妊娠合并肺结核病人的护理查房
妇产科妊娠合并肺结核患者疾病诊断与护理PPT课件
临床表现
体征
早期病变范围小或位于肺组织深部，可 无异常体征。若病变范围较大，患部呼 吸运动减低，叩诊呈浊音，听诊可有支 气管肺泡呼吸音和湿啰音。肺部广泛纤 维化或胸膜增厚发生粘连时，则患侧胸 廓下陷、肋间变窄、气管移位，对侧可 有代偿性肺气肿体征，胸膜炎时可有胸 膜摩擦感或积液体征。
症状
开始仅仅表现为疲劳、厌食、慢性消瘦、 精神不振等症状；后来可发展为低热、 疲劳、多梦、咳嗽，一般先干咳，后发 展为咳黄痰并形成死腔和肺炎，甚至咯 血，还可因肺炎、胸膜炎、心包炎、气 胸而胸痛、声音沙哑、气喘、关节痛等。
04
患部呼吸运动减弱，叩诊 呈浊音，听诊可有支气管 肺泡呼吸音和湿啰音。
结核菌素试验（PPD）。 以5个结核菌素单位皮内 注射，48小时后检查硬结 大于10mm为阳性。
05
鉴别诊断
鉴别诊断
肺癌。中心型肺癌与肺门淋巴结结
A
核相似，多有刺激性咳嗽、间断痰
中带空洞型肺结核鉴别。
B
前者有误吸史，起病急，高热、咳
大量脓臭痰，痰结核菌阴性。
肺炎。细菌性肺炎起病急，除高热、
C
寒战外，有胸痛，唇间有疱疹，咳 铁锈色痰，痰结核菌阴性，抗生素
治疗有效。
06
治疗
治疗
给足够的营养与休息，加强产前检查次数，及时发现妊娠期并发症。 抗结核药物治疗活动性肺结核，应尽早联合药物治疗、适量使用敏感药物，以降低抗药性。首选异 烟肼和乙胺丁醇，不良反应少，孕妇较安全。妊娠3个月后，用利福平和异烟胼，具有较强杀菌效果， 同时给维生素 B6 预防末梢神经炎。要注意利福平可导致肝损害，乙胺丁醇主要不良反应为球后视神 经炎。 应在隔离室分娩，注意保暖，第二产程助产，避免使用吸入麻醉。 吸氧，防止胎儿宫内发育不良或死胎。婴儿需隔离，及时接种卡介苗。产妇不宜哺乳，应回奶。 产后复查 X线胸片，必要时转呼吸内科。 应避孕直至结核痊愈。如有子女，应劝其绝育。
妊娠合并肺结核护理查房PPT
目录 导言 妊娠合并肺结核的特点 妊娠合并肺结核的护理要点 妊娠合并肺结核的护理措施 妊娠合并肺结核的护理效果评 估 总结
导言
导言
欢迎参加本次妊娠合并肺结核 护理查房PPT的学习
本次查房将重点介绍妊娠合并 肺结核的病情及护理要点
导言
通过本次学习，您将掌握妊娠合并肺结 核护理的核心知识
妊娠合并肺结 核的特点
妊娠合并肺结核的特点
特点一: 妊娠合并肺结核发病 率增高 特点二: 妊娠期对肺结核的病 情影响
妊娠合并肺结核的特点
特点三: 妊娠合并肺结核的临床表现
妊娠合并肺结 核的护理要点
妊娠合并肺结核的护理要 点
营养护理: 合理膳食搭配，增 强免疫力
医药护理: 合理用药，遵医嘱 使用抗结核药物
妊娠合并肺结核的护理要 点
心理护理: 提供情绪支持，保持良好心 态
妊娠合并肺结 核的护理措施
妊娠合并肺结核的护理措 施
控制感染源: 隔离患者，减少 传染风险 定期观察病情: 监测体温、咳 嗽、咳痰等症状
妊娠合并肺结核的护理措 施
加强营养支持: 饮食调理，提供充足营 养
妊娠合并肺结 核的护理效果
总结
感谢您的参与和聆听！
谢谢您的观赏聆听
评估
妊娠合并肺结核的护理效 果评估
健康状况评估: 监测体温、心 率、呼吸等指标
症状改善评估: 观察咳嗽、咳 痰等症状是否减轻
妊娠合并肺结核的护理效 果评估
情绪状态评估: 询问患者的情绪变化和 心理压力
总结
总结
本次妊娠合并肺结核护理查房 PPT为您介绍了妊娠合并肺结核 的护理要点和措施
通过护理的有效实施，患者的 病情和生活质量将得到明显改 善
妊娠合并肺结核护理PPT
总结
产后护理：哺乳指导、定期随访， 确保孕妇和婴儿健检查，及时监测孕 妇和胎儿健康状况。
产后复查：产后继续监测肺结核状况， 确保康复进程。
产后护理
产后护理
哺乳指导：提供哺乳指导，增 强婴儿免疫力。 定期随访：产后定期复查，防 止肺结核复发。
总结
总结
妊娠合并肺结核护理要点：早期识别、 医疗治疗、营养均衡、心理支持。
注意事项：隔离措施、药物安全、定期 产检、产后复查。
护理要点
护理要点
早期识别：注意妊娠期肺结核 的早期症状，如持续咳嗽、胸 痛等。 医疗治疗：合理选择抗结核药 物，确保治疗安全性和有效性 。
护理要点
营养均衡：孕妇需摄入足够营养，以支 持身体康复和胎儿成长。
心理支持：提供情绪支持，帮助孕妇应 对疾病压力。
注意事项
注意事项
隔离措施：确保孕妇与患者隔离， 避免交叉感染。 药物安全：遵循医生建议，避免药 物对胎儿的不良影响。
妊娠合并肺结 核护理PPT
目录 介绍 肺结核基础知识 护理要点 注意事项 产后护理 总结
介绍
介绍
简介：本PPT旨在介绍妊娠期合并 肺结核的护理要点和注意事项，以 提供全面的护理指导。
肺结核基础 知识
肺结核基础知识
什么是肺结核：肺结核是一种由结核分 枝杆菌引起的传染病，常见症状包括咳 嗽、咳痰、乏力等。 妊娠期肺结核特点：妊娠期合并肺结核 需要特别关注，因为孕妇免疫系统较弱 ，易受感染。
妊娠合并肺结核病人的护理PPT课件
妊娠期的肺结核疾病
护理管理 - 安排合理的休息和饮食 - 观察产妇体征和症状，及
时处理并记录 - 保持环境整洁和通风良好
妊娠合并肺 结核的处理
妊娠合并肺结核的处理
妊娠早期 - 产前诊断与治疗 - 产科并发症 - 治疗方案选择
妊娠合并肺结核的处理
妊娠晚期 - 产妇分娩方式的选择 - 产妇生产过程中的护理措
谢谢您的观赏聆听
施 - 新生儿的护理
妊娠合并肺 结核病人的预 后和病例分享
妊娠合并肺结核病人的预 后和病例分享
妊娠合并肺结核病人的预后 经典病例分享
结语
结语
肺结核病是我国仍然存在的传 染病之一，而妊娠场合下，对 病人的治疗和护理尤为重要。 希望本PPT能够为广大医护人员 提供参考和帮助，提高护理水 平，为病人的康复贡献力量。
妊娠合并肺结 核病人的护理
PPT课件
目录 简介 妊娠期的肺结核疾病 妊娠合并肺结核的处理 妊娠合并肺结核病人的预后和
病例分享 结语简介来自简介本PPT主要介绍妊娠合并肺结核 病人的护理知识，帮助医护工 作者更好地开展工作。
妊娠期的肺 结核疾病
妊娠期的肺结核疾病
妊娠合并肺结核疾病的治疗原则 - 治疗药物选择 - 抗结核治疗原则 - 监测治疗疗效
肺结核的护理查房
肺结核的护理查房一、关键信息1、护理目标：促进患者康复，预防并发症，提高患者生活质量。
2、护理措施：包括病情观察、用药护理、饮食护理、心理护理等。
3、护理评估：定期评估患者的病情和护理效果。
4、感染控制：严格执行消毒隔离措施，防止交叉感染。
11 护理人员职责111 负责患者的日常护理工作，包括生命体征监测、症状观察等。
112 按照医嘱为患者进行治疗和护理操作。
113 向患者及其家属提供健康教育和心理支持。
12 病情观察121 密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化。
122 注意患者咳嗽、咳痰的性质、量和颜色，有无咯血等症状。
123 观察患者的精神状态、食欲、睡眠等情况，及时发现异常。
13 用药护理131 严格按照医嘱为患者给予抗结核药物，确保用药的准确性和及时性。
132 向患者讲解药物的作用、用法、用量和可能出现的不良反应。
133 观察患者用药后的反应，如有无胃肠道不适、肝肾功能损害等，及时报告医生处理。
14 饮食护理141 给予患者高热量、高蛋白、高维生素的饮食，以增强机体抵抗力。
142 鼓励患者多饮水，促进痰液排出。
143 避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒。
15 心理护理151 关心患者的心理状态，倾听其诉求，给予安慰和鼓励。
152 向患者介绍肺结核的治疗进展和康复案例，增强其战胜疾病的信心。
153 帮助患者缓解焦虑、恐惧等不良情绪，促进心理健康。
16 休息与活动161 保证患者充足的睡眠，创造安静、舒适的休息环境。
162 根据患者的病情，指导其适当进行活动，如散步、太极拳等，增强体质。
17 感染控制171 严格执行消毒隔离制度，病房定期通风、消毒。
172 护理人员操作时严格遵守无菌操作规程。
173 患者的痰液、分泌物等进行专门处理，防止传播。
18 护理评估181 定期评估患者的病情变化，如症状改善情况、肺部影像学检查结果等。
182 评估护理措施的效果，及时调整护理方案。
183 了解患者对护理工作的满意度，不断改进服务质量。
肺结核护理查房范文
肺结核护理查房范文肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，其临床表现复杂多样，患者需要长期的治疗和护理。
在医院中，查房是非常重要的工作环节，对于肺结核患者的护理查房更是至关重要。
在进行肺结核护理查房时，需要注意以下几个方面：首先，要对患者的病情进行全面的评估。
包括患者的病史、症状、体征、实验室检查结果等方面。
通过对患者病情的全面评估，可以更好地了解患者的病情变化，为制定下一步的治疗和护理计划提供依据。
其次，要对患者的治疗情况进行详细的了解。
包括患者是否按时按量服药，药物的不良反应情况，治疗效果等方面。
通过对患者治疗情况的了解，可以及时发现治疗中的问题，并及时采取相应的措施，确保患者的治疗效果。
另外，要对患者的生活护理进行细致的观察。
包括患者的饮食、睡眠、排泄、心理状态等方面。
通过对患者生活护理的观察，可以及时发现患者的生活护理问题，并及时给予指导和帮助，提高患者的生活质量。
此外，要对患者的心理健康进行关注。
肺结核是一种慢性传染病，患者往往会产生焦虑、抑郁等心理问题。
在护理查房时，要与患者进行心理沟通，了解患者的心理状态，给予患者心理上的支持和鼓励，帮助患者树立信心，积极配合治疗。
最后，要对患者的家庭情况进行了解。
包括患者的家庭经济情况、家庭支持情况等方面。
通过对患者家庭情况的了解，可以为患者提供相应的社会支持和帮助，保障患者的治疗和护理需求。
综上所述，肺结核护理查房是一项复杂而重要的工作，需要全面、细致地进行。
只有做好了护理查房工作，才能更好地保障肺结核患者的治疗效果和生活质量。
希望全体医护人员能够重视肺结核患者的护理查房工作，为患者提供更好的护理服务。
妊娠合并肺结核护理PPT课件
为什么需要重视妊娠合并肺结核？
健康风险
孕妇感染肺结核后，可能出现呼吸困难、咳 嗽等症状。
这些症状不仅影响孕妇自身，还可能影响胎 儿的发育。
为什么需要重视妊娠合并肺结核？ 传染性
肺结核具备高度传染性，家庭成员和医疗人 员需做好防护。
在妊娠期间，需特别注意避免交叉感染。
为什么需要重视妊娠合并肺结核？ 社会影响
妊娠合并肺结核护理
演讲人：
目录
1. 什么是妊娠合并肺结核？ 2. 为什么需要重视妊娠合并肺结核？ 3. 何时进行筛查与治疗？ 4. 如何进行护理管理？ 5. 谁负责妊娠合并肺结核的护理？
什么是妊娠合并肺结核？
什么是妊娠合并肺结核？
定义
妊娠合并肺结核是指在妊娠期间，孕妇感染了肺 结核。
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，主 要影响肺部。
医疗团队
由医生、护士、营养师和心理咨询师组成的多学 科团队负责综合护理。
团队协作能够提升护理质量，确保孕妇得到全面 的支持。
谁负责妊娠合并肺结核的护理？ 家属参与
家属在孕妇的护理中扮演重要角色，需积极参与 。
家属的支持可以缓解孕妇的心理负担。
谁负责妊娠合并肺结核的护理？
社区支持
社区卫生服务机构应提供相关资源和支持，帮助 孕妇应对疾病。
药物选择需考虑对胎儿的影响，确保安全有效。
何时进行筛查与治疗？ 定期随访
在治疗期间，需定期监测孕妇的健康状况和胎儿 的发育情况。
通过产检与专科会诊，确保母婴的安全。
如何进行护理管理？
如何进行护理管理？
健康教育
对孕妇进行肺结核相关知识的普及，提高她 们的自我保护意识。
教育内容包括疾病传播、防护措施及药物使 用等。
【5A版】妊娠合并肺结核病人的护理查房
妊娠合并肺结核病人的护理查房时间：20GG年11月18日地点：内儿楼八楼参加人员：全院护理人员主持人：黎燕青主讲人：曾艳（产科助产士）汇报病史：柳龙儿，女，40岁。
因反复咳嗽、咳痰1+月、咯血1+天。
孕39w,孕2产1，经产妇胎心音140次/分，规律，无宫缩，查宫口未开，先露－2.5cm。
于20GG-11-11以“咯血待诊，肺结核？孕39wG2P1LOA待产。
”收入我科. 【肺结核对妊娠的影响】肺结核病人除非同时伴有生殖器结核，一般不影响受孕。
肺结核孕妇由于发热、缺氧及营养不良，使流产及早产发生率增加，亦可引起胎儿官内发育迟缓。
若孕妇发急性粟粒性肺结核，结核菌可经血行播散，形成胎盘结核。
但病变多存在于蜕膜层，结核菌破坏绒毛，进入胎体，传染胎儿，引起先天性结核病者极为少见。
一般认为，新生儿结核病，多数是由于与母亲接触传染而来。
【妊娠对肺结核的影响】关于妊娠对肺结核有无影响，仍有不同看法。
有些作者认为妊娠对肺结核有害，甚至静止性肺结核在妊娠影响下，可能复发或病情加重。
其理由是：妊娠早期出现的恶心、呕吐、食欲不振等反应，影响孕妇的进食与营养；妊娠期全身脏器的负担加重，能量消耗增加；产时的体力消耗，产后腹压骤然减低和膈肌下降等，可使静止期肺结核变为活动型；哺育婴儿不仅损失营养，而且消耗体力。
这些均可对肺结核孕妇产生不利的影响。
但另有一部分学者却认为，妊娠对肺结核有利。
认为妊娠期新陈代谢增加，营养物质的吸收加快，随着宫体的增大，膈肌上升，有利于结核病灶的稳定和修复。
我们认为以上两种意见，实际上是一个问题的两个方面，在当今的医疗条件下，只要注意克服不利因素，诊断及时，抗痨治疗适当，产科处理正确，一般来说，妊娠对肺结核无明显影响。
但对于病灶广泛，病情严重，全身情况差的肺结核患者，妊娠和分娩，可使病情恶化，产生不良后果。
[护理评估]（一）健康史1、注意询问接触史和疫苗接种史，无与肺结核病人密切接触史家中无类似的病人，幼时接种过卡介苗，有外出打工史。
肺结核患者的护理查房
MICU护理查房记录表
科室：重症医学科一病区 20 年6月18日
异常检查胸片提示：双肺纹理增多增粗紊乱，右肺上野及下野见片絮状密度增高影，双肺见纤细密度增高影，双侧肺门影不大，心影大小、形态如常，肺动脉段轻度膨隆，双膈光整，肋膈角清晰锐利。
1.双肺慢性支气管炎，右肺上野及下野感染。
2.肺动脉段膨隆。
疾病知识的相关介绍
一．概念：结核病是由结核分枝杄菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。
排菌者为其重要的传染源。
人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。
二、病因：结核菌属于放线菌目，分枝杄菌科的分枝杄菌属为有致病力的耐酸菌。
主要分为人、牛、鸟、鼠等型。
对人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。
结核菌对药的耐药性，可由菌群中先天耐药菌发展而形成，也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的而目录即获得耐药菌。
耐药菌可造成治疗上的困难，影响疗效。
三、临床表现：
1.症状
有较密切的结核病接触史，起病可急可缓，多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消渡女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、略血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。
2.体征
肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异，早期、小范围的结核不易查到阳性体征，病变范围较广者叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿啰音。
晚期结核形成纤维化，局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。
在结核性胸膜炎者早期胸膜摩擦音，形成大量胸腔积液时，胸壁饱满，叩诊浊实，语颤和呼吸音减低或消失。
肺结核护理查房范文
肺结核护理查房范文肺结核是一种由分枝杆菌引起的传染病，它主要影响呼吸系统，特别是肺部。
肺结核的护理查房是护士对患者进行细致观察和评估，以确定疾病的进展和患者的健康状况。
本文将从肺结核护理查房的目的、内容和步骤等方面进行说明。
在肺结核护理查房中，护士需要进行全面的身体检查。
首先，护士应询问患者的症状和不适，包括咳嗽、咳痰、胸痛、乏力等。
然后，护士应检查患者的体温、呼吸频率、血压和心率等基本生命体征，以评估患者的一般状况。
接下来，护士需要仔细观察患者的呼吸情况，包括呼吸音、呼吸节律和呼吸困难等，以确定患者的肺部状况。
除了一般的身体检查外，护士还需进行特殊的检查。
肺结核护理查房中，护士需要帮助患者进行痰液检查，以确定患者是否存在结核分枝杆菌感染。
这个过程包括指导患者正确采集痰液样本，并将样本送往实验室进行细菌培养和抗药性测试。
此外，护士还需帮助患者进行胸部X射线检查，以评估患者的肺部病变情况。
除了以上内容，肺结核护理查房还需要关注患者的治疗过程和用药情况。
护士需要了解患者的用药情况，并询问患者是否存在药物不良反应。
同时，护士还需指导患者正确使用抗结核药物，并遵循治疗计划。
护士可以向患者解释抗结核药物的作用和副作用，并提醒患者按时服药。
在进行肺结核护理查房时，护士还需与医生和其他医疗人员进行有效的沟通和协作。
护士需要与医生讨论患者的病情，了解医生的诊断和治疗计划，并及时报告患者的病情变化。
此外，护士还需与患者家属进行有效沟通，提供相关的疾病知识和护理指导。
综上所述，肺结核护理查房是一项重要的护理工作，它可以帮助护士及时评估患者的病情和治疗效果，并提供适当的护理措施。
通过全面的身体检查和特殊的检查，护士可以了解患者的一般状况和肺部病变情况。
此外，护士还需关注患者的营养状况和心理健康，并与医生和患者家属进行有效的沟通和协作。
肺结核护理查房的全面实施可以改善患者的生活质量，促进病情的康复。
肺结核病护理教查房
肺结核病护理教查房1.关于肺结核该怎样护理？2.肺结核的治疗一般需要多长时间？治疗过程中应该如何护理呢？3.肺结核是结核杆菌引起的慢性传染病，妊娠合并肺结核应当如何护理？关于肺结核该怎样护理？问：饮食方面应该注意什么？和病人接触时应注意什么？答：您好：结核病是一种慢性消耗性疾病，其中肺结核病较为常见。
病人需要高蛋白、高糖、高脂肪等营养丰富的食物。
但据报道，结核病人特别是服异烟肼、利福平等抗结核药物时，常会引起食物中毒或食物过敏，常见的有：茄子：结核病患者在抗结核治疗中食茄子容易过敏。
随机抽样研究结果发现，吃茄子一组病人全部在40分钟-60分钟出现不同程度的过敏反应。
如颜面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、胸闷等过敏反应。
结核患者吃茄子后发生此种情况，轻者可服抗过敏药物治疗，并在一段时间内不再吃茄子及其他同类食物，严重者应请医生抢救治疗。
牛奶：口服利神速定同时进食牛奶，一小时后药物吸收甚少。
而空腹时服用后一小时血中药物浓度就可达高峰。
故服用利福平与利神速定期间，切勿同时进食牛奶等饮料，以防降低药物的吸收。
服用异烟肼不宜用食乳糖及含糖的食品，因为乳糖能完全阻碍人体对异烟肼的吸收，使之不能发挥药效。
某些鱼类：能引起过敏的鱼类一般为无鳞类和不新鲜的海鱼、淡水鱼。
无鳞鱼类有金枪鱼、鲐鲅鱼、马条鱼、竹荚鱼、鱿鱼、沙丁鱼等。
不新鲜的海鱼如带鱼、黄花鱼等。
淡水鱼如鲤鱼等。
在有用异烟肼治疗结核病过程中，食用这些鱼类易发生过敏症状，轻者头痛、头晕、恶心、皮肤潮红、结膜轻度充血，重者颜面潮红、灼热感、心悸脉快、口唇和面部麻胀感、荨疹样皮疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难、血压升高，甚至发生高血压危象和脑出血。
国内外均有引起死亡的报道。
原因是异烟肼是一种单胺氧化酶抑制剂。
上述鱼类组织胺含量又很高，因而缺少大量的有效的单胺氧化酶将其氧化，造成组织胺大量蓄积，引起上述症状。
不但在服用异烟肼期间不能吃含组织胺高的鱼类，停药2周后，也要禁食这些鱼。
《肺结核的护理查房》
《肺结核的护理查房》一、疾病概述肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。
人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。
若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。
二、病因及发病机制1. 病因（1）结核菌属于放线菌目，分枝杆菌科的分枝杆菌属，为有致病力的耐酸菌。
主要分为人、牛、鸟、鼠等型。
对人有致病性者主要是人型菌，牛型菌较少，鸟型菌更少。
（2）结核菌主要通过呼吸道传播，健康人吸入带菌的飞沫或尘埃后即可引起感染。
少数经消化道传播，如饮用未经消毒的带有牛型结核菌的牛奶等。
2. 发病机制（1）结核菌侵入人体后，首先被巨噬细胞吞噬，但并不被杀灭，而是在细胞内繁殖，并可随巨噬细胞的游走而在体内播散。
（2）当人体免疫力较强时，结核菌可被局限在局部，形成结核结节，逐渐被纤维组织包裹，形成钙化灶而痊愈。
（3）当人体免疫力降低时，结核菌可在局部大量繁殖，引起渗出性炎症病变，进而发生干酪样坏死、液化，形成空洞。
三、临床表现1. 全身症状（1）发热：最常见，多为长期午后低热，体温一般在 37℃～38℃之间，可伴有乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等。
（2）盗汗：入睡后出汗，醒后汗止。
（3）乏力：全身无力，精神不振。
（4）食欲减退：不思饮食，食量减少。
（5）体重减轻：由于食欲减退、消耗增加等原因，患者可出现体重逐渐下降。
2. 呼吸系统症状（1）咳嗽、咳痰：是肺结核最常见的症状，多为干咳或少量白色黏液痰。
若合并支气管结核，可出现刺激性咳嗽。
（2）咯血：约 1/3 的患者有不同程度的咯血，可表现为痰中带血、小量咯血或大咯血。
（3）胸痛：当病变累及胸膜时，可出现胸痛，为刺痛或隐痛，随呼吸或咳嗽加重。
（4）呼吸困难：当病变广泛、大量胸腔积液或气胸时，可出现呼吸困难。
四、治疗要点1. 化学治疗（1）治疗原则：早期、联合、适量、规律、全程。
早期：一旦发现和确诊肺结核，应立即给予化学治疗。
【5A版】妊娠合并肺结核病人的护理查房
妊娠合并肺结核病人的护理查房时间：20GG年11月18日地点：内儿楼八楼参加人员：全院护理人员主持人：黎燕青主讲人：曾艳（产科助产士）汇报病史：柳龙儿，女，40岁。
因反复咳嗽、咳痰1+月、咯血1+天。
孕39w,孕2产1，经产妇胎心音140次/分，规律，无宫缩，查宫口未开，先露－2.5cm。
于20GG-11-11以“咯血待诊，肺结核？孕39wG2P1LOA待产。
”收入我科. 【肺结核对妊娠的影响】肺结核病人除非同时伴有生殖器结核，一般不影响受孕。
肺结核孕妇由于发热、缺氧及营养不良，使流产及早产发生率增加，亦可引起胎儿官内发育迟缓。
若孕妇发急性粟粒性肺结核，结核菌可经血行播散，形成胎盘结核。
但病变多存在于蜕膜层，结核菌破坏绒毛，进入胎体，传染胎儿，引起先天性结核病者极为少见。
一般认为，新生儿结核病，多数是由于与母亲接触传染而来。
【妊娠对肺结核的影响】关于妊娠对肺结核有无影响，仍有不同看法。
有些作者认为妊娠对肺结核有害，甚至静止性肺结核在妊娠影响下，可能复发或病情加重。
其理由是：妊娠早期出现的恶心、呕吐、食欲不振等反应，影响孕妇的进食与营养；妊娠期全身脏器的负担加重，能量消耗增加；产时的体力消耗，产后腹压骤然减低和膈肌下降等，可使静止期肺结核变为活动型；哺育婴儿不仅损失营养，而且消耗体力。
这些均可对肺结核孕妇产生不利的影响。
但另有一部分学者却认为，妊娠对肺结核有利。
认为妊娠期新陈代谢增加，营养物质的吸收加快，随着宫体的增大，膈肌上升，有利于结核病灶的稳定和修复。
我们认为以上两种意见，实际上是一个问题的两个方面，在当今的医疗条件下，只要注意克服不利因素，诊断及时，抗痨治疗适当，产科处理正确，一般来说，妊娠对肺结核无明显影响。
但对于病灶广泛，病情严重，全身情况差的肺结核患者，妊娠和分娩，可使病情恶化，产生不良后果。
[护理评估]（一）健康史1、注意询问接触史和疫苗接种史，无与肺结核病人密切接触史家中无类似的病人，幼时接种过卡介苗，有外出打工史。
肺结核护理查房范文
肺结核护理查房范文尊敬的各位医护人员：大家好！今天我很荣幸能够在这里和大家一起分享有关肺结核护理的知识和经验。
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，它会对患者的健康造成严重的危害。
因此，我们在日常护理工作中，需要对肺结核患者进行及时、全面的护理，以帮助他们尽快康复。
首先，我们需要对肺结核患者进行全面的评估。
在查房时，我们要仔细观察患者的症状和体征，包括咳嗽、咳痰、发热、乏力等。
同时，我们还需要了解患者的病史、家族史、生活习惯等信息，以便更好地制定护理计划。
在评估的过程中，我们要注意与患者进行充分沟通，了解他们的需求和期望，以便为他们提供更好的护理服务。
其次，我们需要对肺结核患者进行规范的护理操作。
在护理过程中，我们要注意保持良好的个人卫生习惯，包括勤洗手、佩戴口罩等。
同时，我们还需要对患者的病房进行定期的清洁和消毒，以减少病菌的传播。
另外，我们还要注意给予患者充足的营养和休息，以增强其抵抗力，帮助其尽快康复。
在护理过程中，我们还需要密切监测患者的病情变化。
我们要定期测量患者的体温、血压、呼吸频率等生命体征，及时发现病情的变化，并及时采取相应的护理措施。
同时，我们还要定期进行肺部的影像学检查，以了解病变的情况，指导治疗的进展。
最后，我们还要对肺结核患者进行心理护理。
肺结核是一种传染病，容易给患者带来心理压力。
因此，我们要在护理过程中给予患者充分的关爱和支持，帮助他们树立信心，积极面对疾病，共同度过难关。
总之，肺结核护理是一项综合性的工作，需要我们在日常护理中多方面考虑，全面护理患者，帮助他们尽快康复。
希望我们在日后的工作中，能够更加注重肺结核患者的护理工作，为他们的健康贡献自己的一份力量。
谢谢大家！祝大家工作顺利，身体健康！。
肺结核护理查房范文
肺结核护理查房范文肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，其主要症状包括咳嗽、咳痰、胸痛、发热等。
肺结核的治疗需要长期的抗结核药物治疗，同时也需要护理人员的精心照顾。
在肺结核患者的护理过程中，护理查房是非常重要的一环。
本文将介绍肺结核护理查房的范文，以供参考。
查房时间肺结核患者的护理查房应该每天进行一次，一般在早上进行。
查房的时间应该在患者起床后，但在吃早餐之前。
这样可以让护士及时了解患者的身体状况，及时处理患者的问题。
查房内容一、患者的一般情况在查房时，首先要了解患者的一般情况，包括患者的姓名、年龄、性别、住院号、入院时间、病情等。
同时，还要了解患者的病史、家族史、过敏史等，以便更好地了解患者的病情。
二、生命体征在查房时，要测量患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
这些生命体征的测量可以反映患者的身体状况，及时发现异常情况，采取相应的措施。
三、病情观察在查房时，要仔细观察患者的病情，包括咳嗽、咳痰、胸痛、发热等症状的变化。
同时，还要观察患者的精神状态、食欲、睡眠等情况，及时发现问题，采取相应的措施。
四、护理措施在查房时，要了解患者的护理措施是否得当，包括患者的饮食、卫生、床位等方面。
同时，还要检查患者的护理用品是否齐全，如口罩、手套、消毒液等。
五、药物治疗在查房时，要了解患者的药物治疗情况，包括药物的名称、剂量、用法、用量等。
同时，还要了解患者的药物不良反应情况，及时处理。
查房记录在查房时，要认真记录患者的情况，包括患者的一般情况、生命体征、病情观察、护理措施、药物治疗等方面。
记录应该详细、准确、清晰，以便医生及时了解患者的情况。
结语肺结核患者的护理查房是非常重要的一环，可以及时了解患者的身体状况，及时处理患者的问题，提高患者的治疗效果。
在查房时，要认真、细致、全面，做好记录，以便医生及时了解患者的情况，制定更好的治疗方案。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
妊娠合并肺结核病人的护理查房
时间：2012年11月18日
地点：内儿楼八楼
参加人员：全院护理人员
主持人：黎燕青
主讲人：曾艳（产科助产士）
汇报病史：柳龙儿，女，40岁。
因反复咳嗽、咳痰1+月、咯血1+天。
孕39w,孕2产1，经产妇胎心音140次/分，规律，无宫缩，查宫口未开，先露－2.5cm。
于2012-11-11以“咯血待诊，肺结核？孕39wG2P1LOA待产。
”收入我科.
【肺结核对妊娠的影响】肺结核病人除非同时伴有生殖器结核，一般不影响受孕。
肺结核孕妇由于发热、缺氧及营养不良，使流产及早产发生率增加，亦可引起胎儿官内发育迟缓。
若孕妇发急性粟粒性肺结核，结核菌可经血行播散，形成胎盘结核。
但病变多存在于蜕膜层，结核菌破坏绒毛，进入胎体，传染胎儿，引起先天性结核病者极为少见。
一般认为，新生儿结核病，多数是由于与母亲接触传染而来。
【妊娠对肺结核的影响】关于妊娠对肺结核有无影响，仍有不同看法。
有些作者认为妊娠对肺结核有害，甚至静止性肺结核在妊娠影响下，可能复发或病情加重。
其理由是：妊娠早期出现的恶心、呕吐、食欲不振等反应，影响孕妇的进食与营养；妊娠期全身脏器的负担加重，能量消耗增加；产时的体力消耗，产后腹压骤然减低和膈肌下降等，可使静止期肺结核变为活动型；哺育婴儿不仅损失营养，而且消耗体力。
这些均可对肺结核孕妇产生不利的影响。
但另有一部分学者却认为，妊娠对肺结核有利。
认为妊娠期新陈代谢增加，营养物质的
吸收加快，随着宫体的增大，膈肌上升，有利于结核病灶的稳定和修复。
我们认为以上两种意见，实际上是一个问题的两个方面，在当今的医疗条件下，只要注意克服不利因素，诊断及时，抗痨治疗适当，产科处理正确，一般来说，妊娠对肺结核无明显影响。
但对于病灶广泛，病情严重，全身情况差的肺结核患者，妊娠和分娩，可使病情恶化，产生不良后果。
[护理评估]
（一）健康史
1、注意询问接触史和疫苗接种史，无与肺结核病人密切接触史家中无类似的病人，幼时接种过卡介苗，有外出打工史。
2、了解既往健康状况，无糖尿病，艾滋病、营养不良和其他慢性疾病或使用免疫抑制剂、糖皮质激素引起机体免疫力低下的病史。
（二）身体情况
1、全身表现：
2、呼吸系统表现：
（三）心理社会资料
由于病人对结核病常缺乏正确认识，担心患病后影响生活和工作，常出现自卑、多虑，结核病是慢性传染性疾病，由于住院隔离治疗病人不能与家人和朋友密切接触，加上疾病带来的痛苦，常感到孤苦病程长，长期服药进展不大时，易产生悲观情绪，当出现咯血甚至大咯血时，病人又因此而感紧张，恐惧。
家人和朋友因对结核病的认识不足，也出现焦虑不安，甚至恐惧心理。
（四）孕产史
（五）实验室及其他检查
[护理诊断]
１、知识缺乏：与缺乏配合结核药物治疗的知识有关。
2、营养失调：低于机体需要量、与机体消耗增加而营养摄入不足有关。
3、焦虑：与不了解疾病的预后有关，与呼吸道隔离有关，与担心婴儿是否会被感染有关。
4、活动无耐力：与结核毒性症状有关，与妊娠期新陈代谢增快有关。
5、体温异常：与结核杆菌的感染有关。
6、舒适的改变：与发热、胸膜增厚、粘连有关，与孕周的增加和负荷的增加有关。
7、有传播感染的危险：与肺结核病人随意排痰有关。
8、有发生压疮的可能：与卧床休息有关。
9、有发生窒息的可能：与咯血有关。
10、有产褥感染的可能：与营养不良有关。
[护理目标]
1、能获得有关结核病的治疗知识，对结核病有正确认识，紧张、焦虑、不安情绪减轻或消失。
能获得新生儿接种卡介苗的有关知识。
2、结核病情得到有效控制、食欲增进，能合理地摄取营养，体重增加。
3、活动耐力逐渐提高，日常活动时无明显不适。
4、体温降至正常。
5、能获得结核的消毒、隔离知识并能具体实施，未发生结核的播散。
6、能够获得在孕期、分娩期和产褥期及产后母儿隔离的相关知识，以减轻其忧虑。
[护理措施]
体温异常：
1、保持病室内空气新鲜，每日通风2次，每次15-30min.病室温度适宜18-22℃，湿度控制在50%-70%.
2、根据病情选择了合适的物理降温方法。
3、降温后0.5h测量体温，并记录于体温单上。
4、鼓励病人多喝水或选择喜欢的饮料，同时进食清淡易消化的高蛋白、高热量饮食。
5、密切观察体温及病情变化，每4h测体温、脉搏、呼吸、血压各1次，并随时记录，观察热型，协助诊断。
6、出汗后及时更换衣服并注意保暖。
7、卧床休息，限制活动量。
8、指导病人及家嘱识别并及时报告体温异常的早期表现和体征。
9、必要时请相关科室会诊。
舒适的改变：
1、发热：嘱卧床休息多饮水，必要时给予降温和解热镇痛药，并按高热护理处理。
2、盗汗：注意室内通风，睡眠时被盖不宜太厚，应及时用温毛巾帮助病人擦干身体和更换汗湿的衣服、被单等
3、咳嗽：适当给予止咳祛痰剂或湿化治疗，并指导患者有效的咳嗽、咳痰。
4、胸痛：协助病人患侧卧位，必要时给予止痛剂或局部贴胶布以减轻疼痛。
5、遵医嘱，胎心监测Bid,简断吸氧30分钟，Q4h听胎心，注意胎动变化，可多选择左侧卧位。
营养失调：
1、向病人及家属宣传饮食营养的重要性，使其了解在坚持用药治疗的同时，辅以营养
支持的意义。
2、制定全面的饮食营养摄入计划，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，如牛奶、豆浆；鸡蛋、鱼肉、豆腐、水果、蔬菜，以增强机体的抗病能力及机体的修复能力，食物搭配要合理，保证色、香、味，以增强食欲和促进消化，就餐时要营造一个整洁、安静、舒适的进餐环境，让病人在轻松、愉快的气氛中进餐，但这个病人服用了异烟肼、利福平等抗结核药物时,一些食物常会引起食物中毒或食物过敏,常见不宜食用的食物有：
鱼类：服异烟肼时忌吃无鳞鱼类和不新鲜的海鱼、淡水鱼.无鳞鱼类常见有鱿鱼、沙丁鱼等.异烟肼是一种单胺氧化酶抑制剂,而上述鱼类组织胺含量很高,因缺少大量有效的单胺氧化酶将其氧化,造成组织胺大量蓄积,而引起头痛,头晕,恶心,荨麻疹样皮疹,呕吐,腹痛,腹泻,呼吸困难,血压升高,甚至引起高血压危象和脑出血,国内外均有引起死亡的报道。
牛奶：口服利福平同时进食牛奶,一小时后药物吸收甚少.而空腹时服用后一小时血中药物浓度就可达高峰.故服用利福平期间,切勿同时进食牛奶等饮料,以防降低药物的吸收. 乳糖及含糖食品：服用异烟肼不宜食用乳糖及含糖的食品,因为乳糖能完全阻碍人体对异烟肼的吸收,使之不能发挥药效。
菠菜：是一种营养丰富的蔬菜,是人体健康的益友,但肺结核病人却不宜多吃菠菜.原因是菠菜富含草酸，而草酸进入人体后,极易与钙结合生成不溶性草酸钙,不能被吸收,造成人体缺钙,从而延缓病体痊愈.
3、大量咯血时暂禁食，小量咯血时宜进少量凉或温的流质饮食逐步过渡到软食，保持大便通畅，避免排便时腹压增加尔一起再度咯血。
4、嘱病人卧床休息，尽量减少不必要的活动，减少能量消耗。
5、每周称体重。