门诊医生接诊流程

门诊医生接诊流程

淡雅整洁的环境，亲人般的服务，平易近人的态度，科学严谨的作风，个性化的治疗方案是医疗质量的可靠保证。

一、每天提前5-10分钟到岗，整理好科室卫生，要求地面桌面窗台等台面干净整洁，并随时保持，换下的衣服鞋子放置有序，冬夏两季将空调打开，调到要求的温度。按要求着装，佩带胸卡，工作时间禁止在诊室内就餐、吃零食及串岗闲聊，大声喧哗。

二、门诊医师接诊时不得以貌取人，不论贫富、不论大病小病均要热情和蔼，面带微笑，语气温和。让座后先和病人寒喧，拉拉家常，让病人感到亲切，放松心理，然后再耐心引导病人叙述病情。在病人叙述过程中，一般不要打断，尽量听完叙述，然后根据主诉，补充了解一些病人尚未谈到的有关问题以及家庭职业等信息。问病史过程中，医师一定要专注，病人离题太远时，要有技巧地提示病人返回主题，不能让病人感到医师不耐烦或是敷衍。问诊过程要力求详尽，该问的一定问到，不能遗漏。初诊病人问诊时间至少在15分钟甚至30分钟以上。

三、问诊完成后必须为病人做详细地体格检查，做体检时应充分尊重病人（异性要两人在场），注重保护病人的隐私。年老体弱者要注意搀扶。体检动作要轻柔，需要用力或估计操作过程中病人可能产生疼痛或不适的，要提前与病人沟通，边检查边询问病人是否疼痛，如果病人出现疼痛，应向病人解释“抱歉，为了检查清楚，请您坚持一下”，不可使用暴力。根据体检时发现的问题，可随时补充询问相关病史。

四、根据主诉、病史及体检所见，制定详细的辅助检查计划。每一种辅助检查均要向病人解释清楚，为什么做这项检查，检查的依据是什么，让病人从你的解释中获得一个每项检查都是必要的这样一个概念，从而提高病人的依从性。

五、病人各项辅助检查结果出来后，要将病人的病情与病人做一次综合的交流，诊断是什么、为什么会得这种病及危害程度、需要如何治疗、不治疗可能造成的后果、目前工作及生活需要注意那些方面，不要过多强调费用，也不要急于求成，要根据患者的职业、家庭住址的远近及消费能力，为不同的人群、不同的病情制定适合患者的治疗方案。任何病种都应该准备高、中、低三种治疗模式，当然任何一种都必须保证疗效，只是在周期、服务、药物、治疗舒适度等方面根据患者的需求因人而异做调整。治疗计划做出后，要详细交待注意事项，用药或治疗后可能会出现的反应，生活和饮食上需要如何配合以及下次来诊的时间。详细做

好病历记载。与病人交流即要有深厚的专业技术知识，又要有娴熟的谈话技巧，通过交流要让病人认识到你是个有丰富经验的好专家，你能为他（她）治好病。同时你又时时处处在为他（她）着想，是值得信赖的朋友。

六、患者在进行各项治疗时，接诊医生或医助应尽可能进行巡视，在让患者感受到关心的同时，充分保证医疗质量和医疗安全。

七、病人离院时，医师送上自己的名片，嘱病人有事随时联系。

八、需要住院治疗的病人，除认真书写好门诊病历外，还需将门诊已做的检查（包括已检查尚未出结果的）项目填写清楚，防止入院后重复检查。医助在帮助病人办理住院手续的过程中，接诊医师要通知住院部，并将病情需注意的事项告之住院部。

九、需要行手术者（如包皮术、诊刮术、导丝及造影检查等），接诊医生应与患者沟通好各项事宜，全面做好各项术前检查及化验确认后，填写手术通知单由医助送往住院部做术前准备，接诊医生再第一时间跟当班手术医生当面或电话沟通手术患者的详细事宜。

十、医师接诊病人的过程，是一个充分展示自己的过程，和蔼、周到、条理、严谨会给病人留下良好的印象，是接诊成功与否的关键。无数个成功的接诊最终将形成围绕你的就医群体，这一群体就是你的忠诚的病人，这样的病人越多说明你做的越成功，这样的医师就是专家。

十一、当患者本人了解病情后，提出要考虑考虑或将病历及检查的结果拿回去商量时，医生千万不要显示出不高兴的表情，应该很慷慨的同意他（她）们的要求。否则患者有可能就不会再回来。