动脉硬化是可以逆转的

动脉硬化是可以逆转的

赵世立先生是美豫国际中医学院的客座教授。多年来，他一直从事老年病、老年保健及中医食疗研究和老年病中医药的研发工作。几年来，他在各地的老干部系统作了近百场的保健讲座，他的讲座通俗易懂，深受老干部们的欢迎。健康时报将不定期刊发他的讲稿，希望对老年人的保健有所帮助。

我从事中医药研究和健康教育工作许多年了，经常遇到一些老年人为疾病所困，他们常常感叹“生不如死呀”，再问详细一点，他会说：“你看，我一身病，我得过脑中风、冠心病、高血压，还有糖尿病，耳又聋、眼又花、记忆力又不好，头痛、头晕、胸闷、觉也睡不好，浑身也无力，吃了几十种药，越治越重，活着真是受罪呀！”每遇到这种情况我都要费尽口舌向他们讲明：他们不是一身病，而是只有一种病——动脉硬化。动脉硬化发生在不同的部位，现代西医就起一个不同的名字，而且我还要让大家明白，动脉硬化不是不治之症，而是可以逆转的！

1.什么是动脉硬化？上面所说的这些病统称为心脑血管病，所谓的心脑血管病就是心脑系统的血管所发生的动脉粥样硬化性病变。在解剖学上，切开血管发现血管内壁沉积的杂质像稀饭粘在锅上一样，因此称为动脉“粥样”硬化。那么粘在血管壁上的东西是什么呢？现代医学证明其主要成分为血脂。

2.血脂是如何代谢的？我们人类的所有生命活动都是靠血管输送血液来完成的，我们吃的各种食物转化成各种营养物质进入血液，我们身体的各个部分需要什么营养就从血液中摄取什么营养，再把代谢的废物通过静脉血管运走。这些营养物质就包括胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等成分，统称血脂。任何一项指标不正常都叫高血脂症，也叫血脂代谢紊乱。血脂像油脂一样是不溶于水的，因此，在血液中它们必须和一类特殊的蛋白质相结合，形成易溶于水的复合物，这种复合物就叫脂蛋白。也就是说，血脂是以脂蛋白的形式存在于血液中的。而与脂质相结合的特殊蛋白质就像运送货物的载体，因而称作载脂蛋白。正常情况下，机体在血脂的吸收、合成与代谢之间存在着动态的平衡，这个平衡和肝、肾、胆、胰脏、小肠等有着重要的关系。现代医学科学证明，我们体内大部分的血脂都能被吸收和利用，多余的血脂则主要靠高密度脂蛋白（HDL）运载进入肝脏，并在肝脏释放、分解，通过胆道排进肠道，随大便排出体外，这个过程被称为血脂的逆转运。

3.动脉硬化是如何形成的？血脂与运载血脂的低密度脂蛋白结合后，叫做低密度脂蛋白胆固醇，它的密度较低，颗粒较大，因此，科学家这样命名它。但它还有一个很不好的名字：坏胆固醇，因为低密度脂蛋白很容易被氧化，当它被氧化后，就会携带着血脂往血管壁沉积，日积月累，沉积多了，就会使血管壁增厚，血管腔变得狭窄，这就是动脉硬化形成的主要原因。另外，动脉硬化会对血管壁造成损伤，血液中的血小板会去修复损伤，并启动凝血机制，当血小板与一些物质结合（如纤维蛋白），形成凝血块就叫血栓，血栓流经狭窄的动脉硬化处就会阻塞血管。动脉硬化发生在不同的部位，西医给它起了不同的名字。发生在大脑的叫脑中风；发生在心脏的叫冠心病；发生在胰脏的叫 II型糖尿病；发生在全身，血流不畅，心脏需要加大压力供血，就会形成高血压。（这几种疾病，我们会在以后的讲座里专门讲述，这里就不多讲了。）

4.动脉硬化是可以逆转的。20多年前，医学界认为动脉硬化是不可逆转的。但是，随着认识的不断深入，科技的不断发展，现在已经被无数的科学实验证明：动脉硬化是可以逆转的。血脂与载脂蛋白结合后，密度较大，颗粒较小的叫高密度脂蛋白胆固醇，高密度脂蛋白有4大功能：①运载血液中多余的血脂，并排出体外，一个HDL可携带5～6个胆固醇；②运载血管壁上已沉积的血脂，即它有消除血管壁沉积的作用，可以减轻动脉硬化;③可进入血管壁，修复血管壁的破损细胞膜，让血管变得比较光滑，血脂不易沉积；④可保护低密度脂蛋白不被氧化，从而减少低密度脂蛋白胆固醇在血管壁的沉积。如上所述，血液中多余的血脂主要是靠高密度脂蛋白（HDL）代谢出去的，也就是说只要能在血液中升高HDL的含量，或增强HDL的代谢能力，加快血脂的逆转运速度，当血脂的清除速度大于血脂的沉积速度，动脉硬化就可以逐渐减轻，就可以恢复血流的畅通。

目前，西药类的降脂药还没有能够有效升高HDL的。最近有报道称，用于降脂一线的某类西药能部分升高HDL水平，但这类药物对肝脏的损害是众所周知的，不适合长期连续服用。况且，现代医学科学证明，高密度脂蛋白（HDL）主要由肝细胞和小肠细胞合成，如果肝脏受到了损害，那么，你的血脂指标即使短期内降到正常，又有什么实际的意义呢？

5.中药组方能缓解动脉硬化。动脉硬化的逆转既然在理论上是说得通的，而现代医学并没有发现什么特效药物，那么，中药组方能不能解决这个问题呢？我们的科研小组开始了艰苦而漫长的攻关。我们试验了已被证明有降脂作用的许多中药以及组方，虽说取得了很大的突破，但高密度脂蛋白的升高数值和远期改善动脉硬化的效果，没有达到我们预期的效果。我们重新调整了思路。如前所述，我们血液中的血脂有两个来源：肠胃直接从食物吸收的血脂和肝脏制造的血脂。血脂的代谢也有两个渠道：其一是直接被人体利用，即转化成能量被吸收和参与细胞的组成，或参与某些激素的合成；其二，即多余血脂的逆转运，被高密度脂蛋白携带，并排出体外。血脂是我们人体生命活动不可缺少的物质，并在人体生命活动中起着非常重要的作用。血脂指标并不是越低越好，低于一定的指标，生命活动就无法完成，脏器就会衰竭。但血脂高了又会引起动脉硬化。血脂只有维持在一个数值范围内的平衡，人体才是健康的。

血脂的生成和代谢是如此的复杂，血脂的作用又是如此的重要，因此，从其中的某一个环节入手来处理，都是片面的，必须从调节血脂的平衡入手，而这个平衡是由肝、肠胃、脾、胆、肾、胰等内脏器官协同完成的。我们果断决定，我们的组方必须从恢复和增强这些内脏器官的功能入手，而不要管这个组方里的某些药是否有降脂的作用。当脏器的功能恢复了、增强了，人体自身会去维持血脂的平衡。

经过无数次的试验，我们终于发现了一个中药组方——国家命名为“保众堂牌银根胶囊”，能使试验大白兔堵塞90%以上的冠状动脉，在三个月内基本恢复畅通。人体试验中，能使血脂指标在3个月内大部分恢复正常，而且，能显著升高高密度脂蛋白。并能在短期内缓解头痛、心绞痛、失眠、无力、胸闷等动脉硬化引起的不适症状，能使大部分人的心电图大大改善。

在此，我要向试用我们中药的老年人表示感谢，你们的献身精神实际上是在为更多的患有心脑血管病的老年人解除病痛做贡献，我代表所有的动脉硬化患者谢谢你们！

（赵世立）《健康时报》 ( 2006-05-29 第07版 )