2010年保定市“120”院前急救疾病谱分析及相关问题研究

。１５。 １
例（ ％）
谱前 ５类疾 病合 计 １ ４ ４例 ， １７ 占院前急 救 总数 的 ９ ． ％。创 伤 和急性 中毒主 ０１ ５
要集 中在 ２ ３ Ｏ ９岁年龄段 ， 心脑 血管疾 病及 呼 吸 系统 疾病 以 ６ ６ Ｏ ９岁年 龄段 最多。创 伤居疾 病 谱 首位 ， 已成 为 院前
表 １ １ ２ ２７ ７例院前急救患者不同年龄段及不同疾病 的性别构成
年龄 ０— ９ 岁
１ Ｏ—ｌ ９岁 ２ Ｏ～２ ９岁 ３ Ｏ～３ ９岁
例数 １９ １ ５ ５（ ． ） ２
３ ２（ ２５ ） ２ ．３
男性 ８ （Ｏ ８ ７ ． ） ６
２ ２（１ ９ ０ ． ） ５
女性 ７ （Ｏ ７ ２ ． ） ５
一
份 调查 表 ， 查 内容包 括性别 、 龄、 ２ — ９岁年龄 段； 脑血管疾病 和呼吸 有关 。年龄 分布 前 ３位依 次 为 ２ ２ 、 调 年 ０ ３ 心、 Ｏ～ ９ ６ — ９ ３ — ９岁年龄段 。因此 ， 关注 ０ ６、０ ３ 要
呼救及救 治时间、 主诉 或诊 断、 归及 去 系统疾病 以 ６ ～ ９ 转 ０ ６ 岁年龄段最 多。
向等， 由课题 组成员统一收集、 整理 。 ２４ 院前 急救患者 的月份分 布 （ ３ ： 男性 ， 别是青 年男性 的健 康和安 全 防 ． 表 ） 特 １３ 统计 学方 法： 调 查 表 内容 输 入 院前急救患者例数 最多的月份是 ｌ 、１ 范教育， 除不良生活习惯。 ． 将 ０ ｌ、 戒
救 的专业特点 ， 根据 院前 并
例（ ％）
时间段
例（ ％）
８ ７（ ６３ ） ０ ． ４ ５ ７（ ４６ ） ８ ．１ ４ ３（ ３ ４ ６ ． ） ６ ８ ６（ ６８ ） ６ ．１
了解 院 前 急救 疾 病 谱 可 以指 导从事 院
前急救 的医务人员进行 相应 的学 习和培
急救 工作 和研 究 的重点 ， 因其 具 有 突发 性 、 然性 的特点 ， 偶 除加 强法 律法规 和安
全生产 教育， 增强公 民遵 纪守法 的观念 ，
以降低 创伤 的发 生率外， 须加 强创 伤 必 急救 技术 的培训， 提高创 伤的救治水平。 居疾 病谱 第 ２ ３位的是心 、 血管 疾病 ， 、 脑 也是 ５ 岁 以上 中老年人 的主 要疾病 ， Ｏ 应 有针对 性 地进 行心 、 脑血管疾 病 预 防保 健 知识宣传， 做好心 、 血管 疾病 的一 级 脑 预 防工作 ， 普及 疾 病 突发情 况下 的应 急
杨 金 兰， 酒春 惠， 郭兴， 卫 常安 ， 张昭 元， 王会 宾
（ 保定市急救 中心 ，河北 保定 ０ １０ ） ７００
【 关键 词】 院前急救 ； 疾病谱 ；流行病学
中 图分 类 号 ： ４ ９ Ｒ ８ ． Ｒ ５． １１ ７； ２ 文献标识码 ： Ｂ Ｄ ： ０ ３ ６ ／． ｓ． ０ ８ ９ ９ ．０ ２ ０ ． １ ＯＩ １ ．９ ９ ｊｉ ｎ １０ — ６ １２ １． ２０ ８ ｓ
例数
４ ４ （３ ． ） ２ ７ （ ６ ８ ４ ８ ４ ５ ９ ５ ６ ． ） ９ ８
２２ ７ ５（２ －１ １２ ５ ．４ １ ） ４ ５７（ ６０ ） ２９ ３ ３（１．０ １２ ５ ． ） ８８ ） ３ ０（５１ ６ １８ ２０（１．６ Ｏ０ ） ６ ８（ ４９ ） ２ ．３ ３ ６（ ３０ ） ８ ．３ １４（ １ ９ ６ ． ） ２ １３（ １ ８ ６ ． ） ２ ７ ０（ ８５ ） ５ ５ ．９ ３ １ ５ ．１ ３ （２ ） ７ ２ ４（ ８０ ） ２ ５ ．３ ９ ５ ．２ ４（７３ ） ９ ６ ．２ ８（ ０１ ）
１ 资料来源及方法 ３１ ．． 院前 急 救 患 者 性 别、 龄 分析 ： １ 年
的疾 病谱 及流行病 学 特点 ， 对提 高院前 ２２ 院前急救患者疾病分布及性别构成 本研究 中院前急救 患者男性 明显多于女 ． 比（ １ ：院前急救疾 病谱 中， 表 ） 创伤 、 心 性， 于上海嘉定南 翔 ｊ 低 、 洛阳Ｌ、 州 ３柳 Ｊ 高于天津 ［、 山 Ｊ ５唐 ］ 、 长治 的比 血管疾 病、 血管疾 病 、 脑 急性 中毒、 呼吸 的 比例 ， 与 、 承德ｎ 、 … 广州ｎ 接 ¨ １１ 病例 资料来源 ： ． 选择 ２ １ ００年 １ 月至 系统疾 病居前 ５位。除妇 产科 疾病 、 内 例 ， 沈 阳 ］自贡 、 １ ２月保定 市 区拨 打 “２ ”电话 呼救 ， 分泌系统 及代谢 疾 病外， １０ 由 男性 发病率 均 近 。除 妇产科 疾病 外， 各类 疾病发 病率 保定市急救 中心出诊 进行 院前急救 的患 高于 女 性 。 男性均 高于女性 ， 其原 因与性 别遗传 学
者 １ ２ 例。 ２７ ７
２３ 院前急 救前 ５位疾 病 的年龄 分布 差 异、 业 危 险 因素、 会 定位 不 同导 ． 职 社
１２ 方法 ： ． 每例 患者均 由出诊 医师填 写 （ ２ ： 表 ）创伤 和急性中毒患者主要 集中于 致 心理 压 力 大 以及 男性 不 良生 活习惯
例（ ％）
男性 女性 １７ （３ ． ） ４ ３ ３ ２ １
１９ １８（４ ．６ ３９ ） １７ ０ ３（４ ． ） ４８ ４ ５ ０（４ ．１ ３ １４ ） ２ ７（４ ．９ ９ ７２ ） １２（４ ．７ ６ １９ ） ７ Ｏ（４ ．８ ２６ ） ６ ５（３ ．８ ９８ ）
Ｅ ｃｌ ｘｅ 软件进行 统计 学处理 。
２ 结 果
１ ２月； 最少的月份 是 １２ ３ ． 、 月。
３１２ 院前 急救疾 病分 析： ． ． 院前急 救疾
２５ 院 前 急 救 呼 救 时 间 分布 （ ３ ： 病谱 前 ５ 疾病 为创 伤、 ． 表 ） 位 心血管疾病 、 脑 洛 阳［、 山 ］ ３唐 ］ 、 承德 ［ 报道一致 ， １等地 ｏ Ｊ 与
措施 和急救知识 ， 心肺脑 复苏技术等 。 如 环 节 融 为 一 体 ， 保 证 在
表 ３ １ ２ 例 院前 急 救 患者 就 诊月份 ２７ ７ 及 呼 救 时 间分布
月份
１月 ２月 ３月 ４ 月
院 前急 救 和 院内救 治 良好 衔接 的同时， 强调 了院前急
２１ 院 前 急 救 患 者 的性 别 、 龄 分 布 以 ２ ０ ． 年 ０：０至 ０ ：９时 间 段 最 多 ，４： ０ 血管 疾病 、 ｌ５ Ｏ ｏ 急性 中毒、 呼吸 系统疾 病 ， 与
（ １ ：１ ２ 患 者 中男 性 ７ ７ 表 ） ２７ ７例 ５４例、 至 ０ ５ ５：９时间段最少。
人 员 培 训 。 同 时 加 强 急 救
训， 并且合理地配置医疗设备。
３１３ 院前 急救 出诊月份及 时 间分析 ： ．． 院前急救例数 最多 的月份 集 中在第 四季
网络的建设 ， 理配置 医疗 合 资源 ， 进一 步提 高反应速 度 和急 救半 径 。此 外 还专 门 成 立了 “ 区部” 积极开展 社 ，
主 亘 缝金鱼 国生 盘查 ９２ 月第 １ 卷 ２ ＣｉＪ Ｃ ｒＣｒ Ｍ ｒ １，ｏ１，ｏ １ 年３ ９ 第 期 ｈ ＭＷＭＣｉ ａ ， ａ ｈ ０２Ｖ１９Ｎ． ｎ Ｔ ｔ ｅ ｃ２ ． ２
长治 、 沈阳 Ｊ 、 广州 “ 等地接 近， 而与上 海嘉 定 南翔 Ｊ 、 天津 差 别 较 大。疾 病 表 ２ １ ２ 例 院前急救患者不同年龄段的前 ５位疾病分布 ２７ ７
７ ５（ ６２ ） ０ ：０至 ０ ：９ ９ ．５ ００ １５ ７ ３（ ６２ ） ０ ：０至 ０ ：９ ９ ．３ ２０ ３ ５ ７ ３（ ５ ０ ０ ：０至 ０ ：９ １ ． ） ４０ ６ ５５ ９ ６（ ７ ３ ０ ：０至 ０ ：９ ４ ． ） ６０ ４ ７５
急救 疾 病谱 进 行 针对性 的
２５ ３ ９（１，３ １９ １．８ ８５ ） ４ ９（１ ） ７ １２ ９ ０（１．９ １ ２ （９６ ） ５０ ） ２ ７ ．４ １６ （９１ ） １８ ． ８ １７ ０ ６（８４ ） ．５ １１ （８７ ） １３ ． ５ ７７ ． ） ３ （５ ９ ７
４ Ｏ～４ ９岁 １５ ８ ２（１．５ ４５ ） ５ Ｏ～５ ９岁 １ห้องสมุดไป่ตู้ ９ ７（１．８ ４９ ） ６ ０～６ ９岁 ２０ ０ ８（１．８ ５ ） ７
论
随着社会 的发 展， 院前 急救水平 占 ５ ．１ 女 性 ５５ 对 ９５％， １３例、 ４ ． ％， 占 ０４ ９ 男 ３ 讨
的要求 不 断提 高， 已成 为增 强城市 功能 女 性 别 比为 １ ７： 年 龄 ０ ９ ． １； ４ — ８岁， 以 ３１ 院前急救疾 病谱分析 ． 的迫切任务 ， 了解本地区院前急救 患者 ２ ～ ９岁年龄段最多。 Ｏ ２ 急救的救治水平有着 重要影响 。
１０（Ｏ９ ） ２ ．４ ８ ０（６７ ） ６ ．６ ６ ３ ．５ ９ （５ ） ４ ６ ４（５３ ） ８ ．７ ８１ ． ） ３ （６５ ３ ８５（７ ３ ９ ．） ０ ６ ７ ．７ ０ （４ ） ７
疾病￣ ￣ ／ｉ － 创伤
心血管疾病 脑血管疾病 急性中毒 呼吸系统疾病 消化系统疾病 急腹症 肿瘤及疾病晚期
１５（３ ．９ １ ９７ ） ５５ １３（４ ．９ ０４ ）
内分泌系统及代谢疾 病 ８ （ Ｏ ５ ３ ． ） ６ 泌尿生殖系统疾病 五官科疾病 传染性疾病
其他
２ （ ０ ０ ５ ．） ２ ２ （ ０１） １ ． ６ １ （ ０１） ６ ． ４
２ ９（ ２２ ） ８ ．７
合计
１ ２ １００ ７ ７ ５ ．１ ２７ ７（０ ．０） ５４（ ９５ ）
５ ５ （ ０４ ） １ ３ ４ ．９
合计
１ ２ （ ０ ．０ ７ ７ ５ ．１ ２７ ７ １００ ） ５４（ ９５ ）
基金项 目： 河北省保定市科学技术研究与发展指导计划 （ １ Ｆ ８ ） １Ｚ ０ ２ 作 者简介： 杨金兰 （９ ６ ） 女 （ １６ 一 ， 汉族 ） 河北省人， ， 医学硕士， 教授， 主任医师。
７ Ｏ～７ ９岁 １４ ３ ４（１．６ ０５ ）
８ ０～８ 岁 ９ ７５ ６ ９ ７（ ． ） ０ ９ ０～９ 岁 ８ ８（ Ｏ ４ １ ． ） ６
４０ ． ） ２ （３ ０ ３ ４ （Ｏ ５ ５ ． ） ３
３５ ． ） ５ （２ ９ ７ ３ （０２ ） ６ ． ８
妇产科疾病
１６ ０ ３ ０（ ．） ８
０ （０ ） ４ （ ８ ９ Ｏ ４． ） １ １ （ ８ ０ ７ ６． ） ０ １ （７４ ２ ５． ） １ １ （５ ０ ２ ７． ） ０
１４（ ０２ ） ７ ６ ．１
１６ １０ ０ ０ （０ ． ） ０ ４ （５ ．１ ３ １ ） ８ ８ ２ ０ （３ ． ） Ｏ ９ ２ ６ （４ ． ） ８ ４ ５ ０ （２ ． ） ０
‘ １４ 。 １
中国中西医结合 急救 杂志 ２ １ ３ ０ ２年 月第 １ 卷第 ２ Ｃ ｉ Ｊ Ｃ ｒ ａｅ Ｍ ｒ １ ， ． ， ｏ ９ 期 ｈｎ Ｍ ｗＭ Ｃ ｉ ｒ， ａｃ ２ ２ Ｗ１ ９ Ｎ ． Ｔ ｔ Ｃ ｈ０ １ ２
・
经验交流 ・
２ １ 年保定市 “ ”院前急救疾病谱分析及相关 问题研究 ００ １０ ２
“２ １０急 救 进 社 区”活 动 ， 组
５月
６月
１８ ０ ５（ ８５ ） ０ ：０至 ０ ：９ １６ ９ ７ ．３ ８０ ９５ ２ ９（ ． ） ９
１６ ０ ８（ ８ ３ ） １ ：０至 １ ：９ ．９ ０ ０ １５ １５ １ ６（ ９ ８ ． ） ０