心电轴目测表

心电轴目测表

来源：爱爱医

作者：未知

提供：过客

心电图学习群：41510419

首先确定电轴是否偏移，如果Ⅰ与Ⅲ导联的QRS主波均向上则电轴为不偏；如果Ⅰ导联主波向下、Ⅲ导联主波向上，则为电轴右偏；如果Ⅰ导联主波向上、Ⅲ导联主波向下，则为电轴左偏。进一步测算心电轴度数，则可采用六个肢体导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、ａVR、ａVL、ａVF，测定出较为准确的度数。此法约有±15°的误差，但不影响临床意义的判断，基本上能满足临床的需要。

心电轴目测表使用方法，首先看①“零电位波”导联（零电位即QRS振幅的代数和为零）：当Ⅰ导联QRS波振幅为零时，Ⅲ导联主波向上，电轴为+90°；Ⅲ导联主波向下，电轴为-90°。按此法依次类推即可得零电位波导联的电轴度数。当发现额面多数导联几乎均为“零电位波”，应提示“电轴假象”。②Ⅰ与Ⅲ主波方向：以Ⅰ向下、Ⅲ向上为例，此时电轴右偏，应看aVR，如aVR主波向下，心电轴轻中度右偏（+105°）；如果aVR主波向上，心电轴显著或重度右偏。推测度数可看Ⅱ，当Ⅱ主波向上，电轴为+135°，Ⅱ主波向下则选看aVF。详见下表。

心电轴目测表

1.“零电位波”导联：

↑ (90)

Ⅰ→Ⅲ｛

↓ (90)

↑ (30)

Ⅱ→Ⅰ｛

↓ (150)

↑ (30)

Ⅲ→Ⅰ｛

↓ (150)

↑ (60)

aVR→Ⅰ｛

↓ (120)

↑ (60)

aVL →Ⅰ｛

↓ (120)

↑……………………………0 °

aVF→Ⅰ｛

↓ (180)

Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、ａVR、ａVL、ａVF→“电轴假象”

2.Ⅰ与Ⅲ主波方向：

↑ (45)

Ⅰ↑Ⅲ↑电轴不偏→aVL ｛

↓ (75)

↑ (105)

Ⅰ↓Ⅲ↓重度右偏→aVL ｛

↓ (135)

↑ (15)

↑轻中→aVF{

Ⅰ↑Ⅲ↓电轴左偏→Ⅱ{ ↓ (15)

↑ (45)

↓显著→aVR{

↓ (75)

↓轻中→ (105)

Ⅰ↓Ⅲ↑电轴右偏→aVR {

↑ (135)

↑显著→Ⅱ{ ↑+165°

↓→aVF｛

↓-165°

【注】“↑”表示主波向上，“↓”表示主波向下。