第三讲 养老护理员中级 老年人生理、心理特点

3）呼吸系统的变化
呼吸功能减弱、肺活量下降、活动后常易气促 肺活量下降，说明机体摄氧能力和排出废气的能 力差，人体内部的氧供应就不充裕，机体的一些 工作就不能正常，可能会出现头痛、头晕、胸闷 、精神萎靡、注意力不集中、记忆力下降、失眠 等不良反映 。体育锻炼可以明显提高肺活量 ，每 天坚持做扩胸运动。 易感染呼吸系统感染 支气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺病（慢支炎、肺 气肿）、肺心病、肺癌、肺结核、各种肺炎（ SARS
4）消化系统的变化
牙齿松动、脱落。腮部凹陷，口腔闭合困难，因而 导致说话不清楚。 胃肠蠕动减慢，胃排空延缓，消化腺分泌减少，食 物的消化功能减弱，容易引起消化不良，营养缺乏 。也容易发生大便秘结，排泄困难。 由于肝脏的储存、代谢能力下降，肝脏对药物、毒 素的代谢解毒功能减退，容易发生不良反应。
内容体系
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老年人生 理特点
老年人心 理特点
一、老年人的生理特点
1、人体的结构及其功能 人体结构的基本单位是细胞、组织、器官、系统… 人体的外形可分头、颈、躯干和四肢4部分。
1）运动系统
运动系统由骨、关节和骨骼肌组成。骨与骨之间的连接称为骨 连接。全身的骨骼和关节构成人体的支架，它支撑着全身的软 组织和器官。
老年人的世界观不但形成而且不易改变
3、老年人的心理需要
尊重 情感 社会交往 社会服务 疾病的预防
2、老年人的心理变化特点
1）知觉特点 老年人由于各种感觉能力下降，知觉能力也受到 影响，有时会发生对客观事物知觉的不准确，形 成错觉，常常给生活带来不便。
2）注意力特点
有些老年人对新生事物接受较慢 有些老年人学习、思考时间稍长就感到疲劳 有些老年人兴趣范围狭窄 有些老年人对有害刺激反应迟钝
6）意志、气质与性格特点
由于精力、体力逐渐减退，大部分老年人的意志 不如青壮年人。 由于老年人神经过程抑制强、兴奋弱，在行为和 活动中表现为沉着、安静、迟缓等气质。 一些老年人性格向两级演化。一级是性格硬化， 自尊心增强，保守固执等；另一极是性格弱化， 多疑、无自信心等。
7）信念与世界观特点
5）循环系统的变化
老年人心肌出现退行性变化，心包外脂肪增多，心内膜 增厚，心肌收缩力减弱。
65岁以上老年人心输出量减少，储备能力较小。 由于动脉硬化，造成动脉血管弹性减弱，血管内管 腔狭窄，使血管流动的阻力增加，导致血压升高。
6）神经系统的变化
脑组织逐渐萎缩 运动觉神经细胞萎缩、 减少 平衡觉下降
二、老年人心理特点
1、人的心理 人的心理现象 人的基本需要
人的心理活动
（1）感觉和知觉衰退表现为眼睛老化，听力下降，痛、温觉迟 钝，味觉不敏感，睡眠减少，动作不灵活，性格由外向转为内向 ，深居简出，懒于交际 （2）学习与记忆力衰退，兴趣减少，缺好奇心，不喜集体活动 ，过目就忘，害怕学习新知识 （3）思维与想象力衰退，讲话变罗唆缓慢，不容易集中注意力 ，不接受新鲜事物 （4）情绪改变易不稳定，焦虑，看不惯别人的言行，喜静，对 外界刺激反应缓慢冷漠，敏感多疑，易自卑、暴躁、易怒、忧郁 、不安、孤僻、古怪，不近人情 （5）意志衰退，做事犹豫不决，遇事悲观失望、没勇气 （6）人格改变，因身体衰老本我、自我、超我三者失去平衡， 超我减退，本我突出，出现无视道德随心所欲的变化 （7）社会适应性发生改变，易刚愎自用，固执已见，激动
9）内分泌系统
在衰老过程中，甲状腺和促甲状腺激素的合成和 分泌减少，使甲状腺功能减退。老年人胰岛素的 生物活性明显降低，易患糖尿病。
10）感觉系统
（1）视觉 自40-50岁起，晶体变硬，睫状肌调节功能减退，近 点逐渐远移，近视力降低，看小物体或分辨细节的 能力下降，称为老视、老花 对蓝、绿、紫的色觉较差，辨别不清 易发青光眼、老年性白内障及老年性视网膜病变 （2）听觉
4）思维特点
老年人由于记忆减退，概念形成较慢，其思维过 程受到影响，但由于经验丰富，老年人对某些事 物的认识可能更明确。
5）情绪特点
老年人脑细胞和内分泌组织细胞萎缩减少，情绪 反应时内分泌腺释放化学递质的速度减慢，数量 减少，故而老年人的情绪反应不如青年人猛烈。 故老年人对事物多有客观评价，思想淡薄，心境 比较平和。
7）泌尿系统的变化
老年人肾血管硬化，管腔缩小，致使有效的肾 血流减少，使老人易发生脱水，甚至导致心功 能衰竭。 膀胱容量减少，易发生尿急、尿频、尿失禁 男性老人可能因前列腺肥大，导致排尿困难 女性尿道短，容易发生压力性尿失禁和尿路感 染。
8）生殖系统的变化
女性外生殖器萎缩，分泌减少，阴道酸性降低、性腺 功能减退，雌激素降低，会使骨胶原、钙盐含量降低 ，导致骨质疏松，出现全身酸痛，乏力、易骨折，易 冠状动脉硬化增加冠心病发病率。45-50更年期 男性睾丸萎缩，产生精子数量下降。55-65更年期， 容易发生性格变化，如暴躁、多疑、爱生气等。 更年期症状：易激动、失眠、焦虑、记忆减退，心悸 出汗、血压波动、肥胖、关节肌肉疼痛，头晕，耳鸣 眼花
1）老年人的外貌特征变化 皮肤与毛发的变化 表皮变薄、皮肤松驰、皱纹增加、眼窝凹陷 皮肤色素沉着（老年斑），皮脂腺及汗腺防御和 抵抗力下降 40岁毛发开始灰白，并有脱发
老年人指甲生长较慢，并且变脆、变硬
手掌及脚底皮肤过度角化，使皮茧变厚，指甲变形
2）运动系统的变化
脊柱纤维弹性下降，身体变矮 肌肉：骨骼肌萎缩，肌肉组织间脂肪、结缔组织及水 分增多，使肌肉假性肥大、弹性下降，收缩力减弱， 不但手握力降低，背部肌无力，还很容易发生腰肌扭 伤。 骨骼：骨单位减少，骨质中有机成分和蛋白质减少， 即骨质疏松，发病率仅次糖尿病、老年痴呆 关节：软骨磨损、弹性降低、关节面粗糙、关节周围 组织纤维化、关节囊硬化、关节灵活性降低、好发骨 关节病
内耳、耳蜗和大脑颞叶的听觉细胞减少，中耳的 听骨、鼓膜发生退行性变化，有关肌纤维萎缩， 导致听力下降乃至耳聋
（3）味觉味蕾减少，对甜、咸的辨别力减低 喜甜食——不宜过多 喜咸食——不宜过量 （4）嗅觉嗅球纤维减少、感受器萎缩，嗅觉敏感 度降低 预防意外 对很多刺激性的气味都闻不出来
（5）触觉、温觉、痛觉减退，易发生损伤 防烫伤、冻伤、防心肌梗死、防其他意外 （6）平衡觉明显减退，精细动作操作困难 上下楼梯，上下坡，防踏空、踩ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 床、柜、桌、椅、马桶、洗手池应适合老人的活 动距离 平衡力差，直立性低血压，防猛然坐起站起 抬脚困难：居所尽量平坦 吃饭、做事慢要耐心
第一讲 职业道德 第二讲 相关法律、法规 第三讲 老年人护理基础知 识 1、老年人生理、心理特点 2、老年人的护理特点 3、老年人常见疾病 4、老年人的营养需求
第三讲 老年人生理、心理特点
学习目标 1、了解人体结构及其功能 2、了解老年人的生理特点 3、了解老年人的心理特点
3）记忆特点
多数老年人记忆力明 显下降，最突出的是 学习困难 有的老年人经常忘记 一些重要的事情，所 以总要别人提醒。
安排老年人学习、工作、 生活需要特殊照顾。 对待老年人做的工作要求 不宜太细，多利用老年人 经验 老年人生活要有规律，日 常用品摆放要固定 帮助培养老人广泛的个人 兴趣，多与社会交往。
2）呼吸系统
呼吸系统包括鼻、咽、喉、气管和支气管、肺、胸膜 等组织器官。
3）消化系统
消化道：口腔、咽、 食管、胃、小肠（十 二 指肠、空肠、回 肠）、大肠（盲肠、 结肠、直肠）； 消化腺：肝脏、胰腺。
4）脉管系统
5）神经系统
6）泌尿系统
7）生殖系统
8）内分泌系统
9）感觉系统
2、老年人生理特点