国医大师何任治疗神志病经验拾零
国医大师何任教授治疗胰腺炎验案赏析

国医大师何任教授治疗胰腺炎验案赏析高尚社【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2012(000)019【总页数】3页(P5-7)【关键词】何任;验案;胰腺炎【作者】高尚社【作者单位】河南省460-01医院,中牟451460【正文语种】中文胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,可分为急性及慢性两种。
急性胰腺炎是临床上常见的引发急性腹痛的病症(急腹症),是胰腺中的消化酶发生自身消化的急性化学性炎症[1-2],同时又是外科除阑尾炎、肠梗阻、胆囊炎和胃十二指肠溃疡穿孔后居第五位的急腹症[3]。
急性胰腺炎发病年龄以40~60岁年龄组为多见,病因与发病年龄有关。
中青年多与饮食过度及大量饮酒有关。
老年患者诱因以胆石症为主[4]。
可分为普通型和坏死出血型。
坏死出血型较少见,但病情严重,死亡率较高。
慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。
有的病例急性期不明显,症状隐匿,发现时即属慢性。
临床上常伴有胆道系统疾患,患者有上腹痛、脂性泻,有时并发糖尿病。
慢性酒精中毒时也常引起本病,属于中医学“腹痛”病范畴[5-7]。
国医大师何任教授,熟谙中医四大经典,诊治顽症精妙绝伦,在用中医药治疗各种疑难重病方面验识俱丰,医术精湛,尤其是在治疗胰腺炎方面独具匠心,疗效卓著。
现结合一些医家对本病因机证治的认识和何任教授治疗本病验案的赏析,冀以弘扬何老学术思想和诊治经验,传承仁术。
1 病机阐微对于本病的病因,孔建春[8]认为,主要是因情志不畅、饮食不节、蛔虫上扰、感受外邪导致肝失疏泄,脾失健运,气机升降失司,湿浊痰瘀凝滞,腑气不通,不通则痛。
侯学贤[9]认为该病多因饮食不节,嗜肥甘厚腻之品而致脾胃积热、肝郁气滞所致。
王宏[10]、王艳競[11]、仁杰[12]等认为本病的病机关键为热毒瘀壅滞,腑气不通。
李一奎[13]认为急性胰腺炎多由饮食失节,损伤肝脾,肝失疏泄,脾失健运,传导失职,腑气不通而致湿热蕴结中焦而发本证。
国医大师印会河“抓主症”自制经验方两则

国医大师印会河“抓主症”自制经验方两则国医大师印会河教授是当代著名中医学家,学识渊博,医理精湛,悬壶56年,临证善“抓主症”,遣方用药每多奇效,尤其对一些疑难病证的诊治有独到之处。
今天让我们一起通过两则“抓主症”自制经验方、验案来学习印老的独特经验。
疏肝散结方印会河教授研制的疏肝散结方,用于治疗内、外、妇科增生性疾病取得了良好效果。
该方适宜于肝郁血滞、痰热互结的增生性疾病。
方中重用丹参、赤芍、生牡蛎活血通络、散结消癥;柴胡疏肝解郁、和解透邪;海藻、昆布、夏枯草散结消瘿、化痰清热;玄参、川贝母、海浮石涤痰散结。
前列腺增生者,宜加怀牛膝、冬葵子引热下行;乳腺增生者,宜加蒲公英、橘叶,甚或三棱、莪术、山甲珠;甲状腺腺瘤者,宜加生薏苡仁、山慈菇、山甲珠、白芥子、黄药子;慢性淋巴结肿大者,宜加连翘、生薏苡仁、皂刺、煅龙骨、猫爪草、山甲珠;骨质增生者,宜去昆布、海藻、玄参、川贝母,加威灵仙、木瓜、透骨草、生山楂、鹿衔草;颈部增生者,加葛根;腰部增生者,加独活;痛甚加制马钱子。
【验案】李某,男,52岁,1994年8月10日初诊。
病史:患者经某医院X线摄片诊为“第5、第6颈椎增生”。
现症见:眩晕、恶心,甚则呕吐、视物昏花,颈肩活动受限,右手指麻木无力,肢体一侧易汗出,汗后肢冷畏风、烦躁易怒。
经牵引、理疗、针灸等法治疗后症状缓解,但停止治疗则症状又反复。
辨证:肝郁痰滞,筋骨失养。
治法:疏肝散结,舒筋化瘀。
处方:疏肝散结方加味。
柴胡10g,地鳖虫10g,丹参30g,赤芍30g,葛根30g,当归15g,夏枯草15g,透骨草15g,木瓜15g,鹿衔草15g,海浮石15g (先煎),天葵子15g,生牡蛎60g(先煎)。
患者连服30剂后,诸症消失。
再服杞菊地黄丸,每次1丸,每日2次,坚持服药30天,以巩固疗效。
除痰降火汤除痰降火汤,是印会河教授治疗痰火扰乱证的经验方,即“抓主症”系列方之一。
印老认为凡见狂躁、惊恐、抑郁、失眠、乱梦等而有大便干结症状者,率先用此,效果良好。
何任治疗乳腺癌的用药经验

【 家传 经 】 专
何 任 治 疗 乳 腺癌 的 用药 经 验
顾锡 冬 何若 苹 徐光 星。 张
1 浙 江 省 中 医 院 浙 江 杭 州 3 0 0 10 6
翔
2 浙 江 中 医 药 大 学 附 属 第 三 医 院 浙 江 杭 州 3 0 0 10 9
2 1 药物 频数 分 布 :5 . 7张 处方 共 用 中药 1 6味 ,使 1
用 频数 最高 的药 物 为 黄 芪 5 3次 ,使 用 频 数 最少 的 药 物 有苍 术 、麦冬 等 5 6味 药 物 ,均 为 1次 。频 次 在 4 O 次 以上 的共 有 8味 ,频 数 在 4 ~ 2 0 0次 之 间 的共 有 7 味 ,频数 在 2 ~1 O 0次 的共 有 0味 ,频数 在 1 O次 以 下
百部 、白前 、桔梗 、甘草 、陈皮 、紫菀 、荆 芥 ,主 要 治疗乳 腺 癌 术 后 伴 有 咳嗽 者 ;基 本 方 5 :玉 屏 风 散 ,
即黄 芪 、 白术 、 防 风 ,主 要 治 疗 乳 腺 癌 术 后 表 虚 不 固,易 感外邪 者 ;基 本 方 6 :小 承 气 汤 ,即大 黄 、厚
20 年 2月间 的门诊 患 者病 历 ,5 患 者 均为 初诊 女 09 7例 性 。其 中年龄在 3  ̄8 岁之间 ,平均年龄 5. 岁 。 1 5 05
1 2 研 究方 法 :将 所有 收集 到 的处 方 以药 物 为 变 量 .
频数 大 于 4 O次 频数在 4~2 0 O次
的共有 1 1味 ( 见 表 1 。5 0 详 ) 7张 处 方 中 ,用 药 味数 最 多的为 l 8昧 ,用 药 味数 最 少 的为 l 2味 ,单 方平 均
名老中医何任临床经验
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名老中医何任临床经验.txt18拥有诚实,就舍弃了虚伪;拥有诚实,就舍弃了无聊;拥有踏实,就舍弃了浮躁,不论是有意的丢弃,还是意外的失去,只要曾经真实拥有,在一些时候,大度舍弃也是一种境界。
名老中医何任临床经验.txt举得起放得下叫举重,举得起放不下叫负重。
头要有勇气,抬头要有底气。
学习要加,骄傲要减,机会要乘,懒惰要除。
人生三难题:思,相思,单相思。
何任研究《金匮要略》半个世纪的何任何若苹整理编者按何任教授是研究《金匮》的名家,在国内外有相当影响,本文总结了他半个世纪来研究《金匮》和《伤寒论》的方法、经验和主要成就,很有启迪作用。
他推崇“读经读注,经注并参”和主张“博涉知病,多诊识脉,屡用达药”的研究方法和宗旨,所以他不但理论上有高深造诣,在临床上也有丰富的医疗经验。
文中介绍了他研究《金匮》的11部著作和8篇专论,从纵横两个方面给读者指出了学习和研究《金匮》(包括《伤寒论》)的门径,是一篇不可多得的参考文献。
何任临床擅长于内科杂病和妇科疾患,临证善用“经方”,本文介绍了他应用“经方”的方法要点和医疗经验。
他临证治病力求辨证精当,处方用药主张“少而精”,如用四逆散治疗脑萎缩,用甘麦大枣汤、桂枝龙牡汤治疗癫痫等,具有鲜明特色。
对妇科疾病,认为须通晓奇经之理,要重视“调经”、“和气”。
对肿瘤,他认为是因虚致病,病后又加重虚损,主张扶正祛邪的治疗原则。
但“虚”是在脾肾两脏,故扶正以培补脾肾为主,但也不忽视祛邪的重要作用。
文中对各部分的观点和论点,都举有病例介绍他的临证经验,加以证实,有较好的参考价值。
心怀祖国意常惬,腹有经书气自华。
———吕炳奎题赠何任教授故不积跬步,无以至千里;不积小流,无以成江海。
———荀子《劝学》何任,字祈令,别署湛园,浙江杭州市人,1921年1月21日生,1940年毕业于上海新中国医学院。
解放初担任杭州市中医协会主任委员,1955年任浙江中医进修学校副校长,1956年加入中国共产党,1959年负责筹建浙江中医学院,任学院党委委员、副院长。
脾不强,所以睡不香!国医大师何任的方子,运脾助眠,仔细教给你

脾不强,所以睡不香!国医大师何任的方子,运脾助眠,仔细教给你(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。
文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)本文理论依据:《中医内科学》、《实用中医睡眠医学》你好,我是中医人,文君然。
今天这篇文字,我想和你聊聊,由于脾胃虚弱,运化不及,所导致的失眠。
这是怎样的一种失眠?在我的笔记本上,有一张很有名的验案和验方。
它长期以来,被业界看成是运脾助眠的典范。
我今天把它解读出来。
你一看,就明白了。
故事的主人公,是国医大师何任先生。
何师,1921年出生,2012年离世,杭州名医何公旦之子,历任浙江中医学院院长等职,在《金匮要略》研究方面独树一帜,被业界誉为《金匮》研究的第一人。
他是我国首批国医大师称号获得者。
有一次,何师遇上一个患者,女性。
什么毛病呢?她最近这20多天以来,突然出现晚上失眠的现象,要么能勉强睡一两个小时,或者两三个小时,要么干脆整夜不眠。
这个现象,患者以前是从来没有过的。
事发突然,她自己完全没了主意。
怎么办?她开始服用安神助眠的中成药,但是效果都不好。
后来,经人介绍,她坐在了何任教授的诊室里。
刻诊,见脉濡,舌苔腻。
何师没有询问睡眠状况,而是开门见山地说:“你胃好不好?过去有没有胃病”?这么一问,患者反倒愣了一下。
回忆半晌之后说,从来没有被诊断过胃病,但是最近这段时间,确实不想吃东西,胃里头,包括前胸,感觉有些胀闷。
何师一听,点点头说:“你这是脾弱了,中间的气憋住了。
我帮你把脾胃打开就好了”。
接着,何师书方一首,但见——鸡内金9克,焦六曲12克,川厚朴12克,白芍15克,生甘草6克,夜交藤9克,百合12克,合欢皮10克,寇仁3克,炒谷芽30克,佛手花9克。
一共是7剂。
每日一剂,水煎服。
结果,患者用药以后,顿觉胸脘舒适。
十天以后复诊,反馈夜里睡眠见好,食欲有所恢复。
何师了解后,效不更方,再投5剂。
最终,患者诸证悉平,睡眠恢复正常。
刘清国运用火针从神论治抑郁症临证经验

抑郁症是以显著而持久的情绪低落、兴趣缺乏、自责自罪、思维迟缓、饮食睡眠障碍等躯体伴随症状为主要临床特征的一类情感精神障碍性疾病,有高患病率、高自杀率、高致残率和高复发率的特点,给刘清国运用火针从神论治抑郁症临证经验刘继鹏1,杨可桢1,2,徐 萌3,臧颖颖1,袁静云1,龚 玉1,孙 娇1,李音音1 指导:刘清国(1.北京中医药大学针灸推拿学院,北京 102401; 2.浙江大学医学院附属邵逸夫医院,浙江 杭州 310016; 3.北京中医药大学第三附属医院,北京 100029)[摘要] 刘清国教授在抑郁症的临床治疗中,治病求本,谨守神机逆乱之病机,谨遵调神开郁之法。
刘教授认为抑郁症病位在脑,临证选取百会、神庭、四神聪、本神头部调神穴位,妙用火针疗法,共奏调神开郁、舒达气机、调畅情志之功。
并对典型医案进行报道,以期丰富抑郁症的治疗方法。
[关键词] 抑郁症;火针;神机逆乱;调神开郁;刘清国;临证经验[中图分类号] R249;R259 [文献标志码] A [文章编号] 0257-358X (2024)03-0299-05DOI :10.16295/ki.0257-358x.2024.03.015Clinical Experience of LIU Qingguo in Treating Depression from Spirit with Fire Needle TherapyLIU Jipeng 1,YANG Kezhen 1,2,XU Meng 3,ZANG Yingying 1,YUAN Jingyun 1,GONG Yu 1,SUN Jiao 1,LI Yinyin 1Mentor :LIU Qingguo(1.College of Acupuncture and Massage ,Beijing University of Chinese Medicine ,Beijing 102401,China ;2.Sir Run Run Shaw Hospital ,Zhejiang University School of Medicine ,Hangzhou 310016,China ;3.The Third Affiliated Hospital of Beijing University of Chinese Medicine ,Beijing 100029,China )Abstract In the clinical treatment of depression ,Professor LIU Qingguo scrupulously follows the method of regulating the spirit and relieving the depreesion based on the root causes of the disease and scrupulously observeing the pathogenesis of qi disorder. Professor LIU believes that depression is located in the brain ,clinically ,the acupoints of Baihui (GV20),Shenting (GV 24),Sishencong (EX -HN 1),and Benshen (GB 13),and acupoints in head to regulate the spirit are selected ,and fire needle therapy is applied flexibly ,which achieves the effect of regulating the spirit and relieving depression ,regulating qi and emotions. And typical medical cases are reported to enrich the treatment methods of depression.Keywords depression ;fire needles ;qi disorder ;regulating the spirit and relieving depression ;LIU Qingguo ;clinical experience[收稿日期] 2023-12-04[基金项目] 国家自然科学基金面上项目(编号:82074553)[作者简介] 刘继鹏(1996—),男,山东泰安人,2023年级博士研究生,研究方向:针灸基础与临床研究。
国医大师何任治疗神志病经验拾零

视,多 疑 妄 听,忧 心 忡 忡,沉 默 少 言。处方: 炙 甘 草 6 克,泡 远 志 6 克,野百合 12 克,辰伏神 12 克,淮 小麦 30 克,郁 金 6 克,陈 胆 星 3 克,姜半夏 9 克,合欢花 12 克,大 枣 15 克,琥珀多寐丸 3 克。服药 15 剂 后,病 情 得 到 控 制。所 投 之 方,即 为 导 痰 汤 导 痰 化 浊 为 主,合 甘麦大枣汤养心安神。
核承气汤、抵当汤、酸枣仁汤、黄连 而有之,故以百合地黄汤与甘麦大 近月复受外感,身热头痛。愈后不
阿胶汤、风引汤等,认为只要证候 枣汤合用,以治疗多种神志病,目 久,始则烦躁易怒,精神不宁,继则
需要,辨证准确,均可投之。
的是滋阴养心宁神。
沉默少言,不能睡眠,行动懒乏,似
百合 地 黄 汤 针 对 百 合 病。 百
( 谜底: 浮萍)
16 Traditional Chinese Medicine Journal
者阴不足,阳有余,则神情不宁,沉 利后,更烦”,这种烦是“按之心下 合 15 克,生地黄 18 克,炙 甘 草 9
默少言,不行、不寐,饮食或有美时 濡,为虚烦。”《伤寒论》中也多次 克,淮小麦 30 克,红枣 20 克,淡豆 或有不欲闻食臭者。似热无热,似 提 到 栀 子 豉 汤 的 适 应 证,如“虚 豉 9 克,焦山栀 9 克。5 剂后烦躁
要略》和《伤寒论》方,如百合地黄 脏躁均如有神灵所附的症状,属于 临证试验甚多病例,恒喜用之。”如
汤、甘 麦 大 枣 汤、栀 子 豉 汤、四 逆 神志病,其根本原因是心不能主司 何师 曾 治 徐 某,女,30 岁,工 人。
散、桂枝龙骨牡蛎汤、小柴胡汤、桃 神明。何师认为两者往往同时兼 因家庭不和,工作不顺,郁闷日久。
甘麦大枣汤古今应用探究_王亚杰_杜建超_贺用和

DOIʒ10.13192/j.issn.1000-1719.2015.07.057甘麦大枣汤古今应用探究王亚杰,杜建超,贺用和(中国中医科学院广安门医院,北京100053)摘要:目的:探究甘麦大枣汤的临床疗效。
方法:试将以叶天士为代表的古代医家及现代临床大家对《金匮要略》名方甘麦大枣汤的临证心得作一总结,归纳其在现代诸多疾病展开的大规模临床研究及现代实验研究的疗效。
结果:甘麦大枣汤广泛应用于多种身心疾病、儿科疾病、消化系统疾病、肿瘤等内科杂病中。
结论:甘麦大枣汤为诸多疾病抑郁状态下的有效治疗方剂。
关键词:甘麦大枣汤;古代医家;近现代医家;临床研究;现代实验研究中图分类号:R222.3文献标志码:A 文章编号:1000-1719(2015)07-1292-02Study on the Application of Ganmai Dazao Decoction in BothAncient and Modern Chinese MedicineWANG Yajie ,DU Jianchao ,HE Yonghe(Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese Medical Sciences ,Beijing 100053,China )Abstract :Objective :To explore the clinical curative effect of Ganmai Dazao Decoction.Methods :To sum up the experience on using Ganmai Dazao Decoction of the ancient physicians represented by YE Tianshi ,and summarize the modern clinical research and the experimental study of the decoction ,and explore its clinical curative effects.Results :Ganmai Dazao Decoction can be ap-plied to a variety of physical and mental diseases ,pediatric diseases ,digestive system diseases ,tumor and other internal medical diseases.Conclusion :Ganmai Dazao Decoction has good satisfactory effect.Key words :Ganmai Dazao Decoction ;ancient physicians ;modern physicians ;clinical study ;modern experimental research 收稿日期:2015-01-27作者简介:王亚杰(1988-),女,山东人,硕士研究生,研究方向:肿瘤和肿瘤转移的中医机理研究。
国医大师何任教授辨治失眠验案赏析

国医大师何任教授辨治失眠验案赏析高尚社【摘要】@@ 失眠又称不寐,是阳不入阴所引起的以经常不易入寐为特征的病症.轻者入寐困难,有寐而易醒,或醒后不能再寐,或时寐时醒等,重者整夜不能入寐.病因病机可由于心脾两虚,生化之源不足,或数伤于阴,阴虚大旺;或心胆气虚;或宿食化热扰胃;或肝大扰神,均可使心脾不安,心血不静,阴阳失调,营卫失和,阳不入阴而发为本病.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2011(009)002【总页数】2页(P15-16)【关键词】何任;失眠;验案;国医大师;名医经验【作者】高尚社【作者单位】河南省460-01医院,451460【正文语种】中文按语:为了弘扬国医大师名医文化,学习国医大师高尚医德,传承国医大师临床技艺,特设此栏目。
请广大作者参照本期文稿之模板撰写论文。
凡此类论文,均将列入“国家中医药管理局•北京21世纪环球中医药网络教育中心十二五科技攻关项目(No:21C125TCM001)”中统一管理,欢迎来稿!失眠又称不寐,是阳不入阴所引起的以经常不易入寐为特征的病症。
轻者入寐困难,有寐而易醒,或醒后不能再寐,或时寐时醒等,重者整夜不能入寐。
病因病机可由于心脾两虚,生化之源不足,或数伤于阴,阴虚大旺;或心胆气虚;或宿食化热扰胃;或肝大扰神,均可使心脾不安,心血不静,阴阳失调,营卫失和,阳不入阴而发为本病。
西医学认为,失眠是一组常见的睡眠障碍,以生理,心理性失眠最为常见,长期失眠会给人正常的生活和工作带来严重的不利影响,甚至会造成严重的意外事故。
因此,失眠通常指患者对睡眠时间和/或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。
Frank J. Zorick授引美国国立心脏病,肺和血液研究所工作组对失眠的定义说:”失眠是不充分和质量差的睡眠的体验,表现为下面一个或多个特征:入睡困难,睡眠维持困难,早醒,无舒松睡眠。
失眠也包括白昼的结果,例如疲劳,缺乏精力,注意力不集中,兴奋性降低。
国医大师何任,一贯煎加减化裁的妙用

国医大师何任,一贯煎加减化裁的妙用导读1.一贯煎加减【组成】北沙参10g,麦冬15g,生地黄20g,当归10g,枸杞子10g,川楝子10g,黄连3g,瓜蒌仁20g,石斛10g。
【功效】解郁疏肝,清热和胃。
【主治】十二指肠溃疡,属肝阴亏虚者。
症见胃脘胁肋疼痛,呕恶,吐酸,口苦,消瘦,烦躁,便秘,舌红而干,脉弦数而虚。
【用法】水煎服,每日1剂。
【经验】何老认为:本方证多因素有肝气郁结,肝郁化火伤阴;或病久未愈,日久耗伤阴液,致肝阴失养、肝胃失和而发病。
故选一贯煎加减疏肝解郁、滋阴柔肝、泄热和胃。
方中生地黄、当归、枸杞子滋阴养肝;北沙参、麦冬养阴生津;川楝子疏肝泄热,理气止痛;石斛养胃生津,滋阴除热;黄连清热解毒;瓜蒌仁润肠通便。
辨证时需四诊合参,细察个别特殊患者的心情、环境等各方面情况,辨证准确,论证而治,诸症皆除。
2.一贯煎加减【组成】当归9g,糯稻根15g,制香附9g,白芍9g,平地木15g,川楝子9g,丹参12g,生山栀9g,茵陈15g,上党参9g,沉香曲9g。
【功效】清热利湿,行气活血。
【主治】黄疸型肝炎,属气郁阴伤者。
症见发黄,胁痛,舌红少津,脉弦。
【用法】水煎服,每日1剂。
【经验】何老认为:本方证为湿热郁蒸肝胆,肝气郁结,横犯脾胃,日久化热伤阴所致。
治宜清热利湿、行气活血,以一贯煎加减治疗。
故方用当归、白芍、丹参养血活血;沉香曲、香附、川楝子疏肝理气止痛;党参和中;山栀、茵陈清热利湿退黄;平地木利尿渗湿,能治湿热黄疸;糯稻根有止汗之功,用以治传染性肝炎。
诸药合用,共奏清热利湿、疏肝理气、养血活血之功。
3.一贯煎加减【组成】米炒北沙参9g,生地黄12g,何首乌12g,生鳖甲12g,麦冬9g,川楝子9g,酒炒当归6g,枸杞子9g,生白芍9g,生麦芽30g,牡蛎24g,红花1.5g。
【功效】和中理脾。
【主治】肝大,属正气亏虚者。
症见肝区胀痛,午后精神疲乏,睡眠纳食情况稳定。
【用法】水煎服,每日1剂。
国医大师张志远经方治疗神志病医案举隅

中医学中“百合病”“不寐”“郁证”“狂躁”等属神志病范畴,中医认为病因为禀赋不足、情志所伤、饮食不节、病后体衰。
本病发病缓慢、病程较长,与心、肝、脾、肾等脏腑的功能失调有关。
在西医学中,神志病属于神经功能性障碍,主要表现为精神容易兴奋和脑力容易疲乏,情绪烦恼,入睡困难,具体临床表现为头晕、头痛、失眠、健忘、多梦、眼花、耳鸣、心悸、气短、乏力、易激动、焦虑不安、记忆力减退等。
神志病病机寒热虚实错杂,变化多端,现代临床主要将神志病辨证分为肝郁化火、痰热内扰、阴虚火旺、心脾两虚、心肾不交、心虚胆怯等类型,治疗时多从肝、胆、心、脾、肾等脏入手。
张志远教授认为神志病与先天禀赋不足和后天饮食不节、情志失遂有关,但与情志的关系最为密切。
长期精神紧张、思虑过度、心情不舒日久会使情志失遂,进而导致阴阳失调,阴血暗伤,精气亏虚,心神失养。
张老在治疗时重视辨证,主张从气血痰火入手,追本溯源对证施治。
在治疗神志病方面,张老善于在中医经方和名方的基础上加以化裁,临证加减用药出神入化,效果颇佳。
1 炙甘草汤医案1987年,张老曾于山东济南诊一男性神志病患者,身形消瘦,睡眠较差,自汗盗汗,口干舌燥,大便干结,脉虚数。
近半年来常独处一室,厌恶和外界接触,寡言少语,口服过治疗精神疾患的西药亦未见效。
张老辨证属阴血不足,阳气虚衰而引起的神志病,治宜益气滋阴,温通阳气。
遂投以炙甘草汤化裁。
处方:炙甘草10g、人参10g、桂枝10g、生地黄10g、麦冬10g、丹参15g、熟附子30g、当归10g、远志15g。
每日1剂,水煎分3次服,情况转佳则将量减半,继续服用。
2个月为1个疗程。
2个疗程后基本痊愈。
按语:炙甘草汤又名复脉汤,出自张仲景的《伤寒论》,原是一则补益气血,治疗心动悸、脉结代的名方,适用于治疗阴血不足、阳气虚弱证,但张老临证对其进行化裁,灵活运用以治疗神志病。
张老指出阴血不足,则心失所养,或心阳虚弱,不能温养心脉,此皆可影响心神,故当滋心阴,养心血,益心气,温心阳。
国医大师何任辨治肠癌经验(转载)
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国医大师何任辨治肠癌经验(转载)国医大师何任辨治肠癌经验 (转载)国医大师何任教授长期从事中医药治疗肿瘤的临床研究工作,其主要治疗原则可以总结为“不断扶正,适时祛邪,随症治之”[1- 2 ]。
本文对何老辨治肠癌的经验进行总结。
1 辨证论治何老临证一般将肠癌辨证分为以下五个证型,即气阴两虚型、肾阴亏虚型、气滞血瘀型、气血不足型、湿热内蕴型。
1.1 气阴两虚肠癌患者多见气阴两虚型,盖邪实羁留,或手术、放化疗,均可耗气伤阴。
肺与大肠相表里,故气阴两虚型肠癌患者临床多见肺与大肠两方面的症状。
在肺可有咳嗽少痰或带血、咳声低弱、神疲乏力、气短、自汗或盗汗、口干引饮、胸满咳喘等,在大肠可有大便干结、腹胀、腹痛等。
何老认为益气养阴法是临床治疗肠癌的基本大法,临证常以党参、黄芪、茯苓、女贞子、枸杞子、猪苓为基本方药以达益气养阴之功,同时以猫人参、白花蛇舌草、三叶青清热解毒,祛除实邪。
另外,根据临床元气亏虚的严重程度不同,可随证选用太子参、生晒参易党参;对于阴虚甚者,可加入北沙参,湿邪重者加茯苓、猪苓利水渗湿。
其意在于党参、女贞子、黄芪、枸杞子四药合用补气养阴;茯苓、猪苓利水渗湿,一则泻其邪,二则补泻结合,使补而不滞;白花蛇舌草、三叶青、猫人参清热解毒,力专攻邪,以达到抗癌的作用。
诸药合用,攻补兼施,以奏益气养阴、清热解毒之效。
1.2 肾阴亏虚此型多见于肠癌晚期,邪毒瘀久化热伤阴,或放疗、化疗后热毒灼伤阴液,或手术出血过多,导致阴血耗伤,日久累及肾阴亏虚。
临床症见大便干结,夹有脓血或黏液,伴有头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣盗汗、五心烦热等。
何老对于肾阴亏虚型肠癌常以六味地黄丸为主方加减治疗。
方中干地黄、山药、山茱萸补阴,炒牡丹皮、茯苓、泽泻泻实;全方用药三补三泻,补而不滞,共奏补养肾阴之效。
1. 3 气滞血瘀此型之成因,多因患者长期情志不畅、忧愁思虑,致肝气郁结、气滞血瘀;或手术、放化疗耗伤正气,气机不利,气不行血,气滞血瘀。
名医名方?国医大师何任?精神类疾病
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名医名方国医大师何任精神类疾病名医名方国医大师何任治疗精神类疾病经验首届国医大师何任我国首次评国医大师 30位入选者均从业55年以上_____人民日报北京2009年4月13日电由人力资源和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局共同组织的首届“国医大师”评审工作日前结束,经过严格遴选和评委会专家组认真审核,方和谦等30位名老中医(民族医)入选“国医大师”,30位入选“国医大师”的名老中医(民族医)。
名单为:方和谦、王玉川、王绵之、邓铁涛、任继学、朱良春、何任、吴咸中、张灿玾、张学文、张琪、张镜人、李玉奇、李济仁、李振华、李辅仁、苏荣扎布(蒙医)、陆广莘、周仲瑛、贺普仁、唐由之、徐景藩、班秀文、郭子光、程莘农、裘沛然、强巴赤列(藏医)、路志正、颜正华、颜德馨。
国医大师,观其处方之灵活奥妙,确已深得化裁之精髓,或澎湃汹涌,或优柔细腻,盖已臻上乘之境矣!足以令人拍案惊呼,荡气回肠。
若非勤学古方,体念蕴韵,何能至此?思今者,渐弃原典,粗看二手三手资料,虽曰开卷有益,然弃三千年代代菁华,不亦舍本逐末乎!乃披露当今大师秘方公诸同道,以共勉之。
何任,浙江杭州人,字祈令,别署湛园,1921年1月(农历庚申年十二月)出生于浙江杭州的中医世家。
1941年毕业于上海新中国医学院,1947年创办杭州中国医学函授社,1958年参与筹建浙江中医学院,1959年起任教于浙江中医学院并先后任副院长、院长。
2012年2月23日7时38分因病医治无效在杭州逝世,享年93岁。
何先生是浙江省政协第四届委员,第五、六届浙江省人大常务委员会委员,第七届全国人大代表;全国“治未病”工作顾问,中华中医药学会顾问、终身理事,浙江名中医馆馆长,浙江省名中医研究院名誉院长;首批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,“中国百年百名临床家”之一,浙江省名中医。
曾任全国高等中医院校教材编审会副主委,常务理事,中国中医科学院学术委员会委员,浙江省中医药学会会长、名誉会长、顾问。
何任治疗杂病验案2则
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何任治疗杂病验案2则
何若苹
【期刊名称】《江西中医药》
【年(卷),期】2001(032)002
【摘要】@@ 家父何任教授从事中医临床工作60多年,经验丰富.今虽耄耋之年,仍每周坚持门诊.对内科、妇科、疑难病症、肿瘤等多有心得.现举治疗疑难病症验案2则如下:
【总页数】1页(P17)
【作者】何若苹
【作者单位】浙江中医学院附属门诊部,
【正文语种】中文
【中图分类】R249.2
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有淤血,就失眠!泰斗何任:用血府逐瘀汤,血一通,失眠就好了
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有淤血,就失眠!泰斗何任:用血府逐瘀汤,血一通,失眠就好了说起中医治失眠的经验,那简直是太多了。
中医将失眠称为不寐、不得卧、不得眠。
与常见的西医治法不同,中医并不会一见失眠就盲目使用安神之物,而是要通过患者体质症状辨证,找出真正的病因,对症进行调理。
比如有的人失眠是因为心神不安,思虑过度,这时确实要安神;但有的人是因为心肝火旺,躁动难眠,这时候首先得去火。
另外还有两种,一是气不顺的,二是血不通的。
气不顺,比如肝气不顺,或者胃气不顺,体内上下气机无法正常流动,也会扰乱心神,无法睡眠;血不通,其实就是体内有淤血。
中医认为,人体的气(主要指的是卫气),行于阴,人就入睡,行于阳,人就醒来。
而血是属于阴的,行于体内。
当卫气在体内正常行走时,忽然发现有严重的血瘀,堵在那走不动了,阴不能走就转而走阳,人就跟着难以入睡了。
那该如何解决血瘀失眠?中医泰斗何任前辈的经验,就是得活血化瘀,让卫气行于阴的过程,变得通畅。
纵观他调理失眠的医案之中,运用血府逐瘀汤加减化裁十分频繁。
【血府逐瘀汤】出自清·王清任《医林改错》【方组】桃仁四钱、红花三钱、当归三钱、生地黄三钱、川芎一钱半、赤芍二钱、牛膝、桔梗一钱半、柴胡一钱、枳壳二钱、甘草一钱。
【功效】活血祛瘀,行气止痛。
【用于】胸中血瘀证。
胸痛,头痛日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或内热烦闷,或心悸失眠,烦躁易怒,或人暮潮热,唇暗或两目暗黑,舌质暗红或有瘀斑,脉涩或弦紧。
【典型医案】患者女,49岁。
十年前开始失眠。
用各种方法,只能勉强维持轻度睡眠。
近两年受更年期影响,患者感到睡觉更不好了,每天晚上只能睡3小时左右。
如果白天有什么事影响了心情,那这一晚上她都别想睡着。
尽管用过不少助眠的西药,但是效果越来越差。
何任前辈一看,患者脉象沉涩,舌苔薄腻,舌质偏暗。
而且平日大便偏干,遇事容易心烦易怒。
整个人看上去十分憔悴消瘦。
何任前辈给她施方如下:桃仁、红花、赤芍、当归、生地黄、川芎、川牛膝、柴胡、枳壳、首乌藤、丹参、姜半夏、生甘草、佛手片。
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人才研修 项 目培养 对象。长 期从 事中医临床基础 的理论规律及传 承研 究。主持及参
之 。只要 有 阴 血 不 足 , 火 较 旺 , 心
与省部级及厅 局级科研课题 8项 , 获省部 级科学 技术奖 2项 次、 厅局 级奖 4项次 , 出 版中医药 著作 5部 , 发表 学术论文 2 0余篇 。
要 略 》 伤 寒 论》 , 和《 方 如百 合 地 黄 脏躁 均 如有神 灵 所 附 的症 状 , 于 临证试 验甚 多病 例 , 属 恒喜 用 之 。 如 ” 汤 、 麦大 枣 汤、 子 豉 汤、 甘 栀 四逆 神志 病 , 根本 原 因 是心 不 能 主 司 何 师 曾 治 徐 某 , , 0 岁 , r人 。 其 女 3 二 散、 桂枝 龙骨 牛 蛎 汤 、 柴 胡汤 、 十 小 桃 神 明。何 师 认 为 两 者 往 往 同 时兼 因家庭 不 和 , 工作 不 顺 , 闷 日久 。 郁 核 承气汤 、 当汤 、 枣 f 、 连 而有 之 , 以百 合 地黄 汤 与 甘 麦 大 近月 复受 外感 , 抵 酸 汤 黄 故 身热 头 痛 。愈 后 不
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阳毒病 篇》 , 中 为七情 郁结 , 热 病 子豉 汤 者 。栀 子豉汤 载 于《 匮要 数 。某 医 院 诊 断 为 精 神 分 裂 症 。 或 金 之后 , 心肺 阴虚 而生 内热 所致 。患 略 ・ 吐哕 下利 病篇 》 原 治疗 “ 呕 , 下 予 滋 阴 清 热 , 神 清 心 。处 方 : 安 百
中 医 药 通 报 ・ 医 精华 名
国 大师 医 何任治疗神志病经 验拾零
● 陈永灿
关键 词 百合 病 脏 躁 失眠 神 志痛 中 医药 疗法 何任
焦 、 何 任 教 授 系 浙 江 巾 医 药 大 学 为其可 据 之征象 。此 为热 病 以后 , 状描 述类 似现 代 医学 的“ 虑症 ” 亦 大 l 液 “ 眠症 ” 失 。栀 子豉 汤 中 , 子苦寒 栀 主任 医 师 , 获首 届 “ 同医 大师 ” 荣誉 心 肺 阴伤 , 可 广 于 情 志 所 伤 ,
称号 。何任 老 师年 届 九秩 , 神 颇 耗 而热 。 精 佳 , 当益壮 。笔者 跟 随何 任 老 师 老 临证 抄 方 , 阅 读 何 师 的 有 关 医 载 于《 匮要 略 ・ 并 金 妇人 杂病 篇 》 , 中
泻火 、 清热 除烦 , 豉 轻 散 透热 , 豆 二 百合 地黄 汤 、 麦 大 枣 汤 和栀 甘
以治 疗 多种 神 志 病 , 久 , 目 阿 胶 汤 、 引 汤 等 , 为 只要 证 候 枣 汤 合 用 , 风 认 始则 烦躁 易怒 , 神 不 宁 , 则 精 继 需要 , 辨证 准确 , 均可 投 之 。 的是 滋 阴养心 宁神 。 沉默 少言 , 能睡 眠 , 动懒 乏 , 不 行 似 何 师还 常 视证 情 , 百 合地 黄 热无 热 , 在 似寒 无寒 , 裳 不 整 , 衣 夜不 合病 载于《 匮要 略 ・ 合 狐惑 阴 汤 、 麦 大 枣 汤 两 方 之 外 , 合 栀 合 目, 便 黄 赤 , 金 百 甘 再 小 口苦 苔 腻 , 微 脉
者 阴不 足 , 阳有余 , 神 情 不 宁 , 则 沉 利后 , 更烦 ” 这 种 烦 是 “ 之 心 下 合 1 , 按 5克 , 地 黄 1 生 8克 , 甘 草 9 炙 默 少言 , 不行 、 不寐 , 食 或 有 美 时 濡 , 虚 烦 。 《 寒 论 》中也 多 次 克 , 饮 为 ” 伤 淮小 麦 3 0克 , 枣 2 红 0克 , 豆 淡 或 有Байду номын сангаас欲 闻食 臭 者 。似 热无 热 , 似 提 到 栀 子 豉 汤 的 适 应 证 , “ 如 虚 豉 9克 , 山栀 9克 。5剂 后 烦 躁 焦 寒无 寒 。均 为 恍 惚 来 去 不 可 为 凭 烦 ”、 下 之 , 烦 热 ” “ 愦 愦 ” 减轻 , 寐 渐 安 。 治 疗 1月 后 , “ 而 、心 、 夜 症 之象 。而 惟 口苦 , 便 赤 , 微 数 “ 躁 不得 眠 ” “ 中懊 憔 ” 其 症 状 基本 消 失 。笔者 体 会 , 方 除治 小 脉 烦 、心 , i 疗 百合 病 、 脏躁 、 烦 外 , 推 而广 虚 可
・作者 单位 浙江省立 同德 医院( 10 7 30 0 )
心 神 不 宁 见 症 , 有 神 志 病 都 可 所
用之。
何 师治 疗神 志 病 , 仅 重视 经 不 方 的灵 活 运 用 , 注 意博 采 众 长 , 还
T a i o a h n s d cn o r a r d t n lC i e e Me ii e J u n | | i 5
甘 麦 大 枣 汤 针 对 脏 躁 。 脏 躁 药为伍 , 即达清 热 除烦 之功效 。
案 , 现何 师治疗 神 志 病 的经 验 非 云 : 妇 人 脏 躁 , 悲 伤 欲 哭 , 如 子 豉 汤 _ 治疗 百 合 病 , 发 “ 喜 象 二方 是何 师应 , “ 常丰 富 , 视 经 方 的 运 用 , 调 化 神灵 所 作 ” 患 者 临 床 表 现 神 志 不 用 经 方 的 宝 贵 经 验 。 他 说 : 三 方 重 强 宁 , 魂不 定 , 或 出现 兴奋 、 神 间 躁 合 用 , 百 合 病 之 阴伤 有 热 者 , 痰 祛瘀 治法 , 用药 平常 , 获效 甚 好 。 对 实 何 师治 疗 神 志 病 , 刚 《 匮 动 , 、 、 、 无 常 。百 合 病 和 为 有效 之剂 , 喜 金 喜 怒 悲 伤 且无 任 何 副作 用 。余