患者饮食医疗护理培训课件

2/25/2021
患者饮食医疗护理
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影响饮食和营养的因素及促进措施
影响的因素很多，主要有以下几个方面： 一食欲、特殊生理状况、疾病与外伤、经济状况
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饥饿感是影响个人摄取食物的最基本因素，只有自己感觉饿了吃什么都 觉得香。此外，食物的外观、质量、进食者的心情、身体状况，进食 环境等都会影响食欲。护士应从以下几个方面入手，促进
病人的食欲，从而促进病人的饮食营养。
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1 进食环境 病室整洁、空气流通、无异味、温湿度适宜、食具清洁、色 泽明亮，便器、治疗车、敷料盘等不在视线之内。
2病人舒适 病人衣着、被单清洁干燥。入院时的六个一其中“一个舒适 的床单位”进食前，禁作治疗。需要时饭前入厕或在床上使用便器。
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5. 适合病人的口味，照顾病人的饮食习惯 6.创造良好的心情 不在病人就餐前与其谈论有碍心情的话题，心情舒
畅可促进消化液分泌，增加食欲 7.进食要适量 避免暴饮暴食，应少量多餐。 8 多食新鲜蔬菜水果。这能刺激食欲。增加纤维素和水份的摄入可帮助
软化大便，防止便秘，也有利于毒素的排泄。
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3 病人的情绪状态对饮食影响也很大。如兴奋、焦虑、恐惧、烦躁等， 都会影响消化机能。因此护士应关心病人消除病人的忧虑，减轻其心 理压力，使病人以愉快的心情进食。
4食物的质量 食物的色、香、味能刺激消化液的分泌，增进食欲，因此 在不违反医疗原则的基础上，要照顾病人的口味，调换食物的种类， 做到多样化。
协助病人进餐
分为: 卧床病人进餐护理法 视力障碍的病人进餐护理法 吞咽困难病人进餐护理法
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协助病人进餐前
协助病人进餐前看一下自己的仪容仪表是否符合要求，衣帽是否整洁， 有没有头发露出来，指甲长不长，手是否洗干净（告知患者你已经洗 手了）要让病人看到的是一张热情的脸，听到一句亲切的问候，工作 中我们还要做到四轻，喂饭，拿、放饭盆一定要轻。
每日热量12.5MJ/d，加餐两次。
长期消耗性疾病、严重贫血、烧伤 急性肾炎、肾功能衰竭和肝昏迷等
蛋白质为90~120g/d采用优质蛋 白
蛋白质少于40g/d（成人）
冠心病、高脂血症，肝、胆疾患
每日脂肪量小于50g
冠心病、高胆固醇血症，动脉硬化
胆固醇小于300mg/d
高血压、心力衰竭、急慢性肾炎
同上，但病情较重者 食管静脉曲张，伤寒、腹泻、肠炎 便秘，肥胖，糖尿病，高脂血症 严重烧伤、低蛋白血症、晚期癌症及严重 营养不良的病人
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每日食盐不超过2g，禁用腌制食 品 须严格控制食物中的含钠量
禁用粗糙、含纤维多的食物
采用含纤维多的食物
要素饮食是各种营养素齐全，很
少消化或不需要消化即可吸收的
无渣饮食。口服、鼻饲或由造瘘
口处滴入。
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试验饮食
试验饮食是指即在特定时间内，通过对饮
食内容的特殊调整，达到协助疾病的诊断和
提高实验检查正确性的一类饮食，称试验饮
，半小时后第二次摄片。
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※潜血试验饮食：协助诊断消化道有无出血，为大便隐血试验做准备。 1、试验期为3-5天，禁食含铁丰富的药物及绿色蔬菜。 2、第4天开始，连续三天留粪便及作隐血检查。 ※吸碘试验饮食适用于甲状腺功能亢进和甲状腺功能减低的病人，协助
反射性核素检查
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协助病人进餐前熟悉病情，要知道病人吃什么饮食。是低盐低脂、低蛋 白，还是糖尿病饮食所以我们根据医嘱还要给患者一份饮食指南，这 也是健康宣教一项主要内容，对病人饮食种类掌握了，就该是协助病 人进食方法了
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※进食前：
（１）督促并协助病人漱口或口腔护理。
术后
饮食为主
70克
半流质 饮食
流质
消化道疾患、吞咽及 咀嚼困难、发热及术 后病人
高热，病情危重或全 身衰竭，各种手术后
将食物制成半 流状。少食多 餐,易咀嚼、吞 咽消化
食物呈液状， 因热量及营养 素不够，只能 短期使用
每天5－6餐每 次300ml蛋白 质60g/d.
每天6－7餐， 蛋白质40g/d。
和微量元素、食物纤维及水等七大类。
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基本饮食
住院病人常 用的基本饮 食有4种，即 普通饮食、 软食、半流 质饮食和流 质饮食。
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类别 适用范围
用法
饮食原则
普通饮 病情较轻，疾病恢复 易消化，无刺 3餐蛋白质70-
食
期
激性饮食
90克
软食
老幼病人、口腔疾患 以软烂无刺激 3－4餐蛋白质
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9爱吃的食物不要总是吃，以免日久生厌，而且固定接受某种食物的时间 越长，它与身体不适形成条件反射的机会也越多。
10对于卧床病人，应尽量鼓励其自己进食，这样有助于病人胃肠道功能 的恢复，避免产生因病重而禁食所产生的不良情绪。
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病人进餐质量往往直接关系疾病康复速度，因此为病人创造良好的进
餐环境，提高病人的食欲是非常重要的一个环节，一般情况下病人食 欲好，营养供应充分，体质提升则较快，疾病康复也会加速。
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有关饮食方面的基本知识
• 医院饮食分类 • 医院饮食分为：基本饮食、治疗饮食和试验饮食。 • 食物中的营养素有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质
食。
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※胆囊造影饮食：适于需要行X线或B超进行胆囊检查的病人。 1.造影前一日午餐进高脂饮食，刺激胆囊收缩和排空，助于显影剂进入
胆囊； 2.前一日晚餐进清淡饮食，晚餐后服造影剂，禁食，禁水禁烟至次日上
午。 3.造影当日禁用早餐，第一次摄片后，如胆囊显影良好，可进高脂肪餐
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治疗饮食 针对各种疾病的具体情况而某一种或几种营养素的摄入以达到治疗的要求，称治疗饮食。
饮食种类
适用范围
饮食原则wk.baidu.com
高热量饮食 高蛋白饮食
低蛋白饮食 低脂肪饮食 低胆固醇饮食 低盐饮食
无盐低钠饮食 少渣饮食 高膳食纤维饮食 要素饮食及各种 配方饮食
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甲亢、烧伤、高热及产妇