常见抗生素及分类
最强最全抗生素分类
中文名称
英文名称
应用
副作用
氨基糖苷类抗生素
阿米卡星
amikacin
革兰氏阴性菌感染，如大肠杆菌、克雷伯氏菌、绿脓杆菌
听力损害
眩晕
肾毒性
庆大霉素
Gentamycin
卡那霉素
Kanamycin
新霉素
Neomycin
奈替米星
Netilmicin
链霉素
Streptomycin
妥布霉素
Tobramycin
消化道不适及腹泻
恶心（若与酒精同服）
过敏反应
头孢唑啉
Cefazolin
头孢氨苄
Cefalexin
头孢硫脒
Cefathiamidine
头孢拉定
Cefradine
头孢替唑钠
Ceftezole Sodium
头孢羟氨苄
Cefadroxil
第二代头孢菌素
头孢克洛
Cefaclor
消化道不适及腹泻
恶心（若与酒精同服）
过敏反应
头孢孟多
Cefamandole
头孢西丁
Cefoxitin
头孢丙烯
Cefprozil
头孢呋新酯
Cefuroxime Axetil
头孢美唑
Cefmetazole
头孢替安
Cefotiam
头孢克洛
Cefaclor
头孢尼西
Cedonicid
头孢孟多酯
Cefamandole Nafate
第三代头孢菌素
头孢克肟
青霉素类
阿莫西林
Amoxicillin
广谱抗菌、链球菌感染、梅毒、莱姆病
胃肠道不适及腹泻
严重过敏
抗生素分类及抗菌谱
注射用盐酸头孢替安
适应症：敏感旳葡萄球菌、链球菌属(肠球菌除外)、肺 炎球菌、流感杆菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、肠道菌 属、枸橼酸杆菌属、奇异变形杆菌、雷特格式变形杆 菌、摩根氏变形杆菌所致下列感染：
败血症、术后感染、烧伤感染、皮下脓肿、痈、 疖、骨髓炎、化脓性关节炎、扁桃体炎、支气管炎、 支气管扩张合并感染、肺炎、脓胸、胆管炎、胆囊炎、 腹膜炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿路炎、前列腺炎、脑 脊膜炎、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫旁组织炎、附件 炎、前庭大腺炎、中耳炎
喹诺酮类药物分类及作用
药物
第一代 萘啶酸 吡哌酸
第二代 吡哌酸
第三代 氧氟沙星 环丙沙星
第四代 曲伐沙星 莫昔沙星
抗菌谱
G－杆菌
G－杆为主
应用范围 尿路与肠道感染 各系统
G－杆菌 G＋杆菌
各系统感染
G--杆菌 G＋杆菌 厌氧菌 各系统感染
（五）喹诺酮类
存在问题
• 有些药物神经系统、肝、心脏传导系统等毒副反应 较严重
奥硝唑葡萄糖注射液
• 适应症：（一）治疗由拟脆弱杆菌、多形拟杆菌、一般拟杆 菌、幽门螺杆菌等敏感厌氧菌所引起旳多种感染性疾病 1、腹部感染 2、盆腔感染 3、口腔感染 4、外科感染 5、脑部感染 6、败血症、菌血症等严重厌氧菌感染 （二） 用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染 （三） 治疗消化系统严重阿米巴虫病
头霉素类:头孢西丁
非经典
碳青霉烯类:亚胺培南0
-内酰胺类 单环类:氨曲南
氧头孢烯类：噻吗灵
与酶克制剂旳复合剂
1、青霉素类
(一)青霉素G(1940年) (二) 半合成青霉素
耐酶青霉素(苯唑青霉素 氟氯西林) 耐酸青霉素(青霉素V ) 广谱青霉素(氨苄西林、阿莫西林、匹氨西林) 抗绿脓杆菌青霉素(羧苄西林、磺苄西林、替卡西林、哌拉西林)
抗生素分类及名称表
常用抗生素中英文青霉素类青霉素(G) Penicillin(G) Benzylpenicillin, 苄青霉素, 盘尼西林青霉素V Penicillin V Phenoxymethylpenicillin, Blinvan, Ospen, 苯氧甲基青霉素苄星青霉素Benzathine Penicillin 长效西林, 长效青霉素, 比西林, LPG, 苄星青氨苄西林Ampicillin 安比西林, 氨苄青霉素, 安必仙, 安必林, 安比林阿莫西林Amoxicillin 特力士, 弗来莫星, 羟氨苄青霉素, 益萨林, 阿莫仙, 安福喜, 本原莫星巴氨西林Bacampicillin 美洛平, 氨卡西林, 氨苄青霉素甲戊酯阿洛西林Azlocillin 阿乐欣, 咪氨苄西林, 氧咪苄青霉素, Azlin美洛西林Mezlocillin 天林, Baypen, Mezlin, Baycipen替卡西林Ticarcillin 羧噻吩青霉素, 的卡西林, Nonapen, Ticarpen酞氨西林Talampicillin 氨苄青霉素酞酯, 酞氨苄青霉素, 酞氨苄西林, TAPC, Talpen夫苄西林Furbenicillin 呋脲苄青霉素, 呋苄青霉素, 呋氨西林, 呋喃酰脲苄青霉素氟氯西林Flucloxacillin 氟氯苯唑青霉素, 氟沙星, 福氯平, Floxapen羧苄西林Carbenicillin 羧苄青霉素, 卡比西林, 羧苄青阿扑西林Aspoxicillim 天冬羟氨青霉素, Doyle, ASPC匹氨西林Pivampicillin 氨苄西林酯, 匹凡西林, 匹呋西林, 吡呋氨卡西林双氯西林Dicloxacillin 双氯青, Dynapen, Consaphyl, Stampen, Diflor甲氧西林Meticillin 新青霉素Ⅰ, 美替西林, Azapen, Penysol苯唑西林钠Oxacillin Sodium 新青霉素Ⅱ, 苯唑青霉素钠, 苯甲异噁唑青霉素奈夫西林Nafcillin 新青霉素Ⅲ, 乙氧萘青霉素匹美西林Pivmecillinam 氮卓咪青霉素双酯, Celfuron, Melysin仑氨苄西林Lenampicillin Varacillin, Takacillin美西林Mecillinam Selexidleo, Selexid, Coactin, Amdinocillin, 氮卓脒青霉素哌拉西林钠Piperacillin Sodium 氧哌嗪青霉素, 哔哌西林, 哌氨苄青霉素Avocin, Orocin, Pipril氯唑西林钠Cloxacillin Sodium 邻氯青霉素钠, 氯唑青, Orbenin阿帕西林钠Apalcillin Sodium 萘啶青霉素钠, APPC, Lumota, Elumota, Palcin磺苄西林钠Sulbenicillin Sodium 磺苄青霉素钠, 卡他西林, 格达西林Sulfocillin, Lilacillin, Kedacillin青霉素V钾Phenoxymethylpenicillin Potassiume 6–苯氧乙酰胺基青霉烷酸钾, Cillaphen Distaquaine VK, Compocillin VK, Dowpen VK Cilicaine VK, Apopen, Biopen海他西林钾Hetacillin Potassium 缩酮氨苄青霉素钾, Etacillin, Veisapen卡茚西林钠Carindacillin Sodium Carbenicillin Indanyl Sodium, Geopen, Geocillin治平霉素替莫西林二钠Temocillin Disodium Temopen引用:头孢菌素类第一代头孢噻吩钠Cefalotin Sodium 先锋Ⅰ号, 头孢金素, 噻孢霉素, CET头孢噻啶Cefaloridine 先锋Ⅱ号, 头孢利素, CER, Kafspor头孢来星Cefaloglycine 先锋Ⅲ号, 头孢甘酸, Kafocin, Kefglycin头孢氨苄Cefalexin 先锋Ⅳ号, 苯甘孢霉素, 头孢力新, CEX头孢唑啉钠Cefazolin Sodium 先锋Ⅴ号, 塞福宁, 西华乐林, 先锋啉, 凯复唑Cefalin, CEX, Cefamedin, Kefzol, Cramaxin头孢拉定Cefradine 先锋Ⅵ号, 头孢雷定, 头孢瑞丁, 头孢环已烯，泛捷复, Velosef, CED, 塞福定头孢乙腈Cefacetrile 先锋Ⅶ号, 头孢腈甲, 头孢赛曲头孢匹林Cefapirin 先锋Ⅷ号, 头孢吡硫, Ceta-Dri头孢硫脒Cefathiamidine 先锋18, 吡脒头孢头孢克洛Cefaclor 赐福乐素, 新达乐, 头孢氯氨苄, Ceclor, 希刻劳，头孢克罗, 可福乐, 氯头孢菌素, CCL头孢羟氨苄Cefadroxil Cefadril, Kefroxil, 羟氨苄头孢菌素, 欧意, CDX，Duracef, Bidocef, Cefamx头孢沙定Cefroxadine 头孢环烯氨, ORASPON, CGP-9000, CXD头孢罗齐Cefprozil 头孢丙烯, Cefzil头孢替唑Ceftezole 特子社复, Tezacef, Alomen引用:第二代头孢呋辛钠Cefuroxime Sodium 头孢呋肟, 赐福乐信, 舒贝洛, 西力欣, 特力欣, 明可欣, CXM, Zinacef, Monacef, Ketocef, Furex Kesiut, Supero头孢替安Cefotiam 噻乙胺唑头孢菌素, 头孢噻乙胺唑, 泛司博林, 泛司颇灵, Pansparin, Halospor, CTM头孢呋辛酯Cefuroxime Axetil 头孢呋肟酯, 新菌灵, 西力达, 头孢呋新乙酰乙酯Zinnat头孢西丁Cefoxitin 头孢氧唑, 甲氧头霉噻吩, 噻吩甲氧头孢菌素, 美福仙, 甲氧头霉噻吩, CXT, CFX头孢尼西二钠Cefonicid Disodium 铭乐希, Monocid, Cefonicid, Cefodie, Cefol头孢孟多Cefamandole 头孢羟唑, 羟苄四唑头孢菌素, Mandolkef, CMT, Cefadole, Mandol头孢美唑钠Cefmetazole Sodium 先锋美他醇, 氰唑甲氧头孢菌素, 头孢氰四唑, 头孢美他唑, CEFMETAZON, CMZ, Cemetol头孢布宗Cefbuperazone 头孢拉宗, Keiperazon, Tomiporan, Cefobutazine, CBPZ头孢雷特Ceforanide 头孢氨甲苯唑, 头孢苄胺四唑, 氨苄唑头孢菌素Precef引用:第三代头孢地尼Cefdinir Cefzon头孢布坦Ceftibuten 头孢布烯, Cedax头孢卡品Cefcapene Pivoxil 头孢卡喷新戊酰氧甲酯, Flomox头孢噻肟钠Cefotaxime Sodium 头孢氨噻肟, 泰可欣, 塞福隆, 菌必灭, 治菌必妥, 凯福隆, 凯复龙, 头孢噻肟, 喜福得, Claforan, CTX头孢曲松钠Ceftriaxone Sodium 头孢三嗪, 头孢泰克松, 罗氏芬, 罗噻嗪, 菌必治, 菌得治, 头孢三嗪噻肟, 泛生舒复, 西华瑞隆, Rocephin, Ro-139904, CTRX头孢哌酮钠Cefoperazone Sodium 头孢氧哌唑, 先锋必, 头孢必, 达诺欣, 塞福必，Cefobid, T-1551, CPZ头孢他啶Ceftazidime 头孢塔齐定, 头孢羧甲噻肟, 复达欣, 凯复定, Glazidine, Fortaz, Eposerin, Modocin, Fotrum, Tazidime, CTZ, Spectrum, Eposerin, Modocin头孢唑肟Ceftizoxime 头孢去甲噻肟, 益保世灵, 安保速灵, Epocelin CZX, CEFTIZOX头孢克肟Cefixime 头孢烯噻羟肟, 世伏素, 世福素, FK027, Suprax, CFIX , CEFSPAN头孢甲肟Cefmenoxime 头孢氨噻肟唑, 倍司特克, BESTCALL, CMX头孢地嗪Cefodizime 头孢双唑, 莫敌, 莫敌威, Modivid, Timcef头孢匹胺Cefpiramide 先福吡兰, 甲吡唑头孢菌素, 头孢吡胺, CPM，Cefpiran, Sepatren头孢特仑酯Cefteram Pivoxil 头孢特仑新戊酰氧甲酯, 托米仑, 头孢他美酯，富山龙, Tomiron头孢磺吡苄钠Cefsulodin Sodium 头孢磺吡酮, 头孢磺啶钠, 磺吡苄头孢菌素钠，达克舒林, Cefsulodine, Takesulin, CFS, SCE129拉他头孢Latamoxef 羟羧氧酰胺菌素, 拉氧头孢, 头孢拉坦, 噻吗灵Moxalactam, Shiomarin, Moxam, LMOX头孢米诺Cefminox 氨羧甲氧头孢菌素, 美土灵, Meicelin头孢咪唑Cefpimizole Benilan, SPIE, Ajicef头孢替坦二钠Cefotetan Disodium 双硫唑甲氧头孢霉素, Yamatetan, CTT, Cefotan引用:第四代头孢唑喃钠Cefuzonam Sodium Cosmosin, CZON氟氧头孢钠Flomoxef Sodium 氟莫克西, 6315-S头孢匹罗Cefpirome 头孢吡隆, 氨噻肟吡戊头孢引用:其它Β-内酰胺类亚胺培南Imipenem 伊米配能, 亚胺硫霉素, NFT氯曲南Aztreonam 菌克单, 君刻单, 噻肟单酰胺菌素, AZACTAM，Primbactam, Primbactin, SQ-26776氟罗培南Faropenem 福劳派南, Farom苄西林/氯唑西林Ampicillin/Cloxacillin 复方安比西林, 爱罗苏, 氨氯西林, 白罗仙, 淋必清, Pinocine亚胺培南/西司他丁Imipenem/Cilastatin 亚胺硫霉素/西拉司丁, 泰能, TIENAM, PRIMAXIN阿莫西林/氟氯西林Amoxicillin/Flucloxacillin 氟羟西林, 新灭菌, Biflocin, Infectrin三羟阿莫西林/单羟双氯西林Amoxycillin Trihydrate/Dicloxacillin康彼身, 克菌, CompliscanΒ-内酰胺类抗生类+Β-内酰胺酶抑制剂氨苄西林/舒巴坦Ampicillin/Sulbactam 强力安必仙, 舒他西林, 优力新, 新凯兰欣, 舒氨欣, Unasyn, Sultamicillin头孢哌酮/舒巴坦Cefoperazone/Sulbactam 舒普深, 舒哌酮, Sulperazone头孢噻肟/舒巴坦Cefotaxime/Sulbactam 新治菌哌拉西林/他佐巴坦Piperacillin/Tazobactam Tazocin, YP-14阿莫西林/克拉维酸Amoxillin/Clavulanic Acid 安灭菌, 安美汀, 奥格门汀, 安美汀, 阿莫克拉Augmentin, BRL25000替卡西林/克拉维酸Ticarcillin/Clavulanic Acid 泰门汀, 特泯菌, 特美汀, Timentin舒巴坦Sulbactam 舒巴克坦, 陪他美, 青霉烷砜引用:氨基糖甙类链霉素Streptomycin RIMACTANE, RIFAMPINN, ovostrep庆大霉素Gentamycin 庆大霉素C, 瑞贝克, 正泰霉素庆大霉素链Gentamicin Chains 塞透派勒链, Septopal妥布霉素Tobramycin 立可信软膏，点必舒眼药水（妥布＋地塞米松）泰星，妥布拉霉素，托普霉素，NEBCIN，Factorb, Brulamycin, Tobra, Nebramycin, Gernebcin, Obracine小诺霉素Micronomicin 小诺米星, 沙加霉素, 相模霉素, Sagamicin, Kw-1062, MCR核糖霉素Ribostamycin 威他霉素, 维生霉素, Vistamycin, Ibistacin大观霉素Spectinomycin 奇霉素, 壮观霉素, 淋必治, 奈毒素, Spectram, 克淋, Trobicin, Kirin阿米卡星Amikacin 丁胺卡那霉素, Amikin, Likacin西索米星Sisomicin 西梭霉素, 西索霉素, 紫苏霉素, Sisomin, Sipeptin奈替米星Netilmicin 乙基西梭霉素, 奈特, 奈替霉素, 乙基西素米星, 立克菌星, 乙基紫苏毒素, Ethylsisomicin, Vectacin, Zetamicn, Certomycin, NETROMYCIN异帕米星Isepamicin 依克沙霉素, HAPA-B, Exacin阿司米星Astromicin 阿司霉素, 福提霉素, 武夷霉素, 强壮霉素FORTIMICIN, Kw-1070, ASTM, Fortimicin地贝卡星Dibekacin 双去氧卡那霉素B, Dideoxykanamycin B, DKB, 达苄霉素, Icacine依替米星Etimicin 悉能引用:磷霉素类磷霉素Fosfomycin 福赐美仙, Phosphonomycin, Fosfocina, FOＭ磷霉素氨基丁三醇Fosfomycin Tromethamine Monurol医院常用抗菌药物的英文翻译(2)引用:喹诺酮类第二代吡哌酸Pipemidic Acid PPA第三代诺氟沙星Nofloxacin 氟哌酸, 淋克星, Fulgram, Noroxin, AM-715 MK-0366, Brazan, Baccidal环丙沙星Ciprofloxacin 悉复欣, 悉普欣, 悉普宁, 丽珠环丙, 特美力，环丙氟哌酸, 健宝灵, CIPRO, Bay-0-9867, Ciprobay, Ciproxin培氟沙星Pefloxacin 培福新, 甲氟哌酸, 倍泰, Peflacine洛美沙星Lomefloxacin 洛威, 罗氟酸, 欣美罗, 多龙, Bareon芦氟沙星Rufloxacin 如氟沙星左旋氧氟沙星Levofloxacin 可乐必妥, 左氟沙星, Cravit依诺沙星Enoxacin 氟啶酸, 福禄马, 复克, FLUMARK, GYRAMID，Flumark氟罗沙星Fleroxacin 复诺定, 多氟哌酸, 喹诺敌, 麦加乐定, 沃尔得FLX, Megelone, Quinodis, Ro-236240, AM-833氧氟沙星Ofloxacin 氟嗪酸, 秦利必妥, 泰利特, 奥复星, 康泰必妥, 竹安新, TARIVID, 赞诺欣, Zanoxin, Oflocin, 泰利得, 正康培氟沙星Pefloxacin 甲氟哌酸, 培氟哌酸, 培福新, 倍宁, Pefalcine引用:磺胺类柳氮磺胺吡啶Sulfasalazine SASP, 水杨酰偶氮磺胺吡啶, Rorasul Salicylazosulfapyridine复方新诺明SMZ+TMP SMZ Co, Cotrim磺胺嘧啶Sulfadiazine 大安净, 地亚净, 磺胺哒嗪, SD磺胺甲噁唑Sulfamethoxazole 磺爱胺甲基异噁唑, 新诺明, SMZ, SINOMIN磺胺米隆Mafenide 甲磺灭脓, Sulfamylon, 氯苄磺胺, SML磺胺嘧啶银Sulfadiazine Silver SD-Ag磺胺醋酰钠Sulfacetamide Sodium 碘胺乙酰, 斑马眼药水, 目宁, SA, SC-Na磺胺脒Sulfaguanidine 磺胺胍, 克痢定, 消困定, 止痢片, SG引用:甲氧苄啶类甲氧苄啶Trimethoprim 甲氧苄氨嘧啶, 美替普林, 磺胺增效剂, TMP，三甲氧普林溴莫普林Brodimoprim Clafalix, BMP, Hyprim, 溴莫卜宁引用:大环内酯类红霉素Erythromycin 福爱力, Eryc, EM琥乙红霉素Erythromycin Ethylsucinate 琥珀酸乙酯红霉素, 红霉素琥乙酯, 乙琥威霉素, 利尹沙依托红霉素Erytromycin Estolate 无味红霉素, Laurylin, Mistral, Eriscel阿红霉素Azitromycin 阿泽红霉素, 阿奇霉素, 氮红霉素, 舒美特, 希舒美, Sumamed白霉素Leucomycin 吉他霉素, 阿波霉素, 利可霉素, Kitasamycin, Yosaxin罗红霉素Roxithromycin 欣美罗, 罗力得, 小儿罗立特, Rulid螺旋霉素Spiramycin 罗华密新乙酰螺旋霉素Acetylspiramycin AC-SPM交沙霉素Josamycin 交沙咪, 角沙霉素, Josaxin麦迪霉素Midecamycin 麦地霉素, 美地霉素, 米地加霉素, Medemycin, 美他霉素乙酰麦迪霉素Acetylmidecamycin 美欧卡霉素, 醋酸麦迪霉素, Midecamycin, Acetate, Miocamycin,罗他霉素Rokitamycin 罗吉他霉素, 利可霉素, Ricamycin甲红霉素Clarithromycin 克红霉素, 克拉霉素, 克拉仙, Klacid, Klaricid威毒素Erythromycin Base 红霉素碱, Wyamycin麦白霉素Meleumycin引用:四环素类美他环素Methacycline 飞梭霉素, 甲烯土霉素, 甲烯环素米诺环素Minocycline 康尼, 二甲胺四环素, 美满霉素, 二甲胺四环素，Vectrin, Minomax, Minocin, Ultramyin, 四环素Tetracycline Copharlan, Telotrex, Tetramig金霉素Aureomycin Chlortetracycline土霉素Oxytetracycline 氧四环素, Copharoxy, Doxymycin, Imperacin，TERRAMYCIN多西环素Doxycyclme 强力霉素, 脱氧土霉素, 福多力, 多喜霉素, Doryx, Vibramycin地美环素Demeclocycline 去甲金霉素, DMCT, Temet, Dimeral引用:硝咪唑类甲硝唑Metronidazole 甲硝羟乙唑, 灭滴灵, 咪唑呢达, 灭滴唑, 佳尔钠FLAGYL, Klion, Arilin替硝唑Tinidazole 服净, Fasigyn引用:氯霉素类氯霉素Chloramphenicol CHLOROMYCETIN无味氯霉素Chloramphenicol Palmitate 棕榈氯霉素琥珀氯霉素Chloramphenicol Succinate甲砜毒素Thiamphenicol引用:硝基呋喃类呋喃妥因Nitrofurantoin 呋喃坦丁, 呋喃坦啶, 硝呋妥因, Cystit呋喃唑酮Furazolidone 痢特灵, Nifurazolidone, FUROXON, Trifurox硝呋太尔Nifuratel 硝呋拉太, 呋喃硫唑酮, 欧姆宁, Omnes引用:多肽类Methylmercadone去甲万古霉素Norvancomycim万古霉素Vancomycin 稳可倍, 凡可霉素, 万古新, Vancoina, Diatracin，Vancor 多粘菌素B Polymyxin B AEROSPORIN多粘菌素E Polymyxin E 粘菌素, 抗敌素, 可利迈仙, Colistin, Colimycine短杆菌肽Gramicidin 滴眼剂Neosporin引用:抗结核病药异烟肼Isoniazid 雷米封, INH, Rimifon, Retozide, Zonazid乙胺丁醇Ethambutol EMB, Etambin, Myambutol对氨基水杨酸Paraminosalicylic Acid PAS, Teebacin Acid, Deapasil吡嗪酰胺Pyrazinamide 异烟酰胺, PZA, Pezetamid, Pyrafat利福霉素SV Rifamycin SV 羟基利福霉素, 力复霉素, Rifocin, Rifocyn, Rifosten,利福定Rifandin 利康霉素, 异丁基哌嗪力复霉素, Riconmycin利福喷丁Rifapentine 环戊去甲利福平, 环戊基哌嗪力复霉素, RPE，Rifapentini紫霉素Viomycin 结核放线菌素B, 佛罗里霉素, Vinactane, Viocin利福平Rifampin 力复平, 甲哌利福霉素, 利米定, 威福仙, RFP卷曲霉素Capreomycin 卷须霉素, 缠霉素, 结核霉素, CPC, CPM, CPR利福昔明Rifaximin 利福西亚胺, Rifaxidin, Normix乙硫异烟胺Ethionamide引用:抗真菌药咪康唑Miconazole 达克宁, 拜尼罗(康松无极膏), 无霉, 霉可唑, 双氯苯咪唑, 霉康唑, 美康唑, 密康唑, 克霉灵Micotin, Daktar, Andergin, Monistat益康唑Econazole 癣敌, 氯苯咪唑硝酸盐, Ecostatin, Pevaryl, Pevary氟康唑Fluconazole 达扶康, 麦道氟康, DIFLUCAN, Medoflucon酮康唑Ketoconazole 里素劳, 皮康王, 采乐, NIZORAL特康唑Terconazole 疗霉舒, 三并萘芬, Lamisil伊曲康唑Itraconazole 伊他康唑, 斯皮仁诺, 伊康唑, IRC, R5121，Sporanox, 亚特那唑硝酸芬替康唑Fenticonazole Nitrate Lomexin硝酸硫康唑Sulconazole Nitrate Exelderm, Sulcosyn, SCZ联苯苄唑Bifonazole 霉克, 孚琪, 白肤唑, 必佛那唑, Mycosporan，Mycospor, Bifazole 两性霉素B Amphotericin B灰黄霉素Grisefulvin Grivulfin制霉菌素Nystatin 米可定, Nysfungin, , Mycostatin复方康钠乐霜Kenacomb Co 金曲安缩松, 制霉菌素, 硫酸新霉素, 短杆菌肽氟胞嘧啶Fluorocytosine 5-氟胞嘧啶, 安确治, Ancotil, 5-FC, Ancobon, Flucytosin环匹罗司Ciclopirox Olamine 巴特芬, 环吡司胺, 环吡酮胺美帕曲星Mepartricin 克霉灵, 甲帕霉素, Montricin丙噻酯Protiofale Atrimycon依沙酰胺Exalamide 克癣安布特那芬Butenafine Hydrochloride Mentax特比萘芬Terbinafine Lamisil, SF86-327引用:抗病毒药三氮核苷唑Ribavirin` 病毒唑, 利巴韦林, 尼斯可, VIRAZOLE无环鸟苷Acyclovir 阿昔洛韦, Zovirax, 永信克疱, 丽珠克毒星, 舒维疗更昔洛韦Ganciclovir 丽科伟, 鸟嘌异甘醚, DHPG, Cytovene因地那韦Indinavir Crixivan奈非那韦Nelfinavir Viracept利托那韦Ritonavir Norvir西道法韦Cidofovir Vistide, HPMPC喷昔洛韦Penciclovir Vectavir, PCV布昔洛韦Buciclovir DHBG, VIS-707喷昔洛韦Penciclovir法昔洛韦Famciclovir BRL39123万乃洛韦Valaciclovir 明竹欣, MAXVIR法莫丁Famotine 鼻通, 氯苯氢异喹, 抑感灵阿糖腺苷Vidarabine Vira-A, Ara-A, Panavirin齐多夫定Zidovudine 叠氮胸苷, Azidothymidine, AZT, RETROVIR膦甲酸钠Foscarnet Sodium Foscavir, PFA, Terap甲磺酸地拉维定Delavirdine Mesylate Rescriptor吗啉胍Moroxydine ABOB, 病毒灵, Bioxine碘苷Idoxuridine 碘甙, 疱诊净, IDU, 5-IDUR金刚烷胺Amantadine聚肌胞Poly-IC Polyinosinic-Polycytidylio Acid, PIC, 聚肌胞苷酸干扰素Interferons IFN, Roferon-A, Berofor, Wellferon金刚乙胺Rimantadine Hydrochloride 三环癸胺, Roflual, Ioride引用:林可霉素类克林霉素Clindamycim 氯林可霉素, 特丽仙, 克林美, 氯洁霉素, 林大霉素Cleocin, Dalacin 林可霉素Lincomycin 洁霉素, 林肯霉素引用:植物药黄连素Berberine 小檗碱无味黄连素Berberine Tannate 鞣酸小檗碱板蓝根Isatis Tiactoria 大青叶穿心莲Andrographolide 一见喜, 榄核莲, 穿琥宁, 穿心莲内酯, 炎琥宁鱼腥草素Houttuynin 癸酰乙醛, 合成鱼腥草素, Capryt Ethaldehyde大蒜素Allicin 阿里新, Aricine, 大蒜辣素, 蒜素。
抗生素(的分类和应用专家讲座
抗生素（的分类和应用
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革兰氏染色反应
• 细菌对于革兰氏染色不一样反应，是因为它们细胞壁成份 和结构不一样而造成。
• 革兰氏阳性细菌细胞壁较厚（20～80nm）主要是由肽聚 糖和磷壁酸组成，仅有一层结构，主要成份为肽聚糖，占 细胞壁干重50％～90％。在染色过程中，当用乙醇处理时， 因为脱水而引发网状结构中孔径变小，通透性降低，使结 晶紫-碘复合物被保留在细胞内而不易脱色，所以，展现 蓝紫色。
• 葡萄球菌属于革兰阳性球菌。 • 大肠杆菌属于革兰阴性菌中肠杆菌科，（除
大肠杆菌以外，临床较常见肠杆菌科细菌还有变形杆菌、沙门氏菌、 克雷白杆菌）。
• 绿脓杆菌属于假单胞菌，为非发酵菌，是 临床常见较耐药革兰阴性杆菌。
抗生素（的分类和应用
第15页
革兰阳（阴）性菌
• 常见革兰氏阳性菌有：葡萄球菌、链球菌、肺炎 双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等
抗生素
• 抗生素是由细菌、真菌或其它微生物在生 活过程中所产生物质，含有抑制或杀灭细 菌、真菌、螺旋体、支原体、衣原体等致 病微生物作用。
抗生素（的分类和应用
第1页
抗生素分类**
• 依据抗生素化学结构和临床用途，可将抗 生素分为：
• β—内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、 林可霉素类、四环素类、氯霉素类以及其 它主要抗细菌抗生素、抗真菌抗生素、抗 肿瘤抗生素、含有免疫抑制作用抗生素十 大类。
• 绿脓杆菌、肠球菌和阴沟杆菌多数菌株对 本品不敏感。
抗生素（的分类和应用
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作用机制
• 头孢西丁经过与一个或多个青霉素结合蛋 白(PBPs)结合，抑制细菌分裂活跃细胞细 胞壁生物合成，从而起抗菌作用。
• 各菌种有其独特青霉素结合蛋白，头孢西 丁与各菌种青霉素结合蛋白亲和力影响着 该药品抗菌谱。
抗生素的分类及特点
抗生素的分类及特点抗生素是一类用于抑制或杀灭细菌的药物，广泛应用于医疗领域，对于治疗感染疾病发挥着重要的作用。
根据抗生素的作用机制和抗菌谱的不同，可以将其分为不同的分类。
本文将对抗生素的分类及其特点进行探讨。
一、根据作用机制分类1. 菌落刺激素（β-内酰胺类抗生素）菌落刺激素是一类广谱的抗生素，其作用机制是通过抑制细菌细胞壁的合成而起到杀菌作用。
菌落刺激素包括青霉素、头孢菌素等。
青霉素是最早发现的一种抗生素，对革兰阳性细菌具有较好的抗菌活性，但对革兰阴性细菌的抗菌作用较弱。
头孢菌素是在青霉素基础上进行改良而得到的，对广谱细菌均有良好的抗菌效果。
2. 核酸合成抑制剂核酸合成抑制剂干扰了细菌DNA或RNA的合成，导致细菌的生物合成受阻，从而达到抗菌的效果。
代表性的核酸合成抑制剂有四环素和喷他西林。
四环素是一类广谱抗生素，对多种细菌有抗菌作用。
喷他西林则主要用于治疗革兰阳性细菌感染。
3. 代谢干扰剂代谢干扰剂抑制了细菌呼吸链、蛋白质合成等代谢途径，从而破坏了细菌的正常生命活动，起到抗菌作用。
代表性的代谢干扰剂有氨基糖苷类抗生素和磺胺类抗生素。
氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、链霉素等主要用于治疗革兰阴性细菌感染。
磺胺类抗生素可通过抑制叶酸代谢干扰细菌蛋白合成，对革兰阳性细菌和革兰阴性细菌均具有一定的抗菌作用。
二、根据抗菌谱分类1. 广谱抗生素广谱抗生素对多种细菌具有较强的抗菌作用，可以同时抑制革兰阳性和革兰阴性细菌。
广谱抗生素包括头孢菌素、大环内酯类抗生素等。
2. 窄谱抗生素窄谱抗生素则只对特定类型的细菌具有抗菌活性，常用于经过细菌培养和药敏试验确定感染菌株较为明确的情况下。
例如，青霉素钠主要用于治疗革兰阳性细菌感染。
三、根据来源分类1. 天然抗生素天然抗生素是由真菌、细菌等产生的天然化合物，对细菌具有一定的抗菌活性。
青霉素、链霉素等都属于天然抗生素。
2. 合成抗生素合成抗生素是人工合成的化合物，其结构和天然抗生素相似，但通过人工合成的方法得到。
抗生素分类及特点
氟喹诺酮类药物特点
广谱、G－为主，衣原体、支原体等胞内菌 杀菌剂，作用于DNA旋转酶，杀菌快速，有抗生素后作用 口服生物利用度高，分布广，半减期较长 在组织中的药物浓度高，胞内穿透力强 小儿、孕妇不宜 细菌耐药快、交叉耐药
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Dr.HU Bijie
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喹诺酮类
第一代喹诺酮：奈啶酸1962 第二代喹诺酮：吡哌酸1974 第三代喹诺酮： 诺氟沙星1979，培氟沙星，依诺沙星 氧氟沙星1985 ，环丙沙星，氨氟沙星 新一代（第四代）喹诺酮： 左氧氟沙星1993 ，司帕沙星，格帕沙星, 曲伐沙星，加替沙星，莫西沙星
02
阿米卡星：抗菌作用与庆大霉素相仿，对许多革兰阴性杆菌和绿脓杆菌所产生的钝化酶稳定，对绿脓杆菌和沙雷菌的耐药率低于8％，大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯杆菌、柠檬酸杆菌的耐药率比庆大霉素低。
03
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Dr.HU Bijie
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奈替米星：西索米星的半合成衍生物。抗菌作用与庆大霉素基本相似，对肠杆菌科细菌如大肠杆菌、肺炎杆菌等具有良好的抗菌作用，对葡萄球菌的作用优于其它氨基糖苷类。 依替米星：庆大霉素C1a的半合成衍生物，其结构与奈替米星极其相似，在C4与C5为1单键，化学稳定性更好。 异帕米星：卡那霉素B的半合成衍生物，抗菌谱与阿米卡星相似，为一广谱抗生素，对酶的稳定性比阿米卡星更好，动物实验其耳肾毒性较阿米卡星低。 西索米星：与庆大霉素相似，对绿脓杆菌的作用稍强于庆大霉素而逊于 妥布霉素。
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Dr.HU Bijie
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大环内脂类特点
不同品种之间有部分交叉耐药性 碱性环境中抗菌活性强，pH<4时抗菌作用 对胃酸不稳定 组织浓度高于血浓度 主要经胆汁排出，不透过血脑屏障 毒性低，变态反应少
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史上最全抗生素分类大全
史上最全抗生素分类大全●喹诺酮类（对各种各样的细菌，包括Gˉ、G+、衣原体、支原体、结核菌均有效；最适用于肠道感染（伤寒、痢疾、霍乱））●左氧氟沙星（抗菌谱广、抗菌作用强）●环丙沙星（西普乐，2代对Gˉ杆菌作用最强，应用最广，对G+作用亦强）●莫西沙星（拜复乐，第4代，喹诺酮中最顶级的药，对Gˉ/G+细菌、厌氧菌、抗菌、和非典型微生物（支原体、衣原体、军团菌）具有广谱抗菌活性。
）●NOTICE：孕妇、＜16岁禁用。
●β-内酰胺类（时间依赖性，抗菌后效应-PAE持续时间短，需1天内多次给药）●青霉素类●青霉素G（对G+球菌、Gˉ球菌有效，目前只有急性肾炎、恶急性感染性心内膜炎、风湿热、化脑、梅毒才会用到青霉素G）●对Gˉ（较强）/G+均有效的广谱青霉素：美洛西林/哌拉西林/阿莫西林；加上β-内酰胺酶抑制剂效更强，如：哌拉西林/舒巴坦，哌拉西林/它唑巴坦，美洛西林/舒巴坦，都是好药贵药。
哌拉西林/三唑巴坦（特治星，劲药），对Gˉ、厌氧菌有强大作用。
●头孢类（1-5代对G+作用↓，对Gˉ作用↑）●一拉定唑林氨苄（头孢拉定、头孢唑林、头孢氨苄、头孢羟氨苄）●二呋孟替克丙烯（头孢呋辛、头孢孟多、头孢替啶、头孢克洛、头孢丙烯）●三肟他啶哌曲松（头孢噻肟、头孢克肟、头孢泊肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松）●四代吡肟骑匹马（头孢吡肟、头孢匹罗）●五代洛林托罗普（头孢洛林、头孢托罗、头孢吡普）●头孢地尼（3代）：对葡萄球菌抗菌活性最强。
●头孢唑肟（3代）：对金葡菌、表皮葡萄球菌、各种链球菌抗菌性强；对绿脓杆菌、脆弱类作用差、MRSA对此耐药●头孢他啶（3代）：抗绿脓作用强，不动杆菌优于头孢噻肟，对G+不如头孢噻肟。
●头孢曲松（3代）：中枢神经系统感染（脑膜炎）/肺炎/皮肚软组织感染/泌尿系统感染/腹腔感染/败血症/生殖器感染。
淋病治疗一线药物。
●头霉素类●头孢美唑（似头孢2代）：对G+/Gˉ、脆弱类杆菌、产ESBL大肠杆菌有效，酶稳定性好。
抗生素分类及抗菌谱
部分G— （流感杆菌、肺炎杆菌）
第四代 G+ G—
稳定
耐酸青霉素(青霉素V )
（二） 用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染
• 头霉素类（头孢西丁） （二） 用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染
（四）大环内酯及林可酰胺类 （二） 用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染
广谱青霉素(氨苄西林、阿莫西林、匹氨西林)
抗绿脓杆菌青霉素(羧苄西林、磺苄西林、替卡西林、哌拉西林)
口服吸收好，组织穿透力强、浓度高
• 单环霉素类（氨曲南） (一)青霉素G(1940年)
替卡西林-克拉维酸 30:1～15:1 肠杆菌科、铜绿假 （流感杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌）
对生态环境的影响（直接阻断DNA，随尿排除）
6、骨、关节软组织感染
万古霉素、去甲万古霉素
• 头孢哌酮
2、泌尿道感染
抗菌谱广，尤其对G- 杆菌活力高
头霉素类:头孢西丁
酶稳定性
• 衣原体、支原体、军团菌和结核分支杆菌等有效 红霉素、阿奇霉素、罗红霉素
染色体介导头孢菌素酶
+
强有效抗革兰氏阴性杆菌青霉素
—
—
2、盆腔感染
耐酸青霉素(青霉素V )
• 半衰期相对较长，PAE明显 四代:头孢匹罗
头孢菌素类比较
抗菌谱
酶稳定性
第一代 G+（金葡菌、链球菌、肺炎球菌）
不稳定
第二代
部分G— （流感杆菌、肺炎杆菌） G+ G—
稳定性
（流感杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌）
第三代 G— 抗菌谱拓宽，某些假单胞菌有效 稳定
G+
第四代 G+ G—
稳定
3、与内酰胺酶抑制剂的复合剂
临床常用抗生素分类及商品名
临床常用抗生素分类及商品名β-内酰胺类（β-lactams）抗生素：包括青霉素类、头孢菌素类和非典型类。
（一）青霉素类１.阿莫西林（Amoxicillin）：即羟氨苄青霉素，商品名：“阿莫仙”、“阿莫灵”、“弗莱莫星”。
２.哌拉西林（Piperacillin）：氧哌嗪青霉素。
３.替卡西林（Ticarcillin）：羧噻吩青霉素钠，是羧苄青霉素的替代药。
４.阿洛西林（Azlocillin）：苯咪唑类广谱半合成青霉素新品，商品名：“阿乐欣”。
５.美洛西林（Mezlocillin）：商品名：天林。
６.β-内酰胺酶抑制剂：克拉维酸（Clavulanic acid）——棒酸；舒巴坦（Sulbactam）——青霉烷砜；三唑巴坦（Tazobactam）——他唑巴坦。
７.奥格门汀（Augmentin）：阿莫西林／克拉维酸，商品名：“安灭菌”、“力百汀”、“安奇”。
８.泰门汀（Timentin）：替卡西林／克拉维酸，商品名：“特美汀”。
９.优立新（Unasyn）：氨苄西林／舒巴坦。
10.克菌（Copliscan）：阿莫西林／双氯西林，同类产品：新灭菌（Biflocin）。
11.他唑西林（Tazocillin）：哌拉西林／三唑巴坦，商品名：“特治星”、“海他欣”。
（二）头孢菌素类一代头孢1.头孢唑啉（Cefazolin）：先锋Ⅴ。
2.头孢拉定（Cephradine）：先锋Ⅵ，商品名：“泛捷复”（Velosef）。
3.头孢噻吩(Cefinase)：二代头孢1.头孢呋辛（Cefuroxime）：又名头孢呋肟，商品名：“西力欣”（Zinacef）、“力复乐”。
2.头孢克罗（Cefaclor）：商品名：“希刻劳”（Ceclor）、“可福乐”（Keflor），为口服药。
3.头孢替安（Cefotiam）：商品名：“泛可博林”。
4.头孢丙烯（Cefprozil）：商品名：“施复捷”（Cefzil）。
三代头孢1.头孢噻肟（Cefotaxime）：商品名：“头孢氨噻肟钠”、“泰可欣”（Taxime）、“凯福隆”（Clafolan）2.头孢曲松（Ceferiaxone）：又名头孢三嗪，商品名：“罗氏芬”(Rocephin)。
抗生素种类及作用和机制
抗生素种类及作用和机制抗生素是一种常见且广泛使用的药物，它们能够抑制或杀死细菌的生长，从而治疗细菌感染。
根据其化学结构和作用机理的不同，抗生素可以分为多个不同的种类。
本文将对一些常见的抗生素种类、它们的作用机制及临床应用进行介绍。
第一类：β-内酰胺类抗生素β-内酰胺类药物包括青霉素、头孢菌素和卡那霉素等。
它们通过抑制细菌细胞壁的合成，从而阻止细菌的正常生长和繁殖。
这些药物广泛用于治疗革兰阳性和部分革兰阴性细菌引起的感染。
第二类：氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类抗生素包括庆大霉素、链霉素和阿米卡星等。
这些药物通过阻断细菌蛋白质的合成过程来发挥作用。
它们通常用于治疗耐青霉素的革兰阴性细菌感染。
第三类：四环素类抗生素四环素类抗生素如土霉素和多西环素等，能够抑制细菌蛋白质的合成。
这些药物可用于治疗多种细菌感染，但在长期使用时容易引起耐药性。
第四类：利福霉素类抗生素利福霉素类抗生素如万古霉素和红霉素等，能够抑制细菌蛋白质的合成。
利福霉素类抗生素主要用于治疗革兰阳性细菌感染，如肺炎球菌和链球菌感染。
第五类：喹诺酮类抗生素喹诺酮类抗生素包括氧氟沙星和环丙沙星等。
它们通过阻止细菌DNA复制酶的活性，从而抑制细菌的DNA合成。
这些药物常用于治疗泌尿系统感染和呼吸道感染等。
第六类：糖肽类抗生素糖肽类抗生素如万古霉素和红霉素等，通过阻碍多肽链的合成而抑制细菌的生长。
它们通常用于治疗革兰阳性细菌感染。
第七类：大环内酯类抗生素大环内酯类抗生素如红霉素和克拉霉素等可以通过抑制细菌蛋白质的合成来杀死或抑制细菌的生长。
这些药物常用于呼吸系统感染的治疗。
除了上述分类的抗生素外，还有其他一些特殊作用机制的抗生素，如磺胺类药物和抗结核药物等。
磺胺类药物通过干扰细菌对二氢叶酸的合成来抑制细菌生长，而抗结核药物则针对结核杆菌的特殊生长环境和代谢途径进行干预。
了解不同类型的抗生素及其作用机制对正确使用和合理应用这些药物至关重要。
医生应根据细菌感染的类型和耐药性状况，选用适当的抗生素进行治疗。
抗生素的分类与使用原则
抗生素的分类与使用原则一、抗生素的分类1.1 β-内酰胺类抗生素β-内酰胺类抗生素是最常见的抗生素之一。
它们作用于细菌细胞壁合成过程中的靶点，干扰其正常结构和功能，最终导致细菌死亡。
该类药物包括青霉素、头孢菌素等。
1.2 氮基嘧啶类抗生素氮基嘧啶类抗生素作用于细菌核酸合成过程，在阻断DNA或RNA复制和修复等方面具有显著效果。
代表性的药物有磺胺类抗生素。
1.3 氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类抗生素对革兰氏阴性杆菌具有广谱杀菌活性，特别是对耐药肠道杆菌属（Enterobacteriaceae）包括肠奈及不动杆菌（Klebsiella pneumoniae）、大肠埃希氏菌（Escherichia coli）等引起的感染非常有效。
1.4 大环内酯类抗生素大环内酯是细菌分裂阻滞剂，在抑制细菌蛋白质合成和细胞分裂过程中发挥作用。
这类药物包括红霉素、克拉霉素等。
1.5 抗肺结核药抗肺结核药的主要作用是杀死结核杆菌，预防其复制和传播。
常用的抗肺结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
二、抗生素使用原则2.1 选择适当的抗生素根据疾病类型、感染部位和病原体特征等因素，选择适当的抗生素。
医生应凭借丰富的经验和严谨的判断，权衡利弊后做出正确决策。
2.2 个体化治疗方案每个患者的体质和感染状态都有所不同，因此需要制定个体化的治疗方案。
医生应对患者进行全面评估，并根据患者情况调整剂量、给药路径和治疗时间。
2.3 避免滥用抗生素滥用和不正确使用抗生素是导致耐药性增加的重要原因之一。
医生和患者应共同努力，避免过度依赖抗生素，尽量减少不必要的使用。
2.4 加强细菌耐药监测细菌耐药性的监测非常重要，可以及时掌握细菌对抗生素的敏感性变化情况。
这样可以指导临床用药，在出现耐药情况时及早更换有效抗生素。
2.5 推广联合用药策略单一抗生素在某些情况下可能效果不佳，而联合用药可以增加治疗成功率。
然而，联合用药需要谨慎操作，应避免不必要的复方抗生素使用。
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典抗菌药理论根据抗菌药物的作用机制将其分为4大类
第一类为繁殖期杀菌药，如青霉素类、头孢菌素类、氨曲南、亚胺培南、万古霉素、磷霉素、利福霉素类、喹诺酮类等；
第二类为静止期杀菌药，如氨基糖苷类、多粘菌素类、杆菌肽等；
第三类为快速抑菌药，如四环素类、大环内酯类、氯霉素、林可霉素类、硝基呋喃类等；
第四类为慢速抑菌剂，如磺胺类、卷曲霉素、紫霉素、环丝氨酸等。
（一）β-内酰胺类：青霉素类：青霉素G、阿莫西林、等。
头孢菌素类
（二）氨基糖甙类包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥
布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉
素、小诺霉素、阿斯霉素等。
（三）四环素类包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。
（四）氯霉素类包括氯霉素、甲砜霉素等。
（五）大环内脂类临床常用的有红霉素、白霉素、无味红
霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉
素等。
（六）作用于G+细菌的其它抗生素，如林可霉素、氯林可霉素、万古霉素、杆菌肽等。
（七）作用于G菌的其它抗生素，如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。
（八）抗真菌抗生素如灰黄霉素。
（九）抗肿瘤抗生素如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等。
（十）具有免疫抑制作用的抗生素:环孢霉素。
一、β-内酰胺类
1.青霉素类：青霉素、阿莫西林
2.头孢菌素类：①一代头孢：头孢拉定
②二代头孢：头孢丙烯（希能）
③三代头孢：头孢曲松钠（罗氏芬）、头孢他定（凯复定）
3.非典型β-内酰胺类：阿莫西林克拉维酸钾
二、氨基糖甙类：硫酸庆大霉素、硫酸阿米卡星
三、四环素类：盐酸四环素
四、酰胺醇（氯霉素）类：氯霉素
五、大环内酯类：红霉素、阿奇霉素
六、其他抗生素：包括多肽类（万古霉素、去甲万古霉素）、林可霉素（克林霉素）及其他类（磷霉素）。