胺碘酮治疗房颤效果
瑞舒伐他汀联合胺碘酮治疗心衰合并房颤的临床疗效
瑞舒伐他汀联合胺碘酮治疗心衰合并房颤的临床疗效摘要:目的探讨瑞舒伐他汀联合胺碘酮治疗心衰合并房颤的临床疗效。
方法选取2021年6月-2022年6月本院收治的70例心衰合并房颤患者为对象。
随机分为观察组(瑞舒伐他汀联合胺碘酮)与对照组(对症治疗),比较两组治疗疗效。
结果观察组总有效率为94.29%,高于对照组(77.14%,P<0.05)。
观察组每博输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)水平高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)水平低于对照组(P<0.05)。
两组并发症发生率比较无差异(P>0.05)。
结论瑞舒伐他汀与胺碘酮用于心衰合并房颤患者的效果较好,可改善患者的心功能,并且治疗安全性较高。
关键词:瑞舒伐他汀;胺碘酮;心衰合并房颤随着老龄化进程的推进,心衰及房颤等心血管事件的发生率明显升高。
心衰合并房颤可对患者的心脏功能产生明显的影响,若未能及时干预,患者的预后较差[1]。
心衰合并房颤的治疗方案与药物保守治疗为主,他汀类药物为心血管疾病的二级预防首选,具有降血脂的作用,此外该药具有抗炎、改善血管内皮功能的效果[2]。
胺碘酮为经典抗心律失常药物,二者联合应用或可发挥协同治疗作用[3]。
本文将瑞舒伐他汀与胺碘酮用于心衰合并房颤患者,观察其治疗疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2021年6月-2022年6月本院收治的70例心衰合并房颤患者为对象。
纳入标准:(1)符合心衰合并房颤诊断标准;(2)经超声心动图检查确诊。
排除标准:(1)对治疗药物过敏;(2)患有精神疾病;(3)严重肝肾功能障碍者。
随机分为观察组与对照组,各35例。
观察组年龄45~80(59.86±4.31)岁,男性22例,女性13例,病程(5.67±2.13)年。
对照组年龄47~80(61.05±4.21)岁,男性25例,女性10例,病程(5.75±2.08)年。
胺碘酮在房颤患者中的临床应用
药物治疗(如抗心律失常药物、抗凝药物等)、电复律、射频消融等是传统的房颤治疗方法。
药物治疗效果有限且副作用明显,电复律和射频消融等侵入性治疗方法具有一定风险且复发率高。因此,寻找更为安全有效的治疗方法是当前的研究热点。
传统治疗方法
局限性
03
CHAPTER
胺碘酮在房颤治疗中的应用价值
延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期
03
02
03
04
01
局限性
胺碘酮在长期使用过程中可能导致甲状腺功能异常、肝功能损害等副作用。
部分患者对胺碘酮治疗不敏感,甚至可能出现耐药性。
胺碘酮在房颤治疗中的最佳剂量和疗程尚缺乏统一标准,需要个体化治疗。
03
研究胺碘酮与其他抗心律失常药物或治疗方法的联合应用,以寻找更优化的治疗方案。
01
研究方向
定期进行肺部检查,发现间质性肺炎等早期症状时及时停药;对于已出现呼吸衰竭的患者,给予相应的呼吸支持治疗。
呼吸系统并发症
鼓励患者少食多餐,避免油腻和刺激性食物;定期监测肝功能指标,发现异常时给予保肝治疗。
消化系统并发症
甲状腺功能异常
定期检查甲状腺功能指标,发现异常时及时调整药物剂量或停药;对于已出现甲状腺功能亢进的患者,可给予抗甲状腺药物治疗。
神经系统并发症
加强患者的心理疏导和护理,减轻精神压力;对于严重失眠或头痛的患者,可给予镇静剂或止痛剂缓解症状。同时,通过定期随访和评估,了解干预措施的执行情况和效果,以便及时调整治疗方案。
06
CHAPTER
总结与展望
01
优势
02
胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物,对多种心律失常具有治疗作用。
在房颤治疗中,胺碘酮能够延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期,从而抑制心房颤动。
胺碘酮联合氯沙坦治疗房颤的临床
研究目的
探讨胺碘酮联合氯沙坦治疗房颤的临床效果。
分析联合用药的安全性和可行性。
02
胺碘酮与氯沙坦的药理作用
胺碘酮的药理作用
抑制Na⁺、K⁺、Ca²⁺通 道
胺碘酮通过抑制Na⁺、K⁺、Ca²⁺通道,延长 心肌细胞的动作电位时程和有效不应期,从 而抑制房颤的电信号传导。
胺碘酮联合氯沙坦治疗房颤的临床效果显著,能够有效控制房颤发作,改善患者症 状和生活质量。
联合治疗的安全性较高,不良反应发生率较低,且多数不良反应轻微,易于处理。
联合治疗在减少房颤复发和预防心血管事件方面具有优势,能够降低患者的病死率 和病残率。
临床应用价值
胺碘酮联合氯沙坦治疗房颤的方法具有临床应用价值,能够为房颤患者提 供一种安全有效的治疗选择。
02
需要深入研究联合治疗的作用机制和药物相互作用机
制,为优化治疗方案提供科学依据。
03
需要关注新型抗心律失常药物的研发和应用,为房颤
治疗提供更多选择和可能性。
THANKS
谢谢您的观看
抑制醛固酮释放
02
氯沙坦可以抑制醛固酮的释放,减少水钠潴留和改善心肌重构
,从而改善心功能。
抗炎和抗氧化作用
03
氯沙坦具有抗炎和抗氧化作用,可以减轻心肌细胞的损伤和炎
症反应,对心血管系统具有保护作用。
胺碘酮与氯沙坦的药理作用机制
协同作用
胺碘酮与氯沙坦联合应用时,通过不同的药理机制产生协同作用, 更有效地控制房颤的心室率、改善心肌重构和保护心血管系统。
呼吸系统不良反应
如呼吸困难、咳嗽等,可能与胺碘酮的副作用有关。
胺碘酮联合硝酸甘油治疗老年阵发性房颤的临床效果
胺碘酮联合硝酸甘油治疗老年阵发性房颤的临床效果目的探讨胺碘酮联合硝酸甘油治疗老年阵发性房颤的安全性及临床效果。
方法选取2013年1月~2014年12月我院老年病房收治的91例老年阵发性房颤患者作为研究对象,将其随机分为研究组(46例)和对照组(45例)。
对照组只给予胺碘酮口服,研究组在给予胺碘酮口服的同时予硝酸甘油片口服,连续治疗1年后,观察两组患者的血压变化、房颤复发次数及左心房内径变化。
结果研究组的总有效率为92.8%,显著高于对照组的82.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组房颤的复发次数为(8.43±1.57)次,明显少于对照组的(20.38±1.76)次,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗后研究组血压较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且两组患者血压均在正常值范围内。
治疗前、治疗半年后、治疗1年后研究组患者左心房内径分别为(34.78±1.37)、(32.32±1.18)、(31.77±1.26)mm,治疗后研究组患者左心房内径明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论胺碘酮联合硝酸甘油治疗老年阵发性房颤较单独口服胺碘酮具有更显著的效果,同时能改善患者的血压、缩小扩张的左心房内径,药物的安全性好,值得在临床中广泛应用。
[Abstract]Objective To observe the safety and efficacy of amiodarone combined with nitroglycerin in the treatment of elderly patients with paroxysmal atrial fibrillation.Methods From January 2013 to December 2014,91 elderly patients with paroxysmal atrial fibrillation were admitted to our hospital.The patients were divided into study group(46 cases)and control group(45 cases).The control group was only given the amiodarone,and the study group were given amiodarone and nitroglycerin tablets.After one year treatment,the total effective rate between two groups,the changes of blood pressure and paroxysmal atrial fibrillation recurrence times and changes of left atrial diameter were observed and compared.Results The total effective rate of the study group was 92.8%,higher than 82.2% in control group(P <0.05).The recurrence times of study group were (8.43±1.57)times,lower than (20.38±1.76)times in the control group(P<0.05).After treatment,the blood pressure in the study group was significantly lower than that in the control group(P<0.05),and the blood pressure was within the normal range.Before treatment,half year′s treatment,1 year′s treatment,the left atrial diameter of the study group were (34.78±1.37)mm,(32.32±1.18)mm,(31.77±1.26)mm respectively.The left atrial diameter of the study group was significantly smaller after treatment(P<0.05).Conclusion To reduce the recurrence of the paroxysmal atrial fibrillation for the elderly patients,amiodarone combined with nitroglycerin has more significant effect than the single amiodarone,also can improve the patients′ blood pressure and reduce the expansion of left atrial diameter with no untoward response.It is worthy of clinical application.[Key words]Paroxysmal atrial fibrillation;Amiodarone;Nitroglycerin房顫是临床中常见的心律失常之一。
胺碘酮治疗阵发性心房纤颤的疗效分析
塞的危险 , 而且 由于其 发生 和终 止均较 突然 , 患者 常有 明显 的 心悸等症状 , 且房颤一 旦发生 , 房的 电重 构和结 构重构 即启 心 动, 从而导致“ 房颤诱 发房颤” 的恶性循环 。因此控制房 颤的发 生有利于抑制心 房结构重 构和 电重构 ,从 而进一 步改善心 功
和 对 照 组 , 疗 组 给 予胺 碘 酮 静 点 并 口服 维 持 , 照组 给 予 西 治 对 地 兰静 点 , 察 疗 效 。 结 果 治 疗 组 的 转 复 率 为 8 . % , 持 观 61 维 2 率 为 8 . %; 照 组 的 转 复 率 为 8 . % , 持 率 为 4 . %. 05 6 对 43 8 维 68 结 7
于 4 8 h者无需抗凝治疗直接转复。治疗组方法 : 胺碘酮 10m 5 g 加生理盐水稀 释于 1 i 0m n静脉推注 ,若 未能转复 ,0mi 3 n后再
重复静推 7 mg有效后继之 以 6 0m 静点维持 4 ; 5 , 0 g 8 同时 口服 h
胺碘酮(4h总量不超过 1 0 g , 2 0m )每周 5d 第 1 6 0 , 2 , 周 0 mg第
论 西地兰和胺碘 酮均能有效地转复房颤 , 胺碘 酮在 维持 窦 但
计分析 , 数资料以百分 率表示 , 计 疗效采用 检验 。
2 结 果
性 心律 方面更为有 效 , 胺碘 酮治 疗房颤有较 好疗 效 , 长期使 用
有 较 高耐 受 性 。
治疗组 2例于 4 h 8 转复(%)2 6 ,6例于 1 h转复(2 , 例 2 7 %)3 于 3h转 复 (%)对 照组 2例 于 4 8 ; 8h转复 ( %)2 例 于 1 6 ,1 2h 转复 (6 , 6 %)4例于 3 h转复 (2 。治疗组 转复率 为 8 . % 1 %) 61 2 ( 1 6 ,对照组转复率为 8 . %(73 )2组 比较差异无统计 3/ ) 3 43 2 /2 , 8 学意义 ( > . ) P O 5 ,见表 1 6 月后治疗组有 2 0 .个 9例维持窦性心
美托洛尔联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的治疗效果
美托洛尔联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的治疗效果杨军(庆阳市环县中医院,甘肃庆阳745700)摘要目的:探讨美托洛尔联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的治疗效果㊂方法:选取阵发性心房颤动患者60例,采用随机数字表法分为2组,每组各30例㊂对照组给予常规治疗+厄贝沙坦+胺碘酮治疗,观察组给予常规治疗+美托洛尔+胺碘酮治疗,比较两组治疗前后的P波变化情况及血清学指标㊁N T-p r o B N P水平㊂结果:观察组P m a x㊁P m i n㊁P d均低于对照组(P<0.05);观察组h s-C R P㊁c T n I㊁N T-p r o B N P水平均低于对照组(P<0.05)㊂结论:美托洛尔联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的效果较好,可以有效降低减少房颤,改善患者炎性因子水平及N T-p r o B N P水平,促进患者康复㊂关键词阵发性心房颤动;美托洛尔;胺碘酮;P波;N末端B型利钠肽原中图分类号:R541.75文献标识码:B文章编号:1672-8351(2020)11-0135-02阵发性心房颤动是临床上较为常见的一种心律失常,临床上多采取药物治疗阵发性心房颤动,其中胺碘酮㊁厄贝沙坦㊁美托洛尔为临床上常用的治疗药物,且对阵发性心房颤动均具有一定的治疗效果[1]㊂本研究针对我院收治的阵发性心房颤动患者进行研究,其目的在于分析在治疗阵发性心房颤动患者时,给予美托洛尔联合胺碘酮治疗的临床效果㊂研究结果具体如下㊂1资料与方法1.1一般资料选取我院2018年6月-2020年1月收治的60例阵发性心房颤动患者,采用随机数字表法分为2组,每组各30例㊂对照组中,女14例,男16例;年龄30~75岁,平均年龄(52.64ʃ4.39)岁;体质量45~ 87k g,平均体质量(66.12ʃ5.69)k g㊂观察组中,女12例,男18例;年龄31~75岁,平均年龄(53.42ʃ4.28)岁;体质量46~86k g,平均体质量(66.29ʃ5.54)k g㊂两组患者的年龄㊁体质量等资料进行统计学计算后,差异无统计学意义(P>0.05),研究具有可对比性㊂1.2入选标准纳入标准:无精神障碍㊁智力障碍者;参与本次研究前未有疾病相关治疗史者;未合并免疫系统疾病者;未合并甲状腺功能亢进症者㊂排除标准:持续性或永久性房颤者;处于妊娠期或哺乳期的妇女;对本研究中所用药物过敏者㊂1.3方法两组患者均给予常规治疗:扩血管㊁抗血小板聚集㊁利尿剂等㊂1.3.1对照组对照组在常规治疗的基础上给予厄贝沙坦联合胺碘酮治疗,厄贝沙坦(浙江华海药业股份有限公司,国药准字H20030016)口服,起始剂量0.15g/次,1次/d,根据病情可增至0.3g/次,1次/d;胺碘酮(S a n o f i W i n t h r o p I n d u s t r i e,国药准字H20181048)静脉滴注,负荷量3m g/k g,维持剂量1~1.5m g/ m i n,6h后减至0.5~1m g/m i n,1200m g/d,之后逐渐减量,静脉滴注不超过3~4d㊂1.3.2观察组观察组在常规治疗的基础上给予美托洛尔联合胺碘酮治疗,美托洛尔(A s t r a Z e n e c a A B,国药准字J20150044),空腹口服,1d/次㊂其中,胺碘酮的用法用量与对照组保持一致㊂两组均于治疗1个月后评估效果㊂1.4评价指标(1)P波变化情况:在治疗前及治疗1个月后应用24h动态心电图(慧润康(北京)科贸有限公司;型号:M o b i l C u b e12S)测定,走纸速度50mm/s,依据心电图形,测定最大P波时限(P m a x)㊁最小P波时限(P m i n)㊁P波离散度(P d)=P m a x-P m i n㊂(2)分别在治疗前及治疗1个月后的清晨,采集患者空腹时肘静脉血3m L,离心后,应用全自动生化分析仪(广东东唐电子科技有限公司;型号:D P-280)测定超敏C 反应蛋白(h s -C R P );应用化学发光法测定心肌肌钙蛋白Ⅰ(c T n I);应用荧光免疫分析法测定N 末端B 型利钠肽原(N T -p r o B N P )含量㊂1.5 统计学方法采用S P S S 25.0软件进行数据处理,以( x ʃs )表示计量资料,组间用独立样本t 检验,组内用配对样本t 检验,P <0.05为差异具有统计学意义㊂2 结果2.1 两组患者治疗前后P 波变化情况对比治疗前,两组P m a x ㊁P m i n ㊁P d 进行比较,P >0.05;治疗后,观察组P m a x ㊁P m i n ㊁P d 与对照组的P m a x ㊁P m i n ㊁P d 比较均偏低(P <0.05),如表1所示㊂表1 两组患者治疗前后P 波变化情况对比( x ʃs ,m s)时间组别P m a x P m i n P d治疗前对照组(n =30)120.14ʃ9.6877.94ʃ8.4947.06ʃ5.92观察组(n =30)121.52ʃ9.3778.16ʃ8.5547.28ʃ6.11t 0.5610.1000.142P0.5770.9210.888治疗后对照组(n =30)112.49ʃ8.3072.48ʃ6.5638.73ʃ4.82观察组(n =30)102.16ʃ7.4864.37ʃ5.5035.54ʃ3.25t 5.0645.1893.006P0.0000.0000.0042.2 两组患者治疗前后相关指标对比治疗前,两组患者的h s -C R P ㊁c T n I ㊁N T -pr o B N P 水平比较,P >0.05;治疗后,观察组患者的c T n I ㊁h s -C R P ㊁N T -pr o B N P 水平与对照组的c T n I ㊁h s -C R P ㊁N T -pr o B N P 比较均偏低(P <0.05),如表2所示㊂表2 两组患者治疗前后相关指标对比时间组别c T n I ( x ʃs ,μg /L )h s -C R P ( x ʃs ,m g /L )N T -pr o B N P ( x ʃs ,p g /m L )治疗前对照组(n =30)6.25ʃ0.703.42ʃ0.72859.37ʃ85.74观察组(n =30)6.28ʃ0.713.44ʃ0.79861.21ʃ86.33t 0.1650.1030.083P0.8700.9190.934治疗后对照组(n =30)4.11ʃ0.432.18ʃ0.62342.43ʃ34.77观察组(n =30)3.75ʃ0.391.84ʃ0.47258.69ʃ35.42t 3.3972.3949.241P0.0010.0200.0003 讨论阵发性心房颤动的发病基础为心房电生理㊁结构重构,而h s -C R P 水平可以降低心房传导速率㊁缩短心房有效不应期,其参与了心房电生理㊁结构重构㊂房颤触发的生理学基础为P m a x ㊁P m i n 和P d ,因而临床上多应用其变化情况,以检测患者的疗效及预测阵发性心房颤动的复发可能性㊂目前认为,阵发性心房颤动患者存在一定的心肌钙内流上升情况,钙内流会促进心肌细胞蛋白质合成,致使心肌细胞体积不断增长,导致心室重构㊁肥厚情况,临床上在治疗阵发性心房颤动患者时多采用厄贝沙坦联合胺碘酮治疗,而厄贝沙坦可以有效抑制A n g Ⅰ向A n g Ⅱ的转化过程,可以有效抑制血管平滑肌收缩,进而增强交感神经的兴奋作用,对心室重构具有改善及逆转作用[2]㊂同时,其对A n g Ⅱ与心肌细胞表面受体的结合过程具有抑制性,可以有效改善钙内流现象,进而可以抑制心室重构㊂胺碘酮对心肌组织的动作电位㊁有效不应期具有延长作用,它可以消除折返激动,且其可在一定程度上抑制心房㊁心肌传导纤维的快钠离子内流,减慢传导速度㊂而美托洛尔对心肌耗氧量具有降低作用,可有效改善患者的心肌能量代谢水平,对心脏的自主神经张力具有改善作用,还可有效减慢患者的心率㊁减慢传导,并增加房室结构有效不应期,降低P d ,进而降低房颤的发生风险㊂本研究结果显示,治疗后,观察组P m a x ㊁P m i n ㊁P d 均低于对照组,且c T n I ㊁h s -C R P ㊁N T -pr o B N P 水平均低于对照组,这表明应用美托洛尔联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的效果较好,可以有效减少房颤,降低患者体内的炎性水平及N T -pr o B N P 水平,改善心肌酶谱水平,促进患者康复㊂综上所述,美托洛尔联合胺碘酮治疗可降低阵发性心房颤动患者房颤,降低炎性因子及N T -p r o B N P 水平,对病情好转具有促进作用㊂参考文献[1]王光记,孔彬,沈才杰,等.阵发性心房颤动患者心房电机械延迟与短暂性脑缺血发作/脑卒中关系的研究[J ].中华心律失常学杂志,2019,23(3):203-207.[2]张金岩.胺碘酮联合依那普利对高血压伴阵发性心房颤动患者复律及复律后窦性心律维持的影响[J ].中国基层医药,2017,24(20):3105-3108.作者简介:杨 军(1976-),男,汉族,本科,主治医师,研究方向为心脑血管㊁内分泌学科㊂E-m a i l:Y A N G J U N@163.c o m ㊂。
胺碘酮治疗房颤效果
胺碘酮治疗房颤效果心脏方面出现问题是非常严重的,不管是大病还是小病,都会对我们造成非常严重的伤害,甚者可能回威胁人们的生命安全,所以治疗心脏方面的疾病,大家一定要多加小心,选择一种可靠的有效的方法治疗,下面我们就来看看胺碘酮治疗房颤效果怎么样?希望能对大家有所帮助。
房颤是临床实践中最常见的心律失常,目前约200多万美国人患有此病,预计到2050年,患病人数将增至1000万1。
房颤可以是阵发、自行缓解的,也可以是持续性的,需要进行心脏复律。
房颤极少是一个一次性事件,但预期房颤会在不可预知的情况下复发。
85%的患者在心律失常发作之初有症状,包括心悸、呼吸困难、乏力和胸痛,但症状常常在患者接受控制心律或心率的治疗后消失。
与房颤相关的病残率和死亡率,与这些症状以及血流动力学和血栓栓塞性并发症相关。
维持窦性心律的策略并未显示可降低总死亡率或脑卒中的危险,但是可改善患者的功能贮备和生活质量。
控制心律的策略没能降低患者死亡率的部分原因,是用于维持窦性心律的治疗方法有毒性。
ECG检查就是常规十二通道心电图检查,因为房颤是一种心律失常,心律失常只能通过心电图检查表现出来。
所以你在吃药之前以及吃药的过程中必须定期做心电图,一是来评价用药后的反应,心律失常有没有纠正或者有没有改善,二是指导继续用药!胺碘酮用来治疗房颤,必须在心内科专业医生的指导下用药,自己不能随意用药!房颤通过药物可以控制,但是复发的可能性非常大,对于快房颤,一般常用的就是用胺碘酮注射液静脉使用注射泵按照一定的剂量与浓度推注24小时,看有没有转为窦性心律的可能,如果没有,就停止注射,改用口服用药。
还有一种治疗方法就是射频消融术,是一种电生理治疗的方法,是通过微创的方法治疗,费用比较昂贵,好像得6万以上吧,一般得做3次左右才能彻底治愈!经过以上的介绍,相信大家对胺碘酮治疗房颤效果的认识已经更加清楚了,希望的介绍可以帮助大家,心脏方面的问题不容忽视,一旦出现相关的疾病症状,一定要及时到正规的医院接受专业医生的指导和建议,这样才能科学合理治愈疾病。
伊布利特与胺碘酮治疗心房颤动的疗效对比
伊布利特与胺碘酮治疗心房颤动的疗效对比【摘要】目的:比较伊布利特与胺碘酮对于心房颤动的转复效果。
方法:将46例心房颤动的患者,随机分为对照组(胺碘酮组)及观察组(伊布利特组)各23例。
比较两者治疗后转复成功率、转复效率以及不良反应的发生率。
结果:两者在研究中均未发现不良反应;胺碘酮组转复成功率78.3%,伊布利特组转复成功率73.9%,两者无统计学差异(P>0.05);胺碘酮组平均转复时间为(8.95±7.16)h,伊布利特组平均转复时间为(1.99±3.08)h,具有统计学差异(P<0.05)。
结论:在本次研究中我们发现,伊布利特对于房颤的转复与胺碘酮相比具有相同的成功率与安全性,但转复效率明显高于胺碘酮。
【关键词】伊布利特;胺碘酮;房颤;转复心房颤动是临床上最常见的心律失常之一,胺碘酮是目前房颤最常见的转复药物,以高安全性著称,而伊布利特是近些年发展起来的Ⅲ类抗心律失常药物,可用于房颤的转复,本文将伊布利特与胺碘酮进行对比,比较两者对于房颤的转复成功率、转复效率以及不良反应的发生率。
1.资料与方法1.一般资料选取2021年5月至2022年10月我科收治的46例房颤患者,随机分为对照组、观察组各23例(如表1)。
表1 基本情况对比1.2用药方法对于观察组使用富马酸伊布利特注射液,所有患者使用前均予25%硫酸镁注射液1g稀释后静推,体重不足60kg的,予伊布利特0.1mg/kg;对于体重大于60kg的患者,予富马酸伊布利特1mg稀释后静推,使用时间均为10min,未复律可重复给药一次,使用后观察时间为24h,24h内未能转复判定失败。
对于对照组使用盐酸胺碘酮注射液,先予盐酸胺碘酮150mg10min内静滴完,如患者仍未转复,再予盐酸胺碘酮稀释后,以1mg/min的速度静滴,维持6h,如6小时后未能转复,静滴速度改为0.5mg/min维持,使用时间为24小时,24小时仍未复律判定为转复失败。
静脉应用胺碘酮治疗阵发性房颤的疗效观察
静脉应用胺碘酮治疗阵发性房颤的疗效观察摘要目的:探讨静脉应用胺碘酮治疗阵发性房颤的临床疗效。
方法:收治阵发性房颤患者60例,随机分成对照组和观察组各30例。
对照组用普罗帕酮70mg+5%葡萄糖20ml,5~10分钟内静脉注入。
治疗组胺碘酮针150mg+NS 20ml,静脉注入。
结果:观察组显效15例,显效率500%,有效14例,有效率467%,无效1例,总有效率967%;对照组显效8例,显效率267%,有效7例,有效率233%,无效15例,总有效率500%,两组比较差异有显著性(P<005),观察组因疗效欠佳停药1例,其他29例继续服药维持窦性心律,总有效率967%;对照组因疗效欠佳停药16例,其他14例继续服药维持窦性心律,总有效率467%。
结论:静脉应用胺碘酮治疗阵发性房颤疗效显著,是治疗阵发性房颤的首选药物。
关键词胺碘酮静脉推注阵发性房颤疗效阵发性心房纤颤是心内科常见的一种心律失常,由于本病发病急,变化快,若救治不及时,很容易导致心动过速性心肌病,因此早期诊断和早期治疗至关重要,近年来,采用静脉应用胺碘酮治疗阵发性房颤取得了较好的的临床疗效,现报告如下。
资料与方法2009年2月~2012年6月收治阵发性房颤患者60例,均经心电图确诊。
随机分成对照组和观察组各30例,观察组男19例,女11例,年龄39~81岁,平均654岁;预激综合征1例,冠心病2例,肥厚性心肌病2例,孤立性房颤10例,血压病15例。
对照组男20例,女10例,年龄40~80岁,平均644岁;预激综合征1例,冠心病1例,肥厚性心肌病3例,孤立性房颤11例,血压病14例。
所有患者阵发性房颤1~3年以上,发作>3次以上,两组在年龄、性别、发作次数和发作时间等方面无显著性差异。
方法:治疗组胺碘酮针150mg+NS20ml,静脉注入,10分钟内完成,若未能转复,30分钟后再静脉注射75mg有效后继之以600μg/分静滴维持48小时,同时口服胺碘酮(24小時总量<1200mg),每周5天。
观察小剂量胺碘酮与倍他乐克治疗老年性房颤的效果
观察小剂量胺碘酮与倍他乐克治疗老年性房颤的效果老年性房颤(AF)是老年人中最常见的心律失常,其患病率随年龄的增加而增加。
药物治疗是常见的管理方法之一,而小剂量胺碘酮和倍他乐克是目前常用的药物。
本文将从不同方面观察小剂量胺碘酮和倍他乐克治疗老年性房颤的效果。
小剂量胺碘酮(LDIA)在治疗房颤方面有其独特的优势。
它具有多效性,既可以通过抑制甲状腺激素转换来减少心率和心房颤动的发生,又可以通过作用于钾通道和钙通道来延长动作电位和心房肌复极,从而继而抑制房颤的发生。
小剂量胺碘酮的抗房颤作用是剂量依赖性的,因此小剂量的使用可以在降低不良反应的同时提供足够的治疗效果。
与小剂量胺碘酮相比,倍他乐克(BE)是一种β-受体阻滞剂,通过阻断肾上腺素与β-受体的结合来减少心率和心房颤动的发生。
倍他乐克的优势是具有良好的心血管保护作用,可以减慢心室率,改善心室功能,降低心脏不稳定性,减少心脏病发作的风险。
倍他乐克还可以减少血栓的形成,降低心脏梗死和中风的发生率。
小剂量胺碘酮和倍他乐克在治疗老年性房颤方面也存在一些限制和不良反应。
小剂量胺碘酮长期使用可能导致甲状腺功能异常、皮肤变色和肺纤维化等不良反应。
倍他乐克使用过程中可能导致低血压、胆固醇升高和糖尿病等不良反应。
在使用小剂量胺碘酮和倍他乐克治疗老年性房颤时,需要根据患者具体情况选择合适的药物,并进行个体化治疗。
比较两者在心率和心房颤动控制方面的效果,研究表明小剂量胺碘酮和倍他乐克能够显著降低心率和减少心房颤动的发生。
小剂量胺碘酮的抗房颤效果更为显著,能够在短时间内恢复窦性心律。
小剂量胺碘酮和倍他乐克都是治疗老年性房颤的有效药物,具有各自的优缺点。
在选择合适的药物时,需要综合考虑患者的年龄、合并症和既往病史等因素。
今后的研究还需要进一步探讨两者的长期疗效和安全性,以更好地指导临床治疗。
观察小剂量胺碘酮与倍他乐克治疗老年性房颤的效果
观察小剂量胺碘酮与倍他乐克治疗老年性房颤的效果老年性房颤是指发生在65岁及以上的年龄群体中的房颤。
该疾病常伴有心脏结构和功能的改变,导致血栓栓塞和心衰的风险增加。
治疗老年性房颤的方法包括节律控制、逆转病因、抗凝治疗等。
在这些治疗方法中,小剂量胺碘酮和倍他乐克是常用的药物。
本文将观察小剂量胺碘酮与倍他乐克治疗老年性房颤的效果。
小剂量胺碘酮是一种抗心律失常药物,具有良好的抗房颤和抗心率控制的效果。
它通过阻断心脏细胞中的钠、钙和钾通道,延长心细胞复极过程,从而抑制心房和心室的异位激动。
胺碘酮还具有抗肾上腺素作用,可减少交感神经神经元的放电频率,降低心率。
小剂量胺碘酮的治疗效果主要体现在维持窦性心律和控制心室率方面。
胺碘酮也存在副作用,如甲状腺功能障碍、肺部毒性和神经精神病症状等。
倍他乐克也是一种常用的治疗老年性房颤的药物。
它是β受体阻滞剂,能够阻断β受体的激动,减少儿茶酚胺的释放和作用,从而降低心率和改善心律。
倍他乐克的作用机制与胺碘酮不同,主要通过阻断心房的β受体来控制房颤的发作。
倍他乐克也有一些不良反应,如低血压、乏力和心动过缓等。
目前,关于小剂量胺碘酮和倍他乐克比较治疗老年性房颤的研究还较少。
一项研究比较了两种药物对老年性房颤的治疗效果和不良反应。
结果发现,小剂量胺碘酮和倍他乐克在维持窦性心律和控制心室率方面的效果相似。
小剂量胺碘酮组发生甲状腺功能障碍和肺部毒性的风险较大,而倍他乐克组则出现了较多的低血压和心动过缓。
小剂量胺碘酮和倍他乐克都是治疗老年性房颤常用的药物。
它们在维持窦性心律和控制心室率方面的效果相似,但副作用不同。
在选择治疗方案时,需要结合患者的具体情况和药物的不良反应考虑,制定个体化的治疗方案。
观察小剂量胺碘酮与倍他乐克治疗老年性房颤的效果
观察小剂量胺碘酮与倍他乐克治疗老年性房颤的效果老年人性房颤是一种常见的心律失常疾病,容易引发心脑血管事件,给患者的生活质量带来严重影响。
胺碘酮和倍他乐克作为治疗房颤的常用药物,一直备受关注。
对于小剂量胺碘酮和倍他乐克在老年性房颤患者中的疗效,还存在一定争议。
本文将从观察小剂量胺碘酮与倍他乐克治疗老年性房颤的效果,进行详细探讨和分析。
我们需要了解胺碘酮和倍他乐克这两种药物的作用机制和药效。
胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物,具有良好的抗心律失常和抗复发作效果,能够有效地维持窦性心律和控制心室率,是治疗房颤的一线药物之一。
在临床上,胺碘酮可以有效地降低房颤患者的心房颤动负荷,减少心房颤动对心脏功能的不良影响。
而倍他乐克作为β受体阻断剂,主要通过降低心率和减少心肌耗氧量来预防心房颤的发生和发展。
两者在治疗老年性房颤的效果和安全性上都有一定优势,而小剂量胺碘酮与倍他乐克的比较在临床上尚属鲜见,对于其疗效和安全性的观察成为了当前研究的重点之一。
针对观察小剂量胺碘酮与倍他乐克治疗老年性房颤的效果,目前有一些研究已经进行了相关探索。
有关小剂量胺碘酮在老年性房颤治疗中的研究表明,小剂量胺碘酮与常规剂量相比,在降低房颤发作频率和维持窦性心律方面效果显著,并且安全性更高。
而倍他乐克治疗老年性房颤的研究也显示,倍他乐克在老年患者中能够有效地控制心室率,减少心房颤的发作和心血管事件的发生。
小剂量胺碘酮和倍他乐克在老年性房颤治疗中均有一定的疗效和安全性,但二者在具体疗效上的差异以及联合应用的可行性还需要更多的研究来确认。
除了观察小剂量胺碘酮和倍他乐克治疗老年性房颤的效果之外,我们还需要考虑一些其他因素。
老年患者身体状况和药物耐受性可能影响治疗效果,因此在选择药物和剂量时需要根据患者的具体情况进行调整。
房颤患者常伴有心脑血管并发症,如缺血性心脏病、心力衰竭、脑梗死等,因此在治疗时需要考虑综合管理,包括抗凝治疗和抗心律失常治疗等。
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胺碘酮治疗房颤效果
导语:心脏方面出现问题是非常严重的,不管是大病还是小病,都会对我们造成非常严重的伤害,甚者可能回威胁人们的生命安全,所以治疗心脏方面的疾
心脏方面出现问题是非常严重的,不管是大病还是小病,都会对我们造成非常严重的伤害,甚者可能回威胁人们的生命安全,所以治疗心脏方面的疾病,大家一定要多加小心,选择一种可靠的有效的方法治疗,下面我们就来看看胺碘酮治疗房颤效果怎么样?希望能对大家有所帮助。
房颤是临床实践中最常见的心律失常,目前约200多万美国人患有此病,预计到2050年,患病人数将增至1000万1。
房颤可以是阵发、自行缓解的,也可以是持续性的,需要进行心脏复律。
房颤极少是一个一次性事件,但预期房颤会在不可预知的情况下复发。
85%的患者在心律失常发作之初有症状,包括心悸、呼吸困难、乏力和胸痛,但症状常常在患者接受控制心律或心率的治疗后消失。
与房颤相关的病残率和死亡率,与这些症状以及血流动力学和血栓栓塞性并发症相关。
维持窦性心律的策略并未显示可降低总死亡率或脑卒中的危险,但是可改善患者的功能贮备和生活质量。
控制心律的策略没能降低患者死亡率的部分原因,是用于维持窦性心律的治疗方法有毒性。
ECG检查就是常规十二通道心电图检查,因为房颤是一种心律失常,心律失常只能通过心电图检查表现出来。
所以你在吃药之前以及吃药的过程中必须定期做心电图,一是来评价用药后的反应,心律失常有没有纠正或者有没有改善,二是指导继续用药!
胺碘酮用来治疗房颤,必须在心内科专业医生的指导下用药,自己不能随意用药!
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