如何加强医患沟通 ppt课件

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据卫生部办公厅信访处的统计, 2008年上半年到卫生部上访反映医疗 纠纷和对医疗事故技术鉴定不服的上访 者分别占上访总批次、总人次的 61.82%、53.35%。
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医患关系紧张的成因
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◆ 患者对医疗服务期望值过高 ◆ 少数医务人员的医德不高 ◆ 医患沟通的缺乏 ◆ 社会舆论导向的偏颇
如何加强医患沟通
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▪ 医患关系的概念:
医患关系,即医务人员与患者之 间所产生的一种特有的社会关系,是 一种治疗与被治疗的关系。
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医患关系现状
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★ 医疗纠纷频繁发生 ★ 医疗环境不断恶化 ★ 医患矛盾逐步升级
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据不完全统计,在首都北京,2006年到 2008年的3年间共发生殴打医务人员件 502起,影响医院正常诊疗秩序事件1567 起。暨南大学的一项研究则表明,在接受 调查的8000余名医务人员中,有65%曾 遭受过不同程度的心理或躯体伤害。
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பைடு நூலகம்
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2005年2月6日卫生部首次公布了对一批国家 级大型医疗服务、费用状况和综合管理情况的调 查结果。认为导致医患纠纷的主要原因中:医患沟 通不足占50.56%;医疗费用过高占49.72%;服 务态度不佳占33.61%;技术水平欠缺占17.56%。
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实际上,医务人员与病人患者之间也存在供与 求的关系,它需要两者之间的协调处理才能达到 一个相对稳定、平衡的状态。而目前国内某些媒 体缺乏客观的报导,对医务人员与患者之间发生 的一点点小摩擦就大肆喧嚷,借以同情弱者而小 题大做,有的甚至歪曲事情的原委真相,严重影 响了医患之间的关系。社会舆论对医院的片面指 责,媒体的爆炒和不正确的引导,导致患方对医 方的不满和不信任。另一方面,“病人就是上帝” 这种说法的误导,将患者和医务人员不是摆在平 等的位置上。
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由于医学知识所限,患者在就医过程中,心理往 往处于弱势,情感处于低潮。因而医务人员与患者 进行交谈应充分运用谈话艺术,讲究方式与技巧,一 定要善解人意,尊重和关爱个体生命,尊重患者的隐 私,同情患者境遇,关注感情差异,用个性化的处理 谈话方式和交谈内容结构,用亲切、平易的语言。 呵护的情态,表述准确,并始终流露和充满对患者生 命的关爱和体恤,少运用医学术语,充分运用生活中 丰富的、生动的、通俗易懂的语言表述疾病治疗 中相关问题,以提高交流的质量,达到沟通的目的。
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医务人员要善于倾听,这是获取患者相关 信息的主要来源,倾听时,要全身心的投入,不 无故打断患者的叙述,因为患者在这一时间 内迫切希望被医生重视与理解,恰当的给予 患者反馈信息,鼓励和引导沟通。
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医患沟通时医务人员的体态语言是配合 言谈进行的,体态语言包括面部表情、眼神、 手势、姿势和外表。这些体态表现都含有特 定的涵义,微小的体态变化,都会对患者产生 微妙的情绪影响。
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结束语
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总而言之,医患之间的沟通在临床工作中显示了 十分重要的作用,同时沟通又是一门艺术,只有在工作 中用心去体会患者的需求,用真诚去感染对方,用渊博 的医学知识和熟练的技术使患者产生安全感,用高超 的语言驾驭能力在医患交流中化解矛盾,营造和谐,才 是一个合格的医务工作者,才是我们创造现代化医院 所必须的人才。
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随着社会的进步,人们物质文明水平的不断提高,不 少人对享有的医疗保健水平同其它生活水平一样不断有 更高的要求,认为既然花了钱,就要达到期望的目的。 有不少患者认为,到了医院,就是进了保险箱,医院有 义务,更应该有能力医治好自己的疾病。究其根本原因 是患方对医疗行业,对医学科学的认知不够,对医学知 识一知半解。加上病人的法律意识、自我保护意识在增 强。这本是人类社会进步的表现,然而也有患方在诊疗 过程中采取先入为主,稍有不妥即持怀疑或对立的态度。 患方中不少患者对医方存有戒备心理,出现了对医方与 其谈话和诊疗措施进行录音或记录的怪现象,一旦诊治 中发生什么“意外”,患者手中也就有了“证据”,可 以告你 。
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中国医师协会2008年进行的医生执业环 境调查结果显示,认为良好的为7.1%,一 般的43.5%,较差的37.3%,极差的 11.1%。总体看来,医生群体普遍认为执 业环境不理想。同样,对于医生子女报考 医学院校的调查结果也耐人寻味:愿意子 承父业的只有10.4%,不愿意的为63%。
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医务人员所从事的职业具有特殊性、科学性强、
风险高的特点,自身的责任大、压力大,然而收入 相对低,导致心理失衡,受市场经济条件下社会大 环境的影响,导致医务人员的价值取向发生偏差, 少数医务人员职业道德水平低下,服务态度不到位, 不顾病人的经济窘境、不顾医护人员的神圣职责、 不顾医院的声誉而收受“红包”、“回扣”,给整 个卫生行业带来了极坏的影响,给整个医务工作者 这纯洁的队伍蒙上了不应该的黑影,造成了不良影 响,导致患方对医务人员的不信任。
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注重医患沟通技巧,增强沟通效果
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◆ 沟通态度 ◆ 谈话艺术 ◆ 倾听艺术 ◆ 体态语言和表情艺术
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态度是心灵的表白,极易受个人感情、思想 和行为倾向的影响,服务态度好坏充分体现了医 务人员的人文素质和道德情操,尽管患者有因疾 病的折磨而造成心理的扭曲,情绪的低落甚至精 神的恍惚或是神智丧失,但医患的人格仍然是平 等的。体现良好的沟通态度的关键之一,是医务 人员情感适时恰当的“输出”。我们知道,情感 是有回报的,同样,态度的好与坏,对患者来说,也 是有相应回报的。真诚、平和、关切的态度是 与患者沟通成败效果的关键。
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