睡眠呼吸暂停综合征PPT参考幻灯片
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睡眠呼吸暂停综合征科普宣传PPT课件
社会医疗成本因此也会增加。
何时就医？
何时就医？
就医指征
如果出现严重打鼾、白天嗜睡等症状，应及时就 医。
专业医生会进行详细评估和检查。
何时就医？
检查方式
常见的检查包括多导睡眠监测（PSG）和家用睡 眠监测。
这些检查可以帮助判断疾病的严重程度和类型。
何时就医？
评估工具
医生可能会使用一些问卷工具来评估您的睡眠质 量和症状。
手术治疗
对于某些严重病例，手术可能是必要的选择 。
手术可以通过去除阻塞物或重建气道来改善 呼吸。
总结与建议
总结与建议
重要性
及时识别和治疗OSA对提高生活质量和预防并发 症至关重要。
早期干预可以显著改善患者的健康状况。
总结与建议
患者支持
患者应与医生保持沟通，共同制定适合的治疗方 案。
同时，家庭的支持也非常重要。
例如，艾普沃斯嗜睡量表（ESS）是常用的评估工 具之一。
如何治疗？
如何治疗？ 生活方式改变
减肥、戒烟和避免饮酒等生活方式的改变有 助于改善症状。
定期锻炼也能提高整体健康水平。
如何治疗？
医疗设备
常见的治疗方式包括使用CPAP（持续正压呼 吸机）。
该设备通过持续提供气道压力，防止呼吸暂 停。
如何治疗？
谁会受到影响？ 患病人群
OSA可以发生在任何人身上，但高危人群包括 肥胖者、老年人和有家族史的人。
男性的发病率高于女性，尤其是在中年后。
谁会受到影响？ 相关疾病
OSA与高血压、糖尿病、心脏病及中风等疾病 有密切关系。
因此，及时诊断和治疗至关重要。
谁会受到影响？ 社会影响
OSA不仅影响患者的生活质量，还可能导致工 作效率下降和事故风险增加。
何时就医？
何时就医？
就医指征
如果出现严重打鼾、白天嗜睡等症状，应及时就 医。
专业医生会进行详细评估和检查。
何时就医？
检查方式
常见的检查包括多导睡眠监测（PSG）和家用睡 眠监测。
这些检查可以帮助判断疾病的严重程度和类型。
何时就医？
评估工具
医生可能会使用一些问卷工具来评估您的睡眠质 量和症状。
手术治疗
对于某些严重病例，手术可能是必要的选择 。
手术可以通过去除阻塞物或重建气道来改善 呼吸。
总结与建议
总结与建议
重要性
及时识别和治疗OSA对提高生活质量和预防并发 症至关重要。
早期干预可以显著改善患者的健康状况。
总结与建议
患者支持
患者应与医生保持沟通，共同制定适合的治疗方 案。
同时，家庭的支持也非常重要。
例如，艾普沃斯嗜睡量表（ESS）是常用的评估工 具之一。
如何治疗？
如何治疗？ 生活方式改变
减肥、戒烟和避免饮酒等生活方式的改变有 助于改善症状。
定期锻炼也能提高整体健康水平。
如何治疗？
医疗设备
常见的治疗方式包括使用CPAP（持续正压呼 吸机）。
该设备通过持续提供气道压力，防止呼吸暂 停。
如何治疗？
谁会受到影响？ 患病人群
OSA可以发生在任何人身上，但高危人群包括 肥胖者、老年人和有家族史的人。
男性的发病率高于女性，尤其是在中年后。
谁会受到影响？ 相关疾病
OSA与高血压、糖尿病、心脏病及中风等疾病 有密切关系。
因此，及时诊断和治疗至关重要。
谁会受到影响？ 社会影响
OSA不仅影响患者的生活质量，还可能导致工 作效率下降和事故风险增加。
睡眠呼吸暂停综合征讲课PPT课件
白天疲劳：由 于夜间缺氧和 睡眠不足，导 致白天疲劳无
力
睡眠时打鼾，呼吸暂停，反复憋醒 白天嗜睡，乏力，注意力不集中 夜间睡眠质量差，多梦易醒 睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时
睡眠呼吸暂停综合征会增加 交通事故和工伤事故的风险。
长期睡眠呼吸暂停综合征会导 致高血压、冠心病、糖尿病等 多种疾病。
年龄：随着年龄的增长，睡眠呼吸暂停综合征的发病率逐渐增高 性别：男性比女性更容易患睡眠呼吸暂停综合征
家族史：睡眠呼吸暂停综合征有明显的家族聚集性
基因突变：部分患者存在基因突变，影响呼吸中枢和上气道肌肉调节功能
遗传倾向：遗传因素在睡眠呼吸暂停综合征发病中起重要作用，不同种族和家族的患 病率存在差异
高。
生活习惯：长期 吸烟、饮酒、服 用安眠药等不良 生活习惯可能增
加患病风险。
PART FOUR
定义：通过一定压力的空气持续地对气道 进行正压，以保持气道的通畅
适应症：睡眠呼吸暂停综合征、慢性阻塞 性肺疾病等
优点：改善睡眠质量、缓解症状、提高生 活质量
使用方法：患者需要在睡眠时佩戴特定 的面罩，通过管道连接呼吸机，呼吸机 会根据患者的需求提供适当的压力
症状表现：夜间打 鼾、呼吸暂停、憋 醒等症状描述
检查诊断：多导睡 眠监测结果及诊断 标准
治疗情况：持续正 压通气治疗、减肥 、口腔矫治器等治 疗方法及其效果
睡眠呼吸暂停症状：打鼾、 憋气等
患者基本信息：年龄、性别、 体重等
诊断结果：睡眠呼吸暂停综 合征程度
治疗过程：持续正压通气治 疗等
PART SEVEN
调整睡眠姿势，尽量避免 平躺
定期进行睡眠质量监测：通过监测睡眠过程中的呼吸、心率、血氧饱和度等指标，及时发现 睡眠呼吸暂停综合征的迹象，以便采取相应的治疗措施。
睡眠呼吸暂停综合征危害及预防PPT课件
早期发现和治疗可以显著改善预后。
治疗方法有哪些？
治疗方法有哪些？ CPAP治疗
使用持续气道正压通气机（CPAP）是治疗的常见 方法。
可有效防止呼吸暂停的发生。
治疗方法有哪些？ 口腔器具
使用特制的口腔器具可以帮助保持气道通畅。
适合轻度至中度患者。
治疗方法有哪些？ 手术治疗
在某些情况下，手术可能是必要的选择。
睡眠呼吸暂停综合征的危害及预 防
演讲人：
目录
1. 什么是睡眠呼吸暂停综合征？ 2. 谁会受影响？ 3. 为何需要重视睡眠呼吸暂停？ 4. 如何预防睡眠呼吸暂停？ 5. 治疗方法有哪些？
什么是睡眠呼吸暂停综合征？
什么是睡眠呼吸暂停综合征？ 定义
睡眠呼吸暂停综合征是一种在睡眠过程中反复发 生呼吸暂停的疾病。
男性患病率高于女性。
谁会受影响？ 相关疾病
糖尿病、高血压、心脏病等疾病的患者风险 更高。
睡眠呼吸暂停也可能加重这些疾病的症状。
谁会受影响？ 生活方式因素
吸烟、酗酒和缺乏锻炼等生活方式也会增加 风险。
改善生活习惯有助于降低发病率。
为何需要重视睡眠呼吸暂停？
为何需要重视睡眠呼吸暂停？ 健康风险
未治疗的睡眠呼吸暂停会导致心血管疾病、脑卒 中等严重后果。
长期缺乏睡眠还会影响心理健康。
为何需要重视睡眠呼吸暂停？ 生活质量
会显著降低患者的生活质量，影响工作效率和社 交能力。
患者可能表现出情绪波动和抑郁倾向。
为何需要重视睡眠呼吸暂停？
安全隐患
白天的嗜睡可能导致交通事故和工伤事故的风险 增加。
研究表明，患者的反应时间和判断能力可能受到 影响。
如何预防睡眠呼吸暂停？
通常针对解剖结构异常的患者。
治疗方法有哪些？
治疗方法有哪些？ CPAP治疗
使用持续气道正压通气机（CPAP）是治疗的常见 方法。
可有效防止呼吸暂停的发生。
治疗方法有哪些？ 口腔器具
使用特制的口腔器具可以帮助保持气道通畅。
适合轻度至中度患者。
治疗方法有哪些？ 手术治疗
在某些情况下，手术可能是必要的选择。
睡眠呼吸暂停综合征的危害及预 防
演讲人：
目录
1. 什么是睡眠呼吸暂停综合征？ 2. 谁会受影响？ 3. 为何需要重视睡眠呼吸暂停？ 4. 如何预防睡眠呼吸暂停？ 5. 治疗方法有哪些？
什么是睡眠呼吸暂停综合征？
什么是睡眠呼吸暂停综合征？ 定义
睡眠呼吸暂停综合征是一种在睡眠过程中反复发 生呼吸暂停的疾病。
男性患病率高于女性。
谁会受影响？ 相关疾病
糖尿病、高血压、心脏病等疾病的患者风险 更高。
睡眠呼吸暂停也可能加重这些疾病的症状。
谁会受影响？ 生活方式因素
吸烟、酗酒和缺乏锻炼等生活方式也会增加 风险。
改善生活习惯有助于降低发病率。
为何需要重视睡眠呼吸暂停？
为何需要重视睡眠呼吸暂停？ 健康风险
未治疗的睡眠呼吸暂停会导致心血管疾病、脑卒 中等严重后果。
长期缺乏睡眠还会影响心理健康。
为何需要重视睡眠呼吸暂停？ 生活质量
会显著降低患者的生活质量，影响工作效率和社 交能力。
患者可能表现出情绪波动和抑郁倾向。
为何需要重视睡眠呼吸暂停？
安全隐患
白天的嗜睡可能导致交通事故和工伤事故的风险 增加。
研究表明，患者的反应时间和判断能力可能受到 影响。
如何预防睡眠呼吸暂停？
通常针对解剖结构异常的患者。
睡眠呼吸暂停综合症PPT课件
症状与表现
睡眠质量差
夜间频繁觉醒，睡 眠浅，易做梦。
注意力不集中
记忆力减退、注意 力难以集中。
打鼾
夜间打鼾，声音较 大且不规律。
日间疲劳
白天感到疲倦、无 力、嗜睡。
情绪问题
易怒、焦虑、抑郁 等。
病因与病理生理机制
01
02
03
肥胖
肥胖是SAS的主要危险因 素之一，肥胖患者的颈部 脂肪堆积导致呼吸道狭窄。
感谢您的观看
02
诊断与评估
诊断标准与流程
诊断标准
睡眠呼吸暂停综合症的诊断主要依据患者的症状、体征以及 睡眠监测结果。患者通常在睡眠中出现呼吸暂停、低通气、 打鼾等症状，且这些症状导致睡眠质量下降、日间疲劳等症 状。
诊断流程
诊断流程通常包括收集病史、体格检查、必要的实验室和影 像学检查，以及睡眠监测。睡眠监测通常在专业的睡眠实验 室进行，通过多导睡眠图等手段监测患者的睡眠结构和呼吸 状况。
04
案例分析
典型案例介绍
患者基本信息
年龄、性别、生活习惯、 家族史等。
症状表现
夜间打鼾、呼吸暂停、白 天疲劳等。
诊断过程
初诊、确诊、治疗过程等。
案例分析方法与思路
文献回顾
查阅国内外相关文献，了解睡眠呼吸 暂停综合症的流行病学、病因、病理 生理等。
案例对比
专家咨询
邀请相关领域专家进行咨询，获取专 业意见和建议。
05
研究进展与展望
研究现状与成果
01
诊断技术
目前已经开发出多种诊断睡眠呼吸暂停综合症的技术，如多导睡眠图
（PSG）、便携式睡眠监测仪等，这些技术能够准确地对睡眠呼吸暂停
综合症进行诊断。
睡眠呼吸暂停综合征 ppt课件
主客观资料：病员肥胖体型,自诉胸闷、胸痛不适，口唇微绀
P3:活动无耐力：与肥胖体力下降、肺心功能减退导致机体组织缺氧有关 护理目标：活动耐量逐渐增加。 I. 制定合适的饮食计划，指导患者选择食物，限制脂肪和含糖量高的食品， 指导患者建立良好的饮食习惯 制定活动计划及目标：加强生活护理，进行床上主动或被动肢体活动， 以保持肌张力，预防静脉血栓形成。 鼓励患者生活自理，并进行适当的体育锻炼，遵循卧床休息---床边活动 ----病室内活动----上下楼梯活动。
ppt课件
7
病情简介
其病史特点如下： 1. 患者系中年女性，起病缓慢，病程较 长； 2.患者主要临床表现为：患者1+年前发现 血压升高，具体数值及诊疗经过不详，患 者间断口服降压药物，未监测血压，患者 未引起重视，未至医院调整口服药物；1 年前于凉山州第一人民医院住院治疗，诊 断为“脑梗塞、冠心病”，治疗经过不详 ，患者半年前自行停服降压药物，仍未至 医院监测血压及调整药物；1周前患者无 明显原因出现胸痛，伴胸闷、胸部压榨感 ，伴双下肢水肿，尿量减少，伴怕热、出
ppt课件 4
辅助检查
（一）睡眠时动脉血氧分压降低、二氧化 碳分压升高，清醒时恢复正常 （二）睡眠时检测脑电图、肌电图、眼电 图及呼吸气流流速，可记录呼吸暂停次数 、时间的异常，有助确诊 （三）肺功能、X线胸片检查多无异常发 现
ppt课件
5
治疗措施
一．轻症者鼓励减肥，多锻炼，提高身体 素质，避免长时间仰卧，皮质激素滴鼻， 保证呼吸道通畅，必要时可予氧疗。 二．咽部组织松弛，腭垂、扁桃体肥大导 致呼吸道梗塞者，可行手术治疗。 三．中枢型病人，在积极治疗基础疾病的 前提下，可予氨茶碱、安宫黄体酮、普罗 替林等以提高呼吸中枢驱动力。 四．重症合并呼吸衰竭时，可短期应用人 工机械通气，有其他合并症者，给予相应 处理。
睡眠呼吸暂停综合征PPT课件
诊断标准
根据病史、体格检查及实验室检查结果，结合相关诊断标准进行诊断。如每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作 30次以上，或睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时等。
鉴别诊断
与其他睡眠障碍疾病进行鉴别，如失眠症、发作性睡病、不宁腿综合征等。同时需排除心肺功能不全、中枢神经 系统疾病等引起的继发性睡眠呼吸暂停综合征。
04
并发症预防与处理
常见并发症类型
01
02
03
04
高血压
睡眠呼吸暂停综合征患者常常 出现夜间血压升高，长期不治 疗可能导致持续性高血压。
冠心病
由于缺氧和睡眠结构紊乱，患 者易发冠心病，表现为心绞痛
、心肌梗死等。
糖尿病
睡眠呼吸暂停综合征与糖尿病 存在密切关系，互为因果，加
重病情。
脑血管疾病
患者易出现脑血管痉挛、脑缺 血等病变，增加脑卒中风险。
向患者和家属介绍睡眠呼吸暂停综合征的定义、症状、危害等相关知识，
提高他们对疾病的认识和理解。
02
治疗方法及效果
详细讲解睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法，包括药物治疗、呼吸机治疗、
手术治疗等，以及不同治疗方法的适用人群和预期效果。
03
生活习惯调整建议
指导患者改善生活习惯，如保持规律作息、避免过度劳累、合理饮食等，
畅。
口腔矫治器治疗
适用于轻度患者或作为辅助治 疗手段，通过改变下颌位置改 善通气。
手术治疗
对于严重或复杂病例，可考虑 手术治疗，如悬雍垂腭咽成形 术等。
药物治疗
针对并发症进行药物治疗，如降 压药、降糖药等。同时可使用呼 吸兴奋剂提高呼吸中枢驱动力。
05
患者教育与心理支持
知识普及和宣传教育
根据病史、体格检查及实验室检查结果，结合相关诊断标准进行诊断。如每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作 30次以上，或睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时等。
鉴别诊断
与其他睡眠障碍疾病进行鉴别，如失眠症、发作性睡病、不宁腿综合征等。同时需排除心肺功能不全、中枢神经 系统疾病等引起的继发性睡眠呼吸暂停综合征。
04
并发症预防与处理
常见并发症类型
01
02
03
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高血压
睡眠呼吸暂停综合征患者常常 出现夜间血压升高，长期不治 疗可能导致持续性高血压。
冠心病
由于缺氧和睡眠结构紊乱，患 者易发冠心病，表现为心绞痛
、心肌梗死等。
糖尿病
睡眠呼吸暂停综合征与糖尿病 存在密切关系，互为因果，加
重病情。
脑血管疾病
患者易出现脑血管痉挛、脑缺 血等病变，增加脑卒中风险。
向患者和家属介绍睡眠呼吸暂停综合征的定义、症状、危害等相关知识，
提高他们对疾病的认识和理解。
02
治疗方法及效果
详细讲解睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法，包括药物治疗、呼吸机治疗、
手术治疗等，以及不同治疗方法的适用人群和预期效果。
03
生活习惯调整建议
指导患者改善生活习惯，如保持规律作息、避免过度劳累、合理饮食等，
畅。
口腔矫治器治疗
适用于轻度患者或作为辅助治 疗手段，通过改变下颌位置改 善通气。
手术治疗
对于严重或复杂病例，可考虑 手术治疗，如悬雍垂腭咽成形 术等。
药物治疗
针对并发症进行药物治疗，如降 压药、降糖药等。同时可使用呼 吸兴奋剂提高呼吸中枢驱动力。
05
患者教育与心理支持
知识普及和宣传教育
I阻塞性呼吸睡眠暂停综合症PPT课件
2024/10/20
七、检查与诊断
检查方法：
一般检查：鼻和鼻咽部、咽和软腭、下咽部 Fls，重点观察几个断面狭窄情况
下咽部（舌根至鼻咽） 口咽部（扁桃体中部） 腭咽部（腭帆后部气道间隙） 影像学检查、CT、咽腔横断面积 PSG（多导睡眠描记法Polysomnography) ABR波I潜伏期及波Ⅲ-Ⅴ间期延长
舌成形术 （1）对UPPP无效者 （2）大舌或舌根后移 （3）CT确定上颌道塌陷位于下咽 部者
总结近年来UPPP失败原因有几个方面：
适应征选择不当，如中枢性或混合性，口 咽无狭窄者
多处部位阻塞，如：鼻息肉、中隔弯曲、小 下颌、舌根肥大后坠者等。
手术操作处理不当 术后出血和感染，咽腔瘢痕形成腔无扩大。 鼻咽部狭窄及闭锁为UPPP少见远期并发症。
一、定义和分型
定义：
睡眠呼吸暂停综合征是指每晚7小时睡眠中，呼吸 暂停反复发作在30次以上，每次呼吸暂停时间10秒以上， 或每小时呼吸暂停指数超过5次以上。由于上呼吸道阻塞 病变引起的睡眠呼吸暂停综合征，称OSAS。
低通气—呼吸暂停系指口和鼻气流停止至少10秒以 上，呼吸气流降低超过正常气流强度的50%以上，并伴 有4%氧饱和度下降者称为低通气。
除原发疾患外，患者入睡后可 有大声打鼾，44%有入睡前的幻觉，58% 有意识行为，入睡后肢体抽搐，痉挛和 窒息后憋醒。白天嗜睡、乏力，晨起头 痛，恶心，智力记忆力减退和性格改变。 5%-39%患者合并肥胖，25-40%合并高血 压，严重者可发展为肺心病，心率紊乱 甚至夜间猝死。
SUCCESS
THANK YOU
我国本征发病率报导甚少，我院1986年12月1987年月12月经多导睡眠图诊断的OSAS 80例 患者中，男、女患病率为5：1，最大年龄80岁， 最小年龄6岁，平均52岁。70%以上在40岁以上。 1986年12月至-1990年3月，695例多导睡眠图 中诊断为OSAS共482例，占69.4%。
七、检查与诊断
检查方法：
一般检查：鼻和鼻咽部、咽和软腭、下咽部 Fls，重点观察几个断面狭窄情况
下咽部（舌根至鼻咽） 口咽部（扁桃体中部） 腭咽部（腭帆后部气道间隙） 影像学检查、CT、咽腔横断面积 PSG（多导睡眠描记法Polysomnography) ABR波I潜伏期及波Ⅲ-Ⅴ间期延长
舌成形术 （1）对UPPP无效者 （2）大舌或舌根后移 （3）CT确定上颌道塌陷位于下咽 部者
总结近年来UPPP失败原因有几个方面：
适应征选择不当，如中枢性或混合性，口 咽无狭窄者
多处部位阻塞，如：鼻息肉、中隔弯曲、小 下颌、舌根肥大后坠者等。
手术操作处理不当 术后出血和感染，咽腔瘢痕形成腔无扩大。 鼻咽部狭窄及闭锁为UPPP少见远期并发症。
一、定义和分型
定义：
睡眠呼吸暂停综合征是指每晚7小时睡眠中，呼吸 暂停反复发作在30次以上，每次呼吸暂停时间10秒以上， 或每小时呼吸暂停指数超过5次以上。由于上呼吸道阻塞 病变引起的睡眠呼吸暂停综合征，称OSAS。
低通气—呼吸暂停系指口和鼻气流停止至少10秒以 上，呼吸气流降低超过正常气流强度的50%以上，并伴 有4%氧饱和度下降者称为低通气。
除原发疾患外，患者入睡后可 有大声打鼾，44%有入睡前的幻觉，58% 有意识行为，入睡后肢体抽搐，痉挛和 窒息后憋醒。白天嗜睡、乏力，晨起头 痛，恶心，智力记忆力减退和性格改变。 5%-39%患者合并肥胖，25-40%合并高血 压，严重者可发展为肺心病，心率紊乱 甚至夜间猝死。
SUCCESS
THANK YOU
我国本征发病率报导甚少，我院1986年12月1987年月12月经多导睡眠图诊断的OSAS 80例 患者中，男、女患病率为5：1，最大年龄80岁， 最小年龄6岁，平均52岁。70%以上在40岁以上。 1986年12月至-1990年3月，695例多导睡眠图 中诊断为OSAS共482例，占69.4%。
睡眠呼吸暂停综合征的科普知识PPT课件
治疗方法包括生活方式改变、使用CPAP（持续正 压呼吸机）等。
如何预防和管理？
如何预防和管理？ 生活方式调整
保持健康体重，戒烟限酒，增加锻炼。
这些方法可有效减少呼吸暂停的发生。
如何预防和管理？ 睡姿调整
避免仰卧睡觉，侧卧有助于缓解症状。
可尝试使用பைடு நூலகம்殊枕头或靠垫帮助维持侧卧姿 势。
如何预防和管理？ 持续治疗
新技术和新疗法的出现将改善患者的治疗体验。
总结与展望
个人责任
每个人都应关注自己的睡眠健康，主动寻求专业 帮助。
良好的睡眠习惯和生活方式是预防的关键。
谢谢观看
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 风险群体
任何人都有可能患上睡眠呼吸暂停，尤其是 中年男性、肥胖者及有家族史者。
女性在绝经后也会显著增加患病风险。
谁会受到影响？ 相关疾病
常与高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病相 关。
这些疾病可能加重呼吸暂停的严重程度。
谁会受到影响？ 生活方式
吸烟、饮酒和缺乏锻炼等不健康生活习惯也 是重要风险因素。
睡眠呼吸暂停综合征科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是睡眠呼吸暂停综合征？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防和管理？ 5. 总结与展望
什么是睡眠呼吸暂停综合征？
什么是睡眠呼吸暂停综合征？
定义
睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive Sleep Apnea, OSA）是一种常见的睡眠障碍，表现为夜间多次 呼吸暂停或呼吸不畅。
遵循医生的治疗方案，定期进行复查。
定期随访可及时调整治疗方案，确保最佳效 果。
总结与展望
总结与展望
社会认知
提高公众对睡眠呼吸暂停的认识，有助于早期发 现和治疗。
如何预防和管理？
如何预防和管理？ 生活方式调整
保持健康体重，戒烟限酒，增加锻炼。
这些方法可有效减少呼吸暂停的发生。
如何预防和管理？ 睡姿调整
避免仰卧睡觉，侧卧有助于缓解症状。
可尝试使用பைடு நூலகம்殊枕头或靠垫帮助维持侧卧姿 势。
如何预防和管理？ 持续治疗
新技术和新疗法的出现将改善患者的治疗体验。
总结与展望
个人责任
每个人都应关注自己的睡眠健康，主动寻求专业 帮助。
良好的睡眠习惯和生活方式是预防的关键。
谢谢观看
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 风险群体
任何人都有可能患上睡眠呼吸暂停，尤其是 中年男性、肥胖者及有家族史者。
女性在绝经后也会显著增加患病风险。
谁会受到影响？ 相关疾病
常与高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病相 关。
这些疾病可能加重呼吸暂停的严重程度。
谁会受到影响？ 生活方式
吸烟、饮酒和缺乏锻炼等不健康生活习惯也 是重要风险因素。
睡眠呼吸暂停综合征科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是睡眠呼吸暂停综合征？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防和管理？ 5. 总结与展望
什么是睡眠呼吸暂停综合征？
什么是睡眠呼吸暂停综合征？
定义
睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive Sleep Apnea, OSA）是一种常见的睡眠障碍，表现为夜间多次 呼吸暂停或呼吸不畅。
遵循医生的治疗方案，定期进行复查。
定期随访可及时调整治疗方案，确保最佳效 果。
总结与展望
总结与展望
社会认知
提高公众对睡眠呼吸暂停的认识，有助于早期发 现和治疗。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征PPT
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种常见的睡眠障碍，患者夜间反复出现呼吸暂停和低通气，导致睡眠质量 下降，白天疲劳，甚至引发多种并发症。
强调早期诊断和治疗的重要性
早期诊断和及时治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对于改善患者的生活质量和预防并发症具有重要意义。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的定义
阻塞性睡眠呼吸暂停
打鼾
鼾声响亮
患者睡眠时发出的鼾声异常响亮，且不规律，可能伴有呼吸 暂停。
鼾声影响他人
患者的鼾声往往会影响同室者的睡眠，造成家庭或社交困扰 。
呼吸暂停
呼吸中断
患者在睡眠过程中会出现呼吸中断的 现象，持续时间可从数秒至数十秒不 等。
呼吸困难
呼吸暂停后，患者可能会感到呼吸困 难或窒息，需用力呼吸才能恢复通气 。
指在睡眠过程中，由于上呼吸道阻塞导致呼吸气流停止或 减少，持续时间至少10秒。
低通气
指呼吸气流降低至正常水平的50%以下，并伴有血氧饱和 度下降。
综合征
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一组以夜间反复出现 呼吸暂停、低通气和睡眠结构紊乱为特征的综合征，可伴 有打鼾、白天疲劳、注意力不集中等症状。
02
减肥
过重或肥胖的患者减轻体重，可 以改善睡眠松弛，导致呼 吸道狭窄，应避免睡前饮酒。
睡眠姿势
侧卧睡眠可以减少呼吸道阻塞的 可能性，改善睡眠质量。
口腔矫治器
口腔矫治器的种类
口腔矫治器是一种可以调整下颌位置或保持舌头位置的装置，有助于保持呼吸道通畅。
适用人群
适用于轻度或中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，或者不能耐受持续正压通气治疗的患者。
体格检查
鼻咽喉检查
检查鼻腔、咽喉部位是否存在狭窄或 阻塞，如鼻中隔偏曲、扁桃体肥大等。
强调早期诊断和治疗的重要性
早期诊断和及时治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对于改善患者的生活质量和预防并发症具有重要意义。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的定义
阻塞性睡眠呼吸暂停
打鼾
鼾声响亮
患者睡眠时发出的鼾声异常响亮，且不规律，可能伴有呼吸 暂停。
鼾声影响他人
患者的鼾声往往会影响同室者的睡眠，造成家庭或社交困扰 。
呼吸暂停
呼吸中断
患者在睡眠过程中会出现呼吸中断的 现象，持续时间可从数秒至数十秒不 等。
呼吸困难
呼吸暂停后，患者可能会感到呼吸困 难或窒息，需用力呼吸才能恢复通气 。
指在睡眠过程中，由于上呼吸道阻塞导致呼吸气流停止或 减少，持续时间至少10秒。
低通气
指呼吸气流降低至正常水平的50%以下，并伴有血氧饱和 度下降。
综合征
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一组以夜间反复出现 呼吸暂停、低通气和睡眠结构紊乱为特征的综合征，可伴 有打鼾、白天疲劳、注意力不集中等症状。
02
减肥
过重或肥胖的患者减轻体重，可 以改善睡眠松弛，导致呼 吸道狭窄，应避免睡前饮酒。
睡眠姿势
侧卧睡眠可以减少呼吸道阻塞的 可能性，改善睡眠质量。
口腔矫治器
口腔矫治器的种类
口腔矫治器是一种可以调整下颌位置或保持舌头位置的装置，有助于保持呼吸道通畅。
适用人群
适用于轻度或中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，或者不能耐受持续正压通气治疗的患者。
体格检查
鼻咽喉检查
检查鼻腔、咽喉部位是否存在狭窄或 阻塞，如鼻中隔偏曲、扁桃体肥大等。
睡眠呼吸暂停综合征睡眠课件PPT
戒烟与戒酒
戒烟和戒酒有助于改善睡 眠呼吸暂停症状。
04
睡眠呼吸暂停综合征的预防
睡眠呼吸暂停综合征的预防 预防方法概述
保持健康的生活方式
选择合适的睡眠姿势
包括规律作息、适量运动、保持良好 的饮食习惯等，有助于降低睡眠呼吸 暂停综合征的风险。
侧卧或半卧位睡眠有助于减轻睡眠呼 吸暂停的症状。
定期进行体检
诊断工具与技术
多导睡眠图（PSG）
多导睡眠图是一种用于监测睡眠质量和睡眠呼吸障碍的仪器 ，通过在夜间连续监测患者的脑电图、心电图、呼吸气流、 胸腹运动等指标，可以全面评估患者的睡眠质量和呼吸状况 。
体格检查
体格检查是诊断睡眠呼吸暂停综合征的重要手段之一，医生 会检查患者的身高、体重、颈围、腹围等指标，以及咽喉腔 、鼻腔等部位的检查结果，以评估是否存在睡眠呼吸暂停的 高危因素。
详细描述
睡眠呼吸暂停综合征的症状主要包括夜间打鼾、呼吸暂 停、白天嗜睡等。打鼾是由于呼吸道狭窄或阻塞，导致 气流通过时产生振动而发出的声音。呼吸暂饱和度 下降的情况。白天嗜睡是指患者在白天感到疲倦、困倦 、无法集中注意力等症状。长期未治疗的睡眠呼吸暂停 综合征可导致高血压、糖尿病、心脑血管疾病等严重并 发症，影响患者的生活质量和健康状况。
诊断结果与解释
诊断结果
根据多导睡眠图（PSG）监测结果和其他相关检查结果，医生可以对患者的睡 眠呼吸暂停综合征进行确诊。根据病情的严重程度，医生可能会建议患者采取 不同的治疗方法。
诊断解释
对于诊断结果，医生会详细解释病情状况、治疗方法以及注意事项等方面的问 题，帮助患者全面了解自己的病情，并积极配合治疗。
THANKS
。
案例五：儿童睡眠呼吸暂停综合征的案例
睡眠呼吸暂停综合征幻灯片PPT
性别：男性患病者明显多于女性 家族史 长期大量饮酒和/或服用镇静催眠药物
长期重度吸烟； 其它相关疾病：内分泌因素：如甲状腺功能减
退，可出现黏液性水肿；肢端肥大症、垂体功 能减退、淀粉样变性、声带麻痹、其他神经肌 肉疾患〔如帕金森氏病〕、长期胃食管返流等 。
㈡发病机制
正常呼吸时，外界空气进入肺泡进展气 体交换。此种气体交换的关键是喉以上 的上呼吸道，能够使气流通畅的进入气 管、支气管。如果由于某种原因使这段 气流受阻，就出现打鼾或阻塞性睡眠呼 吸暂停。
呼吸暂停所需的最低压力水平 消除打鼾，保持整夜睡眠中的血氧饱和度在正
常水平〔>90%〕，并能为患者所承受
CPAP压力的设定
初始压力设定：可从较低压力〔4—6cmH2O〕开场。 CPAP压力的调定：
临床观察有鼾声或呼吸不规律、或血氧监测有血氧饱 和度下降、睡眠监测中发现呼吸暂停时，将压力上调 0.5—1.0 cmH2O；鼾声或呼吸暂停消失、血氧饱和度平 稳后，保持CPAP压力或下调0.5—1.0 cmH2O观察临床 情况及血氧监测，反复此过程以获得最正确CPAP压力 。 有条件可应用自动调定压力的CPAP 〔Auto CPAP〕进 展压力调定。
合并症的治疗
根本措施在于 对因治疗 消除气道狭窄或睡眠中上气道塌陷 纠正缺氧、二氧化碳潴留 对症治疗
治疗后的随访
口腔矫治器
佩带后3个月应进展PSG复查，了解其 疗效，不能耐受或效果不佳者应尽快 改用疗效更肯定方法，如CPAP等
外科手术后
术后AHI下降50%者为有效 术后3个月、6个月时进展复查 疗效不佳者应尽快进展CPAP治疗
⑥ 手术治疗失败或复发者
⑦ 不能耐受其它方法治疗者
气道内正压通气治疗
以下情况应慎用： 1〕胸部X线或CT检查发现肺大泡 2〕气胸或纵隔气肿 3〕血压明显降低(血压低于90/60mmHg)，或休 克时 4〕急性心肌堵塞患者血流动力学指标不稳定者 5〕脑脊液漏、颅脑外伤或颅内积气 6〕急性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎感染未控制时
长期重度吸烟； 其它相关疾病：内分泌因素：如甲状腺功能减
退，可出现黏液性水肿；肢端肥大症、垂体功 能减退、淀粉样变性、声带麻痹、其他神经肌 肉疾患〔如帕金森氏病〕、长期胃食管返流等 。
㈡发病机制
正常呼吸时，外界空气进入肺泡进展气 体交换。此种气体交换的关键是喉以上 的上呼吸道，能够使气流通畅的进入气 管、支气管。如果由于某种原因使这段 气流受阻，就出现打鼾或阻塞性睡眠呼 吸暂停。
呼吸暂停所需的最低压力水平 消除打鼾，保持整夜睡眠中的血氧饱和度在正
常水平〔>90%〕，并能为患者所承受
CPAP压力的设定
初始压力设定：可从较低压力〔4—6cmH2O〕开场。 CPAP压力的调定：
临床观察有鼾声或呼吸不规律、或血氧监测有血氧饱 和度下降、睡眠监测中发现呼吸暂停时，将压力上调 0.5—1.0 cmH2O；鼾声或呼吸暂停消失、血氧饱和度平 稳后，保持CPAP压力或下调0.5—1.0 cmH2O观察临床 情况及血氧监测，反复此过程以获得最正确CPAP压力 。 有条件可应用自动调定压力的CPAP 〔Auto CPAP〕进 展压力调定。
合并症的治疗
根本措施在于 对因治疗 消除气道狭窄或睡眠中上气道塌陷 纠正缺氧、二氧化碳潴留 对症治疗
治疗后的随访
口腔矫治器
佩带后3个月应进展PSG复查，了解其 疗效，不能耐受或效果不佳者应尽快 改用疗效更肯定方法，如CPAP等
外科手术后
术后AHI下降50%者为有效 术后3个月、6个月时进展复查 疗效不佳者应尽快进展CPAP治疗
⑥ 手术治疗失败或复发者
⑦ 不能耐受其它方法治疗者
气道内正压通气治疗
以下情况应慎用： 1〕胸部X线或CT检查发现肺大泡 2〕气胸或纵隔气肿 3〕血压明显降低(血压低于90/60mmHg)，或休 克时 4〕急性心肌堵塞患者血流动力学指标不稳定者 5〕脑脊液漏、颅脑外伤或颅内积气 6〕急性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎感染未控制时
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包括二导脑电图（electroencephalogram,EEG)、
二导眼电图（electrooculogram,EOG)、
下颌颏肌电图（electromyogram，EMG）、
心电图（electrocardiogram,ECG)、
鼻腔：阻塞(鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻部肿瘤等) 扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长过粗、 咽腔：狭窄、咽部肿瘤、咽腔粘膜肥厚、 舌体：肥大、舌根后坠、 下颌后缩、颞颌关节功能障碍及小颌畸形等。
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5、药物－－乙醇
降低上气道肌肉张力 抑制觉醒反应 降低对低氧及高碳酸血症的反应
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睡眠呼吸暂停的分类
二、中枢性呼吸暂停(CSAHS)： 鼻和口腔无呼吸气流，同时胸腹式呼吸 运动也没有。
三、混合性呼吸暂停(MSAS)： 同一病人在一夜之间交替出阻塞性和中 枢性呼吸暂停。
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OSAHS与CSAS临床鉴别
OSAS
CSAS
▪ 、失眠
▪ 睡眠时很少觉醒 经常觉醒
▪ 鼾声很大
轻度、间歇性
▪ 智力损害
抑郁
▪ 性功能障碍
轻度
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发病机制
CSAS：神经系统或运动系统病变，心力 衰竭。单纯CSAS少见。
OSAS/OSAHS:上气道阻塞。 睡眠开始……上气道阻塞 ……OSAS/OSAHS……PO2 , PCO2 PH ……..醒觉……气流恢复……睡眠
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病因和主要危险因素
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定义
在每晚7小时的睡眠中，呼吸暂停（sleep apnea)反复发作30次以上或呼吸暂停低通气指 数（ apnea hypopnea index,AHI)>5次/小时。
呼吸暂停：睡眠时口鼻呼吸气流完全停止10秒 以上。
低通气：睡眠时呼吸气流强度（幅度）较基础 水平降低50％以上，伴血氧饱和度较基础水平 降低4％以上。
1、肥胖：体重超过标准体重的20%或以上， 体 重 指 数 （ Body mass index, BMI ） ≥25kg/㎡；（体重（kg）/身高2(m2)
2、年龄：成年后随年龄增长患病率增加； 女性绝经期后患病者增多，70岁以后患 病率趋于稳定；
3、性别：男性患病者明显多于女性；
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4、上气道解剖异常
呼吸暂停低通气指数：呼吸暂停次数/小时+低 通气次数/小时
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睡眠呼吸暂停综合征的分类
一、阻塞性呼吸暂停（OSAHS）： 鼻和口腔无呼吸气流，但胸部和腹部的
呼吸运动仍然存在。 发作时常见的表现为病人持续打鼾时，
突然中断鼾声，然后在一响亮鼾声后继续 打鼾。
它是具有潜在危险的常见疾患，人群患 病率高达1%-4%，65岁以上患者发病率高 达20%-40%。
其他药物－－安定、睾丸酮
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6、 家族史； 7、长期重度吸烟； 8、其它相关疾病：包括甲状腺功能低
下、肢端肥大症、垂体功能减退、淀 粉样变性、声带麻痹、其他神经肌肉 疾患（如帕金森氏病）、长期胃食管 返流等。
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OSA 发生机理
体位改变 肌张力下降
– 舌根后坠 – 上气道软组织塌陷
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Normal Breathing 正常 呼吸
呼气
吸气
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Obstructed Breathing 呼吸受阻
呼气
吸气
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临床表现
白天症状
嗜睡、疲倦、乏力：最常见的症状 头晕、头痛（晨起 或半夜）、口干 性格改变：烦躁易怒、焦虑、猜忌 行为异常：注意力、记忆力、判断力下 降，痴呆 性功能障碍：性欲降低、阳痿
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临床表现
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临床症状
夜间症状
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睡眠和呼吸的关系
良好的睡眠离不开睡眠时有正常的、通 畅的呼吸。
没有良好、通畅的呼吸轻则会引起打鼾， 严重时，因呼吸不畅而造成全身得不到 充分的氧气供给，由此将会使人的血氧 下降，人在睡眠时得不到良好休息和恢 复，最严重时可使人在睡眠中死亡。
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SAHS 发病率
美国流行病学调查初步估计，40岁以上男性的 患病率为1.24％，Fairbanks 称，30～35岁的人 群中，有20％男性和5％女性打鼾；60岁左右 者，则有60％男性和40％女性打鼾；肥胖者打 鼾的要比瘦者多3倍。
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影像学检查
动态观察OSAHS时上气道咽部结构变化 吞钡检查能显示舌和咽部的轮廓 CT、MRI可测量上气道的横截面积
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主要实验室检测方法
初筛诊断仪 多导睡眠图(polysomnography,PSG) 嗜睡程度的评价
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诊断
临床初步诊断
多导睡眠图（polysomonography,PSG）:确诊 SAS的金标准，判断类型，病情分级。
睡眠呼吸暂停（低通气）综合 征（sleep apnea hypopnea
syndrome)
南阳市第二人民医院呼吸科 苏爱峰
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睡眠的重要性
人生的三分之一是在睡眠中度过的，没有良好 的睡眠，则没有良好的体力和脑力的休息和恢 复，人白天容易疲乏，嗜睡。
80年代以来，随着科学技术的发展，睡眠医学 （Sleep Medicine） 作为一门新兴的边缘横断 学科，亦逐步发展和成熟起来
我国流行病学调查显示睡眠呼吸暂停综合征发 病率约为： 4% ，全国患者数量约 5000 万，大 部分患者尚未诊断和治疗。
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定义
睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）： 是指各种原因导致睡眠状态下反复出现 呼吸暂停和（或）低通气，引起低氧血 症、高碳酸血症、睡眠中断，从而使机 体发生一系列病理生理改变的临床综合 征。
打鼾：主要症状，常>65分贝（属噪声） ，
鼾声不均匀 呼吸暂停、憋闷、憋醒 多动不安、多汗：低氧血症、高碳酸血症 夜尿增多、遗尿 睡眠时行为异常：念念有词、惊恐发作、 梦游
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临床症状
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全身器官损害表现：互为因果
高血压 冠心病 心律失常：心动过缓、过快，传导阻滞 肺心病、呼吸衰竭 脑血管意外 糖尿病 精神异常 胃食道反流
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临床表现
OSAS体征
肥胖，BMI(body mass index,体重kg/身
高2m2)>28
颈围>40cm
鼻甲肥大，鼻中隔偏曲
下颌短小、后缩
悬雍垂肥大
扁桃体肥大
舌体肥大
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临床表现
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临床表现
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实验室和辅助检查
血液学：HB , RBC 动脉血气分析：PO2 ,PCO2 ,PH 胸片 肺功能 心电图