技术核定单 样本
技术核定单_(样本)
监
理（建设）单
位
意
见
签字：
年月日
设
计
单位Leabharlann 意见签字：
年月日
注：本表一式五份，建设单位、监理单位、设计单位、施工单位、城建档案馆各一份。
技术核定单
编号：YL(I)-TJ-001
提出单位
常德市第一建筑工程有限责任公司
施工图号
（或部位）
2#楼基础土方回填
工程名称
云龙水郡项目（一期）工程第一标段
核定性质
核定
核
定
内
容
内容：
云龙水郡项目（一期）工程第一标段2#楼基坑土方，已挖至设计标高。因基坑基底地下水较多，土质松软，经业主﹑设计院及监理现场考察研究决定，2#楼基坑土方需清理淤泥，开挖至原土，人工清理平整之后再换填。换填小于50cm用河沙回填，换填大于50cm用混合料回填，分层碾压密实。2#楼未超挖部分整体回填河沙15cm，回填至承台外边1米。
工程技术核定单模板29979
工程技术核定单模板29979
一、标题定义
工程技术核定单，是一种工程文件，用于记录在工程建设过程中，因各种原因对原有技术文件所做的修改或确认。
本文所提供的“工程技术核定单模板29979”是一个标准化的表格，旨在为工程项目人员提供一个简便、高效的工具，以确保工程技术核定工作的准确性和一致性。
二、核定单内容
核定事项：描述需要核定的技术事项，包括但不限于图纸、施工方案、设备配置等。
a. 明确核定事项的具体内容
b. 注明核定事项的来源或背景
c. 简要说明核定事项的重要性和影响
原技术文件内容：提供原始技术文件的详细信息，作为核定依据。
a. 原始技术文件的名称、编号、版本等信息
b. 原始技术文件的具体内容或描述
c. 原始技术文件的制作人或单位
核定意见：记录核定人对技术事项的意见或建议。
a. 明确表示同意或不同意
b. 提供具体的理由或依据
c. 对不同意的事项提出修改或替代方案
核定人员：记录参与核定的人员及其职务或职称。
a. 核定人员的姓名、职务或职称
b. 核定人员的联系方式
c. 核定人员的签名和日期
批准与执行：描述核定结果的后续行动计划。
a. 注明是否批准核定事项
b. 对批准的事项，给出执行方案或建议
c. 对未批准的事项，给出处理意见或建议
三、格式要求
统一采用A4纸张打印，标题字号为22号加粗黑体字，正文内容字号为14号宋体字。
表格应包含表头、内容和表注三个部分，格式整齐划一。
表格内应填写完整、准确，对需要特别说明的事项应在备注栏中加以注明。
项目-技术核定单
技术核定单附录1：建筑专业1.S6452SA-01-101 配电间的墙面承重及粉刷问题a.配电间进门左侧墙面上现有消防报警按钮以及指示灯移到配电间外墙上。
b. 房间顶上现有喷淋管拆除。
c.墙面有突出的混凝土柱子采用石膏板轻质墙体做平。
d.配电间三面内墙以及实验室6西侧安装石膏板轻质墙体。
2.S6452SA-01-101 缓冲间、实验室5的抗爆墙设计问题a.溶剂间门口处已经有泄爆墙密封住了伸缩缝及柱子之间的间隙，试剂柜有可能挡住入口。
实验室家具公司改小试剂柜，平面图已调整。
b.缓冲间内沉降缝上无法安装抗爆墙。
避开沉降缝安装抗爆墙，图纸已更新。
c.实验室5北侧幕墙上面现有板材密封。
改用涂装板（同抗爆墙饰面）再次覆盖。
3.S6452SA-01-101溶剂间右下角的试剂柜位置现场有一组电线管（无法移位），与试剂柜有冲突。
实验室家具公司更新试剂柜以及冰箱摆放的平面图。
4.本项目只有溶剂间和配电间为甲级防火门。
5.S6452SA-01-101，平面左下角逃生楼梯处的门是否要更改？设计宽1000，现场实际门宽870mm。
-改成乙级防火门带推杆锁，门洞宽度1010，内门净宽900，满足规范要求，现需要将门洞拓宽10mm, 不影响过梁。
6.SW-01-101-101~203-102中，管道井内De110的排水管贴地明装，管径改为De50，同时管道上方安装一个过桥，方便行走。
7.SW-01-101-101~203-103中，楼梯前室的喷头经实际测量现有喷头安装位置，需要新增一个喷头并且三个喷头从实验室喷淋管网接出。
楼梯间内吊顶需要拆除再重新安装。
8.洗眼器排水直接接走，地面防水不做。
9.溶剂间和缓冲间的门需要带闭门器。
10.溶剂间门采用双锁，是公安要求。
11.溶剂间试剂柜内由实验室家具公司采用防渗漏托盘，因此溶剂间防溢门槛取消。
12.顶部喷黑标高线按现有梁底标高3670mm，并仅对楼板及梁喷黑，天花所有设施维持自身原有颜色；13.SA-01-101 IW5墙体新增砌块按200mm厚考虑，平面图已更新。
工程技术核定单模板
工程技术核定单模板一、背景介绍工程技术核定单是一种用于记录和核定工程技术方案的标准文档。
它包含了工程的基本信息、技术要求、设计方案、材料清单等内容，通过对这些内容的核定，确保工程的设计和施工符合相关标准和规范，保证工程质量和安全。
二、核定单的结构和要求1. 核定单的标题：工程技术核定单2. 核定单的编号：每个核定单都应有唯一的编号，用于识别和管理。
3. 核定单的编制单位和日期：记录核定单的编制单位和编制日期，方便追溯和管理。
4. 工程基本信息：包括工程名称、工程地点、建设单位、设计单位、施工单位等。
这些信息可以根据实际情况进行填写。
5. 技术要求：根据工程的性质和要求，列出相关的技术要求，包括工程的功能要求、结构要求、材料要求等。
这些要求需要具体、明确，以便核定和监督。
6. 设计方案：根据技术要求，提供工程的设计方案。
设计方案应包括工程的总体布局、结构设计、设备选型等内容。
设计方案需要符合相关标准和规范，确保工程的安全性和可行性。
7. 材料清单：列出工程所需的主要材料清单，包括材料的名称、规格、数量等信息。
材料清单需要与设计方案相匹配，确保工程的材料质量和供应的可行性。
8. 核定意见：核定单需要有相关部门或专业人员对工程的技术要求、设计方案和材料清单进行核定。
核定意见应包括核定人员的姓名、职务和签字等信息，以确保核定的可靠性和权威性。
9. 核定结果：核定单需要明确核定的结果，即是否通过核定。
如果不通过，需要说明不通过的原因，并提出修改或调整的建议。
10. 备注：核定单可以包含一些其他需要说明的内容，如特殊要求、注意事项等。
三、示例核定单模板```工程技术核定单编号：ETC-2021-001编制单位：XX设计院编制日期：2021年1月1日工程基本信息：工程名称：XX大楼工程地点：XX市XX区建设单位：XX房地产开发有限公司设计单位：XX设计院施工单位：XX建筑工程有限公司技术要求：1. 功能要求：该工程为多功能商业大楼，需包括商铺、办公室、停车场等功能区域。
技术核定单模板
编号：PL-001 SG-004技术核定单提出单位四川省邛崃市邛州建筑工程有限公司施工图号工程名称邛崃市平乐中心卫生院住院楼核定性质技术核定核定内容一、结施7/26，楼梯底层起步地梁在○1-○2轴、○9-○10轴、○14-○15轴增设锚固短柱，规格为250×250，配筋4Φ14，箍筋φ6@150。
二、现浇楼梯原设计为扭钢φR12，间距120mm，楼梯板厚100mm更改为：扭钢φR10，间距100mm，楼梯厚为120mm。
监理（建设）单位意见设计单位意见执行结果提出单位核定单位技术负责人：（签字）年月日（公章）核定人：（签字）年月日本表一式五份：建设、监理、设计、施工、城建档案、存档各一份四川省建设厅制编号： SG-004技术核定单提出单位四川省邛崃市邛州建筑工程有限公司施工图号工程名称都江堰市玉堂中学核定性质技术核定核定内容因部分运动场跑道及道路为下湿田，有淤泥层，应教育局、标办要求，兴蓉公司同意，将此A段部位0.42cm厚的淤泥层清除后用0.42cm厚砂夹石回填至持力层标高。
具体清除淤泥及回填砂夹石位置详见附图A。
监理（建设）单位意见设计单位意见执行结果提出单位核定单位技术负责人：（签字）年月日（公章）核定人：（签字）年月日本表一式五份：建设、监理、设计、施工、城建档案、存档各一份四川省建设厅制编号： SG-004技术核定单提出单位四川省邛崃市邛州建筑工程有限公司施工图号工程名称都江堰市玉堂中学核定性质技术核定核定内容因部分运动场跑道及道路为下湿田，有淤泥层，应教育局、标办要求，兴蓉公司同意，将此B段部位0.265cm厚的淤泥层清除后用0.265cm厚砂夹石回填至持力层标高。
具体清除淤泥及回填砂夹石位置详见附图B。
监理（建设）单位意见设计单位意见执行结果提出单位核定单位技术负责人：（签字）年月日（公章）核定人：（签字）年月日本表一式五份：建设、监理、设计、施工、城建档案、存档各一份四川省建设厅制编号： SG-004技术核定单提出单位四川省邛崃市邛州建筑工程有限公司施工图号工程名称都江堰市玉堂中学核定性质技术核定核定内容因部分运动场跑道及道路为下湿田，有淤泥层，应教育局、标办要求，兴蓉公司同意，将此C段部位0.815cm厚的淤泥层清除后用0.815cm厚砂夹石回填至持力层标高。
技术核定单范本
内
容
请设计确认！
注册建造师（项目经理）：
监 理 （ 建签字： 年月日
设 计 单 位 意 见
本表一式五份：建设单位、监理单位、设计单位、施工单位、城建档案馆各一份。
签字： 年月日
四川省建设厅制
提出单位 工程名称
SG—004
技术核定单
施工图号 （或部位）
核定性质 桩成孔防护井圈
以甲方、监理要求，桩施工过程中为防止雨水、土石块落入孔中，同时为保证桩孔定位 的准确性，在桩定位后，砌筑桩孔防护井圈，具体做法如下： 1、井圈用MU15页岩砖、M5水泥砂浆砌筑，1:3水泥砂浆粉刷； 核 2、井圈高度200mm，宽为240mm，直径为桩设计直径加400mm，数量以设计图纸和设计变更 为准。 定
技术核定单范本
编号：
工程名称
xxEPC总承包工程
施工单位
xx
建设单位
xx
设计单位
xx
监理单位
xx
项次
核定内容
1
针对贵单位提供的xx设计图纸中关于冲孔桩入岩深度的技术要求，我们进行了详细的技术核定。现就施工方案提出如下建议。
一、技术要求对比：
1.三标段设计图纸要求冲孔桩入岩深度为不小于1倍桩径，且不小于1米。
2.一标段设计图纸要求冲孔桩入岩深度为不小于0.4倍桩径，且不小于0.5米。
二、综合考虑因素及建议：
1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ一标段图纸中规定的入岩深度在满足地质条件的前提下，可以保证结构的安全性和稳定性。
2.考虑到成本控制和施工效率，我们建议按照一标图纸中的要求进行施工，即冲孔桩入岩深度不小于0.4倍桩径且不小于0.5米。
3.我们将采取必要的工程措施，确保按照一标图纸要求施工时，结构的安全性和工程质量不受影响。
三、结论与建议：
基于对工程成本、施工效率和地质条件的综合考量，是否可按照一标图纸中的技术要求执行冲孔桩入岩深度。同时，我们将密切监控施工过程，确保施工符合设计标准。
请贵单位审阅此核定单，并给予反馈。如有任何疑问或需要进一步讨论的事项，请及时与我们联系。
签字（章）：
日 期：
设计单位
签字（章）：
日 期：
监理单位
签字（章）：
日 期：
建设单位
签字（章）：
日 期：
技术、经济工作许可核定单范本
技术、经济工作许可核定单范本
本文档为技术、经济工作许可核定单的范本，用于申请和核定
相关工作许可。
请按照下列格式填写和提交申请。
核定单范本如下：核定单编号
核定单编号：[核定单编号]
申请单位信息
申请单位名称：[申请单位名称]
申请单位地址：[申请单位地址]
申请单位联系人：[申请单位联系人]
申请单位联系[申请单位联系电话]
工作许可信息
工作许可类型：[工作许可类型]
工作许可期限：[工作许可期限]
工作许可地点：[工作许可地点]
工作许可部门：[工作许可部门]
工作许可人数：[工作许可人数]
申请材料清单
1. 申请表格：[申请表格]
2. 相关证明文件：[相关证明文件]
3. 公司注册证件：[公司注册证件]
4. 其他材料：[其他材料]
审批结果
审批结果：[审批结果]
审批意见：[审批意见]
审批日期：[审批日期]
注意事项
1. 提交申请时，请确保所填写信息准确无误。
2. 申请材料需齐全，缺少必要材料将影响审批进程。
3. 核定结果将以书面形式通知申请单位。
请注意，本范本仅供参考，请根据实际情况进行修改和填写。
为确保申请顺利进行，请在提交申请前仔细阅读并理解相关规定和要求。
如有疑问或需要进一步帮助，请联系工作许可部门。
技术核定单116样本
工程名称：南昌市人力资源和社会保障公共服务中心编号：土建技术核定20151213-116
核定内容：
1、外墙保温做法
建施00-02《建筑施工图设计说明(二)》2.5.11）砌体墙外保温设计具体做法为：由外至内，干挂饰面石材+矿岩棉（60.0mm），表面做耐碱玻纤网格布增强+混凝土空心砌块（200.0mm）+水泥砂浆（20.0mm）......
施工单位（盖章）：
技术负责人：
日期：
设计核定意见：
1.（1）是。20厚1:2.5水泥砂浆找平层。
（2）燃烧性能a级岩棉板，密度120kg/m³（非憎水型）；
（3）按建施00-02《建筑施工图设计说明(二)》2.5.1做法。
（4）薄抹灰为6外墙外保温建筑构造》。
设计单位：（签章）
建施00-05《建筑施工图设计说明(五)》2.17.4围护结构构造：外墙类型：由外至内，岩棉（60.0mm）+混凝土空心砌块（200.0mm）+水泥砂浆（20.0mm）......”
以上两种描述不统一，需明确：
（1）岩棉与墙体之间是否设基层防水界面处理+水泥砂浆层？
水泥砂浆厚度、配比？
（2）岩棉密度等参数请明确，是否为憎水型？
（3）建施00-02《建筑施工图设计说明(二)》2.5.1有“表面做耐碱玻纤网格布增强，薄抹灰层”而建施00-05《建筑施工图设计说明(五)》2.17.4中无此层做法，以何为准？（4）如按建筑说明二2.5.1施工，请明确薄抹灰层的砂浆类型及厚度。
2、此外墙保温节点做法未明确（执行图集号）？
请相关单位予以核定。
年月日
监理单位：（签章）
年月日
代建单位：（签章）
年月日
工程技术核定单模板
工程技术核定单模板一、背景介绍工程技术核定单是在工程项目实施过程中，用于核定工程技术方案、设计方案、施工方案等的一种文书。
它记录了工程项目的基本信息、技术要求、设计参数、施工流程等内容，是工程项目管理中必不可少的重要文件。
二、核定单的基本要素1. 项目基本信息：- 项目名称：XXXX工程- 项目地点：XX省XX市XX区- 项目类型：建造工程/交通工程/水利工程等- 项目规模：总建造面积/总长度/总容量等2. 技术要求：- 工程设计标准：国家标准/行业标准/地方标准- 技术指标：设计参数、质量要求、安全要求等- 环境要求：环境保护、节能减排等3. 设计方案：- 结构设计：主要包括结构形式、承载力计算等- 建造设计：主要包括建造风格、功能布局等- 给排水设计：主要包括供水、排水、消防等- 电气设计：主要包括电力系统、照明系统等4. 施工方案：- 施工工艺：主要包括施工流程、施工方法等- 施工组织：主要包括施工组织机构、人员配置等- 施工安全：主要包括施工安全措施、应急预案等5. 相关附件：- 设计图纸：平面图、立面图、剖面图等- 技术报告：结构计算书、设备选型报告等- 施工图纸：施工平面图、施工工艺图等三、编写要点1. 标题：工程技术核定单2. 格式：可以使用表格形式，将各项内容按照要素分类填写3. 内容：- 项目基本信息：填写项目的名称、地点、类型、规模等基本信息- 技术要求：根据项目的特点和要求，填写相应的技术指标和环境要求- 设计方案：根据项目的设计要求，填写各个方面的设计方案，包括结构设计、建造设计、给排水设计、电气设计等- 施工方案：根据项目的施工要求，填写施工方案的工艺、组织和安全措施等内容- 相关附件：列举相关的设计图纸、技术报告和施工图纸等附件四、示例工程技术核定单项目基本信息：- 项目名称：XXX工程- 项目地点：XX省XX市XX区- 项目类型：建造工程- 项目规模：总建造面积XXX平方米技术要求：- 工程设计标准：国家标准- 技术指标：设计参数、质量要求、安全要求等- 环境要求：环境保护、节能减排等设计方案：- 结构设计：采用钢筋混凝土框架结构，承载力满足设计要求- 建造设计：采用现代风格，功能布局合理，满足使用要求- 给排水设计：供水系统采用循环供水，排水系统采用重力排水，消防系统满足防火要求- 电气设计：电力系统采用三相交流供电，照明系统采用LED灯具，满足照明要求施工方案：- 施工工艺：采用先进的施工工艺，包括地基处理、结构施工、装饰装修等- 施工组织：建立施工组织机构，配置专业人员，确保施工进度和质量- 施工安全：采取必要的施工安全措施，编制应急预案，确保施工过程安全可控相关附件：- 设计图纸：平面图、立面图、剖面图等- 技术报告：结构计算书、设备选型报告等- 施工图纸：施工平面图、施工工艺图等以上是工程技术核定单的标准格式文本，根据任务要求编写，内容仅供参考。
工程技术核定单模板
工程技术核定单模板一、概述工程技术核定单是用于记录和核定工程技术方案的一种标准文档。
它包含了工程项目的基本信息、技术要求、设计方案、施工计划等内容，用于确保工程项目按照规定的技术标准和要求进行设计和施工。
二、基本信息1. 工程名称：XXXXX2. 工程地点：XXXXX3. 工程类型：XXXXX4. 工程规模：XXXXX5. 工程周期：XXXXX6. 工程负责人：XXXXX7. 编制日期：XXXXX三、技术要求1. 工程目标：XXXXX2. 技术标准：根据国家相关标准和规范进行设计和施工。
3. 施工条件：XXXXX4. 安全要求：XXXXX5. 环境保护要求：XXXXX6. 资源利用要求：XXXXX四、设计方案1. 总体布局：XXXXX2. 结构设计：XXXXX3. 建筑设计：XXXXX4. 电气设计：XXXXX5. 给排水设计：XXXXX6. 暖通设计：XXXXX7. 火灾报警设计：XXXXX8. 安防设计：XXXXX五、施工计划1. 施工阶段划分：XXXXX2. 施工工序安排：XXXXX3. 施工人员配备：XXXXX4. 施工设备调配：XXXXX5. 工程进度计划：XXXXX6. 质量控制措施：XXXXX7. 安全措施：XXXXX8. 环境保护措施：XXXXX六、其他事项1. 工程费用预算：XXXXX2. 工程变更管理：XXXXX3. 质量验收标准：XXXXX4. 工程竣工验收：XXXXX5. 工程交付时间：XXXXX以上是工程技术核定单的标准格式内容，根据具体工程项目的要求和实际情况，可以进行相应的调整和补充。
请根据实际需求填写相关信息，确保核定单的准确性和完整性。
技术核定单范本
SG—004施工图号（或部位）核定性质
签字：
签字：
1 新增乡政府后围墙及其他 需明确墙面抹灰、砖砌体、踏步、围墙不锈钢护栏的做法、材质及所使用材料的规格型号。
2.需明确广场花砖的具体做法、花砖材质及规格型号。
3.3、“增加1号楼外防护墙” 签证单需明确文化砖、防护墙、墙面抹灰的做法、材质及所使用材料的规格型号。
注册建造师（项目经理）：技术负责人： 年 月 日
年 月 日
四川省建设厅制核
定
内
容监
理
（
建
设
）
单
位
意
见设
计
单
位
意
见技 术 核 定 单
提出单位
工程名称 请设计确认！。
工程技术核定单
工程技术核定单
工程技术核定单是一种用于核定工程技术项目的文档，它包含了项目的基本信息、技术要求、工程量计算、材料清单以及工程费用等内容。
以下是一个标准格式的工程技术核定单的示例：
1. 项目基本信息：
- 项目名称：XXX工程
- 项目地点：XXX市XXX区
- 项目负责人：XXX
- 项目起止时间：XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日
2. 技术要求：
- 工程类别：XXX
- 技术标准：XXX
- 设计要求：XXX
- 施工方法：XXX
- 安全要求：XXX
3. 工程量计算：
- 地基工程量：XXX
- 结构工程量：XXX
- 建造工程量：XXX
- 暖通工程量：XXX
- 给排水工程量：XXX - 其他工程量：XXX
4. 材料清单：
- 土石方材料：XXX
- 钢筋混凝土材料：XXX - 砌体材料：XXX
- 防水材料：XXX
- 油漆材料：XXX
- 电气材料：XXX
- 暖通材料：XXX
- 给排水材料：XXX
- 其他材料：XXX
5. 工程费用：
- 人工费用：XXX元
- 材料费用：XXX元
- 设备费用：XXX元
- 其他费用：XXX元
以上是一个标准格式的工程技术核定单的示例，具体内容和数据可以根据实际
情况进行编写。
在编写工程技术核定单时，需要确保准确、详细地描述项目的各个方面，以便于后续的工程实施和管理。
同时，还应注意核定单的格式规范和易读性，以便于各个相关方能够清晰地了解工程项目的技术要求和费用预算。
建筑工程技术核定单
建筑工程技术核定单一、概述建筑工程技术核定单是用于核定建筑工程的技术要求和规范的文件。
它包含了建筑工程的基本信息、设计要求、施工技术、材料选用等内容，是建筑工程施工过程中必不可少的文件。
二、基本信息1. 项目名称：XXX建筑工程项目2. 项目地点：XXXXX市XXXX区XXXX街道3. 建设单位：XXX公司4. 施工单位：XXX建筑工程有限公司5. 设计单位：XXX设计院6. 监理单位：XXX监理有限公司7. 建筑工程规模：总建筑面积XXXX平方米，地上X层，地下X层三、设计要求1. 结构设计要求：a. 承重结构采用XXXX材料，按照国家标准XXXX进行设计。
b. 地基处理要求：XXXXX。
c. 抗震设计要求：按照国家地震安全性设计规范XXXX进行设计。
2. 建筑设计要求：a. 建筑风格：XXXXX。
b. 外墙材料：XXXXX。
c. 室内装修要求：XXXXX。
d. 采光与通风要求：XXXXX。
e. 环境保护要求：XXXXX。
四、施工技术1. 地基处理技术：a. 地基处理方法：XXXXX。
b. 地基处理时限：XXXXX。
c. 地基处理验收标准：XXXXX。
2. 结构施工技术：a. 承重结构施工方法：XXXXX。
b. 承重结构施工质量控制要求：XXXXX。
c. 承重结构施工验收标准：XXXXX。
3. 建筑施工技术：a. 建筑施工方法：XXXXX。
b. 建筑施工质量控制要求：XXXXX。
c. 建筑施工验收标准：XXXXX。
4. 室内装修技术：a. 室内装修工艺：XXXXX。
b. 室内装修质量控制要求：XXXXX。
c. 室内装修验收标准：XXXXX。
五、材料选用1. 结构材料：a. 混凝土：按照国家标准XXXX选用。
b. 钢筋：按照国家标准XXXX选用。
c. 砖石材料：按照国家标准XXXX选用。
2. 建筑材料：a. 外墙材料：按照国家标准XXXX选用。
b. 室内装修材料：按照国家标准XXXX选用。
c. 门窗材料：按照国家标准XXXX选用。
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编号：YL(I)-TJ-001
提出单位
常德市第一建筑工程有限责任公司
施工图号
（或部位）
2#楼基础土方回填
工程名称
云龙水郡项目（一期）工程第一标段
核定性质
核 定
核
定
内
容
内容：
云龙水郡项目（一期）工程第一标段2#楼基坑土方，已挖至设计标高。因基坑基底地下水较多，土质松软，经业主﹑设计院及监理现场考察研究决定，2#楼基坑土方需清理淤泥，开挖至原土，人工清理平整之后再换填。换填小于50cm用河沙回填，换填大于50cm用混合料回填，分层碾压密实。2#楼未超挖部分整体回填河沙15cm，回填至承台外边1米。
注册建造师（项目经理）： 技术负责人：
监
理（建设）单
位
意
见
签 字：
年 月 日
设
计
单位意ຫໍສະໝຸດ 见签 字：年 月 日
注：本表一式五份，建设单位、监理单位、设计单位、施工单位、城建档案馆各一份。