生长抑素与奥曲肽治疗急性胰腺炎的对比分析

生长抑素与奥曲肽治疗急性胰腺炎的对比分析

发表时间：2016-08-02T13:25:59.833Z 来源：《医药前沿》2016年7月第21期作者：贺晓红

[导读] 临床上常用于治疗急性胰腺炎。我们本次研究中拟以我院急性胰腺炎患者为研究对象，探讨生长抑素与奥曲肽的治疗差异。

贺晓红

（河南省偃师市中医院河南偃师 471900）

【摘要】目的：探讨生长抑素与奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效差异。方法：收集2014年～2015年我院急性胰腺炎患者，按1：1的配对比例随机分为：研究组和对照组，每组30例。研究组采用生长抑素治疗，对照组采用奥曲肽治疗。对比（1）两组治疗疗效、死亡率。（2）两组治疗前及治疗第3天血淀粉酶。结果：（1）两组急性胰腺炎治疗有效率、死亡率结果比较有差异（P<0.05）。（2）两组治疗前血淀粉酶结果比较无差异（P>0.05）;两组治疗第3天血淀粉酶结果比较有差异（P<0.05）。结论：与奥曲肽相比，生长抑素治疗急性胰腺炎疗效肯定，值得临床推广。

【关键词】生长抑素；奥曲肽；急性胰腺炎

【中图分类号】R576 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）21-0198-02

急性胰腺炎为一种全身炎性反应，主要表现为腹痛、恶心、呕吐，高热、黄疸、腹膜刺激征等[1]。生长抑素与奥曲肽抑制胰腺分泌，临床上常用于治疗急性胰腺炎。我们本次研究中拟以我院急性胰腺炎患者为研究对象，探讨生长抑素与奥曲肽的治疗差异。

1.资料与方法

1.1 病例选择

收集2014年～2015年我院急性胰腺炎患者，按1：1的配对比例随机分为：研究组和对照组，每组30例。研究组采用生长抑素治疗，对照组采用奥曲肽治疗。研究组和对照组平均年龄、性别分别为（48.5±8.5岁、男性18例，女性12例）、（49.1±9.1岁、男性15例、女性15例），两组性别，年龄无差异。

1.2 治疗方法

两组患者入院后均给予禁食、胃肠减压、抑酸、根据血培养抗感染、抑制胰酶活性、维持水电解质平衡等。

1.2.1研究组给予生长抑素（批准文号：国药准字H20066708，生产厂家：扬子江药业集团有限公司），治疗方法：静脉注射250μg 为负荷量，随后以250μg/h 的速度微泵泵入。

1.2.2对照组给予奥曲肽（批准文号：国药准字H20051860，生产厂家：长春金赛药业有限责任公司），治疗方法：静脉滴注0.2～

0.3mg/dg溶于5%葡萄糖500ml中,通过输液泵以50μg/小时的速度连续静脉滴注。

1.3 观察指标

对比（1）研究组和对照组治疗疗效、死亡率。（2）研究组和对照组治疗前及治疗第3天血淀粉酶。

1.4 统计学

数据录入EXECEL中，经过核对无误后导入SPSS 19软件，计量资料t检验。两样本率用χ2检验法，以P<0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 两组治疗疗效、死亡率对比

两组急性胰腺炎治疗有效率、死亡率结果比较有差异（P<0.05）。

2.2 两组治疗前及治疗第3天血淀粉酶对比

两组治疗前血淀粉酶结果比较无差异（P>0.05）;两组治疗第3天血淀粉酶结果比较有差异（P<0.05）,见表1。

表1 两组治疗前及治疗第3天血淀粉酶对比

*

3.讨论

生长抑素是一个含14个氨基酸的多肽类激素,可调节生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素和胰高血糖素等激素的分泌。生长抑素有强效抑制胰腺分泌的作用，还有一定的抗炎和细胞保护作用。生长抑素半衰期短, 安全性高。其主要作用有以下几点（1）可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌，减少内脏器官的血流量[3]。（2）抑制胰岛素、胰高血糖素以及多种消化酶和激素的分泌[4]。（3）有效提高肝脏网状内皮系统功能，减少内毒素对机体的损害[5]。（4）抑制血小板活化因子释放，增强对胰腺实质细胞的保护。此外生长抑素在使用期间对心排出量、血压、肾血流量无明显影响。但要注意生长抑素的使用中会引起短暂的血糖水平下降。

本次研究发现两组急性胰腺炎治疗有效率、死亡率、治疗第3天血淀粉酶结果比较有差异（P<0.05）。因此我们认为与奥曲肽相比，生长抑素治疗急性胰腺炎疗效肯定，值得临床推广。

【参考文献】

[1] 郭巍，张英平.生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎临床疗效比较(附45例分析)[J].福建医药杂志，2011，33(2):113-115.

[2] 卢世云，潘秀珍.重症急性胰腺炎发病机制研究现状[J].世界华人消化杂志，2012，50(1):94-100.

[3] 吴璟突，费健，毛恩强.急性胰腺炎例病因与治疗分析[J].中华胰腺病杂志，2013，61(3):714-734.

[4] Doctor N,Agarwal P,Gandhi V.Management of Severe Acute Pancreatitis[J].Indian J Surg,2012,74(1):40-46.

[5]Sha H,Ma Q,Jha RK.Trypsin is the culprit of multiple organ injury with severe acute pancreatitis[J].Med Hypotheses,2012,72(7)：180-182.