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▪ 保持瘫痪肢体功能位，帮助患者做患肢及关节 的被动运动。防止肌肉萎及痉挛。
▪ 病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼。
病人良肢位摆放
仰卧位（尽量少用）
1、头部放在枕头上，面部转 向患侧。枕头高度适当，不可 太高导致胸椎屈曲。
▪ 2、患侧肩部垫枕头，防止肩 胛骨后缩、上肢用枕头垫高， 肘关节、腕关节、手指伸直。
脑梗塞的健康教育
内容
▪ 脑梗塞概念 ▪ 脑梗塞临床表现 ▪ 入院宣教 ▪ 心理健康指导 ▪ 饮食指导 ▪ 良肢位的摆放 ▪ 用药指导 ▪ 出院指导
▪ 概念： 脑梗塞 是指由于脑供血 障碍引起脑组织 缺血、缺氧而发 生坏死、软化形 成梗死的脑血管 疾病。
▪ 临床表现
▪ 肢体偏瘫、面瘫、 舌瘫和失语，定 向障碍、认知力 下降等。也可出 现情感障碍，有 的焦虑、易伤感、 易激惹;有的抑 郁、苦闷、悲观。
治疗用药指导
▪ 1、告诉患者所用药物的适应证、禁忌证、 剂量、副作用及注意事项。使患者心中有数， 主动配合治疗。
▪ 2、脑梗塞患者常给予低分子肝素钠皮下注 射及服用阿斯匹林抗凝治疗，在用药的过程 中，及时观察有皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出 血、或胃出血等情况。
▪ 3按医嘱定时、定量服用降压药或降糖药。
良肢位原则和注意事项
▪ 良肢位是早期脑卒中病人床上的正确体位，夜间 睡眠则不应强制患者于某一体位，应以舒适、保 证休息为主。
▪ 任何一种体位都是临时性的，不应超过2小时， 以防发生压疮。
▪ 床应放平，不主张抬高床头及半坐卧位，此体位 受迷路反射影响使下肢伸肌张力升高。
▪ 床上卧位期间，尽可能从患侧接触患者。
入院宣教
▪ 患者入院后，应给予热情接待， 做好入院宣教。
▪ 建立良好的护患关系，为患者提 供轻松环境，帮助患者尽快适应 住院生活，安心养病。
心理健康指导
▪ 根据患者的心理反应，分析患者 的心理需求，做好心理护理。帮 助患者减轻和克服消极悲观心理， 保持良好的心情，以主动、积极、 健康的心态与医护人员密切配合， 共同战胜疾病。
出院指导
▪ 1、指导患者继续保持良好生活习惯。
▪ 2、注意保持稳定的情绪。 ▪ 3、合理安排膳食。 ▪ 4、康复锻炼:脑梗塞患者的肢体功能锻炼是需要持之
以恒的。 ▪ 5、定期到医院复查血糖、血脂和血压。 ▪ 6、指导患者观察发现脑缺血先兆，如出现手指麻木
无力、短暂失明或短暂说话困难、眩晕、步态不稳等 现象，应立即到医院就医。
▪ 3、髋关节、大腿下、膝关节 下垫枕头，防止髋外旋，膝过 伸。
▪ （图中阴影代表偏瘫侧）
病人良肢位摆放
患侧下方卧位（推荐采用）
▪ 1. 枕头高度适当，使颈椎向健侧屈 ▪ 2.躯干略为后仰,背后枕头固定 ▪ 3.偏瘫侧肩关节:向前平伸，使肩胛骨
着床。 ▪ 4.偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,;肘关
节尽量伸直,手掌向上，手指伸开。 ▪ 5.偏瘫侧下肢:膝关节略弯曲,髋关节伸
饮食指导
▪ 采取低盐、低脂丰富维生素的饮食。少食 动物肝脏、甜食、含胆固醇高的食物。多 食清淡食物，新鲜蔬菜、水果、豆制品、 鱼虾等。
▪ 鼓励患者多饮水，注意早晨起wk.baidu.com后先喝一 杯水再活动，以降低血液粘稠度。
▪ 指导患者饮食应有规律。
▪ 应戒烟酒，以免引起血管改变。
休息活动指导
▪ 指导患者在急性期卧床休息，取平卧位为好， 以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况。
直 ▪ 6.健侧上肢:放在身上或后面枕头上 ▪ 7.健侧下肢:保持迈步姿势,放枕头上;
膝关节和踝关节略为屈曲。 ▪ （图中阴影代表偏瘫侧）
脑卒中病人体位摆放 患侧上方卧位
1.躯干略为前倾 ▪ 2.偏瘫侧上肢:放胸前枕头上，肩
关节向前平伸，肘关节伸直，手 指伸开。 ▪ 3.偏瘫侧下肢:膝关节、髋关节略 为弯曲；腿脚放枕头上呈迈步状 ▪ 4.健侧上肢:病人怎么舒适怎么放 ▪ 5.健侧下肢:膝关节略屈曲，髋关 节伸直。 ▪ （图中阴影代表偏瘫侧）
▪ 病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼。
病人良肢位摆放
仰卧位（尽量少用）
1、头部放在枕头上，面部转 向患侧。枕头高度适当，不可 太高导致胸椎屈曲。
▪ 2、患侧肩部垫枕头，防止肩 胛骨后缩、上肢用枕头垫高， 肘关节、腕关节、手指伸直。
脑梗塞的健康教育
内容
▪ 脑梗塞概念 ▪ 脑梗塞临床表现 ▪ 入院宣教 ▪ 心理健康指导 ▪ 饮食指导 ▪ 良肢位的摆放 ▪ 用药指导 ▪ 出院指导
▪ 概念： 脑梗塞 是指由于脑供血 障碍引起脑组织 缺血、缺氧而发 生坏死、软化形 成梗死的脑血管 疾病。
▪ 临床表现
▪ 肢体偏瘫、面瘫、 舌瘫和失语，定 向障碍、认知力 下降等。也可出 现情感障碍，有 的焦虑、易伤感、 易激惹;有的抑 郁、苦闷、悲观。
治疗用药指导
▪ 1、告诉患者所用药物的适应证、禁忌证、 剂量、副作用及注意事项。使患者心中有数， 主动配合治疗。
▪ 2、脑梗塞患者常给予低分子肝素钠皮下注 射及服用阿斯匹林抗凝治疗，在用药的过程 中，及时观察有皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出 血、或胃出血等情况。
▪ 3按医嘱定时、定量服用降压药或降糖药。
良肢位原则和注意事项
▪ 良肢位是早期脑卒中病人床上的正确体位，夜间 睡眠则不应强制患者于某一体位，应以舒适、保 证休息为主。
▪ 任何一种体位都是临时性的，不应超过2小时， 以防发生压疮。
▪ 床应放平，不主张抬高床头及半坐卧位，此体位 受迷路反射影响使下肢伸肌张力升高。
▪ 床上卧位期间，尽可能从患侧接触患者。
入院宣教
▪ 患者入院后，应给予热情接待， 做好入院宣教。
▪ 建立良好的护患关系，为患者提 供轻松环境，帮助患者尽快适应 住院生活，安心养病。
心理健康指导
▪ 根据患者的心理反应，分析患者 的心理需求，做好心理护理。帮 助患者减轻和克服消极悲观心理， 保持良好的心情，以主动、积极、 健康的心态与医护人员密切配合， 共同战胜疾病。
出院指导
▪ 1、指导患者继续保持良好生活习惯。
▪ 2、注意保持稳定的情绪。 ▪ 3、合理安排膳食。 ▪ 4、康复锻炼:脑梗塞患者的肢体功能锻炼是需要持之
以恒的。 ▪ 5、定期到医院复查血糖、血脂和血压。 ▪ 6、指导患者观察发现脑缺血先兆，如出现手指麻木
无力、短暂失明或短暂说话困难、眩晕、步态不稳等 现象，应立即到医院就医。
▪ 3、髋关节、大腿下、膝关节 下垫枕头，防止髋外旋，膝过 伸。
▪ （图中阴影代表偏瘫侧）
病人良肢位摆放
患侧下方卧位（推荐采用）
▪ 1. 枕头高度适当，使颈椎向健侧屈 ▪ 2.躯干略为后仰,背后枕头固定 ▪ 3.偏瘫侧肩关节:向前平伸，使肩胛骨
着床。 ▪ 4.偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,;肘关
节尽量伸直,手掌向上，手指伸开。 ▪ 5.偏瘫侧下肢:膝关节略弯曲,髋关节伸
饮食指导
▪ 采取低盐、低脂丰富维生素的饮食。少食 动物肝脏、甜食、含胆固醇高的食物。多 食清淡食物，新鲜蔬菜、水果、豆制品、 鱼虾等。
▪ 鼓励患者多饮水，注意早晨起wk.baidu.com后先喝一 杯水再活动，以降低血液粘稠度。
▪ 指导患者饮食应有规律。
▪ 应戒烟酒，以免引起血管改变。
休息活动指导
▪ 指导患者在急性期卧床休息，取平卧位为好， 以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况。
直 ▪ 6.健侧上肢:放在身上或后面枕头上 ▪ 7.健侧下肢:保持迈步姿势,放枕头上;
膝关节和踝关节略为屈曲。 ▪ （图中阴影代表偏瘫侧）
脑卒中病人体位摆放 患侧上方卧位
1.躯干略为前倾 ▪ 2.偏瘫侧上肢:放胸前枕头上，肩
关节向前平伸，肘关节伸直，手 指伸开。 ▪ 3.偏瘫侧下肢:膝关节、髋关节略 为弯曲；腿脚放枕头上呈迈步状 ▪ 4.健侧上肢:病人怎么舒适怎么放 ▪ 5.健侧下肢:膝关节略屈曲，髋关 节伸直。 ▪ （图中阴影代表偏瘫侧）