普外科品管圈活动成果汇报
品管圈汇报发言稿范文
大家好！我是来自XX部门的XXX，今天非常荣幸能够在这里向大家汇报我们品管圈活动的成果和收获。
一、活动背景近年来，随着我国医疗行业的快速发展，医院管理水平和医疗服务质量不断提高。
然而，在提高服务质量的过程中，我们也面临着许多挑战。
为了解决这些问题，我们部门决定开展品管圈活动，旨在提高工作效率，提升服务质量，为患者提供更加优质的服务。
二、活动目标本次品管圈活动以“提高工作效率，提升服务质量”为目标，通过团队协作、持续改进，实现以下目标：1. 提高工作效率，缩短患者等待时间；2. 提升服务质量，提高患者满意度；3. 培养团队成员的团队协作精神，提高团队凝聚力。
三、活动过程1. 选题与组建团队在活动前期，我们针对部门存在的问题进行了深入调研，最终确定了“提高工作效率，提升服务质量”为主题，并组建了品管圈团队。
团队成员包括各部门负责人、一线员工等，共计10人。
2. 计划与实施在活动实施过程中，我们遵循PDCA循环（计划、执行、检查、处理）的原则，对工作流程进行了全面梳理，发现了以下问题：（1）工作流程不明确，导致工作效率低下；（2）部门间沟通不畅，信息传递不及时；（3）员工培训不足，业务水平参差不齐。
针对以上问题，我们制定了以下改进措施：（1）优化工作流程，明确各部门职责；（2）加强部门间沟通，提高信息传递效率；（3）开展员工培训，提高业务水平。
3. 检查与处理在实施改进措施后，我们对活动效果进行了检查。
结果显示，工作效率提高了20%，患者满意度提高了15%，团队凝聚力得到了显著提升。
四、活动成果通过本次品管圈活动，我们取得了以下成果：1. 工作效率提高了20%，缩短了患者等待时间；2. 患者满意度提高了15%，服务质量得到了提升；3. 培养了团队成员的团队协作精神，提高了团队凝聚力；4. 为部门管理提供了有益的借鉴和经验。
五、总结与展望本次品管圈活动取得了圆满成功，为我们的工作带来了积极的影响。
在今后的工作中，我们将继续发挥品管圈的作用，不断优化工作流程，提高服务质量，为患者提供更加优质的服务。
运用PDCA循环提高外科患者伤口管理的换药执行率品管圈成果汇报
评估
宣教
查检
26
4
Part FOUR
27
活动项目
主题选定 计划拟定
优点
缺点或今后努力方向
能切实发现问题，选题与临床护理息息相关，迫切需要解决 计划可实施性强
努力挑战持续改进护理质量为基础的主 题
时间安排可以更合理
现状调查
采用自行设计调查表，资料客观真实
提高资料分析的准确率
目标设定
目标符合实际，具有可行性
PLAN DO
对策实施：抓准宣教时机 实施时间：2023.04-2022.10
ACT CHECK
对策效果确认： 找到了适宜的宣教时机
19
改善前：护士知识缺乏 对策内容：1、学习伤口管理解决方案：伤口 换药的规范化; 2、整理伤口换药管理相关资料，组织全体学 习，做到全员知晓; 3、对伤口换药管理学习内容定期进行考核;
对策处理： 1、经效果确认为有效对策 2、列入标准化内容
：定期组织全员培训
：科室缺乏有效的培训方法
PLAN DO
对策实施：定期组织全员培训 实施时间：2023.04-2023.10
ACT CHECK
对策效果确认： 科室建立了有效的培训方法
21
25% 100% 20% 15% 10%
5% 0%
0%
100% 0%
15% 10%
伤口感染率下降
90%Hale Waihona Puke 80%患者满意度情况
16% 14% 12% 10%
8% 6% 4% 2% 0%
伤口感染率
患者满意度
改善前 15% 80%
改善后 10% 90%
92% 90% 88% 86% 84% 82% 80% 78% 76% 74%
医院普外一科品管圈成果汇报(PPT 50张)
QCC活动的步骤
计划 Plan
1、主题选定 2、拟定活动计划书 3、把握现状 4、目标设定 5、解析 6、对策拟定
实施 Do
7、对策实施与检讨
8、效果确认
确认 Check 9、标准化 处置 Action 10、检讨与改进 有效果
无效果
二、拟定活动计划书
为了制定出更有效的对 策，我们将对策拟定 阶段延长了
实施 Do
7、对策实施与检讨
8、效果确认
确认 Check 9、标准化 处置 Action 10、检讨与改进 有效果
无效果
七、 对策实施与检讨
P A
D
14.00% 12.00% 10.00% 8.00% 6.00% 4.00% 2.00% 0.00% 改善前
C
12.18%
七、 对策实施与检讨
P A
四、目标设定
根据3.12至4.1查检表以及80/20原则表明，本圈 将重点定为：降低液体输入滴速及液体输入时间 签署错误率、输液结束及时收回巡视单
改善前缺陷率12.18%
目标值设定 目标值=现状值-改善值 =现状值-（现状值×改善重点×圈能力） =12.18%-（12.18%×53.75%×82.2%） =6.79% 目标值6.79% 改善幅度44.25%
普外一科品管圈成果汇报
汇报人： 朱晓闪 2015.03.26
活动背景
随着社会的进步，对服 务质量的日益提高，为 推动优质护理服务的深 入开展，促进全员共同 参与，提高护理人员工 作积极性，培养团队精 神， 我们普外一科组织 了的自己的品管圈活动。
圈的组成
1
2 3
辅导员：阚文静 圈长：朱晓闪
圈员：孙华翠 刘韩 张然 杨雪 郭寒秋 王晶晶 王南南
普外一科QC 品管圈成果报告书共34页文档
பைடு நூலகம் 谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
普外一科QC 品管圈成果报告书
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
手术室品管圈工作汇报
品管圈制定了详细的工 作计划和实施方案，分 阶段推进各项改善工作 。包括优化手术器械管 理流程、提升手术室环 境卫生水平、加强医护 人员的培训等。
在实施过程中，品管圈 不断收集数据和反馈意 见，及时调整和改进工 作方案，确保改善工作 的有效性和可持续性。
通过品管圈的努力，手 术室的工作质量和效率 得到了显著提升，患者 满意度也得到了提高。
手术室品管圈工作汇报
手术室品管圈工作汇报
手术室品管圈工作汇报
THANKS
谢谢您的观看
06
总结与展望
工作总结
手术室品管圈工作汇报 手术室品管圈工作汇报
手术圈工作汇报
工作总结
手术室品管圈工作汇 报
手术室品管圈工作汇 报
手术室品管圈工作汇 报
工作总结
01
02
03
04
手术室品管圈工作汇报
手术室品管圈工作汇报
手术室品管圈工作汇报
手术室品管圈工作汇报
工作展望
01
02
03
04
手术室品管圈工作汇报
设备管理问题
手术室设备维护不及时，部分 设备存在故障或老化现象，影 响手术的正常进行。
人员操作不规范
部分医护人员操作不规范，如 未严格执行手卫生、手术操作 不熟练等，可能增加手术风险 。
沟通协作不畅
手术室内部及与其他科室之间 的沟通协作不够顺畅，影响手
术效率与质量。
改进措施
加强环境清洁与消毒
制定严格的清洁和消毒制度，定期对 手术室进行全面清洁和空气消毒，确 保手术室的卫生环境。
程。
加强护理人员培训
02
定期开展护理技能培训和考核，提高护理人员的专业水平和服
务质量。Biblioteka 建立护理质量评估体系03
普外一科品管圈成果汇报
调查日期
资料来源
调查总次数 2289
普外一科自制查检表
1975 2209
缺陷率
12.18%
7.18%
6.11%
八、效果确认
• 目标达标率=（改善后-改善前）/（目标值- 改善前） ×100% • 达标率 =（6.11%-12.18%）/（6.79%-12.18%）×100% • =113% • 目标进步率=[（改善后-改善前）/改善前]×100% • • =[(6.11%-12.18%)/12.18%]×100% =49.83%
QCC活动的步骤
计划 Plan
1、主题选定 2、拟定活动计划书 3、把握现状 4、目标设定 5、解析 6、对策拟定
实施 Do
7、对策实施与检讨
8、效果确认
确认 Check 9、标准化 处置 Action 10、检讨与改进 有效果
无效果
五、解析
解析步骤
真因 要因 原因 问题
•
自行调节输液速度
责任心不强 操作规范不认真
21.50
添加 标题
3
13.26
32
11.46
99.97
21
改善前柏拉图
100.00% 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00%
88.51% 75.25% 53.75% 30.82% 22.93% 30.82% 21.50% 13.26%
有形成果 14.00% 12.00% 10.00% 8.00% 6.00% 4.00% 2.00% 0.00% 改善前 改善中 改善后 7.18% 6.11% 数值 12.18%
无效果
品管圈成果汇报书模板
品管圈成果汇报书模板一、封面这里可以放上你们品管圈的名字，比如“超棒品管圈”，再加上一些有趣的图案，像小圈圈或者小箭头啥的，来表示品质管理的循环。
还可以写个大大的“成果汇报”，字体可以花哨一点，让人一看就觉得很有活力。
二、圈的基本信息1. 圈名及圈徽圈名：要解释一下这个圈名的由来哦。
比如说我们的圈名是“星光品管圈”，是因为我们希望在品质管理的道路上像星星一样闪闪发光，照亮每一个细节。
圈徽：描述圈徽的样子和寓意。
如果圈徽是一个由很多手牵手的小人组成的圆形，那就可以说这个圈徽代表着我们品管圈的成员团结一心，共同围绕着品质管理这个核心，形成一个完整的、积极向上的团队。
2. 圈的成立时间和成员成立时间：精确到年月日，然后可以说一下当时成立的契机。
比如“我们是在2021年3月15日成立的，那天正好是消费者权益日，我们觉得这个日子特别适合开启我们对品质管理的探索之旅，要像保护消费者权益一样严格把控产品品质。
”成员：介绍成员的专业、年级（如果是在学校里的品管圈）或者部门（如果是在企业里的）。
例如“我们的成员有来自质量管理专业的学霸小李，他对各种品质管理的理论知识了如指掌；还有擅长数据统计的小王，他总能从一堆数据里找到关键信息。
”三、活动主题及选题理由1. 活动主题主题要简洁明了，还得有吸引力。
比如说“提升产品品质，点亮生活细节”。
然后解释一下这个主题的含义，“我们希望通过我们的努力，让产品的品质更好，这样就能让人们在使用产品的时候感受到更多的美好，就像点亮生活中的小确幸一样。
”2. 选题理由从现状出发。
比如“我们发现最近产品的次品率有点高，影响了公司的口碑和利润，所以我们选择了这个与提升产品品质相关的主题，想要找出问题的根源并解决它。
”考虑重要性和可行性。
“这个选题对我们公司的发展非常重要，而且我们觉得凭借我们团队成员的能力和现有的资源，是完全可以开展这个项目的。
”四、现状把握1. 数据收集方法我们是通过问卷调查、实地观察和查阅生产记录等方式来收集数据的。
普外科品管圈_
文盲 小学 初中 高中及以上
13
现状把握—查检表
2015年普外科意外脱管率查检表
02-06~02-20
02-21~03-3
03-4~03-13
日期
原因 项目
医 患并 医
护 者发 护
因 素
因症 素
因 素
患 并医 患 并
者 发护 者 发
因 症因 因 症
素
素素
胃肠减压管 2
1
1
(52根）
03-13~03-20 合计
设定理由 1、改善前现况把握发生例数共9例。 2、依改善前现况把握柏拉图分析前3项占了80%为本期活动改善重点 。 3、拟定圈能力为80% 4. 改善幅度：累计百分比 80%×圈员能力 80%=64%
5. 目标值：现况值－(现况值×改善幅度） 9-9×64% =3.24
普外科
19
人员
低年资护理人员教多
品管圈活动成果报告书
普外科
1
改善主题：减少导管意外滑脱 活动单位：峨眉山市人民医院普外科 活动时间：2015年2月至2015年5月
普外科
2
普外科
3
普外科
4
圈的组成
圈名：七心圈 成员人数：6人
成立日期：2015年2月6日 平均年龄：36岁
圈长：徐婷 副圈长：聂萍
指导员：欧定武
圈员：刘海燕、鲜小阳、周东、李佳
鲜小阳
对策制订
… …… … … — —— — —
全体
对策实施 与指导
……………… ——————
全体
效果确认
…… ——
全体
制定标准
…… ——
全体
检讨改进
…… ——
手术室品管圈工作汇报
形成积极向上的团队 文化
提升护理人员解决问 题的能力
品管圈工作目标
提高手术室护理服务质量 降低手术室护理不良事件发生率
提高护理人员工作满意度
汇报范围
本报告将全面介绍手术室品管圈的活 动过程、成果、问题与改进措施。
我们将详细讨论品管圈在提升手术室 工作效率和质量方面的具体作用，以 及如何将品管圈的理念和方法应用到 未来的工作中。
报告将涵盖品管圈的成立、活动计划 的制定与实施、效果评估等方面。
02
品管圈工作概况
品管圈成立背景
手术室护理质量持续 改进的需求
手术室品管圈工作汇报
汇报人： 2023-12-31
目录
Байду номын сангаас
• 引言 • 品管圈工作概况 • 品管圈工作成果 • 品管圈工作问题与改进措施 • 品管圈工作展望
01
引言
目的和背景
目的
通过品管圈活动，提升手术室的工作效率与质量，优化手术流程，降低手术风 险，提高患者满意度。
背景
随着医疗技术的不断发展，手术室作为医疗救治的重要场所，面临着越来越高 的要求。为了更好地满足这些要求，我们开展了品管圈活动，以期通过团队合 作和持续改进，提升手术室的运营水平。
手术室品管圈活动报告
手术室品管圈活动报告一、活动简介手术室品管圈活动是由我们医院手术室品质管理小组组织的一项主题活动。
旨在通过开展品控活动，加强手术室团队间的合作与沟通，提升手术室病人安全水平，推动手术室品质管理的有效实施。
本次活动邀请了手术室各相关岗位的人员参与，共有50余人参加。
二、活动内容1. 讲座与培训在活动的第一部分，我们邀请了医院质控办的专家进行讲座与培训。
专家讲解了手术室品质管理的基本概念、方法和重要性，并介绍了最新的相关政策法规和标准。
通过专家的讲解，我们对手术室品质管理有了更深入的理解。
2. 环境清洁检查为了提高手术室环境的清洁度，我们组织了环境清洁检查活动。
参与人员被分成小组，对手术室内的各个区域进行了仔细的检查和评估。
通过这个活动，我们发现了一些存在的问题，并及时采取了纠正措施，保障了手术室环境的清洁和安全。
3. 病例讨论开展病例讨论是本次活动的重要内容之一。
我们选取了几个典型的手术病例进行了讨论，重点关注手术过程中潜在的风险和安全问题。
通过集体的智慧和经验分享，我们发现了一些潜在的问题，并提出了相应的改进建议。
这对于提高手术室病人安全性和手术质量起到了积极的推动作用。
4. 经验分享在活动的最后阶段，我们组织了手术室团队成员的经验分享。
各参与人员就自己在手术工作中的一些经验、技巧和教训进行了分享。
通过倾听他人的经验，每个人都在实践中获得了新的收获和启示。
这不仅促进了团队内部的交流与学习，也对手术质量的提升起到了积极作用。
三、活动成果通过本次手术室品管圈活动，我们取得了以下几方面的成果：1. 提高了手术室品质管理意识：通过专家讲座与培训，使得参与人员对手术室品质管理的重要性有了更深入的理解与认识。
2. 发现并解决了问题：通过环境清洁检查和病例讨论，我们发现了一些存在的问题，并及时采取了纠正措施；同时，我们也分享了许多宝贵的经验和建议，为日后的工作提供了参考。
3. 加强团队合作与沟通：通过各种活动，手术室团队之间的合作与沟通得以进一步加强，增强了团队的凝聚力。
普外一科品管圈成果汇报 ppt课件
圈长姓：张玲
辅导员姓名：付友梅 圈员：9人
品管圈成员基本数据 姓名 职务 年龄 43 54 30 27 30 25 27 28 24 23 23 学历 职称
职责
张玲 圈长 付友梅 辅导员 卢超 圈员 李云 圈员 张芳芳 圈员 邹佳丽 圈员 丁丹萍 圈员 谢园园 圈员 李娟 圈员 陈文青 圈员 付露瑶 圈员
3
厚德同心 精医至善
圈的成立
2016年5月初成立品管 圈，选举了品管圈圈长、 辅导员，圈员由护理人 员主动参与组成。并制定 了各级人员职责。
圈人数共11人
圈 长 （1人） 辅 导 员（1人） 圈 员 （9人）
4
厚德同心精医至善
圈员职责
积极参与圈的活动 积极发言，提出自己的意见看法，发挥创意 落实完成自己所分配的任务 将落实中发现的问题积极向小组汇报
圈的活动计划
选定圈名圈徽
检讨改进 主题选定 计划拟定
标准化
效果确认
现状把握
对策实施 对策拟定
目标设定
解析
10
厚德同心 精医至善
为更好地落实优质 护理，普外一科召开 品管圈第一次会议
各圈员经过头脑风暴法选 定了圈名、圈徽。
11
厚德同心 精医至善
圈名的确定
圈名（提案人）
同心圈（李娟）
投票数
1
选定结果
17
厚德同心 精医至善
选题理由
对护士 而言
对病区 而言
对医院 而言
对患者 而言
图片
提高护士综合素 质，更加明确健 康教育的重要性 及自己的职责所 在，不断提高护 士的社会责任感。
为患者提供全 面优质的护理 服务，减轻患 者痛苦，促进 患者早日康复。
医院品管圈QCC成果汇报
投票数
结果
翱翔圈
1
向日葵圈
1
温馨圈
0
彩虹圈
4
√
给力圈
2
和谐圈
1
快乐天使圈
0
延时符
护理理念是“以病人为中心”，把患者真正的放到我们每一位护理人员的心里，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心感动每一位患者，共同搭建良好的护患关系，促进康复，从而实现护理质量持续改进。
温暖的阳光：寓意在我们的精心护理下患者对战胜疾病充满信心，对疾病的愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升，我们的护理前景充满希望。三颗紧密相连的心：代表了我们东七护士紧密团结在一起，齐心协力，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心，给予患者关心、关怀与呵护。飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。
加强护士理论知识与沟通技巧培训
认真落实护患沟通制度
加强相关质量督导
提高患者及家属的执行力
延时符
对策实施与讨论
8
对策一
对策名称
加强护士理论知识与沟通技巧培训
主要因
年轻护士较多
改善前：培训内容与临床结合不够对策内容：1、认真落实年轻护士的培训2、培训内容以病案分析为重点3、加强床边考核4、教学方式灵活多样5、制作情景演示光盘6、要求责任护士与患者沟通时多注重语气、语速、沟通环境、患者的个性特征，沟通后及时自我评价，以提高沟通效果。
2018.6.1，成立品管圈小组，投票选举辅导员、圈长及圈员，制定各级人员职责，并提议一周内选定圈名及圈徽
品管圈第一次会议
品管圈小组成立
延时符
延时符
圈长职责
普外一科品管圈成果汇报ppt课件
有效果
无效果
QCC活动的步骤
二、拟定活动计划书
朱晓闪 杨雪
朱晓闪 杨雪
为了制定出更有效的对 策，我们将对策拟定 阶段延长了
*
计划 Plan
实施 Do
确认 Check
处置 Action
1、主题选定
2、拟定活动计划书
3、把握现状
4、目标设定
5、解析
对策实施： 负责人：孙华翠 朱晓闪 实施时间：2014.6.1-6.31 实施地点：普外一科病区
对策处置：经效果确认后，该 对策为有效对策，所以此对策 继续实施，并列为标准化
对策效果确认：
*
我们的圈徽
*
圈徽的意义
1.图片中心是人体最重要的消化器官：肝脏，胆囊。象征着我们科室所分管的疾病种类。 2.环绕肝脏胆囊的一双手象征我们护理人员对病人的关心，爱心，耐心，用一双温暖的手全心全意呵护病人。 3.绿色代表环保安全，代表生命，代表健康，代表活力，是充满希望的颜色
*
*
计划 Plan
目标值设定 目标值=现状值-改善值 =现状值-（现状值×改善重点×圈能力） =12.18%-（12.18%×53.75%×82.2%） =6.79% 目标值6.79% 改善幅度44.25%
*
计划 Plan
对策实施： 负责人：阚文静 郭寒秋 实施时间：2014.6.1-6.31 实施地点：普外一科病区
对策处置：经效果确认后，成为有效对策，并成为制度化
对策效果确认：
P D A C
*
七、 对策实施与检讨
普外一科品管圈成果汇报ppt课件
活动背景
随着社会的进步，对服务质量的日益提高，为推动优质护理服务的深入开展，促进全员共同参与，提高护理人员工作积极性，培养团队精神， 我们普外一科组织了的自己的品管圈活动。
外科品管圈成果汇报提高文书书写规范率护理课件
汇报内容概述
品管圈活动实施过程
介绍品管圈活动的组织、实施和监控过程，包括活动计划、实施 情况、数据收集和分析等方面的内容。
成果汇报
对品管圈活动的成果进行汇报，包括目标达成情况、改善前后对比 、效益评估等方面的内容。
经验总结与展望
总结品管圈活动的经验和教训，提出改进和优化建议，展望未来发 展方向和计划。
观察法
通过观察医护人员在文书书写过程中的表现，评估实 施效果。
问卷调查法
对医护人员进行问卷调查，了解他们对文书书写规范 的认识和态度。
效果评估结果与分析
实施效果明显
通过对比法评估，发现文书书写规范率提升显著，从70%提升至90%。
医护人员意识提高
通过观察法和问卷调查法评估，发现医护人员对文书书写规范的认识明显提高，能够自觉 遵守相关规定。
沟通不畅
部门间沟通不畅，导致文书信息传递不及时，影 响工作效率。
ABCD
缺乏培训和指导
护理人员对于文书书写规范缺乏系统的培训和指 导，导致书写质量参差不齐。
缺乏监督与反馈机制
目前缺乏有效的监督与反馈机制，无法及时发现 和纠正文书书写中的问题。
改进建议与措施
加强培训与指导
定期组织文书书写规范培训，提高护理人员 书写技能和意识。
意义
促进护理工作的规范化、标准化，提高护理工作效率，保障 患者安全。
外科品管圈的建立与实施
1 2
建立
成立品管圈小组，选定主题，制定计划和实施方 案。
实施
开展现状调查，分析原因，制定对策并实施，进 行效果评估。
3
成果汇报
总结活动成果，进行汇报交流，分享经验教训。
03 提高文书书写规范率的措施
QCC成果汇报品管圈 提高普外科术前准备完善率护理课件
06
总结与未来计划
活动总结
目标完成情况
1
实施过程
2
遇到的问题和解决方案
3
下一步计划
持续改进 拓展应用 培训与交流
感谢与反思
感谢支持
反思与改 进
在活动中，我们也意识到自身存在的 一些不足之处，需要进一步加强学习 和提高。
THANK YOU
01
医护人员对术前准备的重视程度不够
02
患者对术前准备的认知不足
03
术前准备完善率低的原因分析
01
02
03
流程执行不力
医护人员培训不足
沟通不畅
目标设定
01
提高术前准备完善率至90%以上
02
提高医护人员对术前准备的重视程度
03
提高患者对术前准备的认知水平
03
圈员讨论与对策拟定
针对原因的讨论
原因一
原因二
原因三
对策拟定
对策一
对策二 对策果
对策实施前后效果对比
实施前 实施后
目标达成度计算
目标设定
将普外科术前准备完善率提高至 85%。
实际达成
经过品管圈活动，普外科术前准 备完善率达到90%。
达成度计算
（实际达成/目标设定）*100% =（90%/85%）
*100%=105.88%。
QCC成果圈提高普外科 前准完善率理件
• 现状分析 • 圈员讨论与对策拟定 • 实施成果 • 效益评估
01
引言
主题选定背景
品管圈活动目的
运用品管圈方法，分析普外科术前准 备存在的问题
优化手术流程，提升医疗质量，保障 患者安全
制定改进措施，提高术前准备完善率
手术室品管圈QCC成果汇报材料
手术室品管圈QCC成果汇报材料一、引言近年来，随着医疗技术的不断发展和病人对医疗质量要求的提高，手术室品管工作显得愈加重要。
为了提高手术室的工作效率和质量，我们成立了手术室品管圈，依托质控小组和团队共同努力，开展了一系列质量控制循环（QCC）活动。
本次汇报将对我们的QCC成果进行介绍和总结。
二、QCC项目介绍1.项目名称：手术室手术操作规范化改进2.QCC小组成员：手术器械护理员、手术室护士长、手术室主任等3.项目目标：提高手术室手术操作规范化程度，减少手术中潜在风险，提高手术质量和安全性。
三、项目实施过程1.收集和分析数据：我们首先对手术室手术操作过程进行了数据收集和分析，包括手术室手术操作相关的全部环节。
我们通过记录手术操作细节、手术器械使用情况以及手术室人员的操作规范度等数据，以量化的方式了解当前操作规范化的情况。
2.制定改进计划：根据数据分析的结果，我们制定了改进计划。
我们与手术团队进行了充分的沟通，明确了改进的目标和具体的改进措施。
我们成立了手术室手术操作规范化改进小组，由手术室护士长负责推动和监督改进计划的执行。
3.实施改进措施：我们通过多种方式来实施改进措施，包括举办操作规范培训，制定操作规范手册，定期开展演练和评估等。
我们还制定了相关的考核制度，对手术室人员进行规范操作的评估和奖惩。
4.监督和整改：我们每周都会进行项目进展的监督与整改，确保改进措施的贯彻执行。
我们采用了持续改进的方式，根据监测数据和反馈意见，不断地对改进措施进行调整和优化。
四、项目成果1.操作规范化程度显著提高：经过一段时间的努力，手术室手术操作的规范化程度得到了显著提高。
根据我们的统计数据，手术操作规范度的合格率从改进前的60%提高到了90%以上。
2.潜在风险大幅度降低：通过改进措施的落实，手术中出现的潜在风险明显减少。
我们的统计数据显示，手术中因操作不规范引起的并发症和意外事件数目大幅度减少。
3.人员素质提升：通过培训和考核，手术室人员的操作质量和技术能力得到了显著提升。
医院品管圈开展年终总结(3篇)
第1篇一、前言在过去的一年里，我院积极响应国家关于提升医疗服务质量、加强医院管理工作的号召，深入推进品管圈（QCC）活动。
通过全员参与、持续改进，我院品管圈活动取得了显著成效。
现将我院品管圈开展情况作如下总结。
二、品管圈活动概述1. 活动背景随着医疗技术的不断发展，患者对医疗服务的需求日益提高。
为了提升医疗服务质量，我院于2021年正式启动品管圈活动，旨在通过全员参与、持续改进，提高医疗质量、安全、效率和满意度。
2. 活动目标（1）提高医疗服务质量，降低医疗风险。
（2）提升员工综合素质，增强团队凝聚力。
（3）优化工作流程，提高工作效率。
（4）提升患者满意度。
3. 活动实施（1）组织架构我院成立了品管圈活动领导小组，负责活动的总体规划和组织实施。
各科室设立品管圈小组，由科室主任担任组长，护士长担任副组长，医护人员为成员。
（2）培训与指导为提高员工对品管圈活动的认识，我院组织开展了多场品管圈培训，邀请专家进行现场授课。
同时，针对各科室品管圈小组的实际需求，提供个性化指导。
（3）选题与实施各科室根据实际情况，围绕提高医疗质量、安全、效率和满意度等方面，选取了多个品管圈项目。
通过PDCA循环（计划、实施、检查、处理），不断优化改进。
三、品管圈活动成果1. 提高医疗服务质量通过品管圈活动，我院各科室在诊疗流程、护理操作、医疗设备使用等方面进行了优化，有效提高了医疗服务质量。
2. 降低医疗风险品管圈活动关注医疗风险的识别与防范，通过改进措施，降低了医疗风险的发生率。
3. 提升员工综合素质品管圈活动要求员工积极参与、主动思考，有效提升了员工的综合素质。
4. 优化工作流程通过品管圈活动，我院各科室优化了工作流程，提高了工作效率。
5. 提升患者满意度患者满意度调查结果显示，我院患者满意度显著提高。
四、品管圈活动经验与启示1. 领导重视，全员参与我院领导高度重视品管圈活动，为活动提供了有力保障。
同时，全体员工积极参与，形成了良好的活动氛围。
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➢糖尿病患者胰岛素规范注射技术达标率 <10%
➢在患者中推广糖尿病注射药物注射指南， 使患者的血糖、 HBA1C达标率增高。
胰岛素注射的规范操作流程
注射前
洗手
核对胰岛素和笔芯 正确安装胰岛素笔芯
正确安装针头
预混胰岛素需要混匀
排尽笔芯內空气
注射中
人数
达标率
100.00% 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00%
• 根据80/20的原则，将重点改善针头重复 使用、注射部位未轮换、注射部位的选择 不正确、胰岛素注射前未摇匀、为捏起皮 肤。
四.总目标设定
• 目标值=现况值-改善值（现况值×改善重点 ×圈员能力）
• 目标值=55%-（55% ×90% ×80%）
•
=15.4%
五.解析
问题
↓←头脑风暴、鱼骨图、系统图
原因
↓←表决(记名式团体技巧)
要因
↓ 柏拉图→ ←查检
真因
糖尿病患者注射胰岛素不规范因素
胰岛素注射前未摇匀 注射后停留时间不正确 注射部位选择不正确 进针角度不正确 未捏起皮肤 注射部位消毒不规范 注射针头重复使用 注射部位未轮换
患者注射 时紧张
患者注射知 识缺乏，未 受到规范的 注射技能的 培训，缺乏 主动学习知 识的意识。
制作讲解胰岛素注射规范 操作表 提供胰岛素注射宣传手册
未摇匀
2 注射后停留时
间不正确
1
14 注射部位的选
择不正确
3
2 进针角度不正
确
1
4 未捏起皮肤
5
1 注射部位消毒
不规范
1
10 注射针头重复
使用
6
9 注射部位未轮
换
8
6.11-6.15 6.16-6.20 6.21-.25 6.26-6.30 合计 不达标率
9
12 5 4
44 74%
0
1
10
5 8%
8
一.主题选定
主题评价
1、降低血压漏测率
2、提高备用药品管理 的正确率
3、提高入院健康教育 的落实
4、提高糖尿病患者规 范注射胰岛素能力
5、提高静脉输液穿刺 成功率
6、减少住院病人及家 属到护士站询问次数
上级 政策
可行 性
迫切 性
圈能力
总分
顺序 选定
3
4 3.5 4.5
15
5
4
4 3.25 4.25 15.5 4
5 4.25 4
3.5 16.75 2
5 4.75 4.75 2.5
17
1
4
4.5 4 3.75 16.25 3
3 3.75 3
4 13.75 6
全体投票表决
题目
提高糖尿病患者规 范注射胰岛素能力
提高糖尿病患者规范 注射胰岛素能力
选题理由
对医院而言
提高病人对医院 的满意与信任
对患者而言
正确注射胰岛素 有效控制血糖
检查注射部位
注射部位消毒
捏起皮肤及进针角度 快速进针缓慢注射药物
注射后
针头留置至少10秒
拔出针头
针头规范丢弃
数据收集结果分析
• 调查时间：2013年6月1日-2013年8月
• 调查对象：住院及门诊注射胰岛素的糖尿 病患者 59人
改善前查检表
项目
日期 2013 6.1-6.5
6.6-6.10
1 0 4 胰岛素注射前
品管圈活动成果汇报 L/O/G/O
邂逅……
品管圈学习座谈会
选出圈长
品 1.圈员报名 管
圈 的 2.成立品管圈
成
立
3.选题
6.PDCA循环 5.制定圈徽 4.选圈名
品管圈火热报名中……
姓名 周丽霞 董艳 杨淑青 宋莎 王树芳 马芳 毕春艳 杨平 杨霞 王娟 张静
性别 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女
规范注射的 知识及技能缺乏 缺乏对患者注射 效果的随访与评价 工作忙，输液量大 ，出入院病人多
人员少， 缺少弹性排班 对注射进展
知识缺乏
缺乏主动学习 知识的意识
未受到规范的 注射技能的培训
教育者方面 环境因素 患者方面 患者方面
六.对策拟定
问题点 原因分析
对策方案
患者缺乏 胰岛素注
射知识
注射部位 感染
对科室而言
增加团队凝聚力 提高护理质量
对个人而言
提升自身素质 提高业务水平
胰岛素注射技术对治疗的影响
影响 胰岛素 剂量的准确
影响 患者依从性
影响 胰岛素 作用的发挥
二.荧火圈活动计划表
月 份
周 次
步骤 主题选定
计划拟订 现况把握 目标设定
解析 对策拟订 实施与检讨
效果确认
标准化
检讨改进
2013年6月
圈徽的含义
➢ 圈徽总体由Y和H两个英文字 ➢ 母组成，“YH”正是“萤火”的缩写！ ➢ 天使般飞舞的盏盏萤火，寓意 ➢ 我们肩负天使的使命！ ➢ 她们飞舞至色泽暗淡濒临枯 ➢ 萎的“Y”树苗处汇聚，努力燃烧， ➢ 释放能量，最终，树苗得到了新 ➢ 生！ ➢ 我们相信，每个人都奉献出有 ➢ 限的光和热，就能汇聚出最强大 ➢ 的力量，让枯萎的生命之树重现勃 ➢ 勃生机！
10 6 9
506 10%
5
6
85
33 55%
2
2
21
9 85%
9
15 8 10 58 98%
14 9
87
55 93%
改善前柏拉图
70
60
50
40
30
20
10
0
复使用 针头重
注射部位未轮注换射部位的选择不正确胰岛素注射前未摇匀
未捏起皮肤注射部位消毒不规范
角度不正确
时间不正确
进针
注射后停留
职称 主管护师 副主任护师 主管护师 主管护师 主管护师 主管护师 主管护师
护师 护师 护师 护士
年龄 42岁 37岁 46岁 37岁 35岁 34岁 36岁 31岁 29岁 28岁 31岁
学历 本科 本科 专科 本科 本科 本科 本科 专科 专科 专科 专科
圈员简介
职务 圈长 辅导员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员
2013年7月
2013年8月
1 2 3 4 1 23 4 1 2 3 4 周 周周 周 周 周周 周 周 周 周 周
负责人
全体圈员 周丽霞 周丽霞 张静 宋莎 杨霞
全体圈员 周丽霞 宋莎 张静
三.现状把握
➢胰岛素注射技术是糖尿病患者必须掌握的 操作技术，不规范的注射技术影响胰岛素 剂量的准确性及作用的发挥。
候选圈名
第一轮投票
结果
第二轮投票
结果
彩虹圈
2
1
滴水圈
2
2
棒棒圈
2
1
平安圈
1
2
飞翔圈
1
2
荧火圈
3
3
微笑圈
1
1
荧火圈的形成—圈名的确定
圈名的涵义
• 萤火，没有阳光的耀眼，没有月光的柔美，不似 烟花的绚丽夺目。
• 但是，当数十盏萤火聚集在一起，就一定能为迷 失在生命的岔路口的人指引生的方向。
• 综合科的每一位护理人员，原化成盏盏萤火，共 同飞翔，为每一位病人奉献我们的光和热。