肾病综合征的护理体会

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小儿肾病综合征63例护理体会

小儿肾病综合征63例护理体会

中图分类号 : R 7 .2 4 3 7
文献标识码 : B
文章编号 : 17 0 6 (0 0 0 —12 一O 6 2— 3 9 2 1 )8 0 0 l
肾病综合征 ( 简称 肾病 ) 为儿科常见病之一 , 病情易反复
22 2 心理护理 ..
加强宣教 , 提高 患儿 自信心 。服务周到 、
2 12 饮食护理 ..
给低盐饮 食 , 吃水果 、 多 蔬菜等 。多吃含
以宣传 , 写成 肾病小 册子交 给家属。给予 日常生 活指导 , 告 诉 患儿生 活要有 规律 , 意饮食 及个 人卫生 , 免受 凉、 注 避 劳 累, 预防各种感 染 , 按医嘱正确 服药 , 并将用药 的注意事项及 可能出现 的副作用交 待清楚 。缓 解期 的患儿如 有持续性 蛋
剂, 一旦发生感染要暂停用药 , 多饮水以防出血性膀胱炎[ 。
参考文献
[ ] 王海燕 . 病学 [ . 2 . 1 肾脏 M]第 版 北京 : 民卫生 出版社 ,9 8 人 19 :
6 31—6 1. 8
免疫抑制剂可抑制骨髓 , 因此 , 要定期复查血常规 。
22 利尿期 的护理 . 2 2 1 饮食护理 .. 肾病患儿初 人院时 因胃肠 道也有水肿 , 此外往往有腹水 , 因利尿期后应多 吃蔬菜 、 水果 , 不必 再控制
21 0 0年 4 月 第 2 卷 下半月 第 8 2 期
中国民康医学
Me ia o r a f ieeP o l at dcl un l n s e peSHelh J o Ch
Apr 2 0 . 01
Vo . 2 S 1 2 HM No 8 .
【 护理研究与实践 】
2 护 理 体 会

肾病综合征30例护理体会

肾病综合征30例护理体会

1 - 4 ] 李慧年 , 詹 晓莲 , 宋金梦 , 等. 1 5例 乳 腺 癌 并 发 乳 房 溃 烂 放 疗 患 者 的护 理 [ J ] . 当代 医 学 , 2 o 1 2 , 1 8 ( 1 9 ) : 1 3 2 ~ 1 3 3 .
( 收稿 : 2 0 1 2 1 0 — 1 7 )
2 . 1 一般护理 : 治疗 期 间 , 根 据 患 者 病 情 轻 重 与 急 性 或 慢性不同 , 制 定 卧床 休 息 方 式 及 卧 床 时 间 , 这 样 不 仅 减 少 能 量
【 中图 分类 号1 R6 9 2 【 文 献标识 码】 A
肾病综合征是以肾小球基底膜损伤 , 滤 过 屏 障 通 透 性 增 高 为基础的一组临床症 候群 , 其 诊断 标准 为 : 尿蛋 白> 3 . 5 g / d , 血 浆 白蛋 白低 于 3 0 g / L, 水肿 , 血脂升高L 1 ] , 此 种 疾 病 常 反 复 发
患 者及 早 的 实行 全 面 的护 理 干 预 , 给予心 理护理 、 及 时 预 防 并
察E J ] . 西南军 医, 2 0 1 2 , 1 4 ( 1 ) : 1 5 2 — 1 5 3 . E 2 ] 邢楠楠 , 高素霞. 放 疗 患 者 的 t l , 理分析及 护理对策E J ] . 1 临
发症 、 帮助患者赢得 家属和朋 友 的支持 , 及 时 进 行 放 疗 相 关 知 识 的健 康 教 育 , 可 以从 多 方 面 缓 解 肿 瘤 放 疗 患 者 的 焦 虑 、 恐 惧
n a l y s i s o f i n f l u e n c i n g f a c t o r s E J ] . Wo r l d J Oa s t r o e n t e r o l ,

肾病科实习护士在肾病护理中的总结与心得体会

肾病科实习护士在肾病护理中的总结与心得体会

肾病科实习护士在肾病护理中的总结与心得体会在肾病科实习期间,我作为一名护士,亲身经历了许多肾病患者的痛苦和挣扎。

通过与患者沟通、观察和护理实践,我不仅学到了专业知识和技能,还深刻体会到了患者护理的重要性和复杂性。

在此,我将分享我的实习总结与心得体会。

一、了解肾病患者的需求在与肾病患者接触的过程中,我深刻认识到了解患者的需求对于护理工作的重要性。

肾病患者需要得到及时的诊断和治疗,相比其他患者,他们有特殊的饮食要求和生活习惯。

在实习期间,我主动学习了解肾病的相关知识和护理技巧,通过与患者交流,我了解到每个患者都有不同的需求和关注点。

因此,我们应根据患者的具体情况,制定个性化的护理方案,为他们提供贴心、专业的护理服务。

二、有效沟通与患者建立信任与肾病患者进行有效沟通是一项至关重要的任务。

肾病患者由于疾病的特殊性和长期治疗的需要,常常处于焦虑和抑郁的状态。

因此,作为护士,我们需要采取积极的沟通方式,耐心倾听患者的病情表达和情绪宣泄,树立信任并提供必要的心理支持。

在我的实习中,我学会了通过使用亲切友好的语言、不带冷峻面孔和提问方式等沟通技巧,与患者建立起良好的关系,增强了护理工作的效果。

三、精细化护理,确保患者安全肾病护理工作需要高度的细致和耐心。

在实习中,我认识到护理的每一个细节都至关重要。

例如,在给患者进行血透时,我们必须准确地核对信息,避免发生输血错误;在进行透析仪器操作时,我们要仔细观察仪器的运行情况,确保患者安全。

此外,我们还需要定期观察患者的健康状况和生活习惯,及时发现并处理可能存在的问题。

通过这些实践,我加深了对细致护理的重要性的认识,并提高了细节护理的技巧。

四、团队合作,共同提供护理服务在肾病科,团队合作是非常重要的。

作为一名护士,我深刻认识到与其他团队成员的良好合作对于提供优质的护理服务至关重要。

我们需要与医生、营养师和其他护士紧密协作,共同为患者提供全面的医疗护理。

在实习中,我积极与团队成员交流,主动请教和学习他们的专业知识和经验,并将其应用到实际护理中。

肾病综合症护理问题及措施

肾病综合症护理问题及措施

肾病综合症护理问题及措施
肾病综合症是一种严重的疾病,需要细心的护理和适当的措施来管理。

以下是一些肾病综合症护理问题及相应的护理措施:
1. 控制血压:高血压是肾病综合症的常见症状,需要进行血压监测和管理。

护理措施包括合理饮食、充足的休息、减轻压力、规律的锻炼以及按时服用医生开具的降压药物。

2. 控制水分和电解质平衡:肾病综合症可能导致水分和电解质的紊乱。

护理措施包括限制钠摄入、控制饮水量、避免过度脱水和过度饮水,并监测血液中的电解质水平。

3. 管理尿量和尿常规:监测患者的尿量、颜色和尿常规,以及尿中的蛋白质、红细胞和白细胞等指标。

护理措施包括遵循医生的建议进行尿液采集、适当的护理和清洁尿路,以及遵循适宜的尿液处理方法。

4. 控制饮食:根据患者的具体情况制定适合的饮食方案,包括限制蛋白质、盐分和钾摄入,避免进食高糖和高脂食物,并确保足够的营养摄入。

5. 监测药物治疗:肾病综合症患者通常需要进行药物治疗来控制病情。

护理措施包括按时给药、监测用药效果和副作用,并与医生保持良好的沟通,及时调整治疗方案。

6. 提供情绪支持和教育:肾病综合症对患者的身体和心理健康都有重要影响,护理人员应提供情绪支持和教育,帮助患者和
家属了解疾病的发展和管理方法,并提供必要的心理咨询和支持。

7. 监测并预防并发症:肾病综合症容易引发一系列并发症,如贫血、心血管疾病和骨质疏松等。

护理措施包括定期监测相关指标,预防并及时治疗并发症。

以上是肾病综合症护理问题及相应的护理措施,但请注意,具体的护理方案应根据患者的病情和医生的建议来制定。

请在护理过程中密切与医护人员合作,并定期复诊以监测病情。

64例小儿肾病综合征护理体会

64例小儿肾病综合征护理体会

为3 . 6:1 。年 龄 3岁以下 1 6例 ,4 — 5岁 1 6例 ,6 - 8岁 8例 ,
9 — 1 2岁 2 4例 ,1 3岁 以上 无 。6 4例 中诊 为单纯 型 肾病 5 7例 ,
肾功能 、血浆 蛋 白 、血 脂及 电解质 的变 化 ,出现异 常应及 时
向医生 汇报 。
肾炎 型 肾病 6例 ,先天 性 肾病 1 例 。住 院数 :最 短 2 4 日, 最长 1 2 5 3 ,平 均 4 1 5 日。转归 :临床缓 解 4 0例 ,好转 2 1 例 ,无变化 2例 ,死 亡 1例 。
2 护理 体会 2 . 1 认真 做好 基础护 理 , 严密 观察 病情 变化 , 积极 有效 地预
护 理 园 地
健 康 大 视 野 2 0 1 3 年 l 2 月 第 2 1 卷 第 1 2 期 H e a l t h H o r i z o n 。 D e e e m b e r 2 0 1 3 , V 0 1 . 2 1 N 0 . 1 2
6 4例 小 儿 肾病 综 合 征 护理 体 会
2 . 4 应用 激 素 的护理 肾上腺 皮 质激 素对 肾病 的治疗 仍 为 首 选药 物 。但其 用量大 ,时间长 , 容 易出现 副作用 及并 发症 , 所 以加 强护 理十分 重要 ,应在 防止骨 折 ,溃疡 及精 神方 面加
强护理 。使 用激 素过程 中易 出现 骨质疏 松 ,极 易 出现骨 折 , 应 限制患儿 活 动 , 并 同时 口服维生 素 K每 日 4 0 0 I U及适 当的
吕文彦 亓东红 冯伟鹏 吕玉才 莱芜市 中医医院 ( 山东 莱芜 2 7 1 1 9 9 ) 山东省莱芜市计划生育指导中心
[ 中图分类号 ]R 4 7 3 . 7 2 [ 文献标识码 ] A [ 文章编号 ]1 0 0 5 — 0 0 1 9( 2 0 1 3 )1 2 — 1 2 6 4 - 0 1 血浆 蛋 白低下 ,胶 体渗 透压 降低 ,于是发 生水 肿 。一般 为 肾 病 出现最 早 的症状 ,开 始见 于眼 睑及 面部 ,以后 逐渐遍 及全 身 ,严 重 者累及 浆膜 腔 。患 儿皮肤 水肿 松软 ,压之 可 凹 ,体 重 可增加 3 0 % ~5 0 %。较 小患 儿外 阴水肿及 鞘膜 积液 明显 。 肾病综 合征 ( 简称 肾病 )为小儿 科常 见病 多发病 ,在小 儿科 泌尿 系统疾 病 中 ,其 发病 率居第 2位 。它具 有大 量蛋 白 尿 、低 蛋 白血症 、高脂血 症 和水 肿 四大 临床特 点 。由于 肾病 具有病 程迁 延 、易复发 、合并 症多及 治疗 困难 等特 征 ,要想

肾病综合征综合护理体会

肾病综合征综合护理体会

肾病综合征综合护理体会肾病综合征( nephritic syndrome,NS)是指由各种原因引起的肾小球毛细血管通透性增高导致大量蛋白尿的临床症候群[1]。

临床上以大量蛋白尿、低蛋白症、高度水肿、高血脂为主要表现。

共收治肾病综合征100例,现将综合护理体会总结如下。

1 临床资料1.1 一般资料收治肾病综合征100例,其中男68例,女32例; 年龄13岁以下24例,14-59岁68例,60岁以上8例。

1.2 病因分析肾病综合征可由多种肾小球病引起,分为原发性和继发性两大类。

原发性肾病综合征是指肾脏本身的病变,如各种肾小球肾炎; 继发性肾病综合征是指继发于全身系统性病或先天遗传性疾病,如系统性红斑狼疮、糖尿病等。

1.3 并发症100例中发生并发症的16例,并发症有感染、血栓、急性肾衰竭、代谢紊乱等。

2 饮食治疗2.1 饮食治疗的原则急性肾炎病人的饮食调制是在根据病情病程限制蛋白质及盐的基础上,以品种多样、搭配合理、清淡可口和增加食欲来达到弥补、限制、均衡营养,促进康复目的。

在尿量增加、水肿消退、血压正常后,可恢复正常饮食,以保证小儿的生长发育需要。

2.2 饮食和入量为防止水钠进一步潴留,导致循环系统过度负荷而产生并发症,必须减轻肾脏负担。

急性期宜限制盐、水、蛋白质摄入。

对有水肿、血压高者用无盐或低盐饮食。

水肿重且尿少者限水。

对有氮质血症者限制蛋白质摄入。

小儿于短期内应用优质蛋白,可按0.5g/kg 计算。

注意以糖类等提供热量。

2.3 饮食治疗的方法急性肾炎病人多采用高碳水化合物来补充机体热量,因此,在膳食中主食就占有重要地位。

事实上,单一的主食从营养学上讲并不十分合理,杂食更有益于健康,应尽量采用多品种的主食,如玉米面和富强粉做发糕或窝头配大米稀饭。

急性肾炎病人饮食对蔬菜水果的要求是富含维生素、低钾、低钠,如蔬菜可选用油菜、葱头、西红柿等,水果可吃苹果、草莓、葡萄、橙子等。

蛋白质的选用一般以牛奶、鸡蛋、带鱼、牛肉等优质动物蛋白为主,不过要限量,不能吃的过多。

25例肾病综合征综合护理体会

25例肾病综合征综合护理体会

[] 2 罗艳华 , 何仲. 肾移植术后病人心理健康 状况的进展研究 [ ] 护理 J.
研 究 ,0 4 1 ( ) 1 2 . 2 0 ,8 1 :9— 1
边, 手术成功, 多数患者想尽 可能多的了解术 中的情 况, 这时在提醒其防止病发症的发生 , 手术室护士术后 的回访使患者感到手术并不可怕 , 安全感增加 , 深刻体 会到每一环节都有 护理人员的精心呵护, 对术后康复 起到积极作用 。


2 5・
软食 , 不吃坚硬有刺激性食物 , 不空腹服药。⑦加强皮
3 护理 措施
3 1 一般 护理 .
肤 护理 , 持皮 肤 清洁 、 燥 、 防浮 肿 的皮肤 受 到损 保 干 预 伤, 护理 时应 特 别 注 意 动 作 轻 柔 ; 免 皮 肤 长 时 间受 避
①绝对卧床休息( 严重高血压患儿) 给予保护性 ,
12 病 因分 析 . 肾病综 合征 可 由多 种 肾小 球 病 引起 , 为 原发 性 分
尿的临床症候群… 。临床上以大量蛋白尿 、 低蛋 白症 、
高度水肿 、 高血脂为主要表现。20 o7年来我科共收治
肾病综合征 2 例 , 5 现将综合护理体会总结如下。
1 临床 资料
和继发性两大类。原发性肾病综合征是指肾脏本身的 病变 , 如各种 肾小 球 肾炎 ; 发性 肾病综 合征是 指 继发 继
3 结 果
[] 3 魏革 , 林ຫໍສະໝຸດ . 前护理访视 的管理[ ] 中华护理杂志 , o , ( ) 术 J. 2 43 4 : o 9
2 7 —2 8 8 8 .
[ ]汤桂荣 , 4 齐德艳 . 手术使病 人心理 护理技巧 [ ] 生物 磁学 ,o5 5 J. 2o ,

小儿肾病综合征46例护理体会

小儿肾病综合征46例护理体会

出 血 量 , 中 准 备 充 足 的血 液 。 术 中 解 剖 清 晰 , 致 止 血 , 术 细 准 确统 计出血量以指导输血 。术后 对生 命体 征 的护理 很 重要 ,
Hale Waihona Puke 理 [] 实 用 医 技杂 志 ,05 1( )5 3 J. 20 ,22 :0 .
术 后 的 出 血 一 般 比术 中 要 多 , 须 要 有 充 分 的 准 备 。建 立 多 必 组 静 脉 通 道 , 持 静 脉 通 道 通 畅 。 随 时 监 测 中 心 静 脉 压 , 后 保 术
2 2 下 肢 深 静 脉 血 栓 防 治 护 理 : 于 双 侧 手 术 创 伤 大 , 者 . 由 患
术 后 疼 痛 较 重 , 肢 活 动 受 限 , 身 困 难 , 易 发 生 深 静 脉 血 下 翻 容
8例 , 到 良好 的 效 果 , 将 护理 体 会 报 告 如 下 。 收 现
5 0 m , 均 2 0m 。术 后 2 5 l平 1 l 4 h双 侧 引 流 量 30~13 0 m , 0 0 l平 均 6 0 m 。切 口 愈合 良好 , 后 没 有 出现 下 肢 深 静 脉 血 栓 。 4 l 术
2 护 理
于 外 展 中立 位 , 卧 翻 身 时 保 持 三 角 枕 位 于 双 膝 内侧 , 免 下 侧 避 肢 屈 髋 内收 内旋 。如 厕 采 用 坐式 马桶 , 鞋 跟 要 从 内侧 , 免 提 避
翘 二 郎 腿 动 作 , 免 坐 矮椅 子 _ 。 避 2 j 2 5 功 能 锻 炼 与 康 复 : 后 第 1 就 可 以作 踝 关 节 及 膝 关 节 . 术 天
及 肌 肉被 动 及 主动 功 能 锻 炼 , 以用 C M 辅 助 , 励 患者 问 隙 可 P 鼓

40例肾病综合征的护理体会

40例肾病综合征的护理体会

院 治 疗 后 , 情 已经 基 本 稳 定 , 人 出 院 休 养 , 没 有 经 多 长 病 病 但 时 间 , 人 病 情 复 发 而 再 次 人 院 。 因此 , 病 我们 要 从 活 动 , 息 , 休
综合护理和观察 , 效果 较好 , 报 道 如 下 。 现
1 临 床 资 料
23 饮食护理 .
合 理 的 饮 食 构 成 能 增 加 患 者 营 养 状 况 和 减
轻水肿 , 给予患者优质蛋 白, 应 如鱼 肉 、 肉 、 蛋 白 、 奶 等 。 瘦 鸡 牛
供 给 的热 量 要 充 足 , 少 于 1 6 1 7k/ k 不 2 ~ 4 j ( g・d 。为 减 轻 高 )
水 肿 时低 盐 饮 食 , 食 腌 制 食 品 。 同 时 注 意 各 种 维 生 素 及 微 勿
量 元 素 的补 充 。
24 药物 应 用护 理 .
在 药 物 治 疗 护 理 , 先 要 向 患者 及 家 属 首
讲 解 药 物 的 作 用 , 疗 方 法 , 作 用 及 如何 应 对 出 现 的 毒 副 作 治 副 用 , 有 知 情 权 。并 特 别 交 代 患 者 及 家 属 不 可 擅 自加 量 , 量 要 减 甚 至 停 药 。使 用 利 尿 剂 者 可 出 现 电解 质 紊 乱 , 察 患 者 有 无 观
脂血症 , 少食 富 含饱 和 脂 肪 酸 的 动 物 油 , 食 植 物 油 或 鱼 油 。 多
我 科 选 人 20  ̄ 2 1 0 8 0 2年 收 治 的 4 O名 肾 病 综 合 征 患 者 , 均 符合 2 0  ̄ 0 2 内科 护 理 学 》 断 标 准 。男 2 诊 8例 , 1 女 2例 , 龄 年 1  ̄4 8 5岁 。其 中 , 发 性 肾病 综 合 征 3 原 O例 , 发 性 肾 病 综 合 继 征 1 0例 。4 0例 患 者 病 情 好 转 出院 。 2 护理 方 法

肾病综合症的护理体会

肾病综合症的护理体会

肾病综合症的护理体会摘要】肾病综合征(NS)不是一独立性疾病,是肾小球疾病中的一组临床症侯群。

典型表现为大量蛋白尿(每日>3.5g/1.73平方米体表面积)、低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿、高脂血症(血浆胆固醇>6.5mmol/L)。

我在临床上采取合理有效的护理措施,取得了满意的疗效。

现将护理体会介绍如下。

【关键词】肾病综合症的护理一、一般护理1、合理安排休息:肾病综合征病人须卧床休息,卧床时间视病而定,一般不少于2-3周,病室宜温暖,空气清新,减少探视和陪护,避免不良因素刺激。

休息不好,过度劳累会加重肾脏的负担。

特别是水肿、合并感染的患者,应严格限制其活动,待水肿消退、感染控制后才逐渐增加活动量,但应避免过度劳累。

2、饮食护理:一般患者并无水电解质紊乱。

浮肿主要是蛋白从尿中丧失和蛋白分解代谢的亢进,造成的低蛋白血症所致,一般不需忌口,可以进普通饮食。

浮肿的病人胃肠道粘膜也常有水肿,因此影响食欲和消化吸收,应鼓励他们进食易消化食物,水分不必限制。

血浆蛋白减低明显者,应适当增加蛋白的摄入。

必要时可给高蛋白饮食。

血胆固醇增高者,可给低脂饮食。

浮肿严重者可给低盐饮食,但时间不宜过长,以免造成低钠血症,使食欲减退和加重浮肿。

钠摄入量应限制在0.5-1.0克/天。

3、预防感染:感染是肾病综合征的最常见的井发症。

由于高度水肿,自身免疫功能低下,加之长期应用大剂量激素使免疫功能进一步降低,因此极易发生各种感染,所以除有针对性控制感染外,护士在治疗过程中严格遵守无菌操作原则,加强皮肤、口腔护理。

病房定时进行空气消毒,减少探视人数。

告知患者适当添加衣物,避免感冒。

要密切观察早期感染的征象,在应用激素期间尤应严密注意。

特别要注意有无发热,呕吐,腹泻等提示腹膜炎的症状。

二、心理护理肾病综合症病程迁延不愈,故病人思想负担重,常表现悲观,焦虑。

为此,护理人员应热情做好相关的护理工作,随时耐心解答患者的各种疑问,还要以通俗易懂的语言,向患者介绍有关疾病的基本知识,使他们对所患疾病的基本特点及控制方法有所了解。

肾病综合征患者的护理体会

肾病综合征患者的护理体会

体 质特点 及疾 病特 点进行 合 理的护 理 ,有力 于促进 患者 康复 。 笔 者通 过对 7 例老 年C P 并 自发 性 气胸 的患 者 的护理 主要 2 OD 体会 到 以下几 点 :① 呼吸 道护 理是基 础 ,呼 吸道 是气体 进 出肺部 的通道 ,肺 是气 体进 行交 换 的场所 ,呼吸道 及肺 脏在 人体 占有 重 要 的位 置 。尤 其是 C P 患 者 ,存在 不 同程 度 的气 流受 限 ,呼 吸 OD
现 ,研 究 组患 者平 均 住 院时 间 ( 8 ±32 ;对 照组 患者 平 均 1. 6 .)d 住 院 时间 ( 3 50) 。说 明在 治疗 过 程 中应 针对 老 年患 者 的 2. 2± . d
临床治疗和有效的护理有利于患者肺功能的恢复。 4 参考文献
[】 1 中华 医学 会 呼 吸学会 慢性 阻 塞性 肺疾 病学 组 . 阻 塞性 肺疾 慢性 病诊 治指南 (0 7 20 年修订 版) ] [. J 中华结 核和 呼吸杂 志 , 0 , () . 2 73 1: 0 0 8 [] 彩莲 , 慧 . 阻 塞性 肺 疾病 ( O D 并 发 自发 性 气 胸4 2姚 2 马福 慢性 C P) 8 例分 析[ . J 中国现代 医学 杂志 , 0 , () 59 ] 2 51 6: 4 . 0 5 2
1 临床资料 选取我科20 年5 ~ 00 2 0 9 月 2 1年I月共收治的肾病综合征患者 6 例 ,其 中男3 例 ,女3 例,年龄2~ 4 2 1 1 7 岁。原发性 肾病综合征 5 例,继发性肾病综合征3 ;其中症状完全缓解6 ,好转出院 9 例 例
[] 5 查淑芹. 老年C P O D并发 自发性气胸6例临床分析[ . 0 J 中国医药 】
导报 , 0 , 5: 3 2 96 ) 4 . 0 ( 1

难治性肾病综合征的护理干预措施及体会

难治性肾病综合征的护理干预措施及体会
2 饮 食 护 理 者 及 家 属 , 强 对 这 些 药 物 的认 识 , 确 此 类 药物 治 疗 的必 要 加 明
水肿 严 重 的 患 者 宜 进 流 质 或 半 流 质 、 消 化 饮 食 。在 蛋 易 白质 摄 人方 面 , 以 优 质 蛋 白为 主 , 应 如奶 、 、 、 肉等 , 白 蛋 鱼 鸡 蛋 质 的 摄 人 量 根据 患者 肾功 能 情 况 而 定 。钠 盐 的摄 人 量 视 患 者 水 肿 的 轻重 、 量 和 血钠 值 的高 低 而 定 。 轻 、 尿 中度 水 肿 予 低 盐
肤 菲 薄 , 液 循 环 较 差 , 易 发 生 皮 肤 受 损 、 溃 及 继发 感 染 , 血 容 破 因此 要 注 意 皮肤 清 洁 和 护 理 。帮 患 者 翻身 时 动 作 要 轻 柔 , 同
时 要 避 免肌 内注 射 。建 议 患 者 穿柔 软 、 松 的 棉 织 品 , 洗 勤 宽 勤 换 , 剪 指 甲。 阴囊 水 肿 者 与 三 角 巾托 起 阴 囊 , 小便 后 及 时 勤 大 清 洗 干 净 , 持 阴 囊 清 洁 干燥 。鼓 励 患 者 适 当 下 床 活 动 , 可 保 既 避 免 因 长期 卧床 使 水 肿 皮 肤 受 压 及 血 栓 形 成 , 有 利 于 水 肿 还 消 退 及 改 善 消化 系 统 功 能 , 加 食 欲 。但 对 于重 度 阴囊 水 肿 增
吉林 医学 2 1 年 l 第 3 第 2 01 O月 2卷 9期
谢 信 层 出 不 穷 , 封 感 谢 信 都 有 对 护 士 发 自肺 腑 的感 谢 。 护 每
士在 工 作 中 已能 自觉 遵守 医 院规 章 制度 , 患 者 态 度 热 情 , 对 语 言文 明有 礼 貌 , 主动 对 患 者 进 行 健 康 宣 教 , 项 操 作 按 规 程 执 各

小儿肾病综合征护理体会论文

小儿肾病综合征护理体会论文

小儿肾病综合征的护理体会【摘要】目的探讨小儿肾病综合症的护理措施。

方法对36例小儿肾病综合征患儿实施适当休息、饮食护理、预防感染、观察药物不良反应及健康指导的护理干预措施。

结果 36例患儿症状缓解30例,缓解率为83.33%。

结论系统的护理干预可以提高小儿肾病综合症患儿的缓解率,提高患儿生活质量。

【关键词】肾病综合症;儿科;护理肾病综合征(ns)简称肾病,是多种病因所致肾小球基底膜通透性增高,导致大量蛋白尿的一组临床症候群,以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症和不同程度的水肿为特点[1-2]。

我院对36例小儿肾病综合症患儿实施系统化的护理干预措施,效果满意。

现将护理经验总结报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 2011年10月-2012年3月我院收治小儿肾病综合症患儿36例。

其中男27例,女9例。

年龄2-10岁,平均(5.5±3.1)岁。

病程3-12个月。

全部患儿均符合全国儿科肾病科研协作组制定的诊断标准。

单纯性肾病29例,肾炎性肾病5例,先天性肾病2例。

1.2 护理方法1.2.1 适当休息一般不需要严格限制活动,无高度水肿、低血容量及感染的患儿无须卧床休息,严重水肿和高血压时需卧床休息,并用利尿剂及降压药,以减轻心脏及肾脏的负担,即使卧床也应在床上经常变换体位,以防血管栓塞等并发症,病情缓解后可逐渐增加活动量,但不要过度劳累,以免病情复发。

在校儿童肾病活动期应休学。

1.2.2 饮食护理一般患儿不需要特别限制饮食,但因消化道黏膜水肿使消化能力减弱,应注意减轻消化道负担,给易消化的饮食,如优质的蛋白(乳类、蛋、鱼、家禽等)、少量脂肪、足量碳水化合物及高维生素饮食。

患儿长期用肾上腺皮质激素易引起骨质疏松,并常有低钙血症倾向,每日应给予维生素d及适量钙剂。

大量蛋白尿期问蛋白摄入量不宜过多,以控制在每日2g/kg为宜[3]。

因摄入过量蛋白可造成肾小球高滤过,使肾小球硬化。

尿蛋白消失后长期用糖皮质激素治疗期问应多补充蛋白,因糖皮质激素可使机体蛋白质分解代谢增强,出现负氮平衡。

小儿肾病综合征的护理体会

小儿肾病综合征的护理体会

小儿肾病综合征的护理体会小儿肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,通常发生在5岁以下的儿童身上。

该病以肾脏的损害和蛋白尿为特征,严重影响儿童的身体健康。

作为护士,我们应该密切关注患儿的病情变化,积极采取有效的护理措施,促进其康复。

对于小儿肾病综合征患儿,我们应该密切观察其病情变化。

在病情稳定期,我们应该定期检查患儿的血压、肾功能、尿常规等指标,及时发现病情的变化,以便采取相应的治疗措施。

在病情加重期,我们应该密切监测患儿的生命体征,如呼吸、心率、血压等指标,及时发现和处理并发症,防止病情恶化。

对于小儿肾病综合征患儿,我们应该给予营养支持。

由于该病会导致患儿身体消耗过多,容易出现营养不良的情况,因此,在护理过程中,我们应该加强营养干预,给予高蛋白、高热量的饮食,保证患儿的营养需求。

我们还应该注意保持患儿的水盐平衡。

由于小儿肾病综合征会导致患儿排放大量的蛋白质,容易造成水肿和电解质紊乱,因此,在护理过程中,我们应该控制患儿的蛋白质摄入,并积极纠正水肿和电解质紊乱,维持患儿的水盐平衡。

我们还应该加强患儿的心理护理。

小儿肾病综合征是一种长期性的疾病,患儿常常需要长时间的治疗和观察,容易出现情绪波动和心理问题。

因此,在护理过程中,我们应该给予患儿充分的关注和支持,帮助其树立信心,积极面对治疗和康复。

我们还应该加强患儿的家庭护理指导。

小儿肾病综合征的治疗需要长期的持续性治疗和观察,家庭护理起着至关重要的作用。

因此,在护理过程中,我们应该向患儿的家庭传授科学的护理知识和技能,帮助他们更好地照顾患儿,促进其康复。

小儿肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,需要我们护士密切关注患儿的病情变化,积极采取有效的护理措施,促进其康复。

在护理过程中,我们应该加强营养支持、维护水盐平衡、加强心理护理和家庭护理指导,全面提高患儿的生活质量和康复水平。

一例肾病综合征患儿低血容量休克的护理体会

一例肾病综合征患儿低血容量休克的护理体会

一例肾病综合征患儿低血容量休克的护理体会肾病综合征是一种临床常见病,主要影响肾脏,可引起水肿、尿量减少等症状,低血容量休克是该病伴发的急重症之一,若不予以及时有效治疗可危及患者的生命安全[1]。

我院在2020年8月30日收治1例肾病综合征伴低血容量休克患儿,经过临床规范治疗和科学护理患儿病情逐渐好转,现将护理体会报告如下。

1.病历资料患儿因“确诊肾病综合征1+年,双睑浮肿2天,呕吐、纳差伴神萎1天”入院。

入院示患儿心率快、呼吸快、肢端凉,足跟CRT4S,反应差,查体:T:37.2°C ,P:158次/分, R:27次/分,BP:80/68mmHg, HR:158次/ 分,慢性肾病病容,营养中等,平车推入病房,颜面部浮肿,心音低钝,双足背凹陷性水肿,肢端凉,毛细血管再充盈时间4秒,病理征阴性。

急诊以“肾病综合征复发、支气管炎、呕吐、待诊、低钠血症、休克代偿期”收入我科。

自起病来患儿精神、食欲欠佳,小便量減少、大便基本正常,体重变化不详。

入院对患儿予以经鼻高流量无创辅助通气,加强气道管理,完善24小时尿蛋白定量、尿蛋白/尿肌酐、尿微量蛋白等相关检查,予以低分子右旋糖苷、阿莫西林克拉维酸钾、维生素C、浓钠等治疗,密切关注患儿有无意识障碍加重、抽搐、惊厥等低钠导致脑水肿表现,积极动态监测血电解质水平,以在患儿病情出现变化时予以及时处理。

在2020-09-09患儿全身浮肿消退,精神、食欲可,双下肢陈旧性瘀斑减少,准以出院。

2.护理措施2.1饮食指导肾病综合征伴低血容量休克患儿机体消耗量较大,且自起病来患儿食欲欠佳,伴有呕吐症状,很容易导致营养不良,为此应对患儿进行科学饮食指导。

护理人员将了解患儿的饮食习惯,以制定针对性的膳食计划,为了避免加重肾脏负担需要严格限制每日盐摄入量(2-3克),患儿应食用易消化、清淡、半流质食品,以高热量、高维生素食物为宜,补充适量优质蛋白(蛋、鱼、鸡肉、瘦肉等动物蛋白为主),饮食中供给丰富的多不饱和脂肪酸,通过进食蔬菜、水果、粗粮等补充足量的微量元素(如钙、镁、锌、铁等),按照患儿的身体质量和每天尿量变化来调整每日饮水量,限制马铃薯、黄豆、橙汁等含钾高的食物摄入量[2]。

肾病综合征水肿的护理体会

肾病综合征水肿的护理体会

肾病综合征水肿的护理体会肾病综合征,也称为肾病性水肿、肾病综合征型水肿,是由于肾功能受损导致的水肿症状。

其症状常见于肾脏疾病患者,是一种不可忽视的病症。

在日常护理中,对患者的水肿症状进行综合性的处理是非常重要的。

一、控制摄入量
在治疗水肿的过程中,需要根据患者身体状况和需求进行摄入量的控制。

患者需要控制摄入盐分、高蛋白食物、腌制食品等。

在饮食方面,需要增加蛋白质、蔬菜的摄入,以帮助患者清除体内多余的水分。

二、留意尿情
监测患者的尿量和尿的颜色,尽量让患者保持良好的排尿量。

如果尿色变成浅黄色,就要注意增加患者的饮水量。

尽可能保证患者每天排尿量在1000毫升以上,这样可以有效地减轻患者的水肿症状。

三、促进血液循环
对于患有肾病综合征的患者而言,促进血液循环非常重要。


常进行按摩、搓背等活动,可以增加患者的机体代谢,缓解患者
的身体疲劳,同时也可以促进血液循环,减轻患者的水肿症状。

四、保持环境清洁
保持室内和床单的清洁是非常重要的,特别是在患者出现水肿
症状的时候。

避免室内空气污浊,尽量保证患者所处的环境干净、舒适、整洁。

综上所述,对于肾病综合征水肿的护理需要采取多方面的综合
治疗。

我们护理人员除了需要对患者的身体状况进行全面的评估
和护理,还需要关注患者的心理状态,尽可能支持和安慰患者。

同时,监测患者的水肿症状变化,采取有效的临床方法和技巧,
及时减轻患者的水肿症状,尤其是在患者严重水肿时,必须及时
采取有效的医疗措施进行治疗。

小儿肾病综合征护理体会

小儿肾病综合征护理体会
国疗 养 医学 2 1 00年 2月
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文 章 编 号 : 0 5 6 9 2 1 0 - 17 0 10 — 1X(0 0) 2 0 5 — 2
小 儿 肾 综 合 征 护 理 体 会 病
0 6 0 北 京 军 区 北 戴 河 疗 养 院 孙 净 6 15 金 丽 萍 卜海 华
流 , 其 注 意 预 防 着 凉 。入 院 后 常 规 超 声 波 雾 化 吸 入 尤
渣 屑 , 服 穿 着 要 宽松 , 地 纯 棉 能 吸汗 , 身水 肿 合 并 衣 质 全
高 血 压患 儿 给 予绝 对 卧床 休 息 , 翻 身 1 , 每2h 次 防止 受 压
过 久 , 予 局 部 按 摩 , 日用 温水 清洗 皮 肤 , 干 后 在 皮 给 每 擦 肤 皱褶 处 撒 爽身 粉 , 持皮 肤 爽滑 , 监 测 血 压变 化 , 保 每4h
注 意 观察 有 无 呕 吐 , 物 不 清 , 疼 头 晕 等 症状 , 现情 视 头 发
况及 时 报告 医 生 。
1 ,, 持 呼 吸道 湿 润 , 感 染 征 象 者 可 加 入抗 生 素并 次 d保 有 劝患 儿注 意休 息 。气 促 给予 吸 氧 , 日双 氧 水漱 口 , 次 每 每
用3 %硼 酸 坐 浴 2 。 次
2 1 做好 基 础护 理 , 极有 效 地预 防 和控 制感 染 . 积 2 11 做 好病 区的 消毒 隔离 严 格 按 病 种 收 治 病 人 , .. 有 条 件可 入单 间 , 取保 护 性 隔离 。病室 空气 可 用过 氧 乙酸 采
3水 肿 合 并胸 腹 水及 呼吸 困难 的 患儿 , ) 给予 半 卧 位 , 每 班 检 查 皮肤 情 况 并 记 录 , 持 床 铺 清 洁 、 燥 、 整 无 保 干 平

肾病综合征的护理体会

肾病综合征的护理体会

肾病综合征的护理体会摘要:目的讨论如何提高肾病综合征患者的护理质量。

方法回顾分析总结40例肾病综合征者的临床资料,总结护理经验。

结果通过对40例患者不同症状的康复治疗,患者的病情基本得到控制,免疫力有了明显的提高;患者的自护能力和生活质量也得到了提高,同时进一步融洽了护士与患者的关系。

结论肾病综合征患者由于病情复杂,治疗不良反应多,因此护理是非常重要的。

关键词:肾病综合征;护理;体会肾病综合征是泌尿系统比较常见的综合病症之一。

研究肾病综合征的治疗护理方法对提高患者的治愈率增强人民群众的身心健康有着重要作用。

我院于2020年1月至2021年1月收治例肾病综合征患者,通过采取合理有效的护理措施,取得了满意的疗效,现将护理体会介绍如下。

1.临床资料40例均为我院住院患者,患者中男30例,女10例;年龄12-48岁,平均24.4;病程5-12月;其中原发性肾病综合征32例,继发性肾病综合征8例,8例中继发于糖尿病肾病的5例,继发于过敏性紫癜的1例,继发于感染及药物引起的2例。

2.治疗方法常用泼尼松。

根据疾病的类型、患者对泼尼松的反应等,分别采用8周短疗程、4-6月的中疗程及9-12月的长疗程。

短疗程用于初期的单纯性肾病中、长疗程用于复治的,多发的单纯性肾病或肾炎性肾病。

激素治疗效果不佳或副作用太大的病例联合使用免疫抑制剂疗,常用的有长春新碱、环磷酰胺、硫脲嘌呤、还饱霉A素等。

一般对激素治疗敏感的病例,用药后7-10d可出现利尿不必使用利尿剂。

严重水肿时可选用利尿药通常选用呋塞米(速尿)静脉给药最好先输低分子右旋糖酐,常可产生良好的利尿效果.3.一般护理3.1合理安排休息低蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低,分外渗所成另外,部分水肿患者造成循环血容量不足、加重钠水潴留产生水肿。

肾病综合征患者须卧床休息第一增加肾脏血流量,有利于利尿第二减少代谢,从而减轻肾脏负担;第三,可以减少与外界的接触减少感染发生的机会。

卧床时间视病情而定,一般不少于2-3周病室宜温暖空气清新,尽量减少探视与陪护避免不良因素剌激。

慢性肾小球肾炎综合护理临床体会

慢性肾小球肾炎综合护理临床体会

慢性肾小球肾炎综合护理临床体会慢性肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病,需要综合护理来帮助患者控制疾病的进展和改善生活质量。

在我的临床实践中,我深刻体会到了以下几点。

对慢性肾小球肾炎患者的教育非常重要。

需要向患者和家属详细介绍疾病的原因、病理生理过程、治疗方法等相关知识,以提高患者对疾病的认识和理解。

加强患者的自我管理能力,包括合理用药、饮食调理、控制疾病风险因素等方面的知识。

要耐心解答患者和家属的疑问,帮助他们建立正确的治疗观念和积极的治疗态度。

护理人员需要注重病情观察,及时发现并处理患者的不良反应和并发症。

慢性肾小球肾炎患者常常伴有高血压、尿蛋白、肾功能损伤等,护理人员要密切关注患者的生命体征和病情变化,如血压、尿量、质地、颜色等,及时发现异常情况并及时报告。

护理人员要与医生密切合作,配合完成各项检查和治疗,如监测肾功能、用药监测等。

护理人员要认真实施规范的护理措施。

给患者提供舒适、安静的护理环境,保持患者精神愉悦;合理调整患者的饮食结构,限制蛋白和钠盐的摄入,增加维生素的摄入等;鼓励患者进行适量的运动,促进血液循环和代谢;对患者进行心理疏导,减轻压力和焦虑感等。

护理人员还要做好慢性肾小球肾炎患者的皮肤护理,保持皮肤的清洁和健康。

护理人员应加强与患者和家属的交流,积极关心患者的生活状态和心理需求。

与患者建立良好的护患关系,关心患者的身心健康,关注患者的困惑和痛苦,提供必要的支持和安慰。

及时解答患者和家属的疑问,鼓励患者坚定信心,树立治疗信心,积极面对治疗和康复过程。

慢性肾小球肾炎是一种需要长期综合护理的疾病,护理人员要重视患者的教育、病情观察、护理措施和心理护理等方面的工作,以提高患者的治疗效果和生活质量。

护理人员自身也要不断学习和积累经验,提高自身的专业素质,为患者提供更好的护理服务。

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同治疗 阶段患者 的心理状态应充分关 注和了解 , 多与患者进行 交流 , 多给患者鼓励 , 解除其顾 虑 , 使其心情舒 畅 , 树立战胜疾 病的信心 , 使患者积极 配合 医护人员治疗 。
27 健 康教 育 向患 者 和家属 及 时宣 教本 病 的有关 知 .
卧床休息方式 , 卧床休息 时间也依病情 而定 。病房 内保 持空 且 气清新 、 舒适 、 整洁 , 减少患者家属及亲朋好友 的探视 。 22 饮食 护理 . 肾病综合征患者 均有 严重 的低 白蛋 白血
现许 多并发症 , 如满月脸 、 肥胖 等 , 均会给患者造成极大 的心理 治疗期间 , 根据患者病情 轻重不 同, 制定
我院 21 0 0年 3月一2 1 0 1年 1 月 诊 治 肾病 综合 征 患 者 1 3 O例 , 1 例 , 1 例 ; 男 9 女 1 年龄 1 0岁 一 3岁 , 5 平均年龄 3 . ; 2 5岁
【 关键词 】肾病综合征
护理
疗效
肾病综合 征是 以肾小球基底 膜损伤 、 滤过屏 障通 透性 增高 为病理基础的一组临床症候群 , 其诊断标准为 : ①尿蛋 白 > _gd 3 ,; 5 ②血浆 白蛋 白低 于 3 ,; 0gL ③水肿 ; J ④血脂升高 【 l 1 。此种疾 病病 情常反复发作 , 病程较长 , 并发症亦较多 , 患者及 家属带来 沉 给 重的精神和经济负担 。 因此 , 只有采用心理辅 导、 宣教本病预防 知识等综合护理措施 , 才能有效缩短病程 , 提高 临床疗效 。 现将
便 , 立 即通 知 医 师 。 应
肾病 综合 征 的护 理体 会
姜 丽松
( 阳市中医院 , 濮 河南 濮 阳 4 7 0 ) 5 0 1
【 要 】 目的 摘
探 讨 肾病 综合征 的临床 护理措施 。方 法
08 1 . . g的瘦 肉、 -0 蛋等优质蛋 白, 肾功能不正常者 , 每天每千克
3 预 防并 发 症
对骨骼隆突处 , 用气垫床缓解受压 。 留置尿管者 , 日尿道 口 对 每
护 理 2次 。对 昏迷 患 者 , 日 口腔 护 理 2 。 每 次
2 鼻饲管 的护理 . 8
每次鼻饲前 抽吸 胃液 ,确保 在位通
பைடு நூலகம்
上消化道 出血应严密 观察 , 绝对 卧床休息 , 医嘱及 时补 遵 液止血 , 给予饮食指导 。脑疝应严 密观察病情 , 绝对 卧床休息 ,
各 项 护 理 措施 , 促 进 患 者 临床 康 复 。 可
23 激素治疗 的护理 .
肾病综合征 的治疗须应用大量 皮
质类 固醇激素 , 而此种激素会引起高脂血症 、 血液黏稠度增加 、 体会
消化道 出血 、 股骨头坏死、 满月脸 、 肥胖等副作用。因此 , 事先应 与患者及家属进行有效 的沟通和交流 ,取得其配合及支持 , 这 是治疗 中最关键 的一 步 , 以防发生 医疗 纠纷 。而且还需告诉患 者治疗期 间严禁 吸烟饮酒 , 多活动肢体促进血液循环 以防止血 栓形成及 防止摔倒而致骨折 。 一旦发生肢体疼痛麻木 、 头痛 、 尿 量明显减少等 , 警惕相应部位静脉血栓形成 , 即报告 医生。 应 立
27 压疮的护理 .
每 2h定 时翻身 1 ,每 日全身擦浴 次
29 心 理护理 .
积极 的康复锻炼。
钻孔术后 , 患者 意识 逐渐转清 , 易出现烦
1次 , 翻身 时注意保 护头部 , 持床单位 清洁 , 保 皮肤 清洁干燥 。
躁、 易怒等 , 应稳定 患者情绪 , 鼓励患 者战胜疾病 , 导患者做 指
病程为 7个月 一9 。其 中原发性 肾病综合征 2 例( 0 , 年 l 7 %)继 发性 肾病综合征 9 (0 。经正规治疗后 , 例 3 %) 尿蛋 白均转 阴 , 水
肿消退 , 临床 治 愈 出 院 。
2 护 理 方 法
21 一般 护理 .
负担 , 让患者失去治疗 的信 心。 故在治疗期 间 , 护理人员应对不
我院21 0 0年一 2 1 年收治 的 3 肾病综合征 患者 的护 理措 0 1 O例 施报告如下。
1 临 床 资料
24 用抗凝药物 的护理 .
很多 肾病综 合征患者血液处 于
高凝状态 , 易并发血栓等 。血栓形成是 肾病综合 征比较 常见 的
并发症之一 , 一旦出现患者可 出现严重后果 。应用抗凝药可减
体 重 可 给 0 ~ . g的 优 质 低 蛋 白 。 每 天 总 热 量 不 少 于 . 08 6 16 17 J g另外 , 2—4 / , kk 还需补充足够的维生素和微量元素 。
对我院 2年来 3 肾病综合征 患者的临床 护理 资料 进行 回顾 0例 性分析。结果 经过采 用综合护理措 施后 ,0例 肾病综合征患 3 者均临床 治愈 出院。结论 细心观察患者病情 变化 , 真执行 认
少血栓形成 , 但应 用抗凝药 物时 , 注意观察有无 出血倾 向。 要 2 预防感染 的护理 . 5 患者 因使用 大量皮质类 固醇激素 而导致免疫功能低下 , 极易罹患各种感染性疾病。因此 , 病房 内 应空气流通 , 卫生清洁 , 减少外来人员 探视 , 日行紫外线空气 每 消毒 ; 在执行侵入性操作时 , 严格 消毒和无菌技术操作 , 合理使 用抗生素 ; 劝解患者少 去公共场所 , 尽量减少交叉感染 。 26 心理护理 . 本病治疗 周期长 , 效较慢 , 疗 且期间会 出
及时遵 医嘱应用脱水剂 。坠积性肺炎应保持 呼吸道通 畅, 给予 雾化吸入 , 做好 口腔护理 。 ( 收稿 I 2 1— 32 ) ; I 02 0—6 期:
畅 , 察和记录 胃液 的颜 色和性状 , 胃液呈咖 啡色或血 性液 观 若
应 暂停 鼻饲 ; 若患 者有 呃逆 , 腹部 饱胀 , 胃液呈 咖啡 色或解 黑
症、 血脂增 高症 和水 肿症状 , 因此 , 格遵 医嘱饮食 , 严 宜低脂 低 盐, 优质蛋 白饮食 。钠盐摄入量一般每天小 于 3 ; 食用脂肪应 g
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