邹城明仁医院督导检查整改报告
医疗质量督导检查工作汇报
医疗质量督导检查工作汇报医疗质量督导检查工作汇报一、工作前言近年来，卫生健康工作在我国发展迅猛，但这也伴随着一些医疗质量管理的问题。
为了加强和改进医疗质量，提高医疗服务的质量和实效性，由卫生健康委员会发起并组织实施的医疗质量督导检查工作，已成为当前医疗质量交流和提升中最为有效的方式之一。
二、工作回顾本次医疗质量督导检查工作时长两周，结束后我们进行了一段时间的数据统计和分析，并且对检查的结果进行了详细的总结和归纳。
经过分类归纳和注释，下面列出以下几个点：1.管理方面：通过检查数据，我们发现一些医院经营准备不足，对于病人的服务质量和机构管理不太严谨，甚至出现一些不合规的现象。
建议医院开展课程或者进行帮助，从而对医疗人员的素质和管理素养进行提升。
2.检查项目方面：医疗质量督导检查工作中，我们的检查重点放在了检查科、手术、重症监护、药品、护理和信息实施等方面，对于合格的医疗机构和医务人员都进行了表扬，不规范的医疗机构和医务人员将做出相应的处罚。
3.质量评定方面：基于医疗机构的实际情况，我们依据我的反馈意见和检查结果对于各医疗机构的等级进行了评定，从而对于未达到标准的医疗机构或医务人员进行指导和帮助，让他们更加了解标准和要求，进一步提升医疗质量。
三、工作总结1.本次医疗质量督导检查工作，重在发掘一些存在的问题，对其进行分析和整改，并对于各地区的医疗机构进行评级，这不仅促进了医疗机构之间的交流和互助，同时对于医务人员也提供了必要的参考和借鉴。
2.希望下一轮的医疗质量督导检查工作能更加密切的结合实际情况，放在不同地区和不同医疗机构的差异，着重突出重点领域，在保障广大人民群众健康的前提下，充分发挥医疗人员的专业性和技能。
3.未来，我们将继续推进医疗质量工作的发展，通过医疗质量督导检查工作对于整个医疗服务提出宏观建议，建立规范的组织体系，扶持培训科研，以共同提升医疗服务质量的目标不断地向前迈进。
四、致感谢在本次医疗质量督导检查工作中，由于省内外的协调合作和各级医院之间的有效互助，本督导检查工作取得了可喜的成绩。
医院督查问题整改报告范文2篇
医院督查问题整改报告范文2篇范文一：医院感染管理整改报告报告日期：2023年4月15日一、整改背景根据我国卫生健康委员会的相关规定，为进一步加强医院感染管理工作，确保患者安全，提高医疗服务质量，我院于2023年3月10日接受了上级卫生行政部门的感染管理专项督查。
督查组通过现场检查、查阅资料、访谈等方式，对我院感染管理工作进行了全面评估，并提出了一系列整改建议。
现将整改情况报告如下。
二、整改内容1. 整改问题概述督查组发现我院存在以下主要问题：感染管理制度不健全，部分制度落实不到位；消毒、灭菌工作不规范，部分设备消毒不彻底；医务人员手卫生依从性低，手卫生设施不完善；感染监测和报告体系不完善，部分感染病例未及时发现和报告。
2. 整改措施及落实情况（1）完善感染管理制度修订和完善了《医院感染管理制度》、《消毒隔离制度》等10余项制度，明确了各相关部门和人员的职责；加强对制度的学习和培训，确保全体医务人员熟悉并遵守相关制度。
（2）规范消毒、灭菌工作对全院消毒、灭菌设备进行了全面检查，对存在的问题进行了整改，确保设备正常运行；加强对消毒、灭菌工作的监督和指导，定期对消毒、灭菌效果进行监测。
（3）提高医务人员手卫生依从性在全院范围内开展手卫生宣传活动，提高医务人员手卫生意识；完善手卫生设施，确保医务人员在临床工作中能够方便地进行手卫生。
（4）完善感染监测和报告体系建立了感染监测和报告制度，明确了感染病例的发现、报告、处理流程；加强对感染病例的监测，确保及时发现和报告。
3. 整改效果评估通过以上整改措施，我院感染管理工作取得了显著成效：感染管理制度得到进一步完善，医务人员对制度的遵守程度明显提高；消毒、灭菌工作得到规范，设备消毒质量得到保证；医务人员手卫生依从性得到提高，手卫生设施得到改善；感染监测和报告体系得到完善，感染病例得到及时发现和报告。
三、整改总结通过本次整改，我院感染管理工作得到了全面提升，为患者提供了更加安全、优质的医疗服务。
医疗质量督查整改情况汇报
医疗质量督查整改情况汇报近期，我们对医疗质量进行了全面的督查，并对存在的问题进行了整改。
现将整改情况进行汇报如下：首先，我们对医疗机构的基本情况进行了全面了解。
通过对医疗机构的规模、人员结构、设备设施等方面进行调查，我们发现了一些存在的问题。
例如，有些医疗机构设施陈旧，设备不完善，人员素质参差不齐等情况。
针对这些问题，我们制定了整改方案。
其次，我们对医疗机构的医疗质量进行了全面的评估。
通过对医疗机构的医疗行为、医疗流程、医疗记录等方面进行抽查，我们发现了一些医疗质量存在的问题。
例如，有些医疗机构存在医疗事故隐瞒不报、医疗手术操作不规范、医疗记录不完整等情况。
针对这些问题，我们要求医疗机构进行整改，并加强医疗质量管理。
再次，我们对医疗机构的医疗安全进行了全面的检查。
通过对医疗机构的医疗安全设施、医疗安全管理、医疗安全事件处理等方面进行核查，我们发现了一些医疗安全存在的问题。
例如，有些医疗机构医疗安全设施不完善、医疗安全管理不到位、医疗安全事件处理不及时等情况。
针对这些问题，我们要求医疗机构加强医疗安全管理，确保医疗安全。
最后，我们对医疗机构的医疗服务进行了全面的检查。
通过对医疗机构的医疗服务态度、医疗服务流程、医疗服务质量等方面进行抽查，我们发现了一些医疗服务存在的问题。
例如，有些医疗机构医疗服务态度不友好、医疗服务流程不畅、医疗服务质量不高等情况。
针对这些问题，我们要求医疗机构改进医疗服务，提升医疗服务质量。
综上所述，我们对医疗质量进行了全面的督查，并对存在的问题进行了整改。
我们将继续加大监督力度，确保医疗质量得到进一步提升，让患者得到更好的医疗服务。
感谢各位的支持和配合！。
医疗服务监督整改报告
医疗服务监督整改报告尊敬的领导：我司根据近期对医疗服务进行的监督评估发现了一些问题，我们经过整改工作，现向贵单位提交监督整改报告。
以下是我们的整改情况及措施。
一、问题概述根据我们的调查发现，医疗服务存在以下问题：1. 医疗服务质量不稳定，存在治疗操作不规范，医生技术能力参差不齐等问题。
2. 医院设施陈旧，导致患者的就诊体验不佳。
3. 医疗费用不透明，发生了患者因为医疗费用过高而引发的投诉事件。
二、整改措施1. 提升医疗服务质量为了改善医疗服务质量，我们采取了以下措施：（1）加强医生培训，提高其技术能力和专业素养；（2）制定医疗操作规范，确保医疗操作的规范性和可控性；（3）建立质量管理体系，监控医疗服务质量，定期进行质量评估。
2. 改善医院设施为改善患者的就诊体验，我们计划进行以下改善：（1）加大投入，进行医院设施的升级和改造，提高医院整体形象；（2）完善排队、候诊等环节的管理，减少患者等待时间；（3）改善医院环境卫生，增加卫生设施和消毒措施，提高就诊环境的整洁度。
3. 提升收费透明度为增加医疗费用的透明度和公正性，我们制定了以下措施：（1）建立医疗费用计算标准，确保患者了解费用构成；（2）完善费用公示制度，及时公示医疗服务相关费用；（3）加强对医疗费用的监督，严禁虚高收费和乱收费现象。
三、整改效果评估1. 医疗服务质量经过整改措施的实施，我们的医疗服务质量得到了明显提升。
从患者的满意度调查结果来看，有80%以上的患者对我们的医疗服务表示满意。
此外，投诉率也有显著下降。
2. 医院设施改善我们进行的医院设施改造工作已基本完成，现代化的医疗设备和舒适的就诊环境大大提升了患者的就诊体验。
患者对医院环境的评价普遍较好。
3. 收费透明度通过对费用的规范管理，医疗费用的透明度得到了明显提高。
患者对于收费标准的了解度提高了，费用公示也得到了有效的落实。
四、后续工作计划为了进一步提升医疗服务质量，我们将继续加大整改力度，并制定了以下后续工作计划：1. 牢固树立服务意识，医护人员要时刻以患者为中心，提供优质的医疗服务。
医院督导检查整改报告
邹城明仁医院督导检查整改报告根据2015年5月25日，市卫计局、人社局专项督导检查通报的内容，邹城明仁医院迅速行动，进行了全面拉网式整改，取得了较为明显的成效，现把整改情况汇报如下：一、健全了组织。
医院成立了以院长佟桂喜为组长，院委会全体参加的整改组织，以医务科、护理部、医院办公室为牵头，各科室配合，认真梳理，对发现的问题即刻解决。
对医院管理存在的不足，采取自己找，帮助查，小组讨论，张榜公示，不怕揭短，更好地促进了工作。
二、针对性整改。
（一）医疗服务质量方面1、医院在收款处显要位置悬挂“先看病后付费”宣传牌，张贴病人出院情况一览表，就医大厅悬挂《医疗机构依法执业公示台》便于患者监督，突出医院的合法性。
2、加强医疗质量管理核心制度的管理，建立三级医师查房制度，完善各项记录，建立“三病”讨论记录本。
3、建立“危急值”报告管理制度，制定危急值报告处理流程；在检验科要求做到“一人一针一巾一带”。
4、医院积极购买符合要求的洗手设备，配备手消毒液，并在消毒液瓶口标注开启日期。
（二）医疗保险方面1、医疗保险办公室召集全院人员学习《济宁市基本医疗保险定点医疗机构管理办法》，并要求严格执行，杜绝住院病人“走读”现象，一旦发现违规行为，医院将对相关责任人进行处罚。
2、严格按照病历书写规范书写，及时打印病历，眼科病房制作床头牌，现已完成。
3、严格执行病人入院标准，合理检查，合理治疗，合理收费。
（三）依法执业方面1、建立健全依法执业档案，收集医务人员执业证、资格证、健康证、培训合格证等建立档案，统一管理。
2、严格诊疗科目与执业许可证登记项目一致，绝不开展许可登记外的项目，随时接受上级部门的监督检查。
3、积极招聘医生，变更执业地点。
4、积极改建消毒供应室、化验室、手术室，使之符合要求。
5、购买安装了污水处理设施，现已正常运行。
6、制度医务人员法律法规年度培训计划，并定期考核。
通过本次整改，我们发现了医院许多的不足，也进行了实实在在的整改，取得了一定的成效，但是要做的工作还有很多，通过努力，我们相信医院的工作以后会更加严格地铺开，望领导随时来莅临检查督导。
医院二级甲等医院检查督导工作整改报告
医院二级甲等医院检查督导工作整改报告一、背景介绍我院作为一家二级甲等医院，一直以来秉承着“以患者为中心”的原则，致力于提供高质量的医疗服务。
为了确保医疗质量和安全，我们每年都会接受相关部门的检查督导。
本次报告将对我院被检查督导出现的问题进行整改和改进措施进行详细介绍。
二、存在问题在最近一次的检查督导中，我院存在以下问题：1.部分医生对相关规章制度的理解不够深入，工作中存在一些疏漏和不规范行为。
2.护理人员对于部分标准化操作流程的不熟悉，缺乏规范的操作流程指导。
3.医疗设备的更新和维护不及时，存在一定的使用风险。
4.医患沟通不畅，影响了患者对于医疗服务的满意度。
三、整改措施为了解决上述存在的问题，我院制定了以下整改措施：1.加强医生培训，提高工作人员对于相关规章制度的理解和遵守。
每年定期组织各科室医生参加规章制度的培训和考核，确保工作人员的规章制度素养。
2.建立标准化操作流程，并加强护理人员的培训和考核。
确保护理人员熟悉并严格按照操作流程进行工作，提高工作规范性和操作的准确性。
3.加强医疗设备的维护和更新，定期对医疗设备进行检查和维修，确保设备的正常使用。
并加强对设备使用的培训，提高工作人员对于医疗设备的使用熟练度。
4.加强医患沟通，建立医患沟通的机制。
定期组织医生和患者座谈会，听取患者的意见和建议，及时解决患者反映的问题。
四、整改效果及评估经过我们的努力和整改措施的实施，目前已经取得了以下成果：1.医生规章制度的遵守和理解情况得到了显著的改善，工作中的疏漏和不规范行为明显减少。
2.护理人员对于标准化操作流程的掌握情况有了明显的提高，操作规范性也得到了加强。
3.医疗设备的维护和更新工作得到了加强，设备的使用风险得到了有效控制。
4.医患沟通得到了明显的改善，患者对于医疗服务的满意度有了显著的提高。
五、经验总结与展望本次整改工作的开展，使我们充分认识到了医院管理的重要性及医疗安全工作的严峻性。
在今后的工作中，我们将进一步加强医生和护理人员的培训和考核，确保规章制度的落实。
医疗质量督导检查工作汇报
千里之行，始于足下。
医疗质量督导检查工作汇报尊敬的领导：根据您的要求，我将就医疗质量督导检查工作进行汇报。
自从去年开始，我所负责的医疗机构定期进行医疗质量督导检查，以确保医疗服务的安全、高质量运行。
一、督导检查的目标与内容我们的目标是确保医疗机构的服务质量符合相关法规和标准，保障患者的权益。
检查的内容包括但不限于：医疗行为规范、医疗设备的使用与管理、医疗记录的完整与准确、医疗事故的防控、医务人员的培训与素质、医疗知识的更新等。
二、督导检查的组织与安排我们制定了具体的工作计划和时间表，通过与医疗机构协商确定检查时间。
在检查前，我们向医疗机构提供了相关准备工作的指导文件，帮助他们做好准备。
检查期间，我们依据相关法规和标准，开展实地检查、座谈会、查阅资料等多种形式的检查手段。
三、督导检查的收集与分析我们收集了大量的信息和数据，包括医疗机构的制度文件、医疗记录、医疗事故报告、医务人员的培训记录等。
通过查阅资料、座谈会、实地检查等方式，我们对医疗机构的整体情况和具体问题进行了全面分析。
第1页/共3页锲而不舍，金石可镂。
四、督导检查的发现与问题在督导检查过程中，我们发现了一些问题。
首先，有些医疗机构的医疗行为规范不够标准，存在操作不规范、操作错误等情况。
其次，部分医疗机构对医疗设备的使用和管理不够严格，存在设备老化、维护不及时等问题。
此外，医务人员的培训与素质亟待提高，有的医务人员医疗知识更新不及时，工作能力有待提高。
五、督导检查的整改与改进针对发现的问题，我们制定了相应的整改措施，并与医疗机构进行了沟通。
我们要求医疗机构加强医疗行为规范的培训和管理，规范操作流程，提高操作技能。
同时，我们要求医疗机构加强对医疗设备的维护与管理，确保设备的正常运行。
此外，我们要求医疗机构加强对医务人员的培训与考核，提高医疗服务的质量和水平。
六、督导检查的效果与意义通过我们的检查和整改工作，医疗机构的医疗质量得到了一定的改善。
医疗监督整改报告
医疗监督整改报告尊敬的领导：根据您的要求，我对我部门进行了一次全面的医疗监督整改工作，并特此报告。
一、整改的背景和原因我部门负责医疗监督工作多年来一直致力于保障医疗质量和患者安全，但近来发现一些严重的问题存在。
主要原因是由于医疗行业的不断发展，现有的监督制度无法完全适应新形势下的监督要求。
同时，一些医疗机构存在管理混乱、操作不规范等问题，导致患者利益受损。
二、整改的目标和原则为了解决上述问题，我部门制定了本次整改的目标和原则：1. 提升医疗机构管理水平，加强规范管理，确保医疗服务质量；2. 加强监督执法力度，严肃查处各类违法违规行为；3. 完善监督制度，提高监督工作效能；4. 提高医疗机构自我监督能力，落实责任，不断改进。
三、整改方案和措施为了实现上述目标，我部门制定了具体的整改方案和措施：1. 完善监督制度：制定医疗机构分类管理制度，建立定期巡查、定期评估和巡查评估结果公示制度，规范监督工作程序和标准；2. 加强人员培训：开展医疗监督人员培训，提高监督执法能力和专业水平；3. 加强风险评估与控制：建立医疗机构不良事件和医疗纠纷的风险评估与控制机制，及时发现和防控潜在风险；4. 建立医疗机构信用评价体系：根据医疗机构的管理水平和服务质量，建立信用评级体系，对高风险和低信用的机构实施监管；5. 强化信息化建设：加快医疗信息化建设，提高信息收集、共享和分析利用水平；6. 加强与其他监管部门的合作：与卫生健康部门、药监部门等密切配合，形成合力监管。
四、整改的时间表和任务分工为了确保整改工作有条不紊地进行，我部门制定了详细的时间表和任务分工表，并在全体人员之间进行了明确和详细的交流和讨论。
五、整改的预期成效和监督措施通过以上整改措施的实施，我部门预计将取得以下成效：1. 医疗机构管理水平得到提高，规范行为得到加强，医疗服务质量明显改善；2. 医疗机构的监督执法力度得到加强，违法违规行为得到有效打击；3. 监督制度逐步完善，监督工作效能大幅提高；4. 医疗机构自我监督能力显著增强，责任落实情况得到改善。
医疗督察整改报告
医疗督察整改报告1. 引言本报告旨在对医疗机构的督察情况进行总结，并提出相应的整改建议。
通过对医疗督察的深入分析，本报告将针对问题的根源，提出切实可行的整改方案，以保障医疗机构的正常运营和提升医疗服务质量。
2. 督察背景根据国家卫生健康委员会的要求，本次医疗督察主要针对全国各地的医疗机构进行。
督察的目的是发现和解决医疗机构存在的违规问题，保障患者的权益和安全保障。
在本次医疗督察中，我们对多家医疗机构进行了抽查和核实，并对存在的问题进行了详细记录和分析。
3. 督察结果通过对各医疗机构的督察，我们发现了以下问题：3.1 医疗设施和设备不符合标准部分医疗机构的医疗设施和设备存在不符合标准的情况。
其中包括设备老化、维护不及时等问题。
这些问题会直接影响医疗机构的正常运作和提供的医疗服务质量。
3.2 医疗行为不规范在一些医疗机构中，医护人员存在医疗行为不规范的情况。
例如，医疗过程中缺乏个案记录、不正确使用医疗器械等。
这些问题会给患者的健康和生命带来潜在的风险。
3.3 安全管理薄弱部分医疗机构的安全管理措施薄弱，缺乏完善的安全培训和内部监管机制。
这些问题会增加医疗事故的发生概率，并对患者的生命安全造成威胁。
4. 整改建议为了解决上述问题，我们提出以下整改建议：4.1 加强设施和设备管理医疗机构应定期检查设施和设备的运行状况，确保其符合标准并及时进行维护。
同时，加强设备的更新和升级，以保证医疗机构的正常运营。
4.2 加强医疗行为规范医疗机构应加强医疗人员的培训和监督，强调医疗行为的规范性。
医护人员应严格按照操作规程进行医疗服务，并保证个案记录的完整性和准确性。
4.3 提升安全管理水平医疗机构应建立健全的安全管理机制，包括制定安全培训计划、完善安全监管制度等。
通过提升安全管理水平，减少医疗事故的发生。
5. 结论通过本次医疗督察，我们发现了部分医疗机构存在的问题，并提出了相应的整改建议。
医疗机构应认真对待本报告中提出的问题，切实加强管理，改进医疗服务质量，以提升患者满意度和医疗机构的声誉。
医院督查问题整改报告
医院督查问题整改报告一、前言近几年，社会对医疗行业的关注度越来越高，并对医疗差错、患者权益保护等问题提出了更高的要求。
作为医疗机构，我们深知自身在服务质量和管理规范上存在不足之处，为了进一步提升医院综合实力和服务水平，特对督查发现的问题进行了全面整改，并形成本报告，以向相关方面汇报整改情况。
二、督查发现的问题在接受督查过程中，督查组发现了医院存在以下问题：1. 服务质量不稳定：医院对服务质量管控不够严格，导致患者在就医过程中遇到了不同程度的问题，包括医疗差错、医生态度不好等。
2. 管理制度不健全：医院的管理制度存在漏洞，缺乏科学性和合理性，无法有效指导医务人员的工作。
3. 医疗设备维护不及时：部分医疗设备长时间未进行定期维护，导致设备故障率增加，影响了医疗工作的正常进行。
4. 患者隐私保护不严密：医院在患者信息的保护上存在不足，部分医务人员泄露了患者的个人隐私信息。
5. 职业道德缺失：个别医务人员存在职业道德问题，包括索贿、玩忽职守、与患者建立不当关系等。
三、整改方案针对上述问题，医院制定了以下整改方案：1. 提升服务质量：加强对医务人员的培训，提高其职业素养和服务意识；建立服务质量考核制度，对不合格的进行严肃处理。
2. 完善管理制度：制定、修订医院相关管理制度，确保其科学性和合理性；加强对制度执行情况的监管，对违规行为进行惩处。
3. 健全设备维护机制：建立设备维护的定期检查和维修计划，确保医疗设备的正常运行；加强设备维修人员的培训，提高其维修技能。
4. 加强患者隐私保护：增加患者隐私保护措施，限制医务人员对患者个人信息的获取权限；加强对违反隐私保护规定的人员进行处理和教育。
5. 加强职业道德教育：加强对医务人员的职业道德教育，引导其恪守职业操守，规范行为准则；严肃处理违反职业道德规范的人员。
四、整改情况自督查以来，医院积极采取整改措施，取得了一定成效。
以下是整改情况的具体说明：1. 服务质量稳定提升：医院加强了对医务人员的培训，强调服务意识和职业操守，患者投诉率明显下降，患者满意度得到了提高。
督查医院整改情况汇报
督查医院整改情况汇报
尊敬的领导：
根据上级要求，我对督查医院整改情况进行了汇报。
经过我和我的团队的努力，以下是我们对医院整改情况的详细汇报：
首先，我们对医院整改情况进行了全面的梳理和调查。
我们对医院各个科室的
整改情况进行了逐一排查，确保每一个问题都得到了及时的解决和整改。
在这个过程中，我们与医院的相关负责人进行了充分的沟通，确保整改工作能够得到有效的推进。
其次，我们对医院整改情况进行了详细的分析和总结。
我们发现，在整改过程中，医院各个科室都非常重视这次整改工作，积极采取措施解决问题，确保医疗服务质量得到有效提升。
同时，我们也发现了一些整改工作中存在的问题和不足之处，我们将在后续工作中加以改进和完善。
最后，我们对医院整改情况进行了全面的评估和总结。
通过我们的努力，医院
整改工作取得了明显的成效，医疗服务质量得到了有效提升，患者满意度得到了显著提高。
同时，我们也清楚地意识到，医院整改工作仍然存在一些问题和挑战，需要我们进一步加以解决和改进。
在未来的工作中，我们将继续密切关注医院整改情况，加强与医院的沟通和协作，确保医院整改工作得到持续的推进和改善。
我们将不断提升自身的工作能力和水平，为医院整改工作做出更大的贡献。
以上是我们对医院整改情况的汇报，希望领导能够对我们的工作给予肯定和支持，同时也期待领导能够对我们的工作提出宝贵的意见和建议，让我们的工作能够不断改进和完善。
谢谢！
此致。
敬礼。
医院督导检查整改报告 篇8
医院督导检查整改报告篇8在市局督导检查评分后，我院认真组织广大职工学习，根据要求对医院各个方面的工作进行专项整改活动。
通过整改活动开展以来，现将我院自查时存在的问题及整改措施汇报如下：一、存在的问题基础设施方面存在的问题1、门诊科室存在的问题根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的急诊工作人员。
门急诊医生持证上岗率不高等情况。
部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练的掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。
各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。
2、药房工作中存在的问题药房药品管理工作不到位，过期失效药品仍存在。
医务人员业务技能素质不能适应医院的发展要求。
医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员，由其他专业技术人员经市、县食品药品监督管理局培训合格后上岗从事药剂调配。
对相关药品调剂知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。
3、对口支援方面在每个被帮扶周期，重点建设1个特色专科，培训了小儿捏脊，刮痧、针灸等适宜技术。
4、家庭签约服务方面按照国家、省、市下达的目标任务指标，常住居民签约率达到30%，重点人群签约率达到60%，建档立卡贫困户签约率100%，按要求履约。
5、落实补偿政策方面落实财政对乡镇卫生院的基本建设、设备购置、人员经费等专项补助经费，基本公共卫生服务项目人均补助不低于国家标准，对村卫生室实行绩效考核制度，以服务数量、质量、患者满意度、任务完成情况等为主要内容，并将结果与财政补助挂钩。
6、村卫生室方面个别村卫生室存在设备和药品配备不全，收费项目未公示等问题。
二、整改措施1、为确保卫生整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立以院长为首的工作整改领导小组，负责医院整改工作，以提供坚强的领导保障机制。
2、强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。
建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。
医院整改报告
医院整改报告日期：年月日编号：xxxxx尊敬的领导：根据医院整改工作的要求，我代表医院整改小组向您提交本次整改工作的报告。
一、整改目标：根据前期的问题排查和分析，我们确定以下整改目标：1. 提高医院服务质量，增强患者满意度。
2. 强化医院内部管理制度，提升工作效率。
3. 加强医院安全防护工作，确保患者和医务人员的安全。
二、整改措施：在本次整改工作中，我们采取了以下措施：1. 完善服务流程和标准：针对患者就诊流程存在的问题，重新制订了服务流程和标准，并加强培训，确保全体医务人员熟悉并遵守。
2. 强化内部管理制度：修订并完善了医院内部管理制度，明确岗位职责和工作流程，加强绩效考核和激励机制。
3. 建立医院安全管理体系：成立了安全管理小组，加强对医疗器械、药品和消防设备的检查和维护，提升安全意识和应对能力。
三、整改效果：经过整改工作的认真落实，我们取得了以下整改效果：1. 患者满意度提升：患者对医院的服务质量和医务人员的态度表示满意度提高明显。
2. 工作效率提升：内部管理制度的完善和落实，使工作流程更加顺畅和高效。
3. 安全防护能力增强：医院安全管理体系的建立，提升了医院的安全防护能力，减少了事故发生的可能性。
四、存在问题：在整改过程中，我们也发现了一些问题：1. 服务流程中的细节还需要进一步完善和细化，以更好地满足患者的需求。
2. 内部管理制度的执行程度有待加强，一些岗位职责分工不明确。
3. 安全防护设施和设备的更新和维护还有待加强。
五、下一步工作：针对以上存在的问题，我们将继续进行整改工作，下一步的工作重点包括：1. 完善服务流程和标准，进一步提升服务质量。
2. 加强内部管理制度的执行，明确各岗位的职责和工作要求。
3. 提升医院安全防护能力，加强安全设施和设备的更新和维护。
感谢领导对整改工作的支持和关注，我们将会继续努力，确保整改工作的顺利进行。
此致医院整改小组。
督导检查整改情况汇报材料
督导检查整改情况汇报材料尊敬的领导：根据上级安排，我单位近期进行了一次督导检查整改工作，现将整改情况汇报如下：一、督导检查情况。
根据工作安排，我们对各部门的工作情况进行了全面的督导检查。
在此次检查中，我们重点关注了工作流程的规范性、工作成果的实效性以及各项工作制度的执行情况。
通过检查，我们发现了一些存在的问题和不足之处。
二、整改措施。
针对督导检查中发现的问题，我们制定了相应的整改措施。
具体包括加强对工作流程的规范培训、加强对工作成果的考核评估、加强对工作制度的宣传推广等方面。
同时，我们也对责任部门进行了明确的责任分工，确保整改工作的落实。
三、整改效果。
经过一段时间的整改工作，我们取得了一定的成效。
工作流程的规范性得到了有效提升，工作成果的实效性得到了有效保障，各项工作制度的执行情况也得到了有效改善。
整体上，整改效果是显著的。
四、存在问题和建议。
在整改工作中，我们也发现了一些存在的问题和不足之处。
主要包括整改措施的落实不够到位、责任部门的监督不够严格等方面。
针对这些问题，我们提出了进一步的整改建议，希望能够得到领导的指导和支持。
五、下一步工作。
针对整改工作中存在的问题和不足之处，我们将进一步加强对整改措施的落实，加强对责任部门的监督，确保整改工作的深入推进。
同时，我们也将继续加强对工作流程的规范培训、加强对工作成果的考核评估、加强对工作制度的宣传推广，不断提升工作质量和效率。
以上就是我单位督导检查整改情况的汇报，请领导审阅并提出指导意见，谢谢！此致。
敬礼。
医院督查问题整改报告范文（精选14篇）
医院督查问题整改报告医院督查问题整改报告范文（精选14篇）我们眼下的社会，报告不再是罕见的东西，其在写作上有一定的技巧。
我们应当如何写报告呢？以下是小编整理的医院督查问题整改报告范文（精选14篇），希望对大家有所帮助。
医院督查问题整改报告1一直以来，老百姓“因病致贫”、“因病返贫”、看病贵、看病难现象，成为了制约基层经济发展的重要因素，自新型农村合作医疗工作开展以来，这种现象在很大程度上有所缓解，然而，在工作开展过程中，还存在一些不尽如人意的地方。
为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理、规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效率，加大日常监管力度，切实把这项解决农民群众“因病致贫”和“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好，全力推进新型农村合作医疗在我镇健康稳步持续发展，根据上级责任目标要求，现将我镇新农合自查自纠工作汇报如下：一、工作开展情况（一）切实做好信息上报及资料管理工作1、严格按照省市区合管中心的有关要求，认真做好信息的有关数据收集、统计、整理、确保数据真实准确。
2、切实做好资料管理工作，使新农合资料分类归档，建立档案。
3、参合人员信息的收集、整理、录入工作，把信息错误降到最低，提升服务质量。
（二）新型农村合作医疗基金运行公示情况为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度，维护公平、公开、公正、透明的原则，增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度，镇合医办每月对新型农村合作医疗基金运行情况及外伤证明进行公示，自觉接受社会和群众监督，加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知情权和参与权。
（三）加大宣传力度把宣传工作作为一项长期任务抓紧、抓好、抓实，真正做到家喻户晓，增强农民自愿参与意识，不断提高群众的就医意识。
（四）20xx年的筹资工作1、我镇新型农村合作医疗筹资工作实行领导责任制，由分管领导郑朝祖同志亲自抓，负总责；合医办具体抓，负实责；形成了一级抓一级、层层抓落实的工作格局。
2024年医疗核心制度督导检查与整改措施范文（二篇）
2024年医疗核心制度督导检查与整改措施范文我院已组织全院医护及其他工作人员深入学习医疗核心制度，针对存在的问题进行深刻反思，并严格按照上级指示进行了整改。
现将整改情况汇报如下：一、关于值班、交接班制度的整改针对部分科室值班、交接班制度执行不严的问题，我院已加强对在院医师的教育与管理，确保临床医师严格按照排班时间执行值班任务，并严格要求二线医师不得擅自离岗。
同时，为值班医师配备了内线电话，以加强与各科室、病区的联系。
针对“交接班本记录内容不全”的问题，我院组织全体医护人员认真学习《交接班制度》，并明确规定“值班交接班记录”应包含的具体内容，以确保交接班信息的全面性和准确性。
二、关于三级医师查房制度的整改针对三级医师查房制度执行不力的问题，我院已安排全体医护人员加强学习，并明确各级医师的查房职责和频次。
具体要求包括：主治医师每日查房至少一次，且应在交班后立即进行；新入院病人由值班医师立即处理，住院医师在入院后及时查看患者，主治医师在24小时内查看患者并提出指导性意见；对危重、疑难等特殊病例，由主治医师或科主任安排临时查房；住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房；主任、副主任医师每周至少查房一次。
三、关于病历书写制度的整改我院严格按照《____省住院病历质量书写规范》要求，对病历质量进行全程监控和审核。
医务部、护理部每月对各科住院病历质量进行抽查，并与科室病历评价结果进行对照，以了解科室的质量管理工作。
门诊部、医务部每月对各科室的门诊病历进行抽查。
病案室负责对入库病历质量进行检查，及时督促完善，并对各科病历缺陷进行登记。
对于不符合规定的出科病案，我院将按照相关规定给予口头警告、通报批评或严肃处理，以狠抓病历书写规范，确保病历质量符合标准。
四、关于危重病人抢救制度的整改作为综合性医院，我院二、三级护理比例较大。
但为确保危重病人的及时救治，我院已认真贯彻上级部门的要求，紧密结合《医疗核心制度》中存在的问题进行全院学习。
医院督导检查整改报告
医院督导检查整改报告一、前言为进一步提高医疗服务质量，确保患者安全，本医院于近期接受了卫生行政部门的督导检查。
检查组对医院各项工作进行了全面细致的检查，对存在的问题提出了整改要求。
现将督导检查整改报告如下。
二、检查情况概述1. 检查时间：2021年10月15日至10月20日2. 检查范围：医院管理、医疗质量、护理质量、医院感染管理、药品和设备管理、医疗安全等方面3. 检查组：由市卫生行政部门组织的专家团队4. 检查结果：检查组对医院的整体工作给予了肯定，同时指出了以下几个方面的问题：（1）医疗质量管理方面：病历书写不规范，诊断和治疗不规范，病历归档不及时。
（2）护理质量管理方面：护理文书书写不规范，护理技术操作不熟练，护理安全管理不到位。
（3）医院感染管理方面：消毒隔离措施不到位，医疗废物处理不规范。
（4）药品和设备管理方面：药品采购和储存不规范，设备维护保养不及时。
（5）医疗安全方面：医疗纠纷处理不及时，医疗差错事故防范措施不到位。
三、整改措施及实施1. 医疗质量管理方面（1）加强病历质量管理：开展病历书写规范化培训，提高医务人员病历书写水平；加强病历归档管理，确保病历归档及时。
（2）加强诊断和治疗规范化：组织专家进行病例讨论，提高诊断和治疗水平；定期开展业务学习，提高医务人员业务素质。
（3）加强医疗技术操作培训：开展护理技术操作培训，提高护理技术水平；加强护理安全管理，确保患者安全。
2. 护理质量管理方面（1）加强护理文书书写规范化：制定护理文书书写规范，提高护理文书书写质量。
（2）加强护理技术操作培训：提高护理技术水平，确保患者得到优质护理服务。
（3）加强护理安全管理：加强护理安全意识，制定完善的护理安全管理制度，确保患者安全。
3. 医院感染管理方面（1）加强消毒隔离措施：严格执行消毒隔离制度，提高医务人员消毒隔离意识。
（2）规范医疗废物处理：加强医疗废物管理，确保医疗废物得到妥善处理。
4. 药品和设备管理方面（1）规范药品采购和储存：加强药品采购和储存管理，确保药品质量。
督导检查整改报告范文
督导检查整改报告范文尊敬的[督导部门名称]：一、督导检查概况。
您来检查的时候啊，那真是全方位、无死角的“扫描”。
我们知道这是对我们好，就像医生给病人做全面检查一样，虽然检查过程中发现了一些问题，让我们有点小紧张，但也让我们心里的大石头落了地，毕竟早发现问题就能早解决嘛。
二、发现的主要问题。
# （一）工作流程方面。
1. 我们有些工作流程就像一团乱麻，没有清晰的步骤和明确的责任人。
比如说在[具体工作任务]的执行过程中，员工A觉得员工B应该先做某件事，而员工B又觉得员工A才是负责开头的那个人，结果工作就在互相推诿和迷茫中进展缓慢。
这就像一场没有导演的戏，演员们都不知道自己该啥时候上场。
2. 还有一些流程过于繁琐，就像走迷宫一样，得绕好多弯才能到达终点。
这不仅浪费大家的时间，还容易让大家在过程中出错。
# （二）环境卫生方面。
我们的办公环境有点“惨不忍睹”啊。
桌面乱得像被龙卷风席卷过一样，文件、办公用品到处都是。
公共区域的卫生也不咋地，角落里积着灰尘，就像在默默地抗议我们的忽视。
这要是让外人看到，还以为我们是一群“邋遢大王”呢。
# （三）员工纪律方面。
部分员工就像脱缰的野马，纪律性比较差。
上班迟到早退就像家常便饭，工作时间还偷偷刷手机、聊闲天，心思完全没放在工作上。
这就好比在赛场上，大家都在奋力奔跑，可总有几个人在慢悠悠地散步，还东张西望。
三、整改措施。
# （一）工作流程整改。
1. 我们重新梳理了所有的工作流程，把它们写成了像菜谱一样清晰的步骤。
每个步骤都明确了责任人，就像每个菜都有专门的厨师负责一样。
还制作了工作流程图，贴在办公室显眼的地方，让大家一目了然。
现在谁要是不清楚自己该做什么，只要看一眼流程图，就像拿着导航仪开车，方向明确得很。
2. 对于那些繁琐的流程，我们就像给大树修剪枝叶一样，大刀阔斧地进行简化。
去掉那些不必要的环节，让工作能够像顺水行舟一样顺畅地进行。
# （二）环境卫生整改。
1. 开展了一场“大扫除革命”。
2024年医疗核心制度督导检查与整改措施范例（二篇）
2024年医疗核心制度督导检查与整改措施范例存在问题：一、在近期的一次抽查中，我们发现____名护士中有____名对护理流程不熟悉，另有____名护士在健康宣教方面存在不足，未能充分传达相关知识。
整改措施：1. 护理部已于____月份组织全院新招聘护士进行系统的岗前培训，内容涵盖护理核心制度、接诊流程、护理基础知识、护士基础礼仪及院感知识等，并完成了相应的考核，所有参与护士均顺利通过。
2. 为确保每位护士都能熟练掌握护理核心制度，我们已安排了制度学习，并制定了每月重点检查项目表，要求每位护士都必须熟悉并过关。
3. 护理部每月都会下到临床一线，进行护理质量和核心制度的检查，特别针对科内的年轻护士进行重点抽查。
4. 召开了护士长会议，要求科内的基础护理及健康宣教质控员协助护士长，加强科内的宣教工作和护士核心制度的学习。
5. 为加强责任护士对患者健康宣教的落实，护理部计划修改优质护理病房评比方案，并拟定评选最优秀的责任护士活动，以激励个人更好地为患者服务。
存在问题：二、抽查结果显示，毒麻药品的管理存在不符合要求的情况。
整改措施：1. 我们计划在二季度护理质量讲评会上，组织全院护士学习毒麻药品管理的相关知识。
2. 将不定期对病房及药房进行反查，一旦发现问题将立即进行考核。
3. 要求科室护理安全质控员协助护士长，加强对科室毒麻药品领用登记的管理工作，确保及时登记，并与药房的出入数据保持一致。
4. 晚夜班护士在使用毒麻药品时，需临时领用，并与当班医生进行核对。
党建督导检查整改措施：针对市公司党委对党建督导检查反馈的意见和建议，公司党总支给予了高度重视，并立即进行了安排部署。
我们针对督查组提出的问题，逐项进行了原因分析，并提出了相应的整改措施。
现将整改措施及落实情况汇报如下：2024年医疗核心制度督导检查与整改措施范例（二）一、患者管理存在的问题：在管辖的病人管理中，发现会诊单记录过于简洁，尤其是门诊病历，且夜班会诊医师的资质不达标，多为低年资医生。
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邹城明仁医院督导检查整改报告根据2015年5月25日，市卫计局、人社局专项督导检查通报的内容，邹城明仁医院迅速行动，进行了全面拉网式整改，取得了较为明显的成效，现把整改情况汇报如下：
一、健全了组织。
医院成立了以院长佟桂喜为组长，院委会全体参加的整改组织，以医务科、护理部、医院办公室为牵头，各科室配合，认真梳理，对发现的问题即刻解决。
对医院管理存在的不足，采取自己找，帮助查，小组讨论，张榜公示，不怕揭短，更好地促进了工作。
二、针对性整改。
（一）医疗服务质量方面
1、医院在收款处显要位置悬挂“先看病后付费”宣传牌，张贴病人出院情况一览表，就医大厅悬挂《医疗机构依法执业公示台》便于患者监督，突出医院的合法性。
2、加强医疗质量管理核心制度的管理，建立三级医师查房制度，完善各项记录，建立“三病”讨论记录本。
3、建立“危急值”报告管理制度，制定危急值报告处理流程；在检验科要求做到“一人一针一巾一带”。
4、医院积极购买符合要求的洗手设备，配备手消毒液，并在消毒液瓶口标注开启日期。
（二）医疗保险方面
1、医疗保险办公室召集全院人员学习《济宁市基本医疗保险定
点医疗机构管理办法》，并要求严格执行，杜绝住院病人“走读”现象，一旦发现违规行为，医院将对相关责任人进行处罚。
2、严格按照病历书写规范书写，及时打印病历，眼科病房制作床头牌，现已完成。
3、严格执行病人入院标准，合理检查，合理治疗，合理收费。
（三）依法执业方面
1、建立健全依法执业档案，收集医务人员执业证、资格证、健康证、培训合格证等建立档案，统一管理。
2、严格诊疗科目与执业许可证登记项目一致，绝不开展许可登记外的项目，随时接受上级部门的监督检查。
3、积极招聘医生，变更执业地点。
4、积极改建消毒供应室、化验室、手术室，使之符合要求。
5、购买安装了污水处理设施，现已正常运行。
6、制度医务人员法律法规年度培训计划，并定期考核。
通过本次整改，我们发现了医院许多的不足，也进行了实实在在的整改，取得了一定的成效，但是要做的工作还有很多，通过努力，我们相信医院的工作以后会更加严格地铺开，望领导随时来莅临检查督导。
邹城明仁医院
2015年5月12日
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