企业职工解除劳动关系备案登记表

元
实领金额
元
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
实领金额
自
年 月起交纳至
自
年 月起交纳至
自
年 月起交纳至
元 元 年 月止 年 月止 年 月止
本
企
人
业
签
签
字
章
年月日 企业法人代表签字
企 业 工 会 签 章
年月日
经办人签字
年 月日
社 保 部 门 备 案 签 章
注： 此表一式三份：单位、职工档案、社保部门各备存一份。
企业职工解除劳动关系备案登记表
单位名 称：
姓名
企业经济性质： 性别
社会保险代 码：
年龄
（周岁）
参加工 作时间
年月日
进入本企 业时间
年
月
日
月标准工资额 （或生活费）
元
劳动合同期限
年
月至
年
月
劳
动
解除劳动关系原因
关
系 解
领取经济补偿费标准
除
情
领取安置费标准
况
社
会
①养老保险
保
险
费
②失业保险
交
纳
情
③医疗保险
况