角膜移植术后注意事项
角膜肿瘤切除加板层角膜移植术后护理查房
角膜肿瘤切除加板层角膜移植术后护理查房术后第一天,患者通常会感到眼部不适、疼痛和畏光。
护士需要定期观察患者的眼部状况,包括瞳孔反应、视力、眼压和眼部水肿等。
如果患者出现视力下降或视觉障碍,应立即通知医生。
另外,应定期给患者滴眼药以预防感染,并观察滴药后的眼部反应。
术后第二天开始,患者的疼痛会逐渐减轻。
护士需要帮助患者进行眼部清洁,包括使用生理盐水清洗眼部。
此外,护士还需要指导患者进行眼部按摩,以减轻眼部水肿和促进术后角膜的养分供应。
在进行按摩时,应注意不要太用力,以免损伤角膜。
还需要给患者滴眼药,并观察药物的吸收情况。
术后第三天到第七天是手术恢复的关键时期。
护士需要每天给患者进行视觉功能测试,以评估术后视力的恢复情况。
还需要定期检查患者的角膜移植物的透明度,并观察有无排斥反应。
如果发现有角膜移植物排斥的迹象,应立即通知医生进行处理。
在这段时间内,护士还需要继续给患者滴眼药,并观察患者的眼部反应。
术后一周后,患者通常会逐渐恢复正常生活。
护士需要对患者进行术后指导,包括保护眼部免受外界刺激、避免剧烈运动和摩擦眼睛等。
此外,护士还需要向患者介绍术后注意事项,包括定期复诊和滴眼药的持续使用等。
总结来说,角膜肿瘤切除加板层角膜移植术后需要进行详细的护理和查房。
护士需要定期观察患者的眼部状况,给患者滴眼药并观察吸收情况,帮助患者进行眼部清洁和按摩,并评估术后视力的恢复情况。
同时,护士还需要对患者进行术后指导,以保证患者的康复和健康。
眼角膜移植手术记录
眼角膜移植手术记录日期:XXXX年XX月XX日患者信息:姓名:XXX 性别:XX 年龄:XX岁病历号:XXX 就诊科室:眼科术前准备:1. 针对眼角膜移植手术,患者于术前X小时禁食。
2. 患者输送至手术室,安排舒适的手术床,并确保手术环境清洁。
3. 术前进行术前核对,确认患者身份、手术部位、术前准备等事项。
手术过程:1. 麻醉:采用局麻,患者处于卧位状态。
消毒眼周皮肤,并使用无菌巾包裹,遮盖患者眼睛周围部位。
2. 切口:在患者的角膜上层进行直径Xmm的切口,注射局麻剂以保证患者手术期间的舒适。
3. 手术操作:医生使用显微镜观察患者的角膜,并对角膜进行相应的处理。
移植角膜的大小与患者眼球接近,确保手术效果。
4. 眼角膜移植:医生小心地将取自供体的眼角膜移植到患者的眼球中,并使用缝合线进行固定。
确保眼角膜移植位置准确并牢固。
5. 清洗创面:完成眼角膜移植后,医生仔细清洗手术区域,避免感染及其他并发症。
6. 结束手术:确认手术完成后,依照操作规范,将患者转移到恢复室进行观察。
术后护理:1. 观察:患者转入恢复室后,护士进行术后观察,监测患者的生命体征和视觉状况,确保无异常情况发生。
2. 用药:按医生要求给予眼药水,并嘱患者用药的频率与剂量。
3. 注意事项:术后嘱咐患者注意避免刺激眼部的活动,如剧烈运动、用力擤鼻等。
并遵守医生的建议,注意保持眼部的清洁和卫生。
4. 随访:术后约定患者复诊时间,进行术后随访观察,了解患者术后恢复情况。
手术记录结束。
注:此[眼角膜移植手术记录]仅为范例,实际记录应根据手术过程具体情况进行书写,确保准确详实。
角膜移植术后注意事项
角膜移植术后注意事项
角膜移植术后是一个需要特殊护理和注意的阶段,下面是一些注意事项:
1. 术后休息和眼部保护:术后的第一天最好保持平卧,避免眼部磨擦或碰撞。
在休息时,要用特殊的眼罩或护目镜保护眼睛,避免刺激和外界灰尘进入。
2. 防止感染:术后要注意眼部的清洁和消毒,避免触摸眼球。
严禁揉眼睛,不要使用化妆品,同时避免接触可能带有病菌的东西,如脏手、污浊的水等。
3. 使用眼药水:根据医生的指示进行眼药水的使用,保持眼部湿润,并按时滴药。
在使用眼药水前,先彻底洗净双手,并注意眼药水的保存和有效期限。
4. 遵守用眼规定:在术后的一段时间内,需要避免过度用眼,尤其是长时间阅读、看电视、使用电脑等活动。
如果需要,可以使用特殊的防蓝光眼镜。
5. 饮食调配:术后要遵循医生的饮食建议,合理搭配饮食,多食用富含维生素、促进眼部健康的食物,如新鲜蔬菜、水果、鱼类等。
6. 避免阳光直射:术后的眼睛对强光敏感,请避免长时间暴露在阳光下,或者在户外活动时佩戴遮阳帽、太阳镜等防护措施。
7. 定期复诊:根据医生的建议,定期复诊以确保移植结果的正常。
及时咨询医生,如发现任何异常症状或感觉。
8. 遵循医嘱:严格按照医生的嘱咐进行用药和护理,如果出现任何不适或并发症,及时与医生取得联系。
注意事项的遵守对于角膜移植术后的康复非常重要,它可以减少并发症的发生,保护新的角膜,促进伤口愈合,恢复视力。
因此,在术后应该加强自我保护意识,严格遵循医生的指示和建议,及时就医并进行复诊。
五官科
五官科[单项选择题]1、不构成眼球壁的组织是().A.角膜B.结膜C.巩膜D.葡萄膜E.视网膜参考答案:B[单项选择题]2、角膜的解剖特征哪项是错误的().A.透明、屈光B.表层丰富感觉神经末梢C.无血管D.上皮细胞再生能力强E.内皮细胞含有色素参考答案:E[单项选择题]3、巩膜最薄处位于().A.角巩膜缘B.赤道部C.与视神经连接处D.眼外肌附着处E.筛板部参考答案:D[单项选择题]4、眼球中起“暗房”作用的是().A.视网膜B.葡萄膜C.角膜D.巩膜参考答案:B[单项选择题]5、视盘为生理盲点所对应的部位,主要原因为该处().A.无色素上皮B.无双极细胞C.无视网膜D.仅有神经纤维而无视细胞E.视细胞被中央动静脉遮盖参考答案:D[单项选择题]6、关晶状体的描述,错误的是()。
A.形如双面凹透镜B.位于虹膜与玻璃体之C.具有调节作用D.由囊膜、皮质、核组成参考答案:A[单项选择题]7、急性虹膜睫状体炎最重要的局部治疗方法()A.1%匹罗卡品缩瞳B.抗感染C.1%阿托品扩瞳D.使用高渗脱水剂E.以上均是。
参考答案:C[单项选择题]8、对一位正在鼻出血的病人首先采用的治疗方法是()A.找出血原因B.局部止血C.输血D.补液E.全身用止血药参考答案:B[单项选择题]9、下列何项不是阿托品在眼病中的应用()A.用于治疗虹胰睫状体炎B.解除睫状肌痉挛C.用于治疗青光眼D.降低眼内血管壁的通透性E.防止虹膜与晶状体粘连参考答案:C[多项选择题]10、气管切开术后护理应特别注意()A.保持气管套管通畅B.每4~6小时清洗消毒内套管一次C.严格无菌操作,吸痰导管一用一消毒D.痰液粘稠时可给予气道雾化吸人E.贮液瓶内应先放入250毫升消毒液参考答案:A,B,C,D[多项选择题]11、喉头梗阻的常见原因有()A.急性喉炎B.急性咽炎C.喉外伤D.喉气管异物E.喉肿瘤参考答案:A,C,D,E[判断题]12、屈光不正分近视、远视两种。
角膜捐献的流程
角膜捐献的流程角膜捐献是一项伟大的公益事业,可以帮助需要治疗视力问题的人们重获光明。
以下是角膜捐献的全面详细流程:一、了解角膜捐献1. 角膜捐献是指将已故人士或活体人士的健康角膜移植到需要治疗视力问题的人身上,以帮助他们恢复视力。
2. 捐献者必须符合一定的条件,如无传染性疾病、无眼部感染、无白内障等。
3. 捐献者还需要在生前签署《器官捐赠意愿书》,表明自己愿意将自己的器官用于捐赠。
二、登记成为角膜捐赠志愿者1. 找到当地医院或志愿者组织,申请成为角膜捐赠志愿者。
2. 填写相关表格,提供个人信息,并签署《器官捐赠意愿书》。
3. 医院或组织会对志愿者进行身体检查和相关测试,以确定是否符合成为角膜捐赠者的条件。
4. 成功通过测试后,志愿者将被登记为角膜捐赠志愿者。
三、角膜捐献程序1. 捐献者去世后,家属需要尽快通知当地的器官捐赠中心,并提供相关证明文件。
2. 器官捐赠中心会对捐献者进行身体检查和相关测试,以确定是否符合成为角膜捐赠者的条件。
3. 如果符合条件,器官捐赠中心会与医院联系,安排手术时间和医生。
4. 医生将从捐献者的眼球中取出健康的角膜,并将其保存在特殊液体中。
5. 角膜将被运往需要治疗视力问题的患者所在的医院。
6. 医生会在患者眼部进行手术,将新的角膜移植到受影响的眼睛上。
手术通常需要几个小时才能完成。
7. 患者需要接受一段时间的恢复期,在此期间需要注意保护眼部,并按医嘱服用药物。
四、注意事项1. 成为角膜捐赠志愿者后,应及时更新个人信息,并告知家人和亲友自己的意愿。
2. 家属应及时通知器官捐赠中心,并提供相关证明文件。
3. 捐献者的家属可以选择是否要了解角膜移植的具体情况,如果同意,医生会向他们进行详细解释。
4. 患者需要在手术后密切关注眼部恢复情况,并按医嘱定期复诊。
总之,角膜捐献是一项伟大的公益事业,可以帮助需要治疗视力问题的人们重获光明。
如果您符合成为角膜捐赠志愿者的条件,请尽快联系当地医院或志愿者组织,成为一名有爱心、有责任感的角膜捐赠志愿者。
眼科角膜移植手术总结
手术效果与展望
第四章:术后管理与注意事项
5.1 手术效果评估
根据临床数据和经验,分析角膜移植手术的效果及成功率。同时,探讨影响手术效果的因素
5.2 技术发展及展望
探讨当前角膜移植手术的最新技术和发展趋势,如组织工程角膜的研发和应用等。同时,展望未来眼科医疗领域的发展方向和可能面临的挑战
手术过程及技术要点
第二章:手术前的评估与准备
术后管理与注意事项
第三章:手术过程及技术要点
术后需要对患者进行密切的观察和护理,包括定期换药、观察视力恢复情况等。同时,要给予患者相应的药物治疗和营养支持
4.1 术后管理
强调术后注意事项,如避免剧烈运动、保持眼部清洁等。同时,要告知患者如何防范术后可能出现的风险和并发症
6.2 教训反思
团队配合与沟通
团配合与沟通
7.1 团队配合的重要性
角膜移植手术是一项复杂的手术,需要一支经验丰富、默契配合的团队。团队成员之间的良好沟通和配合是手术成功的关键
7.2 沟通与协作的具体措施
介绍团队在手术过程中的具体沟通方式和协作模式,包括术前会议、术中配合、术后随访等环节的沟通要点和注意事项
眼科角膜移植手术总结
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引言
引言
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在接下来的时间里,我将就眼科角膜移植手术的相关内容做一次总结分享
1
这不仅是对于我本人多年临床经验的梳理,也是对这一领域知识的一次系统性回顾
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希望通过这次分享,我们能够加深对角膜移植手术的理解,共同提升眼科医疗水平
3
角膜移植手术概述
手术前的评估与准备
第一章:角膜移植手术概述
患者教育与心理支持
第七章:团队配合与沟通
为大家总结的圆锥角膜经验
圆锥角膜的判断:1.角膜曲率大于45D,2.角膜厚度小于500微米满足其中任何一项就可以认为是圆锥角膜了, 就必须得开始治疗!!!分期标准:1. 以曲率为基准: 初期:中期:晚期: 以上末期: 水肿白斑2. 以角膜厚度为标准:初期:450——499微米中期: 400——449微米晚期: 350——399微米木期: 小于350微米, 一般已经做移植了此标准并非严格, 仅供参考!附:曲率与基弧的换算方法:基弧=曲率, 可以根据自己RGP的基弧计算得出曲率大小目前公认可行的治疗方法:首先这个病是可以治疗的, 但是原因至今都是个迷:2.1.硬性角膜接触镜,传说中的RGP,主要品牌: 美尼康,博士顿,菲士康RGP角膜接触镜:是圆锥患者的首要选择, 是整个地球上最安全、最有效的矫正方法, 是早期和中期的圆锥患者的必然选择, 对于RGP的佩戴好多人无法忍受, 一些患者佩戴这种眼镜会感到眼睛磨痛, 易物感, , 但是个人建议无论如何都得坚持下去, 因为这是最好的方法, 没有之一, 如果是这实在不行, 就考虑下面的方法。
另外, 配RGP一定要找一个技术好的医生, 最好是那个医生专门负责RGP的验配, 因为RGP配的好坏直接影响戴的舒适性, 配的好对角膜没有任何影响, 配的不好, 会影响角膜形态, 甚至会变薄。
还有RGP对品牌的依赖性比较小, 关键是医生对基弧的选取!Intacs角膜环植入手术:3.是一种可逆, 可调的一种手术方法。
植入的部位在角膜的旁中央区, 不伤及中央角膜, 不损失任何的角膜厚度, 不影响后续的治疗。
作用原理是通过角膜环的植入给我们薄弱的角膜有力的“支撑”, 稳定角膜, 改善不规则的角膜地形, 降低角膜曲率, 提高视力。
但是该手术的缺点是, 手术后期的稳定性, 以前缺少长期的术后观察CLX(核黄素交联治疗):4.主要是通过紫外光联合核黄素的治疗, 增强角膜胶原纤维的机械强度和抵抗角膜扩张的能力, 阻止圆锥角膜的进一步发展, 主要用于配合角膜环的治疗, 巩固其治疗效角膜移植手术:可分为版层移植和穿透移植, 这是上述方法都不行时的唯一方法, 好坏不作描述, 一句话, 有的成功, 有的失败, 谁都不愿意去移植, 也建议不要移植!不过价格好像不是很贵。
角膜移植术患者的护理
角膜移植术患者的护理一、护理目标1无并发症发生或得到及时治疗护理。
2、焦虑情绪减轻或消失。
3.患者能复述手术的目的和预后,以及排斥反应的发生时及症状。
二、护理措施(一)护理要点1.手术前后防治眼部感染。
2.向患者讲解手术的目的、预后及相应的护理措施。
3.术后观察有元前房积血、高眼压等症状。
4.做好心理护理,缓解对手术的恐惧感,疏导患者悲观情绪,增强治病信心,指导患者坚持治疗。
(二)术前护理1.讲解手术目的方法及预后。
2.告知患者术中配合要点及重要性,要求患者能正确复述,并愿意配合。
3.讲解手术后可能出现的问题感染复发、前房积血导致高眼压、排斥反应、视力不佳等。
4.术前准备(1)术前常规准备:生命体征测量、冲洗结膜囊(角膜穿孔患者严禁冲洗)、冲泪道,按医嘱给予镇静剂(2)缩幢剂应用:术前1小时滴用2%毛果芸香碱眼药水,10min一次,共3次。
(3)降眼压药物z术前30min给予20%甘露醇250ml静脉快速输人。
(4)患者术前排空大小便。
(5)全麻患者遵医嘱禁食、禁水,留置静脉套管针。
(三)术后护理1.实行保护性隔离,眼药专用,操作前消毒双手。
2.有前房积血者取半卧位,使血液沉积于前房下部,并有利于前房穿刺。
注意患者有元眼胀痛主诉,警局继发高眼压。
3.术后遵医嘱应用糖皮质类固醇及免疫抑制剂者,注意观察有元药物副作用。
糖皮质类固醇有抗排斥作用,要坚持足量、规则用药和缓慢停药的原则,并注意观察有无眼压升高等药物副作用。
4.加压包扎,预防创口渗漏、浅前房等并发症。
5.遵医嘱佩戴硬性眼罩,保护术眼。
6.密切观察病情变化,有元疼痛、畏光、流泪等症状,急性感染(眼内炎)多发生在术后1~2天。
7.密切观察眼压变化,注意倾听患者眼胀眼痛主诉。
8.操作轻柔,严防对眼球施压而致移植片移位、创口裂开、创口渗漏等并发症。
(四)健康教育1.培养良好卫生习惯,不随意用脏手或脏手帕揉拭眼睛,洗脸用具定期煮沸消毒,预防感染,造成不良后果。
医院眼科角膜移植术护理常规
医院眼科角膜移植术护理常规
角膜移植是一种用同种异体的透明角膜代替因病变而混浊的角膜的手术。
一、术前护理
1.心理护理:耐心细致地做好术前解释工作,简要地介绍手术目的、方法及需要配合的注意事项,解除病人的恐惧与不安,使其密切配合治疗。
2.手术前10~15分钟滴抗生素眼药水1次,直至手术开始。
3.术前常规剪除睫毛,冲洗泪道和结膜囊预防手术感染。
4.降眼压与缩瞳:手术前半小时静脉滴注20%甘露醇以及口服降眼压药软化眼球,减少手术中并发症的发生。
术前滴1%匹罗卡品3次,使瞳孔直径保持在2mm左右。
二、术后护理
1.嘱病人安静卧床休息,短期双眼包扎,戴眼罩,防止遭受不必要的误伤。
2.做好生活护理,避免头部震动以致影响植片。
3.密切观察病情变化,叮嘱病人及其家属术后应注意的事项。
进半流质饮食,保持大便通畅,避免咳嗽,勿用手揉眼及用不洁物品擦眼。
4.术后隔日换药一次,注意有无分泌物,移植片是否透明、平伏,前房是否形成,虹膜有无粘连,缝线有无松脱。
5.观察病人全身反应,如出现头痛、眼痛、恶心、呕吐等症状,应及时报告医生配合处理。
6.应严格按医嘱及时用药预防感染和排斥反应,并注意疗效及副反应。
7.术后两周应密切注意免疫排斥反应,并详细记录。
8.多食高营养、高维生素及多纤维素的食物,忌辛辣刺激性食物。
三、出院指导
1.按医嘱交代病人出院后的有关事项及用药,定期门诊复查。
2.指导病人出院后的自我护理,注意劳逸结合,注意视力及眼部感觉,如有免疫排斥反应可疑情况应及时复诊。
ek手术流程
ek手术流程EK手术流程EK手术,全称为内皮角膜移植术(Endothelial Keratoplasty),是一种用于治疗角膜内皮功能异常的手术。
下面将详细介绍EK手术的流程。
一、术前准备1. 完善病史记录:医生会详细了解患者的病史,包括既往眼部手术、眼部疾病、过敏史等。
2. 眼部检查:通过眼底检查、角膜地形图、眼内压测量等手段,评估患者的眼部情况。
3. 术前检查:进行术前必要的检查,如验光、角膜内皮细胞计数等,以确定手术的可行性和方案。
二、手术准备1. 术前用药:术前会给患者滴眼药物,以减轻术后的炎症反应和疼痛。
2. 局麻麻醉:术前会进行局部麻醉,使患者在手术过程中不感到疼痛。
三、手术过程1. 切口开放:医生通过切开角膜,制作一个小型的角膜切口,以便进一步进行手术。
2. 内皮移植:医生使用特殊的工具,将捐赠者角膜内皮层切割成合适大小的移植物,然后将其植入患者的眼球中。
3. 气泡注入:医生会注入一定量的气体或液体,使移植物与患者眼球内的组织贴合。
4. 切口缝合:医生会小心地缝合角膜切口,以保护移植物,并促进愈合过程。
5. 术后处理:医生会对眼部进行清洗和检查,确认手术效果,并给予术后护理的指导。
四、术后护理1. 使用眼药水:术后患者需要按医生嘱咐使用抗生素眼药水和消炎眼药水,以预防感染和减轻炎症反应。
2. 避免剧烈运动:术后一段时间内,患者需要避免剧烈运动和眼部碰撞,以免影响手术效果。
3. 定期复诊:术后患者需要按医生的要求定期复诊,以便医生对手术效果进行评估和调整治疗方案。
五、术后注意事项1. 注意卫生:术后患者需要保持眼部的清洁,避免接触污染物。
2. 避免用力擦眼:术后患者需要避免用力擦眼,以免刺激眼部和影响切口愈合。
3. 遵守医嘱:术后患者需要按医生的嘱咐进行用药和护理,遵守定期复诊的安排。
以上就是EK手术的基本流程。
EK手术通过移植捐赠者的角膜内皮层,可以有效改善患者的视力和眼部症状。
术后患者需要密切遵守医嘱,进行合理的护理和定期复诊,以确保手术效果的稳定和持久。
眼科护理常规
眼科护理常规眼科疾病护理常规眼科疾病是指影响眼睛健康的各种疾病,包括青光眼、白内障、视网膜病变等。
对于这些疾病,我们需要采取一些常规的护理措施来帮助患者恢复健康。
首先,对于眼科疾病患者来说,保持良好的生活惯是非常重要的。
这包括定时休息、保持充足的睡眠、避免长时间使用电子产品等。
此外,患者还应该注意饮食健康,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果、鱼类等。
其次,对于不同的眼科疾病,我们需要采取不同的护理措施。
比如,对于白内障患者,手术是最常见的治疗方法。
在手术后,患者需要遵守医生的建议,注意眼部卫生,避免剧烈运动等。
对于青光眼患者,我们需要控制眼压,避免劳累,保持心情舒畅等。
最后,眼科疾病的预防也非常重要。
我们应该定期进行眼部检查,及时发现眼科疾病的早期症状。
此外,避免长时间使用电子产品、保持室内通风、戴好护眼镜等也是预防眼科疾病的有效方法。
总之,眼科疾病的护理需要综合考虑患者的身体状况和疾病类型,采取相应的护理措施。
在日常生活中,我们也应该注意眼部健康,预防眼科疾病的发生。
一、眼科疾病护理常规眼科疾病的护理常规包括以下几个方面:1.定期检查:对于患有眼科疾病的患者,定期检查是必不可少的。
检查内容包括视力、眼压、眼底等。
2.注意卫生:保持眼部卫生是预防眼科疾病的重要措施。
患者应该注意勤洗手、勤洗脸、不揉眼睛等。
3.合理用眼:长时间用眼容易导致眼疲劳和视力下降。
患者应该注意适当休息,避免长时间用眼。
4.饮食调理:适当的饮食对于预防眼科疾病也很重要。
患者应该多吃富含维生素A、C、E等的食物,如胡萝卜、柑橘等。
二、内眼手术护理常规内眼手术护理常规包括以下几个方面:1.术前准备:患者需要在手术前进行全面的检查,包括心电图、血常规等。
同时,患者需要停止用药、禁食等。
2.术中护理:内眼手术需要在无菌环境下进行。
护士需要协助医生完成手术,同时做好术中监护和安全保障工作。
3.术后护理:患者需要密切观察术后情况,如眼压、视力等。
内眼手术前后常规护理
内眼手术前后常规护理内眼手术是指需切穿眼球壁,在眼球内进行的手术。
包括穿透性角膜移植术、白内障手术、人工晶体植入术、虹膜切除术、复合式小梁切除术、房水引流装置植入术、眼内异物取出术、非穿透性小梁切除术、晶体切割术、玻璃体切割术、硅油取出术等等。
一.内眼手术术前护理1.心里准备:根据手术目的和麻醉方式向患者解释术前、术中、术后的注意事项。
术中可能出现的不适以及如何应对,使患者有充分的思想准备,缓解紧张和焦虑。
2.局部准备(1)根据医嘱,局部滴抗生素滴眼液。
(2)眼眶手术者,应剃去眉毛和备皮。
(3)若有眼部炎症如结膜炎、睑缘炎、慢性泪囊炎等,应通知医生,暂缓手术。
(4)术日晨,术眼用3%的硼酸水和生理盐水冲洗结膜囊,用消毒眼垫封眼。
如需扩瞳或缩瞳,按医嘱滴入相应药物。
(5)内眼手术术前应剪去眼睫毛,但对于穿孔伤患者,为避免对眼球施加压力,一般不剪眼睫毛。
(6)用生理盐水冲洗双眼泪道,并将泪道冲洗的结果及时报告医生。
3.全身准备:主要是针对可能影响手术结果或引起并发症的全身情况进行必要的处理。
(1)检查各种常规检查是否齐全,结果是否正常,如血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、胸片、心电图等,如发现异常,及时与医生联系。
(2)术中可能输血者,术前要做好定血型和备血等准备工作。
整形手术根据需要拍照。
(3)术日晨测体温、脉搏、血压,如发现患者血压高、感冒、发热、咳嗽、女患者月经来潮,应与医生联系,暂缓手术。
(4)术前一天做好个人卫生。
手术日晨取下义齿、手表、戒指、角膜接触镜等物品。
(5)局部麻醉者术日晨进少量干食,防止过饱引起术中恶心、呕吐,全麻者按常规禁饮禁食。
(6)遵医嘱术前用药。
二.内眼手术术后护理1.术后根据医嘱予以单眼或双眼包扎,将患者扶之轮椅或推床上,注意保护头部和眼部勿受撞击,送患者返回病房。
2.根据病情和医嘱选择合适体位。
3.根据病情予分级护理。
4.密切观察病情变化,注意倾听患者主诉。
5.注意局部包扎有无松动脱落或渗血,如有应及时更换。
角膜移植手术注意事项
角膜移植手术注意事项手术是很常见的治疗方法,对手术治疗方法选择,都是要根据疾病需求进行,否则这样治疗方法使用后,身体在恢复上也是要很长时间,尤其是对一些复杂手术选择,更是要谨慎,要不然对身体损害是很大的,那角膜移植手术注意事项都有什么呢,也是有很多方面的,下面就详细介绍下。
角膜移植手术注意事项:手术注意1.选择环钻大小要适当,既要考虑尽可能切除病灶,又要减少术后的并发症,植孔的中心力求在瞳孔中心。
如环钻超过8mm,易产生排斥反应,太小,光学效果差。
2.保护好供体角膜内皮,钻切下的植片,要内皮面朝上,内皮面滴一滴生理盐水或healon,防止干燥。
3.钻切植床时,环钻与角膜面要垂直,植床倾斜,影响愈合;钻切时勿用力过猛,否则易伤及虹膜及晶状体,以某部分穿透后,用角膜剪完成为佳。
有条件可在前房内注入少许healon,更利于手术进行。
4.缝合要对合好,缝合深度达角膜全层的4/5,每针间距尽量均匀,减少散光。
5.术中形成前房尤为重要,以水密状态为佳,气密次之,如前房不能形成,要找原因,如漏气、漏水要加固缝合。
适合人群1.反复发作的病毒性角膜炎引起的角膜浑浊,在彻底治愈之后并在半年内未再发作的病人,可考虑移植角膜;2.被酸、碱化学物烧伤的角膜浑浊患者,在受伤治愈一年以后,可做角膜移植;3.角膜溃疡范围较大、侵犯较深,久治不愈,有穿孔危险或向中央侵犯的蚕蚀性角膜溃疡者当立即进行角膜移植;4.先天性角膜变性、圆锥角膜等患者,也应当立即进行角膜移植手术;5.由眼外伤引起的角膜疤痕患者,为了使眼睛功能发挥更好,也可以考虑做角膜移植手术。
6.角膜移植最关键的是要有健康的角膜材料,而同种(人类)异体(别人捐献的)角膜材料必须在48小时内进行移植手术,才能提高角膜移植的成功率。
在对角膜移植手术注意事项了解以后,做角膜移植手术的时候,也要注意一定要积极配合,而且这样的手术做的时候也是非常难得,患者如果是换眼角膜的话,都是需要等到合适的,因此对这样手术做的时候,患者也需要配合各种检查,使得手术能够成功进行。
角膜移植术后护理ppt课件
●后弹力层:后弹力层是角膜内皮细胞的基底膜,约厚10微米,很容易与相邻 的基质层及内皮细胞分离,对化学物质和细菌毒素的抵抗力强。损伤后可以再 生。
●内皮细胞层:一单层细胞,厚约5微米。角膜-房水屏障功能,密度随年龄增
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长而降低。
角膜组织结构
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角膜移植
❖ 角膜移植手术是用透明的角膜片置换混浊或有病变 部分的角膜,以达到增视、治疗某些角膜病和改善 外观的目的。是异体移植效果最好的一种手术。
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教学方法
模拟临床病例式在各论部分通过多媒体课件中大量的临床实 例进行说明并分析各种类型的角膜炎的临床特点与鉴别要点, 加强认识,对角膜移植手术前后护理进行提问式教学。
教学重点
1、角膜移植手术的适应症及其分型; 2、角膜移植手术后护理要点; 3、角膜移植手术后遗症的治疗原则及预防措施。
❖ 角膜移植是迄今为止最成功的器官移植,因为正常 角膜具有无血管和淋巴管的特性,可以阻止组织相 容性抗原到达局部移植组织,从而隔绝了与免疫系 统的接触,因而角膜被称为人体中的“免疫赦免区 ”。
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适应症
角膜移植手术分两种:
❖ ①全层(穿透性)角膜移植术:全层透明角膜代替 全层混浊角膜的方法,适用于中央性角膜白斑、角 膜变性、圆锥角膜、顽固性角膜炎或溃疡及角膜瘘 等。
最佳。
2.各中浅层角膜营养不完整良版P。PT课件
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角膜移植手术治疗类型
治疗性角膜移植
手术目的:为了治疗药物处理 失败的细菌、真菌、病毒或 棘阿米巴等感染性角膜溃疡 或自身免疫性角膜病变(如 蚕食性角膜溃疡)或角膜因 感染、外伤、炎症性溃疡继 发穿孔,非手术疗法不能恢 复前房,为挽救眼球而手术。
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角膜移植术后注意事项
山东鲁南眼科
相信这是每个刚刚做完角膜移植术后医生都会再三叮嘱患者及其家属的事情,就是为了避免因护理不当而使病情再度复发或更加严重。
毕竟手术仅仅是治疗角膜的一部分,而术后的护理和自我保健同样对康复起着至关重要的作用。
1.定期复查:出院后每周一次,病情无特殊,一个月后,可每月一次,待角膜缝线拆除后,每三个月复查一次,以减少术后远期并发症。
2.角膜缝线拆除的时间:穿透性角膜移植术的缝线一般于术后半年至一年;板层角膜移植一般于术后2~3个月,具体时间复查时由医生确定。
3.注意排斥反应的发生;排斥反应常发生于术后1~2个月,但有些病人术后几年也有发生排斥反应的;因此如果病人感觉眼红、痛,突然视力下降,角膜移植片混浊,要立即到医院就诊。
4.如果不能到我院及时就诊,应马上到当地医院诊治,有条件者最好能回我院复诊。
处理方法请遵医嘱。
5.滴眼药水时滴管头不要碰到角膜移植片,两种以上的眼苭水要交替使用,每次间隔几分钟,以保证苭物在眼内的浓度。
滴眼剂宜放于阴凉避光处。
6.饮食指导:适当补充营养,增强机体抵抗力,多吃水果、蔬菜,以保持大便通畅。
少吃辛辣、油腻食物。
7.活动与休息:
①注意眼部卫生,不要揉眼,外出要戴防护眼镜,避免碰伤术眼。
②不能游泳,防止感染,避免日晒、热敷,保护角膜移植片。
③术后一年内避免重体力劳动,需全休三个月。
④移植片在一年内无感觉,容易受伤,故要注意避免摩擦,如属于单疱病毒炎患者,术后要注意预防感冒、上呼吸道炎和过劳。
⑤不要吸烟,防止角膜炎复发。
想必各位患者已经通过上述的介绍对角膜移植术后的注意事项有了相应的了解,希望对您在护理术后患者时能有所帮助。
专家提醒您,移植片在一年内无感觉,容易受伤,故要注意避免摩擦,如属于单疱病毒炎患者,术后要注意预防感冒、上呼吸道炎和过劳。