提高静脉留置针留置时间ppt课件
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提升了专业护理水平,增加了 工作成就感。
8
活动计划表(甘特图)
活动 过程
重点
2016.
项目
3.1- 3.4-3.8 3.9-
3.3
3.11
3.123.18
3.193.22
3.234.01
4.024.20
4.215.14
5.155.22
5.235.29
5.306.05
6.066.14
方法
责任 分配
P
主要原因 护士穿刺经验不足;护士选择穿刺部位不理想。
改善前:年轻护士穿刺经验不足,穿刺部位选择不当,在病人关节部位 进行穿刺,或在同一部位反复穿刺;
对策内容:
对策实施: 负责人:莫小曼、陈 慧 实施时间:2016-04-21
1、培养护士良好的心理素质,提高穿刺技术; 2、根据患者血管情况及活动情况、药品性质等选择合适的输液部位; 3、加强规范化输液工具的培训; 4、科内组织关于静脉留置针穿刺技巧的相关学习及培训;
圈的简介
姓名
学历 职称
年龄(岁) 圈内职务
小组分工
陈海娇
本科 护师
32
辅导员 计划、领导、组织
吴妙童
中专 护士
24
圈长
监督、指导、培训
王树俊 何祥燕 莫小曼 叶宇春 陈慧 郑桂春
大专 护师
33
大专 护士
27
中专 护士
26
中专 护士
25
中专 护士
22
中专 护士
28
圈员 圈员 圈员 圈员 圈员
记录、整理、交流 统计数据 组织实施 组织实施 组织实施
实施地点:内二科
对策处理: 实施效果良好,继续维持
PD A C 对策效果确认:
发现 组圈 问题
---
主题 选定
现状 制定 分析 计划
现状 调查
-------
目标 设定 拟定 目标
原因 分析
D C
A
制定 对策
改善 组织 检讨 实施
效果 成果 检查 检查
效果 确认
扩展 巩固 措施
临床 实施 改进
-- - - - - 虚线表示计划进度;
---------
脑力激 荡 甘特图
柏拉图
全体 圈员
条形图
脑力激 荡鱼骨 图
计划图
PDCA
实线表示实施进度。
---
条形图
---
雷达图
----
制定作 业标准
---
脑力激
荡
9
地点:内二科
现状把握
固定不 美观
穿刺点红 肿、渗液
固定不妥、 卷边
导管回血
10
改善前数据收集
项目
发生次数 发生率
百分率
累积百分比
穿刺技术
7
7.29%
28%
28%
封管技术
6
6.25%
= 19-19×59.28% =8
13
目标值制定
静
脉
现况值
留
19例
置
目标值
针
8例
的
缺
陷
例
数
由原来的19例下 降到8例。下降幅
度: 57.9%
14
血管因素
患者
硬 化
脆性大
患者依从性差
病人因素
人为因素
穿刺技术差
血管条件 差
外力拉扯 宣教不到位
穿刺部位选择不 理想
经验不足
缺少规范化培训
年轻护士心 理素质差
圈员
资料收集
4
QCC活动模式
QCC 计划
-----
P
提高
护理
A 质量
处置
实施
D C 确认
5
主题选定
题目(问题点)
性
力
政
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
性
切 迫
能
策 上
行
圈
级
可
分
位
总
顺
提高留置针留置时间 30 提高住院宣教知晓率 30 提高出院病人各种标
30 识的撤除率 提高辅助检查完成率 30 提高床单位的整洁率 30
评 分数
红色:热烈、激情 黄色:光明、活泼 绿色:生命力、和平
中心是心电图曲线,代表着本科的特色(心内)
双手,像左右两个C:一个C代表:care(照顾),意 为我们通过艰辛付出,尽量把每一位病人照顾到最好。 另一个C代表:comfortable(使舒适),希望患者在我 们的真心、细心的照顾下尽快回复健康。
3
故将这三项定位为本次圈活动的改善重点。
12
目标值制定
设定理由
1.改善前现况把握之静脉留置针缺陷例数共25例。 2.依改善前现况把握柏拉图分析前3项占了76%为本期活动改善
重点。 3.本次圈成员能力评分为39分,以50分为100%,计算圈员能力
为78%。 4.改善幅度:累计百分比 76%×圈员能力 78% = 59.28% 5.目标值 = 现况值-(现况值×改善幅度)
定
人
案
选
提
王树俊 郑桂春
陈慧
莫小曼 叶宇春 上级政策 没听说过 偶尔告知 常常提醒
6
主题选定
主题:
主题:
提高留置针留 置时间
定义:
保证留置针留置时间 尽量在72—96小时内
7
提高静脉留置针留置时间
——选题理由
对患者而言
对护士而言
对医院而言
减轻了患者的痛苦,保证 患者的医疗安全。
提高了患者满意度, 降低了医疗纠纷的发 生率。
24%
52%
病人因素
6
6.25%
24%
76%
药物因素
3
3.13%
12%
88%
调查时间: 2016.03.01~06.14 调查地点:内二科 调查方式:统计留置针 的缺陷例数几存在缺陷 的原因。
调查员:全体圈员 调查的次数:96 存在缺陷的次数:25 缺陷率:26%
血管因素
3
3.13%
12%
100%
合计
可行性
价1 说3 明5
不可行 可行 高度可行
50 50 30 50
50
30
10
30
10
30
迫切性
半年后再说吧
明天再说
及时处理
50
180
1
50
160
2
50
160
2
50
120
3
50
120
3
圈能力
需多数科室配合
需一个科室配合
能自行解决
备注:评价法进行主题评价,共有 8 人参与选题过程。 票选分数:5分最高、3分普通、1分最低,第一顺位为本次活动主题。
护士
宣教不到位 人员不足
工作量大
护士在穿刺侧 肢体测量血压
观察、巡视不够
固定方法欠妥
留置针夹子 使用不当
封管液的量 封管技术
封管因素
观察、巡视不 够
表示由圈员票选所得要因
为 何 会 发 生 留 置 针 留 置 时 间 过 短
15
?
对策实施
16
对策实施与讨论
问题点 封管技术
对策一
对策名称 正确选择穿刺部位;提高护士穿刺技术。
提高外周静脉留置针留置时间活动报告
1
QCC小组的成立
辅导员: 陈海娇 圈 长: 吴妙童
向心圈
圈员: 莫小曼 陈慧
圈员: 王树俊 何祥燕
圈员: 叶宇春 郑桂春
2
设计理念:中间代表心电图,为本科的重点观察, 双手化作爱心,唾弃所有病人的希望,八色代表 天使的品德,意为白衣天使用爱心呵护病人。
紫色:信任、真诚 橙色:温暖、友好 蓝色:冷峻、整洁
25
26.05%
100%
100%
11
改善前的柏拉图
50
40
30
20 28%
10 7
0 穿刺技术
52%
6 封管技术
76%
76%
6 病人因素
88%
3 药物因素
100% 100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
3
10%
0% 血管因素
缺陷因素 累计百分比
图表显示影响留置针留置时间的主要原因是穿刺技术、封管技术、病人因素这三项,