白内障术后并发症
白内障手术的风险和效果如何评估
恢复时间
患者满意度
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评估结果的应用
手术改进
改进手术技术，提高手术成 功率
根据评估结果，调整手术方 案
加强术后护理，降低并发症 发生率
提高患者满意度，增强患者 信任度
患者教育
解释手术风险和效果：让患者了解 手术的风险和可能的效果，以便做 出明智的决定。
提醒定期复查：提醒患者定期复查， 以便及时发现和处理任何可能出现 的问题。
患者反馈：收 集患者对术后 效果的反馈， 评估手术满意
度
患者自评
视力变化：患者自我感觉视力是否 有所改善
恢复速度：患者自我感觉手术后眼 睛的恢复速度
添加标题
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添加标题
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疼痛程度：患者自我感觉手术后眼 睛的疼痛程度
并发症：患者自我感觉手术后是否 有并发症出现
观察指标
视力改善程度
术后并发症发生 率
意眼部卫生等
眼内炎症
症状：眼红、眼痛、视力下 降等
原因：手术过程中可能引起 眼内炎症
治疗：使用抗生素眼药水或 口服抗生素
预防：严格无菌操作，避免 手术过程中感染
眼压升高
原因：手术过程 中可能会导致眼 压升高
症状：头痛、恶 心、呕吐等
处理方法：使用 降眼压药物，严 重时需进行手术
预防措施：术前 检查眼压，术后 密切观察眼压变 化
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白内障手术的效果 评估
视力恢复情况
手术后视力恢 复程度：大部 分患者视力明
显改善
恢复时间：术 后1-3个月内 视力逐渐恢复
影响视力恢复 的因素：手术 技术视力下降、眩
光等问题
患者满意度
手术效果：视力 恢复程度，是否 达到预期效果
白内障手术后护理指南
目录 术前准备 术后护理 并发症及注意事项
术前准备
术准备
术前检查: 在手术前进行必要 的眼部检查，包括眼压、角膜 厚度等。 饮食调整: 手术前一天晚上停 止进食，手术当天只能饮用少 量水。
术前准备
用药指导: 根据医生的指导停止或调整 某些药物的使用。
术后护理
术后护理
谢谢您的观 赏聆听
安全休息: 手术后要保持休息 ，避免剧烈活动，避免碰撞眼 部。
遵循医嘱: 按医生的指导使用 眼药水、眼膏等药物，并按时 复诊。
术后护理
饮食调整: 手术后一段时间内避免吃辛 辣、油腻食物，多吃富含维生素的蔬菜 水果。
温水洗脸: 手术后可以用温水轻轻洗脸 ，但避免用力揉搓眼部。
术后护理
防止感染: 注意保持手部卫生 ，避免触摸眼部，避免游泳等 容易引起感染的活动。 避免眼睛疲劳: 长时间使用电 子设备时要适当休息眼睛，避 免长时间注视近距离物体。
术后护理
避免重物提拉: 手术后一段时间内避免 提拉重物，避免用力擤鼻涕。
并发症及注意 事项
并发症及注意事项
并发症: 白内障手术后可能出 现眼部感染、眼压增高等并发 症，如出现异常症状应及时就 医。
用药注意: 使用眼药水时要注 意正确的滴眼方法和频率。
并发症及注意事项
防护措施: 出门时要戴好太阳镜，避免 眼部受到强光刺激。 定期复诊: 手术后需要定期复诊，及时 了解眼部康复情况。
白内障手术后遗症
白内障手术后遗症
白内障术后可能的并发症：白内障术后可出现多个并发症，必须根据各个并发症的原因作对症处理。
白内障手术后遗症有哪些？
1、少量前房积血或积血充满前房伴高眼压
2、对视网膜并发症，黄斑囊样水肿
3、持续性角膜水肿
4、白内障术后青光眼的治疗应局部和全身进行降压处理的同时进行病因治疗
5、白内障术后的葡萄膜炎
6、脉络膜脱离伴有切口渗漏
7、瞳孔阻滞
8、白内障术后并发切口渗漏引起的浅前房
9、视网膜脱离
10、上皮植入前房的治疗效果不好，预后较差
11、白内障后囊膜混浊
12、人工晶状体位置异常保守治疗无效时一般均采取手术复位，必要时将人工晶状体取出或更换人工晶状体。
需要做手术的患者，在手术前需要进行相关的眼部检查，以此确定没有其他的疾病，这样医生才能估计患者手术后的恢复如何。
白内障手术效果不仅仅局限于单纯的复明，更注重了恢复自然视觉。
在手术治疗白内障过程中，视力的恢复，与手术方式、手术医师和患者选择晶体有关。
有可能后发障，后发障不是白内障的复发，而
是原来透明的后囊膜混浊。
白内障手术保留晶体后囊膜支撑人工晶体，如晶体皮质未能完全吸收，所遗留的残余部分继发混浊，与晶体后囊膜混杂在一起，形成一层不透明的机化膜，影响视力称为后发性白内障，简称后发障。
不管什么手术都会有后遗症的发生，患者要慎重选择，瞳仁眼贴从天然草本中分离提取出自活β因子和硒元素，能消除眼部毛细血管组织在新陈代谢过程中间产生的垃圾――自由基，成功治疗各种眼病。
如果不想手术的人，可以用这个帮助治疗白内障！。
白内障手术并发症及处理【104页】
20世纪80年代复苏
超乳
双手超乳
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白内障手术切口的演变
• 角膜缘针刺 120度角膜缘切开 12mm角膜缘切口 8mm角巩缘 隧道切口 2.5~3.5mm透明角膜隧 道切口 1.5mm透明角膜切口
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小切口白内障囊外摘除术
• 隧道切口：6~8mm • 闭合注吸系统 • 联合前房维持器 • 无缝线
（一） 预防
清晰的手术显微镜对焦，手术中分清
囊膜与皮质；做皮质冲洗时，发现有后囊膜
皱折时及早停手。
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（二）处理
如果后囊已破，可于娩核或出核时 将残余核块以注水圈套器圈出，然后注 射少许粘弹剂压住破孔位置玻璃体，植 入人工晶状体于入睫状沟内，陆续抽吸 残余皮质，缩瞳。
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集液袋 43
• 文丘里泵工作原理
液体
从集液盒过来的气体
集液盒
抽吸管路
超声乳化手柄
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负压
气流
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PHACO
• 优点
– 手术切口小，可自闭，愈合快 – 术中前房保持良好 – 术后散光小 – 视力恢复好
• 缺点：仪器昂贵；硬核、瞳孔疾患者、 某些遗传病患者慎用
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三、黄斑囊样水肿
一 般 发 生 于 术 后 2～4 个 月 。 手 术中后囊破裂玻璃体脱出是黄班囊样 水肿发生的主要原因。另外，手术时 间过长，术后炎症反应也是危险因素。
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四、视网膜脱离
是白内障囊外摘除人工晶状体植 入术后比较严重的并发症。发生率大约 为1%~3%。多在术后6个月内发生。多 发生在高近视眼，后囊破裂玻璃体脱出 的病例中。一经发现视网膜脱离即应采 取手术方法治疗。
白内障术后并发感染性眼内炎的护理
白内障术后并发感染性眼内炎的护理感染性眼内炎是白内障摘除联合人工晶体植入手术后最严重的并发症，其发生率约为0.13%[1]，临床表现为患者突然发生眼球疼痛，结膜水肿、充血，前房玻璃体内大量渗出，有时有前房积脓。
虽然并不常见，但是一旦发生，便是最严重且对视力具有破坏性的并发症，若得不到及时治疗和护理，视力恢复不堪设想。
现将白内障术后发生眼内炎的护理总结如下。
1 术后护理1.1生活护理：由于白内障患者大多是老年患者，术后不仅出现眼部疼痛，而且视力严重障碍，生活自理能力严重下降，因此，在生活上给予照顾，解决患者生活所需，在患者输液、吃饭、上厕所时给予帮助，生活用品放在患者易取之处。
1.2饮食护理：由于患者视力严重下降，心理负担较重，出现不思饮食，因此我们每天鼓励患者进食营养丰富的富含蛋白质的食物，多食瘦肉、蛋、豆制品、蔬菜水果等，禁烟酒，避免食用硬质食物，保持大便通畅，增加自身的抵抗力，为有效控制感染提供坚实的基础。
1.3 心理护理：患者因突然出现视物模糊、视力下降，会显得焦虑和恐惧，担心视力能否恢复，我们要多鼓励患者，多和患者进行交谈，稳定患者的不良情绪，介绍治疗成功的病例，增加患者治愈的信心，能主动的配合我们的各项治疗护理工作。
护士要经常与家属沟通，改变家属的紧张情绪，通过影响家属而达到影响病人的最终目的。
1.4健康宣教：术后护士要经常巡视，尤其术后24～48h为急性细菌性眼内炎好发时间段[2]，保持术眼敷料清洁干燥，不要用眼过久，嘱患者注意个人卫生，不要用手揉眼睛，脏毛巾擦眼睛，避免脏水流入术眼，保证好睡眠。
1.5控制血压、血糖：患者有高血压和糖尿病时，要积极控制患者的血糖和血压在相对正常水平，以免引起患者身体的不适以及并发症带来的不良后果。
1.6遵医嘱用药：严格按照医嘱使用抗生素，一日三次和两次的用药要严格分开执行，保持药物在患者体内的有效浓度，操作一定要轻柔，尽量减少患者的不适和疼痛。
联合房水和玻璃体穿刺培养，根据细菌培养和药物敏感试验结果，进一步调整治疗方案。
白内障手术的风险和危害
白内障手术的风险和危害
白内障手术是一种常见的眼部手术，用于治疗白内障，这是一种常见的眼睛问题，会导致视力下降。
虽然白内障手术通常被认为是相对安全的手术，但仍然存在一些风险和危害需要患者了解。
风险
感染
白内障手术可能会引起眼部感染，尤其是术后数天内。
感染可能会导致眼部疼痛，视力恶化，甚至失明。
因此，术后需要遵守医生的建议，定期使用抗生素眼药水，并保持眼部清洁。
角膜水肿
手术后，部分患者可能会出现角膜水肿的情况，这会导致视力模糊和眼部不适。
通常情况下，角膜水肿会在数周内自行消退，但有时可能需要额外的治疗。
视网膜脱落
在极少数情况下，白内障手术可能会导致视网膜脱落的风险。
视网膜脱落可能
需要进行紧急手术来修复，以避免永久性视力损伤。
危害
镜片偏移
在手术过程中植入的人工晶状体有可能发生偏移或移位，这可能会导致视力问题。
在一些情况下，需要进行二次手术来调整或更换人工晶状体。
变光性眼病
部分患者在术后可能会出现变光性眼病的症状，表现为眼睛对光线敏感，甚至
出现眩晕和恶心。
这种情况通常会随着时间的推移而改善，但在初期可能会对日常生活造成一定影响。
异物感
术后部分患者可能会出现眼部异物感，感觉自己有异物进入眼睛中，导致不适
和眼痛。
通常情况下，这种感觉会随着愈合期的进行而逐渐减轻。
总的来说，白内障手术是一种安全有效的手术方式，可以帮助患者恢复视力。
然而，患者在接受手术前应详细了解手术的风险和危害，并遵循医生的建议来减少并发症的发生。
白内障手术后的护理要点和经验总结
白内障手术后的护理要点和经验总结白内障是眼球中晶状体混浊的一种疾病，当晶状体透明度降低时，会导致视力模糊或丧失。
为了恢复患者的视力，白内障手术成为最常见的治疗方法之一。
然而，手术后的护理非常重要，决定了手术效果的稳定性和患者的康复。
一、术后眼部护理1. 洗手：在给患者进行眼部护理之前，护士需要彻底洗手，并戴上无菌手套，以避免交叉感染。
2. 眼部清洁：术后第一天，用无菌盐水轻轻清洁患者眼部，去除分泌物或血迹，但不要揉眼睛。
3. 眼药水：术后眼睛干涩是常见的情况，护士要根据医嘱及时给患者滴眼药水，保持眼部湿润。
二、生活护理1. 饮食：手术后患者需要注意饮食清淡，避免辛辣食物及刺激性饮料，以防止眼部充血或炎症。
2. 眼压：手术后患者要避免剧烈运动或重物提拿，以免引起眼部压力变化，影响手术效果。
睡觉时不要压迫手术的眼睛。
3. 睡眠：手术后的患者需要保持良好的休息，足够的睡眠有助于伤口的愈合和康复。
三、注意事项1. 避免揉眼：手术后的患者要避免揉眼睛，以免感染或改变手术成功的位置。
2. 防护措施：术后患者需要避免阳光直射和灰尘的刺激，出门时戴墨镜保护眼睛，并避免眼部受到外界的撞击。
3. 定期复诊：术后的患者应该定期到医院复诊，及时进行恢复情况的检查和随访。
四、术后并发症1. 眼压增高：术后患者如果出现剧烈眼痛、视力下降等症状，可能是眼内压力增高，需要及时就医治疗。
2. 感染：术后的患者如果眼部出现红肿、分泌物等症状，可能是感染，应该及时就医予以治疗。
3. 视力波动：手术后的患者可能会出现视力波动的情况，这是正常的现象，需要在医生的指导下进行调整和观察。
通过合理的眼部护理和术后生活的注意事项，患者能够更好地恢复视力，避免并发症的发生。
然而，鉴于每个患者的个体差异，术后护理也需要根据医生的建议进行个性化调整。
因此，术后患者要积极与医生和护士沟通，及时反馈自身情况，以便获得更好的康复效果。
白内障术后常见并发症及护理现状
１ ． １角 膜 水 肿 角 膜 水 肿 是 常 见 的 并 发 症 ． 白 内 障术 后 角 膜 术 后 护 理 不 当 等 导 致 。Ｉ 临床表 现 为 术后 突然 出 现 红 肿 疼 痛 ， 水 肿 的 原 因 常 因 角 膜 内皮 损 伤 引起 。当 角 膜 内 皮 细 胞 数 每 立 畏 光 流 泪 、 视力下 降， 球结膜及眼睑高度水肿 、 角膜水肿 、 前 房 方 毫米低于 １ ０ ０ ０个 时 ， 角 膜 将 发 生 失 代 偿 而 出现 水 肿 ； 也 有 黄 白色 粘 稠 分 泌 物 。 文 献 报 道 残 存 晶 体 碎 片 ］ 、 前 房 粘 弹 剂 也 会 引 起 角 膜 水 肿 ， ２常 见 并 发 症 护 理 但 是 一 般 要 经 过 很 长 时 间才 会 发 病 。角 膜 水 肿 是 影 响 术 后 早 ２ ． １角 膜 水 肿 对 于 角 膜 水 肿 的 护 理 需 要 首 先 明 确 角膜 水 肿 期 视 力 恢 复 的 主要 因 素 。 １ ． ２暂 时 性 高 眼 压 的分 级 ： Ｉ 级： 角膜 后弹力层轻度皱 褶 ； Ｉ Ｉ 级： 角 膜 后 弹 力 层 明 发 生 暂 时 性 高 眼 压 多 数 患 者 合 并 有 青 光 显 皱 褶 、 水肿 ； ｌ ｌ Ｉ 级： 角膜轻度 斑点 状样改变 、 水肿 ； Ｉ Ｖ级 ： 角
遍 开展 ． 术后并发症也逐渐显现 。 白内 障 术 后 并 发 症 严 重 者 可 １ ． ５人 工 晶体 移 位 常 见 于 术 中 后 囊 破 裂 ．临 床 表 现 为 视 物
导致手术 失败 ， 所 以， 做 好 白 内 障术 后 并 发 症 的 预 防 与 护 理 对 模 糊 、 复视 、 视力下降 、 眩晕 、 眼痛 、 头 痛 等 。 提 高手 术成 功 率 具 有 重要 意 义 ，现 就 国 内 白内 障 并 发 症 的观 １ ． ６术 后Байду номын сангаас眼 内 炎
白内障手术后的并发症
白内障手术后的并发症文章目录*一、白内障手术后的并发症*二、白内障手术的风险大吗*三、白内障对眼睛有哪些危害白内障手术后的并发症1、白内障手术后的并发症:前房积血白内障手术后会出现少量前房积血,一般数天内自然吸收,积血充满前房伴高眼压则应立即进行前房冲洗。
玻璃体积血少量时多能吸收,大量时应进行后段玻璃体切除术。
上皮植入前房的治疗效果不好,预后较差,一经诊断,应立即切除病变区切口附近的深层巩膜,并冷冻受累区角膜后面的增生上皮组织,切除受累的虹膜,冷冻或切除受累的睫状体,为确保玻璃体不与角膜粘连还应进行前段玻璃体切除。
术后的葡萄膜炎一般应用皮质类固醇、前列腺素抑制剂及散瞳剂等药物多能控制,但需要同时寻找病因,进行病因治疗。
2、白内障手术后的并发症:眼内炎白内障术后一旦怀疑眼内炎,应立即抽吸房水及玻璃体进行细菌或真菌培养和药物敏感试验。
用玻璃体切割器切除受累的玻璃体,并向玻璃体腔、静脉和球结膜下注射抗生素。
术后青光眼的治疗应局部和全身进行降压处理的同时进行病因治疗。
3、白内障手术并发症的预防方法常规检查血常规、尿常规、出凝血时间、血糖、表面抗原、心电图、胸透,血压应控制在150/90mmHg以下,需空腹血糖正常,全身无感染病灶,无上呼吸道急性炎症,因常有咳嗽容易引起术中及术后并发症,对外伤性白内障先行角膜穿通伤显微缝合术,应控制炎症,必要时全身抗感染,局部雾化治疗,待情况好转后才能施行手术。
光感、光定位、红、绿色检查、眼压测定、裂隙灯显微检查角膜情况,除外虹膜炎症,充分散瞳后裂隙灯检查晶体混浊情况,特别注意晶状体核的颜色。
白内障手术的风险大吗白内障手术很安全,患者可以放心做白内障手术。
白内障手术的成功率达到了百分之九十以上,没有视网膜疾病的白内障患者,做白内障手术甚至可以说是百分之百的成功率。
采用现在的白内障冰超声乳化技术,患者疼痛手术伤口更好,术后恢复非常更快,可以说,白内障手术非常安全。
白内障手术风险大吗?白内障手术禁忌症务必要注意,因为白内障手术危险与否与其相关,如果避免白内障手术的禁忌症才是保证白内障手术安全进行。
白内障手术后出现的并发症有哪些
白内障手术后出现的并发症有哪些白内障是一种常见的眼科疾病，手术是治疗白内障的主要方法之一。
虽然白内障手术通常是安全有效的，但仍可能会出现一些并发症。
了解这些并发症对于患者和医生来说都非常重要，可以帮助提前做好预防和应对措施。
感染是白内障手术后较为严重的并发症之一。
手术过程中，如果消毒不彻底或者术后护理不当，细菌、病毒等病原体可能会侵入眼内，引起感染。
感染可能会导致眼内炎症，出现眼睛红肿、疼痛、视力下降等症状。
严重的感染甚至可能会破坏眼球内部结构，造成不可逆的视力损伤。
角膜水肿也是常见的并发症之一。
手术中对角膜的操作、术后炎症反应等都可能导致角膜内皮细胞功能受损，引起角膜水肿。
患者可能会感到视物模糊、畏光等。
一般情况下，轻度的角膜水肿经过一段时间的治疗和恢复可以逐渐消退，但如果水肿严重，可能需要进一步的治疗。
后发性白内障是指在白内障手术后，晶状体后囊膜发生混浊，从而影响视力。
这通常是由于残留的晶状体上皮细胞增生所致。
后发性白内障的发生时间因人而异，有些患者可能在术后数月或数年内出现。
治疗通常采用激光治疗，将混浊的后囊膜打开，以恢复视力。
黄斑囊样水肿是白内障手术后可能出现的一种眼底并发症。
手术引起的炎症反应可能会波及黄斑区，导致黄斑区液体聚集，形成囊样水肿。
患者会出现视力下降、视物变形等症状。
治疗方法包括使用抗炎药物、激光治疗等。
眼内出血也是白内障手术后的并发症之一。
手术中的创伤、患者自身的基础疾病（如高血压、糖尿病等）都可能导致眼内血管破裂出血。
少量的出血可能会自行吸收，但大量出血可能会严重影响视力。
眼压升高是白内障手术后需要关注的问题。
手术中粘弹剂残留、炎症反应、瞳孔阻滞等都可能导致眼压升高。
患者可能会出现眼睛胀痛、头痛、恶心等症状。
如果眼压持续升高，可能会损伤视神经，导致视力下降。
视网膜脱离也是白内障手术后较为严重的并发症之一，但相对较为少见。
手术中的操作、患者本身存在的视网膜病变等因素都可能增加视网膜脱离的风险。
白内障手术的利弊风险有多大
白内障手术的利弊风险有多大
白内障手术是一种常见的眼部手术，用于治疗白内障疾病。
这种手术通常被认
为是安全有效的，但在进行手术前，患者和医生仍然需要权衡手术的利弊风险，以确保最佳的治疗结果。
利益
•明朗视野：白内障手术能够明显改善患者的视力，使他们重新获得清晰、明亮的视野。
•提高生活质量：恢复良好的视力可以帮助患者更好地看清周围的事物，提高生活质量。
•减轻眼部不适：白内障患者常常会感到眼部模糊、敏感等不适症状，手术能有效缓解这些症状。
风险
•术后并发症：白内障手术可能会引发术后并发症，如视力模糊、感染等，需要引起重视和及时处理。
•手术风险：手术过程中可能会出现手术相关风险，如手术刀伤、术中出血等情况，需预防和处理。
•长期效果不确定：手术后的效果可能因个体情况不同而有差异，部分患者可能需要再次手术或其他治疗。
综合来看，白内障手术的利益在于明朗视野、提高生活质量和减轻眼部不适，
但同时也伴随着术后并发症、手术风险和长期效果不确定等风险。
患者在进行手术前应与医生深入沟通，全面了解手术的利弊，以制定最佳治疗方案，确保手术的安全有效。
结语
白内障手术虽然存在一定的风险，但在遵循医生建议、术后定期复诊和保持良
好生活习惯的前提下，患者通常能够获得较好的治疗效果。
患者在整个治疗过程中应保持乐观心态，积极配合医生治疗，以获得最佳的康复效果。
术后并发症题库
白内障术中、术后常见并发症及处理中南大学湘雅二医院眼科贾松柏一、中术并发症及处理（发生率、原因、表现、处理、预防）一）麻醉1、眼心反射：①定义：压迫眼球、牵拉肌肉→迷走神经过度兴奋→心律失常、心动过缓、甚至停搏。
②处理：a.立即停止手术，上氧；b.阿托品0.01mg/kg与肾上腺素0.01mg/kg iv；c.球后注射1～2%利多卡因；d.心外按摩；e. 麻醉科或内科医师。
2、麻醉过敏：①表现：病人出现胸闷、气急、面色苍白、出冷汗甚至休克（喉头、气管、支气管、肺水肿等所致）。
②处理：a.立即使病人平卧，刺激人中穴位；b.肾上腺素0.01mg/kg im或D.X.M5~10mg iv; c. 观察20～30分钟后，再考虑手术。
③预防：病史+皮试。
3、麻醉失败——追加麻药4、球后血肿：处理：①中止手术、适度压迫、包扎眼球、止血剂，必要时外眦切开。
②手术至少推迟一周。
5、一过性黑目矇①原因：a.针头损伤视神经或刺激了中央A；b.用了肾上腺素；c.过度压迫眼球;d.麻药毒性太大或不合格；e.麻药注入眼内或视神经鞘内（对侧眼有一过性黑矇）；f.视神经病变患者。
②处理：a.中止手术；b.上氧；c.扩血管（吸入亚硝酸异戊酯，舌下含硝酸甘油片）。
一般于30分钟内恢复（个别可达2小时）。
6、穿破后巩膜①原因：进针方向不对，进针过快，针尖大锋利。
②判断：a.落空感强(比进入肌圆锥明显)；b.眼球运动可带动针头运动。
③处理：中止手术，探查伤口。
二）固定直肌①缝针太深：穿破眼球（探查伤口→冷冻+外加压）；②牵拉太重、太后：a.导致眼心反射；b.损伤提上睑肌→上睑下垂。
三）角膜1、角膜上皮干燥、水肿或脱落1）原因：a.局麻药；b.消毒液；c.冲洗、按摩、压迫；d.暴露。
2）处理：湿润角膜或刮除上皮。
2、后弹力膜脱离：（与基质层疏松附着，止于schwalbe线）1）原因：a.器械钝，进出前房次数多；b.切口小，强行进入前房；c.切口太前。
白内障手术的注意事项与并发症
白内障手术的注意事项与并发症白内障是一种常见的眼部疾病，特征为眼睛水晶体混浊。
当白内障严重影响视力，并对生活造成困扰时，医生通常建议进行白内障手术以恢复视力。
然而，就像任何其他手术一样，白内障手术也有其注意事项和潜在的并发症需要我们了解和关注。
注意事项：1. 寻求专业医生建议进行白内障手术前，应当咨询专业医生的意见和建议。
不同患者可能有不同程度的白内障，因此医生会根据个体情况来制定合适的手术方案。
2. 做全面检查在确定进行手术之前，必须做全面检查以了解患者是否存在其他眼部问题或健康问题。
这包括检查角膜形态、眼压、视网膜状况等等。
只有确保患者眼睛没有其他严重问题时，才能考虑进行手术。
3. 选择适合自己的手术方式目前，有几种不同类型的白内障手术可供选择，如常规手术（超声乳化术）、激光手术（激光溶解白内障）和细丝切割白内障手术。
患者应与医生讨论不同手术方式的优缺点，并根据自己的情况做出选择。
4. 准备手术前后护理在白内障手术前后，患者需要遵循一些特定的护理要求。
这包括使用消毒眼药水、避免揉眼睛、保持眼部清洁等。
医生会提供详细的注意事项，以确保手术的成功和恢复过程顺利进行。
并发症：1. 感染尽管现代白内障手术已经非常安全，但仍有可能发生感染并发症。
因此，在手术过程中必须严格遵守无菌操作规范，并按医生建议使用抗生素眼药水或药物。
2. 后期视力问题尽管白内障手术能够明显改善视力，但少数患者可能会在手术后出现一些视力问题。
这可能是由于其他眼部疾病、手术并发症或晶体偏差等原因引起的。
如出现一个月以上视力下降没有明显改善，应立即向医生寻求帮助。
3. 晶状体脱位白内障手术后，患者可能会面临晶状体脱位的风险。
这种情况可能影响到视网膜和视力，并可能需要进一步的治疗。
定期进行眼部检查可以及早发现并处理这种并发症。
4. 继发性青光眼在白内障手术后，少数患者可能会出现继发性青光眼。
这是因为手术过程中引起眼压升高，导致房水排除不畅所致。
白内障手术的常见并发症及风险评估
白内障手术的常见并发症及风险评估白内障手术是一种常见的眼科手术，旨在恢复白内障患者的视力。
虽然该手术在大多数情况下都能顺利进行，但仍存在一些常见的并发症。
因此，在进行手术前，医生通常会对患者进行风险评估以确保手术的安全性。
本文将探讨白内障手术的常见并发症以及如何进行风险评估。
一、白内障手术的常见并发症1. 后发性白内障：这是白内障手术最常见的并发症之一。
后发性白内障指手术后数年内晶状体囊内透明人工晶状体后膜的增生，导致视力模糊。
患者通常会感到视力下降和光晕现象。
对于高风险患者，医生在手术时会选择适合的人工晶状体来降低发生后发性白内障的风险。
2. 术后眼压升高：白内障手术后，部分患者可能会出现眼压升高的并发症。
高眼压可能导致视力损害，并增加青光眼的风险。
因此，在手术前医生会评估患者的眼压情况，并在手术中适时使用眼压调节药物，以降低眼压升高的风险。
3. 眼球感染：眼球感染是白内障手术罕见但严重的并发症。
由于手术操作与眼球直接接触，手术过程中如果不严格遵守无菌操作，可能导致术后感染。
医生通常会要求患者进行眼部清洁，并在手术中使用抗菌药物以预防感染的发生。
4. 视网膜脱落：视网膜脱落是白内障手术的罕见并发症之一，但其会导致严重的视力问题。
医生会在手术前评估患者视网膜的状态，并采取预防措施以减少视网膜脱落的风险。
二、白内障手术的风险评估在进行白内障手术之前，医生会对患者进行全面综合评估，以确保手术的安全性和有效性。
1. 术前检查：医生通常会对患者进行详细的眼部检查，包括测量眼压、视力检查、眼底检查等。
这些检查有助于评估患者眼部状况，发现任何潜在风险因素。
2. 风险评估：医生会根据患者的年龄、既往病史、眼部疾病等因素对手术的风险进行评估。
例如，糖尿病、青光眼等患者可能存在更高的手术风险。
3. 选择适当的手术方式：根据患者的眼部情况和风险评估结果，医生会确定最适合患者的手术方式。
常见的白内障手术方式包括超声乳化白内障摘出术以及激光手术。
白内障术后吃什么好以其并发症护理新进展
白内障术后吃什么好以其并发症护理新进展引言：白内障是我国首位的致盲眼病，其在致盲性眼病中的比例高达51%，随着社会老龄化进程的加剧，白内障患病人数会大幅度增加。
白内障指的是由不同原因造成的晶状体浑浊。
白内障者的视力随着晶状体浑浊的越发明显会越发变差，甚至看不到任何事物。
白内障因病因的不同被分为两种类型，一种为先天性白内障，另外一种为后天性白内障（包括老年性白内障、并发性白内障、创伤性白内障、糖尿病性白内障）。
在白内障中最常见的当属老年性白内障，高发人群为年龄>50岁的老年人，发病早期，患者能够感觉到有稳定不动的黑点在眼前出现，还有的患者有单眼复视或者多视发生，且视力会在阳光下变得越来越差，情况严重时，会对患者的正常生活、工作造成巨大的影响，甚至会导致其失明，对其生活质量造成严重的影响。
白内障的治疗已有几千年的历史，古代医生使用针拨术治疗白内障，此后逐渐出现白内障囊内摘除术、白内障囊外摘除术等，同时人工晶状体材料、生物测量设备和手术设备等的不断更新都无不推动着白内障手术的发展。
白内障术后吃什么：纤维：手术后常见是需要通便。
为了避免这种不适，请吃一些纤维。
一些高纤维食物包括新鲜水果和蔬菜。
全麦面包、全谷物和燕麦片是其他很好的纤维来源。
但不能吃太多。
为防止便秘，请避免食用干燥或脱水食品，加工食品，奶酪和乳制品，红肉和甜食等食品。
蛋白质有助于伤口愈，还可以帮助手术后的力量和能量。
鸡肉，火鸡，猪肉和海鲜等瘦肉是蛋白质的来源。
也可以从鸡蛋，坚果，豆类和豆腐中提取蛋白质。
乳制品还含有蛋白质，但如果正在为便秘做斗争，那就去寻找其他蛋白质来源而不是乳制品。
碳水化合物：任何外科手术后都会出现疲劳，但吃正确种类的碳水化合物有助于恢复能量水平。
从高纤维食物中获取碳水化合物，如全麦，水果和蔬菜，豆类和豆类。
维生素和矿物质：手术后饮食中重要的营养是维生素和矿物质。
维生素A（在胡萝卜，甘薯，羽衣甘蓝和菠菜等橙色和深绿色蔬菜中发现）和维生素C（在柑橘类水果，浆果，土豆，西红柿，甜瓜和甜椒中发现）有助于伤口愈合。
白内障术后并发症幻灯片课件
2.后囊完整与否及玻璃体丢失程度
3.植入IOL后是否采取眼底光损措施
normal Vs. cloudy lens
高 治疗最好的方法：激素和非甾体药物
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（十）眼内炎
术后2-3天，发病率低，后果十分严重，往 往可以摧毁整个眼球，应予以高度重视。
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白内障术后并发症：
角膜水肿 虹膜睫状体炎 虹膜脱出 瞳孔夹持 IOL偏心或移位 瞳孔不圆及不可逆瞳孔散大 后囊混浊 青光眼 黄斑囊样水肿 眼内炎
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视网膜脱离
角膜水肿原因：
手术器械反复粗暴进入前房 超声能量较高，持续时间较长 灌洗液冲洗速度过快，温度低于体温 前房内误注入药物 炎症反应 角膜内皮计数较低
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2.瞳孔阻滞性青光眼
原因：晶体嵌顿
渗出物瞳孔闭锁
前房气泡较大
治疗：去除诱因，去除IOL夹持，减轻炎症 反应，降眼压，3-4天气泡自行吸收
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3.晶体皮质过敏性青光眼 治疗：皮质残留过多，注吸出皮质，并应
用皮质类固醇药对抗过敏反应
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4.摩擦综合征 各种原因造成IOL光学部边缘或袢与虹膜，
临表：突然出现视力下降，伴眼痛，畏光， 流泪，眼睑水肿，睫状充血，前房渗出+， 前房积脓，睫状肌痉挛，玻璃体混浊，眼底 不清，B超：玻璃体混浊者，视网膜表面粗 糙。
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治疗：一经诊断，行房水和玻璃体的细菌学 和药敏学检验，有针对的治疗。
结膜下，全身应用敏感抗生素治疗 必要时玻璃体腔注射，要考虑视网膜的毒性 适量选用激素，以减轻炎症反应 散瞳等一系列辅助治疗 严重者玻璃体切割挽救眼球
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（九）黄斑囊样水肿
术后视力恢复不佳，或视力突然下降，视力 在0.2以下且不能矫正，或感觉突然或突然 地中心暗点，应考虑有黄斑囊样水肿
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白内障术后并发症
白内障术后并发症：
（1）白内障术后可出现多个并发症，必须根据各个并发症的原因作对症处理。
对于切口渗漏引起的浅前房多主张重新缝合切口；如果程度较轻，可通过加压包扎术眼，有时浅前房可以恢复。
如果脉络膜脱离伴有切口渗漏时应重新缝合切口，形成前房；如果脉络膜脱离范围较大，脱离区后巩膜切开引流可加速眼压的恢复和脉络膜脱离复位；如脱离范围较小，无明显的切口渗漏，可加强抗炎，加压包扎数天后脱离多能逐渐消失。
（2）在瞳孔阻滞的早期可用强的散瞳剂、局部应用皮质类固醇减轻炎症或全身用高渗剂。
然而，最根本的措施是重新沟通前后房的交通，虹膜切开术可达到此目的，YAG激光进行周边虹膜切开则更为简便。
（3）由于角膜内皮的损害是不可逆的，一旦发生了持续性角膜水肿，角膜光学性恢复有赖于部分穿透性角膜移植术；对于不便行角膜移植的患者，局部可通过高渗剂、配软性接触镜或去除病变区的上皮细胞层后用结膜瓣遮盖来缓解症状。
术中应避免器械和人工晶体接触角膜内皮，使用粘弹剂保护角膜内皮，避免长时间冲洗前房；术后尽快处理玻璃体及其他组织与角膜内皮的接触，均可在较大程度上减少术后持续性角膜水肿的发生。
（4）少量前房积血一般数天内自然吸收，积血充满前房伴高眼压则应立即进行前房冲洗。
玻璃体积血少量时多能吸收，大量时应进行后段玻璃体切除术。
（5）上皮植入前房的治疗效果不好，预后较差，一经诊断，应立即切除病变区切口附近的深层巩膜，并冷冻受累区角膜后面的增生上皮组织，切除受累的虹膜，冷冻或切除受累的睫状体，为确保玻璃体不与角膜粘连还应进行前段玻璃体切除。
（6）术后的葡萄膜炎一般应用皮质类固醇、前列腺素抑制剂及散瞳剂等药物多能控制，但需要同时寻找病因，进行病因治疗。
白内障术后一旦怀疑眼内炎，应立即抽吸房水及玻璃体进行细菌或真菌培养和药物敏感试验。
用玻璃体切割器切除受累的玻璃体，并向玻璃体腔、静脉和球结膜下注射抗生素。
（7）术后青光眼的治疗应局部和全身进行降压处理的同时进行病因治疗。
（8）人工晶状体位置异常保守治疗无效时一般均采取手术复位，必要时将人工晶状体取出或更换人工晶状体。
（9）YAG激光囊膜切开术是治疗后囊膜混浊最简单有效的方法，如已植入人工晶体，激光切开时应避免损伤人工晶体；此外，也可用穿刺刀从睫状体平坦部进入眼内，将混浊及增厚的中央部后囊膜切开。
（10）对视网膜并发症，如黄斑囊样水肿可应用消炎痛、皮质类固醇。
（11）而视网膜脱离者当手术治疗。