对结核分枝杆菌几种检测方法的比较

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临床5种检测结核分枝杆菌方法的比较研究

核仁区酸性非组蛋白表达分析［］世界医学杂志，Ｊ．
ｎｏ — ｅｅｎｔｆｏＡｇＮＯＲｓｉｒａｔｃｒｉｏｂｅｓａｃｎｍａ．Ｃｒｅｎｒｏｒ—
活性分析［］中国癌症杂志，９９９２５２８Ｊ．１９，：６ —６．［４］
ＢｅｌｔｉＭ，ＥｉｎｒＢ，ＫａｎＡ，ｅ１ｌｔｏｓｅｈｔａ．Ｍｏｐｏｔｉｒｈｍｅｒｃ
［２刘广贤，１］张婧，泽飞，．瘤患者Ｔ淋巴细胞江等肿
重建的影响［］中国肿瘤生物治疗杂志，９５２：Ｊ１９，
ｌ３５— ３８１
［９］
ＢｎｎｏｉｉＣＨＳ．Ｖ．ＴＫｅｅｔａｓｅｎｏｄｎｒｌｍｐｏ－ｇｎｒｎｆｒｉｔｏｏｙｈ－
ｌ２一６８：６ｌ２２．
感、异等优势，临床正确评价患者Ｔ淋巴细胞特为免疫功能尤其是活化功能，断机体免疫状态提供判
了一个监测手段，指导免疫抑制剂的适度使用、在
ｃｔｒｃｎｒｌｆｌｇｎｉｇａｔｌｋｍｉ［］ｃ— ｙｅｆｏｔｌｅｅｒｆｅｅａＪ．Ｓｉｓｏｏｏａｏｃ —ｕ
ｅｃ．１９７２６：７９ｌ２ｎｅ９，７ｌ１一７４
连接通讯功能的剂量一应研究［］中华预防医学效Ｊ．
２一２２ｌ２３．

结核分枝杆菌耐药性不同检测方法的比较与评价

结核分枝杆菌耐药性不同检测方法的比较与评价目的：探讨两种方法在结核分枝杆菌耐药性快速检测的应用可行性。

方法：应用直接法与传统法进行耐药试验，比较两者的耐药结果。

结果：与传统法耐药管培养结果比较，涂片≤2+的痰标本的低浓度耐药试验直接法的结果RFP、INH、EMB耐药性符合率分别为28.6%、50.0%、12.5%，耐药性总符合率为30.4%，两者差异有统计学意义。

结论：直接法应用于结核分枝杆菌耐药试验是可行的，对临床上肺结核病人耐药性的快速检测具有一定价值。

标签：结核分枝杆菌；肺结核；直接耐药试验；耐药性检测结核分枝杆菌高耐药是结核病病情恶化的重要原因，已成为当前结核病临床和防治工作的难题。

常规药敏试验方法，如用罗氏培养基等做直接或间接药敏试验，由于受MTB生长缓慢的影响而费力、费时(需6～8周或更长时间)，不能满足临床需要，目前已较少使用。

故目前急需一种简单、快速、价廉、灵敏、特异的检查方法。

为了指导临床用药，本文实际比较了结核分枝杆菌耐药性不同检测方法的效果，现报道如下：1材料与方法1.1材料结核分枝杆菌共35株(份)，均自我院住院和门诊患者的痰、胸腔积液、腹腔积液等标本中分离，经对硝基苯甲酸(PNB)噻吩，2-羧酸肼(TCH)鉴别培养基培养鉴定为结核分枝杆菌。

痰标本处理按规定要求进行痰标本处理[1]。

1.2检测方法直接法：取经前处理的标本液0.1 ml，均匀接种于各培养基斜面上，每份标本按每个药物浓度管2支，不含药物的对照管2支、分离培养管2支进行接种。

接种后放37℃孵箱培养，2周内每天观察1次，2周后每周观察1次，药敏试验管至4周报告药敏结果。

传统法：取上述直接法分离培养基上生长的菌落，采用传统法进行药敏试验。

按传统规定药敏试验结果观察报告结果。

1.3耐药判定标准以含药培养基无菌落生长者报告敏感(S)，有菌落生长≥20个者报告耐药(R)。

2结果2.1痰涂片结果直接法培养的对照管有菌落生长的共34例，占97.1%，其中结果报告3+以上的有25例，2+及以下的有8例，阴性的1例。

三种检测方法诊断分枝杆菌感染的效果分析

结核病是由结核分枝杆菌（Ｍｙｃｏｂａｃｔｅｒｉｕｍｔｕｂｅｒ⁃
杆菌（ｎｏｎｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓｍｙｃｏｂａｃｔｅｒｉａ，ＮＴＭ）引起的疾病
最多的单一病原体所致的传染病，也是全球十大死因
果不能及时准确鉴定极易造成误诊［２］，并且大多数
ｃｕｌｏｓｉｓ，ＭＴＢ）引起的一种慢性疾病，是全球死亡人数
素（ｃａｒｂｏｘｙｆｌｕｏｒｅｓｃｅｉｎ，ＦＡＭ）和六氯荧光素（ｈｅｘａｃｈｌｏ⁃
ｒｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｉｎ，ＨＥＸ）通道，荧光采集点选择６０ ℃ ３０ｓ。
样本扩增曲线呈Ｓ型，且循环阈值（Ｃｔ值）＜４０判定
为阳性，扩增曲线不呈Ｓ型或Ｃｔ值≥４０（或无任何数
值）判定为阴性。ＦＡＭ通道阳性，ＨＥＸ通道阳性或阴
ＰＢＳ）至约５０ｍｌ，盖紧盖子，混合后以３０００ｇ离心
１５ｍｉｎ，去上清液，加１～３ｍｌＰＢＳ悬浮沉淀，加０５ｍｌ
悬浮液至提前加入０８ｍｌ分枝杆菌培养添加剂的分
枝杆菌培养管中，使用ＢＡＣＴＥＣＴＭＭＧＩＴＴＭ９６０全自
动分枝杆菌培养监测仪进行检测。仪器报阳后用萋
１４２ＰＣＲ⁃荧光探针法严格按照试剂说明书进
行操作，首先在无菌杯内加入等量的４％ＮａＯＨ溶
ｒｅｓｃｅｎｃｅｓｔａｉｎｉｎｇｍｅｔｈｏｄｉｎｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｍｙｃｏｂａｃｔｅｒｉａ．ＲｅｓｕｌｔｓＩｎｔｈｅｓｐｅｃｉｍｅｎｓｏｆｔｈｅ１０４ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｕｓｐｅｃｔｅｄ
ｍｙｃｏｂａｃｔｅｒｉａｌｄｉｓｅａｓｅ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎｔｈｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎｒｅｓｕｌｔｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅＢＤ９６０ｌｉｑｕｉｄｃｕｌｔｕｒｅｍｅｔｈｏｄ

不同检测方法对结核病的诊断效果分析

不同检测方法对结核病的诊断效果分析摘要】目的将诊断结核病的蛋白芯片法与金标法及抗酸染色法三种检测方法进行比较，以评价三种方法在临床中的应用价值。

方法用蛋白芯片法、金标法及抗酸染色法检测125例确诊结核病人、50例肺部其它疾病患者的血清标本，并进行相关统计分析。

结果蛋白芯片法、金标法及抗酸染色法检出结核分枝杆菌的灵敏度为64%，72%及22.7%，前两者比较无显著性差异(P>0.05)，但均高于抗酸染色法(P<0.05)。

三者的特异性分别为90%，76%及96%。

结论蛋白芯片法检测结核分枝杆菌，与金标法及抗酸染色法比较，具有简便、快速、敏感性较高和特异性强等优点，是临床辅助诊断结核病的有效方法。

【关键词】蛋白芯片结核分枝杆菌比较诊断1 材料与方法1.1 材料① 标本来源：125例确诊结核病人血清由我院内科肺结核确诊病人提供，50例肺部其它疾病患者的血清来源于我院胸外科、内科。

② 主要仪器和试剂：蛋白芯片阅读仪、结核分枝杆菌蛋白芯片试剂盒均为南京大渊生物技术公司提供；结核分枝杆菌免疫胶体金诊断试剂盒为上海奥普生物医药有限公司提供；抗酸染色相关试剂，根据《全国临床检验操作规程》（第3版）由实验室自行配置。

1.2 方法1.2.1 蛋白芯片法（PC）：按试剂说明书操作。

1.2.2 金标法（DIGFA）：按试剂说明书操作。

1.2.3 抗酸染色法(AFS)：参照《全国临床检验操作规程》第3版。

1.3 统计学分析概率的比较采用X2检验。

2 结果2.1 175例标本三种检测结果与临床诊断的关系见表1。

表1 175例标本三种检测结果比较注： #P<0.05(与对照组比较)，*P<0.05(与AFS法比较)。

2.2 三种检测方法的灵敏度、特异性比较蛋白芯片法、金标法及抗酸染色法检出结核分枝杆菌的灵敏度为64%，72%及22.7%，特异性分别为90%，76%及96%。

2.3 蛋白芯片法结核病组三种结核茵抗原的抗体构成比三种结核菌抗原的抗体阳性率以抗LAM 抗体的阳性率最高，为57.6％（72/125），其次为抗38KDa抗体44％（55/125)，最低为抗16KDa抗体20%（25/125）。

噬菌体裂解法和抗酸染色法快速检测结核分枝杆菌的比较

差异（Ｙ２＝９．２７，Ｐ＜０．０１ｏ见表１。
表１１５０例痰标本噬菌体裂解法和涂片法检测结果
１．３方法
１．３．１临床标本前处理
采集３～５ｍＬ痰液于５０ｍＬ无菌
３讨论
容器中，加等体积的４％ＮａＯＨ溶液液化，用漩涡振荡打散痰液，转入５０ｍＬ塑料刻度离心管中，以４０００转／ｍｉｎ速度离心１５ｍｉｎ，去上清液。沉淀物加无菌液ｃ液２０ｍＬ，重悬下层沉淀，再以４０００转／ａｉｒｎ速度离心１５ｍｉｎ，去上清液。再向沉淀物重复加入ｃ液１ｍＬ，重悬沉淀物，无菌条件下转移至反应管中，用经上述处理的标本涂片做抗酸染色。胸腹水、脑脊液和尿液标本离心后弃去上清液无菌条件下加入ｃ液１ｍＬ后转入反应管中，同时涂片做抗酸染色。
■ 囤馥自墒回
噬菌体裂解法和抗酸染色法快速检测结核分枝杆菌的比较
禹梅王明成ｚ荆成宝
（１安康市中心医院，陕西安康７２５０００）
（２镇巴县中医院，陕西镇巴７２３６００）
【摘要】目的比较分析噬茵体裂解法和抗酸染色法对结
胞在琼脂培养基中均匀生长，呈毛玻璃状，无菌斑出现。在阴
性、阳性对照结果正确的条件下，观察待检样本结果。阴性对照
其方法操作简便、检测速度快、无需特殊检验设备，２ｄ～３ｄ就
能得到检验结果；而罗氏法培养、鉴定结核分枝杆菌（ＴＢ菌）繁琐耗时，一般需要７周左右的时间才能报告结果，明显不能满

4种结核分枝杆菌检测方法比较及Xpert MTBRIF法对利福平耐药基因的分析

2020年7月Comparison of four detection methods of Mycobacterium tuberculosisand analysis of rifampicin resistance geneby Xpert MTB/RIF methodXIONG Li-qiao,WU Kai-jin(Clinical Laboratory Departement,Red Cross Hospital of Yulin City,Yulin 537000,China)ABSTRACT:Objective To evaluate the detection efficacy of four different detection methods for Mycobacterium tuberculosis (MTB),and to understand the detection site of Xpert MTB/RIF method for rifampin resistance gene,so as to provide reference for clinical treatment.Methods From November 2017to October 2018,248patients with pulmonary tuberculosis (tuberculosis group)and 101patients without pulmonary tuberculosis (control group)were selected from Red cross hospital of yulin city.The sputum samples of the two groups were examined by AFB microscopy method,solid culture method,TB -DNA PCR method and Xpert MTB/RIF method respectively.The detection results were compared and the distribution of rifampicin resistance gene detected by Xpert MTB/RIF method was analyzed.Results Based on clinicaldiagnosis,the sensitivity of AFB microscopy method,solid culture method,TB-DNA PCR method and Xpert MTB/RIF method were 50.8%,48.8%,64.1%and 69.8%,respectively.There was no significant difference in sensitivity between AFB microscopy method and solid culture method (χ2=0.20,P >0.05).There was no significant difference in sensitivity between TB-DNA PCR method and Xpert MTB/RIF method (χ2=1.79,P >0.05),but there was significant difference in sensitivity between Xpert MTB/RIF method and AFB microscopy method (χ2=18.60,P <0.05).Among 173MTB cases detected by Xpert MTB/RIF method,25cases were resistant to rifampin gene,and most of the mutation sites were ProbeE.Conclusion Compared with AFB microscopy method,Xpert MTB/RIF method has the characteristics of high sensitivity,fast and quantitative.It can be used as a rapid and effective detection method to improve the auxiliary diagnosis of tuberculosis.The most common mutation site of rifampin resistant rpoB gene of MTB in this area is ProbeE (S531L,L533P).KEYWORDS:Mycobacterium tuberculosis ;rifampicin resistance gene;Xpert MTB/RIF临床医学DOI :10.19347/ki.2096-1413.202020044作者简介：熊利巧（1984-），女，汉族，广西都安人，主管技师，学士。

三种检测技术鉴别结核分枝杆菌复合群与非结核分枝杆菌的效能评价

•240 •结核与肺部疾病杂志 2020 年12 月第1卷第3 期J Tuberc Lung Dis，December 2020, Vol. 1，No. 3•论著.三种检测技术鉴别结核分枝杆菌复合群与非结核分枝杆菌的效能评价易俊莉杨新宇张洁田丽丽丁北川武文清【摘要1目的评价对硝基苯甲酸/噻吩-2-竣酸肼（PNB/T C H)生长试验法、结核分枝杆菌抗原（MPB64)检测法、PCR-荧光探针法在结核分枝杆菌复合群(MTBC)与非结核分枝杆菌(N TM)鉴别中的应用价值。

方法11株标准菌株包括M T B标准株H37R v及10株N T M标准菌株均来源于国家结核病参比实验室。

238株临床分离株为北京结核病控制研究所2019年1一 12月门诊患者培养阳性冻存菌株，经涂片抗酸染色均为阳性。

应用 PNB/T C H生长试验法、MPB64检测法、PCR-荧光探针法及微阵列基因芯片法对11株标准菌株及238株临床分离株进行鉴定;以微阵列基因芯片法菌种鉴定结果为参照，评价PNB/T C H生长试验法、MPB64检测法、PCR-荧光探针法鉴别M T B C与N T M的效能。

结果以微阵列基因芯片法菌种鉴定结果为参照，PNB/T C H生长试验法、MPB64检测法、PGR-荧光探针法检测M T B C的敏感度分别为100_ 0%(206/206)、98. 5%(203/206)、100. 0% (206/206);特异度分别为 96. 9%(31/32)、100. 0%(32/32)、100. 0%(32/32);符合率分别为 99. 6%(237/238)、98. 7%(235/238)、100. 0%(238/238); K冲/« 值分别为 0• 98、0. 95、1.00。

PN B/TC H生长试验法、MPB64 检测法、PCR-荧光探针法检测周期分别为28 d、0. 5 h、0. 5 d，检测平均成本分别为20、40、60元。

比较液体培养与改良罗氏培养检测结核分枝杆菌的应用效果分析

比较液体培养与改良罗氏培养检测结核分枝杆菌的应用效果分析摘要：目的比较分析液体快速培养与改良固体罗氏培养检测结核分枝杆菌的应用效果。

方法选取2018年10月到2019年10月到我中心就诊的活动性肺结核患者80例,对每份病例标本分别进行改良罗氏培养法和液体培养法,统计改良罗氏培养法和液体培养法的阳性率、污染率及培养时间。

结果改良罗氏培养法和液体培养法的阳性符合率分别为10%(8/80)和11.25%(9/80)。

所需的培养时间分别为28.0(25.0～31.0)d和16.5(14.0～19.0)d。

结论液体培养法阳性率与改良罗氏培养法基本一致,报告时间平均缩短至16.5d,比改良罗氏培养法提前10.0d以上,为临床早诊断、早治疗提供了可靠依据,而且为后续进行的药敏试验提供了可靠依据。

关键词：液体培养法；改良罗氏培养法；结核分枝杆菌To compare the application effect of liquid culture and modified Roche culture in detection of Mycobacterium tuberculosisAbstract: Objective To compare and analyze the effect of rapid liquid culture and improved solid Roche culture in the detection of Mycobacterium tuberculosis.Methods a total of 80 active pulmonary tuberculosis patients who visited our center from October 2018 to October 2019 were selected. The positive rate, contamination rate and culture time of the improved roche culture method and liquid culture method were counted for each case specimen.Results The positive coincidence rate of improved Roche culture method and liquid culture method was 10%(8/80) and 11.25%(9/80), respectively.The required culture time was 28.0(25.0 ~ 31.0)d and 16.5(14.0 ~ 19.0)d,respectively.Conclusion The positive rate of the liquid culture method was basically consistent with the improved Roche culture method, and the reporting time was shortened to 16.5d on average, more than 10.0d earlier than the improved Roche culture method, which provided a reliable basis for early clinical diagnosis and treatment, as well as a reliable basis for the subsequent drug sensitivity test.Keywords: liquid culture method;Improved Roche culture method;Mycobacterium tuberculosis引言结核病是由结核分枝杆菌引起的、经呼吸道传播，严重危害人类健康的慢性传染病。

糖尿病合并结核感染诊断中结核分枝杆菌检测方法的比较

【ｅｏｄ】ＤａｅｓｌｔｓＭｙｏａｔｒｍｔｂｒｕｏｉ，ｅｃｏＫｙｗｒｓｉｔｌ，ｃｂｃｉｅｃｓＤｔｔｎｂｅｍｅｕｉｅｕｕｌｓｅｉ
【ｕｏａｄｅ】ＧａｇｏｈｓＨｓｔ，ｕｇｏｇｒｉｅ１９ＲＡｔｒｒｓｈｓｄｓｕｚｕＣｅｏｉｌＧａｄｎｏｎ０５ＰＣｎｈｔｐａｎＰｖｃ５０
ｌｅｙＣｎｕｉｎＰａｅｂｏｏｉａｍｐｉｃｔｎａｄｆｕｒｓｅｃｕｔａｉｅＰＲｗｒａｉｓｎｉｖｎｐｃｆｉｌ．ｏｃｓｏｈｇｉｌｇｃｌｖｌａｌｉａｉｏｅｃｎｅｑａｉｔｖＣｅｒｐｄ，ｅｓｔｅａｄｓｅｉｃｆｏｎｌｎｔｅｉｉｃｍｐｒｄｔｍｅｒａｄｃｔｒｎｄａｎｓｉｂｔｓｍｅｔｓｃｍｐｉａｅｙｔｂｒｕｏｉｉｆｔｎｏａｅｏｓａｕｕｅｉｉｇｏｉｏｄａｅｅｌｕｏｌｔｄｂｕｅｃｓｓｎｅｉ．ｎｌｓｆｉｌｃｌｃｏ
ｗｔｓｅｒｔｔｆｔｕｔｅｐａｅｉｏ￣ａｐｆａｏｄＰＲｗｒ．％，８３，６７，９２，ｅｐ－ｉｍａｓ，ａｌｒ，ｈａｇｍｌｃｔｎｎＣｅ２５３．％３．％３．％ｒｅｈｓｅｓｃｕｇｂｉｉｉａｉｅ７ｓｃ
现代医院２１００年１月第１Ｏ卷第１期
专业技术篇

快速检测结核分枝杆菌方法的比较与评价

与ＡＢ比较敏感性存在显著性差异（３９对５．％ＸＦ９．％６７２＝
４．７Ｐ＜．５特异性无显著性差异（０６４６，００），９．％对９％，＝８ｘ０６７，０２）．８３Ｐ＞．５。同样经统计学分析，阳性预计值两者之间无显著性差异，以上初步说明ＤＴ较ＡＢ敏感性高，ＡｓＦ而两者特异性一致。两者检查的阳性结果可靠度一致，而阴性结果，
临床肺科杂志
・
２１００年１月第１第１１５卷１期
１５６７菌方法的比较与评价
茅惠娟王祥陈小蓉
基因直接扩增试验（ｉｃａｐｉｃｔｎｔｔ．Ａｓ以其ｄｒｔｍｌｕｉｓＤＴ）ｅｉｆｏａｓ快速、更高的敏感性及可靠的特异性与传统的抗酸杆菌涂片
性并无显著性差异（１７９．％对９．％，２１０１０２）５０Ｘ＝．７Ｐ＞．５。
表２ＡＢ与ＤＡＴＦｓ的敏感性、特异性等指标及统计学结果
隆ＤＡ）ＭＰ６Ｎ、Ｂ４蛋白基因，６１Ｉ１０特异插人序列等。文献Ｓ
报告ＧＰＲ的敏感性、．Ｃ特异性接近或达到１０，０％但大部分实
验是针对结核分枝杆菌菌株实验的，而非直接检测临床标本获得。有学者用ＧＰＲ与ＮＰＲ对３．Ｃ－Ｃ０例结核性淋巴结炎石
蜡包埋组织进行结核分枝杆菌复合群Ｉ６Ｓ１０特异插入序列１
片段的ＤＡ检测，性率分别为４％和１ｏ（＜Ｎ阳３０％Ｐ０Ｏ）。而实验在检测培养阳性者的痰标本时，．１ｊ两者敏感

T细胞检测和荧光PCR检测在结核分枝杆菌检测中的比较

ＤｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆＭｙｃｏｂａｅｔｅｒｉｕｍＴｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ
ＹＡＮＧＹｕｑｉａｎ
ＳｅｃｏｎｄＩｎｐａｔｉｅｎｔＡｒｅａｏｆＴｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ，ＳｉｘｔｈＰｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮａｎｙａｎｇＣｉｔｙ，Ｎａｎｙａｎｇ，ＨｅｎａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ，４７３０００，Ｃｈｉｎａ
【关键词】结核分枝杆菌；荧光ＰＣｔＬ；Ｔ细胞检测
【中图分类号】Ｒ３７
【文献标识码】Ａ
［文章编号】１６７４ — ０７４２（２０１５）０１（ｃ）一Ｏ００５ — ０２
ＴｈｅＣｏｍｐａｒｉｓｏｎＢｅｔｗｅｅｎＴＣｅｌｌＡｓｓａｙａｎｄＦｌｕｏｒｅｓｃｅｎｔＰＣＲＡｓｓａｙｆｏｒｔｈｅ
ＦｌｕｏｒｅｓｃｅｎｔＰＣＲａｓｓａｙｗａｓｕｓｅｄｔｏｄｅｔｅｃｔｈｅｔＭｙｅｏｂａｃｔｅｒｉｕｍｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓｉｎ１９４ｆａｓｔｉｎｇｓｐｕｔｕｍｓｐｅｃｉｍｅｎｓｏｆｓｕｓｐｅｃｔｅｄｏｒｃｏｎ — ｉｎｆｎｅｄａｃｔｉｖｅｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓｃｏｌｌｅｃｔｅｄｆｒｏｍＯｃｔｏｂｅｒｈｅｔｉｆｒｓｔ２０１３ｔｏＯｃｔｏｂｅｒｔｈｅｉｆｒｓｔ２０１４，ａｎｄｔｈｅｅｓｒｕｌｔｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｏｓｅ

比较PCR结核分枝杆菌DNA检测与常规痰涂片中结核菌的对比效果

比较PCR结核分枝杆菌DNA检测与常规痰涂片中结核菌的对比效果摘要：目的观察在进行结核菌检测过程中开展PCR结核分枝杆菌DNA检测与常规痰涂片检测的效果。

方法选入2021年2月至2022年5月本院进行结核菌检测病例256例为对象，对其痰液样本采集，均进行PCR结核分枝杆菌DNA检测与常规痰涂片检测。

分析检查结果。

结果结合临床最终诊断，本组病例中46例确诊，在检查阳性率上，PCR结核分枝杆菌DNA检测明显高于常规痰涂片检验，P<0.05。

统计两种检查方式灵敏度、特异性以及准确性，PCR结核分枝杆菌DNA检测明显高于常规痰涂片检验，P<0.05。

结论临床在进行结核菌检查过程中按照PCR结核分枝杆菌DNA检测，可以有效保障对该部分患者的检查效果，促使患者可以尽快确诊。

关键词：PCR结核分枝杆菌DNA检测；常规痰涂片；结核菌结核类病症在临床一直保持有较高的发生率，病症具备有一定传染性，对患者健康所造成的负面影响较大。

临床在对结核病患者进行治疗时，在严格按照规定进行用药的基础上，更需要做好对应的消毒隔离治疗工作，降低结核病菌的传播效率。

在对疑似结核病患者进行诊断的过程中，需及时采取有效的诊断方式，促使患者可以尽快得到确诊[1]。

当前，按照PCR结核分枝杆菌DNA检测与常规痰涂片进行结核菌检测为临床最为常用的检查方式。

本次研究就主要对以上两种检测方式的具体效果进行分析。

1资料与方法1.1一般资料选入2021年2月至2022年5月本院进行结核菌检测病例256例为对象，对其痰液样本采集，均进行PCR结核分枝杆菌DNA检测与常规痰涂片检测。

本组对象中，男性150例，女性106例，年龄分布在44—74岁间，均值为（58.55±1.83）。

在开展检查前，均告知本组患者对比检测的目的，在其自愿参与的情况下开展后续研究。

1.2方法痰液样本采集：需对患者清晨第一口痰液样本进行采集。

以常规螺旋盖弹屏对痰液样本采集，随后使用塑料袋开展密封操作，登记好痰液样本的患者信息。

结核杆菌的三种实验方法的应用评估

结核杆菌的三种实验方法的应用评估目的比较痰涂片法、荧光定量PCR法和结核抗体检测法对结核病的诊断意义。

方法选取2014年7月～10月在我院诊疗疑似或确诊患者172例，进行涂片抗酸染色、荧光（PCR）检测和采集血样进行结核抗体检测。

结果172例检样中，抗酸染色痰液标本阳性例只有20例阳性率为11.6%。

荧光PCR法阳性率55例，阳性率31.2%，结核抗体阳性例为87例；阳性率为50.6%。

结论三种方法中，以结核抗体阳性率最高，荧光PCR法次之，抗酸染色法阳性率最低，如果三种方法联合运用，相互佐证，可提高准确性。

标签：结核杆菌；检测方法结核杆菌又称分枝杆菌，是引发结核病的病原菌，可能对全身的各大器官造成侵害，临床中以肺结核最为常见。

结核杆菌细胞含有大量分枝菌酸，染色后能抵抗强脱色剂盐酸乙醇的脱色，故又称抗酸杆菌，结核杆菌是引起结核病的病原菌，可侵犯全身器官，但以肺结核为多见。

结核病至今仍为重要的传染病，近年来，因艾滋病、吸毒等社会原因及免疫制剂的应用，其发病呈上升趋势。

鉴定结核杆菌的方法有很多[1]。

本研究应用痰涂片染色法、PCR-荧光法、结核分枝杆菌抗体检测，对172例标本同时进行比较和评价。

1资料与方法1.1一般资料收集自2014年7月～10月在我院诊疗疑似或确诊的患者标本172例。

所有患者均通过痰涂片抗酸结核杆菌检验、胸部X线片、临床表现以及结核菌素试验等诊断为肺结核。

涂片法和荧光PCR为痰标本。

嘱患者留取晨痰2～5ml（结核患者需停抗结核药3d）。

结核抗体检测则采静脉血2ml。

1.2方法1.2.1涂片染色镜检是临床常用的简易快速的检查方法：取痰或其他已外理好的标本0.1ml，于载玻片上均匀涂抹成2cm×2.5cm椭圆形范围，以自然干燥和火焰固定后，进行抗酸染色，采用珠海贝索生物技术有限公司的结核染色液。

染色步骤：①石碳酸复红溶液染色20min；②5%盐酸酒精脱色3min；③亚甲基蓝溶液染色30S。

4种结核分枝杆菌检测方法的比较-论文

第１１期ＣｈｉｎＪＮｏｓｏｃｏｍｉｏｌＶｏ１．２２Ｎ０．１１２０１２
・
论著・
４种结核分枝杆菌检测方法的比较
王华钧，孙小军，金法祥，诸雪萍
（绍兴市第六人民医院呼吸内科，浙江绍兴３１２０ｏｏ）
摘要：目的
建立更快速、准确的痰结核分枝杆菌检测方法。方法收集８３份肺结核病患者的痰标本，分别采
ＬＡＭＰ试验结核分枝杆菌检出率为７２．６，高于罗氏培养法的５７．８（ｙ。：１１．４，
ｓｔａｉｎｏｆＡｕｒａｍｉｎｅＯａｎｄＺｉｅｈｉ－Ｎｅｅｌｓｅｎｓｔｒａｉｎｂｙｓｍｅａｒ，Ｌｏｗｅｎｓｔｅｉｎ — Ｊｅｎｓｅｎｃｕｌｔｕｒｅａｎｄｌｏｏｐ — ｍｅｄｉａｔｅｄｉｓｏｔｈｅｒｍａｌ
中华医院感染学杂志２０１２年第２２卷第１１期ＣｈｉｎＪＮｏｓｏｅｏｍｉｏｌＶｏ１．２２Ｎｏ．１１２０１２
式染色，金胺。染色镜检，罗氏培养及ＬＡＭＰ试验。
１．３．１萋一尼式染色显微镜检查涂片、染色、显微镜检查操作参照《中国结核病防治规划一痰涂片镜检查标准化操作及质量保证手册》进行。荧光染色

PCR法与直接涂片镜检法检查结核杆菌的比较

PCR法与直接涂片镜检法检查结核杆菌的比较摘要：目的：对结核杆菌采用PCR法和直接涂片镜检法进行检查，分析两种方法在诊断上的效果。

方法：选择2022年3月-2023年3月本院收治的结核病患者50例患者作为主要分析对象，对所有的患者分别采用PCR法和直接涂片镜检法进行检查，统计检查结果。

结果：采用PCR法对患者进行检查，阳性检出率为37例（74.0%）；采用直接涂片镜检法进行检查，阳性检出率为17例（34.0%），前者检出率明显高于后者，存在显著差异和统计学意义（P＜0.05）。

结论：在结合杆菌的检验中，采用PCR法具有良好的诊断和鉴别效果，有较高的应用价值。

关键词：结核杆菌；PCR法、直接涂片镜检法引言：结核杆菌极是导致结核病发生的重要因素，该病具有较高的传染性，对人类健康有着较大的威胁，在导致死亡发生的传染性疾病中排名靠前。

据相关数据统计，全球人口中感染结核分支杆菌的人数约有三分之一，且每年约有1000万新发病例，且具有较多死亡人数；发展中国家发生该病的数量较大，约占95%。

我国是结核病发生率较高的国家之一[1]。

合理地使用地使用药物对结核病进行控制是重要的方法之一，除此之外还要对尽早地进行实验室诊断，只有这样才能够对该病进行早期干预，并其提高治疗效果。

对于结核病的检查中，基本方法为痰涂片直接镜检法，其也是临床实验室应用较为广泛的方法之一。

就荧光定量PCR法而言，其是一种新型检查方法，属于核酸定量技术，在临床中的应用也越来越广泛[2]。

为了分析两种方法的检验效果，本研究选择部分患者，分别接受两种检查方法，统计相关结果后，对以下报道进行分析。

1资料与方法1.1一般资料本研究选择2022年3月-2023年3月收治的结核病患者50例作为主要分析对象，采用不同的检查方法，所有的患者中男性28例，女性22例，最低年龄18岁，最高年龄81岁，年龄平均值为（45.19±4.23）岁。

1.2方法1.2.1PCR法选择中山大学达安基因股份有限公司提供的PCR试剂盒和相关引物，在检验的过程中对采集的标本进行预处理，首先取患者晨起时深咳痰液，之后进行送检。

三种检测结核分枝杆菌方法的应用评价

三种检测结核分枝杆菌方法的应用评价摘要目的评估荧光二极管（LED）直接涂片法、酸性罗氏培养法、Bactec MGIT 960培养法检测结核分枝杆菌临床应用价值。

方法317例临床确诊结核病患者痰样本，每例痰样本均分为3份，分别采用LED直接涂片法、酸性罗氏培养法和Bactec MGIT 960培养法进行检测，比较三种方法培养阳性率，以及阳性率较高的两种检测方法培养所需时间、污染率。

结果317例痰液标本中，Bactec MGIT 960培养法、酸性罗氏培养法阳性率均高于LED直接涂片法阳性率，差异具有统计学意义（χ2=97.71、44.69，P＜0.01）；Bactec MGIT 960培养法阳性率显著高于酸性罗氏培养法，差异具有统计学意义（χ2=11.80，P＜0.01）。

酸性罗氏培养法和Bactec MGIT 960培养法的检出时间分别为33.0 d（25.0～40.0 d）、14.0 d（9.0～18.0 d），比较差异有统计学意义（Z=-19.601，P＜0.01）。

317例痰液标本中，酸性罗氏培养法污染率为4.7%（15/317），Bactec MGIT 960培养法污染率为5.0%（16/317），比较差异无统计学意义（χ2=0.03，P>0.05）。

结论Bactec MGIT 960培养法可以显著提高培养阳性率、缩短培养时间。

关键词结核分枝杆菌快速培养；Bactec MGIT 960系统；酸性罗氏培养据世界卫生组织报告2014年全球共有150万人因结核病死亡。

我国传染病监测信息系统肺结核报告发病数近几年均位居甲、乙类传染病的第二位。

结核病细菌学检查是结核病诊断和治疗方案的主要依据。

然而现有的结核病实验室诊断方法远不能满足临床诊治的需要，建立快速、敏感、特异的诊断方法，对于结核病防治工作具有重要意义[1]。

Bactec MGIT 960系统培养是结核杆菌快速培养的新技术，采用荧光二极管直接涂片（简称LED直接涂片法）及酸性罗氏培养法和Bactec MGIT 960快速培养三种检测方法对确诊的结核患者的痰液标本进行检测，比较评价三种检测方法的应用价值。

BD-96C、TB-DNA和痰涂片抗酸染色法检测结核分枝杆菌的价值对比

Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2021Mar 32(6)结核病是指感染结核分枝杆菌引起的慢性传染病,结核分枝杆菌主要侵染肺部,引起肺结核[1]。

相关数据显示,全球约有20亿结核分枝杆菌感染者,我国是结核病的高发国家之一,发病率居全球第二[2]。

结核病可通过谈话、咳嗽、喷嚏等多种方式进行传播,具有较强的传染性,会给社会带来严重负担。

因此,对结核病尽早诊断,对于有效预防疾病传播具有重要意义。

结核病的早期诊断主要依赖于有效的检测手段,为提高临床上对于结核病的诊断准确率,本研究旨在探讨BD-96C 、TB-DNA 和痰涂片抗酸染色法检测结核分枝杆菌的价值。

报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2018年12月~2020年1月于我院就诊的疑似肺结核患者302例作为研究对象,其中男198例、女104例;年龄18~72(53.42±10.71)岁。

本研究经我院伦理委员会批准。

纳入标准:(1)经临床症状、影像学检查等初步诊断为疑似肺结核者;(2)均有咳痰、咳嗽、咯血、低热、盗汗等症状;(3)可采集到符合标准的痰液标本;(4)患者自愿参与本研究。

排除标准:(1)临床资料不全者;(2)近期采用方案治疗者;(3)痰液标本量低于2ml 者。

1.2方法采集所有患者清晨第一口来自支气管深部的黏液或脓痰2~5ml 于无菌痰杯中并送检。

分别采用BD-96C 、TB-DNA 和痰涂片抗酸染色法检测痰样。

(1)BD-96C 法先用1~2倍体积的4%氢氧化钠溶液消化标本15~20min ,再加入无菌磷酸盐缓冲液并离心,取下层液体并加入1ml 磷酸盐缓冲液摇匀后取0.5ml 液体接种于液体快速培养基中,放入快速培系统中培养(珠海贝素生物科技有限公司),BD-96C 、TB-DNA 和痰涂片抗酸染色法检测结核分枝杆菌的价值对比陈红,吕丹,李慧,刘庆丰*(焦作市第三人民医院,河南焦作454001)摘要:目的对比BD 分歧杆菌快速培养法(BD-96C )、实时荧光定量PCR 法(TB-DNA )和痰涂片抗酸染色法检测结核分枝杆菌的价值。