皮肤点刺试验操作

皮肤点刺优势

1、安全性高，操作简便，快速（10-15分钟出结果）；

2、灵敏度高，临床相关性好；

3、患者几乎无痛苦，小儿也能接受；

4、费用低；

5、临床诊断的首要方法（点刺指南），体内sIgE检测最准确金标准（WAO）；

试验前

排除因素或注意事项

1、点刺液应储存在2-8℃的冷藏柜中；

2、询问患者服药情况；

若服用以下药物，点刺试验需适当延迟

--试验前3天必须停服所有抗组胺药；

--息斯敏需停药7天以上

--试验前1天,必须停用全身用皮质激素类药物

--其他药物可如常使用

3、询问患者是否有皮肤划痕症；

如是，可

（1）改为血检；

（2）划痕症风团（阴性对照风团）消失后观察结果（点刺风团可以维持45分钟以上，划痕症风团维持30分钟）

4、询问患者是否酒精过敏，如是，可换用生理盐水进行清洁；

5、询问患者是否有过过敏性休克或严重的过敏性不良反应病史；

6、如果使用了浴液/保湿剂/香波，患者需在进行试验前清洗臂部

皮肤点刺试验操作步骤

1、常规消毒

患者手臂放松，平放于桌上，用酒精或生理盐水清洁其前臂掌侧部位皮肤。

2、滴点刺液

依次将粉尘螨变应原点刺液、阴性对照、阳性对照滴在消毒或清洁的皮肤上。

为防止点刺后的风团或红晕互相融合，液滴之间距离为3-5厘米（间距不可小于2厘米），

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3、点刺操作

绷紧皮肤，避开血管，点刺针透过液滴垂直刺入皮肤（刺破皮肤，使针尖下面有少量试液进入皮肤（深度1mm），点刺针停留1秒钟后提起）。

4、拭去残液

点刺2-3分钟后分别拭去皮肤上的残留试液，注意不要交叉污染。

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5、观察结果

点刺15-30分钟后观察点刺结果，测量阴性对照、点刺液、阳性对照的点刺部位产生风团的面积，并记录。

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6、结果判定

在临床上，最简便的评估风团面积方法是目测。具体方法为：以阴性对照部位的风团或红晕面积做校正，比较粉尘螨点刺液部位与阳性对照部位的风团或红晕的面积，若过敏原风团或红晕面积为阳性对照面积的25%以上，即可判断该患者对该过敏原阳性。