药品成本调查表(国产药品)的填报说明

药品成本调查表填表说明

一、生产企业及药品基本情况调查表

1、第11至14项应根据调查年度企业资产负债表填写。

2、第15至21项应根据调查年度企业损益表填写。

3、药品基本情况各项目按药品注册批件、新药证书、专利证书相关内容填写。

二、药品成本调查表（国产药品）

1、企业名称应填写企业全称并加盖企业公章。

2、调查期间应填写本表反应成本的发生年度。

3、填表时间应为填写本表的日期。

4、调查药品存在多种剂型规格的，应分别填写调查表，每个调查表只能填写一个规格。

5、本表所有金额栏目中的数据均以人民币“元”为单位，填写时只须填写金额数值（须用阿拉伯数字），但不得填写金额单位等文字、字母或符号。

6、“药品名称”栏应填写调查药品的通用名称或生产批件中规定的正式名称。

7、“商品名称”栏填写本企业调查药品的商品名称，如无商品名称可不填写。

8、“剂型”、“规格”栏应填写调查药品生产批件中规定的剂型和规格。

9、“计价单位”栏内应填写调查药品最小零售包装的单位（须用汉字），如：盒、瓶等。

10、“规定最高零售价格”栏应填写国家发改委或调查企业所在地省级价格部门制定公布的调查药品的最高零售价格，国家发改委或调查企业所在地省级价格主管部门未制定公布价格的调查药品，应填写本企业自行制定的最高零售价格。

11、“生产数量”栏应填写调查药品在调查期间内的实际生产数量。

12、“销售数量”栏应填写调查药品在调查期间内的实际销售数量。

13、“销售收入”栏应填写调查品种在调查期间内的实际销售收入（不含税）。

14、“平均无税出厂价格”是销售收入除以销售数量的计算结果（计算公式：平均无税出厂价格＝销售收入÷销售数量）。

15、“最低无税出厂价格”为调查企业在调查期间内销售调查药品的无税出厂价格中的最低值。

16、“最高无税出厂价格”为调查企业在调查期间内销售调查药品的无税出厂价格中的最高值。

17、调查表中各成本、费用及其明细项目的“合计”栏应填写调查药品在调查期间的合计数。

18、调查表中未列的各成本、费用明细项目，应填写在相应的“其它”项目中。

19、调查表中各成本、费用项目的金额应等于其明细项目金额合计。

20、各原辅料和包装材料的“单价”栏应填写其调查期间内平均库存账面价格（不含税）。

21、各原辅料和包装材料的“单位实际用量”栏应填写调查企业在调查期间内生产调查药品过程中所使用的原辅料和包装材料的单位实际用量。

22、各原辅料和包装材料的“单位成本”栏数值是根据其相应的“单价”栏数值和“单位实际用量”栏数值计算的结果（计算公式：原辅料和包装材料单位成本＝单价×单位实际用量）。

23、各原辅料和包装材料的“合计”栏数值是根据其相应的“单位成本”栏数值和“生产数量”栏数值计算的结果（计算公式：原辅料和包装材料成本的合计＝单位成本×生产数量）。 24、调查药品使用原辅料和包装材料较多，调查表中留出的空行填写不下的，调查企业应选择其中成本较高的原辅料和包装材料填写，其他原辅料和包装材料成本应合计填写在相应的“其它”项目中。

25、制造成本中除原辅料和包装材料外的各明细项目的“单位成本”栏,是根据其相应的“合计”金额与“生产数量”计算的结果（计算公式：制造成本中各项明细项目的单位成本＝制造成本中各项明细项目合计÷生产数量）。

26、期间费用中的各明细项目的“单位成本”栏数值,是根据其相应的“合计”栏数值与“销售数量”栏数值计算的结果（计

算公式：期间费用中各项明细项目的单位成本＝期间费用中各项明细项目合计÷销售数量）。

27、单位营业税金及附加=营业税金及附加÷销售数量

28、完全成本合计=制造成本合计+期间费用合计+营业税金及附加合计。

29、单位完全成本=单位制造成本合计+单位期间费用合计+单位营业税金及附加合计。

30、单位实际销售利润=平均无税出厂价格-单位完全成本

31、单位实际销售利润率=单位实际销售利润÷平均无税出厂价格

三、药品成本调查表（进口分装）

1、原辅料及包装材料大包装进口成本项目：“名称”栏，应填写为分装调查药品而大包装进口的原料、辅料及包装材料的通用名称或正式名称；“计量单位”栏填写的内容，应与在制造成本中的原辅料和包装材料项的“单价”的计价单位一致，重量、容量单位须用英文缩写，如“Kg”、“L”等，数量单位须用汉字，如“盒”、“瓶”等；“到岸价格（CIF）”栏的价格应与“币种”栏中填写的币种一致，币种是指进口合同规定的结算货币种类；“汇率”应填写进口合同中约定的汇率（人民币/外币）；“关税”栏应填写关税发票中标明的税率；口岸地费用包括药检费、检疫费、运杂费、报关税及其它在口岸发生的费用；“合计”栏是根据按“到岸价格”栏、“汇率”栏、“关税”栏及“口岸

地费用”的数值计算的结果（计算公式：合计＝到岸价格×汇率×（1＋关税税率）+口岸地费用）。

2、调查品种在产地及周边国家零售价格情况项的“零售价格”栏，应填写与调查药品的剂型、规格和计价单位相匹配的价格；如不匹配，应在“备注”栏中注明剂型、规格及计价单位。

3、其它项目参照药品成本调查表（国产药品）填报说明。

四、药品成本调查表（进口药品）

（一）“平均口岸价格”栏应按照以下计算公式填写（计算公式：平均口岸价格＝∑∑⨯进口数量进口数量

口岸价格）。

（二）“最低口岸价格”栏应填写调查期间内药品口岸价格中的最低值。

（三）“最高口岸价格”栏应填写调查期间内药品口岸价格中的最高值。

（四）“口岸价格”栏应按照以下计算公式填写（计算公式：口岸价格＝到岸价格+关税+增值税+口岸地费用）

（五）其它项目参照药品成本调查表（进口分装药品）填报说明。