中医内科学总论ppt课件

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中医内科学ppt课件(图文)

一、脾主运化二、脾主升清三、脾统血四、脾合肌肉，主四肢五、脾开窍于口，其华在唇
脾之运化失司，就会导致水液内停，形成湿、痰、饮等病理产物，甚至发生水肿。
若脾虚不能升清，水谷精微失于输化，则气血乏源，产生头昏，神疲，乏力，腹胀，便溏，甚至发生内脏下垂，脱肛等症。
若脾气虚弱，统摄失常，可以导致出血，如便血，血尿，崩漏，紫癜等。
调节整体平衡原则
1、调节整体平衡可以从调整阴阳入手（阴阳平衡）
去其有余：温、清、利、下
补其不足：即补其阴阳之偏衰--补阴与补阳
2、调节整体平衡，还要求对各种治疗措施和方药的运用都应适可而止，不可矫枉过正，以防机体出现新的不平衡。
攻邪勿伤正，补虚不留邪，清热不伤阳，散寒不伤阴，补脾不碍胃
审证求机论治原则
中医内科学的性质
• 一门临床专业课，是临床学科的基础，其水平在很大程度上反映了中医临床医学的发展水平。
伤寒论
温病学
中医内科学的范围
金贵要略
外感
内伤
脏腑经络
病
两者既有区别又有联系，内伤易感外邪，外感日久可造成或加重内伤。
气血津液
病
5
起源与
发展
中医内科学术理论的起源与发展
萌芽阶段——殷商时期（公元前2100年---公元前256年）奠基阶段——春秋战国至秦汉时期（公元前770年---公元220年）
病因多由饮食.劳倦.情志所伤,其特点是多因素相加.多脏腑相关.多病性复合.多病证杂见,其基本病机为脏腑气血阴阳失调.在病情演变过程中,往往脏病及脏.脏病及腑,因复感外邪,或多种病理因素的产生,而出现寒热虚实错杂的证候,并可多症重叠.
中医内科内伤杂病的特点: 02

中医内科学系列精品ppt课件

辨别病情寒热、虚实、阴阳等属性
闻诊
听患者声音、语言、呼吸等变化
辨别咳嗽、呕吐、呃逆等症状特点
了解患者情绪及心理状况
问诊
询问患者主诉、现病史、既往史等
了解起病时间、诱因、病情变化等
掌握患者饮食、二便、睡眠等情况
切诊
切按患者脉搏，辨别脉象特征
了解脏腑功能强弱及气血运行状况
结合望、闻、问诊信息进行综合分析
03
脏腑辨证方法
介绍根据脏腑病变表现进行辨证的方法，如心虚证、肝郁证等。
经络学说
经络系统组成
详细解析十二经脉、奇经八脉、十五络脉等经络系统的构成。
经络生理功能
阐述经络在人体生理活动中的作用，如运行气血、沟通内外等。
经络病变表现
分析经络功能失调时的症状表现，如疼痛、麻木、拘挛等。
经络辨证方法
艾灸治疗
通过燃烧艾叶对人体特定穴位进行热刺激，达到温通经络、扶正祛邪的目的。
拔罐治疗
利用罐具的负压吸附在皮肤上，造成局部充血或瘀血，从而调整机体功能。
推拿治疗
成人推拿
针对成人内科疾病，运用推、拿、按、摩等手法进行治疗。
小儿推拿
针对小儿内科疾病，采用轻柔、和缓的推拿手法，以达到治疗目
的。
中医内科学系列精品 ppt课件
目录
• 中医内科学概述 • 中医内科学基础理论 • 中医内科学诊断方法 • 中医内科学治疗方法 • 中医内科学常见病症及辨证施治 • 中医内科学养生与保健
01 中医内科学概述
中医内科学的定义与特点
定义
中医内科学是研究人体内部脏腑、经络、气血津液等生理病理变化及其相互关系的学科，是中医理论体系的重要组成部分。

中医内科学总论课件

中医内科病证的命名原则
以病因命名：中风、中暑、虫证等；以病机命名：郁证、痹证、厥证等；以病理产物命名：痰饮等；以病位命名的：胸痹、肝着、肾着、肺痿等；以主证命名的：咳嗽、喘证、呕吐等；以主要体征命名的：黄疸、积聚、水肿等；
中医内科外感疾病的特点
1．病因多为六淫、戾气的外邪； 2．多具有季节性、传变性； 3．部分具有传染性、流行性；
外感法仲景
内伤法东垣热病用完素杂病用丹溪
（3）王肯堂《证治准绳》；（4）张介宾《景岳全书》；（5）秦景明《症因脉治》；（6）李宗梓《医宗必读》；（7）《景岳全书》的阴阳互补；（8）《医宗必读》的治泻九法至今仍具重要意义。
现代
1.中医内科学；
2.中西医结合内科学；
3.现代中医内科学。
王焘《外台秘要》指出消渴病“每发则小便至甜 ”的特征。
此时期还对伤寒、温病、疟疾、肺痨等传染病作了描述。心痛、虚劳、脚气、水肿在辨证上有了较大提高。
（3）治疗学
《肘后备急方》用青蒿治疗疟疾；用海藻治疗瘿病。《千金要方》《外台秘要》用常山、蜀漆治疟疾；白头翁、苦参治疟疾；》《圣济总录》收载大量方药反映了当时的成就。
2.学术理论的创新：
金元四大家
刘完素倡导火热学说主寒凉大法；张从正倡导攻邪而善用汗、吐、下三法；
李东垣重脾胃；
朱丹溪提倡“阳常有余，阴常不足”。
（四）形成（明清）
明代
（1）薛己的《内科摘要》，首先用内科命名。
（2）王纶《名医杂著》指出：
中医内科学总论
一、中医内科学的定义、性质及范围及演变
定义
中医内科学是运用中医学理论和中医临床思维方法研究并阐明内科疾病的病因、病机、证候、诊断、辨证论治规律和转归预后以及预防、康复、调摄等问题的一门临床学科。

中医内科学专题ppt课件(2024)

14
胃痛辨证论治
2024/1/28
寒邪客胃
01
症状包括胃痛暴作、恶寒喜暖等，治疗以温胃散寒、行气止痛
为主，常用方剂有香苏散合良附丸加减。
饮食伤胃
02
症状包括胃脘疼痛、胀满拒按等，治疗以消食导滞、和胃止痛
为主，常用方剂有保和丸加减。
肝气犯胃
03
症状包括胃脘胀满、攻撑作痛等，治疗以疏肝解郁、理气止痛
为主，常用方剂有柴胡疏肝散加减。
阐述五脏六腑的生理功能及相互关系，如心主血脉、肝主疏泄等。
2024/1/28
经络系统构成
介绍十二经脉、奇经八脉等经络系统的组成及功能。
脏腑经络联系
阐述脏腑与经络在生理功能、病理变化等方面的密切联系。
8
气血津液理论
气的概念与分类
解释气在中医学中的含义，如元气、宗气、营气等。
2024/1/28
2024/1/28
27
针灸推拿等非药物疗法操作技能培养
2024/1/28
针灸操作技能
掌握针灸基本手法，包括进针、行针、留针等，以及常见穴位的定位和功效。
推拿操作技能
学习推拿基本手法，如推、拿、按、摩等，掌握其在不同病症中的应用。
拔罐、刮痧等非药物疗法
了解拔罐、刮痧等非药物疗法的原理和操作技巧，以及其在临床中的应用。
人工智能技术在中医内科学中的应用
如基于大数据和人工智能技术的中医证候分析和辅助诊断系统。
23
中西医结合治疗优势探讨
中西医结合治疗的理论基础
阐述中西医治疗的理论基础和异同点，探讨二者结合的可能性。
中西医结合治疗的优势
如提高治疗效果、缩短治疗时间、减少副作用等。
中西医结合治疗的实践案例

中医内科学ppt课件-2024鲜版

通过推拿腰部肌肉、穴位等，缓解腰部肌肉紧张，减轻腰椎间盘压力，缓解疼痛症状。
肩周炎
通过推拿肩部肌肉、穴位等，缓解肩部肌肉紧张，促进肩关节活动功能恢复。
2024/3/27
26
推拿治疗注意事项及禁忌症
注意事项
推拿前需了解患者病情，选择合适的推拿手法和力度；推拿过程中需注意观察患者反应，及时调整手法和力度；推拿后需注意患者保暖和休息。
与其他传统医学的关系
中医内科学与其他传统医学如藏医、蒙医等在理论体系和治疗方法上具有相似之处，可以相互借鉴和交流，共同推动传统医学事业的发展。
2024/3/27
7
02 中医内科学理论基础
2024/3/27
8
阴阳五行学说
阴阳的基本概念
阐述阴阳的哲学含义，以及在自然界和人类社会的表现。
阴阳学说在中医中的应用
2024/3/27
注意中药的副作用和毒性
部分中药具有一定的副作用和毒性，使用时需注意用量和用法。
特殊人群用药
孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群使用中药时需特别注意。
19
05 针灸在中医内科学中的应用
2024/3/27
20
针灸治疗原则及方法
针灸治疗原则
调整阴阳、扶正祛邪、疏通经络
针灸治疗方法
02
推拿前需了解患者病情，选择合适的推拿手法和力度，注意推
拿过程中的患者反应，及时调整手法和力度。
推拿作用机制
03
通过刺激皮肤、肌肉、穴位等，调节人体气血、阴阳平衡，达
到治疗疾病的目的。
25
常见病症推拿治疗方案
颈椎病
通过推拿颈部肌肉、穴位等，缓解颈部肌肉紧张，改善颈椎曲度，减轻颈椎病症状。

《中医内科学》PPT课件-2024鲜版

02
脏腑与形体官窍联系
脏腑精气阴阳理论体系
03
8
经络学说
01
02
03
十二经脉循行及主治规律
奇经八脉循行及功能特点
经别、络脉、经筋、皮部等内容
2024/3/27
9
病因病机理论
外感六淫、疠气病理产物：痰饮、瘀血、结石等
内伤七情、饮食、劳逸发病与病机：邪正盛衰、阴阳失调、气血失常等
2024/3/27
2024/3/27
25
06
针灸疗法在中医内科中的应用
2024/3/27
26
针灸基本理论和操作技能简述
针灸基本概念
阐述针灸的定义、起源、发展及在中医内科中的地位和作用。
经络腧穴理论
详细介绍经络系统的组成、生理功能及腧穴的分类、定位方法。
刺灸方法
系统讲解毫针刺法、灸法、拔罐法、三棱针法、皮肤针法等常用针灸操作技能。
24
经典名方解析及临床应用举例
1 2
经典名方介绍
选取具有代表性的经典名方，如麻黄汤、桂枝汤、银翘散等，介绍其组成、功效及主治病症。
名方解析
深入分析经典名方的组方原理、配伍特点及用药规律，揭示其治疗疾病的内在机制。
3
临床应用举例
结合具体病例，阐述经典名方的临床应用及加减变化，展示中医治疗疾病的独特魅力和优势。
10
治则治法
2024/3/27
01
预防与调护原则
02
治未病思想应用
03
常用治法：汗、吐、下、和、温、清、补、消等
04
八法在临床实践中的运用举例
11
03
常见病症诊断与治疗
2024/3/27

中医内科学(全套课件720P)

中医内科学以辨证论治为核心，根据患者的具体症状、体征和病因病机等个体差异，制定个性化的治疗方案。
中医内科学拥有多种治疗手段，如中药、针灸、推拿、拔罐等，可以根据患者的具体情况选择最合适的治疗方法。
相对于西医药物治疗，中医治疗副作用较小，对患者身体损伤较小。
局限性讨论
缺乏客观化指标
中医内科学的诊断和疗效评价主要依赖于医生的个人经验和主观判断，缺乏客观化、标准化的指
标。
起效较慢
相对于西医药物治疗，中医治疗起效较慢，需要较长时间的治疗和调理。
难以应对急症
中医内科学在应对急症和危重病方面相对较弱，需要结合现代医学进行救治。
如何提高中医内科学在临床实践中的效果
加强中医基础理论研究深入研究中医基础理论，探索其科学内涵和规律，为临床实践提供理论支持。
培养高素质中医人才加强中医人才培养和队伍建设，提高中医医生的临床技能和综合素质，为患者提供更好的医疗服务。
中医内科学(全套课件720P)
目录
• 中医内科学概述 • 中医内科学基本理论 • 常见中医内科疾病及其诊治 • 中医内科学治疗方法及手段 • 现代医学技术在中医内科学中的应用 • 中医内科学在临床实践中的优势与局限性
01 中医内科学概述
定义与特点
定义
中医内科学是研究中医理论体系及内科疾病防治规律的临床医学学科。
特点
以整体观念、辨证论治为核心，注重人体内在环境与外在环境的统一，强调因人、因时、因地的个体化治疗。
发展历程及现状
发展历程
中医内科学起源于先秦时期，经过汉唐、宋金元、明清等各个历史阶段的不断发展和完善，形成了独特的理论体系和临床实践经验。
现状

中医内科学-01总论_PPT幻灯片

证型各有不同。不同之处主要表现在病因、病性、病位的差异，并形成不同的病机，从而确定不同的治疗原则。倘若缺乏上述某一指标，就很难辨出准确的证。
15
病、证命名问题（补充）
⑸证型分级不确导致混乱及重复疾病范畴较大，采取分级命证，大证
分小证，于辨证当然有利。但证型分级不确，则会分化出各式各样的小证，以致出现不必要的重复及混乱。
19
中医的辨证与辨病（3）
金寿山在《金匮诠释•自序》中指出：能辨证而不识病，可谓只见树木，不见森林，在诊断上缺乏全局观点；当然只识病而不辨证，也就是只见森林，不见树木，分不出这个森林中这是什么树木，那又是什么树木，这个树木应当砍伐（祛邪），那个树木应当培养（扶正），诊断上虚实不分，治疗上则虚虚实实，损不足而益有余。
13
病、证命名问题（补充）
⑶病名范畴的扩大影响辨治的准确性疾病的概念，应有一定的范畴，紧
扣病机及治法。若范畴太大，无确切的针对性，容易与其它病和证的混同，并伴随产生很多相应冶法。适应性越多，准确性和特异性就会越差，治疗就会陷入盲目性。
14
病、证命名问题（补充）
⑷证型缺乏病性病位指标在每种疾病范畴之内，所分化出来的
本学期中医内科考试方法
形成性考核成绩40%
⑴考勤、提问等方面内容 ⑵平时作业、阶段性测验等方面内容 ⑶专题讨论、小组学习、学习记录、自评、互评、教师评价等方面内容 ⑷教学实践活动、实验报告等方面内容 ⑸其它自选形式考核方式
终结性考核成绩60%
1
主要教学内容
概述中医内科学发展简史中医内科疾病的分类与命名辨证与辨病关系中医临床思维方法与特点如何学好中医内科学
塘/鞠通、王士雄/孟英
9

2024年中医内科学(全套课件)ppt课件

27
06
中医内科学养生与预防
2024/2/29
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养生原则与方法
顺应自然
遵循自然规律，起居有序、饮食有节、运动有度。
调养脾胃
脾胃为后天之本，重视饮食调护，保持脾胃功能正常。
2024/2/29
形神共养
注重形体与精神共同调养，保持身心健康。
保精护肾
肾为先天之本，节欲保精，避免过度耗损。
29
预防思想与措施
02 移精变气法
通过转移患者注意力、改变环境等方式，缓解不良情绪对疾病的影响。
03
顺情从欲法
04
顺从患者的意志、情绪，满足其心身需要，以释却心理病因。
暗示解惑法
采用含蓄、间接的方式，对患者的心理状态产生影响，以诱导患者“无形中”接受医生的治疗性意见或产生某种信念或改变其情绪和行为，甚或影响人体的生理机能，从而达到治疗的目的。
溃脓期
咳吐大量脓血痰或如米粥状腥臭异常有时咯血苔黄腻质红脉滑数。治以排脓解毒。
2024/2/29
成痈期
壮热汗出烦躁口渴咳吐浊痰呈黄绿色自觉喉间有腥味或痰带血丝或咯血苔黄腻脉滑数。治以清肺解毒化瘀消痈。
恢复期
身热渐退咳嗽减轻脓痰日少渐转清稀或见胸胁隐痛气短乏力自汗盗汗低热潮热心烦口渴面色少华形体消瘦皮肤干瘪苔光剥或舌质红苔薄脉细数无力。治以益气养阴润肺化痰。
的诊断和治疗。
8
脏腑经络理论
01
脏腑的生理功能与特点
详细介绍五脏六腑的生理功能、特点及其相互关系。
02
经络系统的组成与功能
阐述十二经脉、奇经八脉等经络系统的组成、循行部位及生理功能。
2024/2/29
03

中医内科学总论课件-PPT文档

合口味之苦、淡、甜、粘、咸及喜热、喜冷等辨别口干或微渴：津伤不甚。口渴多饮：津伤较甚。渴喜凉饮：热盛伤津。大渴引饮：阳明热盛伤津。口苦而渴：胆火内炽。口酸而渴：肝火伤津。夜间口渴：阴津不足。口干但欲漱水不欲咽：瘀血内阻，津不化气。数饮而不解渴，小便不利：饮停阻津，气化不利。渴喜热饮或渴不欲饮：阳不化津或湿郁不化。
发病。 2．持续性情志失调
紊乱而发病。
可使气血及脏腑功能暴乱而可引起气血失和、脏腑功能
四、中医内科疾病发病学要点
（四）行为因素不良的生活习惯或方式可诱发许多疾病。（五）时间因素内科疾病的发病和演变与年、季节、月、日、时的阴阳盛衰消长变化和五行生克规律有着一定内在联系。（六）地域因素不同地域的的自然环境可影响某些疾病的发病。
南宋. 陈无择. 《三因极一病证方论》在病因上首先提出分内因、外因、不内外因三类。
二、中医内科发展简史
3．中医内科学的充实阶段（魏晋～金元时期）症状学：隋代. 巢元方. 《诸病源候论》叙述了病候
784 条，如对胸痹病（冠心病）的发作疼痛的性质以及部位与预后已非常详细、准确。
唐朝. 孙思邈. 《千金要方》认识到消渴病容易并发疮痈。
二、中医内科发展简史
４．中医内科学的成形阶段（明、清时期）吴谦等
《医宗金鉴》：是以清政府组织编写的一部综合性医书。共九十卷，其中《杂病心法要诀》（卷三十八至四十三）是内科杂病，有中风、虚劳、黄胆、失血、诸气等四十余种病证。
二、中医内科发展简史
４．中医内科学的成形阶段（明、清时期）张璐.《张氏医通》：介绍了内、外、
学习内容
1．中医内科学的定义、性质与范围 2．中医内科学发展史 3．中医内科学疾病的分类及其依据 4．中医内科学疾病发病学要点 5．中医内科学疾病症状学要点 6．中医内科学疾病的治疗学要点 7．中医内科学的研究现状与发展趋势

中医内科学总论 PPT课件

一小流行，每10年左右一大流行的邪气；病毒者指一种为害甚烈的异气，或称疫疠之气，具有较强传染性的邪气。
[诊断要点]
1．有伤风受凉，淋雨的经过，或时行感冒正流行之际 2．起病较急，病程3-7天，感冒一般不传变 3．典型的肺卫症状，初起鼻咽部痒而不适，鼻塞、流涕，喷嚏，语声重浊或声嘶，恶风，恶寒，头痛等。部分患者病及脾胃，而兼有胸闷，恶心，呕吐，食欲减退，大便稀溏等症。时行感冒呈流行性发病，多人
寒，发热，全身不适等主要临床表现的一种外感
疾病。沿革：感冒之病名，首见于北宋《仁斋直指方· 诸风》篇，兹后历代医家沿用此名，并将感冒与伤风互称。病证认识始于《内经》《伤寒》
[病因病机]
• 1．六淫病邪风寒暑湿燥火均可为感冒的病因，因风为六气之首，“百病之长”，为感冒的主因。六淫之间可单独致感冒，但常互相兼夹为病，以风邪为首，冬季夹寒，春季夹热，夏季夹暑湿，秋季夹燥，梅雨季节夹湿邪等。 • 2．时行病毒时行者指与岁时有关，每2—3年
分证论治
风寒感冒症状：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，舌苔薄白，脉浮或浮紧。治法：辛温解表，宣肺散寒。方药：荆防败毒散。加减：风寒夹湿，身热不扬，身重苔腻，脉濡者，用羌活胜湿汤；风寒兼气滞，胸闷呕恶者，用香苏散；表寒兼里热，发热恶寒，鼻塞声重，周身酸痛，无汗口渴，咽痛，咳嗽气急，痰黄粘稠，或尿赤便秘，舌苔黄白相兼，脉浮数，解表清里，用双解汤加减。 • 轻证亦可用生姜10克，红糖适量，煎水服用。
渊多流浊涕腥臭，感冒一般多流清涕，并无腥臭味。
[辨证论治]
辨证要点辨风寒与风热感冒应首先分清风寒、风热。二者均有恶寒、发热、鼻塞、流涕、头身疼痛等症，风寒证恶寒重发热轻，无汗，鼻流清涕，口不渴，舌苔薄白，脉浮或浮紧；风热证发热重恶寒轻，有汗，鼻流浊涕，口渴，舌苔薄黄，脉浮数。治疗原则解表达邪感冒由外邪客于肌表引起，采用辛散解表的法则，祛除外邪，邪去则正安，感冒亦愈。根据所感外邪寒热暑湿的不同，而分别选用辛温、辛凉、清暑解表法。虚人感冒应扶正祛邪，累及胃肠者，又应辅以化湿、和胃、理气等法治疗。

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肝阳化风；热极生风；阴虚风动。
症 • 动、阳、虚机 •肝阳上旋，阳亢化风法 •平阳熄风潜阳方 •天麻钩藤饮、镇肝熄风汤
症 • 动、热、甚机 • 邪热亢盛，伤及营血，内陷心肝，煽动内风法 • 清热凉肝熄风方 • 羚角钩藤汤
➢ 四诊合参 ➢ 能合色脉，可以万全
掌握病证病机特点
➢ 辨证就是辨病机 ➢ 不同疾病有各自的临床和病机特点
外感：六经、卫气内伤：脏腑经络辨
营血、三焦辨证
证
全面分析病情
➢ 四诊合参 ➢ 能合色脉，可以万全
掌握病证病机特点
➢ 辨证就是辨病机 ➢ 不同疾病有各自的临床和病机特点
弄清辨病和辨证的关系
调节整体平衡；审证求机论治；明辨标本缓急；把握动态变化；顺应异法方宜；据证因势利导；重视调摄护理。
外感六淫病证特点
季节性
兼挟性
可变性
风为春令，四季皆有；风为百病之长；风性开泄；风为阳邪，易袭阳位；风性善行而数变；
风寒风热风入经络
症 •风、寒、表、肺机 •风寒束表，肺卫不宣法 •疏风散寒方 •荆防达表汤
症 •里、寒、缓机 •寒邪直中，伤及阳气法 •助阳破阴，温里散寒方 •四逆汤
暑为夏令；暑性开泄，伤津耗气；暑易挟湿；易伤心神。
中暑暑热暑湿
症 •暑、湿、昏、急机 •暑热蒙心，气阴两伤法 •清暑生津方 •人参白虎汤
症 •暑、热、虚机 •暑热亢盛，耗气伤津法 •清暑益气，养阴生津方 •王氏清暑益气汤
火为夏令；火性炎上，易伤津液；易扰心神，易伤血络；
火热炽盛
症 •热、干、血、神机 •火毒壅盛，充斥三焦法 •泻火解毒方 •黄连解毒汤
内生五邪，暑不内生；
疾病过程中，由于人体气、血、津、液和脏腑生理功能的异常，从而产生的类似风、寒、燥、温、火等外邪致病的病理现象。
诸风掉眩，皆属于肝；风胜则动。
是临床其他各科的基础。
起于远古
➢ 甲骨文
发于先秦
➢ 五十二病方 ➢ 治百病方
统于内经验于仲景承于隋唐分于金元成于明清
起于远古发于先秦统于内经验于仲景承于隋唐
➢ 诸病源候论 ➢ 千金方
分于金元成于明清
起于远古发于先秦统于内经验于仲景承于隋唐分于金元
《内经》
➢ 按病机、病位、症状、时令等分类；
《伤寒杂病论》
➢ 外感热病、杂病
《诸病源候论》
➢ 病因、病位、症状
《三因方》
➢ 病因
《本书》
➢ 五脏 ➢ 气血津液 ➢ 肢体经络
病因
➢ 中风、中暑、虫证
病机
➢ 郁证、痹证、厥证
病理产物
➢ 痰饮、瘀证
病位
➢ 胸痹、肝着、肾着、肺痿、肺胀
主症
➢ 咳嗽、喘证、呕吐、泄泻、眩晕、耳鸣
体征
➢ 黄疸、积聚、水肿、臌胀
注意中医自不要与西医
身的特点
疾病混淆
第二章
中医内科疾病辨证论治原则外感六淫病证辨治概要内生五气病证辨治概要气血病证辨治概要津液病证辨治概要脏腑病证辨治概要
辨证原则治疗原则
全面分析病情
症 • 皮、湿、浊机 • 湿毒郁表，浸淫肌肤法 • 化湿解毒方 • 二妙丸、麻黄连迢赤小豆汤
燥为秋令；燥易伤肺；易伤津液；
温燥凉燥
症 •表、燥、热机 •燥邪袭肺，肺津受伤法 •辛凉清润方 •桑杏汤
症 •表、燥、寒机 •凉燥束表，肺气不利法 •宣肺达表，化痰润燥方 •杏苏散
孙洁
导言中医内科疾病辨证论治纲要
➢ 中医内科疾病辨证论治原则 ➢ 外感六淫病证辨治概要 ➢ 内生五气病证辨治概要 ➢ 气血病证辨治概要 ➢ 津液病证辨治概要 ➢ 脏腑病证辨治概要
定义沿革特点
中医内科学是运用中医理论研究人体内脏疾病，阐述内科所属病证的病因病机及其证治规律，并采用中药治疗为主的一门临床学科。
➢ 金元四大家
成于明清
➢ 第一部分以“内科”命名的专著：薛已《内科摘要》；
➢ 王纶《明医杂著》“外感法仲景，内伤法东垣，热病用元素，杂病用丹溪”；
➢ 《景岳全书》首次系述论述多个内科疾病； ➢ 清代大量的类书、全书； ➢ 温病学说的出现与发展
温热论与《临证指南医案》；湿热条辨与温病条辨；
调节整体平衡；审证求机论治；明辨标本缓急；把握动态变化；顺应异法方宜；据证因势利导；重视调摄护理。
调节整体平衡；审证求机论治；明辨标本缓急；把握动态变化；顺应异法方宜；据证因势利导；重视调摄护理。
调节整体平衡；审证求机论治；明辨标本缓急；把握动态变化；顺应异法方宜；据证因势利导；重视调摄护理。
➢ 同病异治； ➢ 异病同治。
调节整体平衡；审证求机论治；明辨标本缓急；把握动态变化；顺应异法方宜；据证因势利导；重视调摄护理。
调节整体平衡；审证求机论治；明辨标本缓急；把握动态变化；顺应异法方宜；据证因势利导；重视调摄护理。
调节整体平衡；审证求机论治；明辨标本缓急；把握动态变化；顺应异法方宜；据证因势利导；重视调摄护理。
症 •风、热、表、肺机 •风热袭表，肺失清肃法 •疏风散热方 •桑菊饮、银翘散
症 •风、急、动、经机 •风邪入络，络脉痹阻法 • 袪风通络方 •防风汤、牵正散、玉真散
寒为冬令；寒性收引，其性凝滞；寒为阴邪，易伤阳气；
寒邪伤表中寒
症 •表、寒、痛、引机 •寒邪伤表，肺卫不宣法 •辛温发汗，散寒解表方 •麻黄汤
症 •暑、湿、虚机 •暑邪夹湿，郁于肌表法 •解暑化湿方 •藿香正气散
湿主长夏；湿性趋下，易袭阴位；湿性粘滞重浊，为病缠绵难去；易伤脾阳。
湿困卫表湿滞经络湿毒浸淫
症 •表、湿、重、浊机 •湿邪困表，卫气被郁法 •芳香化湿方 •藿朴夏苓汤
症 •经、重、肿机 •湿邪袭络，留着关节法 •袪暑通络方 •薏苡仁汤