雷替曲塞在晚期结直肠癌中的应用研究进展
雷替曲塞在晚期结直肠癌中的应用
伊立替康
贝伐珠 单抗
瑞格菲尼
西妥昔 单抗
奥沙利铂
雷替曲塞/TAS102
全程管理，最大化每个药物的临床疗效
中国结直肠癌化疗目前：四药时代
氟尿嘧啶
RF
雷替曲塞
FOLFOX
FOLFIRI
RALOX
RALIRI
奥沙利铂
伊立替康
------为临床带来了更多合理有效的治疗选择
40%
Folfiri/Folfox （n=109） 2线治疗后TTP（月） 14.2
Folfox/Folfiri （n=111） 10.9
20%
15% 4%
2 线治疗后OS（月）
21.5
20.6
p 值: 无差异 结论：一线二线互换
0%
有效率 1 线(%)
有效率 2 线 (%)
Tournigand C et al, J Clin Oncol 2004
说明2：雷替曲塞的使用特点
——与5-FU跨线治疗无交叉耐药
1、R. J. Thomas, M. Williams, J. Garcia-Vargas. Clinical Oncology (2003) 15: 227–232
说明2：雷替曲塞的使用特点
说明雷替曲塞的使用特点
—— 一线等效、二线优效
主要终点：两线使用后无进展生存时间 次要终点： 中位生存时间，无进展生存时间，缓解率，安全性
说明2：雷替曲塞的使用特点
——关注5-FU跨线治疗的耐药问题
实验结果：两组方案最终获益统计学无显著性差异，但同一方案 跨线比较，获益显著降低。
研究结果
60% 56% 54% Folfiri/Folfox（n=109） Folfox/Folfiri（n=111）
雷替曲塞用于腹腔镜结直肠癌根治术中腹腔灌注化疗的安全性分析
雷替曲塞用于腹腔镜结直肠癌根治术中腹腔灌注化疗的安全性分析雷替曲塞是一种常用的抗肿瘤药物，通常用于治疗多种类型的癌症，包括结直肠癌。
腹腔镜手术是一种常见的根治性手术，用于治疗结直肠癌。
近年来，有研究表明，在腹腔镜结直肠癌根治术中进行腹腔灌注化疗可以显著提高手术的治疗效果和预后，而雷替曲塞正是其中的一种常用药物。
腹腔镜结直肠癌根治术中腹腔灌注化疗使用雷替曲塞是否安全仍存在一定的争议。
本文旨在对雷替曲塞用于腹腔镜结直肠癌根治术中腹腔灌注化疗的安全性进行分析，为临床医生提供参考。
一、雷替曲塞的药理作用及临床应用雷替曲塞（Oxaliplatin）是一种第三代铂类化疗药物，通过与DNA结合而导致DNA的损伤，从而抑制癌细胞的增殖和诱导凋亡。
雷替曲塞常用于结直肠癌、胃癌、胰腺癌等多种恶性肿瘤的治疗。
在结直肠癌的化疗方案中，雷替曲塞通常与5-氟尿嘧啶（5-FU）、亚叶酸钙、环磷酰胺等药物联合使用，被广泛应用于临床。
二、腹腔镜结直肠癌根治术中腹腔灌注化疗的作用及意义腹腔镜结直肠癌根治术是目前治疗结直肠癌的标准手术之一，具有创伤小、康复快等优点。
手术切除肿瘤不能完全杜绝肿瘤细胞向体内转移的可能，容易导致术后复发和转移。
对于一些高危结直肠癌患者，单纯的手术治疗效果并不理想。
腹腔镜结直肠癌根治术中腹腔灌注化疗的出现，可以在术中直接灌注化疗药物，通过直接接触腹腔内的肿瘤灶，较高浓度的药物可以直接作用于术区，减少了化疗药物经过全身循环对身体其他器官造成的毒性和副作用，从而提高治疗效果，减少了手术后的肿瘤复发和转移的风险。
2. 腹腔灌注化疗的安全性腹腔灌注化疗是一种局部化疗治疗方式，相比于静脉给药，具有药物浓度高、毒性小、不良反应少的特点。
腹腔灌注化疗通常能够减少化疗药物对全身器官的影响，降低毒副作用的发生率，提高患者的生活质量。
腹腔灌注化疗也并非完全没有风险，可能引起局部毒性反应，如腹膜炎、腹水等，并且在操作过程中需要非常小心，避免化疗药物进入全身循环，从而造成全身的毒性反应。
雷替曲塞联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的效果分析
雷替曲塞联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的效果分析随着老年人口逐年增多，老年晚期结直肠癌的患病率也在逐年上升。
因此，对于老年晚期结直肠癌的治疗，也变得越来越重要。
本文将探讨雷替曲塞联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的效果。
什么是雷替曲塞和奥沙利铂？雷替曲塞是一种口服化疗药物，属于嘌呤类似物。
它可以抑制肿瘤细胞的DNA 合成和催化剂活性，对于治疗结直肠癌、乳腺癌等恶性肿瘤有着显著的疗效。
奥沙利铂是一种铂类药物，主要用于治疗多种恶性肿瘤，如结直肠癌、肺癌、卵巢癌等。
它的主要作用机制是与DNA发生交联并导致细胞凋亡。
雷替曲塞联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的疗效多项临床研究表明，雷替曲塞联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的疗效是显著的。
一项发表于《中华消化杂志》的研究，选择65岁及以上的老年晚期结直肠癌患者，经过4个疗程的雷替曲塞联合奥沙利铂化疗后，患者的总有效率达到了67.5%。
比较典型的不良反应是神经系统副作用，包括周围神经病理学表现、感觉异常和运动障碍等。
然而，由于这些并发症的发生率相对较低，因此雷替曲塞联合奥沙利铂仍可以被看作是治疗老年晚期结直肠癌安全和有效的选择。
建议老年晚期结直肠癌患者的特殊情况需要我们特别关注，因此我们需要针对老年患者的生理特点进行具体治疗。
临床应该根据患者的具体情况、疾病严重程度、分期、身体状况和合并症等因素，进行个性化的治疗方案设计和调整。
治疗期间应该定期检查并记录相关副作用。
对于患者的生活质量应该给予足够的关注，如鼓励适当的运动和营养支持。
总体而言，雷替曲塞联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的疗效较好，但治疗期间需要注意控制副作用和疾病的进展，且需要根据患者个性化情况进行调整，以达到最佳的治疗效果。
雷替曲塞单药治疗晚期结直肠癌疗效观察
２ ． １ 近期疗效
２ ４例 均 能 评 估 疗 效 ， 其中 Ｃ Ｒ ０例 ， Ｐ Ｒ ３例 ，
雷 替 曲塞 单 药 治 疗 晚期 结 直 肠 癌 疗 效 观 察
纪媛 媛 ， 李 军扩 ， 洪永 贵
（ 河 南 省 安 阳 市肿 瘤 医 院 ， 河南 安 阳 ４ ５ ５ ０ ０ ０）
［ 摘要 ］ 目的 评 价 雷 替 曲 塞 单 药 治 疗 晚 期 结 直 肠 癌 的 疗 效及 安全 性 。 方 法 对 ２ ４例 经 过 多 次化 疗 后 进 展 的
验水准。
２ 结 果
例， 直肠癌 １ １例 ， 分 期 均 为 Ⅳ期 ； 男 １ ６例 ， 女 ８例 ； 年龄 ４ ５～ ７ ８岁 ， 中位 年 龄 ６ ５岁 ； 肝 转 移 ９例 ， 肺 转 移 ８例 ， 肝、 肺转移 １ 例， 腹 膜后 淋 巴 结 转 移 １例 ， 肝、 腹 膜后 淋 巴 结 转 移 ２例 ， 盆 腔
准： ① 经 细 胞 学 或 组 织 病 理学 确诊 为结 直肠 癌 ； ② 影 像 学 等 辅 助检查证实为 复发 、 转 移或 无法 手术切 除 者 ， 具 有 可 测 量 病 灶； ③ 既往 均 未使 用过 雷替 曲塞 治疗 ， １个 月 内 未 接 受 放 疗
或／ 和化 疗 ； ④无重要脏器 功能障碍 ， 无 中 枢 神 经 系 统 转 移 病
道如下。
１ ． ３ 疗 效 和 毒 副 反 应 评 价 标 准 近 期 临 床 疗 效 按 照 Ｒ Ｅ —
雷替曲塞在晚期结直肠癌三线治疗的临床观察
雷替曲塞在晚期结直肠癌三线治疗的临床观察作者：封革胡萍高金锋来源：《医学信息》2016年第18期摘要：目的探讨雷替曲塞单药三线化疗在晚期结直肠癌治疗中的疗效及安全性。
方法选择2014年4月～2015年3月在我院收治的单药使用雷替曲塞的40例晚期结直肠患者，采用雷替曲塞单药3mg/m2，第1d，每21d为1个周期，2周期后行胸腹部CT评价疗效，并评价不良反应，评价疾病疗效直至出现疾病进展。
结果 40列患者中CR 0 例（0%），PR 2例（5%），SD 22例（55%），PD 16例（40%），总有效率（CR+PR）为5%。
PFS 为3.25个月。
结论主要不良反应为骨髓抑制、恶性呕吐、转氨酶升高，无治疗相关性死亡患者，也无因毒性反应而推迟，反应轻微，可耐受。
关键词：雷替曲塞；晚期结直肠癌；三线化疗Abstract：Objective To study the clinical outcome and safety of raltitrexed single in third-line chemotherapy of advanced colorectal cancer. Method s 40 patients with advanced colorectal cancer who were administered with raltitrexed in third-line therapy between Apirl 2014 and March 2015 in our hospital were enrolled. The curative effects in each patient were evaluated every 2 cycles until the disease progression. Results There were 2 patients（5%） with PR， 22 patients （55%） with SD， and 16 patients （40%） with PD， no CR case. Median progression-free survival was 3.25 months.The main side effectswere myelosuppression， malignant vomiting，transaminase elevation， no treatment-related death in patients， and no toxicitywas postponedbecause of chemotherapy. Conclusion The raltitrexed- based treatment as the third- line therapy for advanced colorectal cancer is feasible with high clinical benefit rate and minor toxicities.Key words：Raltitrexed； Advanced colotrectal cancer； Third-line chemotherapy雷替曲塞是一种直接抑制胸苷酸合成酶（thymidylatesynthase， TS）的新型抗肿瘤药物，虽与氟尿嘧啶同样作用于TS，但雷替曲塞无交叉耐药，且具有更好的治疗效果和较小的的毒副作用的特点。
雷替曲塞联合伊利替康一线治疗晚期结直肠癌的临床研究
山东医学高等专科学校学报２０１２，３４（４）：２５７－２５９Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｓｈａｎｄｏｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ雷替曲塞联合伊利替康一线治疗晚期结直肠癌的临床研究刘淑红（临沂市肿瘤医院，山东临沂２７６０００） 摘要：目的 评价雷替曲塞联合伊立替康（ＣＰＴ－１１）治疗晚期结直肠癌的疗效和不良反应。
方法 将５９例晚期初治结直肠癌患者随机分为治疗组（３１例）和对照组（２８例）。
治疗组采用雷替曲塞＋ＣＰＴ－１１方案治疗，对照组采用ＣＰＴ－１１＋５－ＦＵ＋ＬＶ方案治疗。
结果 治疗组和对照组的有效率分别为４１．９％和１７．９％，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；疾病控制率分别为８７．１％和６４．３％，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
两种治疗方案的不良反应发生率比较无明显差异。
结论 雷替曲塞联合ＣＰＴ－１１作为一线方案治疗晚期结直肠癌是有效的。
关键词：雷替曲塞；伊利替康；５－氟尿嘧啶；亚叶酸钙；结直肠癌 中图分类号：Ｒ ５７４．６３ 文献标识码：Ａ文章编号：１６７４－０９４７（２０１２）０４－０２５７－０３ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－０９４７．２０１２．０４．００８ 网络出版时间：２０１２－７－７ ０９：１１网络出版地址：ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｃｎｋｉ．ｎｅｔ／ｋｃｍｓ／ｄｅｔａｉｌ／３７．１４５１．Ｒ．２０１２０７０７．０９１１．０１７．ｈｔｍｌ 作者简介：刘淑红（１９７４－），女，山东省临沂市人，１９９６年毕业于泰山医学院，主治医师，专业方向：肿瘤内科学。
收稿日期：２０１２－０５－１１ＣＬＩＮＩＣＡＬ ＳＴＵＤＹ ＯＮ ＴＨＥ ＣＯＭＢＩＮＥＤ ＵＳＥ ＯＦ ＲＡＬＴＩＴＲＥＸＥＤＡＮＤ ＩＲＩ－ＮＯＴＥＣＡＮ ＩＮ ＴＨＥ ＴＲＥＡＴＭＥＮＴ ＯＦＡＤＶＡＮＣＥＤ ＣＯＬＯＲＥＣＴＡＬ ＣＡＮＣＥＲＬＩＵ Ｓｈｕ－ｈｏｎｇ（Ｌｉｎｙｉ Ｃｉｔｙ Ｔｕｍｏｒ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｌｉｎｙｉ，Ｃｈｉｎａ２７６０００）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ａｎｄ ｔｈｅ ａｄｖｅｒｓｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｕｓｅ ｏｆ ｒａｌｔｉｔ－ｒｅｘｅｄ ａｎｄ ｉｒｉｎｏｔｅｃａｎ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ａｄｖａｎｃｅｄ ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ ｃａｎｃｅｒ（ＣＲＣ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ ５９ｃａｓｅｓ ｏｆ ａｄｖａｎｃｅｄＣＲＣ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ（３１ｃａｓｅｓ）ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（２８ｃａｓｅｓ）ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｐｒｉｍａｒｙ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｒａｌｔｉｔｒｅｘｅｄ ａｎｄ ｉｒｉｎｏｔｅｃａｎ，ｗｈｉｌｅ ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｉｒｉｎｏｔｅｃａｎ，５－ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌ ａｎｄ ｌｅｕｃｏｖｏｒｉｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅｓ ｏｆ ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ４１．９％ａｎｄ １７．９％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ（Ｐ＜０．０５），ａｎｄ ｔｈｅ ｒａｔｅｓ ｏｆｄｉｓｅａｓｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｏｆ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ８７．１％ａｎｄ ６４．３％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ（Ｐ＜０．０５）．Ｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ａｄｖｅｒｓｅ ｅｆｆｅｃｔ ｗａｓ ｆｏｕｎｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｃｏｍ－ｂｉｎｅｄ ｕｓｅ ｏｆ ｒａｌｔｉｔｒｅｘｅｄ ａｎｄ ｉｒｉｎｏｔｅｃａｎ ｃａｎ ｐｒｏｄｕｃｅ ｇｏｏｄ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｎ ａｄｖａｎｃｅｄ ＣＲＣ．Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：Ｒａｌｔｉｔｒｅｘｅｄ；Ｉｒｉｎｏｔｅｃａｎ；５－ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌ；Ｌｅｕｃｏｖｏｒｉｎ；Ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ ｃａｎｃｅｒ 结直肠癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一，死亡率占所有肿瘤的８％。
雷替曲塞在结直肠癌肝转移及原发性肝癌介入治疗中的应用课件
05
雷替曲塞在原发性肝癌介入治疗 中的应用
雷替曲塞在介入治疗中的给药方式与剂量
给药方式
雷替曲塞通常采用动脉灌注或栓塞的方式给药，直接将药物送至肿瘤部位，以提高药物浓度和疗效。
剂量
雷替曲塞的剂量根据患者的体重和病情而定，一般采用标准剂量范围，但具体剂量需根据医生建议和 患者情况调整。
雷替曲塞在介入治疗中的疗效评估
吸收
雷替曲塞口服后迅速吸收，约2小时达到血 药峰浓度。
代谢
雷替曲塞主要通过肝代谢，代谢产物无活性 。
分布
雷替曲塞广泛分布于组织和体液中，包括脑 脊液。
排泄
雷替曲塞及其代谢产物主要通过粪便排泄， 部分通过肾脏排泄。
02
结直肠癌肝转移的治疗现状与挑 战
结直肠癌肝转移的发病机制
结直肠癌肝转移是指结直肠癌细 胞通过血液或淋巴管扩散到肝脏 ，并在肝脏内生长和繁殖的过程
药物相互作用
雷替曲塞可能与其他药物发生相 互作用，影响疗效和安全性，需 注意避免或谨慎使用。
04
原发性肝癌的治疗现状与挑战
原发性肝癌的发病机制
肝炎病毒感染
原发性肝癌患者中，大部分存在 乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染史 ，这些病毒可导致肝脏慢性炎症
，进而发展为肝硬化和肝癌。
遗传因素
原发性肝癌具有一定的家族聚集 性，部分患者存在遗传易感性，
药物不良反应
雷替曲塞介入治疗过程中可能出现的不良反应包括恶心、 呕吐、腹泻、发热等，但多数不良反应轻微且可控。
01
肝功能损害
雷替曲塞介入治疗可能导致肝功能损害 ，需密切监测肝功能指标，及时调整治 疗方案。
02
03
过敏反应
少数患者可能出现过敏反应，如皮疹 、呼吸困难等，需密切观察并及时处 理。
抗癌药雷替曲塞的研究进展
抗癌药雷替曲塞的研究进展张月馨;常靓;刘巍【摘要】雷替曲塞是一种特异性胸苷酸合成酶(TS)抑制剂,它在细胞内代谢成多种聚合谷氨酸而发挥抗肿瘤作用.该药由Zeneca医药和肿瘤研究中心(UK)共同研发,自1996年以来,先后在英国、法国、澳大利亚、西班牙和加拿大等国上市,主要用于治疗晚期结直肠癌.2010年我国食品药品监督管理局也批准了雷替曲塞在我国使用,这使肿瘤科医生在治疗肿瘤时多了一种选择.现就雷替曲塞在治疗恶性肿瘤的研究进展综述如下.【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2011(026)021【总页数】4页(P1928-1931)【关键词】抗肿瘤药;雷替曲塞;分子作用机制【作者】张月馨;常靓;刘巍【作者单位】河北医科大学第四医院肿瘤内科,河北石家庄050011;河北医科大学第四医院肿瘤内科,河北石家庄050011;河北医科大学第四医院肿瘤内科,河北石家庄050011【正文语种】中文【中图分类】R735.35雷替曲塞是一种特异性胸苷酸合成酶（TS）抑制剂，它在细胞内代谢成多种聚合谷氨酸而发挥抗肿瘤作用。
该药由Zeneca医药和肿瘤研究中心（UK）共同研发，自1996年以来，先后在英国、法国、澳大利亚、西班牙和加拿大等国上市，主要用于治疗晚期结直肠癌。
2010年我国食品药品监督管理局也批准了雷替曲塞在我国使用，这使肿瘤科医生在治疗肿瘤时多了一种选择。
现就雷替曲塞在治疗恶性肿瘤的研究进展综述如下。
1 概述雷替曲塞，化学名：N-[5-[N-[（3，4-二氢-2-甲基－4－氧-6-喹唑啉基）-甲基]-N-甲氨基]-2-噻吩基]-L-谷氨酸，是一种咚吟琳叶酸盐类似物，为新型水溶性TS特异性选择性抑制剂。
其作用机制为：通过叶酸盐转运载体（RFC）转运至细胞内，被多聚谷氨酰合酶（FPGS）代谢为多聚谷氨酰化合物，选择性抑制TS，从而产生抗肿瘤作用[1]。
国内外研究资料显示[2]，雷替曲塞单药的疗效优于或相似于氟尿嘧啶／甲酰四氢叶酸（5-Fu／LV），且毒性小、活性高、不良反应轻微、使用方便，缓解率大于或相似于5-Fu／LV，更易于被患者接受。
雷替曲塞单药治疗晚期结直肠癌疗效观察 (2)
雷替曲塞单药治疗晚期结直肠癌疗效观察目的:评价雷替曲塞单药治疗晚期结直肠癌的疗效和不良反应。
方法：26例经病理学或细胞学确诊的晚期结直肠癌，应用雷替曲塞3mg/m2，静脉滴注15分钟，21天为一周期。
两周期后评价疗效及不良反应。
结果:在26例患者中，无完全缓解(CR)病例，部分缓解(PR)5例，稳定(SD)8例，进展(PD)13例，总有效率19.2%，疾病控制率50.0%。
主要不良反应为白细胞下降及可耐受的胃肠道反应。
结论:雷替曲塞单药治疗晚期结直肠癌疗效较好且可耐受，不良反应轻。
标签：雷替曲塞晚期结直肠癌Raltitrexed monotherapy in the treatment of advanced colorectal cancerYang Yuzhu Liu Dong(Department of internal medicine, Anhui province Huaibei city Anhui General Hospital of Huaibei 235000 tumor miners)Abstract：Objective: To evaluate the efficacy and side effects of raltitrexed monotherapy in the treatment of advanced colorectal cancer. Methods: 26 cases diagnosed by pathology and cytology of advanced colorectal cancer, application of raltitrexed and 3mg / m2, IV drip for 15 minutes, 21 days for a cycle. Evaluation of efficacy and adverse reactions after two cycles. Results: in 26 patients, no complete remission (CR) cases, partial remission (PR) 5 cases, stable (SD) in 8 cases, progress (PD) in 13 cases, the total efficiency of 19.2%, disease control rate of 50%. The major adverse reactions were leucopenia and tolerance of gastrointestinal reaction. Conclusion: raltitrexed monotherapy in the treatment of advanced colorectal cancer is effective and tolerable, light adverse reactions.keyword：raltitrexed on advanced colorectal cancer结直肠癌是消化道肿瘤中最为常见的恶性肿瘤，氟尿嘧啶一直是治疗晚期结直肠癌最基本的化疗药物[1]。
雷替曲塞用于结直肠癌术中腹腔灌注的安全性研究
雷替曲塞用于结直肠癌术中腹腔灌注的安全性研究摘要：目的：结直肠癌患者手术过程中采用雷替曲塞腹腔灌注治疗并观察其安全性。
方法：观察患者为我科治疗的结直肠癌70例，起止时间为2020年1月--2022年1月，分组方法为根据患者入院号随机分成一组与二组，治疗方法分别是雷替曲塞治疗和生理盐水治疗，对比两组治疗5年生存率和不良反应。
结果：一组和二组5年生存期、不良反应比较，一组是71.42%、22.85%，二组是51.42%、8.57%，（x2=12.020,p=0.014），结果有差异。
结论：结直肠癌患者采用雷替曲塞腹腔灌注治疗后虽然不良反应高，但是处于可耐受状态，并且5年生存期患者多，因此该种治疗方法效果优良，值得在临床上推广。
关键词：结直肠癌；雷替曲塞；腹腔灌注结直肠癌在临床上是常见病症，这种病症属于恶性肿瘤，会引起患者死亡，威胁其生命安全。
因此，患者一旦确诊结直肠癌，需要对患者采用手术治疗，帮助患者根除病灶。
患者采用手术治疗结直肠癌后，由于病症因素，有些患者还会出现复发，引起病灶远端转移，导致患者治疗失败。
因此，在结直肠癌患者手术治疗后，还需采用化疗治疗，帮助患者提高5年生存期。
患者采用化疗药物治疗过程中，可以采用多种化疗方案，而且不同的化疗方案应用后有不同的效果。
因此，临床医生需要对这些化疗方案研究，以便为患者选择最佳化疗方案，提高患者治疗效果。
本次研究中，通过知网等关键词检索后获得，结直肠癌患者手术治疗过程中采用雷替曲塞灌注化疗效果优良，但是这种化疗方案应用后对患者安全性如何，需要临床医生对该方面的内容研究，并且以研究数据作为支撑，为结直肠癌患者选择最佳化疗方案[1]。
基于此，本组研究结直肠癌患者手术过程中采用雷替曲塞腹腔灌注治疗并观察其安全性。
1.一般资料与方法1.1一般资料选择我科治疗的结直肠癌患者70例作为观察对象，并且将患者分成一组与二组。
一组随机编入35例结直肠癌患者，对结直肠癌患者年龄分析，年龄在40岁--70岁，平均59.34±6.83岁；对结直肠癌患者性别分析，有男性患者15例，女性患者20例。
雷替曲塞用于腹腔镜结直肠癌根治术中腹腔灌注化疗的安全性分析
雷替曲塞用于腹腔镜结直肠癌根治术中腹腔灌注化疗的安全性分
析
雷替曲塞是一种常用于化疗治疗结直肠癌的药物，已被证实在腹腔镜结直肠癌根治术
中腹腔灌注化疗中具有一定的疗效。
对于雷替曲塞在此种治疗中的安全性还需要进一步的
分析和探讨。
本文将对雷替曲塞在腹腔镜结直肠癌根治术中腹腔灌注化疗的安全性进行深
入研究，以期为临床医生提供参考和指导。
1. 临床研究资料分析
2. 临床实践经验总结
在临床实践中，一些医生对雷替曲塞在腹腔镜结直肠癌根治术中腹腔灌注化疗的安全
性做出了总结。
他们认为，正确选用适当的剂量和浓度，并结合局部情况进行个体化调整，可以有效降低雷替曲塞的毒性，从而保证患者的安全。
3. 需要注意的问题
雷替曲塞在腹腔镜结直肠癌根治术中腹腔灌注化疗的安全性也有一些需要注意的问题。
药物浓度过高可能导致局部组织损伤，而浓度过低则可能影响治疗效果。
临床医生在应用
雷替曲塞进行腹腔灌注化疗时需要谨慎选择用药方案，并密切观察患者的治疗反应。
1. 个体化治疗方案
根据患者的具体情况，结合临床实践经验和临床研究资料，制定个体化的雷替曲塞腹
腔灌注化疗方案，以最大限度地减少药物的毒性和副作用，保证患者的安全。
2. 密切观察患者反应
在进行雷替曲塞腹腔灌注化疗过程中，需要密切观察患者的治疗反应，及时发现并处
理可能出现的不良反应，保证患者的安全和舒适。
3. 定期评估治疗效果
定期评估患者的治疗效果，及时调整治疗方案，确保雷替曲塞腹腔灌注化疗的安全性
和有效性。
雷替曲塞用于腹腔镜结直肠癌根治术中腹腔灌注化疗的安全性分析
雷替曲塞用于腹腔镜结直肠癌根治术中腹腔灌注化疗的安全性分析雷替曲塞是一种新型的化疗药物，已经被广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗中。
随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜手术在结直肠癌根治术中的应用越来越广泛。
而在腹腔镜结直肠癌根治术中，腹腔内灌注化疗已经成为一种常见的治疗手段。
本文将对雷替曲塞在腹腔镜结直肠癌根治术中腹腔灌注化疗的安全性进行分析。
一、雷替曲塞在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用雷替曲塞是一种抑制DNA合成和修复的药物，能够干扰癌细胞的生长，从而达到治疗肿瘤的效果。
在腹腔镜结直肠癌根治术中，雷替曲塞常常被用于腹腔内灌注化疗。
腹腔内灌注化疗是通过手术直接将化疗药物注入到腹腔内，使药物直接作用于肿瘤局部，减少了药物的分布范围，降低了药物对身体其他部位的毒副作用，同时提高了药物在肿瘤局部的浓度，增加了治疗的有效性。
1. 药物毒副作用2. 手术并发症腹腔镜结直肠癌根治术本身就是一种高风险的手术，需要经验丰富的医生进行操作。
在进行腹腔镜手术的同时进行腹腔内灌注化疗，可能会增加手术并发症的风险。
需要医生和护士严格掌握手术操作技巧，确保手术过程中的安全。
3. 术后恢复对于接受腹腔镜结直肠癌根治术的患者来说，术后的恢复也非常重要。
在进行腹腔内灌注化疗后，患者需要密切观察术后的身体状况，进行有效的护理和康复指导，防止并发症的发生，确保患者尽快康复。
三、完善的安全管理措施为了确保雷替曲塞在腹腔镜结直肠癌根治术中腹腔内灌注化疗的安全性，有必要采取一系列的安全管理措施，包括但不限于：1. 临床医生应对患者进行全面的评估，包括患者的肿瘤病史、手术风险评估等，并根据患者的具体情况制定合理的治疗方案。
2. 术前详细告知患者并取得患者的书面同意，让患者充分了解手术的风险和可能的并发症。
3. 在手术中严格控制药物的使用剂量和速度，确保药物的有效性的最大限度的降低毒副作用的发生。
4. 术后严密观察患者的身体反应，根据患者的具体情况及时调整治疗方案，预防并发症的发生。
雷替曲塞在结、直肠癌肝转移和原发性肝癌介入治疗中的应用(最新)
Wilson K S 等<2007>在英国的研究中,搜集了五年来使用标准 5-Fu疗法有严重毒性的患者,然后接受雷替曲塞的治疗,结果雷替曲塞疗法给予了很好的安全性和有效性 Ng M 等 <2005>、Meydan N等<2005>、Nutting C 等 <1999>、Khne CH 等 <1998>研究报告显示,使用5-Fu 治疗后产生心脏毒性后,使用雷替曲塞再治疗后,心脏并发症不会再复发
107.0
g/L
血小板
127.0
10^9/L
三、雷替曲塞在结、直肠癌肝转移及 原发性肝癌介入治疗中的应用- CASE1
第二次入院〔2015年5月11日
第二次入院〔2015年5月11日
三、雷替曲塞在结、直肠癌肝转移及 原发性肝癌介入治疗中的应用- CASE1
第二次入院〔2015年5月11日
Scheele J, Stangl R, Altendorf-HofmannA , et al.Indicators of prognosis after hepatic resection for colorectal secondaries.Surgery, 1991, 110∶13
二、结、直肠癌肝转移治疗现状及进展
三、雷替曲塞在结、直肠癌肝转移及 原发性肝癌介入治疗中的应用- CASE1
第二次入院〔2015年5月11日
术中造影提示肿瘤染色不明显,供血动脉不明确,符合转移性肿瘤血供特点 给予局部碘油栓塞后肝右动脉主干灌注雷替曲塞及奥沙利铂药液 术后2小时患者出现恶心不适,给予抑酸、止吐对症治疗后即缓解,术后无其他不适
三、雷替曲塞在结、直肠癌肝转移及 原发性肝癌介入治疗中的应用- CASE1
雷替曲塞在进展期结直肠癌腹腔灌洗化疗的应用
雷替曲塞在进展期结直肠癌腹腔灌洗化疗的应用应浩杰;王乃金;史进;周文广;马军伟【期刊名称】《实用医药杂志》【年(卷),期】2017(34)11【摘要】结直肠癌(colorectal cancer)在消化道癌肿中属较常见的一种,其早期症状不明显,但伴随癌肿增大可逐步出现排便习惯改变、便血及腹痛等一系列症状,罹患率及病死率仅位于胃癌、食管癌及原发性肝癌之后[1]。
腹腔灌洗治疗能够使局部肿瘤灶的化疗药物浓度进一步提高,同时有效减少静脉化疗所引起的一系列不良反应。
2014年3月—2017年3月,笔者所在医院使用雷替曲塞腹腔灌洗化疗治疗进展期结直肠癌,取得较满意效果,现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组53例进展期结直肠癌患者均为笔者所在医院2014年3月—2017年3月收治,患者资料均完整,且符合以下入选标准:(1)由病理组织学检查确诊;(2)年龄≥18岁;(3)预计存活期≥1年;(4)对该研究知情同意且经医院伦理委员会认可。
排除标准:(1)合并消化道穿孔或梗阻;(2)伴严重肝功或肾功异常;(3)有其他治疗史;(4)已参与其他临床试验。
【总页数】2页(P1005-1006)【关键词】结直肠癌;雷替曲塞;腹腔灌洗化疗;临床价值【作者】应浩杰;王乃金;史进;周文广;马军伟【作者单位】解放军148医院【正文语种】中文【中图分类】R735.35;R735.37【相关文献】1.雷替曲赛联合奥沙利铂在进展期结直肠癌辅助化疗中的应用效果 [J], 朱荣飞2.尼妥珠单抗联合雷替曲塞在进展期结直肠癌合并肠梗阻初治患者中的疗效 [J], 黄敏3.雷替曲赛联合奥沙利铂在进展期结直肠癌辅助化疗中的应用效果 [J], 朱荣飞4.雷替曲塞在结直肠癌术中腹腔灌注化疗的不良反应及短期疗效的评估 [J], 孙懿;浦静芝5.进展期结直肠癌术中雷替曲塞腹腔灌注化疗的安全性及临床价值 [J], 王青兵;王雁军;沈志玲;王文龙;肖建安因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
雷替曲塞T
雷替曲塞治疗老年进展期结直肠癌：高效低毒方案虽然老年人的结直肠癌的发病率很高，但我们对这个年龄段单药治疗的疗效和安全性的资料知之甚少。
雷替曲塞是TS抑制剂，治疗晚期结直肠癌的疗效如何不明确。
本研究的目的是分析雷替曲塞单药治疗老年性晚期结直肠癌的疗效和耐受性。
92例诊断为晚期结直肠癌的患者入组，年龄大于或等于70岁，雷替曲塞单药3mg/m2，每3周给药一次，至少治疗3个周期。
共进行511个周期，每例患者中位化疗周期为5。
90例患者疗效可评价，20例PR (22%, 95% Confidence Interval (CI): 17-36%), 43 例(48%)稳定，27例（30%）进展。
中位反应持续时间为24周，中位无进展生存期为15周，总生存期为41周。
31例患者（39%，95% CI: 28-50%）临床获益（症状没有恶化，PS评分改善或症状减轻，PS评分没有增加）主要的不良反应为胃肠道毒性和血液学毒性。
12例(13%) 发生了3/4级不良反应，其中7例恶心/呕吐（8%)，6例转氨酶升高(7%)，4例乏力(4%)，3例腹泻(3%)，2例中性粒细胞减少(2%)，2例贫血（2%)和1例血小板减少(1%)。
3例毒性相关死亡(3%)。
与肾功能正常的患者相比，内生肌酐清除率小于或等于1.08 ml/s的患者更易发生3/4级不良反应(8/18 vs 4/72; P<0.001)。
结论：雷替曲塞治疗老年进展期结直肠癌是高效低毒的方案，但是要注意检查内生肌酐清除率。
结直肠癌死亡率在发达国家癌症死亡率中位居第二。
其发病率随年龄增加明显增加：65岁以下为20/10万；65岁以上为337/10万。
在欧洲，40%的患者在确诊时已超过74岁。
此外，从人口统计学的观点看来，结直肠癌的发病率会在未来逐步上升。
老年人结直肠癌的发病率高，但目前仍没有好的治疗方案。
几个研究显示老年人的结直肠癌手术率低于其他年龄的患者（65岁以下85%，65岁以上70%）。
雷替曲塞治疗晚期恶性肿瘤
雷替曲塞治疗晚期恶性肿瘤-安全有效(基础知识与进展）发表者:刘连科（访问人次:406）由于既往国外研究认为雷替曲塞较5-FU存在较高死亡患者,而且雷替曲塞的疗效并不优于5—FU，在国外未得到足够的重视.国内2010年由南京正大天晴上市（赛维健），研究基于一项设计严格的多中心、随机盲法、阳性药物平行对照，雷替曲塞的适应症为：在患者无法接受联合化疗时，本品可单药用于治疗不适合5—Fu/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者。
目前已在国内广泛应用，逐渐得到大家的认可。
事实上，雷替曲塞不但可单药化疗，而且更多的学者采用雷替曲塞联合其他药物。
越来越多的文献支持，对于中国肿瘤患者，雷替曲塞可能较西方人更安全.1. 雷替曲塞为氟尿嘧啶类药物发生心脏毒性者的最佳替代药物临床上，氟尿嘧啶类药物(5-FU、卡培他滨、替吉奥胶囊等）可引起严重的心脏毒性,既往只能放弃氟尿嘧啶类药物。
2012年欧洲肿瘤内科学会(ESMO）发布ARCTIC试验，对于接受氟尿嘧啶类药物出现心脏毒性的患者，可用雷替曲塞（一种胸甘酸合成酶（TS）的特异性抑制剂）来替代，并且是一个安全的替代药品.文献报道5—FU/卡培他滨引起的心脏毒性发生率为0。
55％～ 19％（平均值: 5。
0％，中位数: 3.85%）,而与雷替曲塞相关的心脏毒性未见报道。
但最近有学者报道有心脏病史或者发生5—FU/卡培他滨引起心脏毒性的患者，再用雷替曲塞，可有4.5%的患者再发生心脏毒性。
2. 不良反应较多，但易处理国内大型III临床研究（临床肿瘤学杂志2012年）：“雷替曲塞或氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌的随机对照多中心Ⅲ期临床试验"，试验组1~2 级中性粒细胞减少( 48.2% vs.29.4%, P= 0.005) 和转氨酶升高（ 49.1% vs。
35.3％, P = 0.041) 的发生率明显高于对照组。
对照组呕吐的发生率明显高于试验组( 61.8% vs. 40.2%, P = 0。
伊立替康联合雷替曲塞对晚期结直肠癌患者的应用疗效及预后生存情况的影响
伊立替康联合雷替曲塞对晚期结直肠癌患者的应用疗效及预后生存情况的影响摘要：目的：分析伊立替康联合雷替曲塞对晚期结直肠癌患者的应用疗效及预后生存情况的影响。
方法：80例晚期结直肠癌患者随机分组，对照组40例行伊立替康+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙化疗，观察组40例行伊立替康+雷替曲塞化疗。
结果：观察组病情缓解率远高于对照组（P<0.05）；两组用药后不良反应（恶心呕吐、中性粒细胞减少、腹泻、贫血、转氨酶升高）发生率无显著差异且处于低位（P>0.05）；观察组患者生存期和疾病进展时间均长于对照组（P<0.05）。
结论：伊立替康+雷替曲塞化疗可改善患者病情，保障治疗安全性并改善患者预后生存情况，提示该治疗方案是较为理想的二线化疗方案。
关键词：伊立替康；雷替曲塞化疗；晚期结直肠癌患者；应用疗效；预后生存情况晚期结直肠癌患者基本已无治愈可能，只能是通过化疗方式缓解病情，抑制病情进展，拉长患者生存期，目前，晚期结直肠癌治疗中的一线化疗方案是以5-氟尿嘧啶为基础的FOLFOX方案，而一线化疗失败后患者需接受二线化疗，本文将重点探究伊立替康+雷替曲塞化疗作为二线化疗方案的可行性[1-2]。
1资料和方法1.1基本资料在2018-2019期间筛选符合诊断标准；病历资料齐备；病史清晰；签署知情同意书的患者；剔除有其他重大疾病或严重精神障碍的患者。
选出的80例患者随机分组，对照组40例，男女1：1；（69.12±3.33）岁。
观察组40例，男女1：1；（69.15±3.37）岁。
组间资料对比，P>0.05。
1.2操作方法对照组：伊立替康+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙化疗方案：采用分阶段用药方式，第一天静脉滴注伊立替康，辰欣药业股份有限公司提供，180mg/m2，第二天静脉推注5-氟尿嘧啶，上海旭东海普药业有限公司提供，400mg/m2，然后静脉泵注给药，持续44h，1200mg/m2，每2周为1疗程，共治疗6个疗程；整个治疗周期内给予患者口服亚叶酸钙片，江苏恒瑞医药股份有限公司提供，15mg/次，1次/天。
雷替曲塞结合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床研究
雷替曲塞结合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床研究摘要】目的：观察晚期结直肠癌应用雷替曲塞结合奥沙利铂方案治疗的疗效。
方法：奥沙利铂130 mg/m2，静脉滴注2h，第1天;雷替曲塞3 mg/m2，静注15分钟，第1天;3周重复。
结果: 16例均可评价不良反应，10例可评价客观疗效。
疾病控制率为60.7%，中位PFS为3个月，不良反应易耐受，主要为1-2级血液学毒性。
结论: 晚期结直肠癌应用雷替曲塞结合奥沙利铂方案治疗的疗效总有效率为33.3%(2/6)，有一定的客观缓解率和临床受益率，病人耐受性好，但疗效有限，需进一步积极探索有效的治疗方案。
【关键词】雷替曲塞奥沙利铂晚期结直肠癌【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）05-0181-01我国结直肠癌的发病率为3.1/10万-10.7/10万，居消化道恶性肿瘤的第二位，并有上升和年轻化的趋势，仅上海在20年间发病率就增加了2-3倍[1]，全球年累及人数超过100万，死亡数超过50万，严重危害人类的健康。
近年来国内外临床研究表明雷替曲塞结合奥沙利铂已成为晚期结直肠癌的一线化疗方案。
现将我院收治的晚期结直肠癌16例应用雷替曲塞结合奥沙利铂方案治疗的疗效分析如下：1.材料和方法1.1一般资料我院肿瘤科2010年12月至2011年12月收治的晚期结直肠癌16例，均经病理组织学证实为腺癌、未分化癌、印戒细胞癌，其中男11例，女5例，年龄26-67岁(中位51岁)。
治疗前行三大常规、肝肾功能、彩超、心电图、胸片、CT等检查，排除有严重基础疾病和明显心、肺、肝、肾功能异常病人。
16例病人卡氏评分均≧60分，无明显化疗禁忌;均有客观可测量病灶，1个月内未接受过化疗，预计生存期大于3个月;签署化疗知情同意书同意化疗。
16例晚期结直肠癌病人中直肠癌6例，结肠癌10例;初治10例，复治6例;低、中、高分化腺癌分别为8例、3例、3例，未分化癌1例，印戒细胞癌1例;6例未行手术治疗，10例为术后复发;伴有肝、肺、骨、淋巴结转移分别为6例、3例、2例、10例，腹腔和腹膜后、盆腔转移8例;既往化疗药物为氟尿嘧啶、羟基喜树碱、顺铂等。
雷替曲塞用于腹腔镜结直肠癌根治术中腹腔灌注化疗的安全性分析
雷替曲塞用于腹腔镜结直肠癌根治术中腹腔灌注化疗的安全性分析【摘要】腹腔镜手术在结直肠癌治疗中广泛应用，但术后局部复发仍是一个临床难题。
腹腔灌注化疗成为一种治疗选择。
本研究旨在探讨雷替曲塞在腹腔镜结直肠癌根治术中腹腔灌注化疗的安全性。
我们选取XX 例患者进行研究，介绍了手术方法和腹腔灌注化疗方案。
接着对安全性进行了评估，并监测了并发症。
研究结果表明雷替曲塞在此治疗方案中安全可行，未发现严重并发症。
结论部分对雷替曲塞在腹腔镜结直肠癌根治术中的安全性进行了评估，展望了未来研究方向，并总结了本研究的重要性。
本研究为临床实践提供了参考依据，对提高患者的治疗效果具有指导意义。
【关键词】腹腔镜手术、结直肠癌、雷替曲塞、腹腔灌注化疗、安全性评估、并发症监测、患者选取、手术方法、化疗方案、未来研究、总结1. 引言1.1 背景结直肠癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，其治疗一直是临床研究的重点。
随着医学技术的不断进步，腹腔镜手术已经逐渐成为治疗结直肠癌的首选方法之一。
即使通过腹腔镜手术移除了肿瘤，术后的局部复发率仍然较高。
为了减少局部复发的风险，并提高患者的生存率，近年来越来越多的研究开始利用腹腔灌注化疗来进一步清除术后残留的癌细胞。
1.2 研究目的本研究旨在评估雷替曲塞在腹腔镜结直肠癌根治术中腹腔灌注化疗的安全性，探讨其在临床实践中的可行性和有效性。
通过对患者的选取、手术方法、腹腔灌注化疗方案等方面进行详细的分析和评估，我们旨在为临床医生提供更多关于该治疗方案的科学依据，从而提高患者的治疗效果和生存率。
本研究也旨在促进对雷替曲塞在腹腔镜结直肠癌根治术中腹腔灌注化疗的进一步探讨和推广，为临床实践提供更多的选择和可能性。
通过本研究，我们希望为结直肠癌患者的治疗提供新的思路和方向，为临床实践的进步和创新做出贡献。
1.3 研究意义本研究旨在探讨雷替曲塞在腹腔镜结直肠癌根治术中腹腔灌注化疗的安全性，为临床医生提供更为科学的治疗方案，促进结直肠癌患者的康复。
雷替曲塞单药治疗70岁以上晚期结直肠癌的疗效观察
为无症状性 ， 停药 后 自行恢 复正 常。血液学毒性 主要 为 中性
粒细胞减少 ， 发生 率 为 ５ ％ （ ２ ２ ） 多 为 Ｉ ～ Ⅱ度 。 仅 １ ２ １／ ３ ， 例 患 者 在 第 ３周 期 治 疗 后 出 现 Ⅲ 度 中 性 粒 细 胞 减 少 而 延 迟 治
－
缓 解 ５例 （ ２ ） 疾 病 稳 定 ７例 （ ０ ） 客 观 缓 解 率 为 ２ ％ ， 病 控 制 率 为 ５ ％ 。 中位 Ｔ Ｐ为 ５ ９个 月 。主 要 不 良反 ２％ ， ３％ ， ６ 疾 ６ Ｔ ．
应 为 恶心 、 吐 、 氨 酶 升 高和 中性 粒 细 胞 减 少 ， 呕 转 多为 轻 中度 。 结论 雷 替 曲塞 单 药 治 疗 ≥７ ０岁 晚期 结 直 肠 癌 患 者 具
‘ ９３ １９ ・
雷替 曲塞 单药 治 疗 ７ ０岁 以上 晚期 结 直 肠癌
的 疗 效 观 察
侍 羽 ， 以 法 章
（ 苏省连 云港 市第 四人 民 医院 ， 苏 连 云港 ２ ２ ０ ） 江 江 ２００
［ 要 ］ 目的 观 察 雷 替 曲 塞 单 药 治 疗 ≥７ 岁 晚 期 结 直 肠 癌 患 者 的 疗 效 和 安 全 性 。方 法 对 ２ 摘 ０ ３例 ≥７ ０岁 晚 期 结 直肠 癌 患者 采 用 雷替 曲 塞 ３ｉ ／ｌ 脉 滴 注 ， １天 ， ２ ｇＩ ｎ ｌ 静 第 每 １ ｄ为 １ 周 期 ， 至 出 现 疾 病 进 展 或 不 可 耐 受 的 不 良 个 直 反 应 。评 价 治 疗 的近 期 疗 效 和 至疾 病 进 展 时 间 （ Ｔ ） 观 察 不 良反 应 。结 果 ＴＰ ， ２ ３例 患 者 中完 全 缓 解 １例 （ ％ ） 部 分 ４ ，