药物毒副作用ppt课件
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药物不良反应 ppt课件
12
常见药源性疾病—血液系统
病因：损害骨髓造血干细胞；外周血细胞减少 临床表现：再障；粒细胞减少症和粒缺 治疗：停药；激素
升白药物：瑞白，利血生等 对症支持治疗：防感染、出血、贫血等
病例分析：肿瘤化疗致白细胞降低
13
常见药源性疾病—呼吸系统
病因：免疫反应，炎症因子，肺毛细血管通透性增加等有关 临床表现：呼吸困难，喘憋，肺实变体征，胸片：肺炎，间
前者包括年龄、性别、遗传、感应性、疾病等；后者 包括药品的毒副作用、药品的相互作用以及赋形剂的 影响等。
因此，同一药品的不良反应，在不同年龄、不同性别、 不同种族、不同感应性、不同适应症、不同共存疾病 的病人中可能表现不尽相同，再加上药物及其制剂中 赋形剂的影响，问题更为复杂，这就是药品不良反应 不可预言的原因。
而未经检验即销售的 （三）变质的 （四）被污染的 （五）使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的 （六）所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的
5
劣药: 《中华人民共和国药品管理法》
第四十九条 禁止生产（包括配制）、销售劣药。 药品成份的含量不符合国家药品标准的，为劣药。 有下列情形之一的药品，按劣药论处： （一）未标明有效期或者更改有效期的； （二）不注明或者更改生产批号的； （三）超过有效期的； （四）直接接触药品的包装材料和容器未经批准的； （五）擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的 （六）其他不符合药品标准规定的。
ADR、ADE和DID区别：程度、持续时间、用法用量、因果关系
7
常见药源性疾病
消化系统 神经系统 血液系统 呼吸系统 心血管系统 泌尿系统 内分泌系统 免疫系统
8
常见的药源性疾病
药源性肝病（肝实质、间质、胆道、静脉系统、 肿痛在内）、氯丙嗪、四环素等。
常见药源性疾病—血液系统
病因：损害骨髓造血干细胞；外周血细胞减少 临床表现：再障；粒细胞减少症和粒缺 治疗：停药；激素
升白药物：瑞白，利血生等 对症支持治疗：防感染、出血、贫血等
病例分析：肿瘤化疗致白细胞降低
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常见药源性疾病—呼吸系统
病因：免疫反应，炎症因子，肺毛细血管通透性增加等有关 临床表现：呼吸困难，喘憋，肺实变体征，胸片：肺炎，间
前者包括年龄、性别、遗传、感应性、疾病等；后者 包括药品的毒副作用、药品的相互作用以及赋形剂的 影响等。
因此，同一药品的不良反应，在不同年龄、不同性别、 不同种族、不同感应性、不同适应症、不同共存疾病 的病人中可能表现不尽相同，再加上药物及其制剂中 赋形剂的影响，问题更为复杂，这就是药品不良反应 不可预言的原因。
而未经检验即销售的 （三）变质的 （四）被污染的 （五）使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的 （六）所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的
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劣药: 《中华人民共和国药品管理法》
第四十九条 禁止生产（包括配制）、销售劣药。 药品成份的含量不符合国家药品标准的，为劣药。 有下列情形之一的药品，按劣药论处： （一）未标明有效期或者更改有效期的； （二）不注明或者更改生产批号的； （三）超过有效期的； （四）直接接触药品的包装材料和容器未经批准的； （五）擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的 （六）其他不符合药品标准规定的。
ADR、ADE和DID区别：程度、持续时间、用法用量、因果关系
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常见药源性疾病
消化系统 神经系统 血液系统 呼吸系统 心血管系统 泌尿系统 内分泌系统 免疫系统
8
常见的药源性疾病
药源性肝病（肝实质、间质、胆道、静脉系统、 肿痛在内）、氯丙嗪、四环素等。
常规药物不良反应PPT课件
合理用药
严格按照药品说明书和医 生的指示用药，避免超剂 量、超适应症用药。
定期监测
在用药过程中，定期监测 患者的生命体征和症状， 以便及时发现不良反应。
处理原则
及时停药
一旦发现不良反应，应立即停药 ，并采取相应的处理措施。
对症治疗
根据不良反应的具体表现，采取相 应的对症治疗措施，如抗过敏、抗 炎等。
CATALOGUE
药物不良反应案例分析
案例一：抗生素类不良反应
总结词
抗生素是治疗感染性疾病的重要药物，但也可能引发不良反 应。
详细描述
常见的抗生素类不良反应包括过敏反应、胃肠道反应、肝肾 损伤、血液系统毒性等。例如，头孢菌素类抗生素可能导致 皮疹、呼吸急促等过敏反应，大环内酯类抗生素可能引发胃 肠道不适、肝功能异常等。
发生机制和影响因素，为预防和控制不良反应提供科学依据。
02
完善药品监管体系
针对药品监管中存在的问题，未来需要进一步完善药品监管体系，加强
药品审批、生产和流通环节的监管，确保药品质量和安全。
03
提高公众用药意识
加强公众用药教育，提高公众对药物不良反应的认识和防范意识，引导
公众科学合理用药，降低不良反应的发生率。
案例五：神经系统药物不良反应
总结词
神经系统药物主要用于治疗神经系统疾病，但也可能导致不良反应。
详细描述
常见的神经系统药物不良反应包括头痛、眩晕、失眠、焦虑等。例如，抗癫痫药可能导致头痛和疲劳，抗抑郁药 可能引发焦虑和失眠。
05
CATALOGUE
总结与展望
总结
药物不良反应的分类
详细介绍了药物不良反应的类型，包括副作用、过敏反应、毒性 反应等，以及各种类型的特点和发生机制。
中药的毒副作用培训课件(共16张PPT)
药，观察给药后一周内的死亡率，发现其毒性具有明显的时辰节律，以中午12点给药 者死亡率最高，20点至次晨8点给药者死亡率最低。当然，有时药物的毒副作用有 时也是可以减少或避免的。例如半夏“生令人吐，熟令人下。”生半夏对胃粘膜 有强大的刺激作用，故致呕吐；熟半夏却显示镇吐作用。据研究从生半夏的95%
乙醇浸膏中分离出含有2分子右旋葡萄糖和苯甲醛而成的甙，其甙元有强 烈刺激性；熟半夏中镇吐成分据称是葡糖醛酸的一种水溶性甙，没有刺 激性。乌头中含乌头碱，为对心脏的有毒成分，可致心肌纤维性颤动， 经过浸漂、煎煮而使乌头碱分解破坏，故毒性降低，但乌头中的强心成 分消旋去甲乌药碱耐热，故仍可保留其强心成分。
培训专用
• 中药的毒性除了和药品本身的结构和机理有关外，还和服用
的剂量有很大的关系。早在1583年，作为药理学家和学者的 帕拉斯尔萨斯就说过一句极其中肯而精彩的话：“只有剂量 能决定一种东西没有毒”，直到今天，这句话仍不失其意义。 五味子在《神农本草经》中被列为上品,具有收敛、固涩、益气生 津、补肾宁心的作用,是中医常用的滋补强壮药。临床上用各种五 味子制剂治疗各种肝炎,一般无副作用,个别病人服药后有舌燥、 异味、胃部不适、全身发热感,极少数病人有恶心。有人曾做过这样 一个实验：用五味子5ｇ/ｋｇ灌喂小鼠,二日内未见死亡,说明毒性
另外，还应避免用茶水服用中药。 中药多含生物碱，茶中 含有大量鞣酸，它们相互作用使药物产生沉淀。，影响药效， 甚至引起副作用。如治疗贫血的铁剂与祆酸结合沉淀，妨碍铁 剂的吸收，并刺激胃肠不适，甚至引起腹疼
培训专用
• 另外一些中药，如人参、党参、使君子、土茯苓、威灵仙、
麻黄、黄连、钩藤等。有些含铁剂（硫酸亚铁、碳酸亚铁、 枸橼酸铁胺等）、含铝剂（如氢氧化铝等）、酶制剂（如蛋 白酶、淀粉酶）等西药，都不宜用茶水送服，以避免茶叶中 的多酚类物质与这些药物中的有效成分产生化学反应中和或 降低药效，有的还会对身体产生副作用，如妨碍肠胃吸收， 刺激肠胃道，严重的还会发生腹痛、腹泻等副作用。另外， 茶叶中的咖啡碱具有提神、兴奋心肌的作用，因此，服用镇 静、催眠、镇咳类药物时，也不宜用茶水送服。一般认为， 服药后2小时内不宜饮茶。
乙醇浸膏中分离出含有2分子右旋葡萄糖和苯甲醛而成的甙，其甙元有强 烈刺激性；熟半夏中镇吐成分据称是葡糖醛酸的一种水溶性甙，没有刺 激性。乌头中含乌头碱，为对心脏的有毒成分，可致心肌纤维性颤动， 经过浸漂、煎煮而使乌头碱分解破坏，故毒性降低，但乌头中的强心成 分消旋去甲乌药碱耐热，故仍可保留其强心成分。
培训专用
• 中药的毒性除了和药品本身的结构和机理有关外，还和服用
的剂量有很大的关系。早在1583年，作为药理学家和学者的 帕拉斯尔萨斯就说过一句极其中肯而精彩的话：“只有剂量 能决定一种东西没有毒”，直到今天，这句话仍不失其意义。 五味子在《神农本草经》中被列为上品,具有收敛、固涩、益气生 津、补肾宁心的作用,是中医常用的滋补强壮药。临床上用各种五 味子制剂治疗各种肝炎,一般无副作用,个别病人服药后有舌燥、 异味、胃部不适、全身发热感,极少数病人有恶心。有人曾做过这样 一个实验：用五味子5ｇ/ｋｇ灌喂小鼠,二日内未见死亡,说明毒性
另外，还应避免用茶水服用中药。 中药多含生物碱，茶中 含有大量鞣酸，它们相互作用使药物产生沉淀。，影响药效， 甚至引起副作用。如治疗贫血的铁剂与祆酸结合沉淀，妨碍铁 剂的吸收，并刺激胃肠不适，甚至引起腹疼
培训专用
• 另外一些中药，如人参、党参、使君子、土茯苓、威灵仙、
麻黄、黄连、钩藤等。有些含铁剂（硫酸亚铁、碳酸亚铁、 枸橼酸铁胺等）、含铝剂（如氢氧化铝等）、酶制剂（如蛋 白酶、淀粉酶）等西药，都不宜用茶水送服，以避免茶叶中 的多酚类物质与这些药物中的有效成分产生化学反应中和或 降低药效，有的还会对身体产生副作用，如妨碍肠胃吸收， 刺激肠胃道，严重的还会发生腹痛、腹泻等副作用。另外， 茶叶中的咖啡碱具有提神、兴奋心肌的作用，因此，服用镇 静、催眠、镇咳类药物时，也不宜用茶水送服。一般认为， 服药后2小时内不宜饮茶。
重性精神疾病药物的毒副作用及处理PPT
定期进行身体检查和药物浓度监测， 以便及时发现和处理药物中毒。
THANK YOU
感谢聆听
重性精神疾病药物的毒副作用 及处理
目
C疾病药物的毒副作用 • 重性精神疾病药物对妊娠和哺乳期
的影响 • 重性精神疾病药物的相互作用 • 重性精神疾病药物中毒的处理
01
重性精神疾病药物的毒副作用
心血管系统毒副作用
01
02
03
04
心律失常：如心动过速、心动 过缓、房室传导阻滞等。
与食物的相互作用
食物对药物吸收的影响
某些食物可能影响药物的吸收，从而 影响药物疗效。例如，高脂食物可能 增加某些药物的吸收，而酸性食物可 能降低某些药物的吸收。
食物对药物代谢的影响
食物中的某些成分可能影响肝脏对药 物的代谢，从而影响药物疗效。例如 ，葡萄柚汁可能抑制肝脏酶的活性， 导致某些药物的代谢减慢。
对哺乳期的影响
药物通过母乳分泌
重性精神疾病药物可能会通过 母乳分泌，对婴儿产生影响。
对婴儿的潜在副作用
婴儿在吸食母乳时可能会接触 到药物，导致嗜睡、食欲不振 等副作用。
母乳喂养的利与弊
虽然母乳喂养可以提供免疫保 护和营养，但母亲服用重性精 神疾病药物可能会对婴儿造成 不良影响，需要权衡利弊。
03
高血压或低血压：可能导致头 晕、晕厥等症状。
心肌炎、心包炎等心脏炎症。
静脉炎和血栓形成。
神经系统毒副作用
锥体外系反应
如肌肉强直、震颤、流涎等。
恶性综合征
高热、意识障碍、肌肉强直等。
周围神经病变
如感觉异常、麻木等。
内分泌系统毒副作用
肾上腺功能异常：如低 血压、低血糖等。
性功能异常：性欲减退 、阳痿等。
药物中毒的护理PPT课件
x
药物中毒的 护理PPT课 件
目录
01 药物中毒概述 02 药物中毒的护理措施 03 药物中毒的预防 04 药物中毒的案例分析
1
药物中毒概述
药物中毒的定义
1
药物中毒是指因 过量或长期使用 药物，导致身体 出现不良反应的
现象。
2
药物中毒可分为 急性中毒和慢性
中毒。
3
急性中毒是指短 时间内大量摄入 药物，导致身体 出现严重不良反
应的现象。
4
慢性中毒是指长 期使用药物，导 致身体出现累积 性不良反应的现
象。
5
药物中毒的症状 包括头晕、恶心、 呕吐、呼吸困难
等。
药物中毒的原因
误服：患者误
1
服药物，导致
中毒
过量服用：患
2
者过量服用药
物，导致中毒
药物相互作用： 3 药物之间相互作 用，导致中毒
药物过敏：患
4
者对药物过敏，
导致中毒
药物质量问题： 5 药物质量问题， 导致中毒
药物中毒的症状
01 恶心、呕吐 03 呼吸困难 05 血压下降 07 抽搐、惊厥
02 头晕、头痛 04 心跳加速 06 昏迷、休克 08 死亡
2
药物中毒的护 理措施
紧急处理方法
01
保持呼吸道通畅，防止 窒息
02
及时清除口腔和鼻腔分 泌物，保持呼吸道通畅
03
密切观察生命体征，如 呼吸、脉搏、血压等
04
及时采取对症治疗措施， 如催吐、洗胃、导泻等
05
及时使用解毒剂，如阿 托品、解磷定等
06
及时送医，进行专业救 治
药物中毒的护理原则
加强患者心理护 理和健康教育 6
药物中毒的 护理PPT课 件
目录
01 药物中毒概述 02 药物中毒的护理措施 03 药物中毒的预防 04 药物中毒的案例分析
1
药物中毒概述
药物中毒的定义
1
药物中毒是指因 过量或长期使用 药物，导致身体 出现不良反应的
现象。
2
药物中毒可分为 急性中毒和慢性
中毒。
3
急性中毒是指短 时间内大量摄入 药物，导致身体 出现严重不良反
应的现象。
4
慢性中毒是指长 期使用药物，导 致身体出现累积 性不良反应的现
象。
5
药物中毒的症状 包括头晕、恶心、 呕吐、呼吸困难
等。
药物中毒的原因
误服：患者误
1
服药物，导致
中毒
过量服用：患
2
者过量服用药
物，导致中毒
药物相互作用： 3 药物之间相互作 用，导致中毒
药物过敏：患
4
者对药物过敏，
导致中毒
药物质量问题： 5 药物质量问题， 导致中毒
药物中毒的症状
01 恶心、呕吐 03 呼吸困难 05 血压下降 07 抽搐、惊厥
02 头晕、头痛 04 心跳加速 06 昏迷、休克 08 死亡
2
药物中毒的护 理措施
紧急处理方法
01
保持呼吸道通畅，防止 窒息
02
及时清除口腔和鼻腔分 泌物，保持呼吸道通畅
03
密切观察生命体征，如 呼吸、脉搏、血压等
04
及时采取对症治疗措施， 如催吐、洗胃、导泻等
05
及时使用解毒剂，如阿 托品、解磷定等
06
及时送医，进行专业救 治
药物中毒的护理原则
加强患者心理护 理和健康教育 6
常用化疗药物毒副作用PPT课件
助治疗，如人参、黄芪、当归等。
02
中药止痛
对于化疗引起的疼痛，可采用中药止痛药进行治疗，如元胡止痛片、乌
头止痛药等。
03
中药抗癌
一些中药具有一定的抗癌作用，可以与化疗药物协同作用，提高治疗效
果，如灵芝、红豆杉等。
05
结论与展望
化疗药物的毒副作用不容忽视
01
化疗药物在杀死癌细胞的同时 ，也会对正常细胞造成损伤， 导致各种毒副作用，如恶心、 呕吐、疲劳、脱发等。
骨髓抑制毒副作用
01
02
03
贫血
化疗药物可能引起骨髓抑 制，导致贫血，表现为乏 力、气短和面色苍白等症 状。
白细胞减少
化疗药物可能降低白细胞 数量，增加感染的风险。
血小板减少
化疗药物可能引起血小板 减少，导致出血倾向和凝 血障碍。
心脏毒性
心律失常
化疗药物可能引起心律失常，如室性早搏和心房颤动等。
毒副作用
骨髓抑制、消化道反应、肝肾毒性等。
抗代谢药
骨髓抑制、消化道反应、 肝肾毒性等。
干扰肿瘤细胞代谢过程， 抑制其生长和繁殖。
甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等。
代表药物
作用机制
毒副作用
抗生素类
代表药物
01
阿霉素、表阿霉素等。
作用机制
02
通过抑制DNA和RNA的合成，影响肿瘤细胞增殖。
毒副作用
03
心脏毒性、骨髓抑制、消化道反应等。
对症治疗
针对恶心呕吐
可采用止吐药进行治疗，可采用升白细胞和血小 板的药物进行治疗，如 重组人粒细胞集落刺激 因子、重组人血小板生 成素等。
针对心脏毒性
可采用营养心肌的药物 进行治疗，如辅酶Q10、 维生素C等。
抗痨药物毒副作用护理课件
VS
详细描述
患者在使用抗痨药物治疗后出现肝功能异 常，表现为转氨酶升高、黄疸等症状。经 过保肝治疗和调整治疗方案后，肝功能逐 渐恢复正常。
案例二：肾毒性病例分析
总结词
肾毒性是抗痨药物常见的毒副作用之一，表 现为肾功能损害、蛋白尿等症状。
详细描述
患者在使用抗痨药物治疗后出现肾功能损害 ，表现为蛋白尿、血尿等症状。经过调整治 疗方案和保肾治疗后，肾功能逐渐恢复正常 。
案例三：胃肠道反应病例分析
总结词
胃肠道反应是抗痨药物常见的毒副作用之一 ，表现为恶心、呕吐、食欲不振等症状。
详细描述
患者在使用抗痨药物治疗后出现恶心、呕吐 、食欲不振等症状。经过药物治疗和饮食调
整后，症状逐渐缓解。
案例四：血液系统毒性病例分析
要点一
总结词
要点二
详细描述
血液系统毒性是抗痨药物罕见的毒副作用之一，表现为贫 血、白细胞减少等症状。
肝毒性护理
肝毒性
抗痨药物可能导致肝脏损伤，表 现为肝功能异常、黄疸等。
护理措施
定期监测肝功能，及时发现异常 并采取相应措施；遵循医嘱调整 药物剂量或停药；提供心理支持 ，减轻患者焦虑和恐惧。
肾毒性护理
肾毒性
抗痨药物可能导致肾脏损伤，表现为 肾功能不全、蛋白尿等。
护理措施
定期监测肾功能，及时发现异常并采 取相应措施；遵循医嘱调整药物剂量 或停药；提供心理支持，减轻患者焦 虑和恐惧。
04
抗痨药物毒副作用的预防与控 制
Chapter
定期监测肝功能
总结词
预防肝损伤
详细描述
定期监测肝功能是预防抗痨药物引起肝损伤的重要措施。通过监测肝功能，可以及时发现肝损伤的迹象，并采取 相应的治疗措施，以避免病情恶化。
药物作用及不良反应PPT课件
药物作用机制分类
01
02
03
直接作用
药物直接作用于靶点，产 生治疗效应。
间接作用
药物通过调节机体生理功 能或代谢过程，间接产生 治疗效应。
双重作用
药物同时具有直接和间接 作用，共同产生治疗效应。
药物作用机制实例
阿司匹林
通过抑制环氧化酶和血栓 烷A2的合成，起到解热、 镇痛、抗炎和抗血小板聚 集的作用。
药物作用及不良反应PPT课 件
目录
• 药物作用机制 • 药物不良反应 • 药物相互作用 • 药物使用注意事项
01
药物作用机制
药物作用概述
药物作用是指药物与机体相互 作用后产生的效应，包括生理、 生化或病理等方面。
药物作用具有特异性、双重性、 时效性和依赖性等特点。
药物作用的发挥需要经过吸收、 分布、代谢和排泄等过程。
定期检查
定期检查药品的保质期和外观性 状，如发现异常应及时处理。
分类存放
将药品按照内服、外用、处方药 和非处方药等分类存放，避免混
பைடு நூலகம்淆。
感谢您的观看
THANKS
03
药物相互作用
药物相互作用概述
药物相互作用是指两种或多种药物在 同时或先后使用时，由于相互影响而 产生效应的变化。
了解药物相互作用对于合理用药和预 防不良反应具有重要意义。
药物相互作用可能导致药物疗效的增 强或减弱，或者引发新的不良反应。
药物相互作用分类
药代动力学相互作用
01
影响药物的吸收、分布、代谢和排泄过程，进而影响药物疗效
效。
氨茶碱与苯妥英合用：可能导致 氨茶碱血药浓度升高，增加不良
反应风险。
04
药物使用注意事项
药品不良反应案例PPT课件
对于孕妇、儿童、老年人 等特殊人群，应特别关注 用药安全。
药品不良反应发生后的处理措施
及时停药并就医
一旦出现药品不良反应，应立即 停药并前往医院就诊。
记录不良反应症状
详细记录不良反应的症状、时间、 程度等信息，以便后续分析。
报告药品不良反应
将不良反应情况报告给相关部门， 以便对药品进行监测和评估。
药品不良反应的严重程度
反应
症状轻微，不影响治疗，不需 要特殊处理，如皮疹、恶心等
。
中度不良反应
症状明显，需要采取一定措施 进行治疗，如过敏性休克、药
物热等。
严重不良反应
症状严重，需要紧急治疗，如 肝肾损伤、心脏疾病等。
致死性不良反应
可能导致患者死亡，如过敏性 休克、心脏骤停等。
中药制剂在临床应用中具有一定的疗 效，但也可能引发肝肾损伤等不良反 应。
详细描述
患者在使用中药制剂后出现恶心、呕 吐、尿量减少等症状，这可能是肝肾 损伤的表现。应立即停药，并进行相 应的保肝、保肾治疗。
03
药品不良反应的预防与 控制
合理用药原则
01
02
03
安全性
药品使用应确保安全，避 免对患者的身体造成伤害。
详细描述
患者在使用抗生素后出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状，这是典型的过敏反应 表现。应立即停止使用该药物，并采取相应的抗过敏治疗措施。
案例二：降糖药引起的低血糖反应
总结词
降糖药是治疗糖尿病的主要药物，但使用不当可能导致低血糖反应，严重时可危 及生命。
详细描述
患者在使用降糖药后出现心慌、出汗、头晕等症状，这是低血糖反应的典型表现 。应立即补充糖分，并调整降糖药的剂量或种类。
提高药品不良反应数据分析能力
药品不良反应发生后的处理措施
及时停药并就医
一旦出现药品不良反应，应立即 停药并前往医院就诊。
记录不良反应症状
详细记录不良反应的症状、时间、 程度等信息，以便后续分析。
报告药品不良反应
将不良反应情况报告给相关部门， 以便对药品进行监测和评估。
药品不良反应的严重程度
反应
症状轻微，不影响治疗，不需 要特殊处理，如皮疹、恶心等
。
中度不良反应
症状明显，需要采取一定措施 进行治疗，如过敏性休克、药
物热等。
严重不良反应
症状严重，需要紧急治疗，如 肝肾损伤、心脏疾病等。
致死性不良反应
可能导致患者死亡，如过敏性 休克、心脏骤停等。
中药制剂在临床应用中具有一定的疗 效，但也可能引发肝肾损伤等不良反 应。
详细描述
患者在使用中药制剂后出现恶心、呕 吐、尿量减少等症状，这可能是肝肾 损伤的表现。应立即停药，并进行相 应的保肝、保肾治疗。
03
药品不良反应的预防与 控制
合理用药原则
01
02
03
安全性
药品使用应确保安全，避 免对患者的身体造成伤害。
详细描述
患者在使用抗生素后出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状，这是典型的过敏反应 表现。应立即停止使用该药物，并采取相应的抗过敏治疗措施。
案例二：降糖药引起的低血糖反应
总结词
降糖药是治疗糖尿病的主要药物，但使用不当可能导致低血糖反应，严重时可危 及生命。
详细描述
患者在使用降糖药后出现心慌、出汗、头晕等症状，这是低血糖反应的典型表现 。应立即补充糖分，并调整降糖药的剂量或种类。
提高药品不良反应数据分析能力
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据卫生部药品不良反应检测中心报 告我国今年来有19.2万人死于药物不良 反应。
4
5
药物的三致作用
• 致癌 • 致畸 • 致突变
6ห้องสมุดไป่ตู้
毒性反应：药物引起人体个系统的变化而有 害于机体。
药物对肝脏、肾脏、造血系统、神经系统造 成损害。
7
年代
1900-1949 1930-1960
1922-1970
20 世纪国际重大药害事件( 1 )
保胎（先兆 流产)
抗心律失常
阴道腺癌(女) ＞300人 角膜、心包、 ＞2257人9
20 世纪国际重大药害事件之一
Thalidomide disaster (1961) : Phocomelia Epidemiologic studies established its cause to be
10
地区
药物
用途 毒性表现 受害人数
欧、美
蛋白银
消毒、抗炎
银质沉着症 ＞100人
各国 各国
醋酸铊 氨基比林
头癣(脱发用) 铊中毒 退热、止痛 粒细胞缺乏
半数用药者 死亡 (＞ 1 万人)
死亡
＞2082人
1935-1970 欧、美
二硝基酚
减肥
1937 1953---
美国 欧、美、加
磺胺酏剂
抗菌消炎
（含二甘醇）
• 阿昔洛韦不良反应 928 例，
其泌尿系统损害病例报告中，急性肾功能衰竭占 64.7 ％
临床存在不合理使用的情况，部分急性肾衰的发生与之有关
• 利巴韦林不良反应病例1315例，主要表现为皮疹等皮肤损害、
恶心、呕吐等胃肠道反应、过敏性反应等,其中溶血性贫血 11
例
1988年至2006年5月
11
我国近期重大假劣药品案例
非那西丁
止痛退热
白内障
近万人失明， 死亡9人
二甘醇致肝、 358人中毒，
肾损害
107人死
肾损害、 溶血
肾病＞2000人， 死亡500人
8
20 世纪国际重大药害事件(2)
年代
1954 1956-1961 1960 1963-1972 1933-1972 1968-1979
地区
法国
药物
碘二乙基锡
用途
治疗疥疮、 粉刺
常用药物副作用
•降压药 •降糖药
13
常用药物 利血平 心痛定 倍他乐克
心得安
双克
常用降压药
副作用
心律减缓 腹泻 疲倦 乏力 嗜睡 抑郁 神经错乱 头晕 恶心 呕吐 心悸 口干 发汗 食 欲不振 胃部不适 眩晕 头痛 疲倦 失眠 恶梦 心动过缓 心功能不全 房室传导阻 滞 支气管痉挛 鼻粘膜血管收缩 肢端 供血不足 低血糖 疲倦 眩晕 失眠 抑 郁 突然停药出现心绞痛
毒性表 现
神经毒性、 脑炎、失明
受害人 数
中毒270人， 死亡110人
欧洲、南美、沙利度胺 日本
治妊娠反应 海豹样畸胎 ＞1 万人， 死亡5千人
英、美、澳 异丙肾气雾 剂
日本
氯磺喹啉
美国 美国
已烯雌酚 心得宁
止喘 治肠炎
严重心律失 常、急性心 衰
脊髓变性、
失明
死亡3500 人
中毒＞ 7856人， 死亡 5%
15
药物疗法的缺点
累积反应 耐药性 撤药性 成瘾性 拮抗性 价格昂贵
16
17
18
激光疗法
无痛 无创 无副作用 从根本上治疗血液
19
20
21
22
23
广西半宙第三制药(2001):“梅花K”黄柏胶 囊 假药事件128名受害者入院，3人生命垂危
复方川羚定喘胶囊假药事件(2002): 导致大批患者病情加重, 株洲两患者死亡
齐二药(2006):亮菌甲素注射液假药事件 影响全国8省，导致11人死亡
安徽华源(2006):欣弗劣药事件10省(区) 报告99例严重ADR，死亡报告10例 12
药物毒副作用
主讲：
1
药物副作用概述 药物的毒性反应 药物事件 药物治病、致病 常用药副作用 药物治疗缺点 激光治疗
2
3
是药三分毒
2002年，国家卫生组织统计：我 国每年住院5000多万人次，其中因药品 使用不当，产生不良反应的近20万人。
每年应药物的不良反应导致聋哑的 1000万中有80﹪。
恶心 呕吐 血糖升高 血尿酸增高 低 血钾症 增加心肌梗死的病死率
14
降糖药副作用
常用降糖药
副作用
格列本脲 格列美脲 降糖灵 拜糖平 倍欣 胰岛素 诺和龙
低血糖症 体重增加 白 细胞减少 头晕 视力模 糊
乳酸性中毒 恶心 呕吐 腹泻 肝肾功能损害 酮 中毒
腹部痉挛性疼痛 顽固性 便秘 头晕 发力
过敏 浮肿 低血糖症 视 力障碍 胃肠道功能紊乱
in utero exposure to tholidomide
国家药品不良反应监测中心
《药品不良反应信息通报》第11期
• 加替沙星不良反应病例逾3000例，主要为胃肠道反应、过敏样
反应、神经系统反应、注射部位损害等。其中，血糖异常报告
16例，包括高血糖10例（1例出现高渗性非酮症高血糖）、
低血糖 6 例
4
5
药物的三致作用
• 致癌 • 致畸 • 致突变
6ห้องสมุดไป่ตู้
毒性反应：药物引起人体个系统的变化而有 害于机体。
药物对肝脏、肾脏、造血系统、神经系统造 成损害。
7
年代
1900-1949 1930-1960
1922-1970
20 世纪国际重大药害事件( 1 )
保胎（先兆 流产)
抗心律失常
阴道腺癌(女) ＞300人 角膜、心包、 ＞2257人9
20 世纪国际重大药害事件之一
Thalidomide disaster (1961) : Phocomelia Epidemiologic studies established its cause to be
10
地区
药物
用途 毒性表现 受害人数
欧、美
蛋白银
消毒、抗炎
银质沉着症 ＞100人
各国 各国
醋酸铊 氨基比林
头癣(脱发用) 铊中毒 退热、止痛 粒细胞缺乏
半数用药者 死亡 (＞ 1 万人)
死亡
＞2082人
1935-1970 欧、美
二硝基酚
减肥
1937 1953---
美国 欧、美、加
磺胺酏剂
抗菌消炎
（含二甘醇）
• 阿昔洛韦不良反应 928 例，
其泌尿系统损害病例报告中，急性肾功能衰竭占 64.7 ％
临床存在不合理使用的情况，部分急性肾衰的发生与之有关
• 利巴韦林不良反应病例1315例，主要表现为皮疹等皮肤损害、
恶心、呕吐等胃肠道反应、过敏性反应等,其中溶血性贫血 11
例
1988年至2006年5月
11
我国近期重大假劣药品案例
非那西丁
止痛退热
白内障
近万人失明， 死亡9人
二甘醇致肝、 358人中毒，
肾损害
107人死
肾损害、 溶血
肾病＞2000人， 死亡500人
8
20 世纪国际重大药害事件(2)
年代
1954 1956-1961 1960 1963-1972 1933-1972 1968-1979
地区
法国
药物
碘二乙基锡
用途
治疗疥疮、 粉刺
常用药物副作用
•降压药 •降糖药
13
常用药物 利血平 心痛定 倍他乐克
心得安
双克
常用降压药
副作用
心律减缓 腹泻 疲倦 乏力 嗜睡 抑郁 神经错乱 头晕 恶心 呕吐 心悸 口干 发汗 食 欲不振 胃部不适 眩晕 头痛 疲倦 失眠 恶梦 心动过缓 心功能不全 房室传导阻 滞 支气管痉挛 鼻粘膜血管收缩 肢端 供血不足 低血糖 疲倦 眩晕 失眠 抑 郁 突然停药出现心绞痛
毒性表 现
神经毒性、 脑炎、失明
受害人 数
中毒270人， 死亡110人
欧洲、南美、沙利度胺 日本
治妊娠反应 海豹样畸胎 ＞1 万人， 死亡5千人
英、美、澳 异丙肾气雾 剂
日本
氯磺喹啉
美国 美国
已烯雌酚 心得宁
止喘 治肠炎
严重心律失 常、急性心 衰
脊髓变性、
失明
死亡3500 人
中毒＞ 7856人， 死亡 5%
15
药物疗法的缺点
累积反应 耐药性 撤药性 成瘾性 拮抗性 价格昂贵
16
17
18
激光疗法
无痛 无创 无副作用 从根本上治疗血液
19
20
21
22
23
广西半宙第三制药(2001):“梅花K”黄柏胶 囊 假药事件128名受害者入院，3人生命垂危
复方川羚定喘胶囊假药事件(2002): 导致大批患者病情加重, 株洲两患者死亡
齐二药(2006):亮菌甲素注射液假药事件 影响全国8省，导致11人死亡
安徽华源(2006):欣弗劣药事件10省(区) 报告99例严重ADR，死亡报告10例 12
药物毒副作用
主讲：
1
药物副作用概述 药物的毒性反应 药物事件 药物治病、致病 常用药副作用 药物治疗缺点 激光治疗
2
3
是药三分毒
2002年，国家卫生组织统计：我 国每年住院5000多万人次，其中因药品 使用不当，产生不良反应的近20万人。
每年应药物的不良反应导致聋哑的 1000万中有80﹪。
恶心 呕吐 血糖升高 血尿酸增高 低 血钾症 增加心肌梗死的病死率
14
降糖药副作用
常用降糖药
副作用
格列本脲 格列美脲 降糖灵 拜糖平 倍欣 胰岛素 诺和龙
低血糖症 体重增加 白 细胞减少 头晕 视力模 糊
乳酸性中毒 恶心 呕吐 腹泻 肝肾功能损害 酮 中毒
腹部痉挛性疼痛 顽固性 便秘 头晕 发力
过敏 浮肿 低血糖症 视 力障碍 胃肠道功能紊乱
in utero exposure to tholidomide
国家药品不良反应监测中心
《药品不良反应信息通报》第11期
• 加替沙星不良反应病例逾3000例，主要为胃肠道反应、过敏样
反应、神经系统反应、注射部位损害等。其中，血糖异常报告
16例，包括高血糖10例（1例出现高渗性非酮症高血糖）、
低血糖 6 例