这些药物服用后可能增加老人跌倒的危险!

这些药物服用后可能增加老人跌倒的危险！

老年人跌倒发生率高、后果严重，是该群体伤残和死亡的重要原因之一。老年人跌倒并不

一定是意外，而与许多潜在的危险因素有关，例如不少药物就可能引起跌倒。凡是有精神

错乱、抑郁、镇静、心律不齐、低血压、步伐不稳和认知障碍等副作用的药物，均会增加

患者跌倒的风险。因罹患多种疾病需多药联合使用的老人，风险就更大。下面这些药物服

用后可能增加跌倒的危险，尤其要引起注意。

有些药易让老人跌倒

降压药：

代表药物有硝苯地平、氨氯地平、尼群地平、维拉帕米、地尔硫�怼⒍嗌尺蜞骸⑻乩�唑嗪、可乐定等。这些药易导致体位性低血压。在服用降压药时，常可发生眩晕、晕厥和短

暂意识丧失等中枢神经系统症状，导致跌倒的发生。

镇静催眠药：

代表药物有苯二氮�砝啵ǖ匚縻�、咪达唑仑、阿普唑、艾司唑仑等）、巴比妥类、佐匹

克隆、唑吡坦等，可广泛抑制中枢神经系统，产生镇静、催眠效应。大量证据表明，长效

苯二氮�砝嘁┪锘嵯灾�增加跌倒风险。

抗组胺药：

有一定的中枢抑制作用，表现为镇静、嗜睡、疲倦、乏力、眩晕、头痛、精神运动性损伤、视物模糊等。老年人对抗组胺药较敏感，易发生低血压、精神错乱、痴呆和头晕等，导致

跌倒，常见药物有烷基胺类、乙醇胺类、吩噻嗪类、哌嗪类、哌啶类。

抗精神病药：

代表药物有吩噻嗪类（氯丙嗪、奋乃静）、丁酰苯类（氟哌啶醇）、硫杂蒽类（氟哌噻吨）、苯二氮�砝啵�氯氮平、奥氮平）。长期使用时，易导致共济失调等锥体外系反应，引起头晕、反应迟缓、眩晕和直立性低血压等不良反应，是引起跌倒的危险因素。

抗抑郁药：

三环类抗抑郁药有丙咪嗪、阿米替林、多塞平等，选择性五羟色胺再摄取抑制药有舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀等，有潜在的锥体外系反应和镇静作用，也被认为是老年人跌倒的重

要危险因素。

降糖药：

一般单用双胍类、噻唑烷二酮类、α糖苷酶抑制剂等不会引起低血糖，但联合用药会增加

低血糖的可能，使老人跌倒风险增加。其代表药物有二甲双胍、格列本脲、格列吡嗪等。

泻药：

酚酞、硫酸镁等过量使用可造成神志不清、肌痉挛以及倦怠无力，导致老人跌倒。