铺置无菌器械台的方法
铺置无菌器械台操作规范
铺置无菌器械台操作规范【目的】将无菌器械包铺置在干燥的器械台上，形成无菌区，供手术治疗使用。
【操作程序】『评估』操作环境是否符合要求，备清洁干燥的治疗台。
『实施要点』1.仪表（1）着装整洁、规范。
（2）指甲平短、清洁，不涂指甲油。
（3）不戴耳环、手镯和戒指。
（4）口罩、帽子佩戴规范。
2.操作用物器械桌、无菌器械包、干燥无菌持物钳、储物盘、清洁抹布。
3. 操作流程及评分标准项目要求分值扣分原则得分目的预防切口感染，确保手术安全进行。
5评估操作环境是否符合要求，备清洁干燥的器械台。
5准备着装符合要求。
5 用物：器械台、无菌器械包、干燥无菌持物钳。
5操作步骤1.洗手、戴口罩。
62.备清洁、干燥的器械台，将器械包放置器械台合适位置，避开回风口。
3 3.检查所用无菌包的名称，包有无松动，包布有无潮湿、破1损，消毒指示胶带是否变色，有效期及签名。
4.打开无菌持物钳①检查灭菌指示胶带有无变色，将其撕下，贴在合适位置；②用手依次打开无菌持物钳包布的外、左、右角；③在消毒指示胶带上注明开包日期、时间、签名，贴在持物钳罐的下缘。
1 05.打开无菌器械包①将消毒指示胶带撕下，贴在合适位置；②用手依次打开无菌包布的对侧、左侧、右侧和近侧；③取无菌持物钳，用无菌持物1 6钳依次打开无菌包布的对侧、左侧、右侧和近侧；④检查灭菌指示卡有无变色；⑤穿无菌手术衣，戴无菌手套；⑥整理无菌器械台，将器械、容器按规定放置。
6.操作速度（10min）。
1注意事项1.铺无菌器械台的区域必须清洁、干燥。
2.避免无菌区域潮湿，污染。
3.手及其他有菌物品不可接触或跨越无菌区域。
4.注明无菌持物钳的开启日期和时间，有效期不超过4小时。
5.无菌单应盖过无菌器械台，1一项不符-2下垂至台下30cm以上。
综合质量A、5分B、4分C、3分D、2分E、1分F、0分5总分4.服务态度（1）按护理程序进行操作。
（2）讲普通话，语言规范，情感表达适当。
【注意事项】1.铺无菌器械台的区域必须宽敞、明亮，器械桌要清洁干燥。
医院手术室铺无菌器械台的目的、方法及注意事项
医院手术室铺无菌器械台的目的、方法及注意事项（一）目的1.建立无菌屏障，防止无菌手术器械及敷料再污染。
2.加强手术器械管理，防止手术器械、敷料遗漏、遗失。
（二）操作步骤1.器械护士将器械车放于手术间合适位置（距墙最少30CnI 以上），无菌器械包置于器械车中央。
2.检查无菌包名称、灭菌日期和标识、包布（或外包装）是否完整、干燥。
3.先打开无菌包包布一角，再打开左右两角、最后打开近身侧一角4,外出刷手，涂抹消毒液。
5,用消毒的手直接打开内层包布，检查包内灭菌化学指示物。
6.器械护士再次涂抹消毒液，穿无菌手术衣、戴无菌手套。
7.巡回护士依次将手术所需用物放至在无菌台上；倒无菌液体于无菌容器中，检查液体名称、浓度、有效期、瓶口有无松动、液体有无混浊、沉淀、变质（不可溅湿台面）。
8.器械护士整理敷料及器械，按手术使用顺序排列整齐, 分类清晰，关节合拢，不超过台缘。
（三）注意事项1.无菌操作时环境清洁，操作区域相对宽敞。
2•打开无菌包时，手与未消毒的物品不能触及包的内面,未经消毒的手臂不可跨越无菌区。
3•无菌器械台的铺巾保证4〜6层，四周无菌单垂于车缘下30Cm以上，并保证无菌单下缘在回风口以上。
4.手术器械台缘平面以下应视为有菌区，物品不可超过台缘。
移动无菌器械车时，器械护士不可手握边栏，巡回护士不可触及下垂的手术布单。
反垂落台缘平面以下的物品，必须重新更换。
5,术中接触胃肠道的器械、用物不能直接放回器械台面,应放于台面上固定的弯盘等容器内，避免污染其他无菌物品。
6.器械护士应及时清理无菌台上的器械及用物，以保持无菌器械台清洁、整齐、有序，保证及时供应手术人员所需的器械及物品。
7.各类物品放有定数，递出、收回均应做到心中有数。
关闭体腔、缝合伤口前，必须清点器械、敷料、缝针，并做记录签名。
8.移动无菌手术台时，洗手护士不能接触台缘平面以下区域。
巡回护士不可触及下垂的手术布单。
9.无菌包的规格、尺寸应遵循《医疗机构消毒技术规落》(WS/T67—2012)C.1.4.5的规定。
铺无菌台,器械传递
Part 1 铺置无菌器械台
目的 方法 注意事项
Part 1 铺置无菌器械台
目的
无菌 【辅料包】 +【器械包】
✓ 建立无菌区域、屏障 ✓ 防止手术器械及辅料污染 ✓ 便于手术器械管理和使用
Part 1 铺置无菌器械台
方法
• 1、着装：规范更衣、戴口罩、帽子 • 2、准备：根据手术选择器械车、无菌
协助洗手护士穿无菌手术衣、 戴 无菌手套
与洗手护士一对一打开无菌辅料、 巡回：协助洗手护士穿无菌手
无菌物品
术衣，无接触式戴无菌手套
Part 1 铺无菌器械台
注意事项
1、穿无菌手术衣、戴无菌手 套后，方可进行器械台整理
2、未穿无菌手术衣及未戴无 菌手套者，不得跨越无菌区
及接触台内物品
注意事项
3、铺置好的无菌器械台原则上不 进行覆盖
双手交叉பைடு நூலகம்时传递
传递对侧的手在上，同侧 手在下 不可从术者肩或背后传递 其余同单手法
Part 2 手术器械传递
镊 子
护士右手握住镊子尖端，并闭合开口 水平或直立传递 让术者握住镊子中上部
Part 2 手术器械传递
拉钩
护士右手握住拉钩前端 将柄端水平传递
Part 2 手术器械传递
左手捏刀（凿）端传递 右手握锤，水平传递
（WS/T367-2012）C.1.4.5的规定
Part 2 手术器械传递
目的
方法：锐利、钝性、缝 线 注意事项
Part 2 手术器械传递
目的
• 1、可以准确、迅速地配合 • 2、缩短手术时间 • 3、降低手术部位感染 • 4、预防职业暴露
Part 2 手术器械传递
三甲医院铺置无菌桌操作技术规范
三甲医院铺置无菌桌操作技术规范【铺置无菌桌操作技术服务规范】一、工作目标建立无菌区域，满足手术需要二、工作规范要点1.遵循查对制度及无菌技术操作原则。
2.无菌台赶干燥、整洁，无菌物品不可超过无菌区域，非无菌物品不可触及无菌面。
3.明确无菌操作范围，无菌区域应在桌缘内，洗手护士操作范围在腰部以上，肩部以下，腋中线以前。
4.按要求准备所需物品，保证手术顺利进行。
三、结果标准1.动作熟练，方法正确，操作有序。
2.全过程稳、准、轻、快。
3.用物齐备，处置规范。
【铺置无菌桌操作指引】一、操作目的1.建立无菌屏障，放置无菌手术器械、敷料、手术用物被污染。
2.加强手术器械、敷料、手术用物的管理，防止物品遗漏。
二、实施要点（一）评估环境宽敞、明亮、温度、湿度适宜，无菌器械桌功能完好。
（二）用物准备无菌器械桌、无菌敷料包、盆纱、无菌器械包、清点单。
（三）操作要点1.打开无菌包必须查看消毒指示卡，合格后方能使用。
2.铺置无菌巾只能自无菌区域向周围移动。
3.无菌区域内的治疗巾需4层以上，桌布边缘下垂至少30cm。
4.无菌器械桌桌缘平面以下视为有菌区，无菌桌上物品不可超出桌缘。
5.无菌器械使用前必须检查其完整性和数量。
6.清点物品数目需由洗手护士、巡回护士、主刀医生三方共同清点。
三、注意事项1.操作开始前仔细检查无菌包的名称、灭菌日期及有效期、消毒指示胶带、无菌包外包布是否干燥、无破损。
2.洗手护士应认真洗手、穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后铺置无菌器械桌。
3.洗手护士推移无菌桌时，双手不可握桌缘栏杆，应在栏杆内推移。
巡回护士移动无菌桌时不可手握下垂的桌布。
4.无菌桌应保持干燥、整洁，如果被浸湿视为污染，应立即加铺无菌巾至少4层。
无菌器械台的铺置与管理9.1
学习目标
能力目标 知识目标 理措施。 素质目标 。
会铺置器械台，并正确管理。 知道器械台铺置的原则、方法及管
器械台铺置整洁，使用方便、快捷
预习案例
小鲁由于工作需要分到手术室，带教老师市何 老师，何老师今天是做器械护理工作，何老师做好 手术人员的无菌准备后打开无菌包后，把无菌器械 和物品按要求放置好。小鲁问老师为何这样铺置， 又该如何管理？何老师详细地讲解。
ห้องสมุดไป่ตู้
问题
一、说说器械台铺置的方法。 二、器械护士在铺置和管理器械台时应该注意哪 些方面？
无菌器械台和器械托盘
一、器械台铺置
（一）器械台的铺置原则
1.选择范围较为宽敞的区域开台。 2.徒手打开器械包外层包布，用无菌持物钳打开内层包 布，顺序为：先对侧、再左侧、后右侧、最后近侧。 3.无菌包打开后物品未用完未被污染可“一”字形重新 包裹，有限期不超过24h。 4.无菌巾打开并暴露于无菌环境中超过4h，应重新更换 或加盖无菌巾。 5.器械护士要根据手术者需要即使提供器械物品。
（二）铺置无菌器械台的步骤
1.检查
2.开包
3夹物 4.升降器械台 5.整理
二、器械台的管理
（一）器械台的管理要求
要求器械台应保持台面干燥、整洁、无菌，器械放 置有序、取放方便、器械等物品数量有限。
（二）器械台管理原则
1.位置固定 2.放置有序 3.防止潮湿 4.心中有数
（三）器械台管理方法 1.器械护士站位 器械护士配合手术所站的位置和手术器械
6.无菌器械台缘以下是有菌区，手术人员不可触 碰台缘以下的布单，垂落于台缘以下的物品不能再 用。
7.湿敷料应放在无菌盘内，不能和其他器械放在 一起。应随时更换或加盖新无菌巾。
《手术室护理实践指南》解读无菌器械台的铺设及器械传递 PPT
再到对侧打开远侧端——将无菌物品打至 无菌器械台内，如手套、缝线 洗手护士外科手消毒——穿衣(巡回护士协助)戴手套
无菌持物钳夹取
铺无菌器械台注意事项
洗手护士穿无菌手术衣、戴无菌手套后，方可进 行器械台整理；未穿无菌手术衣及未戴无菌手套 者，手不得跨越无菌区及接触无菌台内的一切物 品。
2004年该数据不足2000万例。
卫生部统计年鉴
背景
过去的医学是简单的、无效的和相对安全的
现在的医学是复杂的、有效的和有潜在危险的
背景
2004年全球手术室差错的排名：
手术不正确
药物治疗错误
手术室火灾
异物遗留
手术部位感染
一半以上的不良事件是可预防可避免的
海恩法则
重复所有的工作并遵循规章制度！！！
打开无菌敷料包的外层。
外科手消毒 （洗手护士）
巡回护士用两把无菌持物钳打开敷料的第二层。
顺序：先近侧端—检查包内灭菌化学指示卡—
再到对侧打开远侧端
穿衣——戴手套（洗手护士）
由巡回护士打开无菌物品的包装，洗手护士接取 无菌物品、无菌敷料
打开无菌包的内层的顺序
铺无菌器械台方法（二）
铺好的无菌器械台原则上不应进行覆盖
无菌单应下垂台缘下30cm以上
手术器械、物品不可超出无菌台器械边缘。
移动器械台时、巡回护士不能接触下垂的手术 布单。
移动器械台时、洗手护士不能接触台缘平面以下的 区域，保持无菌台的干燥、如浸湿，应及时更换或 菌器械台的台面以上为无菌区。保持无菌器械 台的干燥，如浸湿，应及叫更换或重新加盖无菌 单。
手术无菌台如何铺置
医院手术中无菌台怎么铺置？
一场手术开始之前，需要医护人员做好足够的准备，同时手术用各种设备及装置也需要进行消毒准备。
这其中较为重要的装置之一就是无菌台。
在手术过程中，无菌台的铺置要求主要有以下几点：
①无菌包必须在灭菌有效期内，按外包装上化学灭菌指示胶带及包内的灭菌指示卡显示符合灭菌要求，方可使用。
②操作时操作者距无菌台始终保持一定距离。
③敷料包第一层，直接用手按无菌技术要求打开，第二层用无菌持物钳打开(或穿手术衣戴无菌手套后打开)。
④无菌台应铺置4层以上，台上的夹层包布向四周下垂30cm以上。
⑤刷手护士整理无菌台上的物品应在刷完手、穿上无菌手术衣并戴好无菌手套后进行。
⑥手臂不可越过无菌区操作，无菌器具、敷料摆放在无菌台以内。
湿的纱布、敷料应放于无菌弯盘内。
⑦手术开始后，无菌台上一切物品只能用于此台手术。
铺无菌台,器械传递 ppt课件
进行，方便拿取
ppt课件
5
方法
一
二
洗手： 打开无菌包外层包布后 洗手：打开无菌包外层包布后
外科手消毒
用无菌持物钳打开无菌单
巡回：无菌持物钳打开内层无菌单
先打开近侧：检查包内灭菌 化学指示卡 再打开对侧 保证台面4-6层、四周车缘 下垂 30cm以上
（同方法一巡回护士都闪开 方法） 将无菌物品打至无菌器械台 将无菌器械台置于适宜位置 外科手消毒
镊 子
护士右手握住镊子尖端，并闭合开口
水平或直立传递
让术者握住镊子中上部
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Part 2 手术器械传递
拉钩
护士右手握住拉钩前端 将柄端水平传递
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Part 2 手术器械传递
左手捏刀（凿）端传递 右手握锤，水平传递
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Part 2 手术器械传递
缝线方法
1、徒手传递方法
Part 2 手术器械传递 锐利方法
剪刀
右手握住剪刀中部
剪刀弧朝护士掌面
手腕部适力将剪刀柄ppt课环件 部拍在术者掌心
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Part 2
手术器械传递 锐利方法
持针器
持针：右手拿
夹针：持针器开口处前1/3夹缝针
后1/3
传递：
捏持针器中部针尖端向手心，针 弧朝背
缝线搭在手背上或握在手心中
手腕部适当力度将柄环部拍打在
ppt课件
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Part 2 手术器械传递
注意事项
• 1、检查完整性：前、后
• 2、稳、准、轻、快，用力适度---达 到提醒术者注意力为限
• 3、传递准确——以术者接过后无须 调整方向即可使用为宜
正确铺置无菌器械台及传递手术器械
传递手术器械的方法
1
传递前，手术人员应洗手、戴手 套，并确保器械台清洁、无菌。
2
传递时，手术人员应使用无菌 持物钳，避免直接接触器械。
3 传递过程中，手术人员应保持 器械在无菌区域内，避免污染。
4 传递结束后，手术人员应立即洗 手，更换手套，保持无菌环境。
传递手术器械的注意事项
01
确保手术器械的完整性和清洁 度
正确铺置无菌器械台及传 递手术器械
演讲人
目录
01. 无菌器械台的铺置 02. 手术器械的传递 03. 介绍课件
1
无菌器械台的铺置
准备无菌器械台
0 1 准备无菌器械台所需的物品，如手术器械、无菌巾、手术单等。
02
清洁手术台，确保无菌环境。
03
铺置无菌巾，按照手术部位和手术方式选择合适的无菌巾。
04
摆放手术器械，按照手术步骤和手术器械的使用顺序摆放。
05
检查无菌器械台的完整性和准确性，确保手术顺利进行。
铺置无菌器械台
1
2
准备无菌器械台： 选择合适的无菌 器械台，并准备 所需的无菌物品。
铺置无菌单：将 无菌单平铺在器 械台上，确保无 菌单覆盖整个器 械台。
3
摆放无菌器械： 将无菌器械按照 使用顺序摆放在 无菌单上，确保 器械之间留有足 够的空间。
4
检查无菌器械： 在铺置过程中， 要时刻注意无菌 器械的完整性， 避免器械受到污 染。
检查无菌器械台
检查无菌器 械台的清洁 度和干燥度
检查无菌器 械台的完整 性和功能是
否正常
检查无菌器 械台上的物 品是否齐全
且无污染
检查无菌器 械台的摆放 位置是否符
合要求
铺置无菌台
铺置无菌器械台（一）操作要点与评价标准1、无菌台铺置的要求（1）无菌包必须在无菌有效期内，按外包装上化学灭菌指示胶带及包内的灭菌指示卡显示符合灭菌要求，方可使用。
（2）操作时操作者距无菌台始终保持一定距离。
（3）先用手打开第一层包布，用持物钳打开第二层，或穿大衣戴无菌手套后打开。
（4）无菌台应铺置4层以上，台上的夹层包布向四周下垂30㎝以上。
（5）洗手护士整理无菌台物品应在刷完手、穿上无菌大衣并戴好无菌手套后进行。
（6）手术开始后，无菌台上一切物品只能用于此台手术。
2、无菌台上物品保持无菌的原则精品文档，你值得期待（1）已铺置未用的无菌台保留时间为4小时。
（2）无菌台上物品一旦被污染或怀疑被污染，立即更换。
（3）无菌巾被污染或被无菌液体浸湿，立即以4层以上无菌巾遮盖或更换。
季节中的花开花落，都有自己的命运与节奏，岁月如歌的谱曲与纳词，一定是你。
人生不如意十之八九，有些东西，你越是在意，越会失去。
一个人的生活，快乐与否，不是地位，不是财富，不是美貌，不是名气，而是心境。
有时候极度的委屈，想脆弱一下，想找个踏实的肩膀依靠，可是，人生沧海，那个踏实肩膀的人，也要食人间烟火，也要面对自己的不堪与无奈。
岁月告诉我：当生活刁难，命运困苦，你的内心必需单枪匹马，沉着应战。
有时候真想躲起来，把手机关闭，断了所有的联系，可是，那又怎样，该面对的问题，依旧要面对。
与其逃避，不如接纳；与其怨天尤人，不如积极主动去解决。
岁月告诉我：美好的人生，一半要争，一半要随。
有时候想拼命的攀登，但总是力不从心。
可是，每个人境况是不同的，不要拿别人的标准，来塑造自己的人生。
太多的失望，太多的落空，纯属生活的常态。
岁月告诉我：挫败，总会袭人，并且，让你承受，但也，负责让你成长。
人生漫长，却又苦短，幽长的路途充满险阻，谁不曾迷失，谁不曾茫然，谁不曾煎熬？多少美好，毁在了一意孤行的偏执。
好也罢，坏也罢，人生的路，必须自己走过，才能感觉脚上的泡和踏过的坑。
铺无菌台,器械传递
Part 2
手术器械传递
拉钩
护士右手握住拉钩前端 将柄端水平传递
Part 2
手术器械传递
左手捏刀（凿）端传递 右手握锤，水平传递
Part 2
手术器械传递
缝线方法
1、徒手传递方法 左手拇指与食指捏住缝线前1/3处并 拉出缝线 右手持线中后1/3处 水平递给术者 术者的手在缝线中后1/3交界处接线 当术者接线时，双手稍用力绷紧缝 线，以增加术者的手感
Part 1
铺无菌器械台
• 4、检查：无菌包名称、灭菌日期和包 外化学指示物，包装是否完整、干燥， 有无破损（2次检查） • 5、铺置： • 5.1放置——无菌包于器械车中央 • 5.2打开——无菌包及无菌物品 • 5.3按顺序摆放——使用、频率、分类 进行，方便拿取
方法
一 二
洗手：
打开无菌包外层包布后 外科手消毒
• 4、传递拉钩前应用盐水浸湿 • 5、安装、拆卸刀片时尖端向下， 对向无菌器械台面 • 6、传递锐利器械时，建议采用无 触式传递
• 7、向对侧或跨越式传递器械，禁 止从医生肩后或背后传递
缝线方法
2、钳带线传递法 用止血钳纵向夹紧结扎线一 端2mm 传递时手持轴部，弯曲向上， 用柄轻击术者手掌传递
Part 2
手术器械传递
注意事项
• 1、检查完整性：前、后 • 2、稳、准、轻、快，用力适度---达 到提醒术者注意力为限
• 3、传递准确——以术者接过后无须 调整方向即可使用为宜
Part 2
手术器械传递 钝性方法
止血钳 镊子 拉钩 骨刀
止血钳
单手传递法 右手握前1/3，弯侧向掌 心 利用腕部运动，将环柄部 拍打在掌心上双手传递法 （同时传递两把器械） 双手交叉同时传递 传递对侧的手在上，同侧 手在下 不可从术者肩或背后传递 其余同单手法
铺无菌器械台操作流程及评分标准
铺无菌器械台操作流程及评分标准1.打开无菌器械台门，准备操作器械。
Open the door of the aseptic instrument table and prepare to operate the instruments.2.双手消毒后穿着手套，以确保操作环境的无菌。
Put on gloves after disinfecting hands to ensure the aseptic environmentfor operation.3.将需要使用的无菌器械放置在操作台上，备用。
Place the sterile instruments to be used on the operating table for backup.4.检查器械是否完好无损，无明显污染。
Check whether the instruments are intact and free from obvious contamination.5.依次使用无菌器械，注意保持其无菌状态。
Use sterile instruments in turn, and pay attention to maintain their sterile state.6.使用完毕的无菌器械进行集中回收，不得混放其他非无菌物品。
Collect and recycle the used sterile instruments in a centralized manner, and do not mix them with other non-sterile items.7.将无菌器械整齐码放，进行清点，确保数量无误。
Neatlystack and count the sterile instruments to ensure the correct quantity.8.关闭无菌器械台门，保持操作台内的无菌环境。
Close thedoor of the aseptic instrument table to maintain the aseptic environment inside the operating table.9.检查操作过程是否符合无菌操作要求，评分标准包括操作规范、无菌状态维持、器械整齐清理等。
手术室护理实践指南解读-铺置无菌器械台(最新版)
3
4
铺置无菌器械台的方法
• 将无菌器械台面按器械物品使用顺序、频率分类进行摆放，方便 拿取物品。
铺置无菌器械台注意事项
1.洗手护士穿无菌手术衣、戴无菌手套后，方可进行器械台整理。 未穿无菌手术衣及未戴无菌手套者，手不得跨越无菌区及接触无 菌台内的一切物品。
√
铺置无菌器械台注意事项
2.铺置好的无菌器械台原则上不应进行覆盖。
√
铺置无菌器械台注意事项
√
铺置无菌器械台注意事项
6.洁净手术室建议使用一次性无菌敷料，防污染洁净系统。 7.无菌包的规格、尺寸应遵循《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012） C.1.4.5的规定。 （各类器械包、敷料包不宜过大，使用预真空高压压蒸汽灭菌器不宜超过 30cm*30cm*50cm 器械包重量不超过7kg，敷料包不超过5kg。）
➢ 打开无菌包及无菌物品
铺置无菌器械台的方法
方法一：打开无菌包外层包布后，洗手护士进行外科手消毒，巡回护士 用无菌持物钳打开内层无菌单：顺序为先打开近侧，检查灭菌化学指示 物合格后再打开对侧，无菌器械台的铺巾保证4-6层，四周无菌单垂于 车缘下30cm以上，并保证无菌单下缘在回风口以上。帮洗手护士穿无 菌手术衣、戴无菌手套。巡回护士与洗手护士一对一打开无菌物品。
√
铺置无菌器械台注意事项
3.无菌器械台的台面为无菌区，无菌单应下垂台缘下30cm以上， 手术器械、物品不可超出台缘。
√
铺置无菌器械台注意事项
√
铺置无菌器械台注意事项
4.保持无菌器械台及手术区整洁、干燥。无菌巾如果浸湿，应及 时更换或重新加盖无菌单。
铺置无菌器械台注意事项
5.移动无菌器械台时，洗手护士不能接触台缘平面以下区域。巡 回护士不可触及下垂的手术布单。
铺无菌器械台手术室ppt课件
器械台
铺无菌器械台的准备工作
护士准备： 着装整洁，规范 指甲平短、清洁，不涂指甲油 不戴耳环、手镯和戒指 口罩、帽子佩戴规范
铺无菌器械台的准备工作
物品准备：根据手术性质及范围，选择适宜的器械车，备齐所 需无菌物品及用物
环境准备：选择近手术区域较清洁宽敞的区域铺置无菌台
器械车、无菌器械包、干燥无菌持物钳、储物框
区域。巡回护士不可触及下垂的无菌单
铺无菌器械台的注意事项
移动器械台时巡回护士不可及下垂的无菌单 未穿无菌手术衣及未戴无菌手套者，不得跨越无
菌区及接触台内物品
Thank you！
SUCCESS
THANK YOU
•
时间及责任者 放置：菌布类包放于器械台的中央
铺无菌器械台的方法
开包:第一层用手打开无菌包外层包布，第二层用无菌持 物钳打开，先打开近侧检查包内灭菌化学指示卡，在打 开对侧
SUCCESS
THANK YOU
•
铺无菌器械台的方法
添加用物：按无菌原则添加手术所需要的用物
铺无菌器械台的方法
铺无菌器械台
手术室：XXX
1 铺铺置无无菌菌器器械械台台的的目目的的
2
铺置铺无无菌菌器器械械台台的的目准的备工作
铺置无菌器械台的方法
3 铺无菌器械台的方法
4
铺无菌器械台的注意事项
铺无菌器械台的目的
建立无菌区域和屏障 遵循无菌技术操作原则 便于手术器械管理和使用 防止手术器械及敷料的污染
铺无菌器械台的方法
第第一一步 步
用物的检查
第四步
保持无菌台的 无菌状态
开无菌包 的流程
第第二步步
按无菌原则 开无菌器械包
铺置无菌器械台考核评分标准
铺置无菌器械台考核评分标准铺置无菌器械台考核评分标准为了预防切口感染，确保手术安全进行，我们制定了以下的考核标准。
考核内容：一、操作目的：预防切口感染，确保手术安全进行。
二、实施要点：一）评估：操作环境是否符合要求，备清洁干燥的治疗台。
二）操作要点：1.仪表：着装符合要求。
2.操作用物：器械台、无菌器械包、干燥无菌持物钳。
3.操作步骤：1）洗手、戴口罩。
2）备清洁、干燥的器械台，将器械包放置器械台合适位置。
3）检查器械包的名称，包有无松动，包布有无潮湿、破损，消毒指示胶带是否变色，有效期及签名。
①将消毒指示胶带撕下，贴在合适位置。
②用手依次打开无菌持物钳包布的外、左、右角。
③取出无菌持物钳，检查灭菌指示卡有无变色。
④在消毒指示胶带上注明开包日期、时间、签名，贴在持物钳罐的下缘。
4）打开无菌器械包。
①解开无菌包系带，挽活结。
②用手依次打开无菌包布的外、左、右角。
③取无菌持物钳，用手打开外层包布的内角，用无菌钳依次打开内层包布的左、右、对侧、近侧。
④检查灭菌指示卡有无变色。
⑤整理无菌器械台，将器械、按规范放置。
5）消毒液碗内放置3块小纱布，盆或大内倒无菌盐水。
4、操作速度（10分钟）。
三、注意事项：1.铺无菌器械台的区域必须清洁、干燥。
2.避免无菌区域潮湿、污染。
3.手及其它有菌物品不可接触或跨越无菌区域。
4.注明无菌持物钳的开启日期和时间，有效期不超过4小时。
5.无菌单应盖过无菌器械台，下垂至台下30厘米以上。
四、综合质量评分：A.5分B.4分C.3分D.2分E.1分F.0分五、综合评分：1、用物缺一项或不符合要求扣2分。
2、仪表着装不符合要求扣2分。
3、操作程序颠倒一处扣1分。
4、操作程序错误或遗漏一处扣2分。
5、一般违反操作原则扣5分。
6、严重违反操作原则扣10分以上。
7、操作时间每超过规定时限的20%扣1分。
被考核者：__________________ 考核者签名：__________________ 得分：____ 年月日。
铺无菌器械台(手术室)ppt课件
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Thank you！
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铺无菌器械台的方法
开包:第一层用手打开无菌包外层包布，第二层用无菌持 物钳打开，先打开近侧检查包内灭菌化学指示卡，在打 开对侧
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铺无菌器械台的方法
添加用物：按无菌原则添加手术所需要的用物
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铺无菌器械台的方法
整理：外科刷手、穿无菌手术衣、戴无菌手套后 方可进行器械台的整理
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铺无菌器械台的方法
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器械台
铺无菌器械台的准备工作
护士准备： ➢ 着装整洁，规范 ➢ 指甲平短、清洁，不涂指甲油 ➢ 不戴耳环、手镯和戒指 ➢ 口罩、帽子佩戴规范
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铺无菌器械台的准备工作
物品准备：根据手术性质及范围，选择适宜的器械车，备齐所 需无菌物品及用物
环境准备：选择近手术区域较清洁宽敞的区域铺置无菌台
器械车、无菌器械包.、干燥无菌持物钳、储物框
铺无菌器械台
手术室：XXX
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主要内容
1 铺铺置无无菌菌器器械械台台的的目目的的
2 铺无铺菌置器无械菌台器的械准台备的工目作的
铺置无菌器械台的方法
3 铺无菌器械台的方法
4
铺无菌屏障 ❖ 遵循无菌技术操作原则 ❖ 便于手术器械管理和使用 ❖ 防止手术器械及敷料的污染
摆放：按使用频率和先后顺序分类进行整 理且方便拿取
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铺无菌器械台的注意事项
❖保证无菌器械台及手术区整洁、干燥；若侵湿及 时更换或加盖无菌单 ❖台面为无菌区，不可超过台缘
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铺无菌器械台的注意事项
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铺无菌器械台的注意事项
❖ 移动器械台时巡回护士不可及下垂的无菌单 ❖ 未穿无菌手术衣及未戴无菌手套者，不得跨越无
正确铺置无菌器械台、正确传递手术器械
剖宫产摆台
腔镜摆台
骨科摆台
手术器械传递
目的
• 准确、迅速配合 • 缩短手术时间 • 降低手术部位感染 • 预防职业暴露
剪刀
右手握住剪刀中部
剪刀弧朝护士掌面
手腕部适力将剪刀环部拍打 在术者掌心
刀
装 传
卸
持针器
持针，夹针，穿线： 3个1/3
传递： 针尖向手心，针弧朝背 缝线搭在手背或握在手心 适力将柄环打在术者手心
题目
判断题 （1）铺置无菌台下垂长度至少30cm为宜（ ）
（2）灭菌包的体积大小要求：预排气压力蒸汽灭菌30cmX30cmX50cm（ ）
（3）传递利器可以向医生背后传递（ ）
（4）安装、拆卸刀片时刀片向下（ ）
（5）传递器械时应检查器械的完整性，如关节螺帽，骨刀刀头有无缺损，防止 遗留在病人体内（ ）
注意事项
1、穿无菌手术衣、戴无菌手套 后，方可进行器械台整理
注意事项
2、未穿无菌手术衣及未戴无菌手套 者，不得跨越无菌区及接触无菌台内 的一切物品
注意事项
3、无菌器械台的台面为无菌区， 无菌单应下垂台缘下30cm以上，
手术器械、物品不可超过台缘
√
>=30cm
注意事项
4、移动无菌器械台时，洗手护士不能接触台缘平面以下区 域。巡回护士不可触及下垂的手术布单
√ √
注意事项
5、铺置好的无菌器械台原则上不应进行覆盖 6、保持无菌器械台及手术区整洁、干燥。无菌巾如果浸湿，应及时更换或重新 加盖无菌单 7、洁净手术室建议使用一次性无菌敷料，防止污染洁净系统 8、无菌包的规格、尺寸应遵循《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367—2012） C.1.4.5的规定。
铺置无菌器械台ppt课件
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7
铺置无菌器械台
方法
3、要求—台面至少4层， 包布下垂桌缘30cm以 上
4、按顺序摆放—按使用 频率和先后顺序分类 进行、方便拿取
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8
铺置无菌器械台
注意事项
穿无菌手术衣、戴无菌手套后方可进行器械台 的整理
未穿无菌手术衣及未戴无菌手套者，不得跨越 无菌区及接触台内物品
台面为无菌区，不可超过台缘
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铺置无菌器械台
注意事项
保证无菌器械台及手术区整洁、干燥； 若侵湿及时更换或加盖无菌单
铺好的无菌器械台原则上不进行覆盖
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铺置无菌器械台
注意事项
移动无菌器械台时，器械护士不能触 及台缘以下区域。巡回护士不可触及 下垂的无菌单
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铺置无菌器械台
移动器械台时 巡回护士不可 触及下垂的无 菌单。
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铺置无菌器械台
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铺置无菌器械台
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铺置无菌器械台
目的
建立无菌区域和屏障 防止手术器械及辅料的污染 便于手术器械管理和使用 遵循无菌技术操作原则
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3
铺置无菌器械台
方法
着装：规范更衣、戴口罩、帽子 准备：根据手术选择器械车及无菌物品 环境：选择近手术区域较清洁宽敞的区
域
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4
铺置无菌器械台
方法
卫生洗手、手消毒
检查：无菌包名称、灭 菌日期、包外化学灭菌 指示胶带、包布是否完 整、干燥有无破损及污 染
无菌持物钳打开后注明 时间
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铺置无菌器械台
方法
铺置：
1、放置—无菌布类包放 于器械台的中央
铺置无菌器械台
铺置无菌器械台
方法 • 铺置：
1、放置—无菌布类包放 于器械台的中央
2、
铺置无菌器械台
方法
2、打开—第一层用手打开
无菌包外层包布，第二 层用无菌持物钳打开， 先打开近侧检查包内灭 菌化学指示卡，在打开 对侧。（无菌持物钳不 可接触外层包布或低于 器械台水平面以下）
铺置无菌器械台
铺置无菌器械台
• 建立无菌区域和屏障 • 防止手术器械及辅料的污染 • 便于手术器械管理和使用 • 遵循无菌技术操作原则
铺置无菌器械台
方法
• 着装：规范更衣、戴口罩、帽子 • 准备：根据手术选择器械车及无菌物
品 • 环境：选择近手术区域较清洁宽敞的
区域
铺置无菌器械台
方法
• 卫生洗手、手消毒 • 检查：无菌包名称、灭
铺置无菌器械台
注意事项
• 保证无菌器械台及手术区整洁、干燥； 若侵湿及时更换或加盖无菌单
• 铺好的无菌器械台原则上不进行覆盖
铺置无菌器械台
注意事项
移动无菌器械台时，器械护士不能触 及台缘以下区域。巡回护士不可触及 下垂的无菌单
铺置无菌器械台
移动器械台时 巡回护士不可 触及下垂的无 菌单。
铺置无菌器械台
方法Байду номын сангаас
3、要求—台面至少4层， 包布下垂桌缘30cm以 上
4、按顺序摆放—按使 用频率和先后顺序分 类进行、方便拿取
铺置无菌器械台
注意事项
• 穿无菌手术衣、戴无菌手套后方可进行器械台 的整理
• 未穿无菌手术衣及未戴无菌手套者，不得跨越 无菌区及接触台内物品
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铺置无菌器械台
方法
3、要求—台面至少4层， 包布下垂桌缘30cm以 上
4、按顺序摆放—按使 用频率和先后顺序分 类进行、方便拿取
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方法
• 卫生洗手、手消毒 • 检查：无菌包名称、灭
菌日期、包外化学灭菌 指示胶带、包布是否完 整、干燥有无破损及污 染 • 无菌持物钳打开后注明 时间
铺置无菌器械台
方法 • 铺置：
1、放置—无菌布类包放 于器械台的中央
2、
铺置无菌器械台
方法
2、打开—第一层用手打开
无菌包外层包布，第二 层用无菌持物钳打开， 先打开近侧检查包内灭 菌化学指示卡，在打开 对侧。（无菌持物钳不 可接触外层包布或低于 器械台水平面以下）
铺置无菌器械台的方法
主讲人：董丽辉
铺置无菌器械台
目的
• 建立无菌区域和屏障 • 防止手术器械及辅料的污染 • 便于手术器械管理菌器械台
方法
• 着装：规范更衣、戴口罩、帽子 • 准备：根据手术选择器械车及无菌物
品 • 环境：选择近手术区域较清洁宽敞的
区域
铺置无菌器械台