医院供应室医疗器械除锈剂使用方法
快干增亮除锈剂在供应室复用医疗器械中的应用
快干增亮除锈剂在供应室复用医疗器械中的应用侯玉英摘 要 目的:探讨快干增亮除锈剂在供应室复用医疗器械中的应用效果。
方法:将供应室回收的600件复用医疗器械随机等分为对照组和试验组,两组均采用快速清洗消毒器进行清洗、消毒、润滑、保养,对照组采用原来的润滑油对医疗器械进行保养,试验组用快干增亮除锈剂对医疗器械进行保养。
比较两组医疗器械的锈蚀率和报废率。
结果:试验组医疗器械锈蚀率、报废率均低于对照组(P<0.05)。
结论:医疗器械使用快干增亮除锈剂能够延长使用期限,降低使用润滑油的量,减少了保养医疗器械的经济成本。
关键词 复用医疗器械;快干增亮除锈剂;锈蚀率;浓缩润滑油 doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.01.066 临床复用医疗器械使用后需要清洗、消毒以及高压灭菌等操作,在处理过程中发现器械日常使用时间过长和存放久的时候,都会面临一个镀铬层损坏而产生锈蚀问题。
目前我国解决该问题的唯一方式是使用润滑剂进行器械保养[1]。
很多医院消毒供应中心对每次清洗消毒后的医疗器械基本都使用润滑油对其进行保养,而欧洲很多国家在器械常规清洗、消毒完成之后,并不使用润滑油来保养器械,从而提高其使用性能。
这些国家认为彻底清洗消毒的医疗器械表面已经很干净了,没必要再使用润滑油来提升其使用性能,并且加入润滑油也有不少的缺点,例如清洗消毒的效果受到影响,存在材料兼容性以及残留后对人体的影响[2]。
澳大利亚和欧洲很多感染质控领域的专业人士认为一件手术器械在彻底清洗消毒完成之后,器械的使用灵活度应该达到临床使用要求,无须添加润滑剂去提高器械使用性,所以他们的清洗消毒规范里面没有加入润滑剂的使用。
我院为了验证机械清洗能否将快干增亮除锈剂用于器械的保养,在2013年1月引入快干增亮除锈剂代替润滑油每次清洗、消毒后的常规使用,比较试验,持续观察6个月,结果使用快干增亮除锈剂能有效改变常规使用润滑油的方法,减少润滑油的使用成本。
人民医院生锈器械清洗标准操作规程
人民医院生锈器械清洗标准操作规程
一、准备
1．操作者：穿抗湿罩袍或围裙，戴圆帽、口罩、防护面罩或护目镜、橡胶手套或防
刺穿乳胶手套。
2．用物：清洗剂、毛刷、网篮、干燥柜。
二、操作
1．检查器械的完整性，查看有无干涸的血迹、油迹、污物等的污染，尤其要注意轴
节部、管腔内壁、齿槽处。
2．干涸的污渍应先用含酶清洗剂浸泡，使用浓度及浸泡时间按说明书，浸泡后再刷
洗或擦洗；油迹用碱性清洗剂毛刷刷洗，使用浓度按说明书。
血迹、油迹、污物处理完毕
再进行除锈操作。
3．用除锈剂在生锈器械的局部进行涂擦除锈，不主张用除锈剂浸泡，以免加重器械
损坏，经除锈处理效果不满意，建议报废器械。
4．器械经以上处理后再用流动水刷洗并冲洗，最后使
用软水、纯化水或蒸馏水进行
终末漂洗，然后进行湿热消毒。
湿热消毒应遵循的原则：消毒后直接使用的诊疗器械A。
值应≥3 000，消毒后继续灭菌处理的A值应≥600。
器械消毒后，使用软水、纯化水或
蒸馏水再次进行冲洗，冲洗后的器械放入清洁网篮内，送干燥柜烘干。
5．刷洗器械时，一定要在水面下操作，避免气溶胶产生和水滴飞溅，造成周围环境
的污染和个人职业暴露。
医疗器械清洗流程
医疗器械清洗流程第一篇：医疗器械清洗流程医疗器械清洗流程1.盆、盘、碗、药杯第一种方法：回收—→常水冲洗—→复合酶浸泡10分钟—→刷洗—→常水冲洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水漂洗二遍—→纯水漂洗二遍—→控水—→干燥（90℃ 20分钟）第二种方法：回收—→常水冲洗—→上机器清洗（注：容器摆放不能过挤，摆放均匀，开口方向一致）2.手术器械（除管腔器械外）第一种方法：回收—→常水冲洗—→加酶超声清洗5分钟—→刷洗—→常水漂洗二遍—→纯水漂洗二遍—→控水—→干燥（90℃ 20分钟）第二种方法：回收—→常水冲洗—→加酶超声清洗5分钟—→上机器清洗（每筐器械不能过多，要摆放均匀，关节全部打开）3.管腔器械回收—→常水冲洗—→管腔注酶—→加酶超声清洗5分钟—→常水冲洗—→毛刷刷洗管腔—→加压水枪冲洗管腔—→常水冲洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水漂洗二遍—→纯水漂洗二遍（纯水冲洗管腔）—→压力气枪吹干管腔—→干燥（90℃ 20分钟）4.穿刺针回收—→常水冲洗—→棉签清洁针座腔内—→针腔注酶—→加酶超声清洗5分钟—→常水冲洗—→加压水枪冲洗针腔内部—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍，并用纯水冲洗针腔内部—→压力气枪吹干管腔—→干燥（擦干）5.橡胶管回收—→常水冲洗—→松节油擦洗外面污垢（胶布印）—→常水冲洗—→管腔注酶—→复合酶浸泡10分钟—→常水冲洗—→压力水枪冲洗管道内面—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍，并用纯水冲洗管腔—→压力气枪吹干管腔—→干燥（擦干）6.筒、缸、瓶回收—→常水冲洗—→刷洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→干燥（90℃ 20分钟）7.呼吸机管道回收—→常水冲洗—→复合酶浸泡10分钟—→常水冲洗、刷洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→干燥（70℃ 20分钟）8.湿化罐、集水杯、Y形管、接头回收—→常水冲洗—→复合酶浸泡10分钟—→常水冲洗、刷洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→干燥（70℃ 20分钟）9.氧气管、氧气湿化瓶回收—→常水冲洗—→加压水枪冲洗管腔—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→擦干附：特殊药液污染器具处理流程1.碘污染器具：回收—→常水冲洗—→75﹪酒精浸泡20分钟—→常水冲洗—→按常规器具处理2.石蜡油污染器具：回收—→常水冲洗—→洗洁精刷洗—→常水冲洗—→按常规器具处理3.生锈器械：回收—→除锈剂（1：7配比浓度）水温50℃浸泡10分钟—→纯水冲洗二遍—→润滑剂浸泡10分钟—→晾干4.有水垢的器具：回收—→水垢去除剂（15ml原液+1000ml水）水温50℃浸泡10分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→干燥（根据材质选择干燥方法及温度时间）5.不耐湿热器具（电动工具等）：回收—→75﹪酒精擦拭消毒—→擦干6.新器械：常水冲洗—→毛刷沾洗洁精刷洗表面、关节、齿牙、夹缝—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→干燥（擦干）7.胶污染器械：松节油擦去胶印—→常水冲洗二遍—→如果是新器械，按新器械处理方法；如果是正在使用的器械，按常规器械处理8.外来医疗器械处理流程：手术室通知器械商—→器械商备齐器械—→送到消毒供应中心—→接收护士当面清点器械，填写卡片并填写外来医疗器械接收记录本—→交给清洗护士—→清洗护士按照医疗器械清洗流程处理器械—→连同卡片交给包装护士—→包装护士按照包装操作规范检查并包装—→交给灭菌员—→灭菌员按照灭菌操作规范进行灭菌—→灭菌完毕将快速生物监测指示管与对照管一起送到检验科—→检验师做生物监测，待结果出来后及时报消毒供应中心和手术室。
消毒供应室的新标准与规范化管理
周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立，内部通 风、采光良好。
建筑布局应分为辅助区域和工作区域。 辅助区域：包括更衣室、值班室、办公室、休
息室、卫生间等 工作区域：包括去污区、检查、包装及灭菌区
（含独立的敷料制备或包装间）和无菌物品存放区。 各区之间应有实际屏障，且天花板、墙壁应无裂缝， 不202落1/10/尘10 ；地面与墙面踢脚及所有阴角均应弧形设计， 19
消毒供应室装修工程应包、压缩空气系统
空调净化排风系统
内部通讯系统
计算机管理系统
排污系统（排水、排气等）
装修工程系统
消防系统
2021/10/10 (各个系统均有具体的要求)
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建筑布局
工作区域划分遵循的原则为： 物品由污 到洁，不交叉，不逆流；
空气流向由洁到污；去污区保持相对负 压（内压比外压低），检查、包装及灭 菌区保持相对正压（内压比外压高）。
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规范第一部分：管理规范
规范化管理
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1
中华人民共和国卫生行业标准
WS 310.1-2009 医院消毒供应中心 第1部分：管理规范；
WS 310.2-2009 医院消毒供应中心 第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范；
WS 310.3-2009 医院消毒供应中心 第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准。
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我国消毒供应管理的回顾
《医院消毒供应室验收标准（试行） 1988 》中规定的任务：重复使用的玻璃制 注射器、输（血）液器及常规包的清洗、 消毒。
管理存在问题：
医用除锈仪使用流程
医用除锈仪使用流程英文回答：The process of using a medical rust remover involves several steps. Here is a step-by-step guide:1. Preparation: Before using the medical rust remover, ensure that you have all the necessary equipment and materials. This may include safety goggles, gloves, a rust remover solution, a brush or sponge, and a clean cloth.2. Safety precautions: It is important to prioritize safety when using any chemical solution. Wear protective gear such as goggles and gloves to prevent any direct contact with the rust remover solution. Make sure to work in a well-ventilated area to avoid inhaling any fumes.3. Cleaning the surface: Start by cleaning the surface of the medical equipment that has rust. Use a brush or sponge to remove any loose rust particles or debris. Thiswill help the rust remover solution to penetrate the rusted area more effectively.4. Applying the rust remover: Once the surface is clean, apply the rust remover solution directly onto the rusted area. Make sure to follow the instructions provided by the manufacturer for the appropriate amount to use. Use a brush or sponge to spread the solution evenly over the rusted area.5. Allowing the solution to work: After applying therust remover solution, allow it to sit on the rusted areafor the recommended amount of time. This will vary depending on the specific product you are using. It is essential to follow the instructions provided by the manufacturer to achieve the best results.6. Scrubbing the rusted area: After the recommendedtime has passed, use a brush or sponge to scrub the rusted area. Apply gentle pressure and scrub in a circular motionto remove the rust. Repeat this step if necessary until the rust is completely removed.7. Rinse and dry: Once the rust has been successfully removed, rinse the surface thoroughly with clean water to remove any residue from the rust remover solution. Use a clean cloth to dry the surface completely.8. Post-treatment: After removing the rust, it is crucial to take appropriate measures to prevent further rusting. This may involve applying a protective coating or using a rust inhibitor to prevent future corrosion.中文回答：使用医用除锈仪的流程包括以下几个步骤：1. 准备工作，在使用医用除锈仪之前，确保你拥有所有必要的设备和材料。
万福金安医疗器械酶洗
万福金安医疗器械酶洗、除锈、润滑、灭菌四部曲方法：一、万福金安多酶复合清洗剂：（清洗）：（万福金安微乳酶可适用于机洗和手洗）1、稀释比例：手工清洗1比300.机器清洗1比500。
（中度为例）2、将需清洗的器械和物品，先用清水预清洗。
3、再将要清洗的医疗器械放入多酶稀释液中浸泡2-10分钟，流水冲洗干净后即可进行下一步除锈。
二、万福金安医疗器械除锈剂。
（除锈）：1：将本品原液1比5比7稀释放入塑料容器中。
2：将要除锈的医疗器械，在容器浸泡3-5分钟或戴防护手套用布或棉絮擦拭欲除锈的器械1-3分钟。
（锈严重的器械可酌情延长时间）。
3：取出后用水冲洗，沥干或擦干。
再放入万福金安润滑防锈剂中浸泡20秒，无需擦干。
（如器械不需除锈可直接进入下一步润滑防锈）三、万福金安医疗器械润滑防锈剂，（润滑、防锈）：1、稀释比例：手工上油：1比60（济：水）。
机器上油：1比300-600（济：水）。
长期保存：1比20（济：水）。
2、水温：常温即可，但水温越高有助于器械上油和干燥。
3、操作方法：将器械完全打开浸泡在稀释后的润滑、防锈济中，小器械約30秒。
大型的、管道的、多关节的则不少于2分钟，还应将关节部位反复活动后，取出擦干或干燥处理。
再进入下一步消毒、灭菌处理。
机器上油：喷淋式可控制在5分钟内，配合65度水温喷洒后烘干即可。
超声波可控制在3分钟内，配合70-85度水温后烘干即可。
（无需液体灭菌的器械，可直接打包进行高压灭菌）四、万福金安医疗器械消毒液。
（消毒、灭菌）1、需要液体消毒、灭菌的医疗器械（如内镜等无法高压消毒灭菌的器械），将原液到入塑料容器中，直接浸泡。
2、消毒时间10分钟。
灭菌时间2小时。
（实际检测报告是1小时灭菌。
）3、本产品是底浓度灭菌，有效减少了对器械的伤害。
延长设备使用寿命。
处理后无残留，保护器械。
对医务人员无任何伤害。
是戊二醛的替代产品。
4、检测方法：用四环G-I型消毒济浓度试纸测定，器械液中的有效氯，其颜色在1500PPM以上，即符合要求。
医用除锈仪使用流程
医用除锈仪使用流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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一种医疗器械除锈剂及其制备方法
一种医疗器械除锈剂及其制备方法医疗器械除锈剂是一种用于清除医疗器械表面锈蚀的化学溶剂。
医疗器械在长时间使用或存放过程中，由于接触到空气中的湿气和其他化学物质，容易产生锈蚀现象。
锈蚀不仅影响器械的外观美观，还可能导致器械表面粗糙、氧化物残留等问题，进而影响器械的使用寿命和功能。
因此，开发一种高效的医疗器械除锈剂具有重要的意义。
制备一种高效的医疗器械除锈剂需要考虑以下几个方面：除去锈蚀物质的选择、添加剂的选择和溶剂的选择。
首先，选择一种具有良好去除锈蚀物质的化学物质是关键。
常用的除锈剂有酸性溶液、碱性溶液和有机溶剂等。
酸性溶液可以与金属表面的氧化物反应生成溶解性盐类，从而除去锈蚀物质。
碱性溶液则通过碱性物质的沸腾和腐蚀作用去除锈蚀物质。
有机溶剂则是通过溶解锈蚀物质的方式来清除锈蚀。
添加剂的选择也是制备医疗器械除锈剂的关键。
添加剂可以提高除锈剂的去除锈蚀物质能力和稳定性。
常用的添加剂有表面活性剂、络合剂和缓蚀剂等。
表面活性剂可以降低溶剂表面张力，增强其渗透性和清洁能力。
络合剂可以与金属离子形成络合物，防止锈蚀物质重新沉积。
缓蚀剂则可以与金属表面形成保护膜，减缓金属的腐蚀速度。
溶剂的选择也需要考虑。
溶剂应具有良好的溶解性和挥发性。
常用的溶剂有水、醇类和醚类。
水是一种常用的溶剂，具有良好的溶解性和挥发性，并且对环境友好。
醇类和醚类溶剂具有较强的溶解性，但对环境有一定的危害性，需要注意使用安全。
制备一种高效的医疗器械除锈剂需要选择合适的除锈物质、添加剂和溶剂，并进行合理的配比和制备工艺。
除锈剂的制备过程应严格遵守相关的操作规程和安全要求，确保产品的质量和安全性。
医疗器械除锈剂的研发和应用将为医疗器械的维护和保养提供更好的解决方案，提高医疗器械的使用寿命和功能，保障患者的健康和安全。
除锈剂的使用方法
除锈剂的使用方法
在使用除锈剂之前，首先需要确保操作环境通风良好，并佩戴好防护手套和护目镜，以免对身体造成伤害。
除锈剂的使用步骤如下：
1. 准备工具和材料：除锈剂、刷子、抹布、清水。
2. 清洁铁器表面：使用抹布或刷子将表面的灰尘和污垢清除干净。
如果有较严重的锈蚀，可用砂纸轻轻磨除锈痕。
3. 涂抹除锈剂：将除锈剂均匀涂抹在锈蚀部位，尽量覆盖锈迹。
4. 渗透等待：根据除锈剂的说明，等待一定时间，让除锈剂充分渗透和作用于锈迹上。
5. 刷洗除锈：使用刷子轻轻刷洗锈迹，注意力度不要过大，以免刮伤铁器表面。
6. 清洗剩余除锈剂：用清水彻底冲洗铁器，以确保除锈剂残留物已被清除干净。
7. 干燥和防护：将铁器晾干或用抹布擦干，并进行适当的防护措施，如涂上一层防锈剂，以减少再次锈蚀的可能性。
注意事项：
1. 除锈剂可能对某些表面有腐蚀作用，请先在不显眼的位置进
行试验。
2. 在使用除锈剂时，避免直接接触皮肤和眼睛，如不慎接触，请及时用大量清水冲洗并就医。
3. 请严格按照除锈剂的说明使用，避免超量使用或过度接触。
4. 使用后请注意妥善存放除锈剂，放在儿童无法触及的地方，远离火源和高温环境。
5. 使用除锈剂时勿将其与其他化学品混合使用，以避免发生危险反应。
记住，除锈剂只能暂时消除锈迹，长期防止铁器生锈还需要做好日常保养和防护工作。
医用数控煮沸消毒器配合除锈剂在器械除锈中的运用效果技术报告
医用数控煮沸消毒器配合除锈剂在器械除锈中的运用效果技术报告一、技术方案1.应用背景供应室是医院感染控制的重要部门之一，是医疗器械和用品污染的集中场所。
医疗器械清洁质量在供应室工作环节中非常重要。
保证消毒质量、清洁质量是物品的关键，一方面可以有效清除物品表面的污垢，另一方面是去除物品上的锈迹，传统的清洁方法会损坏器械表面，不仅会缩短器械的使用寿命，还会影响医疗质量。
临床上可通过医用数控煮沸消毒器配合除锈剂来提升器械除锈效果，为后续相关器械除锈方案提供参考。
2.资料和方法2.1资料研究对象：将有锈迹的126件医疗器械作为研究样本，选取时间：2020年01月19日至2021年01月18日。
开展此项技术以来，完成例数400多例，此项目目前处于成熟阶段，在临床及手术器械处理中广泛使用，值得推广。
材料包括：除锈剂、硬毛刷、去污粉、金属器械（包括手术剪、止血钳、刀柄、拆线剪、镊子、持针钳）。
人力配备：副主任护师2人，主管护师2人，护师3人，护士2人，消毒员1人，工人1人；以科室目前技术力量完全能承担该技术开展。
器械设施：全自动清洗机2台，智能超声波清洗机1台，智能煮沸槽1台，低温等离子灭菌器2台，脉动真空灭菌器2台，快速生物阅读器1台，绝缘监测仪1台，蒸汽发生器2台，腔镜清洗工作站，切割机1台，封口机1台。
2.2操作方法适应症：耐热、耐湿类手术器械。
如：弯盘、盆、碗、吸头等。
将有锈迹的126件医疗器械使用医用数控煮沸消毒器配合除锈剂洗液浸泡，然后取出器械用硬毛刷，去除溶解的锈蚀物并于流动水下充分冲洗，步骤结束时取出器械观察效果。
将装有手术器械的篮子放入医用数控沸腾灭菌器的网架中，确保篮子和其他器械浸没在液位以下，按浓度比例加入医用除锈剂，关闭音滴盖。
打开医用数控沸腾灭菌器电源，按照标准操作界面设置时间（30min）、温度（95℃）。
按下煮沸按钮启动医用数控煮沸消毒器，开始清洗和煮沸消毒。
清洗、煮沸消毒后，取出装有防护用品的篮子，待溶液冷却至室温后，打开排水阀将溶液排出，关闭排水阀，完成后续的清洗消毒。
器械除锈法小技巧
纱布定位器械除锈小技巧摘要目的：在器械器具有锈渍的地方进行定位除锈处理，保护器械其他地方不受除锈剂或锈渍的污染，减少应除锈时产生的气溶胶造成环境污染及危害清洗区人员的健康。
方法：按医用除锈剂配置比例配置除锈液100ml，将纱布在除锈剂中浸湿，将浸湿的纱布覆盖在清洗后的器械和器具有锈渍的部位，将器械和器皿置于托盘内放于于干燥柜中与其他清洗后的器械器皿一起干燥。
结果：用浸有除锈液的纱布覆盖有锈渍的器械和器皿在干燥柜中加热除锈效果好。
结论：浸有除锈剂的纱布定位除锈法利用干燥柜与废弃无纺布除锈效果好，且可将除锈剂在清洗和配置时产生的气溶胶通过干燥柜的回风系统将之排出清洗区，保障了清洗区人员的安全、纱布医用一废弃可避免锈渍相互传染的问题、除锈方便，节约了清洗区人员的时间与精力。
关键词纱布定位干燥锈渍常用的复用医疗器械80%以上为不锈钢。
不锈钢之所以不容易生锈，是因为钝化膜的保护。
所谓钝化膜就是在不锈钢表面有一层以Cr(铬)与氧结合的Cr2O3 （三氧化二铬）为主的薄膜，它是在金属表面形成厚度约100万分之数mm的不动态皮膜。
由于这个薄膜的存在使不锈钢基体在各种介质中腐蚀受阻，这种现象称为钝化。
钝化后的器械和器皿会产生锈渍，锈渍与其他未生锈部位接触且清洗不彻底时会产生接触性锈渍。
所以除锈也就成为消毒供应中心清洗区的一项大工程。
大量配置除锈液除锈，许多医院消毒供应中心为了节约成本都会长时间更换除锈液，这样会引起细菌繁殖的二次污染，增加灭菌前清洁物品的生物负荷。
我们传统的除锈方法是将除锈剂配置在一个比较大的不锈钢容器中，再将配置好的除锈液加热恒温，这样做不仅会使除锈液中的酸挥发掉，有时甚至存在漏电的危险。
对此问题，我们进行观察研究，决定利用清洗区现有材料及物品将除锈方法做以改进。
1.材料准备我科有除锈剂2.5L/桶，配置比例为30:1，医用干燥柜一台型号YZG-1600S，温度范围40—90，准备有点状锈渍的换药碗、齿牙有锈渍的镊子、关节处有锈渍的卵圆钳作为实验对象。
医疗器械的清洗
谢谢！
手术器械清洗的重要性
手术器械种类繁多，形状各异。正确
的清洗、保养和消毒可保证手术器械发
挥指定作用并延长使用寿命，最重要的
是可以减少和避免发Байду номын сангаас院内感染。手术
器械的管理及用后处理，在消毒隔离工
作中占主导地位。
手术器械的处理分手工处理和机械处 理。
手工处理：
（一）一般手术器械的处理 一般手术器械是指非感染的手术器械。（感染
如何避免器械生锈
尽早清洗 ： 避免有机物干涸 多酶清洗 ： 保证清洗的彻底性
（一洗一换） 防锈处理 ： 没用过的器械也应
定期保养 水质控制 ： 减少矿物质沉淀
器械包装质量标准
1.器械、容器光洁，功能良好，无血渍、污渍、水 垢、锈斑及缺损等。玻璃制品清晰透明、无裂痕。 橡胶制品洁净、干燥、不粘连、不变形。器械轴节 打开、扣齿一扣，换药碗、弯盘不对扣。剪刀轴节 打开，锐利器械锐利部部套上防护套保护。穿刺针 配套适用、针尖锐利无钩、针梗通常无弯曲，各种 穿刺针拔出枕芯，套上防护套（硅胶或医用纸）。 棉球用方纱包裹或放置于小药杯内，缝合针别于一 次性使用无纺布上。
2.包布清洁、干燥、平整、无毛絮、无破损、无缝 补等。
3.包装摆放合理、包装严密，松紧适宜。标识内 容齐全包括:品名、灭菌日期、失效期、包装操 作者、质检者、锅号、锅次、灭菌操作者等内容 。
4.标识清晰、正确、完整、正确无误选择合适的 包装材料进行包装。
5.标识粘贴在封口处,强调撕毁无效的原则。
6.各类器械包不宜过大，用下排气式压力蒸汽灭 菌时体积不得超过30cm×30cm×25cm，用脉动真 空灭菌器灭菌时体积不得超过30cm×30cm×50cm ，重量不超过7kg。
供应室操作流程
消毒供应室标准操作工作流程供应室是医院内各种无菌物品的供应单位，它担负着医疗器械的清洗、包装、消毒和供应工作。
如果消毒不彻底会引起全院性感染，供应物品不完善可影响诊断与治疗，因此做好供应室工作是十分重要的，也是医院不可缺少的组成部分。
布局合理，符合供应流程，职责分明，制度完善等手段，确保供应质量的前提。
消毒供应中心标准流程（十个环节）回收---分类---清洗---消毒---干燥---器械检查、保养---包装---灭菌---储存---发放。
一、回收：1、器械、物品包使用后，科室及时装入污物箱内密闭保存，避免干燥。
并在箱盖记录包名称及数量。
以便与供应室交接。
避免在使用科室清点、核对污染器械、物品，减少交叉感染。
2、供应室工作人员定时8:30AM、3PM带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。
并与临床科室人员交接、记录。
3、回收后，回收人与清洗人员交接物品数量，并清点、核对包内物品是否齐全。
每次回收后，清洁消毒回收箱,干燥存放。
4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心转再运处理。
二、分类：1、按个人防护要求着装，与下收人员交接回收物品数量。
2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。
3、损伤性废物投入利器盒内，感染性废物投入黄色污物袋内。
三、清洗：1、不同器械、物品，采用不同的清洗方法。
目前我院暂采用手洗方法清洗。
2、清洗基本流程：预洗（自来水）----清洗(手工+酶）---漂洗（自来水）---消毒（湿热消毒）---终末漂洗（去离子水或蒸馏水）（1）预洗（3-5min）：用流水去除明显的污物（若污物变干，可多浸泡几分钟）（2）酶洗（2-5min）：酶可以分解有机物，抑菌防锈，自然降解，无残留，水温20-40°C，带关节的器械尽量打开。
已凝固或污染严重处水面下刷洗。
（3）漂洗：用自来水冲洗（2-4min）。
（4）终末漂洗：采用离子水或蒸馏水冲洗。
医院消毒供应室操作流程图
分类消毒干燥检查包装灭菌储存回收清洗发放附1供应室工作附2穿脱防护服流程穿法脱法穿胶鞋脱手套穿第一层手套穿衣结衣领带结好腰带穿第二层手套戴防护面罩进行清洗工作脱防护面罩洗手解开腰带脱防护衣脱胶鞋洗手附3氯消净消毒液使用指引穿好防护桶内加水至指示线（5L）500mg/L有效氯加氯消净1包(20g)1600mg/L有效氯或氯消净1包/水1.5L指示卡监测有效氯浓度浸泡30-45分钟或抹洗注意事项：1.按说明书使用，配制时注意做好个人防护安全。
2.应现配现用，放置于阴凉处。
3.每天使用前指示卡监测有效氯浓度。
4.物品上有大量有机物时应先冲洗后浸泡，减少拮抗作用。
附4器械清洗消毒操作流回收1.封闭包装2.特殊病原体感染器械器具应双层封闭包装并标明疾病名称单独回收处理。
清洗冲洗洗涤漂洗终末漂洗1.在流动水下冲洗。
2.管腔类高压水枪清洗。
3.打开器械轴节并拆开零件。
1.多酶液浸泡后刷洗或擦洗（鲁沃夫多酶清洗剂按1:270稀释，浸泡2-5分钟，室温水即可）。
2.管腔器械应注满多酶液浸泡。
3.超声清洗（时间宜3-5分钟）。
1.在流动水下冲洗或刷洗。
2.管腔器械用高压冲洗。
用软水、纯化水或蒸馏水消毒湿热消毒75%乙醇消毒化学消毒剂1.水温80℃，时间≥10分钟。
2.水温90℃，时间≥1分钟。
浸泡时间＞10分钟500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒、冲洗或按消毒技术规范及产品说明书要求执行。
干燥1.首先干燥设备进行干燥，金属15-20分钟，70-90℃；塑胶30-40分钟，65-75℃。
2.不耐热物品应使用消毒的低纤维絮布进行干燥处理。
3.管腔类器械应使用高压气枪或95%乙醇进行干燥。
4.禁止使用自然干燥法进行干燥。
检查保养1.目测或者使用带光源放大镜进行检查，检查不合格的应返回重新处理。
2.带电源的应进行绝缘性检查。
3.生锈的器械进行除锈处理（鲁沃夫除锈剂按1:7稀释，浸泡2-10分钟，水温50-80℃）、清洗。
4.使用水溶性润滑剂润滑（鲁沃夫润滑剂1:10稀释，浸泡1-2分钟，室温即可）。
消毒供应中心除锈剂使用标准
消毒供应中心除锈剂使用标准医疗器械生锈腐蚀是器械使用过程中常见的问题。
器械生锈将不同程度地影响器械的光亮度及使用寿命，对灭菌效果也会有影响。
因此，为了提高器械的清洗质量和洁净率，减少器械的损耗，保证灭菌效果，除锈剂在日常医疗器械清洗工作中尤为重要。
(一)器械生锈的原因(1)医用器械尤其是手术器械通常为磁性不锈钢，为了保证其硬度和锋利度，铝含量只有13%,即刚好达到不锈钢材料辂含量的要求，而辂为不锈钢获得耐腐蚀性的最基本元素，因此医用不锈钢的耐腐蚀性较弱。
(2)引起器械锈蚀的一部分原因是临床医务人员操作不当，使用后没有及时冲洗，血液中有机物氯离子和血红素对器械造成腐蚀，并且有机物干涸在器械表面还会增加清洗难度。
器械经过高温、高压消毒过程，造成残留在器械上的有机污染物对器械的加速腐蚀，造成生锈。
(3)另一部分原因是临床科室使用后的器械预处理不当，造成对器械的腐蚀作用。
(一)除诱剂使用方法及注意事项1.使用方法(1)擦拭法：对于器械除锈首先是要选择适合医用的除锈产品，清洗工作需要戴防护手套，用布或棉絮蘸稀释液擦拭1〜3分钟。
除锈剂在外动力及机械力的作用下，除锈效果很好。
刷洗的刷子一定是软毛的，不能使用金属清洁球和硬毛刷，这种摩擦会大大伤害不锈钢手术器械表面，造成不可挽回的刮伤，增加生锈的效率。
(2)浸泡法：将器械完全打开，放入除锈剂应用液中，根据器械的锈蚀程度，分类、分批处理。
可以将待处理的器械放入器械托盘中，再放入应用液中。
浸泡3〜5分钟，锈蚀严重的器械可酌情延长浸泡时间，如15〜30分钟。
浸泡时，应认真观察，锈迹基本去除或松动即可，取出后立即用清水冲洗干净，用清洁布轻轻擦拭，去除残留污迹，即可达到光亮的程度。
以免浸泡时间过长给器械造成不必要的损伤。
(3)超声法：超声频率在40kHz内，功率在500牝即能达到除锈效果，不会破坏器械的镀辂层。
同时要注意除锈后的润滑，润滑保养可以隔绝干燥器械表面与空气中的其他有害化学物质接触，避免器械的迅速返锈。
消毒供应室常用清洁剂的正确使用
消毒供应室常用清洁剂的正确使用第一篇：消毒供应室常用清洁剂的正确使用消毒供应室常用清洁剂的正确使用（一）多酶清洁剂多酶清洁剂主要成份有蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶和纤维素酶等，同时还添加稳定剂和表现活性剂。
能去除有机物的污染，能将来自血液和残留组织的蛋白质分解，使之易溶于水，因此更容易从物品上清除。
稳定剂保证酶在稀释前处于休眠状态，表面活性剂能减低有机物生物膜的张力，增加清洗效果。
保持酶活性，要求现配现用，酶清洁剂的多酶成份经水激活后活性仅为4小时，为保证清洗的有效性，建议使用4小时后更换一次酶清洁剂。
酶稀释后最佳活性温度为40-60℃。
（二）碱性清洁剂PH值大于8的为碱性清洁剂，主要成份为氢氧化纳、氢氧化钾溶液，通过肥皂、乳化、分散、溶解等作用达到清除有机污染的目的。
用于清除医疗器械上的有机物，如血液、脂肪、蛋白质等。
使用强碱性清洁剂如作预浸泡后必须使用酸性中和剂以防止器械表现镀层的脱落。
（三）润滑剂主要成分是药碘级的矿物油、离子型的乳化剂附着在器械上形成一层保护膜，隔绝器械表现材料与空气中氧气的接触，有效防止了器械生锈。
主要用于医疗器械表面的除锈和医疗器械关节的润滑。
（四）除锈剂除锈剂的主要成份是磷酸，磷酸在钢铁等金属表面生成磷酸铁盐，形成保护性磷酸化膜，防止了氧与铁的反应，达到防锈的目的。
主要用于不锈钢器械、清洗消毒器、灭菌器及其它设备的表面除锈。
合适的温度对于除锈剂的反应速度有较大的影响，选择50-70℃的温度，能提高除锈的工作效率及除锈质量。
（五）除垢剂主要成分是醋酸/醋酸盐，一元有机弱酸，醋酸的许多盐易溶于水，因此可用于清洗水垢、锈垢等。
注意事项：（一）阅读生产商提供的产品使用说明。
（二）按照使用说明上的稀释比例和更换方法。
（三）操作人员做好职业防护，清洁剂不能直接接触皮肤或粘膜，如不慎碰触需立即用清水冲洗10分钟。
（四）每次使用后应旋紧瓶盖。
（五）存放在阴凉、干燥的地方。
（六）按有效期的先后顺序使用，在有效期内使用。
除锈剂在器械保养中的应用
除锈剂在器械保养中的应用发表时间：2012-11-28T15:13:44.200Z 来源：《医药前沿》2012年第25期供稿作者：薛景华[导读] 除锈剂的浸泡效果会随着使用时间及浸泡器械量和次数而逐渐降低，故更换除锈剂稀释液应根据实际情况而定。
薛景华（河南平顶山市解放军第一五二中心医院消毒供应中心河南平顶山 467099）【中图分类号】R197.39 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）25-0318-01 医疗器械种类多，使用频率高，通常都具有精度高和价格贵等特点。
医疗器械清洗质量的优劣是控制院内感染的一个重要环节，器械生锈后不仅会严重影响灭菌效果，造成疾病传播，并且也会降低器械精度，容易提前报废，不利于医院管理和降低医疗成本。
因此，对待器械的生锈管理应标本兼治，重点做好防锈措施和锈蚀后除锈措施。
1 手术器械生锈的原因1.1清洗不彻底。
手术器械多为重复使用，每次使用后都可能沾染大量的血液或组织类的有机污染物（血液、黏液、分泌物等），如不能及时处理腐蚀器械表面的铬层，时间越久所造成的破坏性自然也就越大，同时也因为干涸会造成清洗困难，往往残留在器械上，形成长时间的腐蚀，后续的高温高压消毒灭菌过程更加速了腐蚀作用。
1.2器械清洗方法不正确。
手术器械在清洗过程中应避免损伤铬层，须使用专用的工具和试剂，并且应严格按规程操作。
而在现实的器械清洗工作中，违章操作较普遍，如擦洗器械上干涸污染物使用钢丝和硬毛刷，导致器械铬层被损伤；又如采用工业除锈剂（柠檬酸、氢氟酸）对器械进行除锈，或除锈剂浓度配比不合适，结果造成器械产生更严重的二次锈蚀乃至直接报废。
1.3化学消毒剂浸泡消毒不当化学消毒液通常都具有较强的氧化性，如含氯消毒液，过氧乙酸等，器械在化学消毒剂中浸泡的时间必须严格控制，否则器械的铬层甚至器械的主体材料都可能受到氧化腐蚀。
1.4器械润滑方法不当传统的器械保养采用的液体石蜡润滑防锈的方法，但液体石蜡是非水溶性的，蒸汽不宜穿透，灭菌时对器械表面附着的微生物起到隐蔽和保护作用。