老年临终关怀演示文稿

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香港的临终关怀服务模式多样化,目前有12家医院开展 临终服务,共有252张床位,居亚洲各地临终服务医院第二位。
(三)临终关怀教育与研究
美国、日本、德国、法国、荷兰等较早开展死亡学研究,幼 儿园、小学、中学到大学以及医院、社会服务机构等都纷纷 开设死亡教育课程。
二、老年临终关怀的意义
(一)维护临终老人人格尊严 临终关怀之所以能被许多人所接受,其原因之一就在于他所提供的
老年临终关怀演示文稿
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(优选)老年临终关怀
第一节 概述
概念:是一种特殊的缓和疗护服务项目,关怀的本质是
对救治无望病人的临终照护,它不以延长临终病人生存时 间为目的,而是以提高病人临终生命质量为宗旨,由临终 关怀团队对临终病人进行生活照顾、心理疏导、姑息治疗, 重点在于对临终病人的疼痛控制和情绪支持,以及对病人 家属的心理辅导。
(二)国内临终关怀的发展
我国1988年8月在天津成立了第一个研究死亡的机构—— 临终关怀研究中心;1992年北京市招收濒危病人的松堂医院 正式成立;1993年中国心理卫生协会临终关怀专业委员会成 立并建立基金会;2006年中国生命关怀协会成立。2005年在 全国建立了350余家“爱心护理工程建设基地”
服务与人本质的需求相吻合,涵盖了医疗、护理、心理咨询、 死亡教育、社会支援和居丧照护等多个方面。旨在通过提升临 终者生命最后阶段的质量来体现其人格尊严和生命尊严。 (二)提高临终老人生命质量 临终关怀通过对老人实施整体护理,用科学的心理关怀方法、高超 精湛的临床护理手段,以及姑息、支持疗法最大限度地帮助老 人减轻躯体和精神上的痛苦,提高临终老人的生命质量,弥补 了临终者家属精力与专业知识不足。 (三)减轻临终老人家属负担。 临终关怀既可以使临终老人家属的重心从繁忙的照料中解脱出来投 入到工作中,也可使老人得到专业化的照料。 (四)为有效利用和合理分配医疗资源提供可能 处于临终阶段的老人,若过度治疗其生命没有价值,也会延长痛苦。 接受临床关怀服务可以减少大量的甚至是巨额的医疗费用。
三、影响我国老年临终关怀的因素
(一)传统尽责观念制约 生命不息、治疗不止。大部分临终病人不愿放弃治疗,希望奇迹发
生,要求医生尽力抢救;家属也认为老人应该活下来,只有治 疗到最后一刻才不后悔,才是孝。因而想方设法的抢救生命, 不但给患者造成痛苦,也造成了医疗资源的浪费。
(二)临终关怀教育尚未普及 我国25%的医学院开设临床临终关怀教育,但大众很少接受科学的
一、临终关怀的现状与发展
现代临终关怀的建立,是以1967年英国桑德斯博士创办的 圣·克里斯多弗临终关怀病院为标志。
(一)国外临终关怀的发展 自20世纪70年代起,美国、英国、日本、加拿大、澳大利 亚等许多国家均相继开展了临终关怀工作。美国早在1973 年联邦政府就将临终关怀纳入了政府研究课题,1980年又 纳入了医疗保险法案;1982年在国会颁布法令的医疗保险 计划中加入了临终关怀内容,接受临终关怀服务的比例已 经达到43.4% 德国临终关怀中心的客房布置的十分家庭化,随时有志愿 者或专业工作人员为临终者提供舒适周到的服务。 英国老年全托病房和家庭病房是临终关怀服务的重要方式, 临终关怀院设施齐全,每年大约有25万临终者以不同的方 式接受临终关怀服务。
二、做好老年人的死亡教育
死亡教育(death education)是引导人们科学、人道地 认识死亡,对待死亡,以及利用医学死亡知识服务于医疗实 践和社会教育。
(一)引导老年人正确认识和面对死亡
死亡是人及生物生命的停止,是人生旅途中不可避免、不可逆转的生物
学现象。凡有生命者,都会经过孕育期,然后出生、成长、再进入衰老期, 最后死亡。传统意义的死亡是呼吸、心跳停止,生命迹象消失。在儒家的死 亡哲学里“死”被包容在“生生不息”之中,认为生死存亡实为一体,是大 道演化的不同形式而已,因此不必悦生,不必恶死,顺其自然。马丁·海德格 尔是20世纪西方世界影响最大的哲学流派—存在主义的代表人物之一。死亡 哲学对存在主义的中心问题是面对死亡的不可避免性和终极性,我们在今生 今世怎么办?正是基于这一层面认识,要求人们直面死亡,向死亡而生,并 把死亡同整个人生筹划和人的自由联系起来,从而把西方死亡哲学提升到了 一个新的高度。人类为何有许多潜能无法发挥?就是认为永远有下一秒、永 远有明天、永远有明年。人生自古谁无死,但要做到很安定地对待死亡,从 心理上接受和战胜死亡并不容易。古希腊的圣哲指出:死是人无法体验的对 象,当人还活着时,死似乎非常遥远;当死真的降临时,已体会不到什么是 死。人们对死的害怕、焦虑、恐惧等,是一种活着时才有的感受,而死亡一 旦降临,人所有的知觉、心理反应都消失了,何来恐惧害怕之说?既然不存 在,活着时就没有必要去恐惧。也就是说,当人活着时,死亡是不可能存在 的;而当人死亡时,根本就无法害怕
一、老年人面对死亡地心理
1、理智型 老年人当意识到死亡即将来临时,能从容地面对死 亡,并在临终前安排好自己地工作、家庭事物及后事。这类老 人一般文化程度和心理成熟度较高。 2、积极应对型 老年人有强烈地生存意识,能从人的自然属性 来认识死亡,也能意识到意志对死亡的作用。大多是低龄老人, 有很强地斗志和毅力。 3、接受型 这类老人分为两种表现①无可奈何地接受死亡地事 实。②老年人把此事看得很正常,多数是属于信仰某一种宗教 的,认为死亡是到天国去、是到另一个世界去。 4、恐惧型 这类老年人害怕死亡,十分留恋人生。一般都有较 好的社会地位、经济条件和良好的家庭关系,期望能在老年享 受天伦之乐,看到儿女成家立业、兴旺发达。 5、解脱型 此类老年人大多有着极大的生理、心理问题。 6、无所谓型 有的老年人不理会死亡,对死亡持无所谓的态度。
死亡教育,尚没有临终关怀专科医生和护士的训练及认证。
(三)临终关怀机构和资金来源不足 国外的机构,其运行资金很多来源于慈善机构,所有的照护由训练
有素的义工来承担,而在我国国家投入、医疗和护理保险的双 重不足是许多临终关怀机构难以维持的重要原因。
第二节 老年人的死亡教育
死亡教育,可以帮助人们正确地面对自我之死 和他人之死,理解生与死是人类自然生命历程地必 然组成部分,从而树立健康地死亡观
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