中药归经

中药炮制与归经

药归此经。如足太阳膀胱经主表，为一身之藩篱，风寒邪外客引经后，可引发头项痛、身痛、肢体关节酸楚等症，投用羌活（散风寒湿止痛）能消除或减轻这些症状，即云羌活归膀胱经。

三阴三阳。

太阴-----阳明

少阴-----太阳

厥阴-----少阳

阴气最盛为太阴,其次为少阴,再次为厥阴;阳气最盛为阳明,其次为太阳,再次为少阳。上肢内侧的为手三阴(手太阴、手少阴、手厥阴),外侧的为手三阳(手阳明、手太阳、手少阳);下肢外侧的为足三阳(足阳明、足太阳、足少阳),内侧的为足三阴(足太阴、足少阴、足厥阴)。

奇经八脉,是具有特殊作用的经脉,对其余经络起统率、联络和调节气血盛衰的作用。

十二经脉的分布特点:内部,隶属于脏腑;外部,分布于躯体。又因为经脉是“行血气”的,其循行有一定方向,称为“流注”;各经脉之间还通过分支互相联系,就是所说的“外内之应,皆有表里”

循行走向是:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹(胸)。

奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。它们与十二正经不同,既不直属脏腑,又无表里配合关系,“别道奇行”,故称“奇经”。八脉中的督、任、冲脉皆起于胞中,同出会阴,称为“一源三岐”,其中督脉行于腰背正中,上至头面;任脉行于胸腹正中,上抵颏部;冲脉与足少阴肾经相并上行,环绕口唇。带脉起于胁下,环行腰间一周。阴维脉起于小腿内侧,沿腿股内侧上行,至咽喉与任脉会合。阳维脉起于足跗外侧,沿腿膝外侧上行,至项后与督脉会合。阴跷脉起于足跟内侧,随足少阴等经上行,至目内眦与踵阳跷脉会合。阳跷脉起于足跟外侧,伴足太阳等经上行,至目内眦与阴跷脉会合,沿足太阳经上额,于项后会合足少阳经。

奇经八脉，沟通了十二经脉之间的联系。统摄有关经脉气血、协调阴阳的作用。督脉与六阳经有联系,称为“阳脉之海”,具有调节全身阳经经气的作用;任脉与六阴经有联系,称为“阴脉之海”,具有调节全身诸阴经经气的作用;冲脉与任、督脉,足阳明、足少阴等经有联系,故有“十二经之海”、“血海”之称,具有涵蓄十二经气血的作用;带脉约束联系了纵行躯干部的诸条足经;阴阳维脉联系阴经与阳经,分别主管一身之表里;阴阳跷脉主持阳动阴静,共司下肢运动与寤寐。

奇经八脉对十二经气血有蓄积和渗灌的调节作用。当十二经

脉及脏腑气血旺盛时,奇经八脉能加以蓄积,当人体功能活动需要时,奇经八脉又能渗灌供应。

冲、带、跷、维六脉腧穴,都寄附于十二经与任、督脉之中,惟任、督二脉各有其所属腧穴,故与十二经相提并论,合称为“十四经”。

经络的功用经络具有联系脏腑和肢体的作用。人体的五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋骨等组织器官,虽各有不同的生理功能,但又共同进行着有机的整体活动,使机体的内外上下保持着协调统一,构成一个有机的整体。十二经脉纵横交错、入里出表、通上达下联系了脏腑器官,奇经八脉沟通于十二经之间,经筋皮部联结了肢体筋肉皮肤,从而使人体的各脏腑组织器官有机地联系起来,运行气血,濡养周身,抗御外邪,保卫机体的作用。五脏藏精,六腑传化，“行血气而营阴阳”,营气运行于脉中,卫气行于脉外。

奇经八脉的综合作用

奇经八脉主导地调节全身气血的盛衰。

1)沟通、联络作用

2)统率、主导作用

督脉为“督领经脉之海”、“阳脉之海”,任脉为“阴脉之海”,冲脉为“十二经之海”和“血海”。因督脉是人体诸阳经脉的总汇,同时与肾、脑、肝经有密切联系,故它的功能是督领阳气和真元。任脉具有妊养和总调阴经脉气的功能,

因人身以气为阳、血为阴,妇女胎、产、经、带诸病,与阴血关系密切,故有“任主胞胎”之说,任脉对诸阴经起主导和统率作用。冲脉起于胞中,对十二经脉五脏六腑有密切关系,故又称“十二经脉之海”和“五脏六腑之海”。督脉主一身之阳气,任脉主一身之阴气,对五脏六腑、十二经脉均有重要影响。

3)渗灌、调节作用

药物归经

“酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入肾，甘入脾。”

如太阳经证用麻黄、桂枝;阳明经证用知母、生石膏等。

如“丹皮:手厥阴、足少阴。”“苦参:少阴肾经”。

如紫菀，归肺经，化痰止咳。五灵脂，归肝经，散瘀止痛。有一药归数经的，药物所含化学成分复杂，其治疗作用一药多效。如甘草，归心、肺、脾、胃、胆经，能清热化痰，除烦止呕。有的药物，虽同归一经，但因性能的差异，其主治作用各有所长。如治肺病咳嗽，黄芩、干姜、百合、都能归肺经。黄芩清肺热，干姜温肺寒，百合补肺虚。

如黄柏，性寒而沉，入下焦肾、膀胱经，生用苦燥主清下焦湿热，经酒炙后，可清上焦湿热，且能入血分。香附、青皮经醋炙后，有助于引药入肝，更好地治疗肝经疾病。小茴香、橘核经盐炙后，主入下焦，有助于引药入肾，增强治疗肾经疾病的作用，而对它经作用减弱，其作用范围发生了改变。

炮制对药物归经的影响，如酒的主要成分是乙醇和水，有兴奋神经，扩张血管，提高胃的吸收功能等作用。大黄经酒炙后，一则破坏了分解酶，二则加酒加热使一部分蒽醌升华，缓和苦寒之性而清上焦湿热。

盐是维持人体组织正常渗透压和参与人体新陈代谢不可缺少的物质。经盐炙后，能改变药物的性能，增强药物的作用。如车前子用盐炙后，借盐润下之功能引药下行，增加其利尿通淋的作用。

醋主含乙酸和还原糖等，经醋炙后，能增强如肝经，发挥收敛散瘀止痛作用。如延胡索用醋炙，可使延胡乙素转为小分子的醋酸盐，增大溶解渗出，从而增强止痛作用。

生姜性味辛温，含挥发油、姜辣素等，能促进血液循环，刺激汗腺分泌，有发汗解表作用。如黄连经姜汁炙后，改变归经，引药入胃，增强清热止呕作用。

如何首乌生用性兼通泄，多用解毒滑肠，而加黑豆汁蒸制后，主补肝肾，具有明显的抗衰老作用。诃子生用入肺经，敛肺利咽，而面煨后，则主入大肠经，涩肠止泻。又如柴胡主要成分为柴胡皂甙、柴胡醇及挥发油。故中药以柴胡解表时用生品，疏肝解郁、升阳举陷时用醋制。黄柏生用主泄实火，燥湿；酒炙后主泄上焦之火；盐炙主降相火，滋肾水；蜜炙后主泄中焦之火，且不伤脾胃；炒炭后则偏于止血。如麻黄，其茎枝入肺、膀胱经，能发汗解表，其根入心、肺经能止汗