一氧化碳中毒的救护PPT课件
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一氧化碳中毒ppt课件
高压氧舱治疗是急性一氧化碳中毒最有效的治疗方 法。高压氧治疗应早期应用，在急性一氧化碳中毒 发生脑细胞坏死之前使用有效，最好在中毒后4h进 行。
15
3.防治并发症
❖ 保持呼吸道通畅，预防肺部感染。及时清除口腔及咽 部分泌物及呕吐物，防止吸入窒息，尤其在昏迷期间 的护理工作非常重要，必要时行气管切开。
16
❖ 4 一般护理 ❖ 重度中毒昏迷并高热和抽搐者，应给予以头部降温为
主的冬眠疗法。高热者能影响脑功能，可采用物理降 温的方法，如头部用冰帽，体表用冰袋，使体温保持 在321左右。如降温过程中出现寒战或体温下降困难 时，可用冬眠药物；对烦躁、抽搐者应加强监护，可 静脉推注地西泮10-20mg镇静，以免耗氧过多加重病 情。降温和解痉的同时应注意保暖，防止自伤和坠伤。 昏迷患者经抢救苏醒后应绝对卧床休息，观察2周， 避免精神刺激。
17
❖ 注意观察患者神经系统的表现及皮肤、肢体受压 部位损害情况，如有无急性痴呆性木僵、癫 痫、 失语、惊厥、肢体瘫痪等。
❖ 准确记录出入量，注意液体的选择与滴速，防治 脑水肿、肺水肿及水、电解质代谢紊乱等并发症 的发生。如应用脱水剂后注意膀胱的情况，昏迷 不能自行排尿者，给予留置导尿管观察尿量，便 于及时判断病情。
5
(二）临床表现 急性一氧化碳中毒的症状与空气中一氧化碳、 血中浓度有密切关系。 1.按中毒程度可为三级
轻度 中毒
血液COHb浓度为10%-30%。头痛、头晕、乏力、心悸、 四肢无力、恶心、呕吐，甚至短暂性晕厥等。患者若 能及时脱离中毒环境，吸入新鲜空气或氧疗，症状很 快消失。
中度 中毒
血液COHb浓度为30%-50%。除上述症状外，可出现皮肤黏膜呈 櫻桃红色，呼吸困难、烦躁、谵妄、昏迷，对疼痛刺激可有 反应，瞳孔对光反射和角膜反射迟钝，腱反射减弱，脉快、 多汗等。患者经积极治疗可以恢复正常，且无明显并发症。
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3.防治并发症
❖ 保持呼吸道通畅，预防肺部感染。及时清除口腔及咽 部分泌物及呕吐物，防止吸入窒息，尤其在昏迷期间 的护理工作非常重要，必要时行气管切开。
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❖ 4 一般护理 ❖ 重度中毒昏迷并高热和抽搐者，应给予以头部降温为
主的冬眠疗法。高热者能影响脑功能，可采用物理降 温的方法，如头部用冰帽，体表用冰袋，使体温保持 在321左右。如降温过程中出现寒战或体温下降困难 时，可用冬眠药物；对烦躁、抽搐者应加强监护，可 静脉推注地西泮10-20mg镇静，以免耗氧过多加重病 情。降温和解痉的同时应注意保暖，防止自伤和坠伤。 昏迷患者经抢救苏醒后应绝对卧床休息，观察2周， 避免精神刺激。
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❖ 注意观察患者神经系统的表现及皮肤、肢体受压 部位损害情况，如有无急性痴呆性木僵、癫 痫、 失语、惊厥、肢体瘫痪等。
❖ 准确记录出入量，注意液体的选择与滴速，防治 脑水肿、肺水肿及水、电解质代谢紊乱等并发症 的发生。如应用脱水剂后注意膀胱的情况，昏迷 不能自行排尿者，给予留置导尿管观察尿量，便 于及时判断病情。
5
(二）临床表现 急性一氧化碳中毒的症状与空气中一氧化碳、 血中浓度有密切关系。 1.按中毒程度可为三级
轻度 中毒
血液COHb浓度为10%-30%。头痛、头晕、乏力、心悸、 四肢无力、恶心、呕吐，甚至短暂性晕厥等。患者若 能及时脱离中毒环境，吸入新鲜空气或氧疗，症状很 快消失。
中度 中毒
血液COHb浓度为30%-50%。除上述症状外，可出现皮肤黏膜呈 櫻桃红色，呼吸困难、烦躁、谵妄、昏迷，对疼痛刺激可有 反应，瞳孔对光反射和角膜反射迟钝，腱反射减弱，脉快、 多汗等。患者经积极治疗可以恢复正常，且无明显并发症。
一氧化碳中毒的急救与护理ppt课件ppt课件
精选课件
18
高压氧治疗原理
高压氧治疗能增加血液中溶解氧， 提高动脉血氧分压，加速碳氧血红蛋 白解离，促进CO排出，迅速纠正组织 缺氧。
精选课件
19
高压氧的护理
A.患者准备
(1)介绍高压氧舱相关设施，如照明设施、 吸氧设施、防火设施、空调、紧急减压设施、通 讯设施、监视系统等等，这些设施的正常运转是 治疗效果和安全的保证。
精选课件
31
8.心理支持。病人常因急性发病 而焦虑不安。重度中毒者清醒后 可因并发症、后遗症而产生焦虑、 悲观失望等心理反应，所以作为 我们护理人员，应用我们的爱心、 耐心和同情心鼓励患者树立战胜 疾病的信心，积极配合治疗，争
取早日回归家庭和社会。
精选课件
32
六【出院指导】
昏迷者清醒后，出院时向病人及家属 交待恢复期2个月内，可能发生迟发性脑病。 即急性中毒症状消失后，经过数日到数周 的“假愈期”。发生以痴呆，肌张力增高， 性格改变，甚至意识障碍，精神症状等为 主的神经系统疾病。若患者出现症状，应 及时来院治疗。
1.病情观察，定时测量生命体体征，观察神志变化 及神经系统表现。正确记录出入量，注意液体的 选择和滴速 ，建立静脉通道，可选用静脉套管针， 防止液体外渗，以利各种抢救药及时起效。并注 意水，电解质平衡。观察患者有无头痛，喷射性 呕吐等脑水肿现象。了解碳氧血红蛋白测定结果。
2.迅速给患者高浓度(大于60%)高流量（810L∕分）吸氧。有条件者可用高压氧治疗。呼吸 停止者应立即心肺复苏，并备好气管切开包及呼 吸机。
精选课件
2
一.【病因和发病机制】
一氧化碳是无色无味的气体，故称为‘沉
默的杀手’。经呼吸道进入血液，与红细胞内
血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白 （COHB）,由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与 血红蛋白的亲和力大240倍，而碳氧血红蛋白的 解离较氧合血红蛋白解离速度慢3600倍，故易 造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。COHB不能携 氧，而且还影响氧合血红蛋白的正常解离，即
一氧化碳中毒应急护理PPT课件
不要等待出现明显症状才采取行动 提高公众对一氧化碳中毒的认识和了解
应对一氧化碳中毒的注意事项
加强一氧化碳中毒的应急救援能力
谢谢您的观赏 聆听
医院将进行一氧化碳中毒的诊断和治疗 纯氧吸入治疗以排除体内一氧化碳
医院治疗
监测患者的生命体征并给予支持性治疗
预防一氧化碳中毒的措施
预防一氧化碳中毒的措施
安装一氧化碳报警器并定期检查 定期检查加热设备和烟囱的通风情况
预防一氧化碳中毒的措施
不在封闭空间使用燃气设备
应对一氧化碳中毒的注意事 项
应对一氧化碳中毒的注意事项
一氧化碳中毒应急护理 PPT课件
目录 引言 一氧化碳中毒的症状 应急处理措施 急救措施 医院治疗 预防一氧化碳中毒的措施 应对一氧化碳中毒的注意事项
一氧化碳中毒的危害性
引言
预防一氧化碳中毒的重要性
一氧化碳中毒的症状
一氧化碳中毒的症状
头痛、头晕和恶心 呼吸困难和胸闷感
一氧化碳中毒的症状
神经系统症状如混乱和昏迷
应急处理措施
应急处理措施
将中毒者迅速移离一氧化碳源 给予新鲜空气，保持呼吸道通畅
应急处理措施
呼叫急救人员并提供详细情况
急救措施
急救措施
脱离一氧化碳源后，检查患者的呼吸和 心跳 如有需要，进行心肺复苏
急救措施
尽快将患者送往医院就诊
医院治疗
医院治疗
应对一氧化碳中毒的注意事项
加强一氧化碳中毒的应急救援能力
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医院将进行一氧化碳中毒的诊断和治疗 纯氧吸入治疗以排除体内一氧化碳
医院治疗
监测患者的生命体征并给予支持性治疗
预防一氧化碳中毒的措施
预防一氧化碳中毒的措施
安装一氧化碳报警器并定期检查 定期检查加热设备和烟囱的通风情况
预防一氧化碳中毒的措施
不在封闭空间使用燃气设备
应对一氧化碳中毒的注意事 项
应对一氧化碳中毒的注意事项
一氧化碳中毒应急护理 PPT课件
目录 引言 一氧化碳中毒的症状 应急处理措施 急救措施 医院治疗 预防一氧化碳中毒的措施 应对一氧化碳中毒的注意事项
一氧化碳中毒的危害性
引言
预防一氧化碳中毒的重要性
一氧化碳中毒的症状
一氧化碳中毒的症状
头痛、头晕和恶心 呼吸困难和胸闷感
一氧化碳中毒的症状
神经系统症状如混乱和昏迷
应急处理措施
应急处理措施
将中毒者迅速移离一氧化碳源 给予新鲜空气，保持呼吸道通畅
应急处理措施
呼叫急救人员并提供详细情况
急救措施
急救措施
脱离一氧化碳源后，检查患者的呼吸和 心跳 如有需要，进行心肺复苏
急救措施
尽快将患者送往医院就诊
医院治疗
医院治疗
一氧化碳中毒的急救护理PPT课件
发病机制
CO 亲和力强
COHb解离速度仅为Hb O2的1/3600
发病机制
CO 亲和力强
解离很难
缺氧
发病机制
CO 亲和力强
解离很难
缺氧
脑血管扩张
脑血液循 环障碍
脑容积增大
钠钾泵异常
脑水肿
发病机制
脑血液循 环障碍
缺缺氧氧加重
脑血管扩张
脑容积增大
钠钾泵异常
脑水肿
临床表现
发病机制
CO 亲和力强
失语、失明、不能站立、继发性癫痫。
临床表现：中毒后迟发脑病的表现
意识障碍恢复后，经过2～60天，“假愈期” 再次出 现一系列神经、精神障碍的临床表现。
➢精神意识障碍 ➢锥体外系神经障碍 ➢锥体系神经损害 ➢大脑皮质局灶性功能障碍 ➢脑神经及周围神经损害
视神经萎缩、听神经损害、 周围神经病变。
辅助检查
教会家属对患者进行语言和肢体锻炼的方法
总结
❖ 口唇呈樱桃红色是CO中毒特有的临床表现 ❖ 行为紊乱一般是迟发性脑病的首发表现 ❖ 迅速脱离中毒环境是急救的关键 ❖ 注重对进行高压氧患者的病情观察和健康教育
轻 10％～20％
轻~中度
症状很快消失 （吸人新鲜空气
或氧疗）
中
30％～40％
浅昏迷
可恢复正常且
对光反射和角膜反射 无明显并发症
迟钝
深昏迷
死亡率高，幸
重
＞50%
存者可有并发
去大脑皮层状态
症
临床表现：中毒后迟发脑病的表现
意识障碍恢复后，经过2～60天，“假愈期” 再次出 现一系列神经、精神障碍的临床表现。
1、血液COHb测定
脱离中毒现场8小时以内尽早抽取静脉血
急性一氧化碳中毒急救护理课件
家属沟通
与患者家属进行沟通，告知病情和治 疗方案，鼓励家属给予患者关爱和支 持。
04
预防与健康教育
家庭预防
使用燃气热水器时应保持通风良 好，确保热水器排气管直接通向 室外，避免发生一氧化碳中毒。
在冬季使用煤炉取暖时，应确保 煤炉排烟管畅通，室内安装风斗 或排风扇，防止一氧化碳滞留在
室内。
定期检查家庭燃气管道是否漏气 ，及时维修，避免发生泄漏引发
病因与发病机制
病因
常见于家庭或工业事故中，如燃气泄 漏、燃烧不完全、长时间处于密闭环 境等。
发病机制
一氧化碳与血红蛋白的亲和力远高于 氧气，导致血红蛋白失去携带氧气的 能力，引发组织缺氧。
临床表现与诊断
临床表现
头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、呼吸困难等，严重者可出现意识障碍、抽搐 、昏迷甚至死亡。
中毒。
社区预防
社区应加强宣传教育 ，提高居民对一氧化 碳中毒的认知和预防 意识。
社区应建立应急救援 机制，及时处理一氧 化碳中毒等突发事件 。
社区应定期检查公共 场所如澡堂、食堂等 的燃气设施，确保安 全使用。
健康教育
向居民普及一氧化碳中毒的危害、症状及急救措施，提高居民的自救互救能力。 教育居民在日常生活中注意通风换气，特别是在使用燃气热水器、煤炉等设施时。
记录病情及急救过程，及时联 系急救中心或送往医院。
院前急救
01
到达现场后，迅速评估 患者情况，进行心肺复 苏、吸氧等紧急处理。
02
建立静脉通道，给予抗 一氧化碳中毒药物及对 症治疗。
03
保持呼吸道通畅，监测 生命体征，密切观察病 情变化。
04
途中与院内急救团队保 持联系，确保患者得到 及时救治。
一氧化碳中毒急救ppt课件
案例二：公共场所一氧化碳中毒
01
事故经过
某酒店发生一氧化碳泄漏事故， 导致多人中毒。
03
急救措施
迅速将患者移至通风良好的室外 ，并给予吸氧、保暖等措施。调 查事故原因，及时修复泄漏处。
02
症状表现
酒店客人出现头痛、眩晕、恶心 、呕吐、心悸、意识模糊等症状
。
04
经验教训
公共场所要加强安全检查和巡查 ，确保燃气设备正常运转，防止
浴室或与卧室相通。
使用燃气灶具时，应确保通风 良好，特别是在炖煮、熬汤等 需要长时间使用燃气的情况下
。
定期检查燃气管道是否漏气， 发现漏气应及时维修。
在冬季取暖时，应使用安全的 取暖设备，避免使用煤炉等存 在一氧化碳泄漏风险的设备。
公共场所预防
公共场所如学校、商场、酒店等应安 装一氧化碳报警器，并定期检查其是 否有效。
泄漏事故发生。
案例三：职业场所一氧化碳中毒
事故经过 症状表现 急救措施 经验教训
某工厂在生产过程中发生一氧化碳泄漏事故，导致多名工人中 毒。
工人出现头晕、恶心、呕吐、乏力等不适症状。
迅速将患者移至通风良好的室外，并给予吸氧、保暖等措施。 调查事故原因，及时修复泄漏处。
职业场所要加强安全管理和维护，定期检查生产设备是否正常 运转，提高员工安全意识。
心血管系统并发症
对于心血管系统并发症，治疗措施包括给予抗心律失常药 物、营养心肌药物等。如果病情严重，可能需要进行心肺 复苏或心脏起搏器植入等手术治疗。
神经系统并发症
对于神经系统并发症，治疗措施包括给予脱水药物、抗炎 药物、营养神经药物等。如果病情严重，可能需要进行手 术治疗。
呼吸系统并发症
对于呼吸系统并发症，治疗措施包括给予抗生素、糖皮质 激素等药物。如果病情严重，可能需要进行机械通气等手 术治疗。
一氧化碳中毒护理PPT课件
一氧化碳中毒 护理PPT课件
目录 简介 一氧化碳中毒的症状 一氧化碳中毒的护理 预防一氧化碳中毒
简介
简介
什么是一氧化碳中毒 一氧化碳中毒的原因
简介
一氧化碳中毒的危害
一氧化碳 中毒的症
状
பைடு நூலகம்
一氧化碳中毒的症状
呼吸系统症状： - 血氧饱和度下降 - 呼吸困难 - 咳嗽
一氧化碳中毒的症状
心血管系统症状： - 心悸 - 血压升高或降低 - 心律失常
一氧化碳中毒的症状
神经系统症状： - 头痛 - 失眠 - 眩晕
一氧化碳中毒的症状
消化系统症状： - 恶心与呕吐 - 腹痛
一氧化碳 中毒的护
理
一氧化碳中毒的护理
紧急处理： - 立即脱离中毒源 - 增加室内通风 - 给予纯氧吸氧
一氧化碳中毒的护理
导流氧疗： - 使用氧气面罩或鼻导管 - 监测患者血氧饱和度
一氧化碳中毒的护理
药物治疗： - 对症治疗症状 - 一氧化碳解毒剂的应用
一氧化碳中毒的护理
支持性治疗： - 维持液体平衡 - 观察病情变化 - 心理支持
预防一氧 化碳中毒
预防一氧化碳中毒
室内空气质量的改善： - 检修燃气设备 - 定期清洁烟囱和烟道
预防一氧化碳中毒
室外锅炉燃烧： - 改善燃烧条件 - 增加烟囱高度 - 避免烟囱排放口与窗户等
空气入口相接
预防一氧化碳中毒
安全用火： - 不在密闭环境内使用燃烧器具 - 避免长时间使用发热器具
预防一氧化碳中毒
提高安全意识： - 定期进行应急演练 - 告知家人和员工一氧化碳
中毒的预防和处理方法
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目录 简介 一氧化碳中毒的症状 一氧化碳中毒的护理 预防一氧化碳中毒
简介
简介
什么是一氧化碳中毒 一氧化碳中毒的原因
简介
一氧化碳中毒的危害
一氧化碳 中毒的症
状
பைடு நூலகம்
一氧化碳中毒的症状
呼吸系统症状： - 血氧饱和度下降 - 呼吸困难 - 咳嗽
一氧化碳中毒的症状
心血管系统症状： - 心悸 - 血压升高或降低 - 心律失常
一氧化碳中毒的症状
神经系统症状： - 头痛 - 失眠 - 眩晕
一氧化碳中毒的症状
消化系统症状： - 恶心与呕吐 - 腹痛
一氧化碳 中毒的护
理
一氧化碳中毒的护理
紧急处理： - 立即脱离中毒源 - 增加室内通风 - 给予纯氧吸氧
一氧化碳中毒的护理
导流氧疗： - 使用氧气面罩或鼻导管 - 监测患者血氧饱和度
一氧化碳中毒的护理
药物治疗： - 对症治疗症状 - 一氧化碳解毒剂的应用
一氧化碳中毒的护理
支持性治疗： - 维持液体平衡 - 观察病情变化 - 心理支持
预防一氧 化碳中毒
预防一氧化碳中毒
室内空气质量的改善： - 检修燃气设备 - 定期清洁烟囱和烟道
预防一氧化碳中毒
室外锅炉燃烧： - 改善燃烧条件 - 增加烟囱高度 - 避免烟囱排放口与窗户等
空气入口相接
预防一氧化碳中毒
安全用火： - 不在密闭环境内使用燃烧器具 - 避免长时间使用发热器具
预防一氧化碳中毒
提高安全意识： - 定期进行应急演练 - 告知家人和员工一氧化碳
中毒的预防和处理方法
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一氧化碳中毒急救ppt课件
保持呼吸道通畅
确保受害者的呼吸道畅通，如果必要，进行 人工呼吸。
心肺复苏术（CPR）
胸外按压
人工呼吸
在受害者的胸骨下半部进行快速而有节奏 的按压，以产生人工循环。
捏住受害者的鼻子，然后吹气进入其肺部 ，以产生人工呼吸。
持续进行
培训与练习
心肺复苏术应持续进行，直到受害者恢复 自主呼吸和心跳，或者专业救援人员到达 。
一氧化碳中毒急救ppt课件
汇报人：XXX 202X-12-31
• 一氧化碳中毒概述 • 一氧化碳中毒的急救措施 • 一氧化碳中毒的预防 • 一氧化碳中毒的后续处理与注意事
项 • 常见误区与澄清
01
一氧化碳中毒概述
一氧化碳的特性与来源
一氧化碳的特性
无色、无味、无刺激性的气体， 化学性质稳定，不易与其他物质 产生反应。
立即报警
一旦确认有人一氧化碳中毒，立即拨 打当地的急救电话或报警电话，告知 他们受害者的状态和地点。
现场急救流程
转移
将受害者迅速转移到空气新鲜的地方，避免 继续吸入一氧化碳。
心肺复苏术（CPR）
如果受害者没有意识且没有呼吸，立即开始 心肺复苏术。
检查生命体征
检查受害者的意识状态、呼吸和脉搏，以评 估其状态。
急救进程中的常见误区与澄清
要点一
误区
要点二
澄清
发现有人一氧化碳中毒后，立即将其抬到室外即可。
在将患者抬到室外之前，第一要确保患者已经停止接触一 氧化碳，并且呼吸通畅。如果患者在中毒后处于昏迷状态 ，应先将其头部偏向一侧，以防止呕吐物堵塞呼吸道。此 外，还要注意保暖，因为一氧化碳中毒的患者可能会出现 全身无力、肢体发冷的症状。最后，尽快拨打急救电话， 寻求专业医疗救助。
确保受害者的呼吸道畅通，如果必要，进行 人工呼吸。
心肺复苏术（CPR）
胸外按压
人工呼吸
在受害者的胸骨下半部进行快速而有节奏 的按压，以产生人工循环。
捏住受害者的鼻子，然后吹气进入其肺部 ，以产生人工呼吸。
持续进行
培训与练习
心肺复苏术应持续进行，直到受害者恢复 自主呼吸和心跳，或者专业救援人员到达 。
一氧化碳中毒急救ppt课件
汇报人：XXX 202X-12-31
• 一氧化碳中毒概述 • 一氧化碳中毒的急救措施 • 一氧化碳中毒的预防 • 一氧化碳中毒的后续处理与注意事
项 • 常见误区与澄清
01
一氧化碳中毒概述
一氧化碳的特性与来源
一氧化碳的特性
无色、无味、无刺激性的气体， 化学性质稳定，不易与其他物质 产生反应。
立即报警
一旦确认有人一氧化碳中毒，立即拨 打当地的急救电话或报警电话，告知 他们受害者的状态和地点。
现场急救流程
转移
将受害者迅速转移到空气新鲜的地方，避免 继续吸入一氧化碳。
心肺复苏术（CPR）
如果受害者没有意识且没有呼吸，立即开始 心肺复苏术。
检查生命体征
检查受害者的意识状态、呼吸和脉搏，以评 估其状态。
急救进程中的常见误区与澄清
要点一
误区
要点二
澄清
发现有人一氧化碳中毒后，立即将其抬到室外即可。
在将患者抬到室外之前，第一要确保患者已经停止接触一 氧化碳，并且呼吸通畅。如果患者在中毒后处于昏迷状态 ，应先将其头部偏向一侧，以防止呕吐物堵塞呼吸道。此 外，还要注意保暖，因为一氧化碳中毒的患者可能会出现 全身无力、肢体发冷的症状。最后，尽快拨打急救电话， 寻求专业医疗救助。
一氧化碳中毒护理ppt演示课件
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17
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18
衣，注意保暖，严禁火种、易燃、易爆物进入氧仓。对轻度中毒 患者，教予在加压阶段进行吞咽、咀嚼等动作，保持咽鼓管通畅， 避免中耳、鼓膜气压伤，并介绍进仓须知、一般性能、治疗效果、 治疗过程中可能出现的不良反应及预防方法、注意事项等，取得 患者配合。
.
14
高压氧治疗
高压氧治疗急性一氧化碳中毒的优点是一快，二高，三 少，即： 一快清醒快； 二高是治愈率高，总有效率高； 三少是并发症少，中毒性脑病少，死亡少。
.
12
急救与护理
即刻护理措施
保持呼吸道通畅 昏迷并高热和抽搐患者，降温和解痉同时应注意保暖，防治自伤和 坠伤。 开放静脉通道，按医嘱给予输液和药物治疗。
氧气吸入的护理
患者脱离中毒现场后应立即给氧，持续给氧时间一般不应超过24 小时，以防发生氧中毒和一氧化碳潴留。
.
13
急救与护理
高压氧护理
重症患者应及早采用高压氧治疗。 认真观察患者生命体征，了解患者的中毒情况，给患者更换全棉
.
2
提问
.
3
液化石油气、液化天然气与水煤气
液化石油气
一般不含一氧化碳，他是石油的一种裂解产物，主要含甲烷等气体， 它的中毒机理是窒息，就是当液化气浓度较高时会引起中毒，所以 一般要给中毒者通风。液化石油气，石油产品之一，是丙烷和丁烷 的混合物，通常伴有少量的丙烯和丁烯。一种强烈的气味剂乙硫醇
被加入液化石油气，这样石油气的泄漏会很容易被发觉。
.
16
急救与护理
健康教育：加强预防一氧化碳中毒的宣传
家庭 （1）使用煤炉一定要安装烟囱； （2）热水器要安装在通风良好的地方，使用热水器时要打开门或窗。 （3）使用煤气或天然气做饭时，一定要有人照看； （4）煤气管道或胶皮管要定期检修等。
一氧化碳中毒的护理PPT课件
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演讲人
目录
01
情绪管理
02
定期复查
03
家庭护理
04
不适及时就诊
情绪管理
家人应注意患者情绪，适当安抚和疏导，避免刺激。避免紧张、焦虑、 愤怒、抑郁等不良情绪。 可通过听轻音乐、聊天、读书、看剧情舒缓的影视剧等方式缓解压力。
家庭护理
1
如患者不能自理，家人应协助患者完成排便、
2
协助时应注意患者安全，避免摔倒、呛咳、
洗澡、翻身、进食、行走等日常行为。
窒息等。
3
保证营养素充足
4
选择高热量、易意速度，避免过快造成呛咳。
6
如为鼻饲喂食，应将食物温度控制在40℃左
右，避免过烫或过冷。
7
避免高盐、高脂饮食，避免油炸、腌制、烧
烤食品。
8
避免辛辣刺激的食物或饮品，如生葱、生姜、
生蒜、辣椒、咖啡、浓茶、含酒精的饮料等。
定期复查
按照医生要求的时间定期复查。
不适及时就诊
如原有症状无好转或加重，或出现智力下降、睡眠时间延长、性格改变等症状， 应及时就诊。
谢谢
演讲人
目录
01
情绪管理
02
定期复查
03
家庭护理
04
不适及时就诊
情绪管理
家人应注意患者情绪，适当安抚和疏导，避免刺激。避免紧张、焦虑、 愤怒、抑郁等不良情绪。 可通过听轻音乐、聊天、读书、看剧情舒缓的影视剧等方式缓解压力。
家庭护理
1
如患者不能自理，家人应协助患者完成排便、
2
协助时应注意患者安全，避免摔倒、呛咳、
洗澡、翻身、进食、行走等日常行为。
窒息等。
3
保证营养素充足
4
选择高热量、易意速度，避免过快造成呛咳。
6
如为鼻饲喂食，应将食物温度控制在40℃左
右，避免过烫或过冷。
7
避免高盐、高脂饮食，避免油炸、腌制、烧
烤食品。
8
避免辛辣刺激的食物或饮品，如生葱、生姜、
生蒜、辣椒、咖啡、浓茶、含酒精的饮料等。
定期复查
按照医生要求的时间定期复查。
不适及时就诊
如原有症状无好转或加重，或出现智力下降、睡眠时间延长、性格改变等症状， 应及时就诊。
谢谢
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Time is life
19
➢ 病情稳定后，尽快送院进一步检查治疗。
Time is life
20
转运与途中监护
Time is life
21
评估
资料收集 ➢病史 ➢护理体检 ➢实验室检查
病情判断
Time is life
22
护理体检
轻度中毒--恶心、呕吐、腹痛、多汗、乏力、心悸、 四肢无力，甚至晕厥。COHb10%-30%
发病机制
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CO吸入体内即与Hb结合形成COHb， CO和 Hb的亲和力比氧大240倍，其解离又比氧合血 红蛋白慢3600倍，不但使血红蛋白丧失携带氧 的能力和作用，同时还能阻碍氧合血红蛋白的解 离，更加重组织缺氧。
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中毒机制
一氧化碳中毒对机体造成三方面的影响
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抑制氧的 运输
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提示病情危重： ➢ 持续昏迷抽搐8h以上； ➢ PaO2低于36mmHg,PaCO2>50mmHg; ➢ 昏迷，伴有严重心律失常或心衰； ➢ 并发肺水肿；
预后： ➢ 轻度-可完全恢复 ➢ 中度-预后差，但仍可恢复 ➢ 重度-预后严重，留有后遗症
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护理措施
病情观察 ➢ 生命体征的观察：重点是呼吸和体温 ➢ 瞳孔、出入量、液体滴速等的观察，防治脑水肿；
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护理体检
轻度中毒--恶心、呕吐、腹痛、多汗、乏力、心悸、 四肢无力，甚至晕厥。COHb10%-20%
中度中毒—口唇呈樱桃红色 、神志不清、呼吸困难、
烦躁甚至昏迷。 COHb浓度30%-40%
重度中毒 --血压下降、四肢厥冷、呼吸不规则、脑 水肿、休克、心律失常、上消化道出血、急性肾衰 等。COHb浓度＞50%
日常生活中毒：家庭用煤，通风不良或意外事 故，也可发生一氧化碳中毒。
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中毒机制
CO + Hb COHb
COHb 是O2+Hb亲和力大240倍 CO + Hb 是O2Hb解离速度的1/3600 COHb 阻止 O2Hb 解离
低氧血症和组织缺氧！
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No
氧气吸入 ➢ 轻度中毒者给鼻导管或面罩低流量吸氧
➢ 中重度中毒者给予高流量吸氧，氧流量为8-10L/min（时 间不超过24h，以免发生氧中毒）。
➢ 重症病人及早采用高压氧舱治疗
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高压氧舱
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防治脑水肿 ➢ 常用20%甘露醇，用法：125-250ml静脉快速滴 注 ➢ 脑水肿程度较轻的患者选择125ml，15分钟内 滴入，8小时1次 ➢ 脑水肿程度较重的患者选用250ml，30分钟内 滴入，8小时1次或6小时1次。
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听课热身
帮助男人用船把狼、羊、和 一箱菜运送到河对面，船一 次只能运一样，而且有苛刻 的附加条件：当男人不在时， 狼会吃羊，羊也会吃卷心菜, 怎么运?
问：该怎么运？
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最佳答案
第一步：把羊运到对岸 第二步：男人空手回来 第三步：把狼运到对岸 第四步：把羊带回来 第五步：把卷心菜运到对岸 第六步：男人空手回来 第七步：把羊带到对岸
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临床表现
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轻度中毒
救护措施
中度中毒
重度中毒
1、脱离中毒环境； 2、保持呼吸道通 畅； 3、吸氧或吸入新 鲜空气； 4、对症处理；
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1、脱离中毒环境； 2、保持呼吸道通 畅，注意保暖； 3、吸氧； 4、迅速转送医院
1、脱离中毒环境； 2、体位—平卧位； 3、解开衣扣，松开 腰带，保持呼吸道通 畅； 4、注意保暖； 5、吸氧，呼吸心跳 骤停者，立即心肺复 苏； 6、迅速转送医院；
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降低氧在
组织中的 释放
妨碍组 织对氧 的利用
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院外救护程序 No Image
No Image
呼救
询问、指挥
判断病情
危重病情评估
现场救护
救护措施
护理体检 轻度中毒
中度中毒
转运与途中监护
重度中毒
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救护措施
Байду номын сангаас
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呼救
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一氧化碳中毒的救护
No
案例
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一中学女生，单独睡于生有蜂窝炉的屋内，通风 不良，今晨半小时前被妈妈发现躺在床上神志不 清，呼吸困难，烦躁不安，口唇呈樱桃红色 。既 往体健。急打120电话。
➢ 问：1.接到呼救电话如何指挥目击者救护？
要求：2人1组进行角色扮演。
2.思考患者现存在的主要问题？如何急救？
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No
判断病情
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再次评估发病原因，以助诊断。 判断病人是否真正脱离危险环境
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危重伤情的评估
意识 气道 呼吸 循环
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摆放合适的体位
无意识，无呼吸、无心跳者，复苏体位即平卧位； 神志不清有呼吸和循环者，恢复体位即侧卧位； 意识、呼吸与心跳存在者，根据受伤、病变部位采 取舒适体位；
中度中毒—口唇呈樱桃红色 、神志不清、呼吸困难、
烦躁甚至昏迷。 COHb浓度30%-40%
重度中毒 --血压下降、四肢厥冷、呼吸不规则、脑 水肿、休克、心律失常、上消化道出血、急性肾衰 等。COHb浓度＞50%
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实验室检查
血COHb测定及时测定 脑电图检查 头部CT检查
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➢ 呼救：
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➢ 电话呼救（120）—呼救技巧：
➢ 确切地点、事故原因、现场情况及严重程度、伤员人数及存在的 危险、已采取的救护措施等
➢ 姓名、性别、年龄、病情、既往病史、地址 ➢ 现场联系电话和联系人 ➢ 记录接听呼救电话的时间 询问发病原因 指挥 ➢ 脱离中毒环境 ➢ 摆放合适的体位
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重度中毒昏迷并高热抽搐者应以头部降温为主的冬眠疗法； 降温和解痉的同时应注意保暖。 准确记录出入量，注意液体的选择与滴速。 观察神经功能及肢体受压情况。 加强宣传，注意防护。 治愈出院后注意观察2个月，如有迟发性脑病迹象及时复诊。 有后遗症者，加强康复训练。
要求：小组讨论，找关键词
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概述
一氧化碳是由含碳物质燃烧不完全时产生，它 是一种无色、无味、不溶于水的气体，且密度 低于空气的密度，对呼吸道无刺激的气体。
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No
常见的发病原因
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工业中毒：生产中常见于炼焦及冶炼工作，矿 井采掘或爆破可产大量一氧化碳，如果防护不 当，容易发生中毒。