股静脉穿刺置管操作技术考核
股静脉穿刺置管操作技术考核
一项不符合扣2分
左手指扪及股动脉搏动最明显处并固定，确定穿刺点。右手持穿刺针以穿刺点向脐部方向进行穿刺，穿刺针与皮肤呈30一40角进针，穿刺时保持负压，见有暗红色回血，提示针尖已穿人股静脉。
10
一项不符合扣2分
将针尾部略放低再进针少许，从穿刺针插入导丝，退出穿刺针，然后顺导丝用扩张器扩张皮肤，套管针用肝素盐水冲洗后，顺导丝插入股静脉15—18cm，拔出导丝。
8
已准备
操
作
步
骤
核对，向患者解释。
4
一项不符合扣2分
患者取仰卧、穿刺侧腿轻度外展、外旋、膝关节略屈曲、充分暴露腹股沟，在腹股沟韧带中点稍下方触到股动脉搏动，稍偏内侧0．5cm下2—3横指处为穿刺点。
5
一项不符合扣2分
消毒（以穿刺点为中心周围5cm）。
10
一项不符合扣2分
戴无菌手套，铺洞巾，严格无菌操作。
股静脉穿刺置管考核评分表
考核人员： 编号： 医院： 考核时间：
项
目
考核标准
分
值
评分细则
得分
评
估
评估患者神志，生命体征。
2
一项不符合扣1分
评估腹股沟穿刺部位有无感染、疤痕组织。
2
未评估扣2分
环境评估
1
操作
前准备
准备：着装整齐，洗手、戴口罩。
3
一项不符合扣1分
用物准备：中心静脉穿刺包、无菌贴膜、肝素盐水、弯盘、无菌手套，常规消毒物品、5ML注射器，肝素冒或可来福接头。
一项不符合扣1分
操作熟练
程度
操作熟练，程序流畅。
10
较熟练扣2分，不
熟练扣5分
理论
提问回答正确、流畅。
静脉置管操作考核评分标准
静脉置管操作考核评分标准背景静脉置管是医疗人员常见的操作之一，对操作者的技术水平和专业能力有很高的要求。
为了规范人员的操作行为和提高操作质量，制定本考核评分标准。
考核内容考核评分标准主要包括以下几个方面：1.静脉针操作：操作者是否正确选择静脉针进行穿刺，确认针头位置后，能否顺利将针头引入静脉管腔。
2.静脉留置固定：操作者是否能够选择适当的固定方案，将静脉管牢固地固定在患者身上，以避免管道脱出引发感染及其他并发症。
3.消毒操作：操作者是否按照规定的程序和操作要求，正确执行消毒操作，以确保置管过程中不引入细菌和其他致病微生物。
4.患者隐私保护：操作者在操作过程中，是否能够尊重患者隐私，注意保护患者的隐私权益。
5.操作规范和安全措施：操作者是否能够按照操作规范进行操作，并且注意使用个人防护措施，确保操作过程安全可靠。
考核评分标准项目。
| 优秀 | 良好 | 合格 | 不合格 |静脉针操作。
|。
10.|。
8.|。
6.|。
0.|静脉留置固定。
|。
10.|。
8.|。
6.|。
0.|消毒操作。
|。
10.|。
8.|。
6.|。
0.|患者隐私保护。
|。
10.|。
8.|。
6.|。
0.|操作规范和安全措施。
|。
10.|。
8.|。
6.|。
0.|优秀：在操作过程中表现出色，能够顺利完成各项操作，无任何瑕疵。
良好：在操作过程中表现良好，能够准确执行操作，但可能存在个别小问题。
合格：在操作过程中能够达到基本要求，但可能存在一些问题，需要继续努力。
不合格：在操作过程中存在较大问题，无法达到基本要求，需要进行改进和提高。
考核要求为了保证考核结果的客观公正，需要满足以下要求：1.考核由专业人员进行评分，根据评分标准进行打分，并记录评分结果。
2.考核评分结果应及时反馈给被考核者，以便其了解自己的不足之处并进行改进。
3.考核应该定期进行，以检验和维持被考核者的操作水平。
结论通过制定静脉置管操作的考核评分标准，能够规范操作者的行为，提高操作质量，并且保证考核过程的客观公正，对于提高医疗质量和患者安全具有重要意义。
静脉穿刺置管术技能操作评分标准评分表
消毒范围适宜，铺巾正确
5
局部麻醉
局麻方式、范围适宜，局麻药物用量适宜，局麻效果满意
10
静脉穿刺
对深静脉解剖位置熟悉，穿刺点选择正确
5
手持穿刺针方式正确，穿刺角度、方向正确，穿刺方法正确，动作娴熟
20
置入导丝
确定穿刺深静脉成功，置
拔出穿刺针，沿引导丝扩张皮下组织
5
置入导管
沿引导丝置入深静脉导管，置入深度适宜，置管后拔出引导丝
10
肝素盐水封管
再次确认导管在深静脉内，用肝素盐水封管
5
外固定导管
缝合固定深静脉导管，盖无菌敷料
5
穿刺后处置
穿刺后病人体位摆放正确，穿刺物品归位正确，锐器处理正确
5
合 计
100
专家签名：____________检查时间：_______年____月___日
静脉穿刺置管术技能操作评分标准
项 目
操 作 要 求
分值
得分
判断
口述（适应证、禁忌证）
5
器具准备
现场准备，少一件扣1分（治疗车、深静脉穿刺包、无菌单、手术衣、口罩、帽子、消毒液、肝素盐水、利多卡因、无菌敷料）
10
摆放病人
体位
按穿刺部位摆放病人正确体位，
医生站位正确
5
消毒隔离
正确穿戴手术衣、口罩、帽子、手套，无菌观念强
静脉穿刺操作考核评分标准
静脉穿刺操作考核评分标准1. 基本知识与理论（20分）- 具备相关静脉穿刺操作的基本知识和理论，了解静脉结构及相关解剖学知识，熟悉需要穿刺的静脉位置和特点。
2. 穿刺准备工作（10分）- 准备适当的穿刺设备和药剂，确保穿刺前的环境干净整洁。
- 穿戴适当的个人防护装备，包括手套、口罩等。
3. 操作过程（40分）- 在穿刺过程中，要求操作者要细致、规范，确保穿刺的准确性和安全性。
- 操作者需要正确定位静脉，并采取适当的消毒措施。
- 在穿刺前，操作者要进行正确的皮肤消毒，用力均匀将针头插入皮肤层。
- 在穿刺过程中，操作者需控制穿刺角度和力度，以尽量减少患者的不适感。
- 操作者需掌握正确的穿刺深度，避免穿透过度或穿刺不足。
- 操作者需注意穿刺过程中的血液回流情况，以判断是否成功进入静脉。
4. 操作技巧与操作时间（20分）- 操作者需要具备一定的手眼协调能力和操作技巧，准确、迅速地完成穿刺操作。
- 操作者需要准确估计穿刺深度和角度，以及插入针头的速度。
- 操作者需掌握穿刺时间，减少插入和移除针头的时间。
5. 术后处理与安全措施（10分）- 操作者需及时拔除穿刺针头，并进行正确处理。
- 操作者需妥善处理穿刺部位的出血或渗血情况。
- 操作者需严格遵守相关的医疗废物处理和感染控制规定。
6. 患者沟通和关心（10分）- 操作者需与患者进行有效的沟通，解释穿刺操作的目的和过程，提供必要的安慰和支持。
- 操作者需关心患者的感受，注重患者的舒适度和安全性。
以上分数为满分100分，根据实际操作情况给予评分，评分结果作为静脉穿刺操作考核的依据。
股静脉穿刺操作流程及考核标准
股静脉穿刺操作流程及
考核标准
文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
遂宁市中心医院股静脉穿刺操作流程及考核标准
科室：操作者：时间：评价者：
得分：
目的:
急救时作为加压输液、输血或采集血标本。
注意事项:
1.严格执行无菌技术操作。
2.若向静脉内输注液体时，穿刺应为30～450角以免穿破血管。
如抽出鲜红血液，即示误入股动脉，应立即拔针，加压5min以上止血
注释：评分等级:A级表示操作熟练、规范，无缺项、无污染，与病人沟通自然，语言通俗易懂；B级表示操作熟练、规范，有1~2处缺项、污染，与病人沟通不够自然； C级表示操作欠熟练、规范，有2~3处缺项、污染，与病人沟通较少；D级表示操作欠熟练，有4处以上缺项、污染，与病人没有沟通。
股静脉穿刺术操作程序及评分标准精选文档
25
一次穿刺未成功-20
采血量不够-10
6、拔出针头，用干棉球(干棉签)加压止血。套针帽，弃针头于污杯内，将血液沿试管壁缓慢注入，切勿将气泡注入，以免溶血
5
血标本污染或未按要求留取血标本一项-4
股静脉穿刺术操作程序及评分标准精选文档
股静脉穿刺术操作程序及评分标准
科室:姓名:操作时间:总分:
项目
操作程序
分值
评分
扣分
准备10%
要求：着装整齐，戴口罩，洗手
2着装不Βιβλιοθήκη 合要求-2备物：医嘱单，核对化验单，置标本容器于标本架上
治疗盘：棉签盒，无菌镊子(放于消毒液缸内)，碘酒、酒精或碘伏，5-10ml注射器2付，化验单，标本容器，污杯，洗手盆，浸泡桶
8
物品少备一件或补备一件-1
物品定位不合理-1
操
作
80%
1、推车至床旁,持化验单，核对病人床号、姓名，说明情况
5
未核对、解释-2
2、摆体位：病人取卧位、下肢伸直略外展
10
选择部位不准确-10
3、选择穿刺部位(股动脉搏动内侧处)
10
卧位不正确-10
4、常规消毒穿刺点及术者左手食指、中指
10
消毒不规范-5；未消手部-5
4、时间：从备物至用物归位3分钟
2
每超过30秒扣1分
5、应掌握的相关知识
5
回答不完整扣3分
考评老师:年月日
7、再次查对床号、姓名、检查项目
4
查对不合格-2
8、分离注射器并浸泡于消毒液中
4
最新股静脉穿刺操作流程及考核标准
股静脉穿刺操作流程及考核标准
科室：操 时间：评价者：得分：
项目
项目
技 术 实 施 要 点
评 分 等 级
A
B
C
D
操作准备
(10分）
衣帽整洁，洗手、戴口罩
5
4
3
2
用物：无菌持物钳浸于消毒溶液罐(或灭菌干燥大口容器）内，2~2。5％碘酊,70～75％酒精或安尔碘等消毒液，无菌纱布及罐、消毒棉签、0。1％肾上腺素、笔、砂轮。另备注射器、针头、试管、弯盘、注射器针头回收器
注释：评分等级：A级表示操作熟练、规范，无缺项、无污染,与病人沟通自然，语言通俗易懂；B级表示操作熟练、规范，有1~2处缺项、污染，与病人沟通不够自然；C级表示操作欠熟练、规范，有2～3处缺项、污染，与病人沟通较少;D级表示操作欠熟练，有4处以上缺项、污染，与病人没有沟通。
胸腔穿刺术(2)
【适应症】
2、操作中应密切观察患者的反应，如发生连续咳嗽或出现头晕、出汗、心悸等胸膜反应时，应立即停止抽液,让病人平卧,观察血压、脉搏，必要时皮下注射0.1％肾上腺素0。3—0。5ml，并注意观察其它并发症，如血胸、气胸、穿刺口出血，胸壁蜂窝组织炎、脓胸、空气栓塞等。
3、抽液不可过多过快。①诊断性抽液50—100 ml，最多不超1000 ml ②脓胸要抽净 ③细胞学检查至少抽100ml
1、诊断性穿刺，以确定积液的性质。
2、穿刺抽液或抽气,以减轻对肺的压迫或抽吸脓液治疗脓胸。
3、胸腔内注射药物或人工气胸治疗.
【禁忌症】
出血性疾病及体质衰弱、病情危重，难于耐受操作者应慎用.
【操作步骤】
一、准备工作
1、向患者及家属说明穿刺的目的、意义,操作过程及并发症，消除其顾虑及精神紧张。取得同意并签协议。
静脉穿刺技术操作考核评分标准(100分)
静脉穿刺技术操作考核评分标准(100分)
一、操作流程（20分）
1. 准备操作区域，确保设备齐全，包括消毒液、注射器、针头等。
2. 对患者进行必要的解释和准备工作，包括告知患者静脉穿刺
的目的和注意事项。
3. 洗手并佩戴手套、口罩等个人防护用品。
4. 选择适当的静脉穿刺部位，进行局部消毒。
5. 使用适当的角度和技巧插入针头，穿刺到静脉血管。
6. 确认针头已进入静脉血管后，进行相应的操作，如采集血样
或输液等。
7. 操作完成后，处理好使用过的材料，如废弃注射器、针头等。
二、操作技巧（30分）
1. 确保操作手法准确、迅速，且避免多次采血或输液失败。
2. 注意角度掌握，避免插针过深或未能成功进入静脉血管。
3. 保持稳定的手部操作，避免针头晃动或脱出。
4. 灵活运用各种技巧，如适当的针头选择、调整插入深度等。
5. 关注患者的反应，及时调整操作策略以提高成功率。
三、安全与卫生（30分）
1. 遵循严格的消毒规范，确保操作区域的清洁卫生。
2. 确保操作过程中的个人防护措施，如戴手套、口罩等。
3. 确保正确处理使用过的注射器、针头等医疗废弃物。
4. 当发生血液外溢或其他异常情况时，能及时处理并采取应急措施。
5. 关注患者的舒适感和安全性，注意与患者的沟通和协调。
四、操作时间（20分）
1. 操作时间控制在合理范围内，既保证有效性又不过长。
2. 能在紧急情况下迅速完成操作，寻找合适的血管以满足临床需求。
3. 能根据实际情况合理安排操作顺序，提高工作效率。
总分：100分。
股静脉穿刺术操作程序及评分标准
2
每超过30秒扣1分
5、应掌握的相关知识
5
回答不完整扣3分
考评老师:年月日
创作编号：GB8878185555334563BT9125XW
创作者：凤呜大王*
7、再次查对床号、姓名、检查项目
4
查对不合格-2
8、分离注射器并浸泡于消毒液中
4
物品未按规定处置-2
9、协助病人穿好衣裤，整理床单，用物归位，洗手
6
未整理病人、用物未归位、未洗手各-2
10、标本送检
1
标本未及时送检-1
整
体
要
求
10%
1、穿刺一针见血
3
一项未做到-1
2、符合无菌技术要求
3、动作轻柔、准确、稳重，无血肿
创作编号：GB8878185555334563BT9125XW
创作者：凤呜大王*
股静脉穿刺术操作程序及评分标准
科室:姓名:操作时间:总分:
项目
操作程序
分值
评分
扣分
准备10%
要求：着装整齐，戴口罩，洗手
2
着装不符合要求-2
备物：医嘱单，核对化验单，置标本容器于标本架上
治疗盘：棉签盒，无菌镊子(放于消毒液缸内)，碘酒、酒精或碘伏，5-10ml注射器2付，化验单，标本容器，污杯，洗手盆，浸泡桶
8
物品少备一件或补备一件-1
物品定位不合理-1
操
作
80%
1、推车至床旁,持化验单，核对病人床号、姓名，说明情况
5
未核对、解释-2
2、摆体位：病人取卧位、下肢伸直略外展
10
选择部位不准确-10
3、选择穿刺部位(股动脉搏动内侧0.5cm处)
静脉置管针考核评分标准
静脉置管针考核评分标准
背景
静脉置管是一项常见的医疗操作，在护理工作中起着重要的作用。
为了确保静脉置管操作的质量和安全性，有必要制定一套评分标准进行考核。
考核评分标准
考核评分标准是根据静脉置管操作的技术要求和操作步骤制定的，评分标准主要包括以下几个方面：
1. 技术操作（40%）：
- 确认患者身份及手术部位
- 采用无菌操作，戴上手套和口罩
- 使用适当大小的针头
- 恰当地选择静脉置管部位
- 适当清洁皮肤
- 轻轻拉紧皮肤，固定静脉以促进穿刺
- 确保针尖与静脉入口平行
- 准确推进针尖，避免穿透背壁
- 补液时注意注射速度和药物浓度
2. 安全措施（30%）：
- 注射前确认药物名称和剂量
- 做好水和药物注射前的准备
- 确保注射器无气泡
- 注意力集中，避免分心操作
- 确保针具和注射器的安全处置
- 安抚患者情绪，减少疼痛感
3. 沟通与协作（20%）：
- 与患者保持良好的沟通，解释操作过程- 与团队成员协作配合，确保操作顺利进行- 遇到问题及时向上级报告
4. 后续处理（10%）：
- 完成操作后，注意处理纺织物和消毒器具- 注射过程中是否有不良反应的观察和记录
- 验证注射效果是否正常
- 给予患者必要的温馨提示和护理指导
结论
制定静脉置管针考核评分标准有助于提高静脉置管操作的质量和安全性。
通过评分标准的考核，可以对护理人员的操作进行准确衡量，并对不合格的操作进行改进和纠正，从而提高整体的医疗服务水平。
股静脉穿刺置管术
1、严格无菌操作，防止感染
2、如抽出为鲜红色血液，提示穿入股动脉，应立即拔出针头，用无菌纱布紧压穿刺处3~10分钟，直至无出血为止。
3、尽量避免多次则
评分
目的
（5分）
急救时作加压输液、输血或采血标本
穿刺部位
（5分）
股静脉位于股三角区的股鞘内，在腹股沟韧带下方，股动脉内侧
准备物品
（10分）
皮肤消毒剂，无菌注射器，手套，无菌纱布，静脉穿刺包，穿刺套件，肝素钠，2%利多卡因1支，0.9%氯化钠10ml
操作步骤
（50分）
（1）持用物至床边，做好解释工作取得患者合作。患者仰卧，将一侧大腿外旋。
（2）术者戴好口罩、帽子，穿好手术衣，戴无菌手套，常规消毒穿刺部位，铺巾。
（3）右手持注射器，以2%利多卡因局部逐层浸润麻醉，探及静脉血后，拔针按压。
（4）右手持穿刺针，使针头和皮肤呈30度或45度，在股动脉内侧0.5cm处穿刺，然后缓慢将空针上提并抽吸活塞，见抽出血液后即固定针头位置，插入导引钢丝，拔除针头，将导管通过导丝旋转送到静脉内，推出导丝，将导管缝在皮肤上，固定。抽取需要的血量、输入液体或接测压装置。
常见急救技术-静脉穿刺置管术理论考试试题及答案
常见急救技术-静脉穿刺置管术理论考试一.单选题：1:下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症（）［单选题］*A:长期输液治疗B:大量、快速扩容C:血液净化D:心功能不全。
2 :颈内静脉穿刺置管时，通常选择右侧颈内静脉而非左侧，其原因与下列哪项无关（）［单选题］*A:右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线B:右侧胸膜顶低于左侧C:右侧无胸导管D:右侧颈内静脉容易暴露。
3 :用锁骨内侧端上缘切迹法行颈内静脉穿刺置管时，最易发生的并发症是（）［单选题］*A:误伤气管B :气胸C:锁骨骨折VD:空气栓塞4 :采用双腔管道时，因一次封管可维持（）小时,所以需要两个管头交叉使用减少血凝。
［单选题］*A : 4D : 245 :中心静脉置管封管时选用的注射器不得少于（）［单选题］*A : 5mlB : lOmlVC : 20mlD : 2ml二、多选题：6:中心静脉堵管分为血栓型和非血栓型两种，发生血栓型堵管时下列处理方法正确的是（）［多选题］A:强行冲管将血栓推入血管内B :使用10u/ml的肝素钠可能有效。
C :可用lOOOOu尿激酶溶解到4ml生理盐水中，管腔中溶入2ml ,闭管24小时D :可用lOOOOu尿激酶溶解到4ml生理盐水中，管腔中溶入2ml ,闭管2-3小时V7 :中心静脉置管正确的冲管时机（）［多选题］*A:每次静脉输液给药之后VB :每次输入血，血制品，TPN，脂肪乳蛋白等高粘滞性药物之后VC :连续输液情况下应每12小时冲管一次。
D :连续输液应每24小时冲管一次8 :中心静脉置管更换敷贴时下列说法正确的是（）［多选题］*A:穿刺点正对无菌敷料中央，无张力粘贴，粘贴后无卷边VB :使用的无菌敷贴大小为成人10*10cm，小儿6*7cmVc：无菌敷贴至少每三天更换一次D:无菌敷贴至少每七天更换一次，9 :行PICC置管后，如出现下列异常，其正确的处理是:()［多选题］*A:导管堵塞时，严禁高压冲洗导管VB:导管堵塞早期可用尿激酶溶解，C:怀疑导管感染时，应在拔除导管后，留取导管尖端进行细菌培养VD:如导管不慎脱出，应仔细检查导管完整情况。
新生儿股静脉穿刺操作评分标准
3）根据需要采取血标本量。如未见回血，则应继续刺入或缓慢边退边回抽试探直至见血为止。
4）抽取所需血量后应立即拔出针头，用消毒干棉签按压5min以上不出血即可，取下针头，将血液沿标本管壁缓慢注入。
5）针头不要向上穿刺太深，以免伤及腹腔脏器。如抽出血液为鲜红色血液，则提示穿入股动脉，应立即拔出针头，用消毒干棉签紧压穿刺处5～10min，直至无出血为止。
4.环境准备：清洁，安静
5
5
8
2
一项未做到扣2分，未洗手扣3分
未评估扣5分，评估不全缺一项扣1分
用物缺一项扣1分
环境不合要求扣2分
操作方法与程序60分
1.携带用物至床旁，核对床号、姓名、手圈、足圈，患者取仰卧位，用尿布包裹好会阴部，以免排尿污染穿刺点。
2.患儿头置于操作者对侧，铺治疗巾于肢体下，穿刺侧臀下垫一小枕将患臀部抬高30°~40°，大腿稍外展、外旋，小腿弯曲90度角呈蛙状，，充分暴露局部常规消毒皮肤，并消毒穿刺者左手食指和中指
新生儿股静脉穿刺操作评分标准
项目
操作规程
分值
评分标准
操作前准备20分
1.护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩、帽子
2.评估患儿：了解患者病情，评估患者穿刺部位皮肤、有无出血倾向或凝血功能有无障碍
3.物品准备：治疗盘（一次性2.5ml无菌干燥注射器1～2付，2%碘酒、75%酒精、棉签）。根据需要准备干燥试管、抗凝试管、血培养瓶等。
5.再次核对
6.撤除治疗巾，患儿取舒适体位，尿布应包好，防止尿液污染穿刺点
7.清理用物，洗手记录
5
10
25
5
股静脉穿刺考核标准
8
8
6
4
4．右手持注射器，在股动脉内侧0.5cm垂直刺入或与皮肤成30～45度角，一般进针深度2～5cm
操作正确、熟练
8
8
6
4
5.在刺入过程中，要经常抽吸。如无回血，可缓慢回撤，边抽边退，或稍变方向及深度，继续探试
操作正确、熟练
5
5
3
1
6.如抽得暗红色血即为静脉血，立即用左手固定针头，右手抽动活塞，以保证顺利抽血。（如抽出鲜红色血液，即提示穿入股动脉，应立即拔出针头，紧压穿刺处5~10分钟，直至无出血为止。）
操作正确
5
5
3
1
2.物品准备：①治疗盘，内备消毒物品（2%碘酊，75%酒精或安尔碘等消毒液及无菌棉棒）1套、弯盘、一次性注射器（5-10ml）2支、标本容器以检查项目而定②锐器收集盒、手消毒剂③化验单、笔④屏风
物品齐全，放置合理
5
5
3
1
操作中
1.携用物至患者床旁，对照化验单核对患者床号、姓名、病历号、检查项目，请无关人员离开。
股静脉穿刺技术
项目
操作要点
评价要点
分值
评分等级
I
Ⅱ
Ⅲ
仪表
仪表端庄，服装整洁
符合要求
5
5
3
1
评估
1.查看化验单，明确患者需做的检查项目及采血管（抗凝管、非抗凝管、血培养管等），明确需作检查项目的注意事项（如是否空腹等）
评估准确
5
5
3
1
2.向患者解释操作目的、方法、配合要点，取得患者合作。（小儿取得家属合作）
核对完整、正确
5
5
3
1
2.协助患者取仰卧位，下肢伸直并略外展、外旋（如为患儿，将大腿外展与身体长轴成45度，大腿下垫一小枕，小腿弯曲与大腿成90度，并由助手固定），选好穿刺点，局部常规消毒皮肤，待干
静脉置管技术操作考核评分标准(100分)
静脉置管技术操作考核评分标准(100分)静脉置管技术操作考核评分标准（100分）一、操作准备（10分）- 适当的洗手和戴手套（2分）- 准备所需工具和材料（2分）- 检查设备完整和无损坏（2分）- 充分沟通与患者并取得同意（2分）- 做好操作环境准备（2分）二、操作技术（80分）穿刺阶段（20分）- 确定穿刺部位和角度准确（5分）- 使用正确的穿刺器材和技术（5分）- 穿刺过程顺利、稳定和迅速（5分）- 成功穿刺到目标血管（5分）引导阶段（20分）- 仔细观察导丝推进情况（5分）- 合理选择适当的导管尺寸和类型（5分）- 确保导丝在血管内正确位置（5分）- 完成导管引导并固定在正确的位置（5分）检查阶段（20分）- 确认导管位置与功能正常（5分）- 检查导管周围是否有渗血或感染迹象（5分）- 确定无异常情况后完成操作（5分）- 患者对操作过程和结果满意（5分）调试阶段（20分）- 确保导管无阻塞或漏气情况（5分）- 检查导管连接情况和无渗漏（5分）- 适当调整导管位置或固定（5分）- 教育患者导管使用和护理知识（5分）三、操作风险与安全（10分）- 防止血管穿刺并发症发生（2分）- 防止导管相关并发症发生（2分）- 遵守消毒规范和操作流程（2分）- 安全处置废弃物和工具（2分）- 及时记录操作过程和结果（2分）总结该评分标准旨在对静脉置管技术操作进行考核，评分总分为100分。
操作准备、操作技术、操作风险与安全是考核的主要内容。
通过合理的操作准备、熟练的操作技术和高度重视操作风险与安全，能够确保静脉置管操作的高质量和安全性。
操作人员应严格按照评分标准进行自我评估和对他人评估，以提高操作水平和保障患者安全。
中心静脉穿刺术(右股静脉)考核评分标准
患者：住院号：被考核人：考核人：时间：
项目
内容
满分
得分
扣分原因
核对监护
6分
1. 患者姓名XXX、住院号XXX； 穿刺术同意书已签署，要求进行股静脉穿刺置管术，留置7F双腔深静脉导管； 凝血四项及血小板相关检查结果无异常。核对项目每项2分；监护2分。
6
操作
76分
5
10.熟练程度
3
11.给予患者口头安慰及叮嘱，注意患者情况
5
总分
100
2.摆体位： 解开裤子； 膝关节微屈髋关节稍外展； 备皮。每项2分。
6
3.无菌操作及消毒：未穿无菌隔离衣或刷手扣3分；包内物品或手套污染扣5分；消毒范围 左至大腿内侧中线 右至大腿外侧中线 上至肚脐 下至大腿中段，消毒范围不够每项扣1分（共4分）；洞巾移动扣2分.
14
4.局麻试穿：未局麻扣5分；
20
5.穿刺：穿刺位置偏离试穿 位置 角度 深度，每项各扣2分；钢丝置入太深或太浅扣2分
8
6.置管：未扩张扣5分，导管置入少于10cm或超过15cm扣5分，未退钢丝扣5分
15
7.连接输液导管即固定：未排尽空气扣5分；未回抽证实导管位置扣5分；固定不良扣3分
13
质量
18分
8.操作过程中口头汇报
5
9.操作过程中注意用纱块保护穿刺点减少出血
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
操
作
步
骤
4
核对，向患者解释。
一项不符合扣2分
5
患者取仰卧、穿刺侧腿轻度外展、外旋、膝关节略屈曲、充分暴露腹股沟，在腹股沟韧带中点稍下方触到股动脉搏动，稍偏内侧0．5cm下2—3横指处为穿刺点。
一项不符合扣2分
10
消毒（以穿刺点为中心周围5cm）。
一项不符合扣2分
5
戴无菌手套，铺洞巾，严格无菌操作。
一项不符合扣1分
操作
熟练
程度
10
操作熟练，程序流畅。
较熟练扣2分，不
熟练扣5分
理
论
10
提问回答正确、流畅。
股静脉穿刺置管操作技术考核及评分标准
科室姓名得分日期监考人
项
目
分
值
考核标准
评分细则
扣分
备注
评
估
2
评估患者神志，生命体征。
一项不符合扣1分
2
评估腹股沟穿刺部位有无感染、疤痕组织。
未评估扣2分
1
环境评估
操
作
前
准Hale Waihona Puke 备3护士准备：着装整齐，洗手、戴口罩。
一项不符合扣1分
8
用物准备：中心静脉穿刺包、无菌贴膜、肝素盐水、弯盘、无菌手套，常规消毒物品、5ML注射器，肝素冒或可来福接头。
一项不符合扣2分
10
左手指扪及股动脉搏动最明显处并固定，确定穿刺点。右手持穿刺针以穿刺点向脐部方向进行穿刺，穿刺针与皮肤呈30一40角进针，穿刺时保持负压，见有暗红色回血，提示针尖已穿人股静脉。
一项不符合扣2分
10
将针尾部略放低再进针少许，从穿刺针插入导丝，退出穿刺针，然后顺导丝用扩张器扩张皮肤，套管针用肝素盐水冲洗后，顺导丝插入股静脉15—18cm，拔出导丝。
一项不符合扣2分
10
将导管内注入肝素盐水5ml夹闭导管，用蝶形夹固定导管并缝合于穿刺处皮肤上。
一项不符合扣2分
5
3M透明膜覆盖穿刺点及留置管，记录日期、时间、连接三通管和液体。
一项不符合扣2分
终末
处理
5
整理床单位，协助病人舒适体位，记录。
一项不符合扣1分
爱伤观念强。
一项不符合扣1分
整理用物，归位，洗手。