医院病历体格检查表范本
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体格检查表(一)
姓名病区床号住院号
一般情况:意识脉搏次/分呼吸次份血压mmHg体温C 体位病容体重kg身高cm合作皮肤、粘膜:色泽水肿皮疹出血
浅表淋巴结:
头部及其器官:外形听力粗测
结膜巩膜瞳孑L
鼻通气副鼻窦痛乳突压痛
口腔粘膜扁桃体
颈部:软硬度气管位置甲状腺
颈动脉
胸部:外形肋间隙乳房
肺脏:呼吸运动
叩诊音呼吸音啰音
心脏:心率心律心音
杂音
血管:周围血管征
腹部:外形动波腹壁紧张度
压痛反跳痛包块
肝脏
胆囊
脾脏
肾区叩痛肠鸣音移动性浊音
外生殖器:
直肠、肛门:
四肢、脊柱:
神经系统:肌张力四肢肌力膝腱反射
Babinske征其他:
体格检查表(二)
姓名病区床号住院号
补充及专科情况
检查医师
年月日。