红细胞计数和血红蛋白测定的临床意义

红细胞计数和血红蛋白测定的临床意义一．参考区间

红细胞计数和血红蛋白测定的结果呈正相关，它们的临床意义基本相同，但血红蛋白在贫血

红细胞计数医学决定水平：高于6.8×10/L，应采取治疗措施;低于1.5×10/L应输血。二．病理变化

1.红细胞和血红蛋白病理性减少【红细胞和血红蛋白减少称为贫血】

①.造血原料不足或利用障碍：缺铁、叶酸、维生素B12。

②.红细胞丢失过多：各种原因导致的急、慢性失血，如外伤、溃疡、肿瘤等。

③.红细胞寿命缩短：各种原因所致的溶血性贫血，如脾功能亢进、蚕豆病。

④.促红细胞生成素（EPO）分泌减少：如慢性肾疾病所致贫血。

⑤.造血功能障碍：鉴于某些药物导致的骨髓造血功能抑制；造血系统疾病，如再生障碍性

贫血、白血病、骨髓纤维化等。

2.红细胞和血红蛋白病理性增多

①.相对性增多：是由于各种原因人体水分丢失过多。血浆量减少所致。这是暂时性增多，

只要适当补充水分，就能恢复正常。

②.绝对性增多：指血浆容量不变，红细胞和血红蛋白的绝对值增加，可分为原发性和继发

性两种。

⑴．继发性红细胞生成增多：集体因长期缺氧，如严重慢性心、肺疾病，如肺源性心脏病。

发绀型先天心脏病，肺气肿。

⑵．原发性红细胞生成增多：机体并不缺氧，无促红细胞分泌增加而红细胞数量持续增多，

见于真性红细胞增多症。