胰十二指肠切除术围手术期护理
胰十二指肠肿瘤围手术期观察及护理
胰十二指肠肿瘤围手术期观察及护理胰十二指肠肿瘤围手术期观察及护理近年来，胰十二指肠的发病率逐年上升，已成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一。
根治性手术切除是目前治疗胰十二指肠肿瘤唯一有效方法。
患者全身情况差、手术范围大、并发症多、危险性大。
为此，加强围手术期的治疗与护理技术对提高手术成功率、减少并发症和死亡率，极为重要。
我科自1997年1月至1999年12月，共根治胰十二指肠肿瘤54例，通过加强对围手术期的治疗和细致观察、护理，疗效满意。
现将护理疗效如下：1. 临床资料54例患者，男性36例、女性18例，年龄在40~82岁，其中80岁以上8例。
临床表现：上腹痛和上腹部饱满不适、进行性黄疸（无痛性）、消瘦乏力、发热、腹部可触及肿块。
实验室检查，血尿淀粉酶增高50%（27/54）、总胆红素、直接胆红素增高4(4%（3/54），CEA、POA、PCAA、CA19-9均增高100%（54/54）。
定位诊断：B超：可见胰胆管扩张100%（54/54）、CT和核磁共振100%（54/54）。
54例患者根据肿瘤生长位置和肿瘤浸润情况，施行了胰十二指肠根治性切除术，32例无并发症发生、22例有并发症发生，在围手术期进行妥善处理和仔细的护理下痊愈出院。
2. 观察和护理2.1 术前准备2.1.1 心理护理胰十二指肠肿瘤患者术前的心理状态比其他肿瘤术前心态还要差。
除了手术给患者带来不同程度的恐惧忧虑之外，由于频繁呕吐、腹胀、腹痛、皮肤瘙痒，使患者的情绪处于高度紧张状态，护理人员向病人家属清楚交代施行手术的必要性、可能取得的效果、手术的危险性、可能发生的并发症以及术后恢复过程的注意事项，以取得病人和家属的信任，同时也使他们有一定的思想准备。
2.2.2 营养支持补充能量是手术成功的关键之一，90%以上病人都有不同程度的黄疸、凝血功能差、手术危险大为了提高手术耐受力和减少并发症，1.术前要进行1周充分准备，包括补充血容量?慢性脱水、低钾的纠正，输入人体白蛋白、新鲜血浆、胃肠外补充维生素K1以改善凝血机制、纠正低蛋白血症，口服胆盐减轻内毒素血症，如有贫血，则予以输血。
胰十二指肠切除术围手术期的观察与护理
胰十二指肠切除术围手术期的观察与护理胰十二指肠切除术是目前公认治疗胰头癌、壶腹部癌的方法。
尽管术式的改进，使手术死亡率降为3％～4％，但术后并发症仍高达40％～50％[1]。
如胆瘘、胰瘘等，尤其是胰瘘，死亡率在50％以上[2]。
因此，加强围手术期的治疗与护理技术对提高手术成功率、减少并发症和死亡率均极为重要。
我科于2011年4月至2012年4月共根治十二指肠肿瘤18例，通过加强对围手术期的细致观察和护理，取得满意效果，现对胰十二指肠切除术围手术期的护理体会总结如下：1. 临床资料18例患者中，男性10例，女性8例，年龄在35-75岁，其中70岁以上的3例，临床表现：上腹痛和上腹饱涨不适，进行性黄疸（无痛性），清瘦乏力，发热，腹部可触及肿块。
3例发生术后并发症，其中消化道出血1例，胰瘘1例，腹腔内感染1例，予对症治疗后均康复出院。
2. 观察护理2.1术前护理2.1.1 心理护理胰十二指肠肿瘤患者术前的心理状态一般较其他肿瘤患者术前心态差。
除手术给患者带来不同程度的恐惧忧虑之外，由于频繁呕吐、腹胀、腹痛、皮肤瘙痒，故此患者的情绪处于高度紧张状态，护理人员应向病人及家属有针对性地进行心理辅导，讲解术前的注意事项及手术的大致过程，介绍术前检查的目的、配合方法、治疗过程、减轻疼痛的方法及术后恢复过程的注意事项，以取得病人和家属的信任，取得病人主动配合，使病人消除顾虑，从而增强病人战胜疾病的信心。
2.1.2 营养支持术前营养状态的调整是影响术后恢复的重要因素，90%以上病人都有不同程度的黄疸、凝血功能差和低蛋白血症，应给予高蛋白质、高糖、低脂和丰富维生素的饮食，补充脂溶性溶性维生素，并观察进食后的消化情况，根据医嘱给予助消化药物，必要时输注白蛋白，氨基酸，新鲜血，血小板等。
2.1.3 呼吸道的准备1)吸烟者，劝其严格戒烟两周以上，练习深呼吸运动。
术后正确的呼吸方式是横膈-腹部的呼吸，胸式呼吸锻炼有助防止术后膈萎陷、肺部感染和低氮血症；2)练习有效咳嗽方法，掌握排痰技巧。
1例腹腔镜下胰十二指肠切除术的围手术期护理
轻柔 ， 操作熟练 ， 人院后 给予 系统 的护理指导 ， 使患者获得相关 知
识 ， 好 患 者 的心 理 沟 通 ， 患者 说 明腹 腔 镜 方 法 的优 越 性 ， 除 做 向 消
其 紧张 、 恐惧心理 ， 树立战胜疾 病的信息 和勇气 。同时 向患者 交
代手术的必要性 、 险性 。 危
２２ 完善各项检查 ．
合好各项检查 ， 如血常规 、 肾功能 、 、 Ｔ 内镜 逆行胰胆管造 肝 Ｂ超 Ｃ 、 影（Ｒ Ｐ 、 Ｅ Ｃ ） 心肺功能检查 ， 评估有无影 响手术 的潜在危险 因素 。 ２３ 改善患者的营养状况和凝 血功能 ． 术前 给予 营养支持 ， 鼓 励患者多进高热量 、 高蛋 白、 高碳水化合物等富有营养 的食 物 ， 禁
３ ５ 康 复指导 ．
患者 出院时候 给予健康指导 ， 近期 注意休息 ， 适
量 ， 口有无渗血 、 伤 渗液 ， 有无腹痛 、 腹胀 的情况 。
３２ 引流管的护理 ． 了解 引流管 的具体部位 ， 做好标记 ， 妥善 固 定， 引流管长度适宜 ， 防止患者翻身时引起扭 曲、 叠 、 拉脱 落 ， 折 牵 平卧或站立 时引流管水平不应超过腹部切 口的高度 ， 以免引流液 返流 ， 密切观察引流液的颜 色 、 、 量 性状 ， 做好记录 ， 更换 引流袋 时
腔冲洗液。
的耐受性 。术前 １ ２ｈ禁食 ， 禁水 ６ｈ 。术 前 给予维生 素 Ｋ 肌 肉 注射或静脉滴 注， 以改善患者的凝血 功能， 缩短凝血酶原时间 。 ２ ４ 皮肤护理 ． 按上腹 部手术范 围备皮 ， 彻底 清洗 患者脐 部切 孔， 要彻底清洗脐腔内的污垢 ， 用松节 油棉签 或双氧水 棉签 清洗 脐腔后 ， 再用 碘伏棉球擦洗数次 ， 用润肤 油或肥皂水 清洗干净 ， 保
高龄病人胰十二指肠切除术的围手术期护理
高龄病人胰十二指肠切除术的围手术期护理2002~2007年我科共收治70岁以上高龄壶腹周围癌病人19例，均采用胰十二直肠切除术，通过加强对围手术期的护理管理，降低了并发症的发生，病人取得了良好的治疗效果，现将护理体会报道如下。
1 临床资料本组19例，男11例，女8例，年龄70~84岁，平均75.5岁。
术前合并心血管疾病10例，合并呼吸系统疾病8例，合并糖尿病12例，有脑血管病史3例（但无脑血管后遗症），营养不良15例（78%），病程6~26天，平均15天。
主要临床表现：黄疸16例（86%），食欲减退、体重减轻15例（83%），黑便3例（16%）。
19例均行以下辅助检查：B超、血常规、血凝常规、生化全项、CT 平扫加强化。
行十二指肠镜检查8例，病理活检确诊十二指肠癌7例，根据病史、症状、体征、辅助检查诊断胆管下段癌12例、胰头癌1例。
经全面检查病人无远处转移，均行胰十二指肠切除术。
2 围手术期的护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理：本组病人年龄大，病程长，术前即有不同程度的呕吐、黄疸、食欲减退、黑便等不适，既希望早期手术，又担心年龄大、耐力差、手术效果不好，产生焦虑、恐惧，甚至厌世的悲观情绪。
护士应积极做好心理疏导，耐心倾听病人的诉说，给他们讲解出现症状的原因，手术治疗的必要性，手术方式以及术者的技术水平。
同时做好病人家属的工作，使病人在心理上有一种支持感，而没有孤独、拖累他人之感，使病人心情放松，能积极主动配合手术，树立战胜疾病的信心。
2.1.2 营养支持、纠正营养不良：本组病人由于年老多病，且本身为消化道疾病，营养不良的发生率极高，本组发生率78%。
通过提供高蛋白、高糖、低脂和丰富维生素的饮食，肠外营养或输注白蛋白等改善营养状况。
有黄疸者静脉补充维生素K。
2.1.3 认真做好术前各项检查、治疗：术前常规检查肝功能、肾功能、心脏功能、血糖、大小便常规、血常规、血浆凝血酶原时间。
对于高血压病人必须将血压控制在150/100 mmHg以下，且血压必须稳定1周后再行手术。
首例胰十二指肠切除术的围手术期护理
首例胰 十二指肠切 除术 的围手术期护理
孙 瑶
（ 吉林省 白城市医院 ，吉林 自城 １ ７０ ） ３ ０ ０
【 关键 词】 胰 十二指 肠 切除 术 ；围手 术期 ；护理
中图分 类章编 号 ：１ ７－ １４ （０ ）２－ ３ ６ ０ ６１８９ ２１ １ ８ ０６ － ２
３ ・临 床 护 理 ・ ６ ６
２－ ．３预防肺部感染 ４
Ｏｃ ｏｂ ， ｔ ｅｒ２０１ Ｖｏ１ Ｎｏ． １ ． ９， ２８
师联系 。 ３体 会
作 为治疗 中老年股骨颈骨 折和股骨 头坏死 的常用手术 方法 ，人 工
术 后必 须保 持 呼吸道 通 畅 ，嘱患 者戒 烟 。采取 措施 保持 病 室清
洁 、 空气新 鲜 。为使 痰液 及时 排 出 ，应 鼓励 患者 做深 呼吸和 有效 咳
嗽 ，协助其适当翻身和 叩背，必要时给予药物雾化 吸入 。
２ ． 防泌尿系统感染 ． ４预 ４
髋关节置 换术可起到 解除髋部疼痛 、保持 关节 稳定 、较好 的关节 活动 以及调整双 下肢长度 等作用 。但是 ，由于术后有 较多 并发症 出现 ，加
中华 护理 杂志 ， ０ ， （ ： ９６ ０ ２ １ ６８ ５ ． ０ ． ０ ３ ）９
翘 二 郎腿 ，不坐 矮凳 ，不 要弯 腰系 鞋带 ，拾 东西 ，不要 单髋 负重 ， ６ ８ 内屈 髋 不超 过９ 。 ④避 免重 体力 活 动 ，如参 加跑 、跳 等 活 －周 ０ 动 。 ⑤６ 个月后散 步 是较好 的活动方 式 ，应避 免 长途跋涉和 在不光 滑
接受手术治疗 ，取得对 医护人员的信任 ，主动 与医护人员配合 。
３术后 护 理 ３１一般护理 ．
术后 回病房后 ，进行生命 体征和尿量 监测 ，持 续吸氧维 持血氧饱 和度在９％以上 。 ５ 麻醉 完全清醒 前 ，使患者 的头部偏 向一侧 ，定期呼唤病 人 ，防止
糖尿病患者胰十二指肠切除术的围术期护理观察
汇报人： 日期:
目录
• 糖尿病患者胰十二指肠切除术 概述
• 围术期护理准备 • 血糖控制与监测 • 营养支持与饮食调整 • 并发症预防与处理 • 康复指导与随访计划
01
糖尿病患者胰十二指肠切除术 概述
手术适应症与禁忌症
手术适应症
胰头或壶腹周围癌、慢性胰腺炎 、胆道疾病、十二指肠肿瘤等。
注意事项
随访时应关注患者的生命体征、伤 口愈合情况、血糖控制情况等，同 时给予必要的指导和帮助。
家属参与康复过程的重要性
心理支持
家属的关心和支持对患者的康复 非常重要，可以减轻患者的心理
压力和焦虑情绪。
生活照顾
家属可以帮助患者进行日常生活 照顾，如饮食、起居等，以减轻
患者的负担。
监督与提醒
家属可以监督患者的康复锻炼和 用药情况，及时提醒患者注意身
低血糖预防与处理
低血糖预防
在围术期，应密切监测患者血糖变化， 及时调整胰岛素剂量，避免低血糖发生 。同时，告知患者低血糖的症状和表现 ，以便及时发现和处理。
VS
低血糖处理
一旦发现患者有低血糖症状，应立即给予 葡萄糖口服或静脉注射，以迅速纠正低血 糖状态。同时，密切观察患者病情变化， 及时调整治疗方案。
体状况和调整康复计划。
THANKS
谢谢您的观看
术后并发症的营养支持
对于术后出现并发症的患者，应根据并发症的类型和严重程度， 制定相应的营养支持方案。
肠外营养支持
对于无法正常进食的患者，可考虑进行肠外营养支持，以满足患者 的营养需求。
特殊营养素的补充
根据患者的具体情况，可适当补充维生素、矿物质等特殊栓预防
胰头十二指肠切除术的围手术期护理
１ 临床资料
本院 ２０ ０ ３年 １ 一 ０ ０年 １ 月 ２１ ２月共 收治 ３ ９例胰腺癌患者 ，
其中ｌ ４例转移 ， 未行手术治疗 。２ ５例患者未转移 ， 年龄 ４ ７ ０～ １
３ １ 体位 ．
患者血压平稳后 给予半 卧于 肠 蠕 动 的 恢 复 ， 止 肠 粘 连 。 防
背， 日进行 氧气雾化 吸入 ２次 ， 每 防止痰液堵塞呼吸道 引起肺 部 ３ ４ 维持水 电解质 和酸碱平衡 由于手术 范围大 、 ． 创伤大 、 术
应在严密监测血糖 、 尿糖 的基础上调整胰岛素用量 ， 将血糖控制
后引流管多 、 消化液体 液丢失多 ， 易导致脱 水 、 钾 、 钙等 ， 低 低 应
有胆道梗阻继发感染者 ， 医嘱给予抗生素控 遵 术前 １ ｄ给予流质并 口服抗生素 ， 术前 １ ２
胰管上皮细胞 … 。其 转移途 径除 经血 行淋 巴途径 转移 和直接 浸润外 ， 癌细胞 尚可沿胰周 神经 由内向外扩散 。临 床上因其部
位较深 ， 期不易发现 。 早
ｈ禁食 ， ６ ｈ禁 饮 。术 前 晚灌 肠 ， 以减 少术 后 腹胀 和并 发症 的
感染 。
剧烈 的胰腺癌患者 ， 时给予有效 的止痛 剂止痛。教会患 者用 及 各种非药物止痛的方法止痛 ， 如协助患者更换体位 ， 之膝盖弯 使
曲， 靠近胸部以缓解疼痛 ； 按摩背部 ， 增加舒适感 。 ２ ３ 控制血糖在稳定水平 ． 检查患者血糖 、 尿糖 ， 如有高血糖 ，
鼓励患 者进行有效咳嗽 、 咳痰及 翻身拍
及 营养状 况、 制感染、 好肠道准备 ； 控 做 术后做好 基础护理、 病情观察 、 防治感染、 维持 水 电解质平衡 、 营养 支持 、 引流管护理、 胰瘘及
胰十二指肠切除术护理课件
确保切除范围足够，包括病变组织及周围淋巴结；避免损伤周围重要血管和器官；吻合口要牢固、通畅，防止术 后漏和狭窄；术中要彻底止血，避免术后出血。
术后并发症预防与处理
并发症预防
严格无菌操作，避免术后感染；加强术后护理，密切观察患者病情变化；鼓励患者早期下床活动，促 进胃肠功能恢复；合理使用抗生素和止血药物。
禁忌症
患者不能充分合作，无法戒除酗酒和停止使用麻醉药品；患 者全身情况差，不能耐受手术；病变已侵犯周围血管，无法 进行根治性切除等。
手术前评估与准备
评估
详细询问病史，了解患者病情及手术指征；进行全面体格检查，评估患者手术耐 受力；完善术前检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、腹部CT等。
准备
并发症处理
对于术后出血，应给予止血药物、输血等保守治疗，必要时再次手术止血；对于术后感染，应积极抗 感染治疗，同时加强伤口换药和引流；对于吻合口漏和狭窄，应给予禁食、胃肠减压、静脉营养支持 等治疗，必要时行手术治疗。
02
围手术期护理原则
术前护理重点
心理护理
解释手术必要性、手术过程和预 期效果，缓解患者焦虑和恐惧情
术后恢复期护理策略
生命体征监测
持续监测患者生命体征 ，如呼吸、心率、血压
等。
管道护理
妥善固定并保持各种管 道通畅，观察引流液的
颜色、性质和量。
疼痛管理
评估患者疼痛程度，采 取有效镇痛措施。
营养支持
逐步恢复饮食，提供营 养支持，促进伤口愈合
。
并发症观察与应对措施
01
02
03
04
出血
观察伤口敷料及引流液情况， 发现出血及时报告医生处理。
操作规范
25例胰十二指肠切除术患者围手术期护理的探讨
25例胰十二指肠切除术患者围手术期护理的探讨目的：探讨胰十二指肠切除术患者围手术期护理方法，以提高护理质量。
方法：回顾性分析2012年1月-2014年1月本院25例胰十二指肠切除术患者围手术期的临床护理资料。
结果：经过围手术期护理人员的精心护理，主要给予患者常规护理、心理护理、并发症护理、饮食护理以及引流管护理，25例行胰十二指肠切除术的患者术后均痊愈出院。
结论：对患者的常规护理、心理护理、并发症护理、饮食护理以及引流管护理等方面的经验进行分析探讨，查找不足，持续改进护理方法，杜绝了并发症的发生，促进了患者的康复，增加了疗效，减轻了患者的痛苦，提高了护理质量。
标签：胰十二指肠切除术；围手术期；护理【Abstract】Objective：To discuss the perioperative nursing methods of patients for pancreaticoduodenal resection，in order to improve the quality of nursing.Method：The clinical nursing data of 25 cases for pancreaticoduodenal resection admitted to our hospital in perioperative period from January 2012 to January 2014 were retrospectively analyzed.Result：After the intensive care of nursing staffs in perioperative period，the 25 patients for pancreaticoduodenal resection were cured and discharged from hospital.In perioperative period，all patinets were mainly given conventional nursing，psychological care，complications nursing，diet nursing and drainage tube nursing.Conclusion：For analyzing and discussing the experience in conventional nursing，psychological care，complications nursing，diet nursing and drainage tube nursing on patients，find out the shortage and continuously improve the nursing methods，completely eradicate the occurrence of complications，promote the patients’recovery，increase the curative effect，reduce the patients’pain，improve the nursing quality.【Key words】Pancreaticoduodenal resection；Perioperative period；Nursing胰十二指肠切除术在1953年由Whipple所创始，现已成为治疗胰腺壶腹部周围及胆总管下段肿瘤的主要手术方式。
保留十二指肠胰头切除术治疗慢性胰腺炎患者的围手术期护理
保留十二指肠胰头切除术治疗慢性胰腺炎患者的围手术期护理【摘要】慢性胰腺炎是一种常见的胰腺疾病，保留十二指肠胰头切除术是治疗该疾病的有效方法之一。
在围手术期的护理过程中，需要进行前、中、后的全面护理，包括术前的准备工作、术中的重点关注、术后的指导及并发症的预防和处理。
饮食和康复也是患者康复过程中不可忽视的部分。
有效的围手术期护理不仅可以提高患者手术的成功率，减少术后并发症的发生，还能促进患者的康复和提高生活质量。
保留十二指肠胰头切除术治疗慢性胰腺炎患者的围手术期护理至关重要。
随着医疗技术的不断发展，未来围手术期护理的方向将更加个性化和精细化，以更好地满足患者的需求。
【关键词】慢性胰腺炎、保留十二指肠胰头切除术、围手术期、护理、围手术期前、围手术期中、围手术期后、并发症、饮食、康复、预防、处理、重要性、康复、影响、发展方向。
1. 引言1.1 慢性胰腺炎的治疗方式慢性胰腺炎是一种慢性炎症性疾病，常见于成年人，主要由长期酗酒、高脂饮食、胰管结石等因素引起。
治疗慢性胰腺炎的方式包括药物治疗、介入治疗和手术治疗三种。
药物治疗主要包括镇痛药、酶替代治疗、抗生素等，可缓解疼痛、改善胰腺功能。
介入治疗主要是通过内镜途径进行胰管排石、扩张或支架植入等，可以改善胰管通畅度。
而手术治疗则是对于严重病情无法通过其他方式治疗的患者采取的方法，其中保留十二指肠胰头切除术就是一种有效的手术治疗方式。
通过切除胰腺头部和十二指肠的一部分，可以缓解慢性胰腺炎症状，改善患者的生活质量。
保留十二指肠胰头切除术是治疗慢性胰腺炎的重要手段之一。
1.2 保留十二指肠胰头切除术的介绍保留十二指肠胰头切除术是治疗慢性胰腺炎的一种手术方式。
也称为Whipple手术，是一种切除胰腺头部、十二指肠、胆囊和部分胆管以及胃部的手术。
这种手术一般适用于患有胰腺头部疾病（如胰腺癌、慢性胰腺炎等）的患者。
保留十二指肠胰头切除术可以有效缓解慢性胰腺炎引起的腹痛、消化不良等症状，改善患者的生活质量。
保留十二指肠胰头切除术治疗慢性胰腺炎患者的围手术期护理
保留十二指肠胰头切除术治疗慢性胰腺炎患者的围手术期护理【摘要】十二指肠胰头切除术是治疗慢性胰腺炎的一种有效方法。
在手术前，护理人员需要进行全面的术前准备工作，包括评估患者的病情和身体状况，以及与患者进行沟通和安抚。
在手术过程中，护士需要密切观察患者的生命体征和手术进展，确保手术顺利进行。
术后护理包括监测患者的恢复情况，控制疼痛，预防并发症的发生。
在处理并发症时，护理人员需要迅速采取有效措施，保障患者安全。
饮食护理是术后护理的重要环节，合理的饮食可以促进患者康复。
通过对围手术期护理的重要性进行总结和观察患者的恢复情况，护理工作的总结，进一步提高患者的生存质量和提高护理水平。
【关键词】保留十二指肠胰头切除术、慢性胰腺炎、围手术期护理、术前准备、手术过程中的护理、术后护理、并发症的处理、饮食护理、恢复情况、护理工作、引言、正文、结论1. 引言1.1 背景介绍胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，主要症状包括腹痛、消化不良和体重下降等。
随着生活水平的提高和饮食结构的改变，患慢性胰腺炎的患者数量逐渐增多。
十二指肠胰头切除术是治疗慢性胰腺炎的一种有效方法，通过切除病变组织，可以缓解患者的症状并提高其生活质量。
围手术期护理是指在患者接受手术的整个过程中，为其提供全面的护理和照顾，以确保手术顺利进行并促进患者的康复。
对于接受十二指肠胰头切除术的患者来说，围手术期护理尤为重要。
良好的围手术期护理可以减少手术风险，缩短康复时间，提高手术成功率。
正确的术前准备、细致的手术过程护理、科学的术后护理、及时的并发症处理和合理的饮食护理都是保障患者康复的关键。
1.2 手术目的保留十二指肠胰头切除术是治疗慢性胰腺炎的一种有效方法。
手术的主要目的是通过切除胰腺的一部分，特别是胰腺头部和与十二指肠有关的部分，来减轻患者症状和改善生活质量。
胰腺头部是慢性胰腺炎患者最常受影响的部位，因此切除这部分可以有效减少胰腺分泌的消化酶对周围组织的损害，进而减轻疼痛、纠正糖尿病等症状。
胰十二指肠切除围术期病人护理
3.5 肺部感染：术后平卧位, 头偏向一侧防止 分泌物误吸而导致窒息, 密切观察呼吸情况, 给予低流量吸氧, 监测生命体征平稳后给予半 卧位, 以利于腹腔引流、使感染局限化，减轻 切口疼痛及肺的扩张、痰液的排出。协助患 者翻身、深呼吸、肢体的伸屈运动，轻拍背
部并鼓励患者有效咳嗽排痰。
3.6 应激性溃疡:多发生在术后3～7 d,表现为引流管
者无不适。
1 术前护理
1.1 心理护理：手术治疗患 者术前基本都有恐惧的 心理，对手术和麻醉十 分不利。因此，护理人 员要在术前访视患者,多 与患者及其家属沟通交 流, 观察患者的心理状态,
向患者及家属耐心介绍手术应当注意的事 项,并针对患者的心理变化,给予安慰和鼓 励，帮助患者解除心理压力；对患者进行 指导,让患者熟悉病区的环境, 交代手术后 恢复期的注意事项, 以达到增强患者手术 治疗的信心，积极配合治疗的目的。
胰十二指肠切除围术 期病人护理
金塔县人民医院外二科
• 【摘要】目的：探讨胰十二指肠切除围术
期护理内容及对策。方法：在常规护理基
础上,着重于腹部体征、引流管的观察及护
理,基础护理，加强营养支持,维持水、电解 质平衡,配合有效的心理指导、健康指导 等.
• 结果：胰十二指肠切除术患者1例，基本临
床治愈。无胆汁瘘，无肺部感染，无胸腔
内引出血性液体、呕血或便血。这与手术创伤较大、
患者应急程度较低、体内激素分泌增加有关。为减
少应激性溃疡的发生，术后必须予以营养支持和必
要的代谢调理，以降低应激程度和增加组织修复能
力。静脉注射洛赛克等抑酸药物，并给予抑制胃肠 道、胰胆等激素分泌和对胃肠道黏膜有保护作用的 生长抑素。
4 康复期健康指导
积液，无胰瘘。结论：加强胰十二指肠切
胰十二指肠切除患者的围手术期处置
胰十二指肠切除患者的围手术期处置胰十二指肠切除是上腹部多脏器的联合切除，手术操作复杂、创伤大、病死率高［1］。
手术范围包括胰头、钩部、半胃、十二指肠全数、部份空肠上段、胆总管下段，然后空肠别离与胰、胆道、胃吻合。
手术时刻长，创伤大，吻合口多，易出现术后并发症。
一、术前处置一、心理护理由于频繁呕吐、腹胀、腹痛、皮肤瘙痒等不适使患者情绪处于高度紧张状态，另外，胰十二指肠肿瘤切除术给患者带来不同程度的恐惧忧虑，因此护理人员应该向患者及其家眷耐心说明实施手术的必要性、手术的进程、可能取得的效果、手术的危险性、可能发生的并发症和术后恢复进程等注意事项，以取得患者和家眷的信赖，踊跃配合医治。
2、完善各项检查，评估危险因素向患者讲解各项检查的目的和作用，指导其配合血常规、B超、CT、内镜逆行胰胆管造影( ERCP) 、肝肾功能及心肺功能等各项检查，并评估有无影响手术的潜在危险因素。
3、改善营养状况和凝血功能术前给予患者营养支持并鼓励其多进富含高蛋白、高热量、高碳水化合物等营养食物，禁食牛奶、豆浆等易产气食物，改善患者营养状况以增强患者对手术的耐受力。
术前12h 禁食，禁水6h。
术前肌肉注射或静脉滴注VK1 以改善凝血功能、缩短凝血酶原的时刻。
4、呼吸道的预备壶腹周围癌术后肺部并发症机缘多，术前应采取预防办法。
患者严格戒烟2周以上并指导其进行胸式呼吸锻炼，有助于避免术后膈萎陷、肺部感染和低氧血症［2］。
二、术后处置1、一般护理胰十二指肠切除手术复杂，观察项目多，术后须周密监测患者生命体征及SaO2的转变。
常规心电监护3d，平稳后每4h 测量1 次并持续1 周。
准确记录24h 出入量。
术后48h 内腹腔引流液较多，如未及时补充则将致使循环血容量减少乃至休克。
准确记录每日引流出的胆汁、腹腔渗出液和胃肠减压吸出的液体量，并按照尿量估量入量是不是充分。
术后每4h 监测手指末梢血糖1 次，并按照血糖调节胰岛素用量。
2、引流管的护理胰十二指肠切除术后留置胃管、导尿管、腹腔引流管、T 形引流管等多条引流管，应维持各引流管通畅，妥帖固定，避免扭曲、脱落、堵塞，每2 ～4h 挤压引流管1 次; 观察并记录引流液的颜色、性质和量，如为大量血性液体需考虑为内出血，应及时处置; 如腹腔引流液呈混浊或脓性则可能发生腹腔感染。
胰十二指肠切除术围手术期的护理
胰十二指肠切除术围手术期的护理作者单位：250200 山东省章丘市中医医院通讯作者：高晓霞胰十二指肠切除手术是目前治疗胰、十二指肠肿瘤唯一有效的方法，但是由于手术操作复杂，吻合口多，时间长，创伤大，易出现术后并发症，病死率高，给护理增加了一定的难度。
通过加强围手术期的观察和护理，熟练掌握护理要点，可以大大降低并发症的发生，提高手术成功率，促进患者早日康复。
标签：胰十二指肠切除术; 围术期; 护理胰十二指肠切除术是上腹部多脏器的联合切除，手术操作复杂，术后并发症发生率及死亡率均高于其它腹部手术。
我院自开展该手术以来，通过加强术前医护病例讨论，制定切实可行的护理措施，严密观察病情变化，严格细致的实施护理措施，减轻了患者的痛苦，降低并发症的发生，促进患者的康复，提高了生存质量，取得了满意效果。
现将围手术期护理介绍如下。
1 术前准备1.1 心理护理行胰十二指肠切除术的患者，由于就诊时已处于中晚期，预后差，患者又多处于40～60岁，家庭责任较重，往往给患者带来不同程度的恐惧忧虑和愤怒的情绪，同时由于腹痛、黄疸、消瘦等病史特点，使患者对自己能否耐受手术缺乏信心，心理负担较重。
因此，护理人员术前要加强与患者沟通，以通俗易懂的语言讲解施行手术的必要性、可能取得的效果，让患者增加对手术的信心。
1.2 营养支持为了提高手术耐受力,减少并发症,术前要加强营养支持［1］。
（1）补充能量是手术成功的关键之一，因此，术前指导患者进高热量、高蛋白、高维生素饮食。
（2）认真按医嘱执行。
予以全胃肠外营养（TPN）支持，低蛋白血症患者输入人体白蛋白、新鲜血浆，对较严重的贫血患者给予少量多次输新鲜血。
对凝血功能差的患者，给予静脉输入维生素K1以改善其凝血机制。
同时做好所有检查，尤其是要注意出、凝血时间等有关凝血功能的检查。
提高患者对手术的耐受力和减少并发症。
1.3 呼吸道的准备行胰十二指肠术，因手术范围广，创伤大，术后卧床时间长，肺部并发症发生的机会多，故术前应采取预防措施。
胰十二指肠切除术围手术期护理
胰十二指肠切除术围手术期护理摘要】目的讨论胰十二指肠切除术的围术期护理的方法及其临床效果。
方法回顾性分析29例因癌变行胰头十二指肠切除术患者，对其进行围手术期护理。
结果29例患者均顺利完成手术，术后并发症9例，肺部感染1例，胆管癌11例，胰头性纤维肿块3例，壶腹周围癌5例。
经对症治疗，均痊愈出院。
结论针对加强胰头十二指肠切除术围术期的科学护理，对于减少并发症发生、有利于患者术后恢复具有重要意义。
【关键词】胰头十二指肠切除围手术期护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）10-0283-01近年来，胰十二指肠的肿瘤发病率逐年上升，已成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一。
手术适用范围广泛，但其本身具有创伤大吻合口多[1]。
引流措施多，术后恢复后引起的病理生理改变复杂，易出现多种严重的并发症。
为此对其实行胰十二指肠切除术的患者进行围术手术的护理是非常重要的。
现将护理体会报告如下。
1. 临床资料1.1一般资料本组29例胰十二指肠切除术的患者，其中17例男性，12例女性，年龄38-48岁，其，胆管癌,11例，壶腹周围癌5例，术后并发症9例，肺部感染1例，胰头性纤维肿块3例。
1.2方法与结果：在围手术期间术前常规访视，对手术过程和护理方法为患者自身病情制定手术方案，护理人员认真执行。
结果：本组29例患者均顺利完成十二指肠切除术，其中腹腔大出4血例，切口感染3例。
其余患者经对症治疗以手术期护理后，均痊愈出院。
2. 护理方法2.1术前护理：2.1.1术前准备术前对其患者的自身情况以及对病情进行了解[2]。
尤其是针对手术有着重要影响指标的检查一定要做到到位，仔细观察患者的生命体征。
2.1.2心里护理由于胰十二指肠切除术的范围大，时间长，出血多，吻合口多，引流管多，容易出现多种严重的并发症，因此对患者进行疏导，针对本组的患者的心理特点，对其有效的心理护理。
对术后可能出现的问题做好解释，以解除患者思想顾虑，增强患者治疗疾病的信心。
腹腔镜胰十二指肠移切除术围手术期护理
腹腔镜胰十二指肠移切除术围手术期护理总结20例腹腔镜胰十二指肠切除术的护理体会。
主要护理措施为：术前对患者全身状况作详细检查，重点纠正心、肺、肝等重要器官功能；积极治疗基础疾病，以满足手术要求；术后严密观察病情变化；正确合理用药；切实作好引流管护理；持续胃肠减压；加强基础护理及并发症的观察及护理。
标签：腹腔镜；胰腺十二指肠；护理胰十二指肠切除术是胰头癌的标准术式，切除范围为胰腺头部、胃远端、十二指肠全部、空肠上段10厘米、胆总管远端和胆囊，清除相关淋巴结，然后行胰肠、胆肠和胃肠吻合，重建消化道，是外科最复杂手术之一，不仅创伤大，手术范围广，而且还有吻合口多，手术时间长，并发症多，死亡率高等特点，而我院在腹腔镜下进行胰十二指肠切除术更提高了手术的难度，因此，对于术后护理的要求极高。
现将我院2013年6月至2014年5月20例施行该手术的患者的护理体会总结如下。
1临床资料本组患者20例，男13例，女7例。
年龄28～74岁，平均52.4岁。
其中胆总管癌4例，胰头癌7例，壶腹部癌3例，胆总管下段癌2例，十二指肠降部癌4例。
术后发生胰瘘1例，腹腔出血2例，术后未发生切口感染、胆漏及肺部感染，术后并发症发生率15%。
患者经正确治疗和精心护理均痊愈出院。
2术前及术后护理2.1心理护理：术前进行心理护理和卫生宣教，观察患者的心理反应，有针对性地进行心理疏导，给病人简单讲解手术的大致过程及注意事项，使病人及家属对手术有一个总体的认识，鼓励患者及家属积极的参与到疾病的治疗和护理中去，让患者感受到家庭的温暖和生命的重要，从而增强战胜疾病的信心。
2.2术前准备：①术前检查心，肺，肝，肾功能纠正机体一般状态，使其具备良好的手术条件。
②对于体质弱者行肠外营养。
③术前戒烟，至少在一周以上，对于严重肺功能减退者，结合动脉血气分析，给予间断吸氧1—2ml/min，每天至少4h，保持口腔清洁，预防感冒及肺部感染，指导患者进行胸式呼吸及掌握有效咳嗽咳痰的方法和技巧。
胰十二指肠切除术围术期护理分析
胰十二指肠切除术围术期护理分析摘要：目的：胰十二指肠切除术围术期护理分析。
方法：于2013年1月到2015年1月选取我院收治的行胰十二指肠切除术患者，共150例，对患者心理护理、入科教育、胃肠道及皮肤准备、呼吸道的准备、加强基础护理、营养饮食指导、引流管、并发症的观察等护理进行回顾性分析总结。
结果：150例患者在术后有12例患者发生胰漏，4例患者出现腹腔感染，5例患者出现出血，3例患者出现肺部感染，5例患者出现胃排空延迟。
5例患者死亡，护理期间未发生管道堵塞、脱落的现象，患者对治疗效果比较满意。
结论：对胰十二指肠切除术围术期护理，能够降低并发症的发生，减少患者死亡率，提高手术的成功率，值得在临床上推广使用。
关键词：胰十二指肠切除术；围术期；护理本文对我院收治的150例行胰十二指肠切除术患者围术期进行细致的护理，取得了比较满意的临床效果，现把我院的研究资料总结如下。
1基本资料于于2013年1月到2015年1月对我院收治的150例行胰十二指肠切除术患者作为研究对象，其中男性患者94例，女性患者56例，年龄14岁~79岁，平均年龄（55.1±11.5）岁，其中119例标准PD（胰十二指肠切除术）,10例PPPD(保留油门的胰十二指肠切除术)，21例扩大PD(联合其他脏器切除或者扩大淋巴结清扫或者合并血管切除)，所有患者均应用child法重建消化道。
术后有34例患者出现并发症，其中12例患者发生胰漏，4例患者出现腹腔感染，5例患者出现出血，3例患者出现肺部感染，5例患者出现胃排空延迟。
5例患者死亡。
在经过相应的护理措施后，145例患者痊愈出院，平均住院时间（17.2±11.1）d,在护理期间为出现管道堵塞、脱落的现象。
2护理2.1术前护理2.1.1心理护理① 由于患者绝大部分是中老年人，患者在手术前心理状态比较差，为此需要对患者进行一定的心理护理，帮助患者消除心中的依据、焦虑、恐惧的情绪。
胰十二指肠切除术围手术期处理
• 肺 脏 • 术前详细询问病史及体格检查，拍摄全胸 片，必要时肺功能检查。一般认为，最大 通气量>75%为较好，60％～75％间为较差， 40％～60％间极差；对COPD、哮喘及肺 部感染病人均需积极控制原发病，同时术 前予以抗生素。 • 对肾脏的功能的评估也很重要。
• 2.营养支持 • 胰腺癌的病人因为肿瘤的直接影响、消化 道症状、疼痛引起的睡眠不好、吸收不良 等，均导致其营养状况较差，术前可予 TPN,VitA，VitB，VitC7~14天，同时纠正 低蛋白血症。
• 4.出血（腹腔/消化道） • 腹腔出血：术后1周（多在24h）内的出血多为凝 血功能障碍导致创面广泛渗血或术中操作失误； 术后1周后的出血多继发于胰瘘、胆瘘及吻合口瘘 引起的腹腔感染，组织坏死腐蚀血管所致，处理 上因积极补充血容量及紧急手术，结扎出血动脉、 清除坏死组织，处理好吻合口。 • 消化道出血：多为应激性溃疡，可早期预防性使 用抑酸药。
掌握手术适应症
胰十二指肠根治切除术是指胃窦部、十 二指肠、胆总管下段、近段空肠与胰头部 的成块切除，随即行消化道重建，其主要 适应症为胰头部或壶腹周围癌。凡是术前 影像评估（肝、肺、骨有转移；胰头肿块 转移压迫肠系膜上动、静脉、下腔静脉， 其间等）或手术探查为不可切除者，不宜 勉强手术。
术 前 准 备
• 胰腺癌的发病原因迄今尚未明确，很多报 道其发病多与吸烟、饮酒、高脂、高蛋白 饮食、糖尿病、慢性胰腺炎及遗传等因素 有关。 • 胰腺癌与慢性胰腺炎有共同的危险因素： 慢性胰腺炎常是暴饮暴食及吸烟者，家族 性胰腺炎发生胰腺癌的危险性明显增加， 约1/3的患者可发生胰腺癌。
• 随着外科学的飞速发展，胰腺癌的手术切 除率有了显著的提高，但由于胰腺癌的发 现晚、恶性程度高、手术范围大，其的预 后还是不理想，因此，除了早期的诊断、 手术方式改进和技术的提高外，围手术期 的处理也是非常重要的。
胰十二指肠切除术围手术期护理
胰十二指肠切除术围手术期护理标签：胰十二指肠切除；围手术期；护理胰腺癌和壶腹癌是消化道常见肿瘤之一，近几年来发病率有升高的趋势，最常用的手术治疗方式是胰十二指肠切除术。
但手术后患者易发生胰漏、胆漏、腹腔出血、腹腔感染等并发症，造成病情迁延、愈后不良，甚至死亡。
自2005年3月~2006年12月，我科共收治胰腺癌和壶腹癌病人52例，通过加强围手术期的护理管理，降低了并发症的发生，取得良好的效果，现将护理体会报道如下：1 临床资料本组病例52例，男性49例，女性3例。
年龄40~78岁。
壶腹癌25例，胰头癌27例。
术后发生胰漏5例，胆漏2例，发生腹腔出血3例。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 做好术前各项检查治疗术前常规检查肝功能、肾功能、血糖和血、尿、粪三大常规，以及血浆凝血酶原时间。
如有异常，应用药物纠正至正常范围后再行手术。
耐心向患者解释各项检查、治疗的目的和意义，取得患者的配合。
2.1.2 心理护理大多数患者以黄疸、消瘦、腹痛、食欲下降为主诉入院，有恐惧、焦虑、失落、无助等情绪，应积极做好心理疏导，讲解出现症状的原因、手术治疗的重要性、手术方式以及术者的技术水平。
让患者放松心情，积极主动配合手术，树立战胜疾病的信心。
术前一日，手术室护士下病房查看病人，指导患者术前注意事项，加强心理指导，缓解患者的紧张、焦虑等情绪。
2.1.3术前准备术前常规备皮、备血、皮试，术前肠道准备。
术晨留置胃管、尿管、清洁灌肠。
注射镇静剂后，由病房夜班护士和手术室护士共同护送患者入手术室。
2.2 术中护理2.2.1 麻醉开始前，手术室护士耐心与患者交谈，熟悉环境，进行心理安抚。
讲解麻醉的方式、意义，缓解患者的恐惧、孤独和陌生感。
2.2.2 麻醉和手术中加强巡视，观察患者的生命体征变化，随时调整输液速度，保证患者的安全。
2.2.3 麻醉苏醒前期，手术室护士时刻陪护在患者床旁，防止患者出现烦躁、坠床，牵拉各种引流管。
苏醒后，由麻醉师和手术室护士共同护送患者入病房，与病房护士交接生命体征和各种引流管情况，以及输液情况。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
胰十二指肠切除术围手术期护理
目的对胰十二指肠切除术围手术期护理措施进行总结并评价护理干预效果。
方法对86例在我院实施胰十二指肠切除术患者临床资料进行回顾分析，按照是否接受围手术期护理干预分为两组，其中干预组43例，对患者实施围手术期护理干预；对照组43例未对患者实施相关护理干预措施。
总结临床护理措施及评价护理效果。
结果干预组患者整体住院时间以及等待手术时间显著短于对照组，可见术前干预组患者准备良好且术后恢复效果明显。
两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；患者并发症发生率（9.30%）较低，对照组患者术后有例并发相关并发症，其整体并发症发生率为34.88%，显著高于干预组，P＜0.05。
结论对胰十二指肠切除术患者进行围手术期护理干预，可有效缩短患者住院时间以及降低术后并发症发生率。
标签：胰十二指肠切除术；围手术期护理；护理干预；效果分析
胰十二指肠切除术是对胆总管、胰头及十二指肠切除的远程手术，为临床治疗十二指肠区域、胰腺头及壶腹部相关恶性病变的重要治疗方式之一，但其术后并发症症及致死率较高，其中最主要的两种并发症分别为胰腺瘘与胃潴留，其同樣是决定手术成功与否的关键[1]。
本文主要针对该手术围手术期护理干预措施进行探讨，并分析护理干预效果。
将资料整理后进行如下汇报。
1 资料与方法
1.1一般资料纳入86例于2013年8月～2015年3月在我院进行胰十二指肠切除术患者作为此次研究对象，患者入院时均表现出不同程度的乏力、食欲低下、上腹部不适、消瘦以及梗阻性黄疸等症状，经检查其中37例为十二指肠腺癌，22例为十二指肠乳头癌，18例为胰头癌，其余9例为壶腹癌。
观察组中男25例，女18例，平均年龄（43.28±4.7）岁；对照组中男23例，女20例，平均年龄（43.31±4.7）岁；比较两组一般基线资料，差异较小讨论可行。
1.2方法
1.2.1术前护理
1.2.1.1情绪护理由于病症对患者带来较大痛苦，使其情绪处于高度紧张状态，易出现焦虑、紧张、抑郁不良情绪。
护理人员要及时与患者交流沟通，掌握患者情绪变化，积极向患者讲解手术治疗的重要性及有效性，取得患者及其家属的信任，帮助患者建立信心，应对治疗。
1.2.1.2营养支持能量充足是手术成功的关键因素之一，临床对患者进行饮食指导时，应叮嘱患者多食高蛋白质、纤维素及维生素含量丰富的食物，忌油腻辛辣以免降低食欲[2]。
在鼓励患者进食同时及时纠正患者水及电解质平衡，可适当进行肠外营养支持。
1.2.1.3术前准备术前应对患者进行详细的宣教，指导患者进行胸式呼吸以避免应长时间使用呼吸机而引起相关问题。
提前告知患者相关手术流程及术后恢复需注意的相关事项。
术前1 w规范患者饮食，禁烟、禁酒，术前12 h进食，6 h禁水并于术前1晚灌肠。
1.2.2术后护理
1.2.2.1一般护理对患者实施生命体征监测，并按医嘱对患者实施持续低流量吸氧。
固定相关引流管并保持通畅；对患者进行外腹带包扎防止腹压增加；术后次日鼓励患者进行翻身防止静脉血栓的形成，但不可活动频繁防止术后出血；保持相关部位清洁防止尿路感染。
1.2.2.2引流管护理术后会对患者放置多枚引流管，临床护理时要密切观察各引流管情况，保持通畅与有效引流。
应注明每根引流管的名称并良好固定，选择适合位置放置。
严格记录引流管相关情况并密切观察，一经发现异常应立即报告给相关主治医师并采取急救措施[3]。
1.2.2.3营养支持于术前对患者放置深静脉导管并进行营养支持，术中放置空肠营养管；术后调节电解质，于24 h后可进行肠外营养支持。
注意清洗导管防止堵塞。
1.2.3并发症护理
1.2.3.1胰瘘术后最常见并发症亦是最严重并发症，对患者预后效果及生存质量有较大影响。
一般发生于术后7 d左右。
正常患者在术后引流液颜色应逐渐转为淡红色最终变为黄色，且引流量逐渐减少，若临床观察到患者引流液量骤然增加并伴有灰白色浑浊，含有少量坏死组织及淀粉酶含量增高则应提起警惕，可能发生胰瘘。
因此术后早期即应当保证患者引流管通畅，同时合理有效的使用抗生素防治。
注意清洁瘘口周围皮肤清洁、干燥[4]。
1.2.3.2胆瘘一般出现在术后5 d左右，发生时患者引流液呈胆汁样，并出现发热、腹部疼痛、腹膜刺激症状等，临床护理时要注意保持患者全身管道通常并及时观察观者引流液状况。
1.2.3.3腹腔内感染及出血大多是由肠道内细菌感染所致，因此可在术前预防性应用抗生素，术中做好无菌隔离工作以防治感染。
1.3观察指标记录两组患者住院时间、等待手术时间、术后并发症发生等情况。
1.4统计学方法本次数据使用统计软件SPSS 16.0处理，计数资料用百分数表示，计量资料使用均数±标准差（x±s）表示，分别进行χ2检验与t检验；P＜0.05表示具有有统计学意义，反之则无。
2 结果
2.1两组患者手术相关情况比较根据所记录结果分析可知，干预组患者整体住院时间以及等待手术时间显著短于对照组，可见术前干预组患者准备良好且术后恢复效果明显。
两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2术后并发症比较临床观察结果显示，干预组术后恢复效果较好，患者并发症发生率（9.30%）较低，对照组患者术后有例并发相关并发症，其整体并发症发生率为34.88%，显著高于干预组，P＜0.05，见表2。
3 讨论
胰十二指肠切除术是目前临床涉及范围最广手术之一，为提高患者预后效果及生存质量，在围手术期对患者实施护理干预十分必要，其能够充分对手术进行评估，使患者在最佳状态下接受手术治疗，与术中配合密切，并且术后完整的护理干预极大减少了相关并发症的发生。
可见，胰十二指肠切除术患者进行围手术期护理干预，可有效缩短患者住院时间以及降低术后并发症发生率，临床应予以推广。
参考文献：
[1]孙叶飞，李华.38例胰十二指肠切除术围手术期护理体会[J].中国医科大学学报，2014，43（1）：87-89.
[2]王好，刘靖晶，赵益平，等.胰十二指肠切除术患者的围手术期护理[J].湖北医药学院学报，2010，29（5）：478-479.
[3]周晖，梁占强，陈明勋，等.责任制整体护理在胰十二指肠切除术中的应用[J].中国现代药物应用，2012，06（10）：115-116.
[4]张玉霞.21例胰十二指肠切除术围手术期护理体会[J].中国医学创新，2010，07（25）：114-115.。