靶向药物的分类及适应症

合集下载

靶向制剂的定义及分类

靶向制剂的定义及分类
靶向制剂（Targeted therapy）是一种治疗方法，主要针对某些癌症等疾病的基因突变、表达异常和蛋白结构上的异常等目标分子进行作用，从而实现精准治疗的目的。

靶向制剂根据其作用机制和靶点类型可以分为以下几类：
1. 靶向酶抑制剂
这类药物主要通过抑制某些酶的活性，从而阻止恶性肿瘤细胞中的某些信号传递途径的活化，使细胞无法进行生长和繁殖。

例如，海洋类抗肿瘤药物伊马替尼就是以这种方式靶向的治疗药物。

2. 靶向蛋白抗体
这类药物主要是针对癌症细胞表面上的蛋白质结构进行针对性的介入作用，阻断或调控癌细胞的生长和繁殖过程，例如疫苗转化的HER2靶向治疗药物就是以这种方式治疗HER2阳性乳腺癌。

3. 核酸靶向治疗药物
这类药物主要通过产生小分子RNA或siRNA等核酸物质靶向地调控肿瘤细胞内某些基因的表达，从而起到抑制细胞生长的作用。

例如小干扰RNA技术就是运用这种类别的靶向治疗药物。

4. 肽靶向治疗药物
这类药物主要由合成肽链组成，靶向癌细胞上的某些表面或内部分子进行结合，以达到抑制肿瘤细胞生长和蔓延的目的。

例如白介素-2（IL-2）靶向治疗药物利妥昔单抗就是以这种方式治疗肺癌和皮肤黑色素瘤。

靶向制剂虽然精准，但是也存在一些问题，如药物抵抗和代谢等不良反应，需要在临床应用中严格控制剂量和给药周期，避免药物毒性和副作用。

肿瘤治疗中的靶向药物类别介绍

肿瘤治疗中的靶向药物类别介绍引言：在肿瘤治疗领域，传统的治疗方法如化疗和放疗，虽然在某些情况下可以取得一定的疗效，但是却常常伴随着严重的副作用和不良反应。

近年来，随着对肿瘤发展及分子机制的研究逐渐深入，靶向药物作为一种新的治疗策略被广泛应用。

本文将介绍肿瘤治疗中的靶向药物的几类重要代表。

一、酪氨酸激酶抑制剂酪氨酸激酶抑制剂是一类通过靶向酪氨酸激酶（TK）来干扰癌细胞信号传导途径的药物。

这些药物通过抑制TK酶的活性，阻断了细胞内的异常信号传递，从而抑制癌细胞的生长和分裂。

其中最知名的代表是HER2激酶抑制剂，可用于HER2阳性乳腺癌治疗，如曲妥珠单抗（trastuzumab）和拉普替尼（lapatinib）。

二、激酶抑制剂激酶抑制剂是一类抑制肿瘤细胞内的某些激酶活性的药物。

这些激酶在细胞内起到调控细胞生长和分裂的作用，因此通过抑制它们的活性可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

激酶抑制剂常用于治疗慢性骨髓性白血病、结直肠癌等多种肿瘤。

常见的激酶抑制剂有伊马替尼（imatinib）、替尼泊坦（dasatinib）、格列卫（gefitinib）等。

三、抗血管生成剂抗血管生成剂是一类通过阻断肿瘤血管新生来抑制肿瘤生长和转移的药物。

这些药物作用于肿瘤细胞周围的血管内皮细胞，抑制血管生成因子的信号传导，从而减少肿瘤细胞的血液供应。

通过降低肿瘤血液供应，抗血管生成剂可以阻断肿瘤的营养供应，进而导致肿瘤细胞的死亡。

代表性的抗血管生成剂有贝伐珠单抗（bevacizumab）和索拉非尼（sorafenib）。

四、免疫检查点抑制剂免疫检查点抑制剂是一类可以增强免疫系统对肿瘤的识别和攻击能力的药物。

肿瘤细胞常常通过与免疫细胞表面的检查点分子结合，从而逃避免疫系统的攻击。

免疫检查点抑制剂能够阻断这种结合，恢复免疫细胞对肿瘤的识别和攻击能力，从而加强抗肿瘤免疫反应。

免疫检查点抑制剂在治疗多种恶性肿瘤中取得了显著的疗效，如PD-1抑制剂（如乌班替尼umbn)、CTLA-4抑制剂（如伊皮利慢）等。

靶向药物的分类和作用机理

靶向药物的分类和作用机理
一、概念：所谓靶向药物，就是以参与肿瘤发生发展过程的重要分子作为靶点，通过抑制或阻断该靶点，而发挥治疗作用的药物。

二、机理：靶点通常是与肿瘤细胞的增殖、抗凋亡、迁移和转移、以及血管生成等相关的分子。

在众多的靶点中，与肿瘤细胞增殖密切相关的驱动基因，往往是最好的靶点，比如表皮生长因子受体抑制剂，用于治疗EGFR基因突变的肺腺癌患者，获得了比传统细胞毒性药物治疗更好的疗效，且毒性反应轻微。

与传统化疗药物相比，靶向药物具有特异性、个体化、疗效高和对正常组织损伤小的特点。

三、分类：靶向药物按照分子结构和作用机制，可以分为两大类：单克隆抗体类和小分子化合物类。

单克隆抗体属于生物大分子，无法穿透细胞膜，主要通过与细胞外或胞膜上的抗原结合发挥作用。

抗体类包括裸抗体和修饰抗体。

裸抗体抑制肿瘤细胞增殖的主要机制包括：抗体依赖的细胞毒性作用、补体依赖的细胞毒性作用以及通过受体——配体的相互作用诱导细胞凋亡等。

修饰抗体可通过特异性的抗原抗体反应，将偶联上的放射性核素、毒素、药
物、酶等带至肿瘤局部或肿瘤细胞内，起到杀伤肿瘤细胞的作用。

肿瘤治疗中的靶向药物与免疫疗法

肿瘤治疗中的靶向药物与免疫疗法肿瘤治疗一直是医学领域的重要研究方向，近年来，靶向药物和免疫疗法作为新兴的治疗策略备受瞩目。

它们在肿瘤治疗中的应用不仅取得了显著的进展，而且给肿瘤患者带来了新的希望。

一、靶向药物靶向药物是一类能够直接作用于癌细胞的药物，其设计与运作原理与传统化疗药物截然不同。

传统化疗药物广谱性地杀伤细胞，包括正常细胞和癌细胞，因此常常伴随着严重的毒副作用。

而靶向药物可以选择性地靶向癌细胞的异常信号途径，从而更加精确地治疗肿瘤。

在靶向药物中，常见的类型包括：1. 激酶抑制剂：针对肿瘤细胞中的激酶进行抑制，阻断信号通路传递。

例如，伊马替尼可以有效抑制慢性骨髓白血病细胞中的骨髓细胞激酶，达到治疗的效果。

2. 抗血管生成剂：通过抑制肿瘤血管的生成，阻断肿瘤的血液供应。

这些药物一般作用于血管内皮生长因子（VEGF）或其受体，例如贝伐珠单抗。

3. 免疫检查点抑制剂：通过阻断肿瘤细胞与免疫细胞之间的抑制信号，激活免疫系统攻击肿瘤细胞。

免疫检查点抑制剂如阿伊特利鲁单抗、帕博利珠单抗等，在黑色素瘤、非小细胞肺癌等肿瘤中已经取得了积极的效果。

靶向药物作为个体化治疗的重要手段，正逐渐改变肿瘤治疗的面貌。

通过检测肿瘤细胞的突变和异常信号通路，医生可以为患者选择更加有效的靶向药物，提高治疗的成功率。

二、免疫疗法免疫疗法的理念是通过激活或增强机体的免疫系统来攻击和消除肿瘤细胞。

免疫疗法的基本原理是利用机体自身的免疫机制来对抗肿瘤，相较于传统的治疗方法，免疫疗法具有更加明显的优势。

免疫疗法的主要方法包括：1. 细胞免疫疗法：该方法通过提取患者的免疫细胞如T细胞，然后将其在体外经过特殊处理，激活并增强其抗癌能力，再注入患者体内。

CAR-T细胞疗法是目前较为成功的细胞免疫疗法之一，已经在治疗某些血液恶性肿瘤中得到了广泛应用。

2. 免疫检查点抑制剂：如前所述，免疫检查点抑制剂能够恢复免疫细胞对癌细胞的识别和攻击能力，提高机体对肿瘤的免疫反应。

抗肿瘤及免疫增强药适应症及用法用量的详细介绍

抗肿瘤及免疫增强药适应症及用法用量的详细介绍进入21世纪以来，抗肿瘤疗法的研究与开发取得了巨大的进展。

优异的疗效使得肿瘤患者的生存率得到显著提高。

除了传统的放化疗方式，近年来，抗肿瘤及免疫增强药物的应用也逐渐引起了广泛关注。

本文将详细介绍抗肿瘤及免疫增强药的适应症以及使用方法与剂量。

一、抗肿瘤药物的适应症1. 化疗药物化疗药物是目前最常见的抗肿瘤药物之一，主要通过抑制癌细胞的增殖和分裂来达到治疗目的。

常用的化疗药物包括：（1）顺铂：适用于治疗卵巢、肺等多种癌症，副作用主要表现为肾功能损害和消化道反应。

（2）紫杉醇：适用于治疗乳腺癌、卵巢癌等，副作用包括末梢神经病变和骨髓抑制。

除了以上常见的化疗药物，还有多种其他类型的化疗药物可供选择，具体应根据患者的具体情况来确定。

2. 靶向治疗药物靶向治疗药物是一种通过选择性作用于肿瘤细胞内特定的生物标志物来实现治疗目的的药物。

其适应症可以更精确地确定，对患者的毒副作用也较小。

常用的靶向治疗药物包括：（1）厄洛替尼：适用于治疗非小细胞肺癌，主要作用机制为抑制肿瘤细胞内的成长因子信号通路。

（2）曲妥珠单抗：适用于治疗乳腺癌和结直肠癌，通过靶向肿瘤细胞上的表面受体进行作用。

靶向治疗药物的适应症和使用方法与剂量需要根据每个药物的特点来确定，以避免不必要的副作用。

3. 免疫疗法药物免疫疗法是近年来兴起的一种抗肿瘤疗法，通过激活患者自身的免疫系统来消灭癌细胞。

免疫疗法药物的适应症主要包括以下几个方面：（1）免疫检查点抑制剂：适用于具有PD-L1表达的多种肿瘤，可以帮助激活免疫系统，增强对癌细胞的免疫攻击。

（2）CAR-T细胞疗法：适用于血液系统的肿瘤，可以通过改造患者自身的T细胞来增强免疫系统对肿瘤的攻击能力。

4. 其他辅助治疗药物除了上述三类主要的抗肿瘤药物，还有一些辅助治疗药物可以在肿瘤治疗中使用。

如维生素C、中药辅助治疗等。

这些药物通常用于辅助提高患者免疫力或减轻疗程中的副作用。

肿瘤靶向药物说明书

1.吉非替尼片【商品名称】：易瑞沙【适应症】本品适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。

【用法用量】推荐剂量为250mg(1片)每日1次，空腹或与食物同服。

不推荐用于儿童或青少年，对于这一患者群的安全性和疗效尚未进行研究。

如果有吞咽困难，可将片剂分散于半杯饮用水中(非碳酸饮料)，不得使用其他液体。

将片剂丢入水中，无需压碎，搅拌至完全分散(约需10分钟)，即刻饮下药液。

以半杯水冲洗杯子，饮下。

也可通过鼻-胃管给予该药液。

无需因下述情况不同调整给药剂量：年龄、体重、性别、种族，肾功能，因肝转移而引起的中至重度肝功能损害。

剂量调整：当患者出现不能耐受的腹泻或皮肤不良反应时，可通过短期暂停治疗(最多14天)解决，随后恢复每天250 mg的剂量。

【不良反应】1.最常见 (发生率20%以上) 的药物不良反应 ( ADRs ) 为腹泻和皮肤反应 (包括皮疹、痤疮、皮肤干燥和瘙痒) ，一般见于服药后的第一个月内，通常是可逆性的。

大约8%的患者出现严重的药物不良反应 (CTC标准3或4级) 。

因ADR停止治疗的患者有约3%。

2.各身体系统发生的不良事件按发生频率以降序排列。

基于在全球进行的临床研究，扩大用药/同情用药以及上市后使用中的数据，在日本以外的地区间质性肺病总的估计报告率约为0.3%，在日本约为3%。

【禁忌】已知对该活性物质或该产品任一赋形剂有严重过敏反应者。

【注意事项】接受吉非替尼治疗的患者，偶尔可发生急性间质性肺病，部分患者可因此死亡（见“可能出现的不良反应”节）。

伴发先天性肺纤维化/间质性肺炎/肺尘病/放射性肺炎/药物诱发性肺炎的患者出现这种情况时死亡率增加。

如果患者气短，咳嗽和发热等呼吸道症状加重，应中断治疗，及时查明原因。

当证实有间质性肺病时，应停止使用吉非替尼并对患者进行相应的治疗。

已观察到无症状性肝转氨酶升高（见“可能出现的不良反应”节）。

因此，建议定期检查肝功能。

靶向药物在癌症治疗中的应用

靶向药物在癌症治疗中的应用随着科学技术的不断进步和医疗领域的发展，靶向药物成为了癌症治疗中的重要手段之一。

靶向药物通过精准作用于特定的靶点，能够有效地抑制癌细胞的生长和扩散，同时对正常细胞造成的损伤较小。

本文将探讨靶向药物在癌症治疗中的应用，并分析其优势和局限性。

一、靶向药物的定义和原理靶向药物是基于对癌症细胞具有特异性作用的分子药物，通过与癌细胞的特定靶点相互作用，阻断癌细胞增殖和信号传导通路，进而达到抑制癌细胞生长的效果。

与传统化疗药物相比，靶向药物更为精准，能够减少对健康细胞的损害。

二、靶向药物的分类和应用靶向药物可以按照其作用靶点分类，主要包括激酶抑制剂、抗体药物和免疫检查点抑制剂等。

1. 激酶抑制剂激酶抑制剂是一类常用的靶向药物，通过抑制特定的酶的活性，干扰癌细胞的内部信号传导，从而抑制癌细胞的增殖和侵袭能力。

例如，伊马替尼是一种广泛应用于慢性骨髓性白血病治疗的激酶抑制剂，能够抑制白血病细胞特定的酪氨酸激酶活性，从而达到杀灭癌细胞的效果。

2. 抗体药物抗体药物是通过与癌细胞表面的特定抗原相互作用，引起免疫系统对癌细胞的攻击而起到治疗作用的药物。

例如，帕妥珠单抗是一种用于乳腺癌治疗的抗体药物，其能够与乳腺癌细胞表面过表达的HER2受体结合，刺激免疫系统对癌细胞进行攻击。

3. 免疫检查点抑制剂免疫检查点抑制剂是一类能够抑制肿瘤细胞逃避免疫系统攻击的分子药物。

它们通过解除免疫抑制通路的抑制作用，增强患者自身免疫系统对肿瘤的攻击能力。

免疫检查点抑制剂的应用广泛，可以用于多种癌症治疗，例如，PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂。

三、靶向药物的优势和局限性靶向药物相较于传统的放化疗具有以下优势：1. 精准治疗：靶向药物作用于癌细胞的特定靶点，仅对癌细胞起作用，减少对正常细胞的损伤。

2. 减轻毒副作用：相较于传统化疗，靶向药物的毒副作用较轻，患者能够更好地耐受治疗。

3. 个体化治疗：靶向药物能够根据患者的个体情况进行选择，提供更加个体化的治疗方案。

常见的靶向治疗药物

贝伐单抗 Bevacizumab 商品名：阿瓦斯汀 Avastin 生产商：瑞士豪夫迈·罗氏 F.Hoffmann-La Roche
⒍ 抗CD20的单抗：
利妥昔单抗Rituximab 商品名：美罗华 Mabthera 生产商：瑞士豪夫迈·罗氏 F.Hoffmann-La Roche
1997年11月26日上市,是第1个应用于临床肿瘤的靶向治疗药物。由小鼠可变区和人恒定区结合的单抗。与CD20抗原特异性结合,诱导抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用 ADCC 和补体介导的溶细胞作用杀伤靶细胞,从而抑制B细胞增殖,诱导B细胞凋亡,提高肿瘤细胞对化疗的敏感性。
甲磺酸伊马替尼 Imatinib,mesylate,STI571 ：商品名：格列卫美国称Gleevec,欧洲称Glivec 生产商：瑞士诺华 Novartis
⒌ 抗血管内皮生长因子受体 VEGFR 的单抗：
是一种针对血管内皮生长因子A Vascular Endothelial Growth Factor,VEGFR-A 亚型的重组人源化单克隆抗体 93%人,7%鼠 ,能结合并中和VEGF的活性,阻断其活化而产生抗肿瘤作用。
1、表皮生长因子受体 EGFR 小分子酪氨酸激酶抑制剂
苯胺喹唑啉化合物,是一种表皮生长因子受体 EGFR 小分子酪氨酸激酶抑制剂 Tyrosine Kinase Inhibitor,TKIs 。与EGFR的ATP激酶结合位点上的三磷酸腺苷竞争,阻断其酪氨酸激酶活性,进而阻断EGFR的信号传导通路。 2002年7月,美国FDA批准吉非替尼单药治疗铂类和多西紫杉醇治疗失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌 NSCLC 。
曲妥珠单抗 Trastuzumab 商品名：赫赛汀 Herceptin 生产商：瑞士豪夫迈·罗氏 F.Hoffmann-La Roche

靶向药物在肿瘤治疗中的应用

靶向药物在肿瘤治疗中的应用随着现代医学科技的不断发展，靶向药物作为肿瘤治疗中的一种重要手段，越来越受到临床医生和病人的关注。

相比于传统的化疗方式，靶向药物能够更加精准地作用于肿瘤细胞，减少对身体健康造成的负担，具有治疗效果好、副作用小等优点。

本文将结合各种研究成果，探讨靶向药物在肿瘤治疗中的应用。

一、靶向药物的基本概念所谓靶向药物，是指能够对肿瘤细胞特定靶点产生作用的药物化合物，其作用机制为选择性地抑制肿瘤细胞的增殖、转移、侵袭等过程，促进肿瘤细胞凋亡，从而治疗各种恶性肿瘤。

靶向药物的作用机制主要有两种，一种是靶向肿瘤细胞的生长因子受体（EGFR、HER2等），拦截肿瘤细胞的生长和分裂；另一种是靶向肿瘤细胞表面的分子标记，通过配体与这些标记的结合来识别和杀灭肿瘤细胞，其中典型的代表是PD-1抑制剂。

二、靶向药物的种类根据不同的作用机制，靶向药物可以分为多种不同类型，如Tyrosine kinase inhibitor（TKI）、Monoclonal Antibody（MAb）、抗血管生成因子药物（Anti-VEGF）及PD-1抑制剂等。

I类药物TKI是靶向原癌基因酪氨酸激酶（tyrosine kinase）的药物，常用于治疗细胞表面存在的酪氨酸激酶受体（如HER2，EGFR等）的癌症。

目前已经有多种TKI类药物被应用于临床治疗中，如伊马替尼（Imatinib，Glivec）、厄洛替尼（Erlotinib，Tarceva）和吉非替尼（Gefitinib，Iressa）等，这些药物通过抑制酪氨酸激酶的活性，从而有效地阻断肿瘤细胞的增殖和转移。

2.MAb类药物MAb类药物是通过从人体中提取的白细胞中克隆出的单克隆抗体，可以特异性地结合癌细胞表面的抗原，促使肿瘤细胞凋亡或者通过免疫系统杀灭癌细胞。

典型的MAb靶向药物有赫赛汀（Herceptin）和钛单抗（Rituximab）等，它们已经在乳腺癌、结直肠癌和淋巴瘤等多种癌症中有了广泛的应用。

靶向药物在肿瘤治疗中的应用

靶向药物在肿瘤治疗中的应用肿瘤是一种常见疾病，对人类的生命和健康造成了巨大的威胁。

传统的治疗方法如手术、放疗和化疗等能够有效控制肿瘤的发展，但是也伴随着一系列严重的副作用。

为了提高肿瘤治疗的效果，降低毒副作用，靶向药物应运而生。

本文将介绍靶向药物在肿瘤治疗中的应用。

靶向药物的概念和分类靶向药物是指通过特异性与癌细胞或其周围环境相互作用，抑制或阻断某些特定分子、通路或信号转导来达到治疗肿瘤的目的的药物。

根据其作用机制和分子靶点的不同，可以将靶向药物分为几个类别。

抑制细胞增殖及分化的靶向药物这类药物主要通过抑制肿瘤细胞增殖和促进分化来起到抗肿瘤作用。

例如，白血病的治疗药物伊马替尼（Imatinib）能够选择性地抑制BCR-ABL融合基因产生的异常酪氨酸激酶活性，从而阻断了白血病细胞的增殖和转化过程。

阻断血管生成的靶向药物肿瘤生长和转移离不开血管生成过程，因此阻断肿瘤血管生成成为一种重要的治疗策略。

血管内皮生长因子（VEGF）是一种关键调节因子，与肿瘤血管新生密切相关。

目前已经开发出很多针对VEGF及其受体的抑制剂，如贝伐单抗（Bevacizumab）等。

抑制信号转导通路的靶向药物信号转导通路在肿瘤细胞中起着至关重要的作用。

许多肿瘤具有异常激活的信号通路，如RAS/MAPK路径、PI3K/AKT/mTOR路径等。

针对这些异常激活的信号通路开发出了一系列靶向药物，如吉非替尼（Gefitinib）。

靶向药物在临床应用中的例子目前靶向药物已经广泛应用于临床肿瘤治疗中，并取得了显著的成果。

以下是其中几个成功案例。

奥曲肽（Octreotide）奥曲肽是一种靶向胰岛素样生长因子-1受体（IGF-1R）的抑制剂。

IGF-1R在多种恶性肿瘤中都有高表达水平，并与肿瘤细胞增殖、存活、侵袭和转移等过程密切相关。

奥曲肽通过抑制IGF-1R的激活，抑制了肿瘤细胞的增殖和转移，并且还可以通过诱导凋亡促进肿瘤细胞死亡。

曲妥珠单抗（Trastuzumab）曲妥珠单抗是一种针对HER2/neu受体的单克隆抗体，在HER2阳性乳腺癌治疗中取得了巨大成功。

肿瘤靶向及免疫治疗靶点和适应症

2020年已上市靶向及免疫治疗靶点和适应症不限癌种1. 药物靶点：PD-1；靶向药物名称：Pembrolizumab（派姆单抗）；适应症：MSI-H或dMMR的成人和实体瘤患者；上市时间：2017；中国是否上市：是；医保报销：是2. 药物靶点：NTRK；靶向药物名称：larotrectinib（拉罗替尼）；适应症：携带NTRK基因融合的局部晚期或转移性实体瘤；上市时间：2018；中国是否上市：否；医保报销：否3. 药物靶点：NTRK/ROS1；靶向药物名称：Entrectinib（恩曲替尼）；适应症：携带NTRK基因融合的局部晚期或转移性实体瘤+ROS1阳性的转移性非小细胞肺癌；上市时间：2019；中国是否上市：否；医保报销：否免疫检查点抑制剂1. 研发公司：基因泰克；靶点：PD-L1；药品名称：Atezolizumab（阿特珠单抗）；获批适应症：局部晚期或转移性尿路上皮癌+转移性非小细胞肺癌+转移性三阴性乳腺癌+广泛期小细胞肺癌；国内是否上市：否；医保报销：否2. 研发公司：默沙东；靶点：PD-L1；药品名称：Avelumab（Bavencio）；获批适应症：膀胱癌+默克尔细胞癌+晚期肾细胞癌；国内是否上市：否；医保报销：否3.研发公司：辉瑞；靶点：PD-1；药品名称：Cemiplimab（Libtayo）；获批适应症：转移性皮肤鳞状细胞癌；国内是否上市：否；医保报销：否4. 研发公司：阿斯利康；靶点：PD-L1；药品名称：Durvalumab（得瓦鲁单抗）；获批适应症：局部按期或转移性尿路上皮癌+非小细胞肺癌+小细胞肺癌；国内是否上市：是；医保报销：否5.研发公司：百时美施贵宝；靶点：PD-1；药品名称：Nivolumab（纳武单抗）；获批适应症：黑色素瘤+非小细胞肺癌+肾癌+头颈鳞状细胞癌+尿路上皮癌+结直肠癌+经典型霍奇金淋巴瘤+肝细胞癌+小细胞肺癌+黑色素瘤的辅助治疗+MSI-H转移性结直肠癌；国内是否上市：是；医保报销：否6.研发公司：默沙东；靶点：PD-1；药品名称：Pembrolizumab（帕姆单抗）；获批适应症：黑色素瘤+非小细胞肺癌+肾癌+头颈鳞状细胞癌+尿路上皮癌+结直肠癌+经典型霍奇金淋巴瘤+肝细胞癌+胃癌及胃食管交界癌+宫颈癌+晚期食管鳞状细胞癌+原发性纵隔B细胞淋巴瘤+MSI-H或dMMR的成人和实体瘤患者+默克尔细胞癌+（TMB-H）≥10实体肿瘤；国内是否上市：是；医保报销：否7.研发公司：君实；靶点：PD-1；药品名称：特瑞普利单抗；获批适应症：黑色素瘤；国内是否上市：是；医保报销：否8.研发公司：信达生物；靶点：PD-1；药品名称：信迪利单抗；获批适应症：经典型霍奇金淋巴瘤；国内是否上市：是；医保报销：是9.研发公司：恒瑞医药；靶点：PD-1；药品名称：卡瑞丽珠单抗；获批适应症：经典型霍奇金淋巴瘤；国内是否上市：否；医保报销：否10.研发公司：百济神州；靶点：PD-1；药品名称：替雷利珠单抗；获批适应症：经典型霍奇金淋巴瘤+尿路上皮癌；国内是否上市：是；医保报销：否肺癌1. 药物靶点：EGFR；研发公司：阿斯利康；靶向药物名称：Gefitinib（吉非替尼）；上市时间：2003；中国是否上市：是；医保报销：是2. 药物靶点：EGFR；研发公司：罗氏；靶向药物名称：Erlotinib（厄洛替尼）；上市时间：2005；中国是否上市：是；医保报销：是3. 药物靶点：EGFR；研发公司：阿斯利康；靶向药物名称：Osimertinib（奥希替尼）；上市时间：2015；中国是否上市：是；医保报销：是4. 药物靶点：EGFR；研发公司：贝达药业；靶向药物名称：Icotinib（埃克替尼）；上市时间：2011；中国是否上市：是；医保报销：是5. 药物靶点：EGFR；研发公司：礼来；靶向药物名称：Necitumumab（耐昔妥珠单抗）；上市时间：2015；中国是否上市：否；医保报销：否6. 药物靶点：EGFR/HER2/HER4；研发公司：勃林格殷格翰；靶向药物名称：Afatinib （阿法替尼）；上市时间：2013；中国是否上市：是；医保报销：是7.药物靶点：EGFR/HER2/HER4；研发公司：辉瑞；靶向药物名称：Dacomitinib（达克替尼）；上市时间：2018；中国是否上市：否；医保报销：否8.药物靶点：ALK/ROS1；研发公司：辉瑞；靶向药物名称：Lorlatinib（劳拉替尼）；上市时间：2018；中国是否上市：否；医保报销：否9.药物靶点：ALK/ROS1/MET/MST1R；研发公司：辉瑞；靶向药物名称：crizotinib （克唑替尼）；上市时间：2011；中国是否上市：是；医保报销：是10.药物靶点：ALK/ROS1/FLT3/IGF1R/EGFR；研发公司：武田；靶向药物名称：brigatinib（布加替尼）；上市时间：2017；中国是否上市：否；医保报销：否11.药物靶点：ALK/RET；研发公司：罗氏；靶向药物名称：Alectinib（艾乐替尼）；上市时间：2015；中国是否上市：是；医保报销：是12.药物靶点：ALK/ROS1/INSR/IGF1R；研发公司：诺华；靶向药物名称：Ceritinib （色瑞替尼）；上市时间：2014；中国是否上市：是；医保报销：是13.药物靶点：ROS1；研发公司：罗氏；靶向药物名称：Entrectinib（恩曲替尼）；上市时间：2019；中国是否上市：否；医保报销：否14.药物靶点：BRAF；研发公司：葛兰素史克；靶向药物名称：Dabrafenib（达拉非尼）；上市时间：2017；中国是否上市：是；医保报销：否15.药物靶点：BRAF；研发公司：罗氏；靶向药物名称：Vemurafenib（维莫非尼）；上市时间：2017；中国是否上市：是；医保报销：是16.药物靶点：MEK；研发公司：葛兰素史克；靶向药物名称：Trametinib（曲美替尼）；上市时间：2017；中国是否上市：是；医保报销：否17.药物靶点：MET；研发公司：诺华；靶向药物名称：Capmatinib（卡马替尼）；上市时间：2020；中国是否上市：否；医保报销：否18.药物靶点：RET；研发公司：礼来；靶向药物名称：Selpercatinib（塞尔帕替尼）；上市时间：2020；中国是否上市：否；医保报销：否19.药物靶点：PD-1；研发公司：百时美施贵宝；靶向药物名称：Nivolumab（纳武单抗）；上市时间：2015；中国是否上市：是；医保报销：否20.药物靶点：PD-1；研发公司：默沙东；靶向药物名称：Pembrolizumab（派姆单抗）；上市时间：2014；中国是否上市：是；医保报销：否21.药物靶点：PD-L1；研发公司：基因泰克；靶向药物名称：Atezolizumab（阿特珠单抗）；上市时间：2015；中国是否上市：否；医保报销：否22.药物靶点：PD-L1；研发公司：阿斯利康；靶向药物名称：Durvalumab（得瓦鲁单抗）；上市时间：2018；中国是否上市：否；医保报销：否23.药物靶点：VEGFR2/VEGFR3/KIT/FGFR；研发公司：正大天晴；靶向药物名称：Anlotinib（安罗替尼）；上市时间：2018；中国是否上市：是；医保报销：是24.药物靶点：VEGFR；研发公司：礼来；靶向药物名称：Ramucirumab（雷莫芦单抗）；上市时间：2014；中国是否上市：否；医保报销：否25.药物靶点：VEGF；研发公司：基因泰克；靶向药物名称：Bevacizumab（贝伐珠单抗）；上市时间：2004；中国是否上市：是；医保报销：是26.药物靶点：NTRK；研发公司：拜耳；靶向药物名称：Larotrectinib（拉罗替尼）；上市时间：2018；中国是否上市：否；医保报销：否27.药物靶点：NTRK；研发公司：罗氏；靶向药物名称：Alectinib（艾乐替尼）Entrectinib（恩曲替尼）；上市时间：2019；中国是否上市：否；医保报销：否28.药物靶点：VEGF；研发公司：古巴分子免疫中心；靶向药物名称：肺癌疫苗（CimaVax）；上市时间：2011；中国是否上市：否（古巴已上市）；医保报销：否乳腺癌1.药物靶点：CDK4/6；研发公司：辉瑞；靶向药物名称：Palbociclib（帕博西林）；上市时间：2015；中国是否上市：是；医保报销：是2.药物靶点：CDK4/6；研发公司：诺华；靶向药物名称：Ribociclib（瑞博西林）；上市时间：2017；中国是否上市：否；医保报销：否3.药物靶点：CDK4/6；研发公司：礼来；靶向药物名称：Abemaciclib（玻玛西林）；上市时间：2018；中国是否上市：否；医保报销：否4.药物靶点：HER2；研发公司：阿斯利康；靶向药物名称：Fam-trastuzumab （Deruxtecan-nxki）；上市时间：2019；中国是否上市：否；医保报销：否5.药物靶点：HER2；研发公司：基因泰克；靶向药物名称：Tucatinib（图卡替尼）；上市时间：2020；中国是否上市：否；医保报销：否6.药物靶点：HER2（Neu/ERBB2）；研发公司：罗氏；靶向药物名称：Ado-trastuzumab emtansine（T-DM1）；上市时间：2013；中国是否上市：否；医保报销：否7.药物靶点：HER2（Neu/ERBB2）；研发公司：罗氏；靶向药物名称：Pertuzumab （帕妥珠单抗）；上市时间：2012；中国是否上市：是；医保报销：是8.药物靶点：HER2（Neu/ERBB2）；研发公司：罗氏；靶向药物名称：Trastuzumab（曲妥珠单抗）；上市时间：2015；中国是否上市：是；医保报销：是9.药物靶点：HER2/EGFR；研发公司：葛兰素史克；靶向药物名称：Lapatinib（拉帕替尼）；上市时间：2007；中国是否上市：是；医保报销：是10.药物靶点：HER2/EGFR；研发公司：阿斯利康；靶向药物名称：Neratinib（来那替尼）；上市时间：2017；中国是否上市：否；医保报销：否11.药物靶点：HER2/EGFR；研发公司：恒瑞；靶向药物名称：Pyrotinib（吡咯替尼）；上市时间：2018；中国是否上市：是；医保报销：是12.药物靶点：mTOR；研发公司：诺华；靶向药物名称：Everolimus（依维莫司）；上市时间：2009；中国是否上市：是；医保报销：是13.药物靶点：BRCA；研发公司：辉瑞；靶向药物名称：Talaziparib（Talzenna）；上市时间：2018；中国是否上市：否；医保报销：否14.药物靶点：BRCA；研发公司：阿斯利康；靶向药物名称：Olaparib（奥拉帕尼）；上市时间：2015；中国是否上市：是；医保报销：是15.药物靶点：PIK3CA；研发公司：诺华；靶向药物名称：Alpelisib（阿培利司）；上市时间：2019；中国是否上市：否；医保报销：否16.药物靶点：TROP-2；研发公司：Immunomedics；靶向药物名称：Sacituzumab（Govitecan-hziy Trodelvy）；上市时间：2020；中国是否上市：否；医保报销：否17.药物靶点：PD-L1；研发公司：罗氏；靶向药物名称：Atezolizumab（阿特珠单抗）；上市时间：2019；中国是否上市：否；医保报销：否结直肠癌1.药物靶点：HER1（EGFR/ERBB1）；研发公司：百时美施贵宝；靶向药物名称：Cetuximab（西妥昔单抗-Erbitux）；上市时间：2006；中国是否上市：是；医保报销：是2.药物靶点：HER1（EGFR/ERBB1）；研发公司：武田/安进；靶向药物名称：Panitumumab（帕尼单抗）；上市时间：2005；中国是否上市：否；医保报销：否3.药物靶点：KIT/PDGFRB/RAF/RET；研发公司：拜耳；靶向药物名称：Regorafenib （瑞戈非尼）；上市时间：2012；中国是否上市：是；医保报销：是4.药物靶点：VEGFR1/2/3；研发公司：和记黄埔；靶向药物名称：Fruquintinib（呋喹替尼）；上市时间：2018；中国是否上市：是；医保报销：是5.药物靶点：VEGFRA/B；研发公司：赛诺菲；靶向药物名称：Ziv-aflibercept（阿柏西普）；上市时间：2012；中国是否上市：否；医保报销：否6.药物靶点：VEGFR2；研发公司：礼来；靶向药物名称：Ramucirumab（雷莫芦单抗）；上市时间：2014；中国是否上市：否；医保报销：否7.药物靶点：VEGFR；研发公司：基因泰克；靶向药物名称：Bevacizumab（贝伐珠单抗）；上市时间：2004；中国是否上市：是；医保报销：是8.药物靶点：BRAF V600E；研发公司：百时美施贵宝；靶向药物名称：Encorafenib （康奈菲尼）；上市时间：2020；中国是否上市：否；医保报销：否9.药物靶点：PD-1；研发公司：百时美施贵宝；靶向药物名称：Nivolumab（纳武单抗）；上市时间：2015；中国是否上市：是；医保报销：是10.药物靶点：CTLA-4；研发公司：百时美施贵宝；靶向药物名称：Ipilimumab（伊匹单抗）；上市时间：2011；中国是否上市：否；医保报销：否胃癌1.药物靶点：HER2；研发公司：罗氏；靶向药物名称：Trastuzumab（曲妥珠单抗）；上市时间：1998；中国是否上市：是；医保报销：是2.药物靶点：VEGFR2；研发公司：礼来；靶向药物名称：Ramucirumab（雷莫芦单抗）；上市时间：2014；中国是否上市：否；医保报销：否3.药物靶点：PD-1；研发公司：默沙东；靶向药物名称：Pembrolizumab（派姆单抗）；上市时间：2017；中国是否上市：是；医保报销：否胃肠间质瘤1.药物靶点：KIT/PDGFR/ABL；研发公司：诺华；靶向药物名称：Imatinib（伊马替尼）；上市时间：2011；中国是否上市：是；医保报销：是2.药物靶点：PDGFRA/PDGFRB/VEGFR1/2/3；研发公司：辉瑞；靶向药物名称：Sunitinib（舒尼替尼）；上市时间：2006；中国是否上市：是；医保报销：是3.药物靶点：KIT/PDGFRB；研发公司：拜耳；靶向药物名称：Regorafenib（瑞戈非尼）；上市时间：2012；中国是否上市：是；医保报销：是4.药物靶点：KIT/PDGFR/ABL；研发公司：Deciphera；靶向药物名称：Rigretinib；上市时间：2020；中国是否上市：否；医保报销：否5.药物靶点：PDGFRA exon 18；研发公司：基石药业；靶向药物名称：Avapritinib （Ayvakit）；上市时间：2020；中国是否上市：否；医保报销：否胆管癌1.药物靶点：FGFR2；研发公司：信达生物；靶向药物名称：Pemigatinib（Pemazyre）；上市时间：2020；中国是否上市：否；医保报销：否食管癌1.药物靶点：PD-1；研发公司：默沙东；靶向药物名称：Pembrolizumab（派姆单抗）；上市时间：2019；中国是否上市：否；医保报销：否2.药物靶点：PD-1；研发公司：百时美施贵宝；靶向药物名称：Nivolumab（纳武单抗）；上市时间：2020；中国是否上市：否；医保报销：否3.药物靶点：VEGFR2；研发公司：礼来；靶向药物名称：Ramucirumab（雷莫芦单抗）；上市时间：2014；中国是否上市：否；医保报销：否4.药物靶点：HER2；研发公司：罗氏；靶向药物名称：Trastuzumab（曲妥珠单抗）；上市时间：1998；中国是否上市：是；医保报销：是胰腺癌1.药物靶点：EGFR；研发公司：罗氏；靶向药物名称：Erlotinib（厄洛替尼）；上市时间：2005；中国是否上市：是；医保报销：否2.药物靶点：mTOR；研发公司：诺华；靶向药物名称：Everolimus（依维莫司）；上市时间：2009；中国是否上市：是；医保报销：否3.药物靶点：RTK；研发公司：辉瑞；靶向药物名称：Sunitinib（舒尼替尼）；上市时间：2006；中国是否上市：否；医保报销：是4.药物靶点：BRCA；研发公司：阿斯利康；靶向药物名称：Olaparib（舒尼替尼）；上市时间：2019；中国是否上市：否；医保报销：否肝癌1.药物靶点：VEGFR/PDGFR/KIT；研发公司：拜耳；靶向药物名称：Sorafenib（索拉非尼）；上市时间：2007；中国是否上市：是；医保报销：否2.药物靶点：KIT/PDGFRB；研发公司：拜耳；靶向药物名称：Regorafenib（瑞戈非尼）；上市时间：2017；中国是否上市：是；医保报销：否3.药物靶点：多靶点；研发公司：卫材；靶向药物名称：Lenvatinib（乐伐替尼）；上市时间：2018；中国是否上市：是；医保报销：否4.药物靶点：PD-1；研发公司：百时美施贵宝；靶向药物名称：Nivolumab（纳武单抗）；上市时间：2017；中国是否上市：否；医保报销：否5.药物靶点：PD-1；研发公司：默沙东；靶向药物名称：Pembrolizumab（派姆单抗）；上市时间：2018；中国是否上市：是；医保报销：否6.药物靶点：VEGFR2；研发公司：礼来；靶向药物名称：Ramucirumab（雷莫芦单抗）；上市时间：2019；中国是否上市：否；医保报销：否原发性腹膜癌1.药物靶点：VEGFR2；研发公司：礼来；靶向药物名称：Niraparib（尼拉帕尼）；上市时间：2017；中国是否上市：否；医保报销：否2.药物靶点：VEGF；研发公司：基因泰克；靶向药物名称：Bevacizumab（贝伐珠单抗）；上市时间：2016；中国是否上市：是；医保报销：否神经内分泌瘤1.药物靶点：PD-L1；研发公司：默沙东；靶向药物名称：Avelumab（Bavencio）；上市时间：2017；中国是否上市：否；医保报销：否2.药物靶点：RTK；研发公司：辉瑞；靶向药物名称：Sunitinib（舒尼替尼）；上市时间：2006；中国是否上市：是；医保报销：是3.药物靶点：生长激素受体阳性；研发公司：诺华；靶向药物名称：Lu 177 dotatate （LUTATHERA）；上市时间：2018；中国是否上市：否；医保报销：否前列腺癌1.药物靶点：VEGFR/PDGFR/KIT/RAF；研发公司：--；靶向药物名称：Sipueucel-T （前列腺治疗疫苗）；上市时间：2010；中国是否上市：否；医保报销：否2.药物靶点：PAPR；研发公司：阿斯利康；靶向药物名称：Olaparib（奥拉帕尼）；上市时间：2020；中国是否上市：否；医保报销：否3.药物靶点：BRCA；研发公司：辉瑞；靶向药物名称：Rucaparib（Rubraca TM）；上市时间：2020；中国是否上市：否；医保报销：否膀胱癌1.药物靶点：PD-1；研发公司：百时美施贵宝；靶向药物名称：Nivolumab（纳武单抗）；上市时间：2015；中国是否上市：是；医保报销：是2.药物靶点：PD-1；研发公司：默沙东；靶向药物名称：Pembrolizumab（派姆单抗）；上市时间：2014；中国是否上市：是；医保报销：是3.药物靶点：PD-L1；研发公司：阿斯利康；靶向药物名称：Durvalumab（得瓦鲁单抗）；上市时间：2017；中国是否上市：否；医保报销：否4.药物靶点：PD-L1；研发公司：默沙东；靶向药物名称：Avelumab（Bavencio）；上市时间：2017；中国是否上市：否；医保报销：否5.药物靶点：PD-L1；研发公司：基因泰克；靶向药物名称：Atezolizumab（阿特丽珠单抗）；上市时间：2016；中国是否上市：否；医保报销：否6.药物靶点：FGFR3/FGFR2；研发公司：Janssen Biotech；靶向药物名称：Erdafitinib（厄达替尼）；上市时间：2019；中国是否上市：否；医保报销：否肾癌1.药物靶点：PD-1；研发公司：百时美施贵宝；靶向药物名称：Nivolumab（纳武单抗）；上市时间：2015；中国是否上市：是；医保报销：是2.药物靶点：VEGFR；研发公司：卫材；靶向药物名称：Lenvatinib（乐伐替尼）；上市时间：2015；中国是否上市：是；医保报销：是3.药物靶点：mTOR；研发公司：诺华；靶向药物名称：Everolimus（依维莫司）；上市时间：2009；中国是否上市：是；医保报销：是4.药物靶点：mTOR；研发公司：惠氏；靶向药物名称：Temsirolimus（替西罗莫司）；上市时间：2007；中国是否上市：否；医保报销：否5.药物靶点：PDGFRA/PDGFRB；研发公司：辉瑞；靶向药物名称：Sunitinib（舒尼替尼）；上市时间：2006；中国是否上市：是；医保报销：是6.药物靶点：VEGF；研发公司：基因泰克；靶向药物名称：Bevacizumab（贝伐珠单抗）；上市时间：2004；中国是否上市：是；医保报销：是7.药物靶点：VEGFR/PDGFR/KIT；研发公司：葛兰素史克；靶向药物名称：Pazopanib （帕唑帕尼）；上市时间：2009；中国是否上市：是；医保报销：是8.药物靶点：KIT/PDGFRB；研发公司：辉瑞；靶向药物名称：Axitinib（阿昔替尼）；上市时间：2012；中国是否上市：是；医保报销：是9.药物靶点：FLT3/KIT/MET/RET；研发公司：武田；靶向药物名称：Cabozantinib （卡博替尼）；上市时间：2011；中国是否上市：否；医保报销：否宫颈癌1.药物靶点：PD-1；研发公司：默沙东；靶向药物名称：Pembrolizumab（派姆单抗）；上市时间：2018；中国是否上市：是；医保报销：是2.药物靶点：VEGF；研发公司：百时美施贵宝；靶向药物名称：Bevacizumab（贝伐珠单抗）；上市时间：2004；中国是否上市：是；医保报销：是输卵管癌1.药物靶点：PARP；研发公司：默沙东；靶向药物名称：Niraparib（尼拉帕尼）；上市时间：2015；中国是否上市：是；医保报销：是卵巢癌1.药物靶点：PARP；研发公司：辉瑞；靶向药物名称：Rucaparib（Rubraca TM）；上市时间：2016；中国是否上市：否；医保报销：否2.药物靶点：PARP；研发公司：阿斯利康；靶向药物名称：Olaparib（奥拉帕尼）；上市时间：2014；中国是否上市：是；医保报销：是3.药物靶点：PARP；研发公司：葛兰素史克；靶向药物名称：Niraparib（尼拉帕尼）；上市时间：2017；中国是否上市：否；医保报销：否4.药物靶点：VEGF；研发公司：基因泰克；靶向药物名称：Bevacizumab（贝伐珠单抗）；上市时间：2014；中国是否上市：是；医保报销：是1.药物靶点：KIT；研发公司：诺华；靶向药物名称：Imatinib（伊马替尼）；上市时间：2001；中国是否上市：是；医保报销：是2.药物靶点：BCR-AB1；研发公司：诺华；靶向药物名称：Nilotinib（尼洛替尼）；上市时间：2007；中国是否上市：是；医保报销：是3.药物靶点：多靶点；研发公司：百时美施贵宝；靶向药物名称：Dasatinib（达沙替尼）；上市时间：2006；中国是否上市：是；医保报销：是4.药物靶点：SRC-AB1；研发公司：辉瑞；靶向药物名称：Bosutinib（博舒替尼）；上市时间：2012；中国是否上市：否；医保报销：否5.药物靶点：多靶点；研发公司：Ariad；靶向药物名称：Ponatinib（普纳替尼）；上市时间：2012；中国是否上市：否；医保报销：否6.药物靶点：多靶点；研发公司：诺华；靶向药物名称：Midostaurin（Rydapt®）；上市时间：2017；中国是否上市：否；医保报销：否7.药物靶点：BTK；研发公司：Pharmacyclics；靶向药物名称：Ibrutinib（伊鲁替尼）；上市时间：2013；中国是否上市：是；医保报销：是8.药物靶点：CD20；研发公司：基因泰克；靶向药物名称：Obinutuzumab（奥滨尤妥珠单抗）；上市时间：2013；中国是否上市：否；医保报销：否9.药物靶点：CD20；研发公司：诺华；靶向药物名称：Ofatumumab（奥法木单抗）；上市时间：2014；中国是否上市：否；医保报销：否10.药物靶点：CD20；研发公司：基因泰克；靶向药物名称：Rituximab（利妥昔单抗）；上市时间：1997；中国是否上市：是；医保报销：是11.药物靶点：PI3Kδ；研发公司：吉利德科学；靶向药物名称：Idelalisib（Zydelig®）；上市时间：2014；中国是否上市：否；医保报销：否12.药物靶点：CD19；研发公司：安进；靶向药物名称：Blinatumomab（Blincyto®）；上市时间：2014；中国是否上市：否；医保报销：否13.药物靶点：BCL2；研发公司：罗氏；靶向药物名称：Venetoclax（Venclexta TM）；上市时间：2015；中国是否上市：否；医保报销：否1.药物靶点：BTK；研发公司：Pharmacyclics；靶向药物名称：Ibrutinib（依鲁替尼）；上市时间：2015；中国是否上市：是；医保报销：是2.药物靶点：CD20；研发公司：拜耳；靶向药物名称：Ibritumomab（替伊莫单抗）；上市时间：2002；中国是否上市：否；医保报销：否3.药物靶点：CD20；研发公司：罗氏；靶向药物名称：Rituximab（利妥昔单抗）；上市时间：1997；中国是否上市：是；医保报销：是4.药物靶点：CD20；研发公司：史克必成；靶向药物名称：Tositumomab（托西莫单抗）；上市时间：2003；中国是否上市：否；医保报销：否5.药物靶点：CD20；研发公司：基因泰克；靶向药物名称：Obinutuzumab（奥滨尤妥珠单抗）；上市时间：2013；中国是否上市：否；医保报销：否6.药物靶点：CD30；研发公司：千年制药；靶向药物名称：Brentuximab（本妥西单抗）；上市时间：2011；中国是否上市：否；医保报销：否7.药物靶点：HDAC；研发公司：Onxeo；靶向药物名称：Belinostat（贝利司他）；上市时间：2014；中国是否上市：否；医保报销：否8.药物靶点：HDAC；研发公司：新基；靶向药物名称：Romidepsin（罗米地辛）；上市时间：2011；中国是否上市：否；医保报销：否9.药物靶点：HDAC；研发公司：默沙东；靶向药物名称：Vorinostat（伏立诺他）；上市时间：2006；中国是否上市：否；医保报销：否10.药物靶点：PI3Kδ；研发公司：吉利德科学；靶向药物名称：Idelalisib（Zydelig®）；上市时间：2014；中国是否上市：否；医保报销：否11.药物靶点：PD-1；研发公司：百时美施贵宝；靶向药物名称：Nivolumab（纳武单抗）；上市时间：2015；中国是否上市：是；医保报销：否12.药物靶点：PD-1；研发公司：默沙东；靶向药物名称：Pembrolizumab（派姆单抗）；上市时间：2014；中国是否上市：是；医保报销：否13.药物靶点：Proteasome；研发公司：杨森；靶向药物名称：Bortezomib（硼替佐米）；上市时间：2003；中国是否上市：是；医保报销：否多发性骨髓瘤1.药物靶点：Proteasome；研发公司：杨森；靶向药物名称：Bortezomib（硼替佐米）；上市时间：2003；中国是否上市：是；医保报销：是2.药物靶点：蛋白酶体；研发公司：奥尼克斯；靶向药物名称：Carfilzomib（卡菲司米托）；上市时间：2012；中国是否上市：否；医保报销：否3.药物靶点：--；研发公司：千年制药；靶向药物名称：Ixazomib citrate（Ninlaro®）；上市时间：2015；中国是否上市：是；医保报销：否4.药物靶点：CD38；研发公司：杨森；靶向药物名称：Daratumumab（达雷木单抗）；上市时间：2013；中国是否上市：否；医保报销：否5.药物靶点：SLAMF7（CS1/CD319/CRACC）；研发公司：百时美施贵宝；靶向药物名称：Elotuzumab（埃罗妥珠单抗）；上市时间：2014；中国是否上市：否；医保报销：否黑色素瘤1.药物靶点：PD-1；研发公司：百时美施贵宝；靶向药物名称：Nivolumab（纳武单抗）；上市时间：2015；中国是否上市：是；医保报销：否2.药物靶点：PD-1；研发公司：默沙东；靶向药物名称：Pembrolizumab（派姆单抗）；上市时间：2014；中国是否上市：是；医保报销：否3.药物靶点：CTLA-4；研发公司：百时美施贵宝；靶向药物名称：Ipilimumab（伊普利姆玛）；上市时间：2011；中国是否上市：否；医保报销：否4.药物靶点：BRAF；研发公司：罗氏；靶向药物名称：Vemurafenib（维莫非尼）；上市时间：2011；中国是否上市：是；医保报销：否5.药物靶点：BRAF；研发公司：诺华；靶向药物名称：Dabrafenib（达拉菲尼）；上市时间：2013；中国是否上市：否；医保报销：否6.药物靶点：MEK；研发公司：诺华；靶向药物名称：Trametinib（曲美替尼）；上市时间：2013；中国是否上市：否；医保报销：否2.药物靶点：MEK；研发公司：基因泰克；靶向药物名称：Cobimetinib（卡比替尼）；上市时间：2015；中国是否上市：否；医保报销：否默克尔细胞癌1.药物靶点：PD-L1；研发公司：默沙东；靶向药物名称：Avelumab（Bavencio）；上市时间：2017；中国是否上市：否；医保报销：否2.药物靶点：PD-1；研发公司：默沙东；靶向药物名称：Pembrolizumab（派姆单抗）；上市时间：2014；中国是否上市：是；医保报销：否基底细胞癌1.药物靶点：PTCH/Smoothened；研发公司：基因泰克；靶向药物名称：Vismodegib （维莫德吉）；上市时间：2012；中国是否上市：否；医保报销：否2.药物靶点：Smoothened；研发公司：诺华；靶向药物名称：Sonidegib（索尼德吉）；上市时间：2015；中国是否上市：是；医保报销：否甲状腺癌1.药物靶点：VEGFR/PDGFR/KIT；研发公司：拜耳；靶向药物名称：Sorafenib（索拉非尼）；上市时间：2013；中国是否上市：是；医保报销：否2.药物靶点：VEGFR2；研发公司：卫材；靶向药物名称：Lenvatinib（乐伐替尼）；上市时间：2015；中国是否上市：否；医保报销：否3.药物靶点：EGFR/HER1/ERBB1；研发公司：阿斯利康；靶向药物名称：Vandetanib （凡德他尼）；上市时间：2017；中国是否上市：否；医保报销：否4.药物靶点：FLT3/KIT/MET/RET；研发公司：武田；靶向药物名称：Cabozantinib （卡博替尼）；上市时间：2012；中国是否上市：否；医保报销：否头颈部肿瘤1.药物靶点：VEGF；脑瘤；靶向药物名称：Bevacizumab（贝伐珠单抗）；上市时间：2004；中国是否上市：是；医保报销：否2.药物靶点：mTOR；脑瘤；靶向药物名称：Everolimus（依维莫司）；上市时间：2009；中国是否上市：是；医保报销：否3.药物靶点：EGFR（HER1/ERBB1）；头颈癌；靶向药物名称：Cetuximab（西妥昔单抗）；上市时间：2006；中国是否上市：否；医保报销：否4.药物靶点：PD-1；头颈癌；靶向药物名称：Nivolumab（纳武单抗）；上市时间：2015；中国是否上市：是；医保报销：否5.药物靶点：PD-1；头颈癌；靶向药物名称：Pembrolizumab（派姆单抗）；上市时间：2014；中国是否上市：是；医保报销：否6.药物靶点：GD2；高危神经母细胞瘤；靶向药物名称：Dinutuximab（Unituxin TM）；上市时间：2015；中国是否上市：否；医保报销：否软组织肉瘤1.药物靶点：VEGFR/PDGFR/KIT；研发公司：葛兰素史克；靶向药物名称：Pazopanib （帕唑帕尼）；上市时间：2009；中国是否上市：是；医保报销：是2.药物靶点：EZH2；研发公司：Epizyme；靶向药物名称：Tazemetostat（他泽司他）；上市时间：2020；中国是否上市：否；医保报销：否3.药物靶点：--；研发公司：新基；靶向药物名称：Pomalidomide（泊马度胺）；上市时间：2020；中国是否上市：否；医保报销：否。

癌症治疗中的靶向药物是如何发挥作用的？

癌症治疗中的靶向药物是如何发挥作用的？癌症是全球范围内的重大健康问题，治疗癌症的方法多种多样。

靶向药物作为现代癌症治疗的重要组成部分，通过针对特定癌细胞内的异常信号通路或分子靶点，实现对肿瘤细胞的精确打击。

本文将介绍靶向药物的作用机制、分类和应用。

一、靶向药物的作用机制靶向药物通过干扰癌细胞内的特定信号通路或结构分子，阻断肿瘤细胞的生长和扩散。

与传统化疗药物相比，靶向药物更加精确地选择性地作用于癌细胞，减少了对正常细胞的伤害。

常见的靶向药物作用机制包括：1.1抑制细胞生长信号传导癌细胞的生长和分裂受到多个信号通路的调控，靶向药物可以抑制这些信号通路的活性，如表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂可以阻断癌细胞受到EGFR信号的刺激，从而减少癌细胞的增殖。

1.2阻断血管生成肿瘤生长需要大量的血液供应，靶向药物可以通过阻断血管生成的过程，抑制肿瘤的血液供应。

血管内皮生长因子（VEGF）抑制剂是一类常用的抗血管生成靶向药物。

1.3促进细胞凋亡细胞凋亡是一种正常细胞死亡的机制，癌细胞常常逃避凋亡的过程。

靶向药物可以通过激活凋亡通路，诱导癌细胞自行死亡，如BCL-2抑制剂可以抑制凋亡抑制蛋白BCL-2的活性，从而促进癌细胞凋亡。

二、靶向药物的分类根据作用机制和分子靶点的不同，靶向药物可以分为多个类别：2.1抑制剂这类靶向药物通过与癌细胞内特定的蛋白质结合，阻断其活性。

例如，酪氨酸激酶抑制剂（TKI）是一类常见的抑制剂，它们可以阻断癌细胞内的酪氨酸激酶活性，从而抑制肿瘤细胞的增殖和生存。

2.2抗体药物这类靶向药物是通过与癌细胞表面的特定分子结合，触发免疫系统的反应来杀灭肿瘤细胞。

单克隆抗体药物如帕妥珠单抗（Trastuzumab）可以选择性地结合过表达HER2的乳腺癌细胞，抑制其生长。

2.3核酸药物这类靶向药物通过针对癌细胞内的DNA或RNA靶点，干扰其正常功能。

例如，潘剂沙星（Pazopanib）是一种靶向多种酪氨酸激酶和血管内皮生长因子受体的核酸药物，用于治疗多种癌症。

靶向药物的分类及适应症

整理课件
靶向性原理
抗体：通过抗体-抗原特异性结合
小分子化合物：理化结合，类似配体/受体结合，通常和激酶的ATP结合位点特异性结合
整理课件
小分子靶向药物
作用于在肿瘤形成过程中起重要作用的基因或蛋白质的化合物
目前多数是一些酶的抑制剂，例如表皮生长因子受体酪氨酸激酶家族抑制剂
整理课件
重要靶点：蛋白激酶
HMK1275
Bcl2,P53, C-myc, P21,TRAIL PKC
G3139,Forminivirson/ ISIS 3521, SCH66336, LY317615
Ras途径 EGFR，PDGFR ZD1839,STI571,OSI-774,trastuzumab
等
raf kinase
BAY 43-9006，ISIS 5132
整理课件
1997年,抗CD20利妥昔单克隆抗体( 美罗华) 标志着肿瘤靶向治疗的开始
100余种在临床验证中
整理课件
临床常用靶点药物
整理课件
作用的主要环节
按细胞增殖
药细胞凋亡
物作信号转导通路
用
机
制
、靶
血管生成
点不同
肿瘤转移、侵袭肿瘤耐药
致病基因其他
作用机制或靶点
代表药物
抑制CDK，cyclin活性
整理课件 N Engl J Med 2008;358:1160-1174
抑制细胞增殖（G0-G1停滞），余同前
不可以（但不可逆抑制剂可以诱导EGFR下调、降解）可以有关
不能
EGFR 抑制剂在肺癌中的应用
整理课件
NSCLC已进入驱动基因决定治疗选择的时代

贝伐珠单抗、尼妥珠单抗、曲妥珠单抗、信迪利单抗、特瑞普利单抗等常用单抗类靶向药物适应症及用药建议

贝伐珠单抗、尼妥珠单抗、曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、西妥昔单抗、阿替利珠单抗、利妥昔单抗、曲妥珠单抗、信迪利单抗、度伐利尤单抗、纳武利尤单抗、特瑞普利单抗等常用单抗类靶向药物适应症及用药建议贝伐珠单抗靶向VEGF医保适应证：转移性结直肠癌：联合化疗方案时，5mg/kg体重，每两周给药一次（5 mg/kg/q2w）或7.5mg/kg体重，每3周给药一次（7.5mg/kg/q3w）；非小细胞肺癌：推荐剂量为15mg/kg体重，每3周给药一次（15 mg/kg/q3w）；肝细胞癌：与阿替利珠单抗联合使用1200mg后，静脉输注贝伐珠单抗15 mg/kg，q3w；复发性胶质母细胞瘤：静脉输注推荐剂量为10mg/kg体重，每两周给药一次（10mg/kg/q2w）；其他六大适应症：复发性卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌：初次手术切除后的III/IV期疾病：贝伐珠单抗推荐剂量为一次15 mg/kg，每3周1次（15mg/kg/q3w），与「紫杉醇+卡铂」化疗方案合用最多6周期，随后单独使用贝伐珠单抗15mg/kg/q3w；难治性、复发性或转移性宫颈癌：与「紫杉醇+顺铂」或「紫杉醇+托泊替康」方案联用，推荐剂量为15 mg/kg，q3w；转移性肾癌：双周方案：10mg/kg；3周方案：7.5mg/kg；晚期转移性乳腺癌：双周方案：10mg/kg；3周方案：15mg/kg；放射性脑损伤：贝伐珠单抗推荐剂量为5mg/kg，每2周1次（5mg/kg/q2w），共4个疗程；或贝伐珠单抗7.5mg/kg静脉滴注1次，每3周1次，根据病情使用2～4个疗程；胸腔积液、腹腔积液：推荐剂量为300mg固定剂量，每2周1次。

尼妥珠单抗靶向EGFR适应症：表皮生长因子受体 (EGFR) 表达阳性的亚/IV期头颈部鳞癌和鼻咽癌；晚期神经胶质瘤；胰腺癌。

用药建议：第一次给药应在放射治疗的第一天，并在放射治疗开始前完成。

之后每周给药1 次，共8 周，患者同时接受标准的放射治疗。

靶向药物总结

靶向药物总结随着生物医学技术的不断发展，靶向药物成为治疗各种疾病的新希望。

靶向药物是指能够选择性地作用于特定分子靶点以治疗疾病的药物。

与传统药物相比，靶向药物在治疗疾病方面更加精准、有效。

本文将对靶向药物进行总结，包括靶向药物的定义、分类、应用、优缺点以及未来发展方向等。

一、靶向药物的定义靶向药物是指能够选择性地作用于特定分子靶点以治疗疾病的药物，与传统的化疗药物相比，靶向药物更具有针对性、副作用小等优点，能够更好地满足个体化治疗需求。

二、靶向药物的分类根据靶向药物的作用机制和靶点位置的不同，靶向药物可以分为多个类型，下面分别介绍几种常见的靶向药物。

1. 抗EGFR药物：针对癌细胞表面的表皮生长因子受体进行干预，通常用于治疗结直肠癌、肺癌等。

2. 抗CD20药物：靶向B细胞表面的CD20分子，治疗淋巴瘤等B细胞相关疾病。

3. 抗HER2药物：针对HER2靶点的治疗药物，治疗HER2阳性乳腺癌等疾病。

4. 小分子靶向药物：小分子化合物可以通过穿过细胞膜进入细胞内部，作用于合适的受体或者酶，从而干预细胞内的各种信号通路，如抑制血管生成等。

5. CAR-T细胞免疫治疗：通过基因工程技术，将T细胞重新设计为针对特定癌细胞抗体的机制，通过输注到体内，使其活跃起来，攻击和杀死肿瘤细胞。

三、靶向药物的应用靶向药物可以用于多种疾病的治疗，如肿瘤、类风湿关节炎、心血管疾病等。

下面分别介绍几种疾病的治疗靶向药物。

1. 肿瘤：靶向药物广泛应用于肿瘤的治疗，如结直肠癌、肺癌、乳腺癌等，能够通过靶向抑制肿瘤细胞的生长、增殖和转移等机制，发挥治疗作用。

2. 类风湿关节炎：TNFα抑制剂是目前治疗类风湿关节炎的有效手段之一，其发挥作用的机制是通过抑制炎症介质TNFα的生物学效应，发挥减轻疼痛、减缓疾病进展的作用。

3. 心血管疾病：ACE抑制剂是目前治疗高血压、心血管疾病的重要药物之一，其发挥作用的机制是通过抑制ACE的活性，从而减少肾素-血管收缩素系统的活性，降低血压，发挥降压作用。

恶性肿瘤分子靶向治疗

VEGF旁分泌、自分泌方式
主要与flt-1 及flk-1/KDR）结合
激活酪氨酸激酶
导致DNA合成和细胞分化
血管内皮细胞增殖和迁移
VEGF强表达肿瘤: 乳腺癌、结直肠癌、卵巢癌、肾及肾上腺肿瘤等。人类VEGF/VPF引物含有四个功能强大的AP1位点，它是ras基因信号转导途径的关键部分,所以突变的ras基因通过VEGF/VPF直接的转录控制而上调血管形成的活性。
Text
Text
肿瘤发展的机制
1. 肿瘤细胞分泌促进细胞增生的特异性分子----生长因子(GF) 2.肿瘤细胞通过细胞膜表面生长因子选择结合的特异性蛋白----生长因子受体(GFR)的异常过度表达而获得自主性及失调性增生的能力。两种过程均触发一系列细胞内信号传导通路，最终导致K
EGFR signal transduction in tumour cells
Survival (anti-apoptosis)
PI3-K
STAT3
AKT
PTEN
MEK
Gene transcription
MAPK
Proliferation/ maturation
Chemotherapy / radiotherapy resistance
作用机制：一种能抑制酪氨酸激酶第571 号信号传导的抑制剂，可选择性抑制bcr-abl、 c-Kit和血小板衍生生长因子受体（PDGFR）等酪氨酸激酶，属小分子化合物。
Gliveec（STI571，imatinib，格列卫）临床应用：慢性粒细胞白血病（CML）恶性胃肠间质瘤（GIST）特发性嗜酸粒细胞增多综合征
1974年，英国剑桥大学博士将小鼠骨髓瘤细胞和经绵羊红细胞(SRBC)免疫的小鼠脾细胞(B淋巴细胞)在体外进行两种细胞融合，结果发现部分形成的杂交细胞既能继续在体外培养条件下生长繁殖，又能分泌抗SRBC抗体。他们称这种杂交细胞系为杂交瘤(Hybridoma)。该项科学成就获得了1984 年的诺贝尔生理或医学奖。单抗特异的靶：肿瘤组织表面的蛋白结构。健康细胞基本不受影响。

肺癌_治疗方案_靶向

一、引言肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。

近年来，随着分子生物学和生物技术的不断发展，靶向治疗作为一种新型治疗手段，在肺癌治疗中取得了显著的成果。

本文将详细介绍肺癌的靶向治疗方案。

二、肺癌靶向治疗概述1. 靶向治疗的原理靶向治疗是指利用肿瘤细胞与正常细胞在基因、蛋白表达等方面的差异，选择性地抑制肿瘤细胞的生长、增殖和转移。

靶向治疗药物具有高选择性、低毒性和高疗效的特点，是目前肺癌治疗的重要手段。

2. 靶向治疗的分类（1）小分子靶向药物：如EGFR抑制剂、ALK抑制剂、ROS1抑制剂等。

（2）单克隆抗体：如贝伐珠单抗、曲妥珠单抗等。

（3）免疫检查点抑制剂：如PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。

三、肺癌靶向治疗方案1. EGFR抑制剂（1）适应症：适用于具有EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者。

（2）治疗方案：奥希替尼、吉非替尼、厄洛替尼等。

2. ALK抑制剂（1）适应症：适用于具有ALK基因融合的非小细胞肺癌患者。

（2）治疗方案：克唑替尼、阿来替尼、色瑞替尼等。

3. ROS1抑制剂（1）适应症：适用于具有ROS1基因融合的非小细胞肺癌患者。

（2）治疗方案：克唑替尼、色瑞替尼等。

4. 单克隆抗体（1）适应症：适用于具有特定基因或蛋白表达的肺癌患者。

（2）治疗方案：贝伐珠单抗、曲妥珠单抗等。

5. 免疫检查点抑制剂（1）适应症：适用于具有PD-L1或CTLA-4阳性的非小细胞肺癌患者。

（2）治疗方案：纳武单抗、帕博利珠单抗、阿替利珠单抗、伊匹单抗等。

四、肺癌靶向治疗的注意事项1. 确诊肿瘤基因或蛋白表达：在开始靶向治疗前，需进行基因检测或蛋白检测，确保患者适合靶向治疗。

2. 药物选择：根据患者的基因或蛋白表达，选择合适的靶向治疗药物。

3. 治疗监测：定期监测患者的病情和药物副作用，及时调整治疗方案。

4. 多学科合作：靶向治疗需要多学科合作，包括肿瘤科、呼吸科、病理科、影像科等。

5. 生活指导：患者在治疗期间应注意休息、营养和运动，提高生活质量。

简述靶向制剂的概念、分类和特点

简述靶向制剂的概念、分类和特点
靶向制剂是一种特殊的药物，通过对疾病产生作用的目标位点或分子进行选择性作用，达到治疗疾病的效果。

它的选择性作用对比传统药物更加准确，副作用较小，疗效更加明显。

靶向制剂根据其作用靶点的不同可以分为多种类型，例如：
1.激素类药物：作用靶点为内分泌系统，例如对体内激素合成或分泌进行干预的药物。

2.酶抑制剂：作用靶点为关键酶类分子，例如对肿瘤治疗的酪氨酸激酶抑制剂。

3.抗体类药物：作用靶点为疾病产生的特定分子，如癌细胞表面的某种蛋白。

4.基因治疗药物：作用靶点为人体基因组，例如用于缺陷性遗传疾病的基因修复疗法。

靶向制剂的主要特点：
1.选择性：对特定靶点选择性作用，减少对身体其他器官和组织的不良影响。

2.高效性：因为作用目标明确，所以更容易达到预期效果，疗效更加明显。

3.耐受性好：副作用较传统药物低，患者通常更容易耐受治疗。

总之，靶向制剂可以更加精准地击败疾病，具有良好的疗效，因此已成为当前医学领域的研究热点。