外科手术后病人的护理PPT课件
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? 生命体征 ? 切口状况 ? 引流管及引流物 ? 体液平衡
?疼痛等不适 ?肢体功能 ?辅助检查 ?营养状态
Biblioteka Baidu
护理评估
3 并发症
? 有无术后出血 ? 术后感染(呼吸系统感染、泌尿系统感染、切口感染) ? 切口裂开 ? 深静脉血栓形成
护理评估
4 心理状况
常见心理问题
紧张、焦虑 恐惧、悲观 猜疑、敏感
术后恢复顺利。
学习内容
1
护理评估
2
常见护理问题
3
护理目标
4
护理措施
5
护理评价
6
健康教育
护理措施
1 维持生理功能稳定
? 迎接和安置病人
? 与麻醉师和手术护士做好床旁交接 ? 平稳搬动病人,保护头部及各种管道 ? 正确连接引流装置 ? 保持输液通畅 ? 保暖、给氧
术后出血、切口感染、切口裂开、肺炎 肺不张、泌尿系统感染和深静脉血栓
学习内容
1
护理评估
2
常见护理问题
3
护理目标
4
护理措施
5
护理评价
6
健康教育
?护理目标
1、病人主诉疼痛减轻或缓解。 2、病人体液平衡得以维持,循环系统稳定。 3、病人术后呼吸功能改善,血氧饱和度维持在正
常 范围。
4、病人术后营养状况得维持或改善。 5、病人活动耐力增加,逐步增加活动量。 6、病人术后并发症得以预防或被及时发现和处理,
常见原因
?外观改变 ?术后不适 ?发生并发症 ?恢复缓慢 ?担心病检结果 ?担忧住院费用
护理评估
5 判断预后
术后治疗情况 机体修复情况
预后
病理检查结果
学习内容
1
护理评估
2
常见护理问题
3
护理目标
4
护理措施
5
护理评价
6
健康教育
常见护理问题
低效型呼吸型态
与切口疼痛、呼吸运动受限、镇静 药物、长期卧床和活动量减少有关
有体液不足的危险 与手术创伤、术后禁食和摄入不足有关
舒适的改变 营养失调
疼痛、腹胀、尿潴留 与术后卧床、留置导管、创伤反应有关
低于机体需要量 与术后禁食、代谢增高、分解旺盛有关
常见护理问题
活动无耐力
与手术创伤所致乏力、倦怠有关
知识缺乏
缺乏术后康复、锻炼和保健知识
焦虑与恐惧 潜在并发症
与术后不适、预后差及住院费用有关
手手术术后后病病人人的的护护理理
学习内容
1
护理评估
2
常见护理问题
3
护理目标
4
护理措施
5
护理评价
6
健康教育
学习内容
1
护理评估
2
常见护理问题
3
护理目标
4
护理措施
5
护理评价
6
健康教育
护理评估
1 手术类型和麻醉方式
? 手术进程和术中出血情况 ? 输血和补液情况 ? 手术创伤及对机体的影响
护理评估
2 身体状况