术后疼痛评估护理论文
四肢骨折术后患者疼痛护理干预与效果评价论文
四肢骨折术后患者疼痛护理干预与效果评价【摘要】目的探讨四肢骨折术后患者疼痛的护理干预措施，并对其效果进行评价。
方法将2012年5月——2013年2月期间我院创伤骨科收治的130例四肢骨折患者随机分为常规护理对照组65例和综合护理干预观察组 65例。
对照组患者行常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行综合干预护理。
采用视觉模拟评分法（vas）分别对2组患者的夜间疼痛程度进行评定。
并对2组患者术后72小时内镇痛药的应用情况进行记录。
结果在疼痛程度上，对照组无痛和轻度疼痛的总有效率为742%；观察组无痛和轻度疼痛的总有效率为867%。
两组比较，差异具有统计学意义（p005），两组具有可比性。
12 方法121 观察组使用方法对观察组在常规护理的基础上，医护人员还对患者制定了疼痛护理干预方案：了解患者骨折病型及预后信息；教会患者主诉疼痛部位及评分方法；维护良好的病房环境；疼痛知识宣教，强化疼痛的控制技巧；有效心理护理；鼓励早期主动功能锻炼；改善患者的消极情绪；合理的药物镇痛及使用方法。
具体的干预方案如下：①首先对观察组患者的临床资料做出全方面的熟悉，针对不同的患者制定出适合患者的干预方案。
②与观察组的所有患者进行良好的沟通，用心去关爱他们，从而建立良好的医护人员和患者的关系，更好的配合手术。
对患者要做好手术后的健康教育指导。
耐心的解答患者的疑问，让患者对手术后产生的一些疼痛有正确的了解。
以便消除恐惧感和一些不必要的焦虑。
如成功病例、宣教手册等。
③注意保护患者的隐私，尊重患者的各种需求，并尽量满足。
为患者建立多种社会支持系统，共同鼓励患者。
④指导患者在手术后保持舒适体位。
卧床时平卧或卧健侧，患肢用松软的支垫抬高，高于心脏水平，利于静脉回流，并保持功能位；有效的固定制动也是缓解疼痛的有效措施。
⑤为患者创造一个良好的康复环境，例如病房的空气、温度、光线、设施等问题。
也可以做一些事情去分散患者的注意力。
⑥让患者及早进行主动、适当的功能锻炼，如活动足趾/指指各关节、伸拳、抓握，逐渐增加活动次数和运动部位。
妇产科患者手术后疼痛护理论文
妇产科患者手术后疼痛的护理摘要：目的：通过采取合理的护理措施达到有效的缓解妇产科患者手术后疼痛感。
方法：对进行妇产科手术后的64例患者进行有效的疼痛护理干预，并对患者进行即时观察。
结果：积极的术后疼痛护理干预措施能减轻患者的痛苦、缩短住院日和预防术后并发症，并有效地提高护理质量。
结论：采取综合护理方法有效地缓解妇产科患者术后的疼痛，并把疼痛控制在最小范围内.更加有利于使患者平静地渡过术后康复期。
关键词：妇产科；术后疼痛；综合护理【中图分类号】r473.71【文献标识码】c【文章编号】1672-3783（2012）11-0347-021引言众所周知，妇产科手术是成功治疗妇科疾病和孕妇分娩出现异常的重要手段。
随着医学的不断发展进步，妇产科手术方式也在不断改进，由此带来妇产科手术的成功率也大大上升。
但是有不容忽视的一个重要问题，那就是围绕手术期的康复护理，特别是对妇产科患者手术后疼痛的护理，更是直接影响着妇产科手术的质量，影响着手术后患者的康复状况。
因此理所当然的，如何有效的采取综合护理措施减轻妇产科患者的疼痛也就成为每一个护理人员日常工作中的重要问题。
我院妇产科从2010年8月～20011年8月对在我院进行过妇产科手术的64位患者实施综合护理以减轻术后疼痛，取得令人满意的效果，现在将护理的结果报告如下：2临床资料随机抽取64例从2010年8月至2010年8月期间在我院进行过妇产科手术的患者病历，其中子宫全切除手术7例、附件切除手术8例，剖腹产手术42例、子宫次全切除手术7例，所有手术均实行连续硬膜外麻醉，手术后拔管时不注入镇痛药物，应采用综合护理的方法。
3综合护理3.1心理护理。
在患者住院后，医院护理人员要及时和患者展开沟通，让患者能够尽快的熟悉医院的环境，从而消除陌生感。
除此之外，医护人员还必须详细向病人讲明手术过程以及前后的工作，有效减轻患者的心理负胆，缓解其紧张情绪。
与此同时还要努力争取患者家属的配合，以充分调动患者配合手术及康复治疗的主动性，使患者保持一颗积极乐观的心情。
术后疼痛护理评分与患者静息及活动性疼痛自评结果的比较
术后疼痛护理评分与患者静息及活动性疼痛自评结果的比较摘要：目的：探讨术后疼痛护理得分与病人自我评价、静息和活动性疼痛的关系。
方法:选择某一医院某一时间123位进行过外科手术的患者,并按照他们的静息阶段和活动性的疼痛状况,为他们实施了术后的疼痛护理评价。
结果：对患者进行自我评价时,病人的自我评价得分为1.69±1.84,活动性疼痛自我评估得分为5.38±1.62,疼痛监护得分为2.13±0.89。
而术后疼痛护理评价和静息疼痛自我评价的结果并没有显著性变化(P>0.05);术后疼痛护理得分和活动疼痛自我评估比较,有显著差异(P<0.05)。
结论：若护士没有对病人进行术后疼痛的护理，会导致疼痛的评定比病人的疼痛程度低，因此，建议在临床上实行活动性疼痛评分。
关键词：疼痛护理评分；静息疼痛；活动性疼痛；疼痛评分国外的治疗标准中有具体的针对术后止痛的方法,分为静息性疼痛、活动性止痛,静息性疼痛是指静止休息保持不动所产生的痛苦,包括虚而往的静卧;活动性痛苦指术后活动疼痛的部分,如深呼吸运动、下床走动等。
目前国内尚不能对病人在静息与活动情况下的疼痛做出评估,重点是静息疼痛的评估,但在病人的术后痛苦护理评估时,患者的术后护理评价要比患者自我评价低。
因此,选择123例术后患者为试验样本,将其与静息、活动性患者的自我评价对照比,并进行了以下几个方面的比较。
1资料和方法1.1临床资料从某一医院某一时间，随机选取123名接受外科手术的病人，其中男性63名，女性60名，年龄23-76岁，平均年龄49.5±26.5岁。
患者学历：58名学生，初中毕业学生48名，专科毕业学生17名。
纳入条件：所有病人在术后24小时之内被送回病房，麻醉状态良好，能够进行适当的沟通；在接受了健康教育后，病人可以自我评价，如NRS和VDS；病人的症状没有恶化。
排除条件：病人数据采集时，无与疼痛强度有关的记录。
术后疼痛护理现状分析论文
术后疼痛护理现状分析论文【关键词】术后疼痛术后切口疼痛可引起机体明显的应激反应，加剧组织分解代谢，可影响伤口愈合及康复;术后镇痛能有效地控制术后应激反应，使致痛物质ACTH、儿茶酚胺、皮质醇等下降，既减轻病人的痛苦，又利于伤口愈合。
但据报道［1，2］，术后病人的疼痛没有及时治疗普遍存在。
我们以我院术后第1天病人的疼痛控制情况作了咨询调查，发现50%以上的病人术后有重度的疼痛，导致活动、咳嗽、深呼吸障碍。
针对这些情况，分析原因，找出术后疼痛护理障碍因素，采取相应的对策，使术后病人疼痛的情况得到缓解。
1术后疼痛中存在的障碍分析1.1害怕成瘾［3］麻醉药是术后止痛药的主要药物，害怕对麻醉药的成瘾是直接影响有效疼痛控制的主要障碍，医生不愿开麻醉处方，护士不愿给病人用止痛药，病人尽可能地不用或少用。
临床研究证明，以镇痛治疗为目的，阿片类药物常规剂量下产生成瘾的现象是非常罕见的。
全美的一项调查显示［4］:1万余例用阿片类药物治疗数周至数月的病人中，仅22例产生成瘾，而这些产生成瘾的病人都曾经有药物滥用史。
另外11882例用阿片类药物治疗的住院病人中，仅有4例产生成隐。
但在临床实践中，护士仍然担心麻醉药用的次数多了会引起病人成瘾，并且认为临床实际发生率超过1%。
当进一步分析临床护士如何判断病人成瘾时，发现护士混淆了麻醉药的成瘾性、耐药性和依赖性的概念。
把临床上因病人疼痛加剧需要增加药物用量或者因疼痛需继续用止痛药的病人当作成瘾了。
从而使护士害怕继续给病人用药，尽量拖延或不给药，阻碍了有效的疼痛控制。
1.2疼痛评估不准确、不及时1.2.1疼痛评估缺乏常规性护士会常规地监测术后病人的生命体征，但对术后疼痛评估缺乏常规性，未引起护理工作者的重视。
据对手术后疼痛问题调查表明，30%的病人没有记录术后疼痛情况，从记录上统计有20%病人有“主诉疼痛”，而没有疼痛程度，但据咨询调查统计40%病人的疼痛是剧烈的。
可见术后疼痛评估还没有引起医务人员的重视。
科研课题论文：骨科患者术后疼痛影响因素分析及护理对策研究
65869 临床医学论文骨科患者术后疼痛影响因素分析及护理对策研究摘要：目的：探究临床上影响骨科病患手术后疼痛的因素，以及探讨对其护理的对策。
方法：随机选取20xx 年3月～20xx年3月的320例骨科病患，并将其随机分为试验组和平行对照组，每组各160例病患，对试验组的病患进行术前和术后的诊断，针对病患采取个体化的护理措施，同时对平行对照组采取一般常规的护理措施，然后观测并对比平行对照组和试验组病患在整个试验结束后其疼痛的缓解情况。
结果：对平行对照组和试验组病患在术后的疼痛情况进行对比，没有显著性差异存在（P>0.05），对两组采取了不同的护理措施后，试验组的缓解率达到了70.5%，平行对照组病患疼痛的缓解率则仅为52.5%，两组之间具有显著的统计学差异（P骨科疼痛严重影响病患的身心健康，其原因有很多种，为病患的生活带来了很大痛苦。
目前，临床上对于该类病人的处理结果往往不尽如人意，很多时候会导致病患出现本不该出现的疼痛，给病患带来了不必要的痛苦[1]。
本研究随机选取20xx年3月～20xx年3月的320例骨科病患，分析研究其手术后疼痛的影响因素，并制定个体化的护理措施，结果取得了非常满意的效果。
现将具体的统计学分析结果报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料本研究随机选取20xx年3月～20xx年3月的320例骨科病患，其中男病患180例，女病患140例，年纪均在21.5～62.5岁之间，平均年纪为（38.5±10.5）岁。
320例骨科疼痛的病患中，有210例是由高能量损伤导致的，剩余110例是由较低暴力的损伤导致的。
随机分为试验组和平行对照组，每组各160例，两组病患的一般临床资料对比，没有显著性差异的存在（P>0.05），可以将其进行对比分析。
两组病患的一般资料对比如表1所示。
表1 平行对照组和试验组的一般资料对比1.2 方法本研究中，对所有的病患最先都给予外部不定或者牵引术，经过手术前的准备及检查工作，对其进行开放式的复位内固定手术，或者采取人工关节的成形手术，手术以后，均采取康复训练。
术后患者疼痛护理中的问题及对策分析论文
术后患者疼痛护理中的问题及对策分析【摘要】疼痛既是患者就医的重要原因之一，也是护理工作中经常遇到的主诉症状。
疼痛已被作为“第五生命体征”来评估与处理，疼痛护理越来越受到临床医务人员的重视和关注。
本文在正确认识疼痛的基础上，重点探讨了疼痛临床护理中面临的问题及应对措施。
【关键词】疼痛; 护理; 问题与对策;【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0188-02临床上疼痛普遍存在，且未得到适当治疗，疼痛控制不力仍是一个普遍的现象。
1 疼痛的医学定义现代医学认为[1]，疼痛是生理感觉和心理反应的结合，即：疼痛是从刺激中逃避的一种反射，尽可能保持身体安静，并企图从身体内部恢复的防御机制之一。
然而，如果疼痛非常剧烈，持续时间很长，则起相反的作用，对机体起有害的作用。
临床上遇见的癌痛、带状疱疹后神经痛等常引起一些有害的作用，使患者感到不安、绝望、食欲不振、营养障碍，全身状态更加恶化，从而深刻影响患者心理，严重者甚至企图自杀。
因此，解除这种苦恼就成为医学界的重要义务，近年来逐渐形成了一个独立的学科，即疼痛学。
2 疼痛护理问题疼痛是医务人员在临床工作中，尤其是外科术后经常面临的一个问题。
但研究表明，超过50%的术后患者在常规度冷丁肌注、prn的情况下仍会主诉疼痛不能缓解[2]，显然，单纯使用药物止痛对缓解患者疼痛效果不满意。
因此，疼痛护理工作越来越受到临床医务人员的重视，而疼痛护理的好坏直接影响了对患者疼痛的治疗效果，并通过改善患者主观感受促进临床医疗工作开展。
当前，临床疼痛护理工作中存在的主要问题包括两个方面。
2.1 护理人员自身不足2.1.1 理论知识欠缺由于护理人员对疼痛治疗知识缺乏，对有效止痛的重要性不很了解，仅凭以往的知识积累就简单认定，只有在疼痛难以忍耐时才可以实施镇痛，并且只能使用1次，连续使用即可成瘾或影响呼吸和伤口愈合。
因而在临床工作中，往往要求患者忍受疼痛，认为这样较安全。
术后疼痛的评估与护理干预
术后疼痛的评估与护理干预研究问题及背景术后疼痛是一种临床常见的问题，对患者的生理、心理和社交功能都有着深远的影响。
对术后疼痛的评估与护理干预的研究具有重要的临床意义。
然而，在目前的研究中，对于术后疼痛的评估工具和护理干预措施仍存在一定的局限性。
研究问题：术后疼痛的评估与护理干预方法是否能够有效提高患者的术后疼痛控制和康复效果？研究方案方法1.回顾性研究设计：从过去的患者病历中收集临床数据，包括手术类型、患者年龄、性别、疼痛评估数据等，以评估目前广泛使用的术后疼痛评估工具的有效性。
2.前瞻性研究设计：选择一定数量的术后疼痛患者，随机分为干预组和对照组。
干预组采用新的术后疼痛评估工具和护理干预措施，对照组则继续使用传统的评估工具和常规护理措施。
通过比较两组患者的疼痛控制效果、康复情况等指标，评估新的评估工具和护理干预措施的有效性。
3.数据收集：收集术后患者的疼痛评估数据、镇痛药物使用情况、术后并发症发生率、康复效果等指标。
采用标准化的数据收集表，确保数据的准确性和可比性。
数据分析和结果呈现采用SPSS统计软件对研究数据进行描述性统计和比较分析。
比较干预组和对照组的疼痛控制效果、镇痛药物使用情况、并发症发生率和康复效果等指标的差异。
采用t检验、卡方检验等统计方法，分析两组之间的差异是否具有统计学意义。
结果呈现将根据研究目的和研究问题，使用表格、图表等形式展示数据分析结果。
比如，可以展示不同评估工具对疼痛评估结果的差异，干预组和对照组疼痛控制效果的对比等。
结论与讨论基于所收集的数据和结果分析，对于研究问题进行结论与讨论。
比如，新的术后疼痛评估工具和护理干预措施在疼痛控制和康复效果方面是否优于传统方法，是否能够显示出统计学意义等。
同时，对于研究结果的临床意义进行探讨，如何改进术后疼痛的评估和护理干预措施，提高患者的术后疼痛控制等。
论文的逻辑清晰，从问题和背景到方法、结果和结论，保证内容完整且具有创新性。
研究方法综合运用了回顾性和前瞻性研究，充分考虑了可比性和实用性。
妇产科手术后病人疼痛评估与护理论文
妇产科手术后病人疼痛评估与护理【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0121-02剖宫产是对高危妊娠进行处理的方法之一。
妇科手术与剖宫产将带给产妇与患者很多不利的生理和心理反应。
这里面重要的影响就是术后疼痛。
疼痛的评估就是以对疼痛本质的相信为基础，通过可靠有效的工具并对许多有关疼痛的问题进行了解，定量或者定性的评估患者的疼痛。
现对其进行综述：1 妇产科手术后病人疼痛的原理手术造成组织创伤与使机体遭受伤害性的刺激，导致组织细胞释放许多炎链致疼物，例如组胺、缓激肽、前列腺素、白三烯等，一方面能激活感受器形成痛觉，另一方面能使中枢敏感化，增加其对疼痛的反应强度。
术后强疼痛能造成机体的应激反应，加速组织分解代谢，阻碍刀口愈合，造成血压骤增，即产生妊娠高血压综合征，并发子痫、心脏病者出现急性心功能不全。
鉴于此，正确评估与处理术后疼痛至关重要。
2 术后疼痛评估评估术后疼痛有许多方法，对疼痛本质的相信是最关键的，以此为出发点，才能正确的评估疼痛。
2.1正确评估的影响因素2.1.1病人方面通常情况下，与年轻者比较，上年纪的更耐受疼痛，性格内向的较少主动诉说疼痛；而性格外向的对疼痛反应较为强烈、主诉较多；受教育程度高的病人会对疼痛的程度进行清晰地表达。
手术种类、民族、患者情绪、家庭以及经历等都会影响疼痛的评估。
例如全子宫切除的患者，由于术后失去子宫易于造成焦虑、不安，更易于感受到疼痛。
而剖宫产妇，由于生了健康宝贝，心情愉快，不容易感到疼痛，能耐受住平常的疼痛。
2.1.2护士原因由于条件所限，在一些医院，疼痛的评估不属于常规护理工作，仅仅当病人提出不能耐受痛疼或者主动要求止疼时医院才会进行处理。
在许多医院也经常由于准确测量疼痛的工具的缺乏或者不能将评估方法正确的掌握，从而造成护士评估不同于患者主诉。
2.2评估方法2.2.1 口述评定按照病人临床表现以及who评价标准划分为4级。
老年患者外科术后疼痛护理综述论文
老年患者外科术后疼痛护理综述【摘要】本文总结近些年来国内外相关文献，分析外科术后疼痛的相关原因，以及老年患者的疼痛特点，陈述目前临床疼痛的评估方法，并加以分析探讨，总结出老年患者术后疼痛控制的护理措施。
【关键词】老年患者；外科术后；疼痛护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0624-011986 年国际疼痛协会(iasp)将疼痛定义为：疼痛是各种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的主观感受和情感体验[1]，是临床上最常见的症状之一。
术后疼痛不仅会给患者带来身心伤害，而且影响了患者的治疗效果以及预后恢复。
随着人口老龄化，老年患者的增多，老年患者对生存质量的要求逐渐被重视，减轻疼痛成为术后患者护理工作的重要内容之一。
本文就老年患者术后疼痛护理综述如下：1 术后疼痛的原因1.1 患者本身疼痛是绝大多数骨科疾病的共有特征，又是许多外科疾病的首发症状［3］。
手术后切口疼痛必然存在的，一般术后6小时麻醉药物作用逐渐消失时，疼痛开始加剧，其程度与手术损伤的范围、切口的大小、部位，以及病人的心理状态和耐受程度等有关系。
老年患者，他们的生理机能有所退化，且老年手术患者常伴有高血压、冠心病以及糖尿病等疾病，更会给术后恢复带来困难。
1.2 医护人员方面缺乏疼痛管理知识, 对疼痛的危害性认识不足，对阿片类镇痛药的不良反应盲目担心, 甚至对镇痛药的应用有错误的认识。
医护人员对患者疼痛评估不足，只凭自己的主观观察和猜测，在护理中存在不一致的评价标准，使施护者之间缺少恰当的交流; 疼痛评估不记录或评估缺乏连续性。
[5]2 疼痛的评估方法2.1 疼痛的评估术后疼痛是一种主观体验，只有对其做出客观定量评价，才能保证患者得到及时合理的治疗。
临床上常采用的疼痛评估工具，包括主观测定法中的视觉模拟评分法（vas）、0～5描述疼痛量表（vrs）、wong-baker面部表情疼痛量表、prince-henry评分法等，以及客观测定法中的行为测定法、生理指标测定法等[6]。
外科手术患者疼痛护理论文
浅谈外科手术患者疼痛的护理摘要:本文在浏览了大量文献的基础上,对外科手术患者疼痛的概念、疼痛评估的方法以及疼痛的护理进行了综述。
关键词:外科手术疼痛护理中图分类号:r61 文献标识码:a 文章编号:1672-3791(2012)07(a)-0226-01疼痛是外科手术病人困扰的突出心理问题,据有关调查,外科病人择期手术75.5%的病人担心手术疼痛[1]。
疼痛是每个手术病人都能体验到的一种主观感觉,剧烈或长期慢性疼痛会使机体各器官系统功能发生紊乱而影响人的生命质量。
所以,疼痛控制至关重要。
本文在浏览了大量文献的基础上,对外科手术患者疼痛的概念、疼痛评估的方法以及疼痛的护理进行了综述。
1 疼痛的概述1.1 术后疼痛的概述疼痛是组织损伤或潜在组织损伤相关的一种不愉快感觉和情绪体验,疼痛是一种生物生存功能,甚至认为是生命的第五体征[2]。
疼痛在外科术后很常见,对于病人来说也是极其不舒服的一种感觉,术后疼痛是否能得到很好的控制,其原因诸多。
首先,取决于医务人员对病人疼痛的重视度;其次,基于病人对疼痛程度的准确表达和医护人员对疼痛的准确评估。
有研究表明,护士经常低估病人的疼痛,对疼痛的强度的评估护士和病人主诉不一致的几率占77%,有54%的护士低估了疼痛的强度[3]。
1.2 疼痛的评估方法目前评估疼痛的方法主要有以下几种:(1)根据who标准及术后患者的临床表现,一般将术后疼痛程度分为4级:无痛,患者咳嗽时,切口无痛;轻度疼痛,轻度可忍受的疼痛,能正常生活,睡眠基本不受干扰,咳嗽时感到切口轻度疼痛,但仍能有效的咳嗽;中度疼痛,中度持续疼痛,睡眠受干扰,需用镇痛药、不敢咳嗽,怕轻微振动,切口中度疼痛;重度疼痛,持续剧烈疼痛,睡眠受到严重干扰,需用镇痛药治疗[4]。
(2)文字描述评分法:具体做法:把一条直线分成五等分,0=无痛,1=微痛,2=中度疼痛,3=种重度疼痛,4=剧痛,患者按照自身的疼痛程度选择合适的描述。
妇产科患者术后疼痛相关护理研究论文
妇产科患者术后疼痛的相关护理研究【摘要】目的探讨妇产科患者术后疼痛的护理措施及效果。
方法本次医学观察以本院2010年1月至2012年1月之间所收治的100例妇产科手术患者为研究对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组患者仅接受常规的临床护理，实验组患者在此基础上接受疼痛护理，对比两组患者术后疼痛情况。
结果实验组患者护理有效率显著优于对照组，两组患者临床护理效果对比统计学差异明显（p0.05）。
1.2 方法①应用镇痛药物。
预防性用药是现阶段临床上较为常用的术后疼痛临床治疗措施，且无需较大的用药剂量即能够达到镇痛和缓解患者痛苦的效果。
硬膜外自控镇痛（pcea）是临床应用率较高的一种术后镇痛技术[1]。
医学研究结果证实，术后应用pcea 镇痛，有助于患者血氧饱和度、呼吸、心率及血压等生命体征指标保持稳定，同时有助于改善产妇的焦虑抑郁情绪，增加产妇催乳素的分泌量，提高其术后恢复速度，以及胃肠道蠕动速度，降低患者术后并发症的发生率[2]。
②伤口护理。
伤口疼痛是术后疼痛护理的关键环节，所以，护理人员术后应加强患者的体征和临床症状监测，手术3天后及时更换敷料，保证伤口的干燥、清洁，及时更换湿透的敷料，以降低患者术后感染的发生率，同时，监测患者的切口渗血、渗液情况。
如果患者外阴伤口发生疼痛、肿胀，需湿敷50%硫酸镁或95%酒精纱布，每天用药2至3次，每次保持20min[3]。
③疼痛评估。
护理人员术后应对患者的疼痛程度进行准确评估，并采取针对性的疼痛护理和治疗措施。
由于程度不同的疼痛会导致患者发生程度不同的社会、精神、心理和生理方面的改变，所以，对于患者疼痛程度进行准确评估，并采取针对性的处理措施，掌握合理的疼痛评估方法和技能，对于患者疼痛症状的改善具有十分积极的意义[4]。
④心理护理。
护理人员应在患者入院之初，与其进行及时的沟通和交流，向患者说明手术的预后情况和基本程序，全面介绍手术医师和医疗环境的基本情况，以消除患者的心理负担和紧张情绪，形成熟悉感和安全感，充分调动患者家属的力量，使其与护理人员共同为患者提供心理疏导，使患者保持乐观、积极的态度。
对妇产科患者术后疼痛行综合护理干预效果评价论文
对妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的效果评价【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0125-01【摘要】目的：分析对妇产科患者术后疼痛实施综合护理干预的效果及护理经验。
方法：收集2011年1月至2013年1月期间，在我院妇产科住院并择期行手术的患者共158例，随机分为干预组和对照组，各79例，其中，对照组予以常规产科基础护理，干预组则在此基础上进行综合护理干预。
结果：干预组的中度以上疼痛仅为13.9%，显著低于对照组的50.6%（p0.05）。
1.2 方法本组患者实施术后常规护理，干预组在此基础上进行综合性护理，具体操作为：1.2.1 术前宣教在进行手术之前，护理人员应先告知患者术后可能会发生疼痛，并向其阐明疼痛的原因、持续时间以及所使用的镇痛药物和方法等，使患者做好心理准备，并保持良好的心态接受手术及护理，从而避免因紧张、恐惧等不良心理造成的刺激。
1.2.2 心理疏导向患者介绍医院的环境、医疗规章制度、各类医疗器械等，使患者尽快熟悉并适应医院及病房的环境。
同时，医护人员应积极主动地与患者沟通交流，关心患者并鼓励患者表达自己的情绪和想法等，根据患者的自身情况予以疏导。
同时，应为患者提供充足的健康知识，鼓励其家属予以患者更多的关怀和支持，以增加患者的信任感和归属感，从而保持良好的心态积极地配合手术治疗和护理。
1.2.3 疼痛护理术后，应协助患者保持正确、舒适的体位，确保患者的呼吸运动顺畅，保持腹部肌肉放松，以减少刺激和疼痛，同时予以适当的按摩，以促进毛细血管扩张，并加快血液循环。
护理人员应及时了解患者的疼痛情况，并通过相应的疼痛评价方式，根据患者的心理、生理、行为等方面的表现，了解患者的疼痛部位、疼痛程度、发作时间等，予以心理安慰和护理。
必要时还可予以镇痛剂镇痛。
1.3 观察指标根据患者的主诉对疼痛情况进行疼痛评分（vas），总分为10分。
外科病人术后疼痛的评估与护理论文
外科病人术后疼痛的评估与护理【摘要】目的：为找外科术后病人疼痛护理的方法，有效地控制疼痛。
方法：对疼痛病人进行正确的评估：（1）口述分级评分法：（vas）；（2）视觉模拟评分法（vrs）；（3）疼痛时间的评估；（4）词语描述量表（vds）；（5）面部表情量表疼痛评估法。
结果：正确的评估方法，实施有效的止痛护理措施利于病人早期活动，减少术后并发症，促进病人早日康复，减少住院时间，降低病人费用。
结论：掌握正确的评估方法及护理措施，为病人的早日康复起关键性的作用。
【关键词】外科病人；术后疼痛；评估；护理【中图分类号】r417.04 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）11-0296-02疼痛是外科病人术后最常见的症状，过去认为，病人手术后疼痛是正常的，病人需尽力忍耐，现在应改变这一错误观念，积极正确地为病人评估疼痛，治疗疼痛。
疼痛除造成病人的痛苦之外，严重者还可以影响各器官的生理功能，必须采取有效的措施给予解除。
随着护理学的发展，增进病人舒适程度正成为护理工作中的一项主要内容，护士应掌握正确的评估方法及恰当的护理，有效参与镇痛。
临床资料患者176例，男102例，女74例；年龄16-73岁，其中阑尾炎切除50例，疝气修补术28例，肺大部分切除术10例，胃大部分切除21例，胆囊摘除术20例，子宫次全切除术22例，开颅引流术9例，肾切除术16例。
结果：176例中，疼痛程度28例为10分，32例为9分，50例为8分，16例为7分，20例为6分，24例为5分，6例为4分。
给予药物止痛及非药物止痛综合治疗后再次评估，并将治疗前后疼痛程度加以比较，有12例治疗后疼痛完全消失，3例疼痛减轻9分，5例减轻8分，20例减轻7分，38例减轻6分，40例减轻5分，30例减轻4分，20例减轻3分，8例减轻2分，平均减轻3分。
1 疼痛的评估疼痛的评估就是对疼痛本质的相信，使用可靠方法了解一些有关疼痛的问题，对病人的疼痛做出定量或定性的评估。
疼痛护理进展研究探讨论文(共3篇)
疼痛护理进展研究探讨论文（共3篇）本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！第1篇：妇产科患者手术后的疼痛护理与探讨手术本身作为一种具有刺激性，需要修复性的长期医学治愈手段，受到医学工作者的极大关注，许多医疗工作者都致力于研究术后的疼痛护理[1]。
其中，妇产科患者的术后护理受到了格外的重视，随着医疗手段的日趋科学化而日益增加其重视度，对于医院工作人员来说，不止要能够在手术台上为患者治愈疾病，还要在术后为患者解决疼痛。
因此，如何在产妇生产之后，让妇产科患者的疼痛描述，对疼痛程度正确评估，以及对妇产科患者手术后的疼痛护理等几个方面进行论述，为广大的妇产科医疗患者提供一定的参考价值。
1对妇产科患者术后疼痛的认知加强医护人员对妇产科患者术后疼痛控制的认识对于产妇术后的正常康复时间和途径，取决于产妇的年龄和体质等各方面的情况，但是主要还是取决于产后医护人员与产妇的交流以及护理。
医护人员不仅要从医护方面，让产妇对于自身术后疼痛有一定的认识之外，还要积极主动地与产妇交流，只有产妇自身才能准确的描述，这样才能加强对于产妇患者术后疼痛的控制，从而进一步向产妇传授妇产科患者手术后的疼痛护理知识。
在手术前后保持心情的舒畅以及身体的正常健康状态。
加强医护人员对妇产科患者术后的心理护理认知产妇手术后一段时间肯定会出现由于生产而产生的一系列的症状，这需要医护人员耐心仔细的护理，然而，除了产妇本身的身体健康之外，还要注意产妇手术后的心理健康护理，产妇手术的恶露，伤口的处理，乳房的清洁护理等等情况，都需要耐心的讲解传授，生产之后，医人员还应对新生儿的及时哺乳、产妇的泌乳等情况加以关注，教会产妇如何正确的对新生儿的及时哺乳，哺乳的姿势指导与哺乳的营养价值介绍等。
除此之外，产妇自身的日常营养搭配，清洁护理也尤为重要。
同时也不能疏忽产妇的心理健康，情绪的舒缓等工作，在与产妇交流的过程中多多聆听产妇的心声，对于产妇的疑惑进行解答，努力使产妇的心情保持愉悦，心情的愉悦对产妇的手术后痊愈有着极大的帮助。
术后疼痛护理对策研究论文
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------术后疼痛护理对策研究论文【关键词】术后疼痛；护理评估；控制对策［摘要］疼痛护理是临床医学领域一项重要的新兴课题，在部分发达国家，疼痛已经列入护理教育的课程，并将疼痛控制的满意程度作为医疗护理质量管理的重要标准之一。
国际疼痛研究会(IASP)对疼痛的定义：疼痛是一种不愉快的感觉和实际的、潜在的组织损伤，所引起的情感经历；或是对这一损伤所作的描述［1］。
疼痛属于一种不愉快的生理体验，它广泛出现于各种疾病的病程中。
疼痛不仅给患者躯体带来不适，而且对精神、心理、体质等方面也会产生不同程度的影响，直接影响患者的生活和生存质量。
因此，对术后疼痛的评估和控制至关重要。
［关键词］术后疼痛；护理评估；控制对策1术后疼痛中存在的障碍分析1.1恐惧成瘾［3］麻醉药是术后止痛的主要药物，害怕对麻醉药成瘾是直接影响有效疼痛控制的主要障碍，医生不愿开麻醉处方，护士不愿给患者用止痛药，患者尽可能地不用或少用。
1.2疼痛评估不重视、不准确、不及时1.2.1疼痛评估缺乏常规性护士会常规地监测术后患者的生命体征，但对术后疼痛评估缺乏常规性，未引起护理工作者的重视。
1.2.2疼痛评估方法不正确在临床实践中，错误地操作了疼痛评分工具的应用。
主要有以下几方面的错误：以为疼痛评分是评估患者疼痛的唯一标准，而忽略了从生理、行为、功能等方面观察的综合评估。
由于不能准确地评估疼痛，从而阻碍了有效的疼痛控制。
1.2.3疼痛评估不及时患者报告疼痛不及时，或者止痛后报告疼痛未引起护士注1/ 4意。
1.3担心药物副作用患者害怕麻醉药引起的副反应，如延缓伤口愈合及术后恢复减慢是患者拒绝用药的一个原因。
临床上许多患者对麻醉止痛拥有这种想法，他们情愿忍受疼痛的折磨也不愿用药。
妇产科患者术后疼痛相关护理措施论文
妇产科患者术后疼痛的相关护理措施【摘要】目的对妇产科患者术后疼痛的护理措施进行有效性分析以及研究。
方法选取我院妇产科术后患者120例，年龄在22-39岁，随机分为两个组，每组各60例，分别为对照组与观察组；采用围手术的常规护理方法对对照组进行护理；而观察组则在围手术常规护理的基础上，还要运用疼痛干预的方式来进行护理；统计其术后疼痛护理的总有效率以及术后疼痛患者经一段时间护理后的疼痛指数。
结果术后疼痛护理的总有效率观察组患者高于对照组患者；经过一段时间的治疗，疼痛指数0-3分的患者人数观察组比对照组多。
结论对妇产科术后疼痛患者除了采取围手术常规护理的基础上，加上疼痛干预护理的方式进行护理，对提高护理的有效率以及降低患者的疼痛指数起着重要作用。
【关键词】妇产科；术后疼痛；护理妇产科手术是在治疗妇科各种疾病以及产科异常分娩时的重要手段，但是患者术后的疼痛可能使患者出现心率加快、呼吸急促、烦躁不安等症状，这些症状不仅影响了术后的健康恢复，而且影响着手术的质量。
因此为了提升患者术后的身体健康恢复以及手术的质量，加强对妇产科患者的术后疼痛评估以及护理的研究是非常必要的。
1资料与方法3讨论在妇产科患者术后疼痛护理过程中，所用到的疼痛干预护理主要有以下几个方面的内容。
3.1术前宣教在手术之前护理人员将手术的方法、手术后可能出现的疼痛、可能诱发的疼痛以及疼痛可能持续的时间，同时还有镇痛药物作用、镇痛方式等详细地告知患者。
让患者做好充分的心理准备，以防情绪波动对手术带来不良的刺激，让患者能够平静地接受因手术可能带来的不适感。
3.2心理护理护理人员应及时地与患者及其家属沟通，让患者消除内心的陌生感，减轻心理负担，保持积极乐观的心情。
在术后的3天左右是切口疼痛的关键时期，一般切口疼痛时间在术后8-36小时，这段时期，护理人员要适时地给予相应的护理措施，诱导患者进行自我放松，保持轻松的心态，必要时可以让患者听轻音乐，以保证患者乐观的心情。
剖宫产产妇术后疼痛护理论文
剖宫产产妇术后的疼痛护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0184-02【摘要】目的探讨疼痛护理在剖宫产术后产妇中的应用效果。
方法对本院2012年1月至2012年6月收治的95例剖宫产产妇应用疼痛护理。
结果产妇术后疼痛减轻，增加产妇舒适，有利于母乳喂养的成功及母婴身心健康。
结论剖宫产产后的疼痛护理应用于剖宫产产妇的术后康复，能显著提高临床效果，改善患者生活质量，值得在临床上应用和推广。
【关键词】剖宫产术；术后疼痛；疼痛护理剖宫产是产科常见的手术之一，剖宫产不必经历分娩阵痛、产道不会裂伤、没有难产的忧虑，在一定程度上提高了母亲和胎儿的成活率，因此在临床上得到广泛应用。
剖宫产术后，子宫收缩和下腹部切口都会产生疼痛，这会使产妇睡眠和休息受到影响，引起交感神经兴奋，抑制催乳素分泌，从而使乳汁分泌大量减少，并且可能还会导致一系列并发症[1]。
使产妇术后康复受到严重影响。
所以剖宫产后的疼痛护理与产妇康复息息相关，尤为重要。
本文对我院95例剖宫产术后患者给予的疼痛护理进行了分析，现报道如下。
临床资料1. 一般资料。
选择从2012年01月～2012年6月期间本院收治的剖宫产产妇95例。
年龄18～38岁，平均25.1岁。
孕周38～42周。
手术方式均为剖宫产，麻醉方法为硬膜外麻醉。
术后均予常规补液、抗感染及营养支持治疗，均实施母乳喂养，母婴同室。
2. 结果。
95例剖宫产产妇均顺利度过围手术期，疼痛得到有效控制。
护理1. 对疼痛进行正确评估。
准确的疼痛评估对展开有效的疼痛护理及其重要。
根据产妇临床表现，结合产妇主诉，准确评估疼痛原因、部位、程度、性质等。
并作为依据制定疼痛控制方案。
并在实践过程中根据患者临床反馈随时调整方案。
护士长应经常进行督促检查，使护士对疼痛的控制常规化。
2. 创造良好的产后修养环境。
保持病室安静、整洁、舒适。
温湿度适宜，空气流通，让产妇处于一种轻松愉悦的修养环境中。
妇产术后疼痛护理论文
浅析妇产术后疼痛的护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2012)09－0205－01【摘要】目的将行之有效的护理措施，科学合理运用临床实践，以减轻患者术后疼痛，促进患者术后的早日康复。
方法通过分析我院82例妇产科手术患者的临床资料，观察术后疼痛情况，采取合理的护理措施实行有效的疼痛干预。
结果 74.6%的患者术后出现疼痛，24.2%的患者为轻痛，极度疼痛者所占1.2%。
结论在实际工作中，通过心理护理、正确的药物护理、体位护理的综合应用，可将患者的疼痛控制为最小，促进患者的早日康复。
【关键词】：术后疼痛心理护理药物护理体位护理前言疼痛是难以忍受的，免于疼痛是患者的权利，疼痛往往会造成患者出现较为剧烈的生理及心理应激性反应，会让病情进一步恶化，所以疼痛是无益的。
有资料显示，妇产科术后的多种并发症可能和术后疼痛存在关系；鉴此，对妇产术后疼痛的护理做以浅析：一、资料与方法1、一般资料：本文搜集了黄南州河南县医院2010年1月～2011年12月妇产科手术82例，其中附件切除术9例，子宫次全切除术7例，子宫全切除4例，剖宫产术62例。
2、患者情况：年龄为23～37岁不等；74.6%的患者术后出现疼痛，24.2%的患者为轻痛疼痛，极度疼痛者占1.2%。
有些患者意志力较强，能够忍受疼痛；而有些患者会大声呻吟无法忍受；这就要求对耐受力较强的患者及时予以表扬与鼓励，在肯定其长处的同时要提醒他们及时反应自己出现的不适，以避免发生意外和耽误抢救的时机；对于耐受力比较差的患者应当多进行巡视与安慰，用和蔼可亲的态度去安慰与鼓励患者，倾听患者的陈述，并耐心细致地观察，尽量去解答患者提出的问题，使其树立起战胜病魔的自信心，让患者切实感受到护士的关心，进而对护理人员产生信任感与安全感，从而积极主动地配合治疗。
3、护理方法三分治疗，七分护理。
医生开出医嘱后，诊疗计划的实施，药物疗效的观察等全由护士承担。
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术后疼痛的评估及护理
关键词外科术后疼痛评估护理
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.275
术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程中的一种复杂的生理心理反应，是每一位术后患者必须面对的问题。
术后疼痛主要集中在术后24～48小时，属于急性疼痛［1］。
目前疼痛已成为继t、p、r、bp四大生命体征之后的第五生命体征，被日益受到重视［2］。
而护士在疼痛护理中所具有独特和关键的作用也日益显现。
可是人们普遍存在对疼痛认识的误区，临床上对疼痛的控制还不是很理想，特别是一些基层医院，观念陈旧，认为术后疼痛是不可避免的，很多医院根本就没有测量疼痛的工具，也不能对疼痛进行正确的评估。
鉴于此，查阅了大量关于疼痛的评估及护理的文献，进行综述。
以供参考。
术后疼痛对机体的影响
疼痛可引起机体各系统发生相应的改变，术后疼痛引起内脏反应对生理功能影响最大。
其主要是由于疼痛导致自主神经活动异常，血中苯酚胺升高。
表现为心动过速、血压升高、心律失常，甚至心跳骤停、呼吸增快、恶心、呕吐、出汗等。
同时由于致痛和炎性介质的异常释放，既可加重原发病灶的缺血、缺氧和水肿，又可引起机体内激素和酶系统的代谢异常，蛋白质合成缓慢，分解加速，不利于伤口愈合［3］。
疼痛的评估
对疼痛进行评估，可以了解患者疼痛的程度及是否达到止痛的目的。
人类对疼痛有明显的个体差异，而个体又因环境、情绪、时间的不同而对疼痛有不同的反应。
因此，不能比较两个人的疼痛轻重，而只能评估个体的疼痛变化。
线性视觉模拟标尺评分法(vas)：该方法由日本学者发明，是应用最广泛的单维测量工具。
线性视觉模拟尺为1条10cm长的水平线或垂直线标尺，在标尺的两端，标有0～10的当数字，当数字越大表示疼痛程度越强。
使用时先向患者解释，0代表无痛，1代表轻微疼痛，10代表最严重的疼痛，最后了解患者对疼痛的感受位于标尺的哪个位置［5］。
虽然vas是一种简单有效的测量方法，但需要抽象思维，用笔标记线时需要必要的感觉、运动及知觉能力，应用于老年人时不成功应答率较高。
因此vas不适合于文化程度较低或认知损害者。
当用于抽象思维能力轻度受损时，垂直型较水平型更好。
数字疼痛分级法(nrs)：由患者在10分制的标尺上根据疼痛自评。
0级为无痛，1～3级为轻度疼痛，4～6级为中度疼痛，7～10级为重度疼痛。
口述分级评分法：由一系列描绘疼痛的形容词组成。
最轻度疼痛的描述常被评为0分，以后每级增加1分，使每个级别都有相应的评分标准，便于定量分析疼痛。
“长海痛尺”评估法：“长海痛尺”是将nrs和vas有机结合的一种疼痛评估方法，在vas的基础上，对疼痛标尺作现具体解释。
使患者更易接受，结果相对准确，减少疼痛评估误差。
wong-banker面部表情量表法评估疼痛：该方法用六种面部表情丛微笑到悲伤甚至哭泣来表达疼痛程度。
此法适合于任何年龄，没有特定的文化背景或性别要求，易于掌握，不需任何附加设备，急性疼痛者、老人、小儿、表达能力丧失者特别适用。
疼痛的护理
改变对疼痛的观念，加强疼痛护理的教育：①护理教育：教育是提高疼痛护理质量的重要措施，疼痛教育应列入护理继续教育的内容，护士有责任及时评估疼痛、控制疼痛，提高患者生活质量。
护士必须注意自己的态度和信念，防止不良的态度和想法造成对疼痛处理的障碍；在任何情况下，对忍受疼痛的患者给予充分治疗是必须的而不是随意的，决不能忽视其中的道德责任。
②患者教育：疼痛是患者的主观感觉，护士应指导患者正确表达所感受的疼痛，而不应该鼓励患者忍耐，改变过去“手术后疼痛是正常的，患者应忍耐疼痛不该抱怨”的陈旧观念。
患者愿不愿意向医护人员报告疼痛以及是否按时服药是疼痛能否得到有效缓解的关键。
患者对用药的顾虑来自对疼痛的错误认识，如担心麻醉性止痛药会成瘾，担心药物不良反应及担心药物逐渐耐受等。
通过健康教育使患者正确认识疼痛、如何应对止痛药物不良反应、止痛的重要性及方法，了解止痛药物成瘾、躯体依赖性和耐受性的区别，同时教会患者如何与医护人员保持开放性沟通。
让患者对术后疼痛有控制感，以消除对疼痛的恐惧、焦虑、无助感，从而有效的控制疼痛以利于机体康复。
疼痛控制技术：①药物止痛：患者术后疼痛常持续24～48小时，药物止痛仍然是目前解除疼痛的重要措施之一。
可按照who推荐的三阶梯的原则给药。
轻度疼痛，首选第一阶梯非甾体抗炎药，如阿斯匹林、消炎痛等；中度疼痛，首选弱阿片类药物，如可待因、达宁等，并可合用非甾体类抗炎药；重度疼痛，可使用强阿片类镇痛剂，如吗啡、美施康啶等。
护理人员要全面掌握止痛药物的药理、药性并正确使用，术后疼痛的患者应采取预防性用药、定时用药，而不是使疼痛难以忍受时再给药。
②止痛泵或静脉自控镇痛(pca)：向接受pca治疗的患者讲述给药方式和时机，pca可明显减少术后疼痛，也不影响胃肠功能的恢复，且安全无成瘾［6］。
护理干预：⑴非药物止痛：①放松疗法，指导患者听音乐、看电视分散注意力；②呼吸法，指导患者有节律的深呼吸；③意念法，指导患者集中注意力想象一个美好的意境；④松弛法，按摩患者的躯体肌肉；⑤催眠法，在清醒状态下进行诱导，使患者进入睡眠状态。
⑵心理护理：手术均有一定的创伤，术后患者均有不同程度的切口疼痛，术后疼痛不仅使患者遭受痛苦，更重要的是会对机体各个系统造成明显的不良影响，增加发生各种并发症的几率；患者术后很容易焦虑、恐惧、愤怒和抑郁等不良心理反应，影响机体的康复，从而降低了机体对疼痛的耐受力，增加了其疼痛程度［7］。
因此，术后及时的心理护理是降低疼痛程度的一种重要方法，护理人员可以通过了解患者的疼痛程度、心理状态进行耐心的疏导，鼓励
患者说出自己的内心感受及疼痛情况，消除患者焦虑情绪，减轻疼痛，帮助患者保持乐观心态，积极配合治疗和护理，促进康复。
总之，术后疼痛已成为外科患者术后的一个主要护理问题，不利于术后恢复，只有将疼痛护理工作质量作为一项持续质量改进工作来抓，把术后患者止痛当作一项常规基础护理工作来抓，使每名护士都认识到疼痛管理的重要性，对患者术后疼痛进行正确的评估，给予个体化的止痛措施，才能使患者安全、轻松的度过围手术期。
参考文献
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理,2005,11(6):441-443.
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