传染病和突发公共卫生事件报告

2.登记
• 规范门诊登记和出入院登记
✓ 门诊日志：姓名、性别、年龄、职业、住址、病名、 发病日期、就诊日期、诊断时间、初复诊等项目
✓ 出入院登记：姓名、性别、年龄、职业、住址、入院 日期、入院诊断、出院日期、出院诊断等项目
• 规范检测检验登记
✓ 放射科、B超室等影像科室和检验科的检测结果登记
3.报告
• 报告方式：网络报告，无网络报告条件及时寄送代报机构 • 报告时限：甲类传染病、按甲类管理的乙类传染病、突发原因不明的
传染病、突发公共卫生事件相关信息要在2h内报告，其他乙类传染病、 丙类传染病应在24h内报告 • 报告流程：填写传染病报告卡或突发公共卫生相关信息报告卡---（寄送代报机构）----网络报告人员收卡并核对信息----上网报告 • 订正报告与补报。发现报告错误，或报告病例转归或诊断情况发生变 化时，应及时对报告卡和/或突发公共卫生事件相关信息报告卡等进行 订正；对于漏报的传染病病例和/或突发公共卫生事件，应及时进行补 报。
传染病
基本概念
• 法定传染病：甲、乙、丙三类，实行分类管理 ✓ 甲类：也称为强制管理传染病，2种：鼠疫、霍乱 ✓ 乙类：也称为严格管理传染病，26种：传染性非典型性肺炎、人
感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感、病毒性肝炎、细菌性 和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质 炎、麻疹、百日咳、白喉、新生儿破伤风、流行性脑脊髓膜炎、 猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭 疽、流行性乙型脑炎、肺结核、血吸虫病、疟疾、登革热 ✓ 丙类：也称为监测管理传染病，11种：流行性和地方性斑疹伤寒、 黑热病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、 风疹、急性出血性结膜炎，以及除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以 外的感染性腹泻病、手足口病
基本概念
• 突发公共卫生事件：是指突然发生，造成或可能造成社会 公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾 病，重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事 件
• 根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围，划 分为一般（Ⅳ级）、较大（Ⅲ级）、重大（Ⅱ级）和特别 重大（Ⅰ级）四级
二、服务内容
三、服务要求
• 乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）建立健 全传染病和突发公共卫生事件报告管理制度，开展传染病 和突发公共卫生事件的报告和处置
• 要配备专（兼）职人员负责传染病疫情及突发公共卫生报 告管理工作，定期对工作人员进行相关知识和技能的培训。
• 做好相关服务记录，《传染病报告卡》和《突发公共卫生 事件相关信息报告卡》应至少保留3年。传染病报告、报 告卡填写等工作按照国家法律、法规及有关管理规范执行。
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4、处理
• 病人医疗救治和管理 对于传染病病人或疑似病人，根据传染病防控工作要求
和所患传染病的传染性、危害性、传播途径等采取隔离、 医学观察、救治等措施，不具备隔离、医学观察条件和相 应救治能力的单位，应按转诊要求，将病人及其病历记录 复印件一并转移至具备相应救治能力的医疗机构，病历记 录原件妥善保存
4、处理
• 疫点疫区处理 ➢ 做好医疗机构内现场控制、消毒隔离、个人防护等工
作，对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医 疗垃圾和污水，实施消毒和无害化处理 ➢ 协助确定疫点、疫区范围，配合专业机构开展主动监 测，对本辖区内病人、疑似病人、密切接触者及其家庭成 员造册登记，协助对被污染的场所进行卫生处理，开展杀 虫、灭鼠等工作 ➢ 当出现突发公共卫生事件时，应根据事件控制的需要 开展应急监测，内容包括收集病例信息，事件进展，措施 落实情况等
传染病及突发公共卫生事件 报告和处理服务规范
• 基本概念 • 服务内容 • 服务要求 • 考核指标
基本内容
2
一、基本概念
• 传染病：本规范所指传染病包括
✓ 法定传染病 ✓ 国务院卫生行政部门决定并予以公布的乙、丙类传染
病 ✓ 国务院卫生行政部门制定颁布的指南、方案规范要求
报告的传染病 ✓ 对当地公共卫生产生严重影响的非法定传染病或新发
4、处理
• 应急接种和预防性服药
协助开展应急接种、预防性服药、应急药品和防护用 品分发等工作，指导辖区内居民正确使用
• 宣传教育
根据辖区传染病和突发公共卫生事件的性质和特点， 开展相关知识技能和法律法规的宣传教育
4、处理
• 重点传染病处置
肺结核、艾滋病等重点传染病按照相关要求做好病 人随访管理、健康教育、服药督导等
• 我区其他指标
➢ 按要求开展辖区内重点传染病（如霍乱、麻疹等）、爆发 疫情、食物中毒、突发公共卫生事件的报告和应急调查处 置工作，并按要求做好记录，资料符合归档要求。做好卫 生应急工作，有专人负责卫生应急管理，有计划和总结， 有卫生应急物资储备仓库，每年开展应急演练不少于1次。
• 规范主要内容
– 发现 – 登记 – 报告 – 处理
1.发现
• 机构要建立健全传染病和突发公共卫生事件主要 管理制度：预检分诊、信息报告、转诊、消毒隔 离等制度。开展医护人员培训。
• 医护人员要加强学习，掌握传染病诊断标准，及 时发现与甄别传染病，提高发现能力。
• 提高责任意识，及时判定可能发生的突发公共卫 生事件。
对突发公共卫生事件病、伤者进行急救，根据病、伤情 的严重程度分期分批将不具备收治条件的病人及时转诊， 书写医学记录及其他有关资料并妥善保管
4、处理
• 流行病学调查和随访 协助辖区内的传染病病人、疑似病人和突发公共卫生事
件及相关信息开展流行病学调查，收集和提供病人、密切 接触者、其他健康危害暴露人员的相关信息，对居家管理 的重点传染病病人开展随访工作 • 传染病密切接触者和健康危害暴露人员的管理 协助开展追踪、查找，对集中或居家医学观察者提供必 要的基本医疗和预防服务，做好工作记录，并将有关情况 及时报辖区县级疾病预防控制机构或卫生监督机构
四、考核指标
• 建立健全传染病及突发公共卫生事件报告的各项制度 ；
考核方法：查看文件及台账资料，包括领导小组、报告管理制度、 培训情况、疫情处置情况等。
• 传染病疫情和突发公共卫生事件报告率100%； • 传染病规范报告率≥95% • 传染病疫情和突发公共卫生事件报告及时率100%
考核方法：抽查乡镇（街道），查看传染病和突发公共卫生事件网 络直报数据（包括传染病门诊日志、传染病纸质卡片和对应的网络直 报卡片）。