最新国家开放大学电大本科《外科护理学》病例分析题题库及答案(试卷号:1324)

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国家开放大学电大本科《外科护理学》期末试题及答案(试卷号:1324)

国家开放大学电大本科《外科护理学》期末试题及答案(试卷号:1324)

国家开放大学电大本科《外科护理学》期末试题及答案(试卷号:1324)
一、单项选择题(在各题的备选答案中,只有1项是正确的,请将正确答案的序号,填写在题中的括号内。

每小题2分,共40分)
1.高钾血症病人出现心律失常时,首先应给予()
A.5%NaHCO,溶液
B.5%葡萄糖加胰岛素
C.10葡萄糖酸钙
D.高渗盐水
E.透析治疗
2.全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是()
A.低血糖
B.脂肪肝
C.肝功能损害
D.高渗性非酮症昏迷
E.高血糖
3.ARDS病人主要特征性的临床表现为()
A.呼吸音减弱
B.肺部湿罗音
C.胸部X线改变
D.动脉氧分压下降
E.进行性呼吸困难
4.判断呼吸性酸碱失衡的唯-指标是()
A.pH
B.Pa02
C.Sa02
D.PaC02.
E.BE
5.男性,38岁,肾移植术,术中肾血循环恢复15分钟后,移植的肾脏由红转为暗红,出现青紫,坏死,该病人出现的是()
A.1木市。

国家开放大学电大本科《外科护理学》2023-2024期末试题及答案(试卷代号:1324)

国家开放大学电大本科《外科护理学》2023-2024期末试题及答案(试卷代号:1324)

国家开放大学电大本科《外科护理学》2023-2024期末试题及答案关建字摘要:病人,患侧,静脉,护理,患肢,软膏,症状,小题,体征,手术竭诚为您提供优质文档,本文为收集整理修正,共7页,请先行预览,如有帮助感谢下载支持国家开放大学电大本科《外科护理学(本)》2023-2024期末试题及答案(试卷代号:1324)一、单项选择题(在各题的备选答案中,只有1项是正确的,请将正确答案的序号,填写在题中的括号内。

每小题2分,共40分)1.急性消化道失液的病人,医嘱静脉给予下列液体输注,作为其责任护士,你考虑首先给其输入()OA.右旋糖酎B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氧钠D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水o2.全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是()A.低血糖B.脂肪肝C.肝功能损害D.高渗性非酮症昏迷E.局血糖3.ARDS病人主要特征性的临床表现为()oA.呼吸音减弱B.肺部湿啰音C.胸部X线改变D.动脉氧分压下降E.进行性呼吸困难4o判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是()oA.pHB.PaozC.Sa02D.PaC02E.BE5。

关于肿瘤化疗的护理方法不正确的是()oA.药液必须新鲜配制B.药液不可溢出静脉外C.若出现药液外渗,应立即热敷D.每周检查白细胞和血小板计数E.用后的注射器和空药瓶应单独处理6.脑出血最常见的原因是()。

A.颅内肿瘤破裂B.颅内动脉瘤破裂C.高血压脑动脉硬化D.动静脉畸形E.头部创伤7.开颅手术最危险的并发症是()。

A.颅内感染B.中枢性高热C.颅内出血D.尿崩症E.癫痫发作8.女性,37岁,甲状腺大部切除术,术后3h突然窒息,面部青紫,颈部切口下肿胀,其原因是()。

A.出血B.粘痰堵塞咽喉部C.分泌物堵塞气管D.气管塌陷E.喉返神经损伤9.乳癌病人局部皮肤出现“酒窝征”的原因是()oA.粘连B.肿物压迫C.并发炎症D.癌肿侵及Cooper韧带E.癌细胞堵塞表浅淋巴管10.右上肺叶切除术后第一天病人最适宜的体位是()oA.平卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.头地脚高卧位E.半卧位11 .食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流质,第5天体温升高到39°C,呼吸困难、胸痛、脉速,胸透发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发()oA.肺炎B.胸膜炎C.切口感染D.食管吻合口痿E.癌肿播散12.不符合体外循环后低心排综合征的表现是()。

国家开放大学电大专科《外科护理学》简答病例分析题题库及答案(试卷号:2403)(Word最新版)

国家开放大学电大专科《外科护理学》简答病例分析题题库及答案(试卷号:2403)(Word最新版)

国家开放高校电大专科《外科护理学》简答病例分析题题库及答案(试卷号:2403)通过整理的国家开放高校电大专科《外科护理学》简答病例分析题题库及答案(试卷号:2403)相关文档,渴望对大家有所扶植,感谢观看!国家开放高校电大专科《外科护理学》简答病例分析题题库及答案(试卷号:2403)盗传必究一、简答题1.简述术后病人早期活动的好处。

早期活动可促进机体功能的复原,增加肺通气量,削减肺部并发症的发生;(2分)促进血液循环,防止静脉血栓的形成;(2分)促进肠蠕动及早复原,减轻腹胀或便秘,预防肠粘连;(1分)促进排尿功能的复原,解除尿潴留。

(1分)2.简述避开或减轻乳腺癌病人术后患侧上肢水肿的方法。

(1)术后预防性抬高患侧上肢。

促进血液和淋巴液的回流,防止患肢水肿的发生。

(2分)(2)留意爱护患侧上肢。

不在患肢进行测血压、静脉穿刺等护理操作。

(2分)(3)患肢正确功能熬炼。

(2分)3. 列举下肢静脉曲张病人运用弹力袜或弹力绷带时的留意事项。

(1)在病人腿部肿胀消退之后,卧床测量踝部和小腿的周径,测量膝下1寸(短袜)或腹股沟下1寸(长袜)至足底的长度,依据测量结果选择合适的弹力袜,早晨起床前穿戴;(2分)(2)包扎绷带时从肢体远端向近端缠绕,松紧度以能将一个手指伸人为宜;(1分)(3)穿弹力袜时应先将弹力袜从头卷到足趾,把脚尖伸人,然后以拇指为导引,渐渐向上绽开袜筒,使袜子平整无皱褶;(1分)(4)留意视察肢端皮肤色泽和肿胀状况,以推断效果;(1分)(5)坚持每日运用。

(1分)4.简述股骨颈骨折病人手术后肢体康复指导的内容。

术后保持髋关节外展中立位,睡觉时平卧,或卧床时在两大腿间放枕以防内收,尽早进行勾脚尖和股四头肌舒缩运动。

(2分)制动解除后,指导病人扶双拐下地活动,患肢不负重。

通常10周后骨折愈合,可弃拐行走。

(2分)3个月内不行患侧卧,6个月内避开患髋过度内收外旋和屈髋大于90。

,即避开下蹲、坐矮凳、跪姿、盘腿、翘二郎腿或过度弯腰拾物等动作,以免髋关节脱位。

最新国家开放大学电大本科《外科护理学》期末标准题库及答案(试卷号:1324)

最新国家开放大学电大本科《外科护理学》期末标准题库及答案(试卷号:1324)

最新国家开放大学电大本科《外科护理学》期末标准题库及答案(试卷号:1324)考试说明:本人汇总了历年来该科所有的试题及答案,形成了一个完整的标准考试题库,对考生的复习和考试起着非常重要的作用,会给您节省大量的时间。

内容包含:单项选择题、名词解释题、简答题、病例分析题。

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一、单项选择题1.高渗性缺水最突出的临床表现是( )。

A.烦躁B.口渴C.尿量减少D.血压下降E.神志不清2.肠外营养的护理方法正确的是( )。

A.首选中心静脉途径B.可经营养导管输血C.不可经营养导管取血D.怀疑导管败血症时,首先给予病人抗感染治疗E.葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注3.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是( )。

A.血气分析B.X线检查C.心电图检测D.呼吸功能监测E.血液动力学监测4.男性,38岁,肾移植术,术中肾血循环恢复15分钟后,移植的肾脏由红转为暗红,出现青紫,坏死,该病人出现的是( )。

A. 休克B.超急排异C.加速性排异D.急性排异E.慢性排异5.在肿瘤病人化疗或放疗期间,最主要的观察项目是( )。

A.血象B.食欲不振C.恶心呕吐D.皮肤损害E.脱发程度6.颅内动静脉畸形最常见的首发症状是( )。

A.出血B.癫痫C.头痛D.运动障碍E.视力障碍7.颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不宜超过( )。

A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml8.甲状腺大部分切除术后一回到病房,护士就要求病人回答问题,目的是为了评估其有无( )。

A.意识障碍B.神经损伤C.麻醉清醒D.记忆受损E.痰液阻塞9.乳癌病人局部皮肤出现“洒窝征”的原因是( )。

A.粘连B.肿物压迫C.并发炎症D.癌肿侵及Cooper韧带E.癌细胞堵塞表浅淋巴管10.肺癌病人出现一侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,额部与胸部少汗的原因是( )。

最新国家开放大学电大本科《外科护理学》形考任务4试题及答案

最新国家开放大学电大本科《外科护理学》形考任务4试题及答案

最新国家开放大学电大本科《外科护理学》形考任务4试题及答案
形考任务4
单选题(每题0.8分,共25道,满分20分)
题目1
胆绞痛的表现不包括()。

选择一项:
A. 主要表现为右上腹部剧烈绞痛
B. 疼痛阵发性加重
C. 疼痛常放射至左肩或左背部
D. 疼痛可为持续性或随呼吸加重
E. 若胆囊穿孔,疼痛痛程度加重
题目2
男性,65岁,肝癌肝叶切除术后第1天,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压12/8kPa,首先应考虑为()。

选择一项:
A. 胆汁性腹膜炎
B. 肠梗阻
C. 肝断面出血
D. 膈下脓肿
E. 阑尾炎
题目3
原发性肝癌最常见的首发症状是()。

选择一项:
A. 乏力、消瘦
B. 上消化道出血
C. 肝性昏迷
D. 肝区疼痛
E. 黄疸
题目4
关于T管护理的叙述,正确的是()。

选择一项:
A. 下床活动时引流袋应高于腰部。

国家开放大学电大本科《内科护理学》2024期末试题及答案(试卷号:1323)(Word最新版)

国家开放大学电大本科《内科护理学》2024期末试题及答案(试卷号:1323)(Word最新版)

国家开放高校电大本科《内科护理学》2024期末试题及答案(试卷号:1323)通过整理的国家开放高校电大本科《内科护理学》2024期末试题及答案(试卷号:1323)相关文档,渴望对大家有所扶植,感谢观看!国家开放高校电大本科《内科护理学》2024期末试题及答案(试卷号:1323)一、单选题(每题2分,共60分)1.指导慢性堵塞性肺气肿患者做腹式呼吸时,吸气与呼气时间之比为( )。

A.1:1 B.1:1.5 C.1:2或1:3 D.2:1 2.B。

肾上腺素受体激烈剂首选的给药方式为( )。

A.口服B.吸入C.肌内注射D.静脉滴人3.订正呼吸性酸中毒最有效的措施是( )。

A.限制感染B.静滴碱性药物C.提高吸氧浓度D.改善通气4.对肺结核患者实施全程督导化疗(DOTS)的核心是( )。

A.早期B.联合C.适量D.规则、全程5.洋地黄类药物毒性反应引起心律失常,最常见的是( )。

A.窦性心动过缓B.三度房室传导阻滞C.室性期前收缩多呈二联律、三联律D.室上性心动过速伴房室传导阻滞6.患者,女性,66岁,因头痛、心悸和心前区不适感就诊,门诊查血压:160/95mmHg。

据此可以推断该病人高血压分级属于( )。

A. 1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.单纯舒张期高血压7.与扩张型心肌病发病无关的因素是( )。

A.病毒、细菌感染B.药物C.代谢异样D.遗传因素8.急性心肌梗死出后最须要紧急处理的心律失常是( )。

A.多源性室性期前收缩B.Ⅱ度I型房室传导阻滞C.房性期前收缩D.心房抖动9.胰腺炎病人腹痛不能用吗啡止痛的主要缘由是( )。

A.吗啡不作用于胰腺,不能止痛B.吗啡可加重呕吐C.吗啡引起Oddi括约肌痉挛,加重难过D.运用吗啡掩盖病情,不利于治疗10.溃疡性结肠炎患者不同病程阶段均具有的症状是( )。

A.高热B.关节痛C.腹泻D.全腹痛11.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是( )。

A.蜘蛛痣B.腹水C.脾肿大D.腹壁静脉曲张12.十二指肠球部溃疡的难过规律为( )。

最新国家开放大学电大本科《内科护理学》单选题题库及答案(试卷号:1323)

最新国家开放大学电大本科《内科护理学》单选题题库及答案(试卷号:1323)

最新国家开放大学电大本科《内科护理学》单选题题库及答案(试卷号:1323)最新国家开放大学电大本科《内科护理学》单选题题库及答案(试卷号:1323)单选题1.下列使呼吸道的防御功能降低的因素不包括()。

A.经鼻呼吸B.高浓度吸氧C.气管插管或气管切开D.使用麻醉药2.慢性肺源性心脏病最主要的死亡原因是(A.心力衰竭B.心律失常C.肝功能衰竭.D.肺性脑病3.患者,男性,43岁。

右上肺浸润性肺结核伴空洞,3小时前突然咯血不止,最关键的护理措施是()。

A.保持呼吸道通畅,防止窒息B.减少活动,保持安静C.镇静、镇咳等对症处理D.稳定情绪,避免紧张4.符合I型呼吸衰竭血气检测结果的是()。

A.PaO295mmHg,PaCO230mmHgB.PaO280mmHg,PaCO245mmHgC.PaO255mmH g,PaCO245mmHgD.PaO240mmHg,PaCO260mmHg5.支气管哮喘急性发作时,控制症状首选()。

A.β2受体激动剂B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.茶碱类6.患者,女性,66岁,因头痛、心悸和心前区不适感就诊,门诊查血压:160/100mmHg。

据此可以推断该病人高血压分级属于()。

A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.单纯舒张期高血压7.患者,男性,58岁,2小时前突感心前区压榨样闷痛,30分钟仍不缓解,急来医院。

ECG显示:心电图示V1-V6导联S-T段抬高。

就诊时发现患者突然出现呼吸急促,张口呼吸,大汗,端坐位,咳大量粉泡沫痰。

该病人最可能发生了()。

A.急性左心衰B.心源性休克C.心脏骤停D.急性右心衰8.患者,男,59岁,诊断心绞痛5年,胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解,患者心绞痛长期预防用药物不包括()。

A.呋塞米B.单硝酸异山梨酯.C.硝苯地平缓释片D.小剂量阿司匹林9.患者,男,68岁,房颤20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出现呕心,呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物模糊,查心电图:室性早搏二联律,该患者可能是发生了()。

国家开放大学电大本科《内科护理学》名词解释题题库及答案〔试卷号:1323〕-

国家开放大学电大本科《内科护理学》名词解释题题库及答案〔试卷号:1323〕-

国家开放大学电大本科《内科护理学》名词解释题题库及答案〔试卷号:1323〕-关建字摘要:疾病,引起,心脏病,出血,功能,缺血性,坏死,出血性,急性,胰腺竭诚为您提供优质文档,本文为收集整理修正,共5页,请先行预览,如有帮助感谢下载支持GJ开放大学电大本科《内科护理学》名词解释题题库及答案〔试卷号:1323〕: GJ开放大学电大本科《内科护理学》名词解释题题库及答案〔试卷号:1323〕名词解释题1.慢性堵塞性肺疾病(COPD):COPD是一组以气流受限为特征的肺部疾病,其气流受限不完全可逆,呈进行性进展。

2.急性胰腺炎:急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。

3.出血性疾病:出血性疾病是指正常止血功能发生障碍,造成以自发出血或轻微创伤后出血不止为主要表现的一组疾病。

4.糖尿病:糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和〔或〕胰岛素作用缺陷引起的,以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。

5.心力衰竭:心力衰竭是指在静脉回流正常的状况下,由于原发的心脏损害引起心排血量削减,不能满足组织代谢需要的一种综合征。

6.慢性肺源性心脏病:是由于支气管一肺组织、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺组织结构和〔或〕功能异样,导致肺血管阻力增加,肺动脉高压,使右心负荷加重,进而造成右心室扩张或〔和〕肥厚,伴或不伴有右心衰竭的心脏病。

7.慢性肾衰竭:是各种慢性肾脏疾病缓慢进展恶化的最终结局,主要表现为肾功能进行性减退,代谢产物潴胃,引起全身各系统症状,水、电解质紊乱、酸碱平衡失调的一组临床综合征。

8.出血性疾病:撰延常止血翰鼹攀镰障碍囊蘧臻辫寓簿辫癣麝辍徽创伤擂出血不止为主要表现的.一组疾‘病。

9.心律失常:凡各种缘由引起心脏p动形成或,冲动传导异样均髓使心脏活动钧规律发生紊乱,称之为心律失常。

10.中毒:由于有毒化学物质进入人体,到达中毒量,产生损害全身性的疾病。

11.冠心病:冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是由于冠状动脉粥样硬化,使血管腔狭窄、堵塞、痉挛,导致心肌缺血缺氧,甚至坏死而引起的心脏病,亦称缺血性心脏病。

国家开放大学电大专科《外科护理学》病例分析题题库及答案(试卷号:)word

国家开放大学电大专科《外科护理学》病例分析题题库及答案(试卷号:)word

国家开放大学电大专科《外科护理学》病例分析题题库及答案(试卷号:2403)国家开放大学电大专科《外科护理学》病例分析题题库及答案(试卷号:2403)盗传必究病例分析题1.女性,40岁,诊断为十二指肠溃疡,行毕Ⅱ式胃大部切除术后2周,常常在餐后20分钟左右出现上腹胀满、恶心、肠鸣和腹泻,并伴心慌、出汗、乏力、面色苍白,甚至虚脱,自述平卧数分钟后可好转。

问:病人可能出现了什么问题?原因是什么?应该如何预防和处理?答:病人目前可能存在倾倒综合征。

(1分)由于胃大部切除术后,胃排空过快所致(1分)。

大量高渗食物和液体快速进入胃十二指肠或空肠(1分),大量细胞液转移至肠腔(1分),循环血量锐减(1分);肠管膨胀、蠕动亢进、排空加速(1分)。

同时,肠道受刺激后释放多种消化道激素,如5一羟色胺、缓激肽样多肽等,引起一系列血管舒缩功能紊乱(2分)。

多数病人经调整饮食后,症状可减轻或消失。

(1分)包括少食多餐(1分),避免过甜、过咸、过浓流质(1分),宜进低碳水化合物、高蛋白饮食(1分)。

餐时限制饮水(1分)。

进食后平卧10-20分钟(1分)。

多数病人在术后半年到一年时间能逐渐自愈。

极少数症状严重而持久的病人,应考虑手术治疗(1分)。

2.男性,50岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。

既往:胆总管结石3年。

体检:一般情况差,T39.5'C,P120次/分,R24次/分,BP10.6/8.OkPa,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(一),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠鸣音弱。

诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,休克早期。

问:诊断的依据是什么?目前治疗原则是什么?护理要点有哪些?答:(1)依据:中老年女性,既往有胆总管结石病史(1分)出现腹痛、高热及黄疽等胆管炎表现,(1分)脉搏、呼吸增快,脉压缩小,四肢湿冷,皮肤发花,(1分)有腹膜刺激征,Murphy征(+)(1分)。

(2)治疗原则:应在抗休克基础上,立即行手术解除胆道梗阻。

最新国家开放大学电大本科《外科护理学》形考任务2试题及答案

最新国家开放大学电大本科《外科护理学》形考任务2试题及答案

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形考任务2
单选题(每题0.8分,共25道,满分20分)
题目1
全肺切除术后应控制钠盐摄入量,24小时补液量应控制在2000ml内,速度20~30滴/分为宜()。

选择一项:
A. 60~70滴/分为宜
B. 50~60滴/分为宜
C. 40~50滴/分为宜
D. 30~30滴/分为宜
E. 20~30滴/分为宜
题目2
甲状腺手术后,有可能发生的最危急的并发症是()。

选择一项:
A. 手足抽搐
B. 喉返神经损伤
C. 喉上神经损伤
D. 呼吸困难与窒息
E. 甲状腺危象
题目3
关于Horner征的叙述,错误的是()。

选择一项:
A. 又称为上叶顶部肺癌
B. 肺癌侵犯颈交感神经产生
C. 同侧上眼睑下垂
D. 瞳孔缩小、眼球内
E. 面部无汗
题目4
女性,37岁,因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术,现为术后第1天,病人T37.4℃、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg,胸部用绷带加压包扎,皮瓣下置引流管持续引流,病人诉伤口疼痛,且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等,病人向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。

以下主要护理诊断/问题,错误的是()。

《外科护理学》试题及答案大学试题

《外科护理学》试题及答案大学试题

《外科护理学》试题及答案大学试题一、选择题(每题2分,共40分)1. 外科感染中最常见的致病菌是()A. 链球菌B. 葡萄球菌C. 大肠杆菌D. 绿脓杆菌答案:B2. 下列哪项是外科感染的特征()A. 红肿热痛B. 病程长C. 病灶局限D. 病情严重答案:C3. 下列哪种情况不适合采用换药法处理()A. 浅表感染伤口B. 深部感染伤口C. 感染性伤口D. 非感染性伤口答案:B4. 外科伤口愈合的类型中,下列哪项属于一期愈合()A. 肉芽组织生长B. 纤维组织形成C. 上皮细胞再生D. 肉芽组织填充答案:C5. 下列哪种药物不属于抗生素()A. 青霉素B. 红霉素C. 庆大霉素D. 氯霉素答案:D6. 下列哪种手术切口属于清洁切口()A. 腹部切口B. 胸部切口C. 手术切口D. 肛门切口答案:C7. 下列哪种手术切口需要缝合()A. 清洁切口B. 污染切口C. 感染切口D. 混合切口答案:A8. 下列哪种手术方法适用于甲状腺手术()A. 开放手术B. 腹腔镜手术C. 内镜手术D. 腔镜手术答案:A9. 下列哪种疾病属于外科急症()A. 肠梗阻B. 肺炎C. 胃溃疡D. 脑梗塞答案:A10. 下列哪种疾病需要手术治疗()A. 肺炎B. 高血压C. 胃溃疡D. 胃癌答案:D二、填空题(每题2分,共20分)11. 外科感染的主要原因是________、________和________。

答案:细菌感染、创伤、免疫力下降12. 外科伤口愈合过程中,肉芽组织的生长需要________、________和________。

答案:氧气、营养物质、生长因子13. 下列药物属于抗生素的是________、________和________。

答案:青霉素、红霉素、庆大霉素14. 下列手术切口类型包括________、________、________和________。

答案:清洁切口、污染切口、感染切口、混合切口15. 外科急症主要包括________、________、________和________。

最新国家开放大学电大本科《外科护理学》病例分析题题库及答案(试卷号1324)

最新国家开放大学电大本科《外科护理学》病例分析题题库及答案(试卷号1324)

最新国家开放大学电大本科《外科护理学》病例分析题题库及答案(试卷号1324)最新国家开放大学电大本科《外科护理学》病例分析题题库及答案(试卷号:1324)病例分析题1.男,39岁,司机,3小时前因两车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧痛,不能行走,不能直立,头晕心慌,眼前发黑,并有呕吐。

查体:T36.0'C,P130次/分,R24次/分,BP90/70mmHg,神清,急性病容,面色苍白,出冷汗,腹式呼吸弱,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,左上腹明显,移动性浊音(十),肠鸣音减弱。

血常规检查示:Hb50g/L,RBC2某1012/L。

诊断性腹腔穿刺:抽出不凝固血液18ml。

问:(1)目前医疗诊断是什么(2)如何处理(3)目前的护理措施有哪些答:(1)闭合性腹部损伤,脾破裂?低血容量性休克早期。

(2)抗休克的同时准备急诊手术。

(3)密切观察病情变化,包括生命体征、腹部症状和体征、相关检查结果,开放快速补液,平卧位或仰卧中凹位,禁食、胃肠减压,术前准备,心理护理,对症护理。

2.男性,20岁,1周前无明显诱因出现右上腹胀痛,伴间断恶心、呕吐,吐胃内容物。

人院前3天起,疼痛加重,呕吐次数增加,伴少量排气排便,查体:T36.8℃,P84次/分,R20次/分,BP90/60mmHg,皮肤粘膜干燥,眼窝凹陷,中等程度腹胀,全腹轻压痛,无固定压痛点,肠鸣音亢进,移动性浊音阴性,腹部某线平片可见小肠多个气液平面。

病人曾于2年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。

问:(1)该病人目前的医疗诊断是什么?(2)目前的治疗原则是什么?(3)列出2个主要护理诊断。

(4)主要护理措施有哪些?答:(1)粘连性肠梗阻,等渗性缺水。

(2)非手术治疗。

(3)护理诊断:疼痛。

与肠梗阻有关;体液不足:与呕吐、失液有关。

护理措施:禁食补液,半卧位,胃肠减压护理,腹痛的护理,呕吐的护理,补液的护理,抗菌药的,病情的观察。

3.女性,37岁,因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术,现为术后第1天,病人T37.4°C、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg,胸部用绷带加压包扎,皮瓣下置引流管持续引流,病人诉伤口疼痛,且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等,病人向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。

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最新国家开放大学电大本科《外科护理学》病例分析题题库及答案(试卷号:1324)
病例分析题
1. 男,39岁,司机,3小时前因两车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧痛,不能行走,不能直立,头晕心慌,眼前发黑,并有呕吐。

查体:T36.0'C,P130次/分,R24次/分,BP90/70mmHg,神清,急性病容,面色苍白,出冷汗,腹式呼吸弱,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,左上腹明显,移动性浊音(十),肠鸣音减弱。

血常规检查示:Hb50g/L,RBC2X1012/L。

诊断性腹腔穿刺:抽出不凝固血液18ml。

问:(1)目前医疗诊断是什么?
(2)如何处理?
(3)目前的护理措施有哪些?
答:(1)闭合性腹部损伤,脾破裂?低血容量性休克早期。

(2)抗休克的同时准备急诊手术。

(3)密切观察病情变化,包括生命体征、腹部症状和体征、相关检查结果,开放快速补液,平卧位或仰卧中凹位,禁食、胃肠减压,术前准备,心理护理,对症护理。

2.男性,20岁,1周前无明显诱因出现右上腹胀痛,伴间断恶心、呕吐,吐胃内容物。

人院前3天起,疼痛加重,呕吐次数增加,伴少量排气排便,查体:T36.8℃,P84次/分,R20次/分,BP90/60mmHg,皮肤粘膜干燥,眼窝凹陷,中等程度腹胀,全腹轻压痛,无固定压痛点,肠鸣音亢进,移动性浊音阴性,腹部X线平片可见小肠多个气液平面。

病人曾于2年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。

问:(1)该病人目前的医疗诊断是什么?
(2)目前的治疗原则是什么?
(3)列出2个主要护理诊断。

(4)主要护理措施有哪些?
答:(1)粘连性肠梗阻,等渗性缺水。

(2)非手术治疗。

(3)护理诊断:疼痛。

与肠梗阻有关;体液不足:与呕吐、失液有关。

护理措施:禁食补液,半卧位,胃肠减压护理,腹痛的护理,呕吐的护理,补液的护理,抗菌药的应用,病情的观察。

3.女性,37岁,因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术,现为术后第1天,病人T37.4°C、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg,胸部用绷带加压包扎,皮瓣下置引流管持续引流,病人诉伤口疼痛,且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等,病人向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。

问:(1)列出病人目前2个主要的护理诊断/问题。

(2) 叙述病人患侧.上肢的护理要点及功能锻炼方法。

答:护理诊断:(1)疼痛:与手术切口有关。

(2)(进食、卫生、如厕)自理缺陷:与术后患侧上肢活动受限有关。

(3)自我形象紊乱:与乳癌根治术切除一侧乳房有关。

(4)潜在并发症:出血、患侧上肢水肿、。

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