抑郁症研讲义究进展
抑郁症的遗传学研究进展与基因治疗前景
抑郁症的遗传学研究进展与基因治疗前景抑郁症是一种常见的精神障碍，全球范围内影响着大量人群的身心健康。
而抑郁症的发病机制一直备受关注，其中遗传因素在疾病的发展中起着重要作用。
本文将探讨抑郁症的遗传学研究进展以及基因治疗的前景。
一、抑郁症的遗传学研究进展抑郁症作为一种复杂的精神疾病，其遗传背景的研究一直是科学家们关注的焦点。
通过家族研究和双生子研究等方法，科学家们揭示了抑郁症在家族中的聚集性。
他们发现，与没有抑郁症家族史的人相比，患有一位一级亲属抑郁症的人群中患病风险明显增加。
另外，双生子研究发现，同卵双生子患病一致性明显高于异卵双生子，这进一步支持了遗传因素对抑郁症的显著贡献。
二、基因与抑郁症的关联随着技术的进步，科学家们开始关注抑郁症和特定基因之间的关联。
已进行的研究发现，多个基因可能与抑郁症发病风险相关。
其中，Serotonin transporter (5-HTT)基因是目前研究最广泛的一类基因之一，它编码了5-羟色胺运输蛋白，该蛋白在神经递质的传递过程中发挥重要作用。
研究人员发现，5-HTT基因的功能性多态性与抑郁症的易感性相关。
此外，BDNF (Brain-derived neurotrophic factor)基因也引起了研究人员的浓厚兴趣。
BDNF是神经营养因子，在神经元的发育和功能调节中扮演重要角色。
研究发现，BDNF基因在抑郁症患者中表达下调，这可能与疾病的发展密切相关。
三、基因治疗的前景在了解抑郁症的遗传学进展的基础上，许多科学家开始尝试基因治疗的方法来应对这一疾病。
基因治疗是一种新兴的治疗策略，通过改变患者体内特定基因的表达来纠正异常症状。
对于抑郁症，一种常见的基因治疗方法是通过递送正常的基因或基因产物来恢复受影响的神经环路的正常功能。
以5-HTT基因为例，科学家们探索着使用病毒载体将正常5-HTT基因导入患者体内，从而增强神经递质的传递效能，改善抑郁症症状。
虽然基因治疗的研究仍在探索阶段，但其中的潜力令人充满期待。
抑郁症与神经科学最新研究进展
抑郁症与神经科学最新研究进展抑郁症，作为一种常见的心理健康问题，一直以来都备受人们关注。
随着神经科学领域的不断发展，对抑郁症的研究也取得了长足的进步。
让我们一起来看看最新的神经科学研究是如何揭示抑郁症，并为未来的治疗提供新的方向。
1.抑郁症与大脑功能神经科学家们通过使用功能性磁共振成像（fMRI）等技术，揭示了抑郁症患者大脑功能的特点。
研究发现，抑郁症患者的海马体和前额叶等区域受到异常激活或连接的影响。
这些异常可能导致情绪调节和认知功能障碍，进而表现为抑郁症症状。
2.神经递质与抑郁症神经递质在抑郁症的发病机制中扮演着重要角色。
最新研究表明，血清素、多巴胺和谷氨酸等神经递质的异常水平与抑郁症风险增加密切相关。
调节神经递质水平可能成为未来治疗抑郁症的一个重要方向。
3.神经免疫学的发现近年来，神经免疫学作为一个新兴的领域，引起了人们的关注。
研究发现，免疫系统的异常激活可能与抑郁症的发展密切相关。
神经免疫学的进展为我们深入理解抑郁症的生理机制提供了新的视角。
4.神经可塑性与治疗神经可塑性是神经科学中一个重要的概念，指大脑结构和功能的可变性和调整能力。
最新研究表明，通过调节神经可塑性，如神经元新生和突触重构，可以有效改善抑郁症患者的症状。
这为开发新的治疗方法提供了理论基础。
抑郁症是一种复杂多因素的心理健康障碍，神经科学的发展为我们揭示了抑郁症的神经生物学基础。
未来的研究和治疗应该继续深入探索大脑功能、神经递质、神经免疫学等方面的新进展，努力寻找更有效的治疗方法，帮助抑郁症患者重获健康和幸福。
希望这些最新的神经科学研究进展能够为抑郁症的预防和治疗带来新的希望和可能性。
让我们共同关注心理健康，为建立更加健康、幸福的社会贡献自己的力量。
心理咨询中抑郁症治疗技术的国内外研究进展
心理咨询中抑郁症治疗技术的国内外研究进展抑郁症是一种常见的心理健康问题，给患者的生活和工作带来重大困扰。
为了帮助抑郁症患者恢复健康，心理咨询领域不断研究和探索各种治疗技术。
本文将介绍国内外抑郁症治疗技术的研究进展，并探讨其优缺点。
认知行为疗法（CBT）是目前广泛应用于抑郁症治疗的一种技术。
CBT通过帮助患者调整消极的思维模式和行为习惯，改善情绪状态。
研究发现，CBT对抑郁症患者具有显著的疗效，能够减轻抑郁症状，提高生活质量。
然而，CBT也存在一些局限性，比如治疗过程需要较长时间，且对患者的主动参与程度要求较高。
近年来，心理咨询领域开始关注正念疗法（MBSR）在抑郁症治疗中的应用。
正念疗法通过培养患者对当下的觉知和接纳，帮助他们减轻抑郁情绪。
研究表明，正念疗法可以有效改善抑郁症状，提高患者的心理弹性。
与CBT相比，正念疗法更加注重对内心的觉察和接纳，对于那些对自我分析和认知调整不太感兴趣的患者来说，可能更容易接受和坚持。
除了传统的心理治疗技术，药物治疗在抑郁症治疗中也发挥着重要的作用。
抗抑郁药物，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），被广泛应用于抑郁症的临床治疗。
这些药物可以通过调节脑内神经递质的水平来改善患者的情绪状态。
然而，药物治疗也存在一些问题，比如副作用和依赖性。
因此，在使用药物治疗时需要慎重，并结合心理治疗进行综合干预。
除了传统的治疗技术，一些新的研究也在不断涌现。
例如，神经反馈治疗（NFB）是一种利用脑电波反馈帮助患者调节大脑活动的技术。
研究发现，NFB可以改善抑郁症患者的情绪状态，并促进大脑功能的恢复。
此外，虚拟现实技术（VR）也被应用于抑郁症治疗中。
通过虚拟现实环境的刺激，患者可以更好地体验和处理情绪，促进情绪调节和恢复。
国内外的研究进展表明，心理咨询中的抑郁症治疗技术正不断发展和完善。
不同的技术在治疗效果和适应人群上存在差异，因此，选择合适的治疗技术需要综合考虑患者的个体差异和需求。
大学生抑郁症研究进展
大学生抑郁症研究进展摘要：抑郁症是一种精神障碍性疾病，患者主要表现为显著而持久的心境低落，但抑郁症并非单纯的精神性疾病，而是一种全身性疾病，会使患者躯体不适，严重时可损害身体各系统并涉及重要脏器。
世界卫生组织（WHO）数据显示，截至2021年，全球约3.5亿人患有不同程度的抑郁症，每年有近百万人因抑郁而自杀，而自杀已然成为青少年死亡的第二大原因。
本研究旨在对有关抑郁症现状，影响因素及预防和治疗三个方面的文献内容进行整理综述。
关键词：大学生；抑郁症；防治抑郁症属于一种心境障碍，它会令人失去生活的兴趣和快乐，意志活动减退，睡眠或食欲紊乱，产生内疚感或是自我价值感降低，甚至出现不同程度的躯体症状和认知功能方面的损害。
大学生由于学习压力大、就业压力加剧、内卷化现象严重等原因，精神抑郁问题愈发突出，因抑郁导致大学生自杀的事件频率也呈现出逐年增长的趋势。
本研究综合有关抑郁症研究的文献，对大学生抑郁症研究的相关内容进行汇总，为后续研究提供依据。
1．大学生抑郁症的现状抑郁症已然成为21世纪人类第二大疾病，据世界卫生组织报告，截至2021年，全球约3.5亿人患有抑郁症，而中国的抑郁症患者约5400万，已经成为全球患抑郁症人数最多的国家，在患病人群中，18～29 岁的青年群体患病率高出60岁及以上中老年群体患病率的3倍。
综上所述，患病人数也逐年增多，大学生是抑郁症的高发人群，占患病人群的绝大多数。
2.大学生抑郁症的影响因素抑郁症的发病机制较为复杂，其产生原因多种多样，在此将抑郁症的影响因素划分为内在因素和外在因素，其中内在因素将从遗传因素，心理因素和生理因素三个方面进行综述，而外在因素将从家庭因素，学校因素和社会因素三个方面进行综述。
2.1遗传因素虽然抑郁症不属于遗传性疾病，但遗传因素仍会导致抑郁症的发生。
抑郁症的发生与家族聚集现象有关，血缘关系越近的亲属患抑郁症的概率就会越高，抑郁症患者的病情越严重、复发次数越多或发病时间越早，其亲属患抑郁症可能性也越高，因此抑郁症患者的亲属中患抑郁症的概率远远高于一般人[1]。
抑郁症的心理学与神经生物学研究进展
抑郁症的心理学与神经生物学研究进展抑郁症，是一种常见的精神疾病，也是一种严重的心理健康问题。
长期以来，心理学和神经生物学领域对抑郁症的研究取得了许多重要的进展。
本文将从心理学和神经生物学两个方面，总结抑郁症研究的最新进展。
一、心理学研究进展1. 抑郁症的心理机制研究近年来，心理学家着重研究抑郁症的心理机制，旨在揭示抑郁症的起因和病程。
研究表明，负性认知偏差是抑郁症常见的特征之一，患者常常将自己和周围事物评价为消极的。
此外，心理学家还发现，慢性应激对抑郁症的发生和发展有着重要影响。
研究人员通过实验发现，持续的压力会导致抑郁症相关脑区功能异常，从而促进疾病的发生。
2. 抑郁症的心理干预研究心理干预是抑郁症治疗的重要手段之一。
心理学家们通过不同的心理干预措施，旨在缓解抑郁症患者的症状并提高其生活质量。
认知行为疗法（CBT）是最常用的心理干预方式之一，通过帮助患者矫正消极的认知偏差和改变负性思维模式，来缓解抑郁症症状。
此外，团体疗法、心理教育和心理支持等也被广泛运用于抑郁症的治疗。
二、神经生物学研究进展1. 抑郁症的神经影像学研究神经影像学研究使用功能性磁共振成像（fMRI）、脑电图（EEG）等技术，定量测量抑郁症患者脑区的活动变化，以揭示抑郁症的神经机制。
研究表明，抑郁症患者前额叶皮层和扣带回的功能紊乱与症状的出现和严重程度密切相关。
此外，杏仁核、杏仁核-海马回路和前扣带回等区域的功能异常也与抑郁症有关。
2. 抑郁症的遗传学研究抑郁症具有显著的遗传倾向，遗传学研究揭示了抑郁症发生和发展中的基因与环境相互作用。
研究表明，5-羟色胺转运蛋白（5-HTT）、BDNF和COMT等基因的变异与抑郁症风险密切相关。
此外，研究人员还发现，抑郁症患者的基因表达谱与正常人存在显著差异，这为抑郁症的诊断和治疗提供了新的线索。
综合以上研究进展，我们可以看到心理学和神经生物学在抑郁症研究中起到了重要作用。
心理学研究揭示了抑郁症的心理机制和心理干预的有效性，为临床治疗提供了指导。
抑郁症的治疗研究进展综述——基于抗抑郁症药物科普分析
30科技视界Science & Technology Vision ◼引言抑郁症（depression ）临床上又称抑郁障碍，是一种显著的以心境低落为特征的心理类疾病，主要表现为情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意力和记忆力减退。
另外还有食欲减少，睡眠障碍等躯体症状，抑郁症严重困扰着患者的生活和工作，给家庭和社会带来沉重负担。
WHO 指出，21世纪精神疾病是人类的强敌，其中抑郁症占据重要地位，若无法控制该疾病的发展，全人类的身心健康将受到严重危害[1]。
根据WHO 统计，目前全球约有3.5亿名抑郁症患者，每年有超过100万人因抑郁症而自杀，但其中仅仅不到一半的患者接受过有效专业的治疗[2]。
目前抑郁症的病因和发病机制尚不明晰，但却发现了一些治疗抑郁症疾病的有效方式，其中药物治疗占据主要地位[3]。
本文就近年来抗抑郁的药物治疗及研究进展进行科普式分析和综述。
◼1 西药治疗抑郁症在20世纪50年代，异丙嗪与丙咪嗪被意外发现可显著缓解抑郁症状，揭开了人类对抗抑郁症治疗的新篇章，并由此诞生了单胺氧化酶抗抑郁药与三环类抗抑郁药。
但随着对抑郁症的相关研究，在20世纪80年代后期，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等相继登上治疗抑郁症的舞台，并伴随着更好的治疗效果与安全性。
近些年，NMDA 受体阻断剂氯胺酮等对抑郁症的积极作用也为治疗抑郁症提供新方向与新思路。
1.1 单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）20世纪50年代发现的单胺氧化酶抑制剂代表—异丙嗪，它曾是一种抗结核病药，后被偶然发现可以缓解结核病患者的抑郁症状[4]。
随后50年代上叶，单胺氧化酶抑制剂（MAOIs ）作为抗抑郁药被广泛使用。
单胺氧化酶（MAO ）是人体内天然存在的一种酶，具有催化单胺类物质氧化脱氨和调节神经细胞内及突触间隙单胺浓度的作用。
MAOIs 主要通过抑制体内单胺氧化酶的活性，减少儿茶酚胺的代谢灭活，促使突触部位儿茶酚胺的含量增多，产生抗抑郁的作用，并有降压作用。
抑郁症的诊断与治疗研究进展
抑郁症的诊断与治疗研究进展抑郁症是一种常见的心理疾病，它会给患者带来极大的痛苦。
近年来，抑郁症的发病率逐年上升，成为了社会心理健康的重要问题。
针对抑郁症的诊断和治疗，医学界进行了广泛的研究。
本文将对抑郁症的诊断和治疗研究进展进行探讨。
一、抑郁症的诊断抑郁症的诊断是一个相对复杂的过程。
当前的诊断标准主要是根据DSM-5和ICD-11的标准来确定。
DSM-5和ICD-11均要求患者至少有五项症状表现出现，并且这些症状应该持续两周以上。
这些症状主要包括：情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍、食欲障碍、疲乏感、自我评价下降、注意力缺陷、自杀意念等。
此外，还需要排除其他情绪障碍和器质性疾病。
由于抑郁症的的症状十分复杂，有时可能与一些其他的疾病混淆。
因此，诊断抑郁症需要医生进行详细的问诊、观察和检查。
除了主要的心理症状，医生还会了解患者的病史，包括家族病史、药物历史和社会状况等。
为了更准确地诊断抑郁症，现代医学还采用了一些先进的技术，如脑磁共振成像等。
这些技术有助于研究抑郁症的生物学机制，并为治疗抑郁症提供更加精细的手段。
二、抑郁症的治疗目前，抑郁症的治疗方法主要有药物治疗和心理治疗。
在选用合适的治疗方法之前，需要医生对患者的病情进行评估。
1.药物治疗药物治疗是目前临床上最常用的治疗方法之一。
抗抑郁药是治疗抑郁症的主要药物。
这些药物通常可以通过改变神经递质的水平来调节患者的心理状态。
常用的抗抑郁药包括：三环类抗抑郁药、SSRI抗抑郁药、MAO抑制剂、松果体素受体激动剂等。
这些药物治疗的效果很好，但是它们也有一些副作用，如口干、恶心、失眠等。
2.心理治疗心理治疗是另一种治疗抑郁症的重要方法。
它通过改变患者的认知和情感状态，缓解抑郁症状。
主要的心理治疗包括认知行为疗法、心理动力治疗、人际治疗等。
这些治疗方法可以帮助患者了解自己的心理状态，调整思维和行为模式，提高疾病的应对能力。
心理治疗相对于药物治疗，其效果相对稳定但花费的时间更长，且需要对治疗师有比较高的专业能力要求。
抑郁症的流行病学和病因学研究
抑郁症的流行病学和病因学研究抑郁症是一种常见的心理障碍，其主要症状包括情绪低落、失去兴趣、自责不已等，对个体身体和心理健康带来严重影响。
根据统计数据，抑郁症在全球范围内的患病率逐年上升，成为世界卫生组织公认的主要疾病负担之一。
本篇文章将主要探讨抑郁症的流行病学和病因学研究进展。
一、抑郁症的流行病学1. 全球患病率在全球范围内，抑郁症的患病率逐年上升。
根据世界卫生组织发布的报告，到2015年，全球至少有3.5亿人在不同程度上受到抑郁症的影响，这一数字占全球人口的近5%。
据预测，到2020年，抑郁症将成为人类最主要的健康负担之一。
2. 城乡差异在国内，抑郁症的患病率也呈现出城乡差异。
据研究，城市居民中抑郁症的患病率明显高于农村居民，原因可能与城市人口密集，生活节奏快等因素有关。
此外，由于农村居民缺乏相应的心理健康知识和服务，抑郁症患者的诊治往往比城市中更为困难。
3. 年龄和性别差异抑郁症的患病率还与年龄和性别等因素有关。
研究发现，女性比男性更容易患上抑郁症，这可能与女性生理、社会角色等因素有关。
另外，抑郁症的发病年龄呈现出U型曲线，即青少年和老年人群中患病率高于中年人群。
二、抑郁症的病因学1. 生理因素很多研究表明，抑郁症与神经递质的失调有关。
例如，血清5-羟色胺水平的下降会引起抑郁症的发生，而抑郁症患者的脑部中5-HT转运体表达量不足。
此外，一些遗传研究也发现，抑郁症与基因有关，例如5-HTTLPR基因的不同形态与抑郁症的患病风险存在一定关联。
2. 环境因素抑郁症与环境因素有很大关系，例如生活事件的压力、社会支持、睡眠不足等。
一些研究表明，突发性的生活事件，尤其是负性生活事件，如失业、离婚等会增加患抑郁症的风险，而社会支持和心理健康教育可以起到一定的预防作用。
3. 心理因素心理因素可以是抑郁症的原因，也可以是其症状之一。
例如，自我认知偏差和自我批评是抑郁症常见的心理特征，其可能通过影响血液中5-HT水平等方式，引起抑郁症的发生和加重。
青少年抑郁症状研究进展
青少年抑郁症状研究进展引言：随着社会的发展和变革，青少年抑郁症的发病率逐渐升高，成为关注的焦点之一。
抑郁症不仅对青少年的心理健康造成了威胁，还可能引发许多长期的负面后果。
因此，科学家试图深入研究青少年抑郁症状，从而更好地理解其发病机制和预防策略。
本文将总结青少年抑郁症状的研究进展，旨在提供对该领域现状的综合了解。
一、抑郁症的定义和诊断：抑郁症是一种临床诊断的心境障碍，以情绪低落、对日常活动失去兴趣和无价值感为主要特征。
其诊断标准包括情绪低落至少两周、对活动的兴趣减退、睡眠障碍、食欲变化、自责自罪观念、注意力和集中力不佳以及自杀思维等。
二、青少年抑郁症的特点：青少年抑郁症相较于成人抑郁症有其特殊性。
首先，青少年处于身体和心理发育的关键时期，他们面临着诸多挑战和压力，例如学业压力、家庭关系紧张、社交困难等。
这些因素增加了青少年抑郁症的发病风险。
其次，青少年在情绪表达和自我认知方面存在着困难，他们可能不太清楚如何识别和表达自己的情绪感受，导致抑郁症状被忽视或被误解。
三、青少年抑郁症的研究进展：1. 青少年抑郁症的发病原因：许多因素可能导致青少年抑郁症的发生，包括遗传、家庭环境、学校环境和社交关系等。
研究发现，遗传因素可能对青少年抑郁症起到重要作用。
然而，环境因素也是不可忽视的，如家庭环境不稳定、父母无视情感需求或严苛的家庭教育方式等。
此外，学校环境和社交关系对青少年的情绪健康也有深远影响，例如学业压力大、同龄关系紧张等。
2. 青少年抑郁症的神经生物学机制研究：研究发现，青少年抑郁症与神经递质的不平衡有关。
神经递质是大脑中负责传递信息的化学物质，包括血清素、多巴胺和去甲肾上腺素等。
抑郁症患者通常存在血清素水平降低的情况。
此外，研究还发现与正常人相比，青少年抑郁症患者的大脑海马体和前额叶皮层等脑区存在结构与功能异常。
3. 青少年抑郁症的治疗与预防：针对青少年抑郁症，治疗和预防是至关重要的。
治疗手段通常包括药物治疗和心理治疗。
近5年中医治疗抑郁症的研究进展
近5年中医治疗抑郁症的研究进展抑郁症是一种常见的心理疾病，严重影响患者的生活质量和工作能力。
近年来，中医在抑郁症治疗方面取得了一些研究进展。
本文将就近5年来中医治疗抑郁症的研究进展进行探讨。
1. 脑功能影像研究：近年来发展起来的功能性磁共振成像（fMRI）和正电子发射断层扫描（PET）等脑功能影像技术，为中医研究抑郁症提供了重要的工具。
研究发现失眠型抑郁症患者的大脑静息态网络连接性存在异常，针灸治疗可改善这些异常。
2. 中草药治疗：中草药作为中医治疗抑郁症的重要方法，近年来也得到了一些研究关注。
某些中药制剂如复方丹参注射液、逍遥丸等，可通过调节神经递质的平衡，改善抑郁症状。
3. 针灸治疗：针灸作为中医的特色疗法之一，也有一些研究表明其在治疗抑郁症方面的有效性。
研究发现电针对抑郁症的治疗具有一定的疗效，可以改善患者的情绪和生活质量。
4. 中医心理疗法：中医心理疗法是一种结合中医理论和心理学理论的综合治疗方法。
一些研究表明，通过中医心理疗法对抑郁症患者进行干预，可以有效改善患者的心理症状和生活质量。
5. 饮食调节：中医注重养生，强调饮食的调节对于身体健康的影响。
一些研究表明，合理的饮食结构调节可以改善抑郁症患者的情绪和心理状态。
适量摄入含有丰富烟酸和三甲基色氨酸的食物，可以增加5-羟色胺的合成，从而改善情绪。
近年来中医在抑郁症治疗方面取得了一些研究进展。
功能性脑影像研究为中医治疗抑郁症提供了科学的依据。
中草药、针灸、中医心理疗法和饮食调节等多种方法在治疗抑郁症方面发挥了一定的作用。
由于抑郁症的病因复杂，治疗方法各异，中医治疗抑郁症仍然面临一些挑战，需要进一步深入研究。
抑郁症的流行病学及治疗学研究新进展
抑郁症的流行病学及治疗学研究新进展一、内容描述首先本文将介绍抑郁症的流行病学特征，包括发病率、患病率、性别差异、年龄分布等方面的数据。
通过对这些数据的分析，可以更好地了解抑郁症的发病规律和特点，为制定针对性的防治策略提供依据。
其次本文将重点关注抑郁症的病因研究，目前关于抑郁症病因的研究主要集中在生物、心理和社会三个方面。
生物因素主要包括遗传、神经递质失衡等；心理因素主要包括应激、认知、情绪调节等；社会因素主要包括家庭、职业、人际关系等。
本文将对这些方面的研究成果进行梳理和总结，以期为抑郁症的病因研究提供新的思路和方向。
再次本文将探讨抑郁症的诊断和评估方法，目前临床上常用的抑郁症诊断方法主要包括症状自评量表(SCL、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等。
本文将对这些诊断方法的原理、适用范围和优缺点进行分析，并提出一些改进和完善的建议。
此外本文还将介绍一些新型的抑郁症诊断技术，如脑电图(EEG)、功能性磁共振成像(fMRI)等，以及它们在抑郁症诊断中的应用现状和前景。
本文将重点关注抑郁症的治疗研究进展，目前针对抑郁症的治疗方法主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗等。
本文将对这些治疗方法的最新研究进展进行梳理和总结，包括药物种类、疗效评价指标、不良反应等方面。
此外本文还将探讨一些新型的治疗方法，如光疗、声波疗法等，以及它们在抑郁症治疗中的应用现状和前景。
A. 抑郁症的定义和流行病学数据抑郁症是一种常见的精神障碍，表现为持续的悲伤、失去兴趣或愉悦感、疲劳、睡眠和食欲改变等症状。
根据世界卫生组织(WHO)的定义，抑郁症是一种严重的情绪障碍，其诊断标准包括至少两周内出现五种或以上的症状。
这些症状包括但不限于：悲伤、绝望、无助、自责、失眠、食欲减退或增加、疲劳、注意力不集中等。
近年来抑郁症在全球范围内的发病率呈上升趋势，根据美国国立卫生研究院(NIH)的数据，全球约有亿人患有抑郁症，占总人口的。
在发达国家中，抑郁症的患病率通常在10至20之间。
抑郁症发病机理的研究进展
抑郁症发病机理的研究进展抑郁症的发病机制尚不十分清楚，可能与以下因素有关。
1神经递质学说现代医学认为大脑神经递质在神经突触间的浓度相对或绝对不足,导致整体精神活动和心理功能的全面性低下状态。
目前己知如下4种神经递质。
11去甲肾上腺素有人从抗抑郁药物及单胺氧化酶抑制药的药理作用得出：抑郁症患者中枢去甲肾上腺素能系统的突触间隙缺乏其递质NE；而抗抑郁药的主要药理作用为阻滞突触前膜对NE的重摄取，使突触间隙NE含量增力口,有充足的NE 与突触后膜上的受体结合，从而消除抑郁症状,从而增高突触间隙NE的含量及消除抑郁症状125-羟色胺5-羟色胺（5-HT)系统与情绪抑郁有重要关系。
5-HT功能活动降低，则患者容易出现心情抑郁。
拟5-羟色胺药物在临床上是高效的抗抑郁症的药物,可以选择性地抑制5-HT的重摄。
研宄表明大鼠经过21天的应激刺激后，抑郁症模型大鼠皮质、海马和下丘脑NE、5-HT和DA及其代谢产物总量减少。
三环类抗抑郁药丙咪嗪能增加大鼠脑内5-HT的含量，其抗抑郁机制在于阻断5-羟色胺能神经末梢对5-HT的重摄取，增强突触传递作用，使病情得到改善。
1.3乙酰胆碱乙酰胆碱的功能与记忆、学习有关。
Janowsky等人认为胆碱能神经元广泛分布在大脑边缘系统,提出胆碱能去甲肾上腺素能平衡学说。
前者能增强引起抑郁,后者能增强则引起躁狂。
抗胆碱能药物有较好的抗抑郁作用，能阻断突触前NE和5-HT再摄取，且与抑制胆碱能的活力有关。
研宄发现[61增加胆碱能活力,可加重情感障碍者的抑郁相，故认为胆碱能系统也参与了情感调节。
1.4多巴胺有人提出，DA可能参与抑郁症的发病。
最近Maj等发现，使用激动剂抗抑郁治疗后，有可能增加了活性状态的D2、D3受体的密度。
DA受体反应敏感性下降的患者,使用帕罗西汀抗抑郁治疗效果会更好。
Ossowska等研宄发现,长期应激处理后，大鼠边缘系统的D1受体密度显著增加29%,而长期抗抑郁药物治疗产生相反的作用。
抑郁症的治疗进展新的研究和疗法探索
抑郁症的治疗进展新的研究和疗法探索抑郁症是一种常见的精神障碍，严重影响患者的心理健康和生活质量。
多年以来，人们一直在不断探索抑郁症的治疗方法，希望能够找到更有效的疗法来改善患者的症状。
近年来，随着科学技术的进步和医学研究的不断深入，人们对抑郁症的治疗有了新的进展和探索。
本文将探讨抑郁症的治疗进展以及一些新的研究和疗法。
1. 药物治疗的进展药物治疗是目前抑郁症治疗中最常用的方法之一。
抗抑郁药物能够调节患者大脑中的神经递质，缓解症状并提高患者的情绪状态。
近年来，新一代的抗抑郁药物不断涌现，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）和选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）。
这些药物相较于传统的三环类抗抑郁药物具有更少的副作用和更高的安全性。
此外，一些针对特定目标的新型抑郁症药物也正在研究中，例如靶向谷氨酸递质系统的药物。
这些新药的研发为抑郁症的治疗提供了新的思路和机会。
2. 脑神经调控技术除了药物治疗，神经调控技术也成为抑郁症治疗的重要手段之一。
脑电图生物反馈治疗（EEG biofeedback）是一种通过监测患者的脑电活动并给予反馈来调整脑波的方法，可以帮助患者恢复正常的脑电活动模式，改善抑郁症状。
此外，经颅磁刺激（transcranial magnetic stimulation，TMS）和深部脑刺激（deep brain stimulation，DBS）等技术也被广泛应用于抑郁症治疗，并取得了一定的疗效。
这些脑神经调控技术的发展为抑郁症的治疗提供了新的选择。
3. 心理治疗的创新心理治疗在抑郁症治疗中起着重要的作用，常见的包括认知行为疗法（Cognitive Behavioral Therapy，CBT）和心理动力治疗。
近年来，心理治疗领域涌现了一些创新的方法。
例如，互联网认知行为疗法（Internet-Based Cognitive Behavioral Therapy，iCBT）利用互联网平台，使患者能够接受在线的认知行为治疗，方便灵活，突破了传统治疗的地域限制。
抑郁症发生的病理生理研究进展
基本内容
此外，预防和早期干预也是未来研究的重要方向。对于具有抑郁症高危因素 的人群，如家族病史、慢性疾病、生活压力等，可通过心理干预、社会支持等方 式预防抑郁症的发生。早期抑郁症患者的症状表现和治疗反应，有助于及时发现 和治疗抑郁症，降低其对身体和心理健康的长期损害。
基本内容
总之，尽管抑郁症的病理生理机制复杂，但随着科学技术的不断进步和研究 方法的不断创新，有望在未来取得更加深入的研究成果和临床应用前景，为抑郁 症患者带来更好的治疗和康复体验。
研究进展
抑郁症神经内分泌机制的研究进 展
抑郁症神经内分泌机制的研究进展
近年来，研究发现血清素、多巴胺和去甲肾上腺素等神经递质在抑郁症发生 中发挥重要作用。其中，血清素是研究最为广泛的神经递质之一。研究发现，抑 郁症患者的血清素水平下降，导致情绪调节功能受损。此外，多巴胺和去甲肾上 腺素也与抑郁症的发生有关。抑郁症的神经内分泌机制研究为药物研发提供了新 的思路，例如针对上述神经递质及其相关受体进行干预。
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此外，神经免疫失调也参与了抑郁症的发生，炎症反应、氧化应激等免疫过 程对神经细胞和神经递质产生损害，加重抑郁症的症状。神经可塑性则在抑郁症 的治疗中发挥关键作用，包括树突棘的形成、突触可塑性和神经营养因子的调节 等。
基本内容
在现有研究成果方面，药物治疗、心理治疗和联合治疗等手段在抑郁症的治 疗中已取得一定的成效。药物治疗中，常用的抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取 抑制剂（SSRI）和三环类抗抑郁药（TCA）等，可以改善抑郁症患者的症状和心 理状况。心理治疗如认知行为疗法（CBT）和心理动力疗法等，通过帮助患者调 整负面思维模式、增强自信心和积极性，也能有效缓解抑郁症。联合治疗即在药 物治疗的基础上，结合心理治疗，以达到更好的疗效。
抑郁症发病机制及药物治疗研究进展
抑郁症给社会造成了巨大的负担
2 抑郁症的病因
2.1 遗传
与许多其它疾病一样，抑郁症往往在家族中集中出现。若父母中有一人患抑郁症，则孩子患该病的机会增加10%--13%；在完全相同的孪生子中，这个数值还要大。如果孪生子中有一人患抑郁症，那么另一个人在一生中患抑郁症的可能性是70%。
社会心理因素
躯体疾病
5亿-40亿美元年销售额的前六位化学药品
据对国内14城市样本医院对抗抑郁药年度统计数据看，2002年与2001年同比增长率为101.53%。 我国目前临床使用的几个品种中，进口药、合资药为主，基本都为第二代抗抑郁药。其中进口8种，国产(合资)7种。 排在前5位的是氟西汀、帕罗西汀、氯米帕明、舍曲林、文拉法辛等。
促肾上腺皮质激素释放激素(CRH) 应激刺激，如低血糖、失血、剧痛以及精神紧张等，引起HPA轴兴奋性提高，然后通过CRH引起垂体-肾上腺皮质系统反应。CRH不仅能作用于内分泌系统，而且参与应激反应。过多的应激刺激会造成CRH的过度分泌和HPA轴亢进，到成年后其抑郁症发病机率会更高，从而出现一系列抑郁症状，如睡眠和饮食障碍，性欲下降和精神行为改变等。
1 三环类抗抑郁药(TCA)
种类：目前国内市场供应的TCA类有丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿米替林等。
机制：50年代出现的第一代抗抑郁药。抑制突触间隙中5-HT和NA的再摄取，以增加突触间隙中单胺递质的浓度。
抑郁症的病因及相关研究进展
抑郁症的病因及相关研究进展抑郁症是一种常见且严重的心理障碍，其病因复杂多样。
近年来，许多研究对抑郁症的病因进行了深入探索，并取得了一些重要进展。
本文将介绍抑郁症的病因和相关研究的最新进展。
一、遗传因素研究发现，抑郁症在家族中的患病率明显高于一般人群。
基因是抑郁症发生的重要因素之一。
目前，已经鉴定出多个与抑郁症相关的基因，这些基因与神经递质、神经发育和神经可塑性等功能有关。
然而，由于抑郁症是多基因遗传性疾病，各种基因的作用相互交织，还需进一步研究以深入了解遗传机制。
二、环境因素环境因素也对抑郁症的发生起着重要作用。
生活中的压力、创伤事件、家庭关系等都可能导致抑郁症的发生。
在现代社会中，工作压力、学业压力、人际关系紧张等问题更加突出，这些都可能成为抑郁症的诱因。
此外，抑郁症还与季节变化、天气等环境因素有关，这需要进一步深入研究。
三、神经递质神经递质是大脑神经元之间传递信息的化学物质，对于维持情绪和心理状态具有重要作用。
已有研究发现，抑郁症患者脑内的一些神经递质如血清素、多巴胺、去甲肾上腺素等存在异常。
这些异常可能导致大脑神经回路的紊乱，从而引发抑郁症。
神经递质的研究为抑郁症的治疗提供了新的方向，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）就是基于这一理论研发的药物。
四、神经回路抑郁症的发生与大脑的神经回路也有关系。
近年来的研究发现，抑郁症患者在承受负性刺激时，大脑的情绪调节中心——杏仁核和前扣带回等区域活动异常。
这些异常活动可能导致情绪的负向调节失灵，从而引发抑郁症。
研究人员利用功能磁共振成像等技术，深入探究抑郁症患者大脑神经回路的异常，为抑郁症的治疗提供了新的靶点。
综上所述，抑郁症是一种复杂多样的心理障碍，其病因涉及遗传、环境、神经递质和神经回路等多个方面。
虽然相关研究取得了一些重要进展，但对于抑郁症的病因仍需更深入的研究。
进一步的研究将有助于我们更好地理解抑郁症的发生机制，为抑郁症的早期诊断和治疗提供更准确的依据。
抑郁症患者心理治疗的最新研究进展
抑郁症患者心理治疗的最新研究进展在当今社会，抑郁症已成为一个备受关注的健康问题，影响着无数人的生活。
随着对抑郁症认识的不断深入，心理治疗在抑郁症治疗中的作用日益凸显。
本文将探讨抑郁症患者心理治疗的最新研究进展，以期为患者和医疗工作者提供更有效的治疗思路和方法。
一、认知行为疗法（CBT）的改进与创新认知行为疗法一直是抑郁症心理治疗的重要手段之一。
近年来，研究者们对其进行了一系列的改进和创新。
传统的 CBT 注重改变患者的负面思维模式和行为习惯，而新的研究则更加关注如何增强患者的心理韧性和积极情绪。
例如，通过引导患者关注自身的优点和成就，培养积极的自我评价，从而提高应对挫折和压力的能力。
此外，基于互联网和移动应用的 CBT 模式也逐渐兴起。
患者可以通过在线课程、视频辅导和互动练习等方式，随时随地接受治疗。
这种便捷的治疗方式不仅提高了治疗的可及性，还降低了治疗成本，为更多患者提供了帮助。
二、人际心理治疗（IPT）的拓展应用人际心理治疗强调人际关系在抑郁症发生和康复中的作用。
最新的研究发现，IPT 不仅对抑郁症的急性发作有效，对于预防抑郁症的复发也具有重要意义。
在治疗过程中，治疗师帮助患者识别和改善不良的人际互动模式，如过度依赖、冲突回避等。
同时，IPT 还关注患者在家庭、工作和社交生活中的人际关系问题，并提供相应的解决策略。
此外，IPT 与其他治疗方法的联合应用也取得了不错的效果。
例如，将 IPT 与药物治疗相结合，可以更好地缓解症状，提高患者的生活质量。
三、正念疗法的深入研究正念疗法作为一种新兴的心理治疗方法，在抑郁症治疗领域引起了广泛关注。
正念强调个体对当下的觉察和接纳，不评判、不反应，从而减少情绪的困扰。
研究表明，长期的正念练习可以改变大脑的神经结构和功能，增强情绪调节能力和心理韧性。
同时，基于正念的认知疗法（MBCT）也被证明对预防抑郁症的复发具有显著效果。
除了个体的正念训练，团体正念疗法也逐渐受到重视。
了解抑郁症的生物学原因及相关研究进展
了解抑郁症的生物学原因及相关研究进展抑郁症是一种严重的精神障碍，其主要特征为情绪低落、兴趣减退、意志活动减少、思维迟缓、注意力难以集中以及自我价值感降低等。
为了更好地了解抑郁症的生物学原因及相关研究进展，许多科学家和研究人员进行了大量的研究工作。
一、基因研究表明，遗传因素在抑郁症发生中起着重要作用。
已有多项研究发现了与抑郁症相关的基因。
例如，一项对家族聚集的抑郁症进行的研究发现，5-HTT基因的多态性与抑郁症的风险增加相关。
此外，其他一些基因变异，如BDNF、CREB等，也与抑郁症的发生相关。
二、神经递质神经递质是神经系统中的化学物质，它们在神经细胞间传递信号。
抑郁症与多种神经递质的功能异常密切相关，特别是血清素、多巴胺和去甲肾上腺素。
研究发现，抑郁症患者的血清素水平较低，而抗抑郁药物可以增加血清素的浓度，从而缓解抑郁症状。
三、神经可塑性神经可塑性是指神经系统中神经元和突触可改变其结构和功能的能力。
抑郁症患者与正常人相比，在脑结构、功能和连接方面存在明显的差异。
例如，大脑海马体是情绪调节的重要区域，抑郁症患者的海马体容积较小。
另外，抑郁症患者的前额叶皮质和杏仁核等区域也存在功能异常。
四、炎症反应最近的研究表明，抑郁症与身体炎症反应之间存在一定的关系。
炎症因子的异常激活可能导致神经递质异常、神经可塑性降低以及抑郁症状的出现。
此外，炎症反应还可以影响抗抑郁药物的治疗效果，这也提供了新的治疗思路。
总结起来，抑郁症的生物学原因主要包括基因、神经递质、神经可塑性以及炎症反应等多个方面。
这些研究进展为我们更好地了解抑郁症的发病机制提供了重要线索。
进一步的研究将有助于发现新的治疗方法和药物，为抑郁症的防治提供更有效的手段。
虽然目前对于抑郁症的研究已经取得了一定的进展，但是由于抑郁症是一种复杂的疾病，其生物学原因仍然存在许多未知之处。
因此，我们需要继续进行深入的研究，以期找到更好的治疗方案，帮助患者摆脱抑郁症的困扰，重拾健康和幸福。
大学生抑郁症研究进展
大学生抑郁症研究进展抑郁症是一种常见的精神疾病，特别是在大学生群体中，抑郁症的发病率逐年升高。
本文通过对大学生抑郁症的研究进展进行探讨，旨在加深人们对于大学生抑郁症的了解，提供更好的预防和帮助措施。
一、抑郁症的定义与症状表现抑郁症是一种情绪障碍，主要表现为情感低落、兴趣减退、注意力不集中、自卑感以及睡眠和食欲改变等症状。
大学生抑郁症的特点是常伴随学习和人际关系压力增大，疾病对于他们的学习和生活带来很大的负面影响。
二、大学生抑郁症的发病原因1. 心理因素：大学生面临着学业压力、人际关系压力等多方面的心理压力，这些压力可能导致情绪低落和抑郁症的发生。
2. 生理因素：大学生抑郁症与大脑中神经递质的紊乱有关，包括血清素、多巴胺等神经递质的变化可能引起抑郁症的发生。
3. 社会环境因素：社会支持、家庭环境、经济条件等社会环境因素也会对大学生抑郁症的发病起到一定的影响。
三、大学生抑郁症的研究进展1. 抑郁症的早期预警与筛查：研究者通过不同的问卷和量表，如抑郁自评量表、汉密尔顿抑郁量表等来对大学生进行早期预警和筛查，以便及早发现抑郁症的发生。
2. 心理干预与治疗：心理治疗被广泛应用于大学生抑郁症的治疗中，包括认知行为疗法、人际关系疗法等。
研究表明，心理干预对于改善大学生抑郁症状有一定的效果。
3. 药物治疗的研究：抗抑郁药物在大学生抑郁症的治疗中也被广泛应用。
近年来，一些研究聚焦于抗抑郁药物的疗效和安全性，以及不同种类抗抑郁药物在大学生抑郁症治疗中的差异。
4. 预防措施的研究：为了减少大学生抑郁症的发病率，研究者们也在探索各种预防措施。
例如，提供心理咨询服务、建立有效的支持系统等，这些预防措施在帮助大学生缓解压力，减少抑郁症的发生方面发挥了重要作用。
四、大学生抑郁症的管理与支持学校和社会应加强对大学生抑郁症的管理与支持。
学校可以提供心理咨询服务，组织关于心理健康的宣传和教育活动，帮助学生提高心理适应能力。
同时，社会应建立健全的心理健康体系，提供更多的帮助和支持。
抑郁症临床研究现状与发展趋势
抑郁症临床研究现状与发展趋势抑郁症是一种常见的精神障碍，给患者的身心健康和生活质量带来了严重的影响。
近年来，随着社会压力的增大和人们对心理健康的关注度提高，抑郁症的临床研究取得了显著进展。
本文将对抑郁症临床研究的现状进行分析，并探讨其未来的发展趋势。
一、抑郁症临床研究的现状（一）诊断方法的改进传统的抑郁症诊断主要依赖于患者的症状自述和医生的临床观察，但这种方法存在一定的主观性和局限性。
近年来，神经影像学技术、基因检测和生物标志物等客观诊断方法的研究取得了重要突破。
例如，功能性磁共振成像（fMRI）可以检测大脑活动的变化，帮助医生更准确地了解抑郁症患者的神经生理机制；基因检测可以发现与抑郁症相关的基因变异，为个性化治疗提供依据。
（二）治疗手段的多样化1、药物治疗目前，抗抑郁药物是治疗抑郁症的主要手段之一。
新一代的抗抑郁药物不断涌现，如选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）等，它们具有更好的疗效和安全性。
同时，药物治疗的个体化也越来越受到重视，根据患者的基因多态性、症状特点和药物耐受性等因素选择合适的药物和剂量。
2、心理治疗认知行为疗法（CBT）、人际治疗（IPT）和问题解决疗法（PST）等心理治疗方法在抑郁症的治疗中发挥着重要作用。
研究表明，心理治疗不仅可以缓解症状，还能预防复发，提高患者的生活质量。
此外，基于互联网和移动设备的远程心理治疗也逐渐兴起，为患者提供了更便捷的治疗途径。
3、物理治疗电休克治疗（ECT）、重复经颅磁刺激（rTMS）和深部脑刺激（DBS）等物理治疗方法在难治性抑郁症的治疗中取得了一定的效果。
其中，rTMS 是一种无创的治疗手段，通过磁场刺激大脑皮层来调节神经活动，具有较好的应用前景。
（三）发病机制的研究抑郁症的发病机制复杂，涉及神经递质失衡、神经可塑性改变、遗传因素、环境因素和心理社会因素等多个方面。
目前的研究主要集中在以下几个方面：1、神经递质假说5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质的功能紊乱被认为与抑郁症的发生密切相关。
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1、抑郁心境：昼重夜轻. 2、思维迟缓：反应迟钝、思路闭塞，
主动性语言减少，语速明显减慢，自觉“脑子不转了”
3、伴有精神病性症状：幻觉、妄想、自责、自罪
4、严重的自杀企图或自杀未遂的历史
4、意志活动减退：主动性活动明显减少， 生活被动，愿独处，自理能力降低。
5、躯体症状：入睡困难和早醒 体重减轻 心悸、胸闷、便秘、食欲下降
(4) 自我评价过低或自责或内疚感，可达妄 想程度 （5）联想困难或自觉思考能力显著下降 （6）反复出现死亡的念头或自杀行为
（7）失眠或早醒、或睡眠过多 （8）食欲不振或体重明显减轻 （9）性欲明显减退
2、严重程度标准 （1）给本人造成痛苦或不良后果 （2）社会功能受损 3、排除标准 不符合脑器质性诊断标准或精神分裂症的诊断 标准
• 言语减少，音调低沉，重者碱默少语
–幻觉(假性幻觉为主)
–妄想：自罪、虚无、被害妄想为主
–木僵
• 发生于抑郁症的严重期有情绪改变为基
础，不应长期单独存在
•精 神 病 性 症 状
二、诊断标准 比如抑郁症的诊断标准 1、症状标准 以心境低落为主持续至少两周， 在此期间至少有下述症状的四项： （1）对日常活动丧失兴趣或无愉快感 （2）精力减退，无原因的持续疲乏感 （3）精神运动性迟滞或活动明显减少
遗传研究（二） 双生子研究总结(McGuffin)： 双相障碍主要由遗传决定 心境恶劣主要源于环境和非遗传因素 单相处于中间位置 寄养子研究：
双相障碍生物学亲属中情感障碍患病率为 31% 对照组患病率为2% 被收养和未被收养的双相障碍先证者的亲属 患病率类似(26%)
• 分子遗传研究（三） • 双相障碍与18号染色体着丝粒附近的标
–对既往的兴趣活动减低或丧失
–缺乏愉快的体验
• 厌世与自杀
–有关死的问题(害怕、担心) →厌 世→自杀企图→自杀行为
–须心理支持、监护、控制焦虑、 冲动
• 精力丧失、迟滞和思考能力下降
–筋疲力尽
–思维的启动、组织和回忆困难
–犹豫不决
–书写困难
• 焦虑和激越
–焦虑是常见症状，许多患者焦虑抑郁并 存—共病现象
抑郁症研究进展
精品jin
抑郁症是心境障碍的一种，所谓心 境障碍是指各种原因引起的、以 显著 持久的心境或情感改变为主要特征的 一组疾病。包括躁狂和抑郁以及单起病多见 抑郁心境(核心症状) 痛苦、悲伤、沮丧、绝望 自我评价过低 部分病例心境变化：晨重夕轻
• 兴趣和愉快感缺失
–激越—伴有明显运动不安的严重焦虑状 态
• 易激惹
抑郁障碍与焦虑症的并存症状
焦虑症
• 过度担忧 • 神经系统症状
(如眩晕、震颤) • 大汗 • 口干 • 坐立不安 • 呼吸急促
抑郁障碍
食欲改变
睡眠障碍 • 抑郁心境
心血管/ 消化• 无价值感/罪恶感
系症状 注意力障碍
• 自杀观念
易激惹
精力减退
记联锁
• 18q联锁 • 21号染色体联锁 • 与X染色体长臂末端连锁 • 与5-HT受体基因多态性可能关联 • 研究结果不一致——疾病的遗传异质性
•
遗传研究（四）
• 家系研究小结：
• 在情感障碍家系中，发生疾病的机率远 较一般
人口高；血缘关系越近，发病机率越高。
• 双生子和寄养子研究显示,遗传因素与发病有密
下降。
无下列各项症状的任何一项：
1、明显的精神运动性抑制 2、昼重夜轻 3、严重的内疚或自罪 4、持续的食欲减退和明显体重减轻 5、不止一次的自杀未遂 6、生活不能自理 7、幻觉或妄想 8、自知力严重缺损
抑郁性神经症与 情感性精神障碍抑郁发作 鉴别：
情感性精神障碍抑郁发作：
又称内源性抑郁症， 无明显心理社会因素而起病
1. Management of anxiety disorders: the added challenge of comorbidity, Dunner D L. Depression and Anxiety, 2001;13:57-71
2. Zajecka J M, Ross J S.Management of comorbid anxiety and depression. J Clin Psychiatry 1995; 56 (Suppl 2): 10–13
• 约1/3患者可伴有强迫症状 • 强迫观念多见，强迫动作少有 • 强迫现象
•睡 眠 障 碍 • 几乎见于所有病人 • 可出现各种形式睡眠障碍 • 早醒——忧郁症的生物学特征之一 • 个别睡眠过多，但不解乏
• 表情和行为改变
–迟钝性抑郁——抑郁面容 –激越性抑郁——焦虑、抑郁表情兼有 –消极 –衣着打扮陈旧 –动作姿势简单
四、病 因— 遗传研究(一)
临床表现—家系调查－寄养子研究－双生子研究 －遗传模式分析－连锁分析－候选基因－基因组 扫描
遗传学研究家系调查：（1924-1954）躁郁症亲属 患病率
父母：３.２％～２３.４％，平均 １４.６ ％
兄弟、姐妹：２.７％～23％，平均１０.９％
Gorshon： 抑郁症家属抑郁症患病率１６.６％ 双相家属抑郁症患病率１４.２％ 为对照组３倍多 分裂情感亲属患病风险 37%
三、抑郁性神经症：
又称心境恶劣障碍 • 以持久的心境低落状态为特征的神经症 • 常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍 • 无明显的运动性抑制或精神病性症状 • 有治疗要求 • 生活不受严重影响
女性多见
（一）临床表现：
1、持续的、轻到中度的抑郁为主症。 2、伴有以下症状中至少三项： （1）兴趣减退，但未丧失。 （2）对前途失去希望，但不绝望。 （3）自觉疲乏无力，或精神不振。 （4）自我评价降低，但愿接受鼓励和赞扬。 （5）不愿主动与人交往，但被动接触良好。 （6）有想死的念头，但顾虑重重，留恋亲人。 （7）自觉病情严重难治，但又主从求治，希望能治好。 3、常有失眠，食欲、性欲下降，注意力不集中，记忆力
切关系。
• 双相遗传倾向似较单相型明显。
• 遗传传递方式不明。
• 分子遗传研究结果不一致，难以定论。
•
生化机理（一）
• 去甲肾上腺素 • 抑郁症尿MHPG减少 • 抗抑郁剂使NE受体敏感性降低 • 电休克使NE受体敏感性降低 • 抗抑郁剂使受体介导作用延迟 • NE受体敏感性增高→抑郁