执业药师资格考试药理学辅导教材完整版
2021年执业药师专业知识二书本电子版药理
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第4章消化系统疾病用药抗酸剂与抑酸剂、胃黏膜保护剂、助消化药、解痉药与促胃肠动力药、泻药与止泻药、肝胆疾病辅助用药。
第一节抗酸剂与抑酸剂胃酸是诱发消化性溃疡等酸有关疾病重要因素。
抑制组胺H2受体、乙酰胆碱受体、胃泌素受体和H+,K+ - ATP酶,均可抑制胃酸分泌。
其中,H2受体阻断剂、质子泵抑制剂是临床上最惯用抑酸剂。
抗酸剂直接中和胃酸,抑酸剂抑制胃酸分泌,胃黏膜保护剂保护胃黏膜免受胃酸损伤,是治疗消化性溃疡、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染重要药物。
抗酸剂是弱碱性无机化合物,分为两类:(1)吸取性抗酸剂如碳酸氢钠,此类药物口服后,在胃内中和胃酸,易被肠道吸取,可用于消化性溃疡和碱化尿液。
(2)非吸取性抗酸剂,此类药物含难吸取阳离子,口服后只能直接中和胃酸而不被胃肠道吸取,当前重要使用是铝、镁制剂,如铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁等。
第一亚类抗酸剂(一)作用特点由于抗酸剂仅中和已经分泌胃酸,而不能抑制胃酸分泌,有些药物甚至也许导致反跳性胃酸分泌增长,其疗效不及抑酸剂,因此并非为治疗消化性溃疡首选药。
抗酸剂特点有:(1)直接中和胃酸,迅速缓和反酸、胃灼伤、胃痛等症状。
(2)作用时间短,每日服用次数多。
碳酸钙中和胃酸作用缓和,抗酸作用较碳酸氢钠强,起效快而持久(约3h),但对胃酸分泌无直接抑制作用。
因碳酸钙较氢氧化铝能更有效地结合磷酸盐,且不会发生铝中毒,故近年来主张在应用低钙含量透析液基本上,选用碳酸钙做磷酸盐结合剂,同步防止并发高钙血症。
氢氧化镁抗酸作用较强,起效快,镁有导泻作用。
氢氧化铝其抗酸作用较强,起效缓慢,作用持久。
作用后产生氧化铝,有收敛、止血作用。
氢氧化铝与三硅酸镁、颠茄流浸膏构成复方制剂,具备中和胃酸、保护溃疡面、局部止血、解除胃痉挛、延缓冒排空、增进溃疡愈合等作用。
常使用凝胶剂。
铝碳酸镁在胃中可迅速转化为氢氧化铝和氢氧化镁,两者均难吸取,因而可发挥迅速、持久抗酸作用,且有平衡肠动力作用。
执业药师资格考试中药学辅导资料全
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中药学专业知识(一)总论学习中药学是以掌握药物的功效为重点,而记忆众多药物的功效会有一定难度,如果能改进学习方法,则可变难为易,事半功倍。
本资料是根据考试大纲的要求,用分类、归纳、比较、列表的方法,排列出药物的功用异同,突出重点,一目了然,从而降低了记忆的难度,使之能更好地学好、考好中药学。
第一章历代本草代表作简介一、《神农本草经》1、作者:秦汉时代的著作。
2、成书年代:东汉末年。
3、学术价值:①是我国现存最早的药学专著,在我国药学发展史上起到了承先启后的作用。
②收载药物365种,所记药物功效大多翔实可靠。
③所载药物按上、中、下三品分类。
④总结了药物的四气、五味、有毒无毒、配伍法度、剂型、服药方法等多方面内容,奠定了中药学的理论基础。
二、《本草经集注》1、作者:陶弘景。
2、成书年代:魏晋南北朝时期的梁代。
3、学术价值:①开创了按药物自然属性分类的方法,初步确立了综合性本草的编写模式。
②收载药物730种。
③丰富了药学理论,如增加了诸病通用药及服药食忌等。
三、《唐本草》1、作者:苏敬等21人集体著作。
2、成书年代:唐代。
3、学术价值:①是我国第一部官修本草,也有人认为是世界上第一部药典。
②开创了图文对照的先进方法。
③收载药物850种。
④对世界医药影响较大。
四、《经史证类备急本草》1、作者:唐慎微。
2、成书年代:宋代。
3、学术价值:①本著作具有极高的文献价值,是我国现存最早的本草学刻版,保存了大量的医药文献。
②收载药物1746种。
③开创了方药对照的方法,附方3000余首。
五、《本草纲目》1、作者:李时珍。
2、成书年代:明代。
3、学术价值:①集我国16世纪以前药学之大成,中药学巨著。
②本著作分16部60类,纲举目张,成为当时最为完善的分类系统。
③收载药物1892种(图1100余幅,附方11000余首)。
④被当时其他国家认为是中国的百科全书,对世界的医药学和自然科学影响极大。
六、《本草纲目拾遗》1、作者:赵学敏。
药理学精讲讲义(打印版仅24页12页)
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绪言一、药理学性质和任务药理学:研究药物与机体(包括病原体)相互作用的规律和机制;连接药学和医学、基础医学和临床医学的桥梁。
任务:阐明药物有何作用、作用如何产生、药物在体内变化规律分类:药物效应动力学(药效学)、药物代谢动力学(药动学)临床前药理学(研究对象为动物)、临床药理学(研究对象为人)二、药理学发展发展起步较早,尤其指传统医学。
三、学习方法1、基本概念、基本理论、作用机制2、掌握代表性药物,熟悉同类药物,并能比较异同。
3、临床常用新药药物代谢动力学第一节药物的体内过程一、药物跨膜转运(一)被动转运从高浓度的一侧向低浓度的一侧扩散转运的过程。
多数药物属于被动转运。
分子量小、脂溶性大、极性小、非解离型的药易通过生物膜转运,反之难跨膜转运。
特点:不需要载体,不消耗能量,无饱和现象,无竞争性抑制1.简单扩散药物在体液中解离,以离子型和分子型同时存在。
药物常以未解离的分子型通过细胞膜,离子不易通过细胞膜。
药物解离度取决于取决于pKa和介质pH。
弱酸性药物易在胃中吸收;弱碱性药物易在小肠内吸收;完全离子化药物吸收不完全2.滤过:分子粒径小于膜孔,不带电荷(二)载体介导的转运1.主动转运:是一种逆浓度(或电位)差的转运。
与正常代谢物相似的药物,如5-氟尿嘧啶、甲基多巴等特点:需要载体,消耗能量,有饱和现象和竞争性抑制。
2.易化扩散:如葡萄糖的吸收特点:需要载体,不消耗能量,顺浓度梯度。
3.膜泡运输:内吞、外排二、药物的吸收定义:药物经血管外给药从给药部位进入血液循环的转运过程。
生物利用度――――影响吸收的因素:药物性质、给药途径剂型、机体状况(一)胃肠道给药1.口服:最常用的给药途径,安全方便,经济。
小肠是主要吸收部位。
缺点:吸收缓慢,影响因素多。
影响因素较多:溶解度、pH、首关消除。
首过消除:药物进入体循环之前,首先在胃肠道或肝脏被灭活,进入体循环量减少。
不宜口服:①刺激性大或首过消除;②病人昏迷不能吞咽;③不易吸收或易破坏;④必须注射才能达到疗效。
执业西药师药理学专业知识辅导大全参考模板
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2011年药学专业知识一辅导:阿卡波糖俗称:抑葡萄糖苷酶,阿卡波糖,拜糖平,拜糖苹类别:胰岛素及其他影响血糖药「药理作用」抑制小肠的α葡萄糖苷酶,抑制食物的多糖分解,使糖的吸收相应减缓,从而减少餐后高血糖,配合饮食治疗糖尿病。
在niddm中可与其他口服药合用,对iddm病人也可与胰岛素联合应用,以有效控制糖尿病。
「适应症」可用于胰岛素依赖型或非胰岛素依赖型糖尿病,亦可与其他口服降血糖药或胰岛素联合应用。
据报道有效率约55%。
「用量用法」口服剂量需个体化,一般1次50~200mg,1日3次,饭前服用。
「注意事项」因糖类在小肠内分解及吸收障碍而在肠停留时间延长,肠道细菌酵解产气增多,可引起腹胀、腹痛、腹泻等,个别亦可出现低血糖反应。
①从小剂量始服用以减少胃肠不适症状。
②必须吃饭时服药,否则没有作用。
③18岁以下青少年、儿童以及孕妇和哺乳妇女避免使用。
④若与其他降糖药合用出现低血糖时,应将其他降糖药减量。
若出现严重低血糖时,应直接补充葡萄糖。
⑤应避免与抗酸药或消化酶制剂同时服用。
2011年药学专业知识一辅导:阿库氯铵俗称:爱肌松,alloferin,toxiferene为非去极化型肌松药。
其特点与泮库溴铵相似,其效应比简箭毒碱强1.5~2倍。
静注后肌松起效快(30秒),2~3分钟达高峰,维持20~30分钟。
停药后恢复亦快。
本品在体内不被代谢,主要经肾排泄,部分由胆汁排出。
用于需要肌松的各种手术或气管插管。
静注,首次剂量为150μg/kg,随后为300μg/kg,间隔15~25分钟注射1次。
对心脏病患者尤适用。
2011年药学专业知识一辅导:阿曲库铵俗称:阿曲可宁,卡肌宁,tracrium常用其苯磺酸盐(besilate)。
为非去极化型肌松药。
作用与筒箭毒碱同,但起效快(1分钟)、持续时间短(15分钟)。
治疗剂量时不影响心、肝、肾功能。
无蓄积性。
大剂量时可促使组胺释放。
用于各种手术时需肌松或控制呼吸情况。
《全国执业药师考试药理学综合课件》
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药理学是药师考试的重要科目之一。本课件将介绍药物的分类和命名,药物 代谢和排泄,药物的剂量和给药途径等内容,帮助考生全面掌握药理学知识。
药物分类和命名
1 药物分类
2 药物命名
了解不同药物的分类有助于 理解其作用机制和临床应用。
了解常见的药物命名规则, 以便正确理解药物的名称。
危险性和预防
掌握药物相互作用可能带来 的危险和预防措施。
临床应用
对于常见的药物相互作用, 了解临床上的应对策略。
药物致死剂量和药物毒理学
致死剂量
了解药物的致死剂量和对人体的危害性。
药物毒理学
掌握药物对人体的毒理学作用和毒性机制。
口服抗凝药的药理学
药物类别 华法林 阿司匹林 利伐沙班
药物作用 抗凝血作用 抗血小板作用 直接抑制凝血酶
给药途径
了解不同给药途径的特点和适用情况。
药物的药效和药理作用
1 药效
了解药物的药效类型,包括 促进、抑制、调节等。
2 药理作用
掌握药物的作用机制和影响 生理或病理过程的方式。
3 临床应用
了解药物的药效和药理作用在临床治疗中的应用。
药物的药理相互作用
药物相互作用机制
了解药物之间相互作用的原 理,如药物合并和药物拮抗。
3 临床应用
掌握不同药物在临床上的应用范围和适应症。
药物代谢和排泄
1
药物代谢
了解药物在体内的代谢过程,包括肝脏
药物排泄
2
的作用和药物代谢酶。
掌握药物的排泄途径,如肾脏、肝脏和
肠道等。
3
临床应用
了解药物代谢和排泄对药物疗效和副作 用的影响。
药物的剂量和给药途径
执业药师考试-药理学《抗微生物药概论》详细复习讲义
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第五章抗微生物药概论概述分为两部分:1.抗菌药(总论+各论,先各论后总论)一、抗微生物药常用术1.抗菌谱:抗菌药物抑制或杀灭病原菌的范围。
①窄谱抗菌药(窄谱):仅作用于单个菌种或某些菌属。
如异烟肼——仅对结核杆菌有效(专情)。
②广谱抗菌药(广谱):抗菌谱广泛。
如第三代及第四代氟喹诺酮类药。
2.抗菌活性:抗菌药物抑制或杀灭病原菌的能力。
最低抑菌浓度(MIC):能抑制培养基内细菌生长的最低药物浓度;最低杀菌浓度(MBC):能够杀灭培养基内细菌(即杀死99.9%受试微生物)的最低浓度。
3.化疗指数:半数致死量(LD50)/半数有效量(ED50)。
Q:越大越安全?还是越小越安全?A:越大——疗效越好,毒性越小;但并非绝对。
如青霉素——化疗指数高,但可致过敏性休克。
4.抗菌后效应(PAE):当抗菌药物与细菌接触一定时间后,药物浓度逐渐下降,低于最小抑菌浓度或药物全部排出以后,仍然对细菌的生长繁殖继续有抑制作用。
PAE时间越长,抗菌活性越强。
二、抗微生物药的主要作用机制(一)抑制细菌细胞壁合成青霉素类、头孢菌素类、万古霉素、磷霉素、杆菌肽。
β-内酰胺类和青霉素结合蛋白结合,使转肽酶活性降低,抑制转肽作用,使粘肽不能合成,造成细胞壁缺失,从而发挥抗菌作用。
(二)影响细胞膜功能多黏菌素、制霉菌素、两性霉素B。
与真菌细胞膜上的重麦角固醇相结合,干扰细胞膜的通透性,使真菌的生命力下降甚至死亡。
(三)抑制蛋白质合成包括:起始、肽链延长和终止3个阶段。
1.起始阶段:mRNA+30S亚基);②70S起动前复合体的形成(30S亚基+50S亚基);③70S起动复合体的形成(由大小亚基、mRNA、tRNA组成),形成合成蛋白质的场所--核蛋白体(rRNA)。
【抗菌药物作用点】氨基糖苷类——阻止30s亚基和70s始动复合物的形成。
2.肽链延长阶段:①进位:tRNA进入核蛋白体的受位(A位);②成肽:在转肽酶的催化下,将给位(P位)上的tRNA所携带氨基酸转移到A位上,缩合形成肽键。
执业药师考试药理学完整复习资料适合打印
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前言【考前冲刺】【往年考情回顾及冲刺策略】一、题型及分值共60分,84题。
最佳——24分(24 X 1)——目标22分,最低20分。
配伍——24分(48 X 0.5)——目标20分,最低18分。
多项——12分(12 X 1)——目标6分,最低4分。
目标48,最低42。
二、考点分布作用机制——42题(12+26/2+4=29分);临床应用——32题(7+20/2+5=22分);6+2/2+2=9分)。
三、冲刺阶段的复习策略2.串讲策略:横向对比,总结归纳。
【冲刺思路】一、专题串讲(最应掌握)首选药不良反应解毒药二、重点回顾(题干VS选项)三、特别汇总——作用机制【专题特别汇总1——首选药】1.军团菌病、百日咳、空肠弯曲菌肠炎和支原体肺炎——红霉素(百支空军首选红)。
2.金黄色葡萄球菌所致骨髓炎——克林霉素。
3.产超广谱β-内酰胺酶菌株引起的严重感染——美罗培南。
4.MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染——万古霉素。
5.沙雷菌属——庆大霉素。
6.成人伤寒、副伤寒——氟喹诺酮类。
7.防治流行性脑膜炎——磺胺嘧啶。
8.斑疹伤寒、恙虫病——四环素类。
9.鹦鹉热、衣原体肺炎、沙眼衣原体——多西环素。
10.肉芽肿鞘杆菌引起的腹股沟肉芽肿、霍乱和布鲁菌病——多西环素。
11.深部真菌感染——两性霉素B。
12.单纯疱疹病毒——阿昔洛韦。
13.结核——异烟肼。
14.麻风病——氨苯砜。
15.控制疟疾症状——氯喹。
16.疟疾病因性预防——乙胺嘧啶。
17.控制复发和阻止疟疾传播——伯氨喹。
18.阿米巴、阴道滴虫——甲硝唑。
19.无症状带阿米巴包囊者——二氯尼特。
20.血吸虫病——吡喹酮。
21.22.急性非淋巴细胞性白血病——阿糖胞苷。
23.雌激素受体阳性的晚期乳腺癌、停经后晚期乳腺癌——他莫昔芬。
24.过敏性休克——肾上腺素。
25.癫痫持续状态——地西泮。
26.癫痫大发作——苯妥英钠。
27.癫痫小发作——乙琥胺。
28.小发作合并大发作——丙戊酸钠。
执业药师辅导书
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药学服务技能是执业药师必备的专业技能。辅导书中应介绍药学服务的基本原则、服务流程、咨询技巧等方面的知识,帮助执业药师提高药学服务水平和患者满意度。
八、临床药物治疗学
临床药物治疗学是指导临床合理用药的重要学科。辅导书中应介绍临床常见疾病的药物治疗原则、用药方案设计、药物相互作用等方面的知识,帮助执业药师更好地指导临床合理用药。
执业药师辅导书
一、药理学基础
药理学是研究药物作用机制的学科,是执业药师必备的基础知识。在辅导书中,应详细介绍药物的作用机制、药代动力学、不良反应等方面的知识,为执业药药物分析是确保药品质量和安全的重要手段。辅导书中应介绍各种药物分析方法,如化学分析法、光谱分析法、色谱分析法等,以及各种方法的原理、应用范围和注意事项,帮助执业药师掌握药物分析的基本技能。
五、药品注册与监管
药品注册与监管是国家对药品市场的监管和管理的重要手段。辅导书中应介绍药品注册流程、药品监管政策、药品不良反应报告等方面的知识,帮助执业药师了解药品注册与监管的基本要求和程序。
六、药品营销与流通
药品营销与流通是药品市场的重要环节。辅导书中应介绍药品营销策略、药品流通渠道、药品销售技巧等方面的知识,帮助执业药师了解药品市场的运作规律和营销策略。
三、药物治疗管理
药物治疗管理是执业药师的核心职责之一。辅导书中应介绍药物治疗的基本原则、药物治疗方案的设计与优化、药物治疗的监测与评估等方面的知识,帮助执业药师提高药物治疗管理的水平。
四、药品质量管理
药品质量管理是确保药品安全、有效的重要保障。辅导书中应介绍药品质量管理体系、药品生产质量管理规范、药品检验等方面的知识,帮助执业药师全面了解药品质量管理的要求和标准。
九、法规与职业道德
药师资格考试参考书目推荐:必备教材与参考资料
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内容:药剂学涵盖了液体制剂、固体制剂、半固体制剂等多种剂型,以及药物制 剂在体内的吸收、分布、代谢和排泄等药代动力学方面的知识。
适用人群:药剂学适用于药学专业的学生、药师、药剂师等人群,是学习和备考 药师资格考试的重要参考书目之一。
更新及时,根据考 试大纲的变化及时 调整内容,确保信 息的准确性
简介:本书是药师资格考试的必备 参考资料,包含了丰富的药学专业 知识题库,有助于考生系统复习和 掌握药学专业知识。
难度:难度适中,适合不同水平的 考生使用,有助于考生逐步提高药 学专业知识水平。
题型:包括单选题、多选题、配伍 题等多种题型,覆盖了药师资格考 试的各个方面。
附加价值:除了题库之外,本书还 提供了详细的答案解析和考试技巧, 有助于考生更好地备考和通过考试。
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简介:药学专业论文 集萃是一本汇集了药 学领域最新研究成果 和学术论文的书籍, 适合药师资格考试的
考生阅读和学习。
内容:药学专业论文集 萃收录了大量药学专业 领域的学术论文,包括 药物研究、药理作用、 临床应用等方面的内容, 有助于考生全面了解药 学专业的前沿动态和最
学习《药理学》 有助于考生全面 了解药物的作用 机制和临床应用, 提高药师的专业 素养和实践能力。
在备考过程中, 考生需要结合教 材和相关资料进 行系统学习和复 习,加深对药理 学知识的理解和
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简介:药剂学是药师资格考试必备教材之一,主要介绍药物制剂的制备、质量控 制和合理应用等方面的知识。
执业药师考前培训+第一章++药学综合知识与技能0515
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3·药品法定名称为 A·通用名称 B·商品名 C·国际非专利药名 D·通用名称经国家卫生行政部门批准载入国家正式
药品标准中
E·化学名称 答案D 4·以下哪项对国际非专利名的说法不正确
A·是世界卫生组织制定的药物的国际通用名 B·是为市场上按药品销售的活性物质起的世界范围内 都可接受的惟一名称
C·使用国际非专利名可使世界药物名称得到统一 D·是根据国家药典委员会的“药品命名原则”制定的 药品名称
E·可以促进各国对药品名称的管理 答案D
• 5.以下对药品说明书的说法不正确的是 • A·是具有法律意义的重要文件 • B·是药物信息情报最基本、最重要的来源 • C·是指导医生用药的惟一依据 • D·可指导人们正确储藏和保管药品 • E·与药品研制、生产、销售、使用等环节密切
相关
• 答案C • 6·药品说明书中的核心部分是 • A·药品通用名 • B·药品的适应证 • C·药品不良反应 • D·药理毒理 • E·用法用量 • 答案E
(3) 药品的药理毒理作用及药物动力学
药物的药理作用包括临床药理和药物 对人体作用的有关信息,也包括体外试 验或动物试验的结果。毒理作用为非临 床毒理研究结果,它可有助于判断药物 临床安全性。药动学是研究药物在体内 吸收、分布、代谢和排泄的变化规律, 并用数学模型来阐明药物在体内的位置、 数量与时间关系的科学。
• 23·采用国际非专利名 • A·便于国际交流协作 • B.实现世界各国药品名称的标准化、规范化、
统一化
• C·有利于药品的研究 • D·有利于加强对药品的监督管理 • E.有利于药品的生产 • 答案 ABD • 24·目前药品说明书存在的主要问题有 • A·药品名称不规范 • B·用法剂量不明确 • C·不良反应不全 • D·药物动力学资料欠缺 • E·有效期不明 • 答案 ABCDE
执业药师考试-药理学《抗寄生虫药》详细复习讲义
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第十四章抗寄生虫药1.抗疟药(1)氯喹、青蒿素和奎宁的抗疟作用、临床应用及其不良反应(2)乙胺嘧啶的药理作用和临床应用(3)伯氨喹的药理作用和临床应用2.抗阿米巴病药与抗滴虫病药(1)甲硝唑的药理作用、临床应用和不良反应(2)替硝唑的临床应用3.抗血吸虫病药吡喹酮药理作用、临床应用和不良反应4.抗肠蠕虫病药(1)甲苯咪唑、阿苯达唑的药理作用、不良反应(2)左旋咪唑、噻嘧啶、哌嗪和恩波维铵的驱虫作用特点一、抗疟药(一)主要用于控制症状的药物1.氯喹【抗疟作用】能杀灭红细胞内期的疟原虫,迅速控制疟疾症状的发作,对恶性疟有根治作用;不足:对红细胞外期无效,不能作病因性预防和良性疟的根治,会复发。
【临床作用】1.疟疾——首选。
2.肠外阿米巴病。
3.免疫抑制作用。
大剂量可用于治疗类风关、系统性红斑狼疮、肾病综合征。
【不良反应】轻度的头晕,头痛、胃肠不适、皮疹等。
长期大剂量——蓄积中毒,出现眼、耳毒性、心血管反应、白细胞减少以及肝脏、肾脏损害。
致畸作用——孕妇禁用。
2.青蒿素【抗疟作用】对红细胞内期疟原虫有强大杀灭作用,对红外期疟原虫无效。
【临床应用】耐氯喹及耐多药的恶性疟,尤其是脑型恶性疟。
不足:(1)复发率较高。
(2)耐药性。
【不良反应】少,胃肠道反应。
动物试验:神经毒性、骨髓抑制、肝损害及胚胎毒性作用。
3.奎宁【作用与用途】对红细胞内期各种疟原虫有杀灭作用。
用于耐氯喹及耐多药的恶性疟,尤其是脑型恶性疟。
对心脏有抑制作用,还有一定退热作用,对妊娠子宫有轻微兴奋作用。
【不良反应】多,不作首选药。
金鸡纳反应、发生急性溶血,引起高热、寒战、血红蛋白尿(黑尿热)和肾衰竭,可致死。
孕妇禁用。
金鸡纳反应——奎宁、奎尼丁。
(二)主要用于病因性预防的药物——乙胺嘧啶对红细胞外期疟原虫有抑制作用,是病因性预防的首选药。
【机制】——抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,影响叶酸代谢过程,阻碍核酸合成。
(三)主要用于控制复发和传播的药物——伯氨喹对红细胞外期及疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用;对恶性疟红细胞内期无效——不能控制发作。
2023年执业药师电子版专业知识二药理
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第9章调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药第一节调节水、电解质平衡药氯化钠可补充血容量和钠离子,用于各种缺盐性失水症(大面积烧伤、创伤、严重腹泻或呕吐、大出血、大量发汗);氯化钾用于低钾血症和强心苷中毒所致的阵发性心动过速或频发室性期外收缩;氯化钙可对抗高钾血症,钙离子虽不能影响血钾浓度,但可以拉开心肌细胞静息电位与阈电位之间的差距,减少心室肌的兴奋性。
1.钠高钠血症指血钠>145 mmol/L,并伴有血渗透压过高的情况。
重要因素有:(1)失水引起,有时也伴失钠,但失水限度大于失钠。
(2)水分摄入局限性。
(3)水丢失过多,经肾或肾外丢失、高热、剧烈运动、胃肠道渗透性水样腹泻。
(4)水转入细胞内,见于剧烈运动、抽搐等,促使水进入细胞内,一般连续不长。
乳酸性酸中毒时,糖原大量分解为小分子的乳酸,使细胞内渗透压过高,水转移到细胞内,也导致高钠血症。
(5)钠输入过多,注射碳酸氢钠、氯化钠、谷氨酸钠、青霉素钠等,患者多伴有严重血容量过多肾排钠减少。
(6)原发性醛固酮症或皮质醇增多症,由于类固醇激素分泌增多,导致体内钠潴留。
(7)静脉滴注甘露醇、山梨醇也可因渗透性利尿,导致高钠血症。
低钠血症指血钠< 135mmol/L,仅反映钠在血浆中浓度减少,并不一定表达体内总钠量的丢失,总体钠可以正常甚或稍有增长。
临床上极为常见,特别在老年人。
分别为:(1)总体钠减少的低钠血症:体液丢失时,溶质丢失超过水分丢失,即低渗性脱水,见于失钠大于失水,见于肾外丢失和肾丢失钠。
(2)总体钠正常的低钠血症:可见于糖皮质激素缺少、甲状腺功能减退、药物引起的低钠血症、抗利尿激素分泌过多等,此类患者总体水量增长,尿中钠浓度常≥20mmol/L。
(3)总体钠增长的低钠血症:此类低钠血症的患者虽然有总体钠增多,但由于体内有水潴留,故血钠减少。
氯化钠可补充血容量和钠离子,用于各种缺盐性失水症(大面积烧伤、创伤、严重腹泻或呕吐、大出血、大量发汗)和低钠血症;同时在大量出血而无法紧急输注血液(血浆)时,可以滴注氯化钠注射液以维持血容量。
【免费下载】第七版执业药师 版 书本电子整理版 专业知识二 药理part511 16章
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执业药师辅导用书
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执业药师辅导用书引言执业药师是指在合法注册的药师资格基础上,取得执业资格并从事药师职业的人员。
执业药师在医疗领域中扮演着重要的角色,他们负责药品的发放、药物治疗的指导、药物副作用的监测等工作。
为了帮助执业药师更好地履行职责,本辅导用书将提供全面详细、完整深入的指南和建议。
第一章执业药师的职责1.1 药品发放执业药师负责根据医生开具的处方,准确发放药品给患者。
在药品发放过程中,执业药师需要仔细核对处方的准确性,确保患者获得正确的药物。
此外,执业药师还需要向患者提供关于药物的用法、用量和注意事项的指导。
1.2 药物治疗指导执业药师应当具备丰富的药物知识,并能够向患者提供合理的药物治疗建议。
在药物治疗指导中,执业药师需要根据患者的病情、用药史等因素,评估药物的适用性和风险,并向患者解释药物的作用、副作用和不良反应。
1.3 药物副作用监测执业药师需要密切监测患者在药物治疗过程中出现的不良反应和副作用。
他们应当及时与医生沟通,提供药物副作用的相关信息,并协助医生进行调整治疗方案。
同时,执业药师还需要向患者解释药物的常见副作用和注意事项,以帮助患者更好地应对药物治疗过程中的不适。
第二章执业药师的技能要求2.1 药物知识执业药师需要掌握广泛的药物知识,包括药理学、药物治疗、药物相互作用等方面的知识。
他们应当了解各类药物的适应症、禁忌症、剂量和用法,并能够根据患者的具体情况进行合理的药物选择和调整。
2.2 沟通技巧执业药师需要具备良好的沟通技巧,能够与患者、医生和其他医疗人员进行有效的沟通。
他们应当能够清晰地表达自己的观点和建议,并能够倾听患者的需求和意见。
2.3 问题解决能力执业药师需要具备良好的问题解决能力,能够在面对复杂的药物治疗问题时,迅速找出解决方案。
他们应当能够分析问题的原因,收集相关信息,评估不同的治疗选择,并做出明智的决策。
第三章执业药师的职业道德3.1 患者隐私保护执业药师需要严格遵守患者隐私保护的法律法规和职业道德规范。
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执业药师资格考试药理学辅导教材完整版
【药理学的复习方法与思路】
1.药事管理与法规
2.药学专业知识(一)(包括药理和药分)
3.药学专业知识(二)(包括药剂和药化)
4.药学综合知识与技能
一、药理学在执业药师考试中的权重
药(一)=药理学(60分)+药物分析(40分)。
二、我们的目标—— 45/60
三、我讲课的基本思路
1.考什么——大纲要求
2.知识点精讲(核心)
3.实战演习
四、建议的听课方法
1.先下载讲义,打印下来
2.拿着打印稿,边听课边在讲义上做标记
3.主动思考,并回答我的问题
4.总结笔记
5.进入练习中心,做题,总结错题
五、药理学主要内容
【总论】药物代谢动力学、药物效应动力学及影响药物作用的因素。
【各论】包括:
1.化学治疗药物
2.神经系统药物
3.心血管系统药物
4.血液、呼吸、消化系统药物
5.内分泌系统药物
6.其它类药物
【建议的复习顺序】2-6,1,总论。
【各论的重点】
常见药:药理作用特点、临床应用及主要不良反应。
相关药:作用特点及临床应用。
【主打药】——要求深度!
【相关药】——要求广度!
——跟主打药相比,最大的特点是什么?
六、如何学习?
【复习思路】不择一切手段把重要知识点记住!
学习知识点,分析出题点,了解考试点。
作用机理——理解后记忆。
即使不理解,也要——彻底记住,拿到分数!
【总原则】理解+重复
A.基础知识的补充——磨刀不误砍柴工
B.表格
C.关键词
D.图片
E.动画
F.口诀
【强调两点】
1.做题
不做题会陷入模棱两可的境地——看书都明白,做题全歇菜!
——不可题海战,更不可不做题!
学习知识点
做题出题点
结合考试点
2.舍得
面面俱到?
——NO!只为考试经过。
什么都想得到,结果会什么都得不到。
【做好两个准备】
1.需要出发时的激情,更需要坚持到底的韧性——持久战的准备。
2.困难一定会有,因为成功的是少数人——吃苦的准备。