春夏季常见传染性疾病防治

春夏季常见传染性疾病防治

疟疾——4月25日是世界疟疾日

疟疾广泛流行于世界各地，据世界卫生组织统计，目前仍有92个国家和地区处于高度和中度流行，每年发病人数为1.5亿，死于疟疾者愈200万人。在今年的世界疟疾日，包括世界卫生组织在内的遏制疟疾伙伴关系将把疟疾作为一个全球卫生问题给予重视。

疟疾是由疟原虫引起的疾病。蚊子是传播疟疾的元凶。带有疟原虫的蚊子叮咬人体后，把疟原虫注入人体， 10-20天后就会发病。发病前往往有疲乏、不适、厌食等症状，发病时经历发冷期、发热期、出汗期和间歇期四个阶段。疟疾反复发作后，病人会出现贫血、肝脾肿大，如未及时治疗，易出现脑型、超高热型、厥冷型和胃肠型等凶险症状，甚至危及生命。因此灭蚊工作是预防疟疾的关键

防蚊和灭蚊的主措施有：挂蚊帐，夜间在室内点驱蚊药片或蚊香。用奋斗呐、泰康杀虫剂浸泡蚊帐，效果也很好；在身体外露部位涂抹驱蚊膏及消灭蚊虫孳生环境等；居住区周围应保持干净整洁、疏通积水，在下水道经常喷杀虫药等；平时多吃些维生素B1也有利于防止蚊虫叮咬。

细菌性痢疾

细菌性痢疾又称志贺氏菌病，由志贺氏菌属引起, 是发展中国家的常见病、多发病，严重危害着人们的健康，尤其是儿童的生长发育。典型的急性细菌性痢疾的主要特征是起病急，发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便，并有中度全身中毒症状。腹泻日10余次或更多，但量不多。重症患者伴有惊厥、头痛、全身肌肉酸痛，也可引起脱水和电解质紊乱。非典型的急性细菌性痢疾以婴儿多见。多无全身中毒症状，不发热或低热。腹痛较轻，腹泻1日3～5次。粪便呈水样或稀糊状，含少量粘液，但无脓血。左下腹可有压痛。食欲减退，并有恶心、呕吐。

细菌性痢疾的预防措施：深入开展卫生健康教育和爱国卫生运动。细菌性痢疾通过粪－口途径，通过食物、水、粪便、污染的食品、玩具、用具而传播。注意水源卫生和饮食卫生。教育群众喝开水、不喝生水；在疫区用消毒过的水洗瓜果蔬菜和碗筷及漱口；饭前便后要洗手；食品做熟后再吃，慎用凉拌菜；剩饭菜要加热后吃；生熟分开；防止苍蝇叮爬食物；在疫区不要参加婚丧娶嫁等大型聚餐活动。应加强包括水源、饮食、环境卫生、消灭苍蝇、蟑螂及其孽生地在内的综合性防治措施，即做好三管一灭（管水、管粪、管饮食、消灭苍蝇），切实落实食品卫生管理措施，把好病从口入关。对重点行业人群应每年进行卫生知识或强化食品卫生知识的培训，坚持持证上岗，严格执行食品卫生法。

流感

流感病毒主要通过感染者咳嗽或打喷嚏传播。也有人因为接触了污染了流感病毒的物品（如食具、茶杯或玩具等），然后又接触自己的嘴或鼻子，感染病毒。季节性流感的潜伏期约为1～3天，急性起病，通常表现为高热、头痛、肌痛、乏力等中毒症状，可伴有咽痛、流涕、干咳、胃肠不适等症状。由于流感是病毒性传染病，没有特效的治疗手段，因此预防措施非常重要。

主要预防措施包括：

（一）保持良好的个人及环境卫生。

（二）勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。

（三）打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人。流感患者在家或外出时佩戴口罩，以免传染他人。

（四）均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。

（五）每天开窗通风数次（冬天要避免穿堂风），保持室内空气新鲜。

（六）在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；不得已必须去时，最好戴口罩。

（七）在流感流行季节前接种流感疫苗也可减少感染的机会或减轻流感症状。

急性出血性结膜炎

急性出血性结膜炎也称为流行性出血性结膜炎，是主要由肠道病毒引起的，以结膜高度充血，常见结膜下出血及角膜上皮点状剥脱为主要临床特征的传染病。一般可在2～3周痊愈，属于自限性疾病，预后良好。该病全年均可发病，多见于夏秋季，各年龄组人群均可发病。主要通过接触传播，传染性极强，传播速度快，人群普遍易感，易导致流行或暴发。

预防控制措施

该病没有特异性的预防措施。做好个人预防，保持良好个人卫生习惯是关键。

（一）对病人进行规范治疗，防止眼部并发症发生，病人一般不需住院治疗。

（二）病人病后7～10天内，应尽量居家治疗休息，减少公共场所活动。

(三) 病人接触过的物品应擦拭消毒、煮沸消毒或开水浇烫。病人的洗漱用品要严格做到与其他家庭成员或同居室人员分开，不能混用，避免交叉污染。如接触病人使用过的物品，应充分清洁或消毒手部。

（四）发生疾病暴发或流行时，学校和托幼机构要强化晨检制度，工厂等集体机构要建立健康检视制度。一旦发现病人，应要求病人脱离学习、工作环境，居家治疗休息。

（五）医疗机构应加强预检分诊和消毒措施的落实。医务人员检治病人后，必须认真消毒双手，未对双手消毒前，不得再接触其他病人。诊疗病人过程中所使用的仪器、物品要擦拭消毒。疾病流行期间，医院应专辟诊室或诊台接诊病人，避免交叉感染。

（六）加强对游泳池、浴池、理发室、旅馆的卫生管理与监督。劝阻患者进入公共场所或参与社交活动。暴发流行期间，相关管理部门可根据疫情控制需要，关闭游泳池、浴池等公共场所。

（七）平时要加强健康教育，普及手卫生和爱眼护眼知识，养成勤洗手、不共用毛巾脸盆等个人生活用品的卫生习惯。

麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身性出疹性疾病，发病早期症状有发热、结膜炎、流涕、咳嗽等，第3～7天开始红色斑疹，首先见于面部，而后遍及全身，持续4～7天，皮疹消退后有时有糠皮样脱屑。婴儿和成人发病比儿童严重，常见并发症包括中耳炎、肺炎、喉气管支气管炎、腹泻和脑炎等，特别当伴有营养不良时，常常引起并发症死亡。麻疹是传染性最强的传染病之一，出疹前后5

天内可具有传染性，主要通过空气飞沫经呼吸道传播，日常生活中的密切接触亦可以传播本病。人类对麻疹病毒普遍易感，在实施麻疹疫苗接种前，几乎每个儿童难以幸免麻疹病毒的感染，每隔两年就会发生一次麻疹流行，是导致儿童死亡的主要疾病。

麻疹的预防：麻疹疫苗的预防接种是预防和控制麻疹传播的有效手段，经多年的使用实践证实，我国麻疹疫苗的安全性和免疫原性均较好。目前，我国针对儿童的麻疹疫苗免疫程序为接种两针次麻疹成分疫苗，初种年龄为8月龄，复种为18～24月龄，每次接种剂量0.5ml，使用的疫苗种类有麻疹-风疹联合疫苗、麻疹-腮腺炎联合疫苗、麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗、麻疹疫苗。在流行期间，尽量不到人群密集的地方，集体单位一旦发现麻疹后应要求病人隔离，并避免易感人群的接触。对易感者酌情进行应急接种。接种减毒活疫苗后产生抗体的时间较麻疹的潜伏期早，故在接触后2日内接种有预防效果

流行性乙型脑炎