2014秋综合考试二笔试临床1
级秋综合考试二网考第二部分答案
南方医科大学2014学年（春）季学期2011级临床医学一专业《2014秋综合考试二第二部分》期末考试（A卷）姓名学号专业年级一、A1型题(答题说明：单句型最佳选择题。
每一道考题下面均有五个备选答案。
在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。
共有106题，合计53.0分。
)1.苯二氮卓类药物的作用特点是 EA．作用部位主要在脑干网状结构B．对大脑损伤引起的肌肉僵直无作用C．小剂量药物无抗焦虑作用D．停药后代偿性反跳较明显E．对快动眼睡眠时相影响较小2.阻塞性肺气肿病人肺通气指标肯定下降的是 AA. 一秒用力呼气量/用力肺活量B. 肺活量C. 潮气量D. 功能残气量E. 肺总量3.不属于弥漫性结缔组织病的是 BA. 类风湿关节炎B. 强直性脊柱炎C. 干燥综合征D. 多发性肌炎E. 系统性红斑狼疮4.关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是 CA. 抑制剂与底物结构相似B. 抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位C. 增加底物浓度也不能达到最大反应速度D. 当抑制剂存在时Km值变大E. 抑制剂与酶非共价结合5.下列磷脂中含有胆碱的是 BA. 脑磷脂B. 卵磷脂C．磷脂酰肌醇D．心磷脂E．磷脂酸6.下列关于cDNA叙述正确的是 DA. 与模板链互补的DNAB．与编码链互补的DNAC．与任一DNA单链互补的DNAD．与RNA互补的DNAE．指RNA病毒7.“对于疾病和健康，无论致病、治疗、康复都应将人视为一个整体”属于 EA. 神灵主义医学模式B. 机械论医学模式C. 自然哲学医学模式D. 生物医学模式E. 生物-心理-社会医学模式8.非特异性感染中，不应出现的病理改变是 DA．炎症介质、细胞因子释放B．血管通透性增加C．血浆成分渗出D．干酪样坏死E．转为慢性炎症9.以脑死亡标准取代心脏停止跳动死亡的标准，其直接的伦理意义和效果是有利于 AA．科学地确定死亡，维护人的生命或尊严B．节约卫生资源C．减轻家庭负担D．器官移植E．社会文明10.在发病原因上与A型行为性格有关的疾病是 AA．消化性溃疡B．神经症C．结肠癌D．冠心病E．哮喘11.某生参加高考前数月产生严重焦虑，来到咨询室后，该生讲述了内心的恐惧与担心，治疗师只是认真地倾听，不做指令性指导，这种心理疗法的理论属于CA．精神分析理论B．认知理论C．人本主义理论D．心理生理理论E．行为理论12.下列各项中，不属《希波克拉底誓言》内容的是 DA．为病家谋利益B．强调医学是艺术C．强调医生品德修养D．强调尊重同道E．为病家保密13.在卫生资源分配上，形式公正是根据每个人 AA．都享有公平分配的权利B．实际的需要C．能力的大小D．社会的贡献的多少E．在家庭中的角色地位14.下列各项，不属传染病诊治工作道德要求的是 DA．重视消毒隔离B．强化社会预防保健意识C．应严格执行保密制度D．勇于献身的高尚道德情操E．严格疫情报告制度15.一位年轻的住院医师建议一位高血压患者要注意清淡饮食，这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多，故而没有听从，出现这种情况最根本的原因是 DA．患者常常自以为是B．医生没有丰富的经验C．医生太年轻，说话没分量D．没有建立良好信任的医患关系E．患者的角色行为缺如16.风湿病中最具诊断意义的病变是 DA．心肌局灶性变性、坏死B.心外膜纤维素渗出C．胶原纤维的纤维素样变性D．Aschoff小体形成E.心内膜纤维组织增生17.关于肿瘤的转移错误的是 CA．胃癌可转移至盆腔B．乳腺癌可转移至锁骨上淋巴结C．交界性肿瘤不出现转移D．肝癌可出现脑转移E．肺癌可出现骨转移18.确诊肿瘤最可靠的方法是 EA．CT检查B．DSA检查C．B超检查D．肿瘤标志物检查E．病理掌检查19.类风湿关节炎( RA)患者中可以查到类风湿因子(RF)，因此RFA．是诊断RA的必备条件 CB．一旦出现，将不会发生改变C．可随疾病的变化而变化D．正常人不会出现E．在其他自身免疫病中不会出现20.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰黏稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是 BA. 葡萄球菌B. 克雷伯杆菌肺炎C. 铜绿假单胞菌D. 流感嗜血杆菌E. 嗜肺军团菌21.单纯性二尖瓣狭窄时，首先发生代偿性肥大和扩张的是A．左心室 CB．右心室C．左心房D．左房、左室同时发生E．左房、右室同时发生22.血吸虫虫卵引起的病变主要发生在 AA．大肠壁和肝脏B.肠系膜静脉C．门静脉D.肺和肠E．肝和脾23.流行性乙型脑炎不具有的改变是 CA.胶质结节形成B.筛网状软化灶和脑水肿C.蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出D.血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成E．神经细胞变性、坏死，出现噬神经细胞和卫星现象24.毛果芸香碱对眼睛的作用 CA 缩瞳，调节麻痹，减低眼内压B扩瞳，调节麻痹，升高眼内压C缩瞳，调节痉挛，降低眼内压D扩瞳，调节痉挛，降低眼内压E缩瞳，调节痉挛，升高眼内压25.下列属于苯烷胺类选择性钙拮抗药的是 BA．硝苯地平B．维拉帕米C．普尼拉明D．哌克昔林E．氟桂利嗪26.急性乳腺炎的病因不包括 DA. 乳头内陷B. 乳汁过多C. 乳管不通D. 乳房淋巴结阻塞E. 婴儿吸乳少27.肿瘤的检查方法中最有意义的检查是 BA．反射性核素扫描B．病理学检查C．血清免疫学D． B超E． CT28.区别癌与肉瘤的主要依据是 DA．浸润性生长、无包膜B．异型性明显C．通过血道转移D．组织来源E．肿瘤体积巨大29.导致阑尾穿孔最主要的因素是 AA. 阑尾腔阻塞B. 阑尾壁受粪石压迫缺血C. 细菌毒力D. 淋巴管阻塞E. 免疫力低30.下列哪项对鉴别上下消化道出血可能有帮助 BA. 大便潜血阳性B. 血尿素氮升高C. 血肌酐升高D. 血色素下降E. 血氨升高31.丙型肝炎病毒（HCV）的主要传播途径是 BA. 消化道传播B. 输血传播C. 虫媒传播D. 呼吸道传播E. 直接接触传播32.下列慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是 B A．明显肠上皮化生B．中度以上不典型增生C．胃小凹上皮增生D．假幽门腺化生E．假幽门腺化生伴肠上皮化生33.能抑制胃排空的因素是 EA. 壁内神经丛反射B. 迷走—迷走反射C. 组胺D. 进入胃内的食物E. 肠—胃反射34.肺通气的直接动力是 CA. 肺内压与胸内压之差B. 胸内压与跨壁压之差C. 大气压与肺内压之差D. 大气压与胸内压之差E. 大气压与跨壁压之差35.智力发展的关键期在 EA．3岁前B．4岁前C．5岁前D．6岁前E．7岁前36.血源性肺脓肿最常见的病原菌是 DA. 溶血链球菌B. 厌氧菌C. 铜绿假单胞菌D. 金黄色葡萄球菌E. 流感嗜血杆菌37.行为疗法不包括 DA．系统脱敏B. 厌恶疗法C．冲击疗法D．自由联想E．前提控制38.既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突是 C A．双趋冲突B. 双避冲突C．趋避冲突D．双重趋避冲突E．双重避趋冲突39.关于生物-心理一社会医学模式，下述提法中错误的是 EA．人们关于健康和疾病的基本观点B. 医学道德进步的重要标志C．医学临床活动和医学研究的指导思想D．医学实践的反映和理论概括E．对医德修养和医德教育的最全面认识40.生物-心理-社会医举模式建立在20世纪的 CA．50年代B. 60年代C．70年代D．80年代E．90年代41.通过胞浆/核内受体发挥作用的物质是 DA. 甲状旁腺素B. 干扰素C. 加压素D. 维生素DE. 肾上腺素42.在流行病学调查中，可用于细菌分型的合成性代谢物是 EA. 热原质B. 酶类C. 毒素D. 色素E. 细菌素43.在1.05 kg/cm2蒸汽压力下，灭菌的标准时间通常是 DA. 1-5分钟B. 6-10分钟C. 11-14分钟D. 15-20分钟E. 21-25分钟44.标本涂片镜检可见圆形或卵圆形菌体，革兰氏染色阳性，从菌体上有芽管伸出，但不与菌体脱离，形成假菌丝；将标本接种至玉米粉培养基上，可长出厚膜孢子，此微生物可能是 CA. 葡萄球菌B. 链球菌C. 白念珠菌D. 放线菌E. 毛癣菌45.医德良心的描述正确的是 CA．并非存在于医务人员的意识中B．社会对医务人员行为的一种评价C．医务人员医德情感的深化D．在医务人员的行为之前有监督作用E．在医务人员的行为之后有选择作用46.1. 氨苯蝶啶作用的特点是： DA. 产生低氯碱血症B. 具有抗醛固酮作用C. 产生高血糖反应D. 产生高血钾反应E. 产生低血钠症47.COPD患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为 AA.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.绿脓杆菌48.不符合电烧伤特点的是 EA．皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重B．主要损害心脏，引起血液动力学改变C．可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停D．有“入口”和“出口”，均为三度烧伤E．深部损伤范围不超过皮肤“入口”处49.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为 BA. 空肠弯曲菌B. 幽门螺杆菌C. 胎儿弯曲菌D. 鼠伤寒沙门菌E. 副溶血性弧菌50.诊断反流性食管炎最准确的方法是 DA. 食管测压B. 24小时食管pH检测C. 食管滴酸试验D. 食管内镜检查E. 食管吞钡检查51.正常情况下胰液进入十二指肠首先被激活的是 AA. 胰蛋白酶原B. 糜蛋白酶原C. 激肽释放酶原D. 前磷脂酶E. 肠激酶原52.怀疑胰腺癌首选的检查方法是 BA. MRIB. B超C. CTD. X线气钡双重造影E. 血尿淀粉酶测定53.在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是 AA. 暴饮暴食B. 酗酒C. 胆道结石病D. 胃肠炎E. 甲状旁腺功能亢进54.用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选 AA. 甲胎蛋白B. α-L岩藻糖苷酶C. 异常凝血酶原D. γ-谷氨酰转肽酶E. 碱性磷酸酶55.有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中,正确的是 BA. 柳氮磺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差B. 特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎C. 不可用于灌肠治疗D. 不可与柳氮磺吡啶联合治疗E. 可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断56.诊断反流性食管炎最可靠的方法是 BA. 食管滴酸试验B. 24小时食管PH值监测C. 食管测压D. 食管钡餐X线检查E. 胃镜57.加强腹股沟管前壁最常用的方法是 CA Bassini法B. McVay法C. Ferguson法D. Halsted法E. shouldice法58.腹部闭合性损伤病人，腹部X线平片发现腹膜后积气，最可能的损伤部位 EA. 横结肠B. 乙状结肠C. 直肠上端D. 十二指肠球部E. 十二指肠水平部59.强烈提示患者左心功能衰竭的体征是 CA. 心尖部第一心音增强B. A2亢进C. 舒张早期奔马律D. 开瓣音E. 心包叩击音60.对鉴别上、下消化道出血有帮助的是 BA. 大便潜血阳性B. 血尿素氮升高C. 血肌酐升高D. 血色素下降E. 血氨升高61.胃镜检查诊断慢性胃炎伴糜烂时首选应注意检测 A A．幽门螺杆菌B．胃液酸度C．胃液中胆盐含量D．血清胃泌素水平E．胃液CEA含量62.消化性溃疡最主要的症状是 CA．嗳气、反酸B．恶心呕吐C．节律性上腹痛D．无规律性上腹痛E．粪便黑色63.肝硬化特征性病理表现是 BA．干细胞坏死B．假小叶形成C．炎细胞浸润D．肝细胞浊肿变性E．肝细胞脂肪变性64.对门脉高压症最有价值的是 DA. 腹水B. 脾大C. 肝大、质硬D. 黄疸、下肢浮肿E. 食管吞钡X线检查65.引起疯牛病和人类克雅病、库鲁病等的病原因子是 AA. 朊粒B. 病毒C. 拟病毒D. 类病毒E. 衣原体66.术前判断胰头癌是否侵犯大血管的检查方法是 CA. 内镜超声B. 腹腔血管造影C. 增强CTD. B型超声E. MRCP67.有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中，正确的是 BA. 柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差B. 特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎C. 不可用于灌肠治疗D. 不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗E. 可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断68.可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是 AA. 丙氨酸氨基转移酶B. γ-谷氨酰转肽酶C. 白蛋白D. 碱性磷酸酶E. 胆红素69.门静脉高压症的主要原因是 DA. 门静脉主干先天畸形B. 门静脉血栓形成、狭窄C. 肝段下腔静脉阻塞D. 肝硬化E. 各种原因致脾静脉血流量过大70.有关腱反射的叙述，正确的是 AA. 是单突触反射B. 感受器为腱器官C. 缓慢牵拉肌腱而产生D. 屈肌和伸肌同时收缩E. 是维持姿势的基本反射71.血K+浓度升高时，分泌增加的激素是 DA．心房钠尿肽B．血管紧张素ⅡC．肾素D．醛固酮E．抗利尿激素72.肾脏不产生的激素是 EA．利钠激素B．前列腺素C．促红细胞生成素D．肾素E．肾上腺素73.Ⅱ型超敏反应 AA. 由IgG介导B. 属迟发型超敏反应C. 与NK细胞无关D. 与巨噬细胞无关E. 不破坏细胞74.与急性同种异基因移植物排斥关系最密切的细胞是 AA. NK细胞B. 嗜酸性粒细胞C. CD8+T细胞D. 肥大细胞E．B细胞75.真正的有效通气量是 EA. 肺活量B. 时间肺活量C. 每分通气量D. 肺总容量E. 肺泡通气量76.2.下列哪种物质能直接作用于体温调节中枢 AA.白细胞致热源B.细菌毒素C.抗原抗体复合物D.坏死物质E.细菌77.每分通气量和肺泡通气量之差等于 DA. 潮气量×呼吸频率B. 肺活量×呼吸频率C. 残气量×呼吸频率D. 无效腔气量×呼吸频率E. 功能残气量×呼吸频率78.触诊时语音震颤增强最常见于 AA.大叶性肺炎B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.支气管肺炎E.慢性支气管炎79.快速牵拉肌肉时发生的牵张反射时使 AA. 受牵拉的肌肉发生收缩B. 同一关节的协同肌抑制C. 同一关节的拮抗肌兴奋D. 其他关节的肌肉也收缩E. 伸肌和屈肌同时收缩80.在下列各项中，雌激素与孕激素表现为协同作用的是 AA. 促进乳房发育B. 促进阴道上皮角化C. 加强输卵管蠕动D. 增加宫颈黏液分泌E. 加强子宫收缩81.属于I型超敏反应的是 CA．血清病B．类风湿关节炎C．过敏性休克D．免疫复合物性肾小球肾炎E．传染性迟发性超敏反应82.ABO血型鉴定试验属于 BA．间接凝集反应B．直接凝集反应C．间接凝集抑制反应D．沉淀反应83.细胞外液中主要的阳离子是 BA. K+B. Na+C. Ca2+D. Mg2+E. Fe2+84.低钾血症少见于 DA. 长期进食不足B. 持续胃肠减压C. 碱中毒D. 急性肾衰竭E. 大量输入葡萄糖和胰岛素85.有关支气管扩张(支扩)发病机制描述不正确的是 BA. 反复感染导致细支气管周围肺组织纤维化使支气管变形扩张B. 支气管扩张患者必在婴幼儿时期有过麻疹、支气管肺炎等感染C. 肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支气管扩张D. 支气管-肺组织感染和阻塞是支气管扩张发病的主要因素E. 支气管先天发育异常引起支气管扩张相对少见86.疑诊支气管扩张而胸片大致正常的患者，应首选的检查是 CA. 支气管碘油造影B. 纤维支气管镜C. 高分辨CTD. 增强CTE. 磁共振成像87.慢性呼吸衰竭时少见的电解质紊乱类型是 CA. 低血钾症B. 高血钾症C. 高钙血症D. 低钠血症E. 低氯血症88.ARDS共同性病理变化有 EA. 气道阻塞B. 肺部感染C. 肺不张D. 急性心力衰竭E. 肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿89.2. 发热伴出血疹可见于以下疾病，除了 AA. 伤寒B. 斑疹伤寒C. 流行性脑脊髓膜炎D. 麻疹E. 败血症90.由心室舒张开始时主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭引起震动所产生的心音属于BA. 第一心音B. 第二心音C. 第三心音D. 第四心音E. 额外心音91.下列情况可引起语音震颤增强，除了 AA. 大量胸腔积液B. 肺梗死C. 肺内大空腔D. 大叶性肺炎E. 肺脓肿92.语音震颤减弱见于 EA. 肺炎B. 肺梗死C. 肺脓肿D. 空洞性肺结核E. 阻塞性肺不张93.大量腹水时呼吸表现形式为 CA. 叹息式呼吸B. 长吸式呼吸C. 胸式呼吸D. 腹式呼吸E. 胸腹混合式呼吸94.胸片易出现空洞的肺炎是 EA. 支原体肺炎B. 肺炎球菌肺炎C. 军团菌肺炎D. 衣原体肺炎E. 金黄色葡萄球菌肺炎95.不属于继发性肺结核病的是 A?A. 胸内淋巴结核B. 浸润型肺结核C. 纤维空洞型肺结核D. 结核球E. 干酪性肺炎96.常与结核瘤进行鉴别诊断时需要考虑 BA. 肺脓肿B. 周围型肺癌C. 肺囊肿D. 淋巴瘤E. 结节病97.急性肺栓塞常见的病症是 A`A. 肺血栓栓塞症B. 肺脂肪栓塞综合征C. 肺羊水栓塞综合征D. 肺空气栓塞综合征E. 肺瘤栓栓塞综合征98.使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现为 BA. 升压B. 降压C. 血压不变D. 心率减慢E. 心率不变99.丁卡因的作用为 EA. 可用于浸润麻醉B. 脂溶性低C. 穿透力弱D. 作用较普鲁卡因弱E. 可用于表面麻醉100.下列哪项指标对判断肝硬化患者预后意义不大 CA. 腹水B. 白蛋白C. 血清电解质D. 凝血酶原时间E. 肝性脑病101.一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。
2014秋综合考试一29日第一部分分析
南方医科大学2014学年（秋）季学期2012级临床医学一专业《综合考试一第一部分》期末考试（A卷）姓名学号专业年级一、A1型题(答题说明：单句型最佳选择题。
每一道考题下面均有五个备选答案。
在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。
共有146题，合计73.0分。
)1.蛋白质分子中的α-螺旋结构属于蛋白质的A. 一级结构B. 二级结构C. 三级结构D. 四级结构E. 以上都不是2.有关一个DNA分子的Tm值，下列哪种说法正确A. C+G比例越高，Tm值也越高B. A+T比例越高，Tm值也越高C. Tm=（A+T）%+（C+G）%D. Tm值越高，DNA越易发生变性E. Tm值越高，双链DNA越容易与蛋白质结合3.下列不是高能磷酸化合物的是A. ATPB. G-6-PC. 磷酸烯醇式丙酮酸D. 氨基甲酰磷酸E. 1,3－二磷酸甘油酸4.胆固醇是下列哪一种物质的前体A. CoAB. 维生素AC. 维生素DD. 乙酰CoAE. 维生素E5.转氨酶的辅酶是A. NADB. FADC. 磷酸吡哆醛D. CoAE. TPP6.脑中氨的主要去路是A. 合成尿素B. 合成谷氨酰胺C. 合成嘌呤D. 扩散入血E. 合成必需氨基酸7.体内一碳单位的载体是A. 叶酸B. 二氢叶酸C. 四氢叶酸D. 维生素B１２E. 维生素B６8.缺乏下列哪一种维生素可产生巨幼红细胞贫血A. 维生素B1B. 维生素B2C. 维生素B6D. 维生素B12E. 维生素C9.人体内嘌呤核苷酸分解代谢的主要终产物是A. 尿素B. 肌酸C. 肌酐D. 尿酸E. β－丙氨酸10.DNA连接酶A. 使DNA形成超螺旋结构B. 使双螺旋DNA链缺口的两个末端连接C. 合成RNA引物D. 将双螺旋解链E. 去除引物，填补空缺11.嘧啶二聚体的解聚方式属于A. SOS修复B. 原核生物的切除修复C. 重组修复D. 真核生物的切除修复E. 光修复酶的作用12.在细胞内传递激素信息的小分子物质称为A. 递质B. 载体C. 第一信使D. 第二信使E. 第三信使13.重组DNA技术领域常用的质粒DNA是A. 细菌染色体DNA的一部分B. 细菌染色体外的独立遗传单位C. 病毒基因组DNA的一部分D. 真核细胞染色体DNA的一部分E. 真核细胞染色体外的独立遗传单位14.维系蛋白质分子中，α螺旋的化学键是A. 盐键B. 疏水键C. 氢键D. 肽键E. 二硫键15.HbA的α亚基与O2结合后产生变构效应，从而A. 促进α亚基与O2结合，抑制β亚基与O2结合B. 抑制α亚基与O2结合，促进β亚基与O2结合C. 促进其他亚基与O2结合D. 促进α亚基与O2结合，同时促进β亚基与O2结合E．抑制其他亚基与O2结合16.下列有关蛋白质的叙述哪项不正确A. 蛋白质分子都具有一级结构B. 蛋白质的二级结构是指多肽链的局部构象C. 蛋白质的三级结构是整条肽链的空间结构D. 蛋白质分子都具有四级结构E. 蛋白质四级结构中亚基的种类和数量均不固定17.关于共价键修饰调节的叙述正确的是A. 代谢物作用于酶的别位，引起酶构象的改变B. 该酶在细胞内合成或初分泌时，没有酶活性C. 该酶是在其他酶作用下，某些特殊基团进行可逆共价修饰D. 调节过程无逐级放大作用E. 共价修饰消耗ATP多，不是经济有效方式18.含有高能磷酸键的糖代谢中间产物是A． 6-磷酸果糖B．磷酸烯醇式丙酮酸C． 3-磷酸甘油醛D．磷酸二羟丙醇E． 6-磷酸葡萄糖19.蛋白质多肽链中氨基酸的排列顺序是从A. C端到N端B. N端到C端C. 5’端到3’端D. 3’端到5’端E. 以上都不是20.何种情况下机体由脂肪提供能量A. 长期饥饿B. 空腹C. 进餐后D. 剧烈运动E. 安静状态21.下列物质中参加胆固醇酯化成胆固醇酯过程的是A. LCATB. LDLC. LPLD. LDHE. HMGCoA还原酶22.乙酰CoA不能转变为下列哪种物质A. 丙二酰CoAB. 胆固醇C. 乙酰乙酸D. 丙酮酸E. 脂肪酸23.蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是A.半胱氨酸B. 羟脯氨酸C. 甲硫（蛋）氨酸D. 丝氨酸E. 酪氨酸24.作为染色质的基本组成单位是A. 双螺旋B. 多肽螺旋C. 环状螺旋D. 核小体E. 串珠样结构25.关于真核生物DNA高级结构的叙述中正确的是A. DNA和非组蛋白共同构成核小体B. 体由DNA和H1、H2、H3、H4各1分子构成C. 体由DNA和H1、H2、H3、H4各2分子构成D. 体由DNA和H2A、H2B、H3、H4各1分子构成E. 核小体的组蛋白（H）种类有H1、H2A、H2B、H3、H426.稀有核苷酸存在于下列哪一类核酸中A. rRNAB. mRNAC. tRNAD. snRNAE. 线粒体RNA27.关于酶别（变）构调节特点的叙述中正确的是A. 其是一种不可逆的非共价调节B. 是一种可逆的共价修饰调节C. 通常是经磷酸化起作用D. 通过酶的调节部位（亚基）起作用E. 别（变）构调节具有放大效应28.阿糖胞苷抗肿瘤作用的机制是抑制A. IMP生成GMPB. UTP生成CTPC. IMP生成AMPD. CDP生成DcdpE. Dump生成dTMP29.与DNA结合并阻止转录进行的蛋白质称为A. 正调控蛋自B. 反式作用因子C. 诱导物D. 阻遏物E. 分解代谢基因活化蛋白30. 关于“基因表达”的叙述，错误的是A. 所有基因表达都经历转录和翻译过程B. 某些基因表达经历转录和翻译过程C. 某些基因表达产物是蛋白质分子D. 某些基因表达产物不是蛋白质分子E. 某些基因表达产物是RNA分子31.与G蛋白偶联的受体是A. 环状受体B. 跨膜受体C. 催化性受体D. 细胞核内受体E. 胞质内受体32.属于抑癌基因的是A. RbB. rasC. mycD. erb-2E. sis33.食物蛋白质的互补作用是指A. 糖与蛋白质混合食入，提高营养价值B. 蛋白质与脂肪混合食用，提高营养价值C. 糖、脂肪、蛋白质混合食用，提高营养价值D. 几种蛋白质混合食用，提高营养价值E. 用糖、脂肪代谢蛋白质的营养作用34.参与谷胱甘肽组成的氨基酸为A. 谷氨酸、半胱氨酸、和甘氨酸B. 谷氨酸、同型半胱氨酸和甘氨酸C. 谷氨酸、胱氨酸和甘氨酸D. 谷氨酰胺、半胱氨酸和甘氨酸E. 谷氨酰胺、胱氨酸和甘氨酸35.甲氨蝶呤（MTX）抑制核苷酸代谢是因为其结构类似于A. 胞嘧啶B. 胸腺嘧啶C. 次黄嘌呤D. 核苷E. 叶酸36.DNA在细胞中进行复制的部位是A. 细胞膜B. 细胞质C. 细胞核D. 微粒体E. 核蛋白体37.点突变引起的后果是A. DNA降解B. 转录终止C. DNA复制停止D. 氨基酸缺失E. 氨基酸读码改变38.45S-rRNA是A. 核蛋白体大亚基的rRNAB. 核蛋白体小亚基的rRNAC. 真核生物RNA-polⅠ的转录产物D. 除5.8S-rRNA外的其余rRNA的前身E. 其余可加工成28S-rRNA及18S-rRNA两种39.下列化合物哪一个不是胆色素A. 血红素B. 胆绿素C. 胆红素D. 胆素原族E. 胆素族40.决定受体特异性的是A. 受体的类型B. 细胞膜的分子构象C. 细胞膜的选择通透性D. 受体与G蛋白的分子构象E. 受体与配体的分子构象41.在信息传递过程中不产生第二信使的激素是A. 甲状腺素B. 肾上腺素C. 甲状旁腺素D. 胰高血糖素E. 促黄体激素42.不直接受细胞内第二信使调节的蛋白激酶使A. PKAB. PKCC. PKGD. PTKE. Ca+/CaM激酶43.不通过AC-aAMP-PKA通路转导信号的激素是A. 肾上腺素B. 胰高血糖素C. 促肾上腺皮质激素D. 甲状旁腺素E. 血管紧张素Ⅱ44.重组DNA技术中不用做工具酶的是A. DNA连接酶B. DNA聚合酶ⅠC. 逆（反）转录酶D. 拓扑异构酶E. 限制性核酸内切酶45.在已知序列的情况下获得目的DNA最常用的是A. DNA合成仪合成B. 聚合酶链反应C. 筛选cDNA文库D. 筛选基因组文库E. 化学合成法46.发生在同源序列间的重组称为A. 人工重组B. 随机重组C. 基本重组D. 位点特异的重组E. 非位点特异的重组47.翻译延长需要A. 氨基酸-tRNA转移酶B. 磷酸化酶C. 氨基酸合酶D. 肽链聚合酶E. 转肽酶48.干扰素是A. 病毒本身存在的B. 细菌产生的C. 根据竞争性抑制原理设计的D. 病毒感染后诱导细胞合成的一类蛋白质E. 抗生素中的一种49.下丘脑神经元产生的调节肽沿轴浆流动运送到正中隆起后，通过A. 下丘脑-垂体束运送到腺垂体B. 下丘脑-垂体束运送到神经垂体C. 垂体门脉运送到腺垂体D. 垂体门脉运送到神经垂体E. 垂体门脉运送到视上核50.幼年期生长素分泌过多会导致A. 巨人症B. 侏儒症C. 肢端肥大症D. 粘液性水肿E. 向心性肥胖51.正常月经周期中雌激素分泌出现第二次高峰的直接原因是A. 雌激素的正反馈作用B. 孕激素的正反馈作用C. 催乳素的作用D. 黄体生成素的作用E. 卵泡刺激素的作用52.排卵后形成的黄体可以分泌A. 雌激素B. 孕激素C. LHD. 雌激素和孕激素E. 雌激素、孕激素和LH53.氨基酸进入肠黏膜上皮细胞是属于A. 单纯扩散B. 易化扩散C. 原发性主动转运D. 继发性主动转运E. 入胞作用54.关于Na+泵生理作用的描述，不正确的是A. Na+泵活动使膜内外Na+、K+呈均匀分布B. 将Na+移出膜外，将K+移入膜内C. 建立势能储备，为某些营养物质吸收创造条件D. 细胞外高Na+可能维持细胞内外正常渗透压E. 细胞内高K+保证许多细胞代谢反应进行55.神经、肌肉和腺体受到阈刺激时产生反应的共同表现是A. 收缩B. 神经冲动C. 动作电位D. 感受器电位E. 突触后电位在血液中运输的主要形式是56.CO2A. 和水结合形成碳酸B. 形成碳酸氢盐C. 形成一氧化碳血红蛋白D. 形成氨基甲酸血红蛋白E. 物理溶解57.正常成年人安静时的肺通气／血流比值为A. 0.048B. 0.084C. 0.24D. 0.48E. 0.8458.小肠是吸收的最主要部位。
2014执业医师笔试综合真题及答案(完整文字版)
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• 【答案】B
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3. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( )
• A. 脓性便 B. 血样便 C. 米泔水样便 D. 蛋花样便 E. 黏液便
• 【答案】B
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4. 决定红细胞血型的物质是(
)
• A. 慢性硬化性肾小球肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 D. 膜性肾小球肾炎 E. 新月体性肾小球肾炎
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2014年临床执业医师综合笔试真题完整版
2014年执业医师考试综合笔试第一单元答案1. 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是()A. 慢性硬化性肾小球肾炎B. 慢性肾盂肾炎C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎D. 膜性肾小球肾炎E. 新月体性肾小球肾炎2. 在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则( )A. 不需要进行假设检验确定β是否等于零B. 还需进行假设检验确定β是否等于零C. β大于0D. β等于0E. β小于03. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( )A. 脓性便B. 血样便C. 米泔水样便D. 蛋花样便E. 黏液便4. 决定红细胞血型的物质是( )A. 红细胞膜特异凝集原B. 红细胞膜特异受体C. 红细胞膜特异凝集素D. 血浆特异性凝集原D. 血浆特异性凝集素5. 以躯干、四肢等大腿肌肉群参与为主的，有节律、时间较长，能够维持在一个稳定状态的身体活动称为( )A. 阻力活动B. 体适能C. 协调性活动D. 无氧运动E. 有氧运动6. 属于肿瘤相关抗原的分子是( )A. TNFB. LPSC. IFND. CEAE. HBsAg7. 与EB病毒感染无关的疾病是( )A. 鼻咽癌B. 淋巴组织增生性疾病C. 宫颈癌D. 非洲儿童恶性淋巴瘤E. 传染性单核细胞增多症8. 有些人在工作中认真负责，有些人敷衍了事，有些人得过且过。
这些表现在人的性格特征中属于( )A. 态度特征B. 理智特征C. 认知特征D. 情绪特征E. 意志特征9. 肾小球滤过膜中，阻挡大分子物质滤过的主要屏障是( )A. 肾小囊脏层足细胞足突B. 肾小囊脏层足细胞胞体C. 肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D. 肾小球毛细血管内皮下基膜E. 肾小球毛细血管内皮细胞10．《疫苗流通和预防接种管理条例》规定的预防接种异常反应情形是A．受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期，接种后偶合发病B．因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应C．合格疫苗在规范接种过程中相关各方均无过错但造成受种者机体组织器官损害D．因疫苗质量不合格给受种者造成的损害E．因疫苗本身特性引起的接种后一般反应1l．能够诱导UDP-葡糖醛酸基转移酶合成从而减轻黄疸的药物是A．苯巴比妥B．磺胺嘧啶C．氢氯噻嗪D．青霉素E．阿司匹林12．主要由自身反应性T细胞介导的自身免疫病是A．肺出血肾炎综合征B．桥本甲状腺炎C．免疫性血小板减少性紫癜D．重症肌无力E．胰岛素依赖性糖尿病13. 在流行病学研究中，由因到果的研究为( )A. 生态学研究B. 筛检C. 队列研究D. 现状研究E. 病例对照研究14. 潜意识又称无意识，在人的心理活动中一般处于( )A. 警觉状态B. 缓冲状态C. 知觉状态D. 清晰状态E. 压抑状态15. 医疗机构临床用血文书不包括( )A. 输血治疗知情同意书B. 输血过程和输血后疗效评价意见C. 输血记录单D. 患者输血适应证的评估E. 献血员信息16. 正常情况下适度升高血胆汁酸浓度的结果是( )A. 红细胞生成胆红素减少B. 胆固醇7α-羟化酶合成抑制C. 血中磷脂含量升高D. 脂酸生成酮体加快E. 甘油三酯合成增加。
2014年执业医师综合笔试真题及答案解析
2014年执业医师综合笔试真题及答案解析2014年执业医师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美1. 观察PPD试验结果的时间为 ( D )A.12小时内B.12-24小时C.24—48小时D.48-72小时E.72小时后2. 有关结核病的病因，错误的是 ( C )A、人型、牛型结核杆菌均可使人类致病B、呼吸道为主要传染途径C、结核菌为抗酸性厌氧菌D、结核病的发生与遗传因素有一定关系E、结核病的发病情况与机体免疫状态有关3. 原发型肺结核最常见的病理转归为( B )A.形成空洞B.钙化C.干酪样肺炎D.结核性胸膜炎E.急性粟粒时肺结4. 小儿原发性肺结核，哪项不常见 ( C )A.PPD试验阳性B.发热C.肺部中小水泡音D.X线示肺门淋巴结肿大E.食欲减退，乏力，盗汗5. PPD试验+++为 ( A )A.硬结直径20mm以上B.红斑直径20mm以上C.硬结直径10～20mmD.硬结直径15mm以上E.红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死6. PPD阳性反应的临床意义中，正确的是 ( B )A.儿童PPD阳性表示体内有活动结核 B，儿童PPD强阳性表示体内有活动结核C.PPD硬结直径5mm以上为强阳性D.PPD强阳性表示病情较重E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗7. 下列哪项不符合原发型肺结核的特点( A )A.仅见于小儿B.是小儿肺结核的主要类型C.可致血行播散D.胸片各呈“哑铃状”双极影E.病灶以右侧多见8. 判断小儿结核病的最可靠指标是 (B)A.持续发热B.排出物中找到结核菌C.X线检查示肺内钙化灶D.PPD试验阳性的年长儿E.以上均不是9. 结核自然感染，PPD阳性反应的特点包括 ( E )A.硬结质地硬，颜色深B.反应持续时间可达7～10天C.硬结消退后留有色素沉着，脱屑D.硬结直径多在15mm以上E.自然感染后PPD阳性持续3-5年10. 关于小儿原发型肺结核，下列叙述哪项正确 ( C )A.多数起病急骤，结核中毒症状明显B.肺段性病变多见于l～5岁小儿C.原发病灶吸收较快，预后一般较好D.肺部散在细湿罗音E.活动性原发型肺结核宜同时选用两种抑菌药，并配合一种杀菌药11. 结核菌素试验结果下列哪项是错误的 ( C )A、儿童呈阳性反应，表示受过结核感染，但不一定有活动病灶B、强阳性反应示体内有活动性结核病C、阴性可排除结核病D、机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性反应E、年龄越小，阳性反应的临床意义则越大12. 下列哪项不是预防小儿结核病的措施 ( E )A.普及卡介苗接种B.积极预防小儿急性传染病C.与开放性肺结核病人密切接触者应预防服药D.隔离和积极治疗开放性结核患者E.先天性胸腺发育不全患者更应接种卡介苗13. 儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据 ( C )A.起病急，突然高热B.肺部体征少，未闻细小湿罗音C.胸片示大小一致分布均匀粟粒状影D.浅表淋巴结和肝脾大E.咳嗽，气促，呼吸困难14. 活动性原发型肺结核的用药首选 ( B )A.INH十PASB.INH十RFP十EMBC.INH十RFP十PZA十SMD.INH十RFP十泼尼松E.INH十PZA问题15～172岁女孩，一个半月来，精神欠佳，食欲减退、低热、盗汗、咳嗽，2个月前曾患“麻疹”。
2014临床技能模拟测试卷-执业第二套综述
2014临床技能模拟测试卷（临床执业第二套）—————————————————————————————————————第一站病史采集简要病例：女性，31岁，3天以来双下肢皮肤对称性紫癜。
（15分）第一站病例分析【病例摘要】【病例摘要】男性，62岁，反复发作性右上腹绞痛2年，腹痛加重伴皮肤黄染、发热1天。
患者2年前出现右上腹绞痛，当地医院诊为“急性胆囊炎，胆囊结石”行胆囊切除术，术后绞痛症状一度缓解。
之后又出现右上腹疼痛，多于进食油腻食物后引起，无发热及黄疸。
1天前突感右上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤、巩膜黄染，急诊入院。
既往体健。
查体：T38.5℃，P98次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。
神清合作，皮肤、巩膜黄染，浅表淋巴结未触及肿大，心肺未见异常。
腹平坦，可见右上腹旁正中切口瘢痕，未见肠型及蠕动波，右上腹压痛，无肌紧张、反跳痛，未触及肿物，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。
实验室检查：总胆红素36μmol/L，直接胆红素19.90μmol/L，余肝功、电解质均在正常范围。
血常规：Hb 150g/L,WBC 29.7×109/L,N 0.89。
要求：根据以上病历摘要，请将初步诊断、诊断依据（两个以上诊断，应分别列出各自诊断依据，未分别列出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
时间：15分钟第二站体格检查1. 振水音检查（4分）2.小腿和膝关节检查（6分）3.肺部间接叩诊（6分）4.考官问题（1）请腹壁反射正常反应的表现及各自对应的脊髓节段。
（2）气管右侧偏移有何临床意义？临床操作临床情景：女性，52岁。
大量腹水，拟行腹腔穿刺，放腹水减压。
要求：请为患者（医学模拟人）行腹腔穿刺术。
考官提问1.对于肝硬化患者，一次放液量不超过多少？为什么？2.大量放腹水后，为了避免负压骤降，通常采取什么措施？（1分）第三站多媒体考试一、心肺听诊1.肺部听诊A 肺泡呼吸音B 支气管呼吸音C 湿啰音D 干啰音2.心脏听诊A 二尖瓣狭窄隆隆样杂音B 正常心音C室间隔缺损（全收缩期杂音） D S1分裂二、X线/CT执业第一题 A 肺结核 B 肺炎 C 气胸 D 肺癌执业第二题 A 胃窦癌B十二指肠溃疡C胃溃疡D贲门癌执业第三题 A 肺癌 B 肺结核 C 肺炎D正常胸部CT三、心电图执业第一题A 前间壁心肌梗死 B 广泛前壁心肌梗死 C 心肌缺血 D 心动过缓执业第二题A广泛前壁心肌梗死 B 前间壁心肌梗死C完全性右束支传导阻滞 D 完全性左束支传导阻滞四、医德医风患者，女，25岁，便血半月来医院就诊。
2014下半年临床医生业务考试试题-A
2014下半年临床医生业务考试试题（A）科室: 姓名：成绩：一、选择题（均为单项选择，每题2.5分，共65分）1.在海平面、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压（PaQ2）＜，伴或不伴二氧化碳分压（PaCQ2）＞ ,并排除心内解剖分流或原发于心排出量降低等因素，可诊断为呼吸衰竭（）。
A.60mmHg、50mmHgB.70mmHg、40mmHgC.80mmHg、30mmHgD.80mmHg、40mmHgE.90mmHg、50mmHg2.驱动或制约呼吸运动的中枢神经系统、外周神经系统、神经肌肉组织以及统称为呼吸泵，这些部位的功能障碍引起的呼吸衰竭称为泵衰竭（）。
A.气道B.胸廓C.肺组织D.肺血管E.口腔3.正常成人在静息状态下有效肺泡通气量约为 ,才能维持正常的肺泡氧分压和二氧化碳分压（）。
A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/minE.6L/min4.患者神志丧失，提示动脉血氧分压（PaQ2）低于 mmHg（）。
A.30mmHgB.40mmHgC.50mmHgD.60mmHgE.70mmHg5.CO2是强有力的呼吸中枢兴奋剂，PaCO2急骤升高，呼吸（）。
A.变浅减慢B.加深减慢C.加深加快D.变浅加快6.对任何类型的呼吸衰竭，最基本、最重要的治疗措施是（）。
A.纠正缺氧B.增加通气量C.保持呼吸道通畅D.病因治疗E.改善CO2潴留7.鼻导管或鼻塞给氧主要优点为简单、方便；高流量时对局部黏膜有刺激，氧流量不能大于 L/min。
A.3L/minB.4L/minC.5L/minD.6L/minE.7L/min8.机械通气的主要并发症为通气过度，造成（）。
A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.低氧血症D.循环功能障碍E.气胸9.心脏容量负荷（前负荷）过重，见于哪种疾病（）。
A.高血压B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉高压D.二尖瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄10. 是器质性心脏病最常见的心律失常之一，也是诱发心力衰竭最重要的因素（）。
2014年临床执业医师资格考试（第二单元）真题及详解（题目与答案未分开版）
2014年临床执业医师资格考试（第二单元）真题及详解一、A1型选择题每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例（）。
A．15:2 B．30:2 C．10:2 D．5:2 E．40:2【答案】B【解析】没有试题分析2.符合骨折功能复位标准的是（）。
A．允许下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B．儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内C．骨折部分的旋转移位不必完全矫正D．复位后骨折断端对位达1/5 E．骨折部分的分离移位不必完全矫正【答案】B【解析】A项，骨折功能复位不允许侧方成角；B项，允许儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内；C项，旋转移位必须完全矫正；D项，复位后骨折断端对位达1/3以上；E项，骨折分离移位必须完全矫正。
3.外伤后髋关节屈曲、内收、内旋畸形，可能的诊断是（）。
A．髋关节中心脱位B．骨干骨折C．髋关节后脱位D．股骨颈骨折E．髋关节前脱位【答案】C【解析】髋关节后脱位即股骨头从髋关节的后下部薄弱区脱出。
典型表现为：髋关节疼痛，活动障碍，髋关节弹性固定于屈曲、内收、内旋位，患肢外观变短。
4.直径2.8cm的肾盂单发结石，首选的治疗方法是（）。
A．抗感染治疗B．经皮肾镜碎石C．药物排石D．肾盂切开取石E．体外冲击波碎石【答案】B【解析】＞2cm的肾结石首选经皮肾镜碎石取石术。
5.下列疾病所致的肺动脉高压中最主要由低氧血症所致的是（）。
A．肺血栓栓塞B．结缔组织病C．COPD D．特发性肺动脉高压E．心源性肺水肿【答案】C【解析】COPD的通气和换气功能障碍，导致低氧血症，残气量增多，肺泡毛细血管受压及重建，导致肺动脉高压。
6.在我国，目前慢性肾衰最常见的病因是（）。
A．高血压肾病B．糖尿病肾病C．遗传性肾病D．原发性肾小球肾炎E．慢性肾盂肾炎【答案】D【解析】在我国，慢性肾衰最常见的病因是原发性肾小球肾炎；发达国家是糖尿病肾病。
2014年执业医师综合笔试真题下载
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医疗卫系统公开招聘考试临床医学专业知识真题汇编2014年(1)_真题(含答案与解析)-交互
医疗卫系统公开招聘考试临床医学专业知识真题汇编2014年(1)(总分100, 做题时间90分钟)一、单项选择题(下列各项备选答案中只有一项符合题意)1.下列哪一项特征与金葡球菌的致病力无关?______• A.菌落为深黄色• B.耐热核酸酶阳性• C.形成菌落溶血现象• D.胆汁溶菌试验SSS_SIMPLE_SINA B C D分值: 0.5答案:D胆汁溶菌试验主要用于肺炎链球菌与甲型链球菌的鉴别。
致病性葡萄球菌的鉴定主要根据产生凝固酶、耐热核酸酶、产生金黄色色素、有溶血性和发酵甘露醇等作为参考指标。
2.慢性肺心病病人痰液黏稠，首选的治疗措施是______。
• A.气管插管• B.气管切开• C.肌注α糜蛋白酶• D.雾化吸入SSS_SIMPLE_SINA B C D分值: 0.5答案:D3.慢性肺心病并发心律失常最多表现______。
• A.室性期前收缩• B.房性期前收缩• C.心房扑动• D.心房颤动SSS_SIMPLE_SINA B C D分值: 0.5答案:B慢性肺心病并发心律失常，多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。
4.窦性心动过缓，心率不低于50次/分，常采用措施是______。
• A.不需治疗• B.口服麻黄素• C.皮下注射阿托品• D.含服异丙肾上腺素SSS_SIMPLE_SINA B C D分值: 0.5答案:A因为窦性心动过缓的患者当心率不低于50次/分时，一般不会出现心排血量不足等循环功能紊乱的情况，通常情况下不需要治疗。
5.呼气性呼吸困难见于______。
• A.急性喉炎• B.气管异物• C.阻塞性肺气肿• D.喉癌SSS_SIMPLE_SINA B C D分值: 0.5答案:C呼气性呼吸困难是指由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。
特点：是呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音。
多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
6.下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点?______• A.核大• B.多核或异形核• C.核仁大• D.核染色浓染SSS_SIMPLE_SINA B C D分值: 0.5答案:B恶性肿瘤的异型性较大，而肿瘤细胞的异型性会出现巨核、双核、多核或奇异形核。
2014年临床执业医师实践技能考试题真题考题完整版[150道真题+解析]
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[史上最全]2014年临床执业医师实践技能考试题真题考题完整版【1号题】7月2日第一站：病史采集：男，XX岁，间断咳嗽、喘息三年，加重伴发热10天，病例分析：应该是肝癌和乙肝，因为AFP:398，HBsAg+，病例：肝癌。
第二站：测身高，甲状腺触诊（前后只选一样），肝脏触诊（单手和双手），胃癌手术病人消毒铺巾会阴部用何消毒液消毒？穿好手术衣后如何铺单？问题：甲亢脉压如何？第三站：室上速，湿罗音，肺癌，食管癌，脑出血，房颤。
舒张期隆隆样杂音，2：肺泡呼吸音，3：肺癌，4：右尺骨骨折，5：CT脑梗塞，6：正常心电图，7：室上性心动过速，8：选由病人做主，手术由病人知情下统一才做，还有一个不记得。
进入讨论>>病史采集（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因：有无受凉、淋雨、疲劳等。
（2）起病来咳嗽、咳痰情况，痰的性状，颜色。
呼吸困难的程度，加重和缓解的因素（体位、药物、劳力等）。
（3）有无咯血、胸痛，有无发热，有无下肢水肿，有无意识障碍。
（4）15年来咳嗽、咳痰的情况，有无季节性，加重和缓解的诱因。
有无呼吸困难。
（5）发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化。
2.诊疗经过（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查，如胸片、肺功能等。
（2）治疗情况：有无使用抗生素、糖皮质激素、支气管舒张剂等，疗效如何？（二）相关病史1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史：既往有无其他慢性呼吸系统疾病史，如肺结核、支气管扩张等。
有无高血压、心脏病史。
吸烟的具体情况（时间、量）。
职业史。
病例分析：题干缺失（病毒性乙型肝炎、原发性肝癌）例题1.初步诊断及诊断依据应诊断病毒性肝炎，乙型，合并肝癌。
诊断依据：一般应该有乙肝家族史。
化验肝功能异常，HBsAg+。
AFP是肝癌的特异性实验室诊断指标。
2.鉴别诊断（1）继发性肝癌：继发性肝癌与原发性肝癌比较，继发性肝癌病情发展缓慢，症状较轻，其中以继发于胃癌的最多。
综合考试二A：第1部分含答案
综合考试二A：第1部分含答案南方医科大学临床医学专业三段式考试综合考试二A卷：第一部分适用班级：2006年级临床医学本科姓名学号专业年级综二A第一部分：基础，妇产，儿科，神经精神，心理，伦理【A1型题】每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择1 个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.符合变性的描述是A. 属不可复性损伤B. 细胞功能丧失C. 表现为异常物质的出现或正常物质显著增多D. 细胞体积缩小，伴功能下降E. 细胞体积增大，伴功能增强答案：C2. 肠扭转引起的坏死，称为A.凝固性坏死B.液化性坏死C.气性坏疽D.干性坏疽E.湿性坏疽答案：E3. 透明血栓多见于A.大动脉B.小动脉C.微循环小血管内D.小静脉E.大静脉答案：C4. 急性炎症组织中最多的是哪种细胞浸润：A．浆细胞B．淋巴细胞C．嗜酸性白细胞D．中性白细胞E．巨噬细胞答案：D5. 癌转移至淋巴结时，首先出现在A.边缘窦B.髓窦C.淋巴滤泡内D.副皮质区E.淋巴结门部答案：A6. 下列哪项不符合肉瘤的特点A.来源于间叶组织B.多发生于青少年C.外观呈鱼肉状D.间质结缔组织少,血管较丰富E.细胞巢周多有网状纤维答案：E7．动脉粥样硬化最早期的病变是A. 纤维斑块B. 粥瘤C. 脂纹D. 钙化E. 溃疡形成答案：C8．不符合．．．小叶性肺炎的是A.主要由病毒引起B.小叶和小叶融合性病变C.病变以肺的背部和下部较重D.可导致心力衰竭E.可引起肺脓肿答案：A9．假小叶的基本病变不包括．．．A.肝细胞核增大、深染B.肝细胞团内中央静脉偏位或多个C.肝细胞团内出现汇管区D.肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕E.肝细胞索排列紊乱答案：A10．不符合．．．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的描述是A.可引起大红肾B.双肾弥漫受累C.发生于链球菌感染后D.表现为急性肾炎综合征E.预后差答案：E11．不符合．．．局灶性肺结核病的描述是A.属于活动性肺结核B.病变多位于肺尖部C.多为增生性病变D.可有干酪样坏死E.常发生纤维化、钙化答案：A12．急性细菌性痢疾的肠粘膜表面的假膜不．具有．．A.纤维素B.坏死组织C.中性粒细胞D.细菌E.真菌答案：E13．人类B淋巴细胞分化成熟场所是：AA．骨髓B．胸腺C．腔上囊D．脾脏E．淋巴结14．属于中枢免疫器官的是：CA．扁桃体B．淋巴结C．胸腺D．脾脏E．肠淋巴组织15．T细胞活化后的抑制信号是：EA．CD8与MHC-I类分子的作用B．CD4与MHC-II类分子作用C．CD40与CD40L之间的作用D．CD28与B7分子之间的作用E．CTLA-4与B7分子之间的作用16．免疫应答时，细胞与细胞之间不受MHC限制的是：DA．Th1细胞与APCB．Th2细胞与B细胞C．CTL识别靶细胞抗原D．NK细胞杀伤靶细胞E．以上都是17．T细胞在胸腺发育过程中，通过阳性选择获得：AA．自身MHC限制性B．自身耐受C．TCR的表达D．TCRα链的重排E．TCRβ链的重排18．乳胶妊娠试验是：EA．直接凝集反应B．间接凝集反应C．沉淀反应D．反向间接凝集反应E．间接凝集抑制试验19．不属于第二信使的物质是：EA.cAMPB.cGMPC.二酰甘油（DG）D.三磷酸肌醇（IP3）E.肾上腺素20．在一次心动周期中，室内压升高速度最快的是： AA．等容收缩期B．快速射血期C．减慢射血期D．等容舒张期E．心房收缩期21．心室功能曲线反映下述哪两者之间的关系 BA．每搏输出量和心输出量B．每搏功和心室舒张末期压力C．每搏输出量和心率D．每搏功和心率E．心输出量和每搏功22. 氧离曲线右移是因为:AA．体温升高B．血液pH升高C．血液PCO2降低D．2，3-磷酸甘油酸减少E．H＋浓度下降23. 关于脂肪的吸收，下列哪项叙述是错误的:DA．需水解为脂肪酸、甘油—酯和甘油后才能吸收B．长链脂肪酸吸收过程需要胆盐协助C．进入肠上皮细胞的脂肪水解产物绝大部分在细胞内又合成为甘油三酯D．长链脂肪酸可直接扩散入血液E.细胞内合成的甘油三酯与载脂蛋白形成乳糜微粒后通过淋巴吸收24. 肾脏球旁细胞的生理功能是：BA．分泌血管紧张素B．分泌肾素C．分泌醛固酮D．分泌前列腺素E．分泌促红细胞生成素25. 瞳孔扩大时，通常使折光系统的：AA．球面像差和色像差增大B．球面像差和色像差缩小C．球面像差减小，色像差增大D．球面像差增大，色像差减小E．球面像差增大，色像差不变26. 关于激素受体的叙述,错误的是:EA.指靶细胞上接受激素信息的装置B.根据在细胞中的定位,可分为膜受体和细胞内受体C.受体的合成与降解处于动态平衡之中D.受体的亲和力可以随生理条件的变化而变化E.受体的数量不随生理条件的变化而变化27. 睾酮主要由何种细胞分泌: AA.睾丸间质细胞B.睾丸支持细胞C.睾丸生殖细胞D.精原细胞E.精子28. 叩击跟腱引起与该肌腱相连的肌肉收缩，是由于刺激了下列哪种结构:CA．腱器官B．痛觉感受器C．肌梭D．皮肤感觉器E．触-压觉感觉器29. 某糖尿病病人过量服用格列本脲导致低血糖晕厥，该情况属于：A．副反应B．毒性反应C．后遗效应D．特异质反应E．变态反应答案：B30. 某药静脉给药的曲线下面积为240 mg•h•L-1，口服给药曲线下面积为156 mg•h•L-1，该药的绝对生物利用度是：A． 84%B． 65%C． 70%D． 74%E． 95%答案：B31. 苯妥英钠是何种疾病的首选药物？A．癫痫小发作B．癫痫大发作C．癫痫精神运动性发作D．帕金森病发作E．小儿惊厥答案：B32. 左旋多巴不良反应较多的原因是：A．在脑内转变为去甲肾上腺素B．对α受体有激动作用C．对β受体有激动作用D．在体内（外周）转变为多巴胺E．在脑内形成大量多巴胺答案：D33. 一孕妇被诊断为小细胞低色素性贫血，宜用下列何药治疗？A．红细胞生成素B．甲酰四氢叶酸C．叶酸D．维生素B12E．硫酸亚铁答案：E34. 小剂量碘主要用于：A．呆小病B．粘液性水肿C．单纯性甲状腺肿D．甲状腺危象E．甲状腺功能检查答案：C35. 氨基糖苷类药物很少出现下列哪种不良反应？A．过敏反应B．神经肌肉阻断作用C．骨髓抑制D．肾毒性E．耳毒性答案：C36、用孕激素治疗闭经，出现撤药性出血，表示A.子宫内膜萎缩B.子宫内膜结核C.子宫内膜已受雌激素影响D.子宫内膜对雌激素不起反应E.以上都不是答案：c37、关于性激素的生理作用正确的是A.雄激素促进水钠储留B.雌激素可促进蛋白合成，促进肌肉生长C.雌激素促进阴毛、腋毛生长D.孕激素促进乳腺腺管增生E.雌激素促进子宫肌细胞增生、肥大答案：E 38、胎儿血液含氧量最高的血管是A. 主动脉B.脐动脉C.下腔静脉D.脐静脉E.静脉导管答案：E39、孕妇尿妊娠试验，开始出现阳性反应，一般应在末次月经的A.31-40天B.41-50天C.61-70天D.51-60天E.以上都不是答案：A40、诊断胎儿窘迫，哪一项是正确的A.臀先露，产程中羊水混有胎便B.强宫缩后，胎心率120次/分C.破膜后胎心率152-156次/分D.枕先露破膜时羊水棕绿色E.新生儿娩出时，全身发紫，呼吸>20次/分答案：D41、下述回答哪一项正确A.B超可用于预测排卵B.尿HCG可以证实排卵C.基础体温最低点为排卵日D.基础体温恒定可证实排卵功能正常E.以上全不对答案：E 42、孕妇血容量增加在那段时间达高峰A.孕12～20周B.孕20～28周C.孕28～30周D.孕32～34周E.孕36～38周答案：D43、下列哪一项不属于胎位异常A.持续性枕横位B.正枕前位C.肩先露D.前倾不均E.高直位答案：B44、阴道有大量脓性泡沫状白带，最常见的疾病是A.子宫内膜炎B.输卵管炎C.滴虫性阴道炎D.霉菌性阴道炎E.慢性宫颈炎答案：C45、子宫内膜异位的痛经主要表现为A.原发性痛经B.继发性痛经，进行性加重C.运动性痛经D.偶发痛经E.以上都不是答案：B46、关于月经不调错误的是A.无排卵性功血多见于青春期B.无排卵性功血常表现为周期缩短C.排卵性月经不调常发生于育龄期D.子宫内膜增生常见于无排卵性月经不调E.无排卵性功血多见于围绝经期答案：B47、宫颈癌的好发部位是A.子宫解剖学内口B.子宫组织学内口C.宫颈移行带D.宫颈管E.宫颈外口答案：C48、妊高征的治疗，哪项是错误的A.解痉B.利尿C.降压D.镇静E.补钠答案：E49. 维生素D缺乏性手足搐搦症，主要是由于：A.血钙迅速转移至骨骼B.甲状腺反应迟钝C.骨钙不能游离入血D.血磷增加E.以上都是答案：E50. 参与哮喘慢性气道炎症的主要介质为A.五羟色胺B.白三烯C.肿瘤坏死因子D.干扰素E.前列腺素G 答案：B51. 杀菌性抗结核药为：A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇B.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇C.异烟肼、比嗪酰胺、氨硫脲D.异烟肼、链霉素、比嗪酰胺E.异烟肼、利福平、乙硫异烟胺答案：D52. 当毛细血管血液中还原型血红蛋白达到多少浓度时患儿出现紫绀症状？A.3克/分升B.4克/分升C.5克/分升D.6克/分升E.7克/分升答案：C53. 急性白血病患儿急性肾功能衰竭最常见的原因是A.肾脏白血病细胞浸润B.剧烈呕吐和腹泻所致严重失水C.高尿酸血症和尿酸性肾病D.肾盂肾炎E. 大量使用肾毒性化疗药物或抗生素答案：C54. 病毒性脑膜炎最常见的病原是：A.肠道病毒B.腮腺炎病毒C.EB病毒D.CMV病毒E.微小病毒答案：A55. 21-三体综合征除特殊面容外其他常见的畸形为A.atd角>50o、通贯手、心脏畸形、关节可过度弯曲B.翼颈、乳头间距宽C.睾丸小、乳房发育D.眼发育不良、耳道闭锁E.并指畸形、耳廓畸形、心脏畸形答案：A56. 口服补液盐(ORS)含钠液是A.等张液B.1/2 张液C.1/5张液D.1/3张液E.2/3张液答案：E57. 下列哪点不是川畸病的诊断条件？A.结合膜充血，口唇干红、草莓样舌B.心电图表现广泛ST-T改变C.手足硬肿，掌指红斑，指趾脱皮及多形红斑D.持续高热5天以上E.浅表淋巴结肿大答案：B58. 儿童甲状腺功能亢进主要见于A.亚急性甲状腺炎B.淋巴细胞性甲状腺炎C.弥漫性毒性甲状腺肿D.甲亢性甲状腺癌E.外源性甲状腺素摄入过多答案：C59. 复苏初步成功后，患儿仍存在呼吸不规则和呼吸暂停时首选下列哪项治疗A.使用呼吸兴奋剂B.静注甘露醇C.改头罩吸氧D.机械通气E.多巴胺静脉维持答案：D60. 12个月时小儿的体重约为出生体重的A. 2倍B. 2.5倍C. 3倍D. 3.5倍E. 4倍答案：E61. 急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥，应考虑A. 高热惊厥B. 高血压脑病C. 低血糖D. 低钠综合征E. 低钙惊厥答案：B62. 右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是：A.右侧中枢性面神经麻痹B.左侧中枢性面神经麻痹C.右侧周围性面神经麻痹D.左侧周围性面神经麻痹E.双侧周围性面神经麻痹答案：C63. 下列哪项体征不属于小脑病变临床表现：A.静止性震颤B.指鼻试验不准C.反跳试验(+)D.肌张力降低E.跟膝胫试验(+)答案：A64. 帕金森病以下的哪项表述是不正确的?A.多在中老年期发病B.主要表现静止性震颤、运动迟缓和肌强直C.通常的辅助检查无特殊发现D.早期发现、早期治疗可治愈E.抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻患者答案：D65. 肝豆状核变性与哪种物质代谢障碍有关?A.铁B.铜C.铅D.一氧化碳E.维生素B12 答案：B66. 当前广泛提倡的新的医学模式是A.生物医学模式B.整体平衡模式C.心理社会模式D.生物-心理-社会医学模式E.社会文化模式答案：D67. 病因相对明确的精神障碍是A.酒精性幻觉症B.抑郁症C.严重应激后的精神分裂症D.神经症E.人格障碍答案：A68. 器质性精神障碍是指A.由于脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍B.由于脑以外的躯体疾病引起脑功能紊乱而产生的精神障碍C.由脑部疾病或躯体疾病导致的精神障碍D.与脑部疾病或躯体疾病同时存在的精神障碍E.有智力、记忆和人格全面损害的疾病答案：C69. 人的行为不是由本能决定，也不简单是外部刺激的结果，而是人的理性评价的结果，这种观点符合：A.行为主义理论B.精神分析理论C.人本主义理论D.认知理论E.心理生理学理论答案：D70. 某心理咨询师，在某超级市场遇见一位他的患者也正与其熟人在一起购物，这位治疗师故意未理睬他的患者，因为他遵循的一个心理治疗的原则是：A.灵活原则B.真诚原则C.保密原则D.中立原则E.回避原则答案：C71. 心理咨询不能解决的问题为：A.人格障碍B.情绪障碍C.负性生活事件D.错误的认识E.人际关系问题答案：A72. 某强迫症患者，出现强迫思维时，就用弹橡皮筋的方式来缓解症状，这属于：A.精神分析B.认知治疗C.满灌疗法D.厌恶疗法E.系统脱敏答案：D73. 心理治疗医生是否成熟称职的重要条件以及心理治疗成败的关键是：A.医生的技术水平B.心理治疗实施的计划性C.是否坚持保密原则D.建立良好的医患关系E.治疗方法的灵活性答案：D74. 在韦氏智力测验中，考察被试词语的理解和表达能力的分测验是（）A.知识测验B.领悟测验C.算术测验D.相似性测验E.词汇测验答案：E75. 世界上第一个智力量表为：A.比奈－西蒙智力量表B.斯坦弗－比奈量表C.韦氏儿童智力量表D.韦氏成人智力量表E.考夫曼儿童能力成套测验答案：A76. 在标准化心理测验中，某种心理测验在某一代表性人群中的测量结果，为我们提供可比较的标准，我们称之为：A.区分度B.常模C.信度D.效度E.难度答案：B 77. 采用1-5的评分等级，某被试SCL-90总分180分，阴性项目数30条，其阳性症状均分为：A. 1.5B. 2C. 2.5D. 3E. 3.5答案：C78. 韦氏量表分为16，该成绩在人群中所处的百分位约为A.15%B.67%C.85%D.95%E.99%答案：D79. “医乃仁术”是指：A.是医学活动的一般现象道德B.道德是医学活动的重要内容C.道德是医学的本质特征D.道德是医学活动这的非本质要求E.医学活动本身就是道德的行为答案： C80. 医学道德中的尊重原则是指：A.治疗要获得患者的知情同意B.尊重患者的一切决定C.尊重患者家属的决定D.尊重患者的一切主观意愿E.一切服从患者的决定答案：A81. 对审慎的正确理解应该是：A.认真负责B.周密谨慎C.谨小慎微D.全神贯注E.热情细致答案：B82. 医患关系道德的实质是：A.构建和谐社会B.减少医患矛盾C.和谐医患关系D.体现契约性质E.提高医疗质量答案：E83. 建立良好医务人员之间关系的思想基础是：A.患者利益至上B.医院利益至上C.社会利益至上D.患者利益与社会利益至上E.医生利益至上答案：D84. 预防医学不同于临床医学的特点是：A.前瞻性B.积极性C.滞后性D.道德性E.全局性答案：C 85. 在药物治疗过程中医生的正确做法是：A.使用能为医院带来较高回报的药品B.行使医生权利，不必征求患者意见C.为了尽快取得疗效，加大药物剂量D.综合使用多种药物，力求最佳效果E.按需要用药，考虑效价比答案：E86. 在医学科学研究中对待受试者的正确做法是：A.把受试者利益放在首要地位B.对受试者的负担和利益要公平分配C.需要特别关照参加试验的弱势人群D.对受试者的负担不可过分强调E.需要特别关照参加试验的重点人群答案：B87. 我国对于克隆技术是否应该用于人类的立场是：A.不允许治疗性克隆，允许生殖性克隆B.允许治疗性克隆，不允许生殖性克隆C.允许一切克隆D.不允许一切克隆E.允许生殖性克隆与治疗性克隆答案：B88. 摘取活体器官用于移植的最低年龄要求是：A.年满14周岁B.年满16周岁C.年满18周岁D.年满19周岁E.年满20周岁答案：C89. 下列关于免疫球蛋白变性的叙述，不正确的是:A.原有的抗体活性降低或丧失B.溶解度增加C.易被蛋白酶水解D.蛋白质的空间构象破坏E.蛋白质的一级结构无改变答案：B90. 关于DNA双螺旋结构模型的叙述中，错误的是:A.两股核苷酸链呈反向平行B.两股链间有严格的碱基配对关系C.极性磷酸二酯键位于双螺旋内侧D.A+T与C+G的比值为1E.DNA形成的均是右手螺旋结构答案：D91. Km值的概念应是:A.在一般情况下是酶-底物复合物的解离常数B.是达到Vmax所必须的底物浓度C.同一种酶的各种同工酶Km值相同D.是达到1／2Vmax的底物浓度E.是与底物的性质无关的特征性常数答案：D92. 脂肪大量动员时肝内生成的乙酰CoA主要转变为：A.胆固醇B.葡萄糖C.脂肪酸D.甘油E.酮体答案：E93. 大肠杆菌DNA复制时，①DNA聚合酶Ⅲ；②解链酶；③DNA聚合酶Ⅰ；④引物酶；⑤DNA连接酶；⑥拓扑异构酶,催化作用的顺序应是A.⑥→②→③→①→④→⑤B.⑥→②→④→①→③→⑤C.③→①→④→⑤→②→⑥D.③→④→⑤→②→①→⑥E.④→⑥→①→③→②→⑤答案：B94. 生物体编码20种氨基酸的密码个数为:A.64B.61C.60D.20E.16答案：B 95. 确切地讲，cDNA 文库包含:A.一种物种的全部mRNA信息B.一种物种的全部基因信息C.一种生物体组织或细胞的全部基因信息D.一种生物体组织或细胞的全部mRNA信息E.一种物种的全部遗传学信息答案：D96. 肝中与胆红素结合的最主要基团是：A.硫酸根B.乙酰基C.葡萄糖醛酸基D.甲基E.甘氨酸答案：C97. 可引起先天性新生儿畸型的最常见病毒是：A.麻疹病毒B.乙型肝炎病毒C.人类免缺陷病毒D.脊髓灰质炎病毒E.风疹病毒答案：E98. 链霉素等氨基糖苷类抗生素的作用机制是：A.影响细胞膜通透性B.抑制核酸的复制C.抑制蛋白质的合成D.抑制细胞壁的合成E.抑制mRNA的合成答案：C 99. 大面积烧伤创面感染最常见的细菌是：A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.流感嗜血杆菌D.铜绿假单胞菌E.A群溶血性链球菌答案：D100. 甲型肝炎病毒最主要的传播途径是：A.粪-口途径B.性接触C.母婴传播D.节肢动物叮咬E.输血或血制品和共用注射器答案：A101. 引起鼻咽癌的病毒是：A.人乳头瘤病毒B.巨细胞病毒C.EB病毒D.人类嗜T细胞病毒E.单纯疱疹病毒答案：C【A2型题】每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5 个备选答案。
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南方医科大学2014学年（秋）季学期2011级临床医学专业《综合考试二》试卷2姓名学号专业年级一、A1型题(答题说明：单句型最佳选择题。
每一道考题下面均有五个备选答案。
在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。
共有68题，合计68.0分。
)1.下列哪项不是风湿性心脏瓣膜病的常见并发症：A. 心力衰竭B. 心律失常C. 肺部感染或感染性心内膜炎D. 栓塞现象E. 心源性休克2.关于溃疡性结肠炎的治疗，下列哪项说法错误A. 可用SASPB. 可用激素C. SASP的有效成分是磺胺吡啶D. 应予少渣饮食E. 慎用抗胆碱药3.只见于萎缩性胃炎的黏膜变化是A. 肠型化生B. 假幽门腺化生C. 中性粒细胞浸润D. 淋巴细胞浸润E. 腺体破坏及减少4.下列哪项心律失常应给予相应处理，除了A. 发作性室上性心动过速B. 室性心动过速C. 心房颤动伴快速心室率D. 第一度与第二度Ⅰ型房室传导阻滞E. 第三度房室传导阻滞5.反流性食管炎症状包括A．烧心、反酸B．胸痛C．咳嗽D．支气管哮喘E．以上均是6.以下哪项为慢性活动性胃炎的病理特征A. 黏膜和黏膜下层大量淋巴细胞浸润B. 黏膜和黏膜下层大量浆细胞浸润C. 黏膜和黏膜下层大量中性粒细胞浸润D. 腺体破坏减少、黏膜变薄E. 腺体基本上保持完整7.不属于原发性肾病综合征常见病理类型的是A．微小病变肾病B．系膜增生性肾炎C．毛细血管内增生性肾炎D．膜性病变E．局灶性节段性性肾小球硬化8.下列哪项是消化性溃疡诊断的主要依据A. 钡餐检查病变部位有激惹及变形B. 胃肠造影病变有龛影C. 胃液分析显示高胃酸D. 多年周期性上腹痛E. 上腹部局限性压痛9.鉴别消化性溃疡和慢性胃炎的最好方法是A. 便潜血B. 钡餐造影C. 电子胃镜D. 胃黏膜脱落细胞检查E. 五肽胃泌素胃液分析10.变异型心绞痛的特点之一是A. 心绞痛常于劳累后发生B. 心绞痛在情绪激动是诱发C. 心绞痛发作时ST段上抬D. 心绞痛发作时ST段明显下移E. 心绞痛发作时出现病理性Q波11.心绞痛发作时心电图的改变最常见A. P波高尖B. 异常Q波C. ST段水平压低0.1mV以上D. 完全性右束支传导阻滞E. PR间期延长12.下列病理改变属于急性肝功能衰竭改变的是A. 大脑皮质变薄B. 大脑神经元消失C. 大脑神经纤维消失D. 无明显解剖异常，可有继发脑水肿E. 大脑及小脑灰质以及皮质皮下组织的原浆星形肥大细胞增多13.对球后溃疡的正确描述是A. 多发生在距幽门2~3cm以内B. 指十二指肠球部后壁溃疡C. 易并发出血D. 临床症状多不明显E. 内科治疗效果好14.急性左心衰竭的主要临床表现为A. 突然发生的严重呼吸困难，端坐呼吸B. 咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，肺部布满哮鸣音及双肺湿性啰音C. 心率加快，可闻及室性奔马律D. 皮肤苍白或发绀，严重者出现血压降低或休克E. 以上都是15.有关ß受体阻滞剂在慢性心力衰竭中的应用，错误的是A. 起始治疗前患者须无明显液体潴留，体重恒定（干体重），利尿剂已维持在最合适剂量B. 禁用于支气管痉挛性疾病、心动过缓（心率低于60次/分）、二度及以上房室传导阻滞（除非已安置起搏器）患者C. 必须从极小剂量开始，每2~4周剂量加倍D. 应用低或中等剂量ACEI时即可及早加用ß受体阻滞剂，既易于使临床状况稳定，又能早期发挥ß受体阻滞剂降低猝死的作用和两药的协同作用E. 使用ß受体阻滞剂可在短期内迅速改善状况16.放置三腔二囊管通常牵引压迫的重量是A. 2. 0～2. 5 kgB. 1. 5～2. 0 kgC. 1. 0～1. 5 kgD. 0. 5～1. 0 kgE. 0. 25～0. 5 kg17.当风湿性心脏病二尖瓣狭窄累及右心时的症状主要表现为A. 呼吸困难B. 咯血C. 咳嗽D. 声嘶E. 腹胀18.早期发现前列腺癌的最佳的初筛方法是A. 经直肠超声检查B. 血清PSAC. 经直肠前列腺穿刺活检D. MRI检查E. 直肠指检联合血清PSA检查19.胰腺癌最常见的初发症状为A. 腹痛腹泻B. 寒战高热C. 上腹部不适、纳差D. 右上腹绞痛E. 上腹部疼痛伴呕吐20.下列不属于肠易激综合征罗马Ⅲ分型的是A. 便秘型IBSB. 腹泻型IBSC. 腹泻主导型IBSD. 混合型IBSE. 不定型IBS21.治疗草绿色链球菌感染的亚急性感染性心内膜炎应首选：A. 青霉素B. 链霉素C. 先锋霉素D. 庆大霉素E. 甲氧苄青霉素22.关于结核菌素试验，下述哪项是正确的A．检出结核病B． HIV感染后可强阳性，结核病越重越易呈强阳性C．Ⅲ型变态反应D．检出结核分枝杆菌感染E．人体对外来物质的非特异性反应23.感染性胸膜炎最常见的病原菌是A．肺炎球菌B．溶血性链球菌C．金黄色葡萄球菌D．结核杆菌E．铜绿假单胞菌24.以咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是A. 克雷白杆菌肺炎B. 肺炎链球菌肺炎C. 葡萄球菌肺炎D. 肺炎支原体肺炎E. 念珠菌肺炎25.前列腺增生症手术切除部位应是A、受压迫而狭窄的后尿道B、全部前列腺C、前列腺增生部分D、前列腺增生部分和前列腺外包膜E、后尿道和精阜26.对肾重度损伤患者施行手术时宜采用的切口是A、经11肋间切口B、经12肋间切口C、腰背部切口D、经腹切口E、胸膜联合切口27.男性尿道以何解剖标志为界A、尿道球腺B、阴茎脚C、尿道球部D、尿道膜部E、尿生殖膈28.左上叶中心型肺癌手术探查时发现下列哪种情况时必须作全肺切除A. 肿瘤侵犯气管隆突B. 肿瘤侵犯左总支气管C. 肿瘤侵犯左上肺静脉心房入口处D. 肿瘤侵犯左肺动脉主干E. 证实为左侧中央型肺癌29.再障最主要的诊依据是A. 全血细胞减少，有出血或感染表现B. 网织红细胞减少C. 骨髓增生不良D. 肝脾淋巴结不肿大E. 铁剂叶酸治疗无效30.中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低多见于A. 类白血病反应B. 再生障碍性贫血C. 慢粒白血病D. 脾功能亢进E. 骨髓纤维化31.关于管型的叙述，正确的是A. 红细胞管型，常见于急性肾炎B. 白细胞管型，常见于急性肾衰竭C. 脂肪管型，常见于肾盂肾炎D. 腊样管型，常见于肾病综合征E. 上皮细胞管型，常见于慢性肾炎晚期32.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是A. 超声波检查B. 胃肠钡餐检查C. 腹部体格检查D. 腹部X线检查E. 同位素扫描检查33.急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是A．症状消失，血沉正常B．水肿消退，血压正常C．水肿消退，肉眼血尿消失D．镜下血尿消失E．血清补体恢复正常34.胃大部切除（BillrothⅡ式）术后十二指肠残端破裂多发生在术后A. 2周左右B. 10天左右C. 1周左右D. 4~5天E. 1~2天35.关于慢性浅表性胃炎下列哪一项错误A．临床上十分常见B．可伴有恶性贫血C．常出现腹痛、泛酸、嗳气D．临床症状常与上消化道溃疡相似E．病情易反复36.肝内胆道出血时，胆囊可出现A. 缩小B. 肿大C. 穿孔D. 坏死E. 脓肿37.腹膜炎治疗的目的主要是A. 排出脓性渗出物B. 使脓液局限吸收C. 消除引起腹膜炎的病因D. 减轻中毒症状E. 解除腹痛38.当休克患者出现出血倾向时，应首先考虑：A. 弥散性血管内凝血B. 酸中毒C. 碱中毒D. 输液反应E. 毛细血管脆性增加39.肺下界的移动范围为A．3～5cmB．6～8cmC．5～7cmD．4～6cmE．10～12cm40.肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmol/L，临床上一般不表现为A．四肢无力B．ST段降低C．皮肤苍白D．反常性酸性尿E．口苦41.基础代谢率计算公式是A. 基础代谢率=脉率×脉压-111B. 基础代谢率=（脉率+脉压）-111C. 基础代谢率=（脉率-脉压）-111D. 基础代谢率=111-（脉率+脉压）E. 基础代谢率=（脉率-脉压）×11142.男，74岁，突发剧烈心前区疼痛4小时，胸闷，气促，心界向左扩大，心间区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次/分，律不齐。
两肺底湿性啰音。
心电图示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，I、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。
血清CK – MB200U。
诊断为A．急性心包炎，肺部感染B．急性前侧壁心肌梗塞C．扩张型心肌炎、心力衰竭D．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄43.男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。
3h前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg,心率120次/分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音，该患者的诊断最可能是A．风心病二尖瓣关闭不全B．扩张性心肌病C．支气管哮喘D．支气管肺炎E．急性心肌梗死并发左心衰竭44.腹股沟斜疝与直疝的区别要点，错误的是A. 突出部位和路径B. 形状C. 与阴囊关系D. 嵌顿发生几率E. 透光试验45.下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是A．上腹部胀痛B．呕吐大量宿食C．胃型和蠕动波D．空腹振水音E．代谢性酸中毒46.急性化脓性腹膜炎的常见病因，下列哪项是错误的：A. 溃疡病急性穿孔B. 急性阑尾炎穿孔C. 肠管损伤破裂D. 直肠下段损伤E. 腹内脏器炎症的扩散47.肝硬化特征性病理表现是A．肝细胞坏死B．假小叶形成C．炎细胞浸润D．肝细胞浊肿变性E．肝细胞脂肪变性48.外源性凝血途径的始动因子是A．因子ⅠB．因子ⅡC. 因子ⅢD. 因子ⅦE. 因子Ⅹ49.圆脸、后背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”体形，提示A．甲状腺激素分泌过多B．胰岛素分泌过多C. 肾上腺糖皮质激素分泌过多D. 肾上腺盐皮质激素分泌过多E. 雌激素分泌过多50.COPD缓解期治疗A.支气管舒张药B.祛痰药C.长期家庭氧疗D.戒烟及避免接触粉尘E.口服糖皮质激素治疗51.各型甲状腺癌的共同表现是甲状腺内肿块A 质硬、固定、表面不平B.质硬、表面光滑C可随吞咽上下移动D生长缓慢E可有压痛52.哮喘患者出现焦虑、烦躁、呼吸急促，回答切题，单字表达，两肺闻及弥漫性哮鸣音，初步诊断考虑为A. 哮喘急性发作(轻度)B. 哮喘急性发作(中度)C. 哮喘急性发作(重度)D. 哮喘急性发作(危重)E. 慢性哮喘发作(重度)53.肾炎性水肿发生的主要原因是A.以双下肢水肿最为常见B.血浆胶体渗透压明显下降C.血浆白蛋白明显降低D.肾小球滤过率下降E.全身性毛细血管通透性降低54.支气管扩张合并咯血时一般不主张应用A. 抗生素B. 止血药C. 镇咳药D. 支气管舒张药E. 镇静药55.在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是A. 克雷伯杆菌肺炎B. 金黄色葡萄球菌肺炎C. 干酪性肺炎D. 铜绿假单胞菌肺炎E. 肺炎链球菌肺炎56.甲状腺未分化癌的治疗为A 131IB.手术切除C 放射外照射D 内分泌治疗E 化疗57.Hp相关性胃炎需选用A. 胶体次枸橼酸铋B. 阿托品C. 多潘立酮（吗丁啉）D. 甲氧氯普胺58.根治原发性肝癌最好的办法是：A. 化学抗癌药物治疗B. 手术切除治疗C. 放射治疗D. 中医治疗E. 生物和免疫治疗59.意识障碍伴瞳孔散大可见于A. 颠茄类中毒B. 吗啡类中毒C. 巴比妥类中毒D. 有机磷农药中毒E. 毒蕈类中毒60.Couinaud分段法将肝脏分为8段，其中尾状叶在A. Ⅰ段B. Ⅱ段C. Ⅲ段D. Ⅴ段E. VIII段61.对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为A.服用阿托品B.植入型心脏转复除颤器C.服用奎尼丁D.安置房室顺序起搏器E.静脉维拉帕米62.恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结，肝及肺，并伴有发热、盗汗及体重减轻，临床分期属A. ⅢAB. ⅣBC. ⅣAD. ⅢBE. ⅡB63.血清壁细胞抗体阳性多见于A. 慢性萎缩性胃体胃炎B. 慢性萎缩性胃窦胃炎C. 胃溃疡D. 胃癌E. 急性糜烂性胃炎64.慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系，下列哪项是正确的A. 无关B. 小部分发展成胃癌C. 大部分可发展成胃癌D. 全都发展成胃癌E. 等于胃癌65.慢性阻塞性肺疾病的临床分期是A. 急性发作期、稳定期B. 急性发作期、临床缓解期、活动期C. 急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期D. 活动期、稳定期、迁延期E. 代偿期、失代偿期、间歇期66.慢性阻塞性肺疾病常见的并发症不包括A. 慢性肺源性心脏病B. 自发性气胸C. 右心功能不全D. 支气管扩张E. 慢性呼吸衰竭67.以下哪一项肺功能测定在吸入支气管扩张剂后可确定为不完全可逆性气流受限A. FEV1/FVC＜70％，FEV1＞60％预计值B. FEV1/FVC＞70％，FEV1＜80％预计值C. FEV1/FVC＜70％，FEV1＜80％预计值D. FEV1/FVC＜80％，FEV1＜70％预计值E. FEV1/FVC＜60％，FEV1＜60％预计值68.目前对支气管扩张最有确诊价值的检查是A．胸透B．胸部正、侧位片C．肺动脉造影术D．肺部HRCTE．MRPA二、A2型题(答题说明：案例摘要型最佳选择题。