高血压合并糖尿病患者的护理
糖尿病合并高血压患者的护理
问题 ，使其 安 心治 病 ，密 切 配合 医护 工作 。 同时告
３ 饮 食指 导 糖尿 病 合并 高血 压患 者应 给 予低 ．
知 其 保 持 乐观 稳 定 情 绪 对 降 血 糖 、 降血 压 的 重要 盐 、低 脂 、糖 尿病 饮食 。 每 日钠盐控 制 在 ５ 以 下 ， ｇ
性 ，告 诉 患者 患 了糖 尿病 并 不可 怕 ，只要 生活 上加 限 制脂 肪和 胆 固醇 的摄 人 量 ，特 别是要 限 制动物 脂 以注 意 ，遵 医嘱 用药 ，定 期监 测血 糖 和血 压 变化 ， 保持 最佳 的心 理状 态 ，就 会达 到很好 的治 疗效果 。 肪 的摄 入 量 ，防止 血 脂过 高 。饮 食控 制也 是糖 尿病 治 疗的 一项 基 本措 施 ，应 注意 根据 患者 的 身高 、体
指 导 患者 严格 遵 医嘱 用 药 ，让患 者 及其 家属 了 解各 患 者 在限 制每 天 总热 量的 前提 下 ，如 何在 多种 食物
种降 压药 和 降糖 药 的名 称 、用法 、剂量 。许 多 降压 及蔬 菜 、水果 间变换 花样 。每 天 可供 选择 的 主食 有 药可 引起 体位 性 低血 压 ，如 钙 离子拮 抗 剂等 ，需 叮 小 麦粉 、大米 、小米 、荞 麦 面 、燕麦 片等 。 鼓励 患 ００ ００ ／ ｄ 嘱患 者起 床 或变 换体 位 时动 作要 缓慢 。对服 用 ｐ 受 者 多饮水 ，ｌ ０ ～２ ０ ｍｌ ，以 达到 稀释 血 液 ，降
的 心理 问题 进 行分 析 。与 患者 建立 良好 的关 系 ，是 治 疗 的 患 者 ，应 严格 遵 守 无 菌 操 作 ，并 有 计 划 地
做好 心 理护 理 工作 的前 提 。平 时 多与患 者 交流 、沟 教 会 患 者 或 家 属 胰 岛素 注射 的 方 法 、操 作 要 点 、 通 、 多问候 ，关心 体贴 患者 ，耐心 解 答他 们提 出的 注射 部 位等 注 意事 项 。
老年2型糖尿病合并高血压患者的护理体会
老年2型糖尿病合并高血压患者的护理体会前言老年2型糖尿病合并高血压是常见的慢性疾病，需要患者长期管理和保健。
在我的护理工作中，遇到了许多这样的患者，通过长期的护理和观察，我总结了一些护理体会，分享给大家。
病情概述老年2型糖尿病合并高血压是常见的慢性代谢性疾病，在临床上也十分常见。
这类患者的病情常常较为严重，需要长期的治疗和管理。
其主要表现为高血糖、高血压，常常会引起肾脏、神经等系统的损害。
护理体会1. 营养健康老年2型糖尿病合并高血压患者需要控制体重，保证饮食均衡。
护理人员需要根据患者的具体病情，制定符合患者身体状况的饮食方案。
推荐患者采用低盐、低糖、低脂的饮食方式，减少体内糖分和脂肪的积聚，保持身体健康。
2. 锻炼康复合理的锻炼对于老年2型糖尿病合并高血压患者是非常重要的。
护理人员需要鼓励患者适量运动，但是需要注意运动强度、时间和方式，避免过度疲劳和损伤。
推荐患者选择多种类型的锻炼方式，如散步、太极拳、瑜伽等，同时加入适当的力量训练，进行康复锻炼。
3. 心理护理老年2型糖尿病合并高血压患者需要细心的心理护理，鼓励他们保持乐观的态度和积极的心态。
护理人员需要与患者建立良好的沟通，了解患者的内心需求和感受，提供必要的心理支持和帮助。
4. 定期复查老年2型糖尿病合并高血压患者的病情需要定期监测和复查。
护理人员需要提醒患者定期去医院检查，摄入合理量的药物，并及时调整药物剂量和治疗方案，保证患者的身体状况得到及时有效的管理和治疗。
总结老年2型糖尿病合并高血压患者需要长期的、细心的、全方位的护理，往往需要家庭成员以及护理人员的协助。
护理人员需要细心地了解患者的病情和身体状况，为患者提供专业的护理，让患者能够减轻疾病带来的负担，保持良好的生活质量。
糖尿病合并高血压护理查房
糖尿病合并高血压护理查房糖尿病合并高血压是常见的疾病组合，对患者的健康和生活质量产生了不可忽视的影响。
为了更好地护理这类患者，提高治疗效果，查房成为必不可少的环节。
本文将从病史采集、体格检查和实验室检查三个方面，介绍如何进行糖尿病合并高血压的护理查房。
一、病史采集在进行糖尿病合并高血压患者的护理查房时，首先需要进行详细的病史采集。
病史采集的目的是了解患者的病情发展过程、需要特别关注的症状以及之前治疗过程中的情况。
以下是病史采集的主要内容：1. 主诉和病情描述：询问患者当前的主要不适症状，例如多尿、多饮、尿频、头痛、头晕等，以及疼痛的部位、强度和放射情况等。
2. 既往病史：询问患者是否有糖尿病、高血压及其并发症的家族史，以及既往是否患有其他慢性疾病，如心脏病、肾脏病等。
3. 用药史：了解患者正在使用的药物及其剂量，包括降血糖药物、降压药物、利尿剂等，以及药物的使用频率和疗效。
4. 饮食和运动情况：询问患者的日常饮食结构和运动情况，以评估患者的生活方式对病情的影响。
二、体格检查进行糖尿病合并高血压患者的护理查房时，体格检查是必不可少的环节。
通过体格检查，可以了解患者的身体状况，发现存在的问题并及时处理。
以下是体格检查的主要内容：1. 一般状况：观察患者的外貌、自主体位等，了解患者的神经系统和内分泌系统功能情况。
2. 血压测量：使用血压计对患者进行血压测量，包括收缩压和舒张压。
血压的控制对糖尿病合并高血压的治疗至关重要。
3. 心肺听诊：通过心肺听诊来了解患者的心率、心律和心音情况，进一步评估心脏功能。
4. 腹部触诊：通过腹部触诊来了解患者的肝脾大小和触痛情况，进一步评估肝肾功能。
三、实验室检查实验室检查是糖尿病合并高血压患者护理查房的重要环节，能够提供全面、客观的疾病信息，有助于制定合理的治疗方案。
以下是实验室检查的主要内容：1. 血糖检查：通过空腹血糖、餐后血糖等指标，评估患者的血糖控制情况，为调整降糖治疗提供依据。
高血压合并糖尿病患者的护理PPT课件
7.少吃葵花子、花生。很多女性喜欢吃瓜子、花生 等零食，这类食物都含有一定量碳水化合物，且脂 肪含量高。 8.少食多餐。每顿少吃，多吃几顿，总量不变。这 样的方法，可保证在餐后血糖不会升得太高。 9.注意晚餐时间。如果晚餐吃得太晚，饭后又缺乏 适量的活动，那么食物中的热量来不及消耗就会转 化成脂肪储存起来。因此，最好把晚饭时间安排在 下午6：30—7：30之间，这样就有时间在晚饭后进 行适量的运动。 10.严格限盐。普通人每天钠盐的摄入量应控制在6 克以内，而高血压合并糖尿病患者则最高不应超过3 克。
资料可以编辑修改使用 资料来源网络，如有侵权联系删除，不负法 律责任谢谢 感谢您的观看和下载
血糖监测
糖尿病患者血管壁脆弱，血液黏稠度高，高血压 可使血管进一步收缩变窄，很容易发生阻塞或出 血，促使糖尿病并发症的发生和发展，所以，一 定要让患者熟悉血糖的控制标准。因高血压合并 糖尿病患者入院后需要多次监测血糖，为取得患 者的配合，护士应向患者解释清楚控制血糖的重 要性。告诫患者要坚持治疗，切勿随便停药。
饮食护理指导
饮食治疗是高血压合并糖尿病最基本和最重要的 治疗。护士可根据患者的标准体重及活动强度、经济 状况、饮食习惯等同患者一起制定出切实可行的饮食 计划，教会患者在限制每天总热量的前提下，如何在 多种食物及蔬菜、水果间变换花样。提倡食用含不饱 和脂肪酸的植物油，少吃动物内脏、蛋黄、鸡皮、鱿 鱼等，少吃油炸和腌制品。限制钠的摄入，每日食盐 量不应超过5g。多食含钾和钙的食品。同时戒烟限酒。 慎用一切可能引起血压增高的药物，如盐皮质类固醇、 促红细胞生成素、避孕药、甘草、麻黄碱等。本组病 人或家属经过详尽的饮食指导，均掌握了高血压合并 糖尿病的饮食原则，并学会了自己制定食谱。
血压监测
高血压合并糖尿病患者怎么护理？
高血压合并糖尿病患者怎么护理？糖尿病和高血压都是人们熟知的疾病，也是患病率很高的疾病。
糖尿病属于肾脏疾病，高血压属于心血管疾病，前者是血糖控制失衡，后者是血压水平不调，都会严重影响患者的生活质量和健康水平。
更为有趣的是糖尿病和高血压更是有着“姐妹病”的称号，两者往往同时存在，据相关统计表明：70%--80%的糖尿病患者都合并患有高血压，如果不及时干预治疗，很容易诱发死亡。
糖尿病属于代谢内分泌疾病，大部分成年人都是2型糖尿病，这与人们的生活方式转变，经济水平升高，饮食过好，消耗不足等有关，高血压合并糖尿病会使病人发生血管病变和动脉粥样硬化的概率增加，所以实施优质的护理，提升患者的生活和生命质量是非常有必要的。
那么高血压合并糖尿病患者该怎么护理？1.饮食护理对于高血压合并糖尿病患者而言，饮食护理是非常关键的护理步骤。
饮食护理不仅是护理手段，更是治疗的组成部分之一。
饮食护理需要根据患者的年龄、体重、病情等个人情况，先计算出患者每日饮食所需的热量，并尽量为其提供个性化的食谱并严格按照食谱，让患者食用，整体的饮食原则为：高维生素、优质蛋白、高纤维素、低盐、低脂、低糖的饮食搭配，严格控制每日的食盐摄入量，食盐量应小于 5g/d。
由于糖尿病患者会表现出多饮、多尿的特点，故建议患者要多喝水，每日饮水量应该达到 1500 ～ 2000ml/d，不仅可以起到稀释血液的作用，还可以降低血糖水平。
饮食应该清淡为宜，多食蔬菜，瓜果、薯类、谷物和干豆类食品等；蔬菜中含有丰富的维生素、矿物质和纤维素，而且蔬菜中含有的热量很低，对于血糖的控制具有很重要的作用，如果患者还在注射胰岛素，那么应该注意水果和谷物中糖和碳水化合物的含量。
戒烟、戒酒，并对患者的体重进行严格控制，以达到改善身体的系统循环作用，减少高血压合并糖尿病的发病几率。
1.心理护理高血压合并糖尿病由于病程比较长，大部分患者和家属都会遭受着严重的经济负担，患者自身也会出于对疾病的担心和自身病情的过度认识，认为高血压合并糖尿病是绝症，从而出现焦虑、焦躁、不安等负面情绪。
高血压糖尿病患者的家庭护理技巧
高血压糖尿病患者的家庭护理技巧随着生活方式和环境的变化，高血压和糖尿病等慢性疾病在全球范围内迅速增加，这些疾病严重影响了人们的生活质量和寿命。
虽然这些疾病无法治愈，但可以通过科学的管理和家庭护理来减缓其进展并提高生活质量。
一、高血压糖尿病患者的家庭护理技巧（一）饮食控制饮食控制是高血压糖尿病患者家庭护理的重要方面。
患者应该遵循医生的饮食建议，选择低糖、低脂肪、低盐的食物。
应该减少糖分、油脂、盐分的摄入，多吃蔬菜、水果、粗粮、瘦肉、鱼类等食物。
此外，患者应该保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食和饥饿。
（二）运动和体育锻炼运动和体育锻炼对高血压糖尿病患者的健康非常重要。
运动可以帮助控制血糖、降低血压、减轻体重，增强心肺功能和免疫力。
但是，患者在进行运动时需要注意身体状况，避免过度疲劳和受伤。
建议患者在医生的建议下进行合适的锻炼，如散步、骑车、游泳等。
（三）药物治疗药物治疗是高血压糖尿病患者控制病情的重要手段。
患者应该严格按照医生的处方使用药物，并注意药物的副作用和注意事项。
如果出现不良反应或症状加重，应该及时告知医生。
（四）监测和管理疾病监测和管理疾病是高血压糖尿病患者家庭护理的关键方面。
患者应该定期测量血压和血糖，并记录在日记中，以便于医生调整治疗方案。
此外，患者应该定期进行眼科、心脏和肾脏等方面的检查，及时发现并处理并发症。
患者还应该学会如何自我检查和自我管理疾病，如学会使用血糖仪、血压计等。
（五）情绪管理情绪管理对高血压糖尿病患者的健康非常重要。
因为情绪波动可能会影响血压和血糖水平，进而导致病情加重。
因此，患者和家庭成员应该学会如何控制情绪，避免过度紧张、焦虑和沮丧。
可以通过参加兴趣班、旅游、听音乐、阅读等方式放松身心，缓解压力。
（六）家庭安全家庭安全是高血压糖尿病患者家庭护理的另一个重要方面。
患者应该注意家庭环境的安全，避免跌倒、烫伤等事故。
家庭成员应该协助患者居住环境的改善，如安装扶手、滑垫等设施。
高血压合并糖尿病患者的护理PPT课件
饮食护理指导
饮食治疗是高血压合并糖尿病最基本和最重要的 治疗。护士可根据患者的标准体重及活动强度、经济 状况、饮食习惯等同患者一起制定出切实可行的饮食 计划，教会患者在限制每天总热量的前提下，如何在 多种食物及蔬菜、水果间变换花样。提倡食用含不饱 和脂肪酸的植物油，少吃动物内脏、蛋黄、鸡皮、鱿 鱼等，少吃油炸和腌制品。限制钠的摄入，每日食盐 量不应超过5g。多食含钾和钙的食品。同时戒烟限酒 。慎用一切可能引起血压增高的药物，如盐皮质类固 醇、促红细胞生成素、避孕药、甘草、麻黄碱等。本 组病人或家属经过详尽的饮食指导，均掌握了高血压 合并糖尿病的饮食原则，并学会了自己制定食谱。
可编辑课件
服药指导
高血压合并糖尿病患者需要坚持长 期规律用药，不能随意自行停药、减药 或更换药物。护士应严格指导病人遵医 嘱用药，根据动态血压监测和血糖监测 结果指导用药。注意严密观察药物的不 良反应。
可编辑课件
对服用β受体阻滞剂的病人要注意观察 血压、心率、心律等。对服用有体位性低血 压不良反应的药物的患者，要嘱患者起床或 变换体位时要动作缓慢。对服用控释片或缓 释片者要指导患者整片吞服，勿嚼碎。磺脲 类药物应餐前半小时服，双胍类降糖药要餐 中服。让病人及家属了解药物名称、用量、 不良反应及注意事项。如糖尿病患者出现心 慌、全身大汗等低血糖反应时要立即进食等 。
可编辑课件
高血压并发症
冠心病 心律失常 短暂性脑缺血发作 缺血性脑卒中 高血压性肾脏病 主动脉瘤 闭塞性周围动脉粥样硬化
心力衰竭 心脏性猝死 高血压脑病 出血性脑卒中 高血压性视网膜病 主动脉夹层
可编辑课件
糖尿病临床表现及并发症
一、代谢紊乱综合症： 典型症状“三多一少”:多尿、多饮、多食、体重下 降
糖尿病合并高血压的护理
糖尿病合并高血压的护理糖尿病和高血压是两种常见的慢性疾病，而且它们之间常常相互影响和合并发生。
糖尿病合并高血压的患者需要特殊的护理和管理，以控制病情并提高生活质量。
本文将针对糖尿病合并高血压的护理进行探讨，包括饮食管理、药物治疗、运动锻炼等方面。
一、饮食管理合理的饮食管理对于糖尿病合并高血压的患者来说至关重要。
首先，需要控制总体热量的摄入，避免过高的能量摄入导致肥胖和血糖升高。
其次，应该限制脂肪、胆固醇和钠的摄入，以降低血压和血脂水平。
此外，富含纤维的食物对于控制血糖和血压也非常有益，如全谷类、蔬菜和水果等。
最后，定时进餐和分餐制度有助于调整餐后血糖和血压的波动。
二、药物治疗药物治疗是控制糖尿病合并高血压的重要手段之一。
针对糖尿病，常用的药物包括胰岛素和口服降糖药物，前者适用于胰岛素分泌不足的患者，后者适用于胰岛素抵抗或减少糖尿病治疗的患者。
而针对高血压，多种降压药物可供选择，如ACE抑制剂、钙通道阻滞剂和利尿剂等。
药物治疗需要根据患者的具体病情和医生的建议进行个体化选择和调整。
三、运动锻炼适量的运动锻炼对于糖尿病合并高血压的患者非常重要。
运动可以帮助控制体重、改善血糖和血压水平，减少心血管疾病的风险。
患者可以选择适合自己的有氧运动，如快走、游泳和骑自行车等。
此外，力量训练也有助于增强肌肉和改善血糖代谢。
在进行运动锻炼前，患者应该咨询医生并根据个人情况进行合理的运动计划。
四、心理支持心理支持在糖尿病合并高血压的护理中扮演着重要角色。
患者可能因长期患病和病情波动而产生焦虑、抑郁等心理问题。
因此，提供情绪支持和心理咨询非常必要。
患者可以寻求家庭成员、朋友或专业心理咨询师的帮助，学习有效的应对策略，保持积极的心态。
五、定期检查和随访定期的检查和随访对于糖尿病合并高血压的护理至关重要。
患者应该按照医生的建议定期复查血糖、血压、肾脏功能等指标，及时发现和纠正异常。
定期随访可以评估病情和治疗效果，调整治疗方案，并提供必要的教育和指导。
《一例糖尿病合并高血压患者的个案护理》
《一例糖尿病合并高血压患者的个案护理》一、疾病概述糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。
由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。
长期存在的高血糖，会导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
高血压是以体循环动脉血压（收缩压、舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140 毫米汞柱，舒张压≥90 毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
糖尿病合并高血压的患者，两种疾病相互影响，会增加心脑血管疾病、肾脏疾病等并发症的发生风险。
二、病因及发病机制1. 糖尿病的病因及发病机制- 遗传因素：遗传因素在发病中起重要作用，具有家族遗传倾向。
- 环境因素：包括不良的生活方式，如高热量、高脂肪饮食，缺乏运动，长期精神紧张等。
- 自身免疫因素：在某些类型的糖尿病中，自身免疫反应破坏胰岛β细胞，导致胰岛素分泌不足。
- 胰岛素抵抗：机体对胰岛素的敏感性降低，使胰岛素不能正常发挥作用，导致血糖升高。
2. 高血压的病因及发病机制- 遗传因素：高血压具有家族聚集性，遗传因素在发病中起一定作用。
- 精神和环境因素：长期精神紧张、焦虑、压力大，以及不良的环境因素如噪声等，可引起血压升高。
- 年龄因素：随着年龄的增长，血管弹性下降，血压容易升高。
- 生活方式因素：高盐饮食、过量饮酒、吸烟、缺乏运动等可导致血压升高。
- 其他因素：如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停低通气综合征等也可引起继发性高血压。
3. 糖尿病合并高血压的发病机制- 共同的遗传背景：部分患者可能存在共同的遗传易感性，导致两种疾病同时发生。
- 胰岛素抵抗：胰岛素抵抗不仅是糖尿病的重要发病机制，也可引起血压升高。
胰岛素抵抗可导致交感神经系统兴奋、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、钠水潴留等，从而使血压升高。
- 高血糖的影响：长期高血糖可损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成，导致血管狭窄，血压升高。
同时，高血糖还可引起肾脏损害，使肾素分泌增加，进一步加重高血压。
20例老年高血压病合并糖尿病患者的社区护理
处理 。应 当注 意的 是 ，对 每一 类 出血都不 能大 意 ，都 要查 明出血 原 因，以免出血过多错过救 治 良机 。腹胀在术 后也经常 出、现 ，因为手 术 中进 行二氧化碳 充气 ，且手术采取头 下脚上 位 ，都 比一般手术 更易 腹胀 。护士要在术 前说 明腹胀的原 因，并嘱咐患者在床上进行 轻量活 动 ，如 翻身等 。手术后 可能出现腹壁血肿 ，可服用活血化瘀 的药物并
器 ，阴道 出血也是常见 并发症 。术后应避免剧 烈活动 ，发现 出血及 时
［ ２ 】 卢焕 霞， 罗丽 莉． 腹腔镜 手术 治疗异 位妊娠 ２ ３ ６ 例 临床分析 ［ Ｊ ］ ． 中国
实用妇 科与产 科杂 志， ２ ０ １ ０ ， １ ９ （ ８ ） ： ４ ９ ３ — ４ ９ ５ ． ［ ３ ］ 王爱 华， 路 俊 鹿淑 茹， 等． 异位妊 娠９ ８ 例临 床分析 【 Ｊ ］ ． 潍 坊医学 院 学 报， ２ ０ １ ０ ， ２ ６ （ １ ） ： ７ ４ — ７ ６ ．
后大量 出血的 防范意识 。
参考 文献 【 １ ］ 罗宇 廖伟舂 ， 李舒 刚， 等． 腹腔镜 治疗异 位妊娠 ６ ２ 例 临床分析 ［ Ｊ ］ ．
局解手术学 杂志， ２ ０ １ ０ ， １ ３ （ ４ ） ： ２ ４ ６ — ２ ４ ８ ．
有无渗血 ，若出现渗血要及 时更换敷料 ，在敷料 中加入止血 、杀 菌成 分 ，保持清 洁以免感染 。进行 腹腔镜手术时 ，为了提供足够的手术 空 间或为 了检查 子宫 、输 卵管及 卵巢 的背部 ，会在 阴道放 置 子宫支 撑
进行理疗 以消除血肿。
１ ． ３ ． ５康复 指导
［ ４ ］ 戴 红英 ， 崔 竹梅 ， 赵淑 萍屏 位妊 娠 的腹腔 镜手术 临床分析 ［ Ｊ ］ ． 中国 内镜 杂志， ２ ０ １ ０ ， １ ２ （ ５ ） ： ４ ８ １ — ４ ８ ３ ．
糖尿病和高血压患者的护理PPT课件
什么是糖尿病和高血压？ 高血压的定义
高血压是指动脉血压持续升高，通常以140/90 mmHg为界。
高血压会增加心脏病和中风的风险。
什么是糖尿病和高血压？ 两者的关系
糖尿病与高血压常常是共病，互相影响。
控制血糖有助于降低高血压的风险。
为什么需要重视护理？
为什么需要重视护理？ 并发症风险
不良控制可能导致心脏病、肾病等并发症。
糖尿病和高血压患者的护理
演讲人：
目录
1. 什么是糖尿病和高血压？ 2. 为什么需要重视护理？ 3. 如何进行日常护理？ 4. 如何监测和评估？ 5. 如何与医护团队合作？
什么是糖尿病和高血压？
什么是糖尿病和高血压？ 糖尿病的定义
糖尿病是一种慢性疾病，表现为血糖水平升高。
主要分为1型糖尿病和2型糖尿病。
定期监测是预防的重要措施。
为什么需要重视护理？ 生活质量
有效护理可以改善患者的生活质量。
心理健康同样重要，患者应接受心理支持。
为什么需要重视护理？ 长期管理
糖尿病和高血压需长期管理，定期随访。
患者需与医护团队保持良好沟通。
如何进行日常护理？
如何进行日常护理？ 健康饮食
遵循低盐、低糖、高纤维饮食原则。
参加糖尿病和高血压的健康教育课程。
增强自我管理能力，了解新知识。
如何与医护团队合作？ 建立支持系统
与家人、朋友或患者组织建立支持网络。
互相鼓励，共同应对生活挑战。
谢谢观看
建议咨询营养师制定个体化饮食计划。
如何进行日常护理？ 定期运动适量运动有助于控制体 Nhomakorabea和血糖。
建议每周至少150分钟的中等强度运动。
如何进行日常护理？ 药物管理
糖尿病合并高血压的护理ppt课件
钙通道阻滞剂
• 钙离子阻滞剂有多种，1987年世界卫生组 织将其分为选择性和非选择性两大类，在 选择性钙离子阻滞剂中又分为：维拉帕米 类、硝苯地平类和地尔硫卓类三种。而非 选择性的钙离子阻滞剂不用于抗高血压治 疗。
• 1992年国际药理学联合会认为常用于抗高血压治 疗的钙离子阻滞剂，选择性地作用于L－型钙离 子通道，结合部位在α1亚单位，并根据其具体结 合点，又将其分为四类： • 双氢吡啶类 硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平、尼卡地平、尼 群地平、尼索地平、非洛地平、贝尼地平、拉西 地平。
•
ACEI对代谢亦无影响，血钾稳定，血浆尿酸可
能下降，血胆固醇及血脂无明显改变。因此对冠
脉病及血管性损害的危险因素的影响是中性的或
者有利。有些研究 ACEI可减少胰岛素抵抗并对
糖代谢有益。对下列伴随疾病的病人可以安全使 用：①哮喘或慢性阻塞性呼吸道疾病；②周围血 管疾病，包括雷诺现象；③抑郁；④糖尿病
• 苯噻氮卓类
地尔硫卓等。
• 苯烷胺类
维拉帕米等。
• 三苯哌嗪类
氟桂利嗪、桂利嗪、利多氟嗪等。
血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂
常见药物有：培哚普利、卡托普利 等
• ACEI对中枢神经和植物神经功能没有影响，与其 它直接血管扩张剂不同， ACEI产生降压效应并 无反射性心动过速。 ACEI 能防止由利尿剂产生 的继发性高醛固酮血症。
1.血管收缩导致胰岛素抵抗
2. 血管舒张增加胰岛素敏感性
代谢紊乱综合症
• • • • • • • 中心性肥胖 腰围 男＞102cm 女＞88cm ≥150mg/dL
＜40 mg/dL ＜50 mg/dL
甘油三脂 高密度脂蛋白胆固醇 男 女 血压 ≥130/≥85mmHg • 空腹血糖
高血压合并糖尿病患者护理应注意哪些问题
静脉推注 ５０％ 葡萄糖，也可让病患及时进食。 最少每周对病
患进行一次每餐前、睡前、凌晨 ３ 点和餐后 ２ ｈ 的血糖测量，
以判断病患血糖控制情况，调整治疗方案。
三、 饮食管控
良好的心情是确保疾病康复的关键，由于高血压和糖尿
病均为终身性疾病，其治疗周期长，可引发的并发症较多，再
五、 心理指导
分析。
一、 血压监测
在临床护理中需加强病患血压监测，高血压合并糖尿病
病患引发微血管病症的概率较高，因此在护理过程中需积极
预防高血压状态，密切监测病患的血压情况。 通过 ２４ｈ 血压
动态监测掌握病患血压高峰值时间，从而制定合理的用药方
案。 在护理中若病患血压异常升高，需及时疏导病患情绪并
限制钠盐和脂肪摄入量、忌食腌制品等；合理供给钾盐与钙
发症的发生率，从而使病患生存质量得以显著改善。
类食品，多饮牛奶和多食新鲜蔬果；禁烟、禁酒、禁高含糖量
食物等。 在调整病患饮食结构时需确保既有利于其血压、血
糖的控制，又有利于增加其营养及防止低血糖发生。
作者简介：
苏正容，四川省宜宾市长宁县竹海中心卫生院。
治疗，但为确保临床治疗效果，无论对院内还是院外治疗的
平时需汇报医生重新调整用药剂量。 同时指导病患正确应
病患均需加强护理干预，以确保病患血压和血糖的控制效
用降压药物，并根据血压和血糖监测结果随时调整剂量，加
果，从而延缓其疾病进展，提高其生活质量。 为此，文章就高
强嘱咐病患切不可私自停药和增减用量。
血压合并糖尿病 病 患 在 护 理 中 所 而 注 意 的 问 题 进 行 探 究
增加了各种疾病的发生率，特别是高血压、糖尿病和冠心病
糖尿病合并高血压患者护理查房
糖尿病合并高血压患者护理查房
引言
本文档旨在介绍糖尿病合并高血压患者护理查房的重要性和方法。
糖尿病合并高血压是常见的慢性疾病组合，对患者的健康造成
严重影响。
通过定期查房和护理，可以有效控制疾病的进展和提高
患者的生活质量。
重点内容
1. 查房目的
- 了解患者的病情和治疗效果。
- 监测糖尿病和高血压相关指标，如血糖、血压等。
- 提供及时的护理指导和健康教育。
2. 查房频率
- 对于稳定的糖尿病合并高血压患者，建议每月至少查房一次。
- 对于病情复杂或不稳定的患者，查房频率可以适当增加。
3. 查房内容
- 询问患者的主诉和症状变化。
- 测量血糖和血压，并记录相关数据。
- 检查糖尿病和高血压相关的体征，如体重、尿量等。
- 评估患者的饮食惯和药物使用情况。
- 给予患者专业的护理指导和健康教育，包括饮食控制、药物使用和生活方式改变等。
4. 查房记录
- 确保查房记录准确和完整。
- 记录患者的主诉、体征、血糖、血压等数据。
- 提供建议和指导的内容和时间。
结论
糖尿病合并高血压患者护理查房是管理该疾病的重要环节。
通过查房可以及时了解患者的病情和治疗效果，并提供相应的护理指导。
定期查房有助于控制疾病的进展和提高患者的生活质量。
为了确保查房工作的质量，护理人员应严谨记录相关数据，并及时给予患者健康教育。
糖尿病合并高血压患者的护理
糖尿病合并高血压患者的护理糖尿病是一终身性疾病，并发症多，致残率高，致死率高，糖尿病合并高血压是最严重的并发症，是心脑血管病主要危险因素之一，高血压的发病率在糖尿患者群是非糖尿患者群的1.5～3倍。
糖尿病合并高血压将会加速心血管病、脑卒中、肾病及视网膜病变的发生发展，增加患者的病死率。
因此，防治糖尿病的同时不可忽视高血压的控制。
糖尿病合并高血压患者的治疗中护理尤为重要，先将护理重点总结如下。
心理护理糖尿病是一种慢性代谢性疾病，病程长，并发症多，治疗复杂，患者知道自己有糖尿病且合并高血压往往心理负担很大，常表现为焦虑、精神高度紧张、恐惧，尤其是有家族史的患者，心中有种不祥的预感。
因此应做好患者的心理工作，了解患者的心理状况，对患者的心理问题进行分析：①患者入院应热情接待，向其介绍病区的环境、主管医生、护士，与患者建立良好的关系，多与患者沟通交流，关心体贴患者。
②告知患者保持乐观、稳定情绪，并解释病情不可怕，只要生活规律，遵医嘱用药并及时检测血糖、血压的变化，保持最佳的心理状态，就会达到很好的治疗效果。
用药护理糖尿病合高血压的患者要坚持长期规律用药，患者所用药物的种类多、药量较多，且不可随便自行停药、减药或更换药物，这就要求护士指导患者严格遵医嘱用药，让患者和家属各降压药和降糖药的名称、用法、剂量。
许多降压药可引起体位性低血压，如钙离子拮抗剂等，需嘱咐患者起床活变换体位时动作要缓慢。
对服用噻嗪类利尿利尿剂患者，同时注意代谢变化，因长期应用可引起低血钾、高血糖等代谢障碍。
严格询问患者有无口、咽部不适及咳嗽、皮疹等，对服用阿司匹林的患者，瞩其饭后服用，以减少胃黏膜刺激，用药期间应观察有无出血征象。
对服用受体阻滞剂的患者，应注意观察血压、心率，在心率＜60/分或出现心率不齐时需及时告诉医生。
糖尿病患者住院期间往往会因进食少、用药量大等各种原因而出现低血糖反应，瞩其每天必须定时定量进食及用药，一旦出现头晕、饥饿、出汗等症状时，应立即进食糖果、点心或遵医嘱静脉注射50%的葡萄糖。
高血压合并糖尿病患者的门诊护理对策
高血压合并糖尿病患者的门诊护理对策目的总结门诊护理人员给予高血压合并糖尿病患者的具体护理措施。
方法择取本院近几年收治的高血压与糖尿病的患者共70例，按照就诊顺序进行分组：35例患者在对照组，接受传统护理；35例患者在研究组，接受综合护理。
对比患者在护理后的临床指标变化。
结果研究组各项指标均优于对照组，P＜0.05，统计学有差异。
结论针对同时患有高血压及糖尿病的患者，在其住院期间实施综合护理，可以有效改善患者临床症状，非常适合在临床上积极推广。
标签：综合护理；常规护理；糖尿病；高血压；并发症高血压合并糖尿病，顾名思义，是对高血压及糖尿病两种疾病合并出现的统称。
这是因为高血压患者多患有糖尿病，糖尿病患者也多患有高血压，这两项疾病互为同源性疾病[1]。
两种疾病的共同点是患者的血压与血糖水平较高，治疗与护理的重点就集中到对血糖与血压的控制上来。
1 资料与方法1.1一般资料择取这几年间由本院收治的同时患有高血压与糖尿病的患者共70例，其中包括男性患者48例，女性患者22例。
年龄48～72岁，平均年龄（59.48±10.87）岁。
病程2～10年，平均病程有（6.47±1.74）年。
临床表现均与糖尿病及高血压的临床症状相一致。
按照就诊顺序进行分组：35例患者在对照组，接受传统护理；35例患者在研究组，接受综合护理。
两组患者无论年龄、性别还是病程长短与临床表现均无统计学差异，P>0.05，可比。
1.2方法针对对照组患者，由护理人员实施常规护理，实施过程中措施相同，无特殊化对待。
研究组患者则接受更加全面、更具人文特色的综合护理。
1.2.1心理护理事实上，患者病程的长短与其对疾病的了解程度并无任何必然联系，这是因为许多患者的信息获取渠道比较狭窄。
在病情经过数年的发展而越来越严重后，患者对自身疾病产生了焦虑悲观情绪，拒绝治疗与护理。
对此，在患者入院后要为其进行健康宣教，务必使其对病情有充分的了解，并为其讲述治疗成功案例，提高其自信心。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
血压监测
高血压合并糖尿病首选血管紧张素转换酶抑制剂或 血管紧张素受体拮抗剂。因每位高血压合并糖尿病 患者的动态血压波动曲线可不一样，护士应根据医 生给病人制定的治疗方案帮助和督促患者按时服药， 并定时测量血压观察治疗效果，以便医生根据测量 血压结果及时调整治疗方案。对老年人要注意防止 体位性低血压的发生，尤其是要做好独居患者的起 居指导。对有自备血压计的患者应教会患者或家属
精品PPT
但运动是一把双刃剑，不适宜运动可 能给机体带来危害。运动应因人而宜，根 据患者的实际情况而定。运动应在血糖、 血压控制较好且无代谢紊乱时进行。对于 合并有严重的心、脑、肾并发症、视网膜 病变者不宜进行运动。运动方式包括步行、 慢跑、骑自行车、健身操、太极拳等，下 午或傍晚最佳，每次30分钟。每周3～5次。
高血压合并糖尿病 患者的护理
精品PPT
定义
高血压 是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，
是最常见的心血管疾病可分为原发性和继发性两大类，目前 我国采用国际上统一的标准，即在静息状态下，动脉收缩压 和/或舒张压增高（≥140/90mmHg）即诊断为高血压。
糖尿病 是一个由于胰岛素绝对或相对不足，或者伴有靶细
精品PPT
心理护理指导
首先要做好患者的心理护理工作，与 患者建立良好的关系是做好患者心理护 理工作的前提。使患者能与医生和护士 密切配合诊治。同时要告知其保持乐观 的情绪对控制血压、控制血糖的重要性。
精PPT
出院指导
指导病人解除恐惧、忧虑情 绪，告诉他们坚持治疗的优点， 使他们树立生活信心，并嘱咐他 们定期随诊。
（三）心脏表现：早期，心功能代偿，症状不明 显，后期，心功能失代偿，发生心力衰竭：乏力、 疲倦、头晕、心慌
（四）肾脏表现：长期高血压致肾小动脉硬化。 肾功能减退时，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、 管型及红细胞。尿浓缩功能低下，出现氮质血症 及尿毒症。
（五）眼底改变： 视网膜动脉痉挛、狭窄、眼底 出血、渗出及视乳头水肿。
精品PPT
高血压并发症
冠心病 心律失常 短暂性脑缺血发作 缺血性脑卒中 高血压性肾脏病 主动脉瘤 闭塞性周围动脉粥样硬化
心力衰竭 心脏性猝死 高血压脑病 出血性脑卒中 高血压性视网膜病 主动脉夹层
精品PPT
糖尿病临床表现及并发症
一、代谢紊乱综合症： 典型症状“三多一少”:多尿、多饮、多食、体重下 降
精品PPT
5.多食富含纤维食物。多吃纤维多的食物，如海带、 紫菜等。食物纤维不被小肠消化吸收，但能带来饱 食感，有助于减食，并能延缓糖和脂肪的吸收。可 溶性食物纤维（谷物、麦片、豆类中含量较多）能 吸附肠道内的胆固醇，有助于降低血糖和胆固醇水 平。 6.选择低糖水果。如果血糖控制不好，可能造成水 溶性维生素及矿物质的过量丢失，因此需要补充新 鲜的含糖量低的水果蔬菜，如草莓、西红柿、黄瓜 等。通常可在两餐之间或睡前1小时食用，也可选在 饥饿时或体力活动之后。为了避免餐后血糖增高， 一般不建议正餐前后吃水果。
二、糖尿病急性并发症： ①糖尿病酮症酸中毒（DKA）②高渗性昏迷 ③感染
三、糖尿病慢性并发症
1、心血管病变，2、肾脏病变，3、神经病变，4、 眼部病变，5、糖尿病足。
精品PPT
血压监测
高血压合并糖尿病时，降压目标与普通高血压患 者不同，根据现有证据，应将血压控制在 130/80mmHg以下。对如此高危病人，血压降至目 标水平及对于其他危险因素的治疗尤其重要。大 量资料表明，血压受生理活动和睡眠的影响。生 理活动使血压升高，睡眠时血压下降，血压昼夜 波动曲线呈长柄勺状，称勺型曲线。而在高血压 合并糖尿病这种病理情况下，24小时动态血压波 动曲线多呈非勺型或反勺型分布。老年人可表现 为卧位时高血压，容易发生直立性低血压。
正确测量血压的方法。
精品PPT
血糖监测
糖尿病患者血管壁脆弱，血液黏稠度高，高血压 可使血管进一步收缩变窄，很容易发生阻塞或出 血，促使糖尿病并发症的发生和发展，所以，一 定要让患者熟悉血糖的控制标准。因高血压合并 糖尿病患者入院后需要多次监测血糖，为取得患 者的配合，护士应向患者解释清楚控制血糖的重 要性。告诫患者要坚持治疗，切勿随便停药。
精品PPT
饮食护理指导
饮食治疗是高血压合并糖尿病最基本和最重要的 治疗。护士可根据患者的标准体重及活动强度、经济 状况、饮食习惯等同患者一起制定出切实可行的饮食 计划，教会患者在限制每天总热量的前提下，如何在 多种食物及蔬菜、水果间变换花样。提倡食用含不饱 和脂肪酸的植物油，少吃动物内脏、蛋黄、鸡皮、鱿 鱼等，少吃油炸和腌制品。限制钠的摄入，每日食盐 量不应超过5g。多食含钾和钙的食品。同时戒烟限酒。 慎用一切可能引起血压增高的药物，如盐皮质类固醇、 促红细胞生成素、避孕药、甘草、麻黄碱等。本组病 人或家属经过详尽的饮食指导，均掌握了高血压合并 糖尿病的饮食原则，并学会了自己制定食谱。
精品PPT
7.少吃葵花子、花生。很多女性喜欢吃瓜子、花生 等零食，这类食物都含有一定量碳水化合物，且脂 肪含量高。
8.少食多餐。每顿少吃，多吃几顿，总量不变。这 样的方法，可保证在餐后血糖不会升得太高。
9.注意晚餐时间。如果晚餐吃得太晚，饭后又缺乏 适量的活动，那么食物中的热量来不及消耗就会转 化成脂肪储存起来。因此，最好把晚饭时间安排在 下午6：30—7：30之间，这样就有时间在晚饭后进 行适量的运动。
精品PPT
高血压合并糖尿病患者在饮食方面应该 遵循“十条原则".
1.热量摄入与消耗平衡。制订每天应摄取的总热量， 科学计算，使摄入和消耗的热量达到平衡。 2.忌食糖果。这类患者应忌食蔗糖、葡萄糖、蜜糖及 其制品。少食淀粉含量过高的蔬菜如土豆、白薯和山 药等。 3.少吃高胆固醇食物。少吃蛋黄、动物的皮和肝脏等 高胆固醇食物。 4.选择优质蛋白。首先应限制蛋白质摄入量，血尿素 氮升高者更需注意；其次，蛋白的来源应以牛奶、瘦 肉、鸡蛋、海产品等优质的动物蛋白为主。
精品PPT
精品PPT
服药指导
高血压合并糖尿病患者需要坚持长 期规律用药，不能随意自行停药、减药 或更换药物。护士应严格指导病人遵医 嘱用药，根据动态血压监测和血糖监测 结果指导用药。注意严密观察药物的不 良反应。
精品PPT
对服用β受体阻滞剂的病人要注意观察 血压、心率、心律等。对服用有体位性低血 压不良反应的药物的患者，要嘱患者起床或 变换体位时要动作缓慢。对服用控释片或缓 释片者要指导患者整片吞服，勿嚼碎。磺脲 类药物应餐前半小时服，双胍类降糖药要餐 中服。让病人及家属了解药物名称、用量、 不良反应及注意事项。如糖尿病患者出现心 慌、全身大汗等低血糖反应时要立即进食等。
10.严格限盐。普通人每天钠盐的摄入量应控制在6 克以内，而高血压合并糖尿病患者则最高不应超过3 克。
精品PPT
运动护理指导
运动是高血压合并糖尿病患者的基本治疗 之一。大多数2型糖尿病患者都存在不同程度的 胰岛素抵抗，即机体对一定量的胰岛素的生物 学反应低于预计正常水平的一种现象。适当运 动对增强患者体质、改善患者心理状况、增加 胰岛素敏感性、降低血糖，改善血液循环，促 进心血管功能，纠正脂代谢紊乱中均有着十分 重要的作用。
胞对胰岛素敏感性降低，导致血糖增高，进而引起三大物质 代谢紊乱的内分泌代谢性疾病。
精品PPT
高血压临床表现
一）早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发现 血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感 头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力 不集中、肢体麻木等症状
（二）脑部表现：头痛、头晕常见.头痛可表现为 持续性纯痛或搏动性胀痛