药理学复习参考提纲概述

药理学复习参考提纲

总论:

1.区别下列各组名词:

（1）药理学:是研究药物与机体(包括病原体)相互作用及作用规律的一门学科.

（2）药动学:是研究药物在体内变化规律的一门学科,包括药物在机体的吸收,分布,转化及排泄过程.

（3）副作用:指药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用.

（4）毒性反应:指药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应.

（5）耐受性,指同一药物连续使用过程中,会出现药效逐渐减弱,需加大剂量才能产生相同的药效. （6）耐药性:化疗药长时间使用后,病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低.

（7）习惯性:是指使用某些药物以后可产生快乐满足的感觉,并在精神上形成周期性不间断使用的欲望.一旦中断使用,不产生明显的戒断症状.

（8）成瘾性:是指反复使用某些药物后造成的一种身体适应状态,一旦中断用药,即可出现强烈的戒断症状.

（9）高敏性：是指对药物的反应特别敏感，很小剂量就能产生其他人常用量时产生的作用. （10）过敏反应:也称变态反应,是指少数人对某些药物产生的病理性免疫反应.

（11）协同作用:指药物合用后原有作用或毒性增加.

（12）拮抗作用:指药物合用后原有作用或毒性减弱.

（13）直接作用:又称原发作用,是指药物对机体先产生的作用.

（14）间接作用:又称继发作用,是指由药物的原发作用引起的进一步的作用.

（15）局部作用:是药物被吸收入血之前在用药部位直接产生的作用.

（16）吸收作用:也称全身作用或系统作用,是指药物被吸收入血后分布到机体各部位而产生的作用. （17）生物半衰期:药物效应下降一半所需要的时间.

（18）血浆半衰期:血药浓度下降一半所需要的时间.

（19）拮抗剂:具有较强的亲和力而无内在活性的药物.

（20）激动剂:既有较强的亲和力,又有较强的内在活性的药物.

（21）部分激动剂:具有激动药和拮抗药双重特性,亲和力较强,但内在活性弱的药物.

（22）选择作用:多数药物在适当剂量时只对少数器官或组织发生明显作用，对其他器官或组织作用较少或没有作用。

（23）安全范围:最小有效量与最小中毒量之间.

（24）治疗指数:药物研究时用来表示药物安全性的指标,TI=LD50/ED50或TI=TD50/ED50

（25）灭活:绝大多数药物经过转化后,药理活性都减弱或消失

（26）活化:极少数药物经转化后才出现药理活性.

（27）半数至死量:引起半数动物死亡的剂量

（28）半数有效量:引起半数动物产生阳性效应的剂量

2.解释下列各词

（1）量效关系:药物的效应,在一定范围内随着剂量的增加(变化)而增强(变化),这种剂量与效应之间的关系称为量效关系.

（2）极量:或称最大有效量,指引起最大效应而不出现中毒的剂量.

（3）常用量(治疗量):比阈剂量大而又小于极量的剂量,临床使用时大多数病人有效而又不会出现中毒.

（4）首过效应(第一关卡效应):口服给药时,药物在胃肠吸收后都要先经门静脉进入肝脏,再进入体循环.其在肠黏膜和肝脏中,极易被代谢灭活,使进入体循环的药量减少,

（5）受体概念:是存在于细胞膜或细胞内的一种能选择性地同相应的递质,激素,自体活性物质或药物等相结合,并能产生特定生理效应的大分子物质(主要为糖蛋白或脂蛋白,也可以是核酸或酶的一部分)

（6）生物利用度:或称生物有效度,是指血管外给药时,药物制剂被机体吸收利用的程度和速度. （7）肝肠循环:药物经肝脏随胆汁排泄到小肠时,被肠道再吸收的过程.

（8）坪值:稳态的血药浓度

（9）药物作用的两重性:药物对机体能产生预防和治疗作用,同时也会产生不良反应

（10）药物的转运:是指药物的跨膜运动。

（11）药物的转化: 药物在体内发生化学结构变化的过程。

（12）药物的消除:是指药物因分布，代谢，排泄而自血液或机体的消除。

3.药物的跨膜转运的方式有哪几种?各有何特点?

1)被动转运(包括简单扩散,膜孔扩散,易化扩散):a顺浓度差转运(浓度高→浓度低)b不耗能c不需要载体(易化扩散除外)d不受饱和限速和竞争性抑制的影响

2)主动转运:a 逆浓度差转运b耗能c 需载体,有饱和及竞争性抑制现象.

4.影响药物吸收的因素有哪些?

1)药物因素：

①药物的理化性质

②剂型

③溶出度

④在消化道的稳定性

2)吸收环境:

①胃肠排空、pH、肠内细菌对药物的影响

②局部血管

③肝功能（首过效应）

5.影响药物在体内分布的因素有哪些?

1）与血浆蛋白结合率2）与组织的亲和力 3）药物的理化性质和体液的pH 4）组织器官的血流量 5）体内屏障①血脑屏障②胎盘屏障

6.药物主要在什么器官代谢?代谢的方式有哪几种?

肝脏.第一时相是氧化、还原、水解过程,第二时相是结合过程.

7.肝药酶由什么组成?何谓药物诱导剂?药物抑制剂?

1)血红蛋白类2)黄素蛋白类3)磷脂类

药酶诱导剂: 能加速药酶的合成及提高药酶的活性

药酶抑制剂:能抑制药酶的合成及降低药酶的活性。

8.药物排泄的主要器官?影响药物排泄的因素有哪些?

肾脏是最主要的排泄器官.

影响因素: ①肾功能②尿pH ③与血浆蛋白结合率④药物的理化性质。

传出神经系统药理

1.传出神经递质有哪些?传出神经按递质来分类可分为什么神经?

乙酰胆碱和去甲肾上腺素,按递质可分为胆碱能神经和去甲肾上腺素能神经

2.传出神经的受体有哪些?各受体存在的主要器官及生理效应如何?

胆碱受体(M、N),肾上腺素受体,多巴胺受体,突出前膜受体.