小儿心衰的护理
小儿重症肺炎合并呼衰心衰的急救护理措施
小儿重症肺炎合并呼衰心衰的急救护理措施小儿重症肺炎合并呼吸衰竭和心衰是一种常见且严重的疾病。
当孩子出现这种情况时，需要及时采取急救护理措施，以保证孩子的生命安全。
下面将就此问题进行详细介绍。
一、呼吸衰竭的护理措施1. 给予氧疗：呼吸衰竭导致氧气供应不足，需要立即给孩子提供氧气，维持孩子的原有血氧浓度。
2. 药物治疗：可以给予肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺等血管收缩剂，增加心脏负荷的同时，也能够加快心脏的收缩和舒张。
3. 数字监测：对呼吸衰竭的孩子进行定期的呼吸计数、氧气饱和度等数字监测，观察病情的变化过程，及时采取处理措施。
4. 暴露哺乳：让患有呼吸衰竭的孩子的嘴和鼻子暴露在空气中，让他们能够呼吸更多的氧气。
5. 保持安静舒适：哺乳的婴儿需保持安静或轻轻哄着，以帮助他们放松和呼吸。
如果需要的话，可以给予婴儿安眠剂。
心衰的护理措施需要注意以下事项。
1. 加强心脏监测：立即给孩子做心电图，监测心脏机能的变化，观察有无心律失常、室性心动过速等情况。
如果有这些情况，需要给孩子进行抗心律失常治疗。
2. 提高孩子的头部：让孩子坐起来或抬高头部，提高心脏的血液供应。
这也可以减轻他们的呼吸困难。
3. 给予药物治疗：正常情况下，可以给予利尿剂、洋地黄、呋塞米等药物治疗，帮助孩子排出体内多余的水分和物质，减轻心脏的负荷。
4. 给予持续监护：每隔一段时间对孩子进行心率、呼吸、血压等重要指标的监测，观察病情的变化过程，进行及时处理，避免患者出现更严重的生命危险。
5. 提供适当的营养：重症肺炎合并呼吸衰竭和心衰的孩子容易出现食欲不振或拒绝食物的情况，所以需要给予适当的营养补充，保证其身体的需要。
综上所述，孩子出现重症肺炎合并呼吸衰竭和心衰情况时，护理措施是非常重要的。
家长应该注意孩子的生活细节，以保证孩子的安全和健康，减少疾病对孩子的危害。
心衰病人的护理范文
心衰病人的护理范文心衰病人是指心脏的功能受损，无法有效泵血，导致机体器官缺血缺氧的一种疾病。
心衰病人的护理工作十分重要，关键是要保持病人的身体功能并预防病情恶化。
以下是一些心衰病人护理的重点。
1.监测生命体征：护士应定期检测病人的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征。
这有助于及时发现病情变化，并采取适当的护理干预。
同时，护士还要注意观察病人的皮肤色泽、水肿情况等，以及测量体重，因为水潴留是心衰病人常见的症状之一2.给予适当的药物治疗：心衰病人通常需要服用多种药物来改善心脏功能和控制症状。
护士应负责监测病人用药情况，包括药物的剂量、频率和给药方式，并帮助病人遵守医嘱。
护士还应关注药物的不良反应和相互作用，及时向医生汇报。
3.提供合理的营养支持：心衰病人的代谢水平较高，饮食不当可能导致电解质紊乱等问题。
护士应提供针对个体需求的合理营养方案，包括低盐饮食和低脂饮食。
护士还应监测病人的饮食摄入量和体重变化，及时调整饮食计划。
4.保持足够的休息：心衰病人常常感到疲乏和无力，护士应协助病人合理安排休息时间，并提供舒适的环境。
护士还应注意控制病人的体力活动，避免过度劳累，以免加重病情。
5.促进心理健康：心衰病人常常有焦虑、抑郁等心理问题，护士应提供情感支持并建立良好的护患关系。
护士可以通过与病人交谈、倾听病人的困扰和提供有效的心理干预等方式来缓解其心理压力。
6.定期进行教育：护士应定期向心衰病人和家属提供相关的健康教育，包括病情了解、药物管理、饮食控制、生活方式改变等方面的知识。
通过教育，可以帮助病人和家属更好地管理病情，提高自我护理能力。
7.预防并及时处理并发症：心衰病人易发生并发症，如感染、心律失常等。
护士应加强感染控制措施，如手卫生、换药时准备工作、健康环境维护等。
护士还应监测心率、心律的变化，并及时向医生汇报异常情况。
总而言之，心衰病人的护理工作需要全方位的关注和综合干预，包括生命体征监测、药物治疗、营养支持、休息调整、心理建设、健康教育和并发症预防等方面。
小儿重症肺炎伴心力衰竭的护理
小儿重症肺炎伴心力衰竭的护理小儿肺炎好发于冬春季节，是由不同病原或其他因素所致的肺部炎性反应，如合并呼吸衰竭、心力衰竭、微循环障碍、休克、中毒性脑病、弥散性血管内凝血（DIC）等既为重症肺炎[1-2]。
重症肺炎是儿童死亡的首要原因，尤其是5岁以下儿童，病死率可高达21%[3]。
因此，合理高效的专业护理对提高重症肺炎患儿的治愈率意义重大。
标签：重症肺炎；心力衰竭；护理肺炎是小儿的一种常见病多发病，大多见于婴幼儿，四季均可发病，但以冬春季节或气候多变时发病多见。
本病可原发，也常可继发于上呼吸道感染，支气管炎及麻疹、百日咳等急性传染病之后，其临床表现多为高热咳嗽伴有白色泡沫黏痰，还有呼吸困难、鼻翼煽动、缺氧发绀、肺部啰音等。
肺炎时由于气体交换面积减少和病原微生物的作用可发生不同程度的缺氧症状。
可因毒素、缺氧代谢异常引起心力衰竭、循环衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病等。
并发症越多，病死率越高，而积极有效的护理是治疗本病的重要环节。
1临床表现1.1呼吸系统（轻症）：发热、咳嗽、气促（三凹征）。
1.2循环系统（重症）：心肌炎的表现：面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐、ST段下移T波倒置；心力衰竭的表现：心率突然加快>180次/分；呼吸频率加快>60次/分；突然季度烦躁不安，明显发绀，面色灰白，指甲微血管充血时间延长；肝肿大，颜面部、下肢水肿，少尿或者无尿[4]。
1.3神经系统：烦躁或者嗜睡，意识障碍，前囟隆起，脑膜刺激征阳性，瞳孔对光反射迟钝或者消失等。
1.4消化系统：轻者胃肠功能紊乱，食欲减退、呛奶、呕吐腹泻。
重者发生中毒性肠麻痹，严重腹胀、肠鸣音消失、亦可出现消化道出血。
2护理诊断2.1气体交换受损：与肺部炎症有关2.2清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物增多及排痰功能不足有关2.3体温过高：与感染有关2.4潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、脓胸等。
3护理措施3.1保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，对痰液粘稠者应雾化吸入，利于痰液稀释。
小儿重症肺炎合并呼衰心衰的急救护理措施
小儿重症肺炎合并呼衰心衰的急救护理措施小儿重症肺炎合并呼吸衰竭和心力衰竭是一种严重的疾病，需要及时的急救护理措施。
以下是针对该情况的一些急救措施：1. 立即呼叫急救车辆：在发现小儿出现呼吸困难和心跳骤停的症状时，应立即拨打急救电话，确保患儿能够得到专业的医疗护理。
2. 立即开始心肺复苏（CPR）：如果小儿没有呼吸或心跳，应立即开始心肺复苏。
确定患儿是否没有反应并且没有正常呼吸。
然后，进行胸外按压，每分钟大约100次，压下1/3到1/2的胸廓深度，连续进行至救护车到达或患儿恢复意识。
3. 维持气道通畅：确保小儿的气道通畅无阻。
如果发现有杂物阻塞气道，应立即清除。
如果患儿有呕吐物或分泌物在口腔或喉咙中，应将其翻过来并清除。
4. 给予氧气：通过面罩或鼻导管给予患儿纯氧气，以提供足够的氧气供给。
5. 支持呼吸功能：如果小儿不能够维持正常的呼吸功能，需要进行人工呼吸。
通过面罩和手动呼吸袋或呼吸机给予患儿呼吸支持。
6. 监测心率和血压：密切监测小儿的心率和血压，以及其他相关生命体征。
这将提供重要的信息，帮助判断患儿的病情和反应。
7. 进一步评估和治疗：在急救车到达之前，继续对患儿进行评估，包括检查体温、心率、呼吸频率、血氧饱和度等指标。
根据患儿病情，可能需要采取其他治疗措施，如抗生素治疗、液体复苏等。
8. 给予药物治疗：根据小儿的具体情况，可能需要给予一些药物来促进呼吸和心脏功能恢复，如支气管扩张剂、抗生素、利尿剂等。
给药途径可以是口服、静脉注射或其他适当的途径。
9. 保持体温：重症肺炎和心力衰竭会导致小儿体温降低，因此需要保持患儿的体温。
可以给予温暖的毯子或使用体温调节设备。
10. 尽快转运至医院：在急救措施进行的尽快将小儿转运至医院，让专业的医护人员进行深入的诊断和治疗。
对于小儿重症肺炎合并呼吸衰竭和心力衰竭的急救护理措施包括心肺复苏、维持气道通畅、给予氧气和人工呼吸支持、监测心率和血压、评估和治疗等。
心衰患者的护理措施
心衰患者的护理措施
心衰是一种严重的心脏疾病，需要采取特殊的护理措施来管理和减轻症状。
以下是心衰患者护理的关键措施：
1. 规律的药物管理：心衰患者通常需要服用多种药物来减轻症状和控制疾病进展。
护理人员应确保药物按时、正确地给予患者，包括掌握正确的剂量和时间，以及监测药物的副作用和相互作用。
2. 监测体征：护理人员应定期监测心衰患者的体征，包括测量血压、心率、呼吸和体温。
这些信息有助于评估疾病进展和调整治疗计划。
3. 液体控制：心衰患者通常会出现液体潴留的问题，因此需要控制液体摄入和排出。
护理人员应监测患者的体重变化，并根据医生的建议进行液体限制或利尿药物治疗。
4. 饮食管理：护理人员应指导心衰患者采取健康的饮食惯，如低盐、低脂、高纤维的饮食。
避免摄入过多的盐分和液体，以减轻水肿和呼吸困难等症状。
5. 适度的活动：心衰患者需要适度的活动来改善心肺功能和减轻症状。
护理人员应根据患者的具体情况，指导他们进行适当的体力活动，如散步或温和的运动。
6. 心理支持：心衰对患者的身心健康都会造成很大的影响。
护理人员应提供心理支持和安慰，帮助患者应对疾病带来的不安和焦虑。
7. 定期随访和教育：护理人员应定期随访心衰患者，并提供相关的健康教育。
这包括正确的药物使用、饮食控制、活动注意事项等方面，以帮助患者更好地管理疾病。
总结起来，心衰患者的护理措施包括规律的药物管理、体征监测、液体控制、饮食管理、适度的活动、心理支持以及定期随访和教育。
这些措施的综合实施可以帮助患者减轻症状、预防并发症并提高生活质量。
小儿重症肺炎合并呼衰心衰的急救护理措施
小儿重症肺炎合并呼衰心衰的急救护理措施小儿重症肺炎合并呼衰心衰是一种严重的疾病，需要紧急的护理措施来保证患儿的生命安全。
以下是针对这种情况下的紧急护理措施，旨在提供参考和指导。
1. 维持通气道通畅：对于呼衰的患儿，通气道的通畅是非常重要的。
护士应确保通气道没有异物阻塞，及时清除呼吸道分泌物，并保持患儿的头部保持在正中位，以便保持气道的通畅。
2. 给予高浓度氧气: 对于合并呼衰的患儿，给予高浓度氧气是非常重要的。
护士可以使用氧气面罩或鼻导管，根据患儿的情况调整适当的氧气浓度，维持血氧饱和度在正常范围内。
3. 保持患儿的体位：对于心衰的患儿，保持半侧卧位是非常重要的，可以减轻心脏负荷和呼吸困难。
护士应确保患儿的体位正确，并定时翻身，以避免压疮等并发症的发生。
4. 监测生命体征: 护士应及时监测和记录患儿的体温、呼吸、心率、血压等生命体征，以便随时观察患儿病情的变化，及时采取必要的护理措施。
5. 输液和药物治疗: 对于重症肺炎合并呼衰心衰的患儿，可能需要输液和药物治疗来改善病情。
护士应按照医嘱正确给予患儿静脉输液和药物，并注意监测输液速度和药物的不良反应。
6. 注意观察并处理并发症: 重症肺炎合并呼衰心衰的患儿容易出现一系列并发症，如肺栓塞、呼吸性碱中毒、循环衰竭等。
护士应密切观察患儿的病情变化，及时处理并发症，并积极与医生沟通，寻求必要的救治措施。
7. 提供心理支持: 对于重症肺炎合并呼衰心衰的患儿及其家属，他们面临巨大的心理压力。
护士应给予患儿和家属充分的心理支持，与他们进行有效的沟通，解答他们的疑虑和问题，以帮助他们度过困难时期。
8. 密切监测病情变化: 由于重症肺炎合并呼衰心衰的患儿病情复杂多变，护士应密切监测患儿的病情变化，及时调整护理措施，并向医生报告患儿的病情，以便及时调整治疗方案。
重症肺炎合并呼衰心衰是一种危重疾病，需要护士提供高质量的护理措施。
护士应密切观察患儿的病情变化，保持通气道通畅，给予高浓度氧气，保持适当的体位，监测生命体征，正确给予输液和药物治疗，处理并发症，并给予患儿和家属心理支持。
心衰的护理
心衰的护理心衰是一种常见的心血管疾病，是指心脏在泵血功能上的不足，导致全身组织和器官血液供应不足。
心衰的发生与心肌损伤、心脏负荷过重、心肌病变等多种因素有关。
心衰的症状包括呼吸困难、乏力、水肿等，严重的心衰可导致心力衰竭和猝死。
因此，护理措施对于心衰患者的治疗和康复非常重要。
心衰的护理工作包括以下几个方面：1. 监测患者的生命体征。
定期监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征的变化，及时发现异常情况。
特别要注意心率和呼吸的变化，是否存在心律失常等状况。
2. 维持患者的体液平衡。
心衰患者常伴有水钠潴留，因此需要控制患者的水钠摄入量，避免加重负荷。
护士要及时观察患者的体征，如水肿和体重的变化，及时调整治疗计划。
3. 促进患者的活动能力。
鼓励患者逐渐增加日常活动量，如散步、做家务等，但要避免过度劳累。
根据患者的具体情况，制定个性化的运动计划，帮助患者改善心脏功能。
4. 提供营养支持。
心衰患者常伴有食欲减退，需要提供高能高蛋白的饮食，以供给患者所需的能量和营养素。
护士要引导患者选择低盐、低脂肪、高纤维的食物，避免过度摄取酒精和咖啡因。
5. 心理护理。
心衰患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，需要进行积极的心理护理。
护士要与患者进行有效的沟通，了解其情绪变化，并提供心理支持和鼓励。
6. 用药管理。
护士要按照医嘱给予患者所需的药物，并关注药物的剂量和作用效果。
定期观察患者的治疗效果，如血压、心率的变化，及时汇报给医生，调整治疗方案。
7. 家庭护理教育。
护士要向患者及其家属提供关于心衰护理的知识，如饮食调理、合理用药和日常活动的注意事项等。
教育内容要简单易懂，帮助患者及家属更好地管理疾病。
8. 定期复诊和随访。
护士要帮助患者建立健康档案，记录患者的病情变化和治疗效果。
定期与患者进行复诊和随访，及时发现问题并进行处理，提高患者的治疗依从性和生活质量。
总之，心衰的护理工作包括监测患者的生命体征，维持体液平衡，促进活动能力，提供营养支持，进行心理护理，合理用药，家庭护理教育以及定期复诊和随访等方面。
小儿心力衰竭的护理
小儿心力衰竭的护理小儿心力衰竭是指儿童心脏不能提供足够的血液流向全身，导致心功能减退的一种疾病。
心力衰竭包括左心衰竭和右心衰竭两种类型。
左心衰竭是心脏无法将足够的血液输送到全身，右心衰竭是心脏无法将足够的血液排出到肺部。
1.监测生命体征：定期检测儿童的血压、心率、呼吸频率和体温，以及观察皮肤表面的颜色、温度和湿度等，及时发现异常情况。
2.输液治疗：根据医嘱，合理使用输液治疗，包括补充体液、纠正电解质紊乱、维持血容量等，以改善心功能。
3.给予氧气：根据儿童的具体情况，使用氧气治疗，可改善氧合情况，减轻心脏负担。
4.给予适度的饮食：根据儿童的年龄和病情，给予适量的蛋白质、碳水化合物、脂肪等，避免过量或不足，保持正常的营养状态。
5.控制液体摄入量：限制过量饮水或饮料的摄入，减少心脏过度负担，防止水肿和肺水肿的发生。
6.定期监测体重：定期检测儿童的体重变化，早期发现水肿情况和容量负荷情况的改变。
7.给予药物治疗：根据医生的嘱咐，按时给予抗心力衰竭药物，如洋地黄、利尿剂等，稳定心功能。
8.保持室内安静和休息：为儿童提供一个安静、舒适的环境，减轻心脏负担，促进儿童休息和恢复。
9.疾病教育和康复指导：对家长进行相关疾病知识的教育，指导他们良好的护理儿童，监督药物使用，并制定康复计划。
10.配合医生治疗：根据医生的嘱咐，及时反馈儿童病情的变化，配合医生进行治疗，定期复查。
需要注意的是，护理工作应该根据儿童的具体情况和医生的嘱咐进行，同时，家庭的护理和关怀也是非常重要的。
患有小儿心力衰竭的儿童需要家长的理解和支持，提供计划合理的饮食和生活方式，以及良好的心理支持，帮助儿童更好地应对病情，促进康复。
心衰患者的护理要点及病情观察
心衰患者的护理要点及病情观察心衰是一种常见且严重的心血管疾病，对患者的身体健康和生活质量产生了严重的影响。
为了确保心衰患者得到有效的护理和管理，以下是一些心衰患者的护理要点和病情观察的重要内容。
一、心衰患者的护理要点1. 规律用药：心衰患者通常需要长期服用多种药物来控制病情。
护理人员需要确保患者按时按量服药，并关注药物副作用的发生。
在给药过程中，应仔细记录用药情况，并及时向医生报告任何不适症状。
2. 控制液体摄入：心衰患者往往伴有液体潴留，护理人员应该根据医嘱监测患者的液体摄入和排出情况，限制液体摄入量，避免加重心脏负担。
3. 外周水肿护理：心衰患者常常出现肢体水肿，护理人员应定期观察患者四肢的水肿情况，并进行相应的护理，如按摩、热敷等，以促进血液循环和淋巴排液。
4. 营养膳食指导：合理的饮食对于心衰患者的康复非常重要。
护理人员应根据患者的身体状况和饮食偏好，提供合适的膳食指导，鼓励摄入低盐、低脂、高蛋白的健康食物。
5. 定期体检：心衰患者需要定期进行心脏超声波、心电图等检查，以及监测血压、心率、体重等生理指标。
护理人员应密切配合医生，确保患者按时完成检查，并记录相关数据，便于医生评估病情。
二、心衰患者的病情观察1. 呼吸状况：呼吸困难是心衰患者常见的症状之一，护理人员应密切观察患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律是否正常。
注意观察是否出现咳嗽、咳痰、喘息等呼吸道症状。
2. 体征变化：心衰患者的体征变化可表现为面色苍白、四肢湿冷、心率过快或过缓、血压升高或降低等。
护理人员应及时观察这些体征的变化，并及时通知医生，以便进行进一步的处理。
3. 水肿程度：心衰患者往往伴有水肿，尤其是四肢水肿。
护理人员应观察水肿的程度和范围，注意观察腹部是否有明显的水肿，及时记录并通知医生。
4. 意识状态：心衰患者在病情恶化时常常表现出意识状态的改变，如嗜睡、意识模糊等。
护理人员应观察患者的神志状态，及时采取措施保障患者的安全。
心衰病患者的护理行动
心衰病患者的护理行动护理心衰病患者的行动简介心衰是一种心脏疾病，由于心脏无法有效泵血而导致机体供氧不足。
护理心衰病患者需要综合的护理方案，以促进患者的康复和改善生活质量。
以下是护理心衰病患者的行动建议。
行动一：监测病情- 定期测量患者的体温、血压、心率和呼吸频率，以及体重的变化情况。
- 观察患者的症状，如疲劳、呼吸困难、水肿等，并记录下来。
行动二：药物管理- 根据医嘱，按时给患者服用药物，并记录下来。
- 监测患者对药物的反应和副作用，并及时报告给医生。
行动三：限制液体摄入- 根据医生的建议，限制患者的液体摄入量，以控制体液潴留。
- 教育患者合理饮水，避免过多摄入液体。
行动四：饮食管理- 提供营养均衡的饮食，包括低盐、低脂、高纤维的食物。
- 建议患者减少咖啡因和酒精的摄入。
行动五：定期锻炼- 根据患者的身体状况和医生的建议，制定适当的锻炼计划。
- 监督患者进行轻度有氧运动，如散步或骑自行车等。
行动六：心理支持- 建立良好的沟通和信任关系，倾听患者的需求和关注。
- 提供心理支持，帮助患者应对焦虑、抑郁等心理问题。
行动七：教育患者和家属- 教育患者和家属了解心衰的病因、症状和治疗。
- 教授患者和家属合理的自我管理方法，如定期测量体重、合理饮食等。
行动八：定期复诊- 安排患者定期复诊，监测病情的变化，并调整治疗计划。
- 提供必要的检查和评估，以确保患者的康复进程。
以上是护理心衰病患者的行动建议，通过综合的护理措施，可以帮助患者更好地管理疾病，提高生活质量。
请根据具体情况，个性化制定护理计划。
小儿重症肺炎合并呼衰心衰的急救护理措施
小儿重症肺炎合并呼衰心衰的急救护理措施小儿重症肺炎合并呼吸衰竭和心力衰竭是一种病情严重的疾病，需要紧急的急救护理。
以下是针对这种情况的急救护理措施。
1.确保呼吸道通畅：首先要确保小儿的呼吸道通畅，保持开放通畅。
可以采用身体俯卧的方式，用手拍击背部，帮助排除呼吸道内的分泌物。
如有需要，可以配合使用吸痰器等工具进行吸痰。
2.给予氧气支持：对于呼吸困难的小儿，需要给予氧气支持，提供足够的氧供。
可以使用面罩、鼻导管等方式给予氧气，调整氧气流量以维持合适的氧浓度。
3.监测生命体征：密切监测小儿的生命体征，包括呼吸频率、心率、血压等。
特别关注呼吸困难的表现，如呼吸急促、呼吸困难等，及时调整护理措施。
4.静脉通路的建立：对于情况危急的小儿，需要尽快建立静脉通路，以便于给予药物治疗。
在静脉通路建立之前，可以先行采用血管扩张剂、抗生素等药物给予。
5.药物治疗：根据小儿的具体病情，可以给予相应的药物治疗，如抗生素、利尿剂、强心剂等。
需要根据小儿的体重和年龄确定药物的剂量。
6.肺部支持治疗：对于呼吸衰竭的小儿，有条件的医疗机构可以考虑采用机械通气进行肺部支持，以改善呼吸功能，并给予正压通气治疗。
7.血流动力学支持：对于心力衰竭的小儿，需要给予血流动力学支持。
可以采用静脉注射升压药物，如多巴胺、多巴酚丁胺等，以提高心脏的收缩力和心输出量。
8.注意水电解质平衡：重症肺炎合并呼吸衰竭和心力衰竭的小儿常常伴有水电解质紊乱。
护士需要密切监测小儿的血气和电解质水平，并根据结果及时调整液体和电解质的补给。
9.监测心电图和心肌酶谱：监测小儿的心电图和心肌酶谱变化，以评估心肌损伤和心功能状态。
及时发现和处理心律失常等心脏并发症。
10.家属心理支持：在急救护理工作中，护士不仅需要关注小儿本身的病情，还需要关心家属的情绪和心理状态。
给予家属充分的信息和安慰，协助他们应对并理解病情。
小儿重症肺炎合并呼吸衰竭和心力衰竭是一种病情严重的疾病，需要紧急的急救护理。
充血性心力衰竭患儿护理常规
充血性心力衰竭患儿护理常规一、概述充血性心力衰竭简称心衰，是指心脏在充足的回心血量的前提下，心博出量不能满足周身循环和组织代谢的需要，而出现的一种病理生理状态。
【临床表现】婴幼儿特点:呼吸快速、表浅50~100次/分，心率快150~200次/分，喂养困难，烦燥多汗，哭声低弱，肝脏增大达肋下3cm以上，听诊心脏可听到奔马律，浮肿首先及于颜面、眼睑等部位。
年长儿心衰的症状与成人相似。
二、护理诊断1、心输出量减少与心肌收缩力降低有关。
2、体液过多与心功能下降、微循环瘀血、肾灌注不足、排尿减少有关。
3、潜在并发症:药物副作用、肺水肿。
三、护理措施1、按儿科重症护理常规护理。
2、给氧，改善气体交换患儿呼吸困难和有青紫时应给氧，有急性肺水肿如吐粉红色泡沫痰时，可在湿化瓶中放入20~30%酒精，间歇吸入，每次15~20min，间隔15~30min，重复1~2次，因乙醇吸入后可使泡沫表面张力减低而致泡沫破裂，增加气体与肺泡壁的接触，改善气体交换。
3、病情观察注意观察生命征，脉博必须数满1min，必要时监测心率，详细记录出入量，定时测量体重，了解水肿增减情况。
4、用药护理应用洋地黄制剂时，应严格按时间、剂量给药。
用药前测心率1分钟，婴幼儿心率低于120次/分、年长儿心率低于80次/分时，应与医生联系;注意观察洋地黄的中毒症状，出现异常及时报告医生。
应用利尿剂时注意用药时间和剂量，开始利尿的时间和尿量，以及患儿的反应等，用药期间252应鼓励患儿进食含钾丰富的食物，同时观察低钾的表现。
应用血管扩张剂时，密切观察心率和血压的变化，避免血压过度下降，给药时避免药物外渗，以防局部的组织坏死。
5、营养支持一般给予低盐饮食，钠盐每天不超过0.5~1g，重症患儿有时给无盐饮食。
要少食多餐，防止过饱。
婴儿喂奶也要少量多次，所用奶头孔宜稍大，但需注意防止呛咳。
吸吮困难者采用滴管，必要时可用鼻饲。
6、休息减轻心脏负担，增强心肌功能休息，以降低代谢，减少耗氧，减轻心脏负担。
心衰患者的护理措施
心衰患者的护理措施心衰是指心脏无法有效地将足够的血液泵送到身体各个部位，造成心脏无法满足身体需要的一种疾病。
心衰患者需要特殊的护理措施，以帮助他们控制病情、舒缓症状，并提高生活质量。
以下是心衰患者的护理措施：1. 定期监测生命体征心衰患者的生命体征的变化是判断病情变化的重要依据，因此，护理人员应定期监测心衰患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率等。
这可以帮助及时发现病情的变化并采取相应的护理措施。
2. 限制液体摄入心衰患者由于心脏泵血功能受限，身体往往无法有效地处理过多的液体。
因此，护理人员需要对心衰患者的液体摄入量进行控制，以防止液体积聚，加重病情。
一般来说，心衰患者每天的液体摄入量应限制在1500毫升以下。
3. 饮食控制心衰患者的饮食控制非常重要。
他们应遵循低盐、低脂的饮食原则，减少对心脏的负担。
护理人员应指导心衰患者选择富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、豆类、水果和蔬菜。
此外，心衰患者还应尽量避免摄入咖啡因和酒精，以减少对心脏的刺激。
4. 定期服药心衰患者通常需要服用多种药物来控制病情，并改善心脏功能。
护理人员需要确保患者按时、按量服药，并监测药物的疗效和不良反应。
常见的心衰药物包括利尿剂、ACE抑制剂、β-受体阻滞剂等。
5. 注意休息心衰患者往往感到疲倦和无力，需要充足的休息来恢复体力。
护理人员应指导患者合理安排休息时间，并提供舒适的环境。
在休息期间，患者应避免过度活动，保持心情愉快。
6. 定期体检心衰患者需要定期进行体检，以评估病情的变化并及时采取相应的措施。
护理人员应协助心衰患者进行体检，并记录相关数据。
重要的体检项目包括心电图、心脏超声等。
7. 管理情绪心衰患者常常面临各种情绪问题，如焦虑、抑郁等。
这些情绪问题不仅会对心衰患者的生活质量产生负面影响，还可能加重心脏负担。
护理人员应与患者建立良好的沟通，了解他们的情绪需求，并提供必要的心理支持和安慰。
8. 提供相关教育护理人员在护理心衰患者的过程中，还应提供相关的健康教育，以帮助患者更好地管理病情。
小儿重症肺炎合并呼衰心衰的急救护理措施
小儿重症肺炎合并呼衰心衰的急救护理措施小儿重症肺炎合并呼吸衰竭和心衰是一种严重的疾病，需要紧急的护理措施来保障患儿的生命安全和健康。
以下是针对这种情况下的急救护理措施。
1. 确认患儿的呼吸和心跳是否正常。
观察患儿的呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律，以及心跳是否规律和有力。
若发现异常，应立即采取相应措施。
2. 维持呼吸道通畅。
保持患儿的头部呈正中位置，保持口腔内无异物，并定期检查气管插管或气管切开管的通畅性。
3. 给予氧气治疗。
根据患儿的氧合状态和呼吸困难程度，给予适量的氧气吸入。
可通过面罩、鼻导管等途径进行氧疗。
4. 监测血氧饱和度。
使用脉搏血氧饱和度监测设备持续监测患儿的血氧饱和度，及时判断氧合情况，调整氧疗浓度和吸入方式。
5. 维持合适的体位。
根据患儿的病情和症状，调整合适的体位，有助于改善呼吸和心脏功能。
呼吸困难较重时，可使患儿坐起体位，减少肺部压迫。
6. 药物治疗。
根据患儿的具体情况，给予适当的药物治疗。
可使用支气管扩张剂来缓解气道痉挛，使用利尿剂来减轻心脏负担。
7. 管理液体平衡。
根据患儿的血压、尿量等指标，合理管理液体平衡。
避免液体过多或过少，以维持合适的循环状态。
8. 监测血压和心率。
使用无创血压监测设备持续监测患儿的血压和心率。
及时发现异常情况，采取必要的处理措施。
9. 管理营养支持。
根据患儿的情况，给予适当的营养支持。
注意供给充足的热量和蛋白质，以促进患儿的恢复。
10. 心肺复苏。
如果患儿出现心跳骤停或呼吸停止，应立即进行心肺复苏。
按照常规的心肺复苏程序进行操作，并及时呼叫专业人员。
小儿重症肺炎合并呼衰心衰的急救护理措施
小儿重症肺炎合并呼衰心衰的急救护理措施小儿重症肺炎是一种常见的儿童呼吸系统疾病，患者在病情严重时容易发生呼吸衰竭和心衰，严重威胁患儿生命安全。
当发生呼吸衰竭和心衰时，需要采取紧急的护理措施，及时抢救患儿的生命。
因此，本文将针对小儿重症肺炎合并呼吸衰竭和心衰的护理措施进行详细介绍。
1. 呼吸道管理呼吸道管理是小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的护理重点。
护理人员要及时观察患儿呼吸状态，以及呼吸频率、深度、节律等指标的变化，特别是随着患儿呼吸急促和氧合指数下降，需要采取以下几种方法：（1）提供额外供氧：给予患儿额外供氧以支持其呼吸。
（2）纠正呼吸性酸中毒：使用碳酸氢钠纠正患儿的呼吸性酸中毒。
（3）气道扩张：通过气道扩张来缓解患儿的呼吸困难，并提高呼吸道内氧气浓度，改善患儿呼吸功能。
2. 氧疗氧疗是小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的紧急护理措施，护理人员要及时评估患儿需要的氧气流量和浓度，以维持患儿的呼吸功能和氧合状态。
在氧疗期间，需要监测患儿的氧同化指数和呼吸频率、深度、节律等指标，以及患儿氧气瓶的用量情况，防止因氧气过度使用而引发的氧中毒。
3. 心血管支持小儿重症肺炎合并心衰是常见的严重并发症之一，需要采取积极的心血管支持措施，以维持患儿的血液循环稳定。
护理人员要密切监测患儿的血压、心率、心律、心音等情况，以及患儿的心输出量和组织灌注情况，如有必要，可给予患儿输液、加压药等心血管支持措施。
4. 密切监测密切监测是小儿重症肺炎合并呼吸衰竭和心衰的关键环节，护理人员需要设置好监护仪，并密切监测患儿的生命体征、呼吸功能、氧合状态和心血管状况等指标的变化，如有必要，立即采取相应的护理措施，以保证患儿的安全稳定。
综上所述，小儿重症肺炎合并呼吸衰竭和心衰是一种危急的病情，在治疗过程中需要积极采取呼吸道管理、氧疗、心血管支持和密切监测等相关措施，以保证患儿生命的安全和稳定。
在护理过程中，需要注意护理人员的操作规范、技巧熟练和手法柔和，以减少患儿的疼痛和不适。
小儿心力衰竭预防和措施
小儿心力衰竭预防和措施小儿心力衰竭是指由于心脏功能障碍，心输出量不足，导致全身组织器官灌注不足的一种临床综合征。
预防小儿心力衰竭的关键在于减少患病风险，通过合理的生活方式和医疗措施来维持心脏健康。
以下是预防和控制小儿心力衰竭的一些主要措施。
1.提供良好的营养：确保儿童摄入均衡的营养，包括足够的蛋白质、维生素和矿物质。
避免过度饱和脂肪和盐的摄入，以防止高血压和冠心病的发生。
2.避免心脏病因：预防小儿心脏病的发生是预防心力衰竭的关键。
保持孩子的饮食健康，减少高糖、高盐和高脂肪食物的摄入。
培养儿童良好的生活习惯，例如定期锻炼、避免被动吸烟、适度控制体重，以降低心脏病的风险。
3.及早发现并治疗心脏病：注意观察儿童的身体状况，及时发现和治疗可能导致心脏病的病因，如先天性心脏病、风湿性心脏病等。
4.规律的体育锻炼：适度的体育锻炼对心脏健康至关重要。
带领儿童定期进行适度的有氧运动，如跑步、游泳和骑自行车等，以增强心肺功能和增强心脏的耐力。
5.避免药物滥用：避免滥用药物，特别是抗生素和非处方药物，以防止药物对心脏产生不良影响。
在儿童使用任何药物时，请遵循医生的建议，并注意药物的副作用。
6.提高孩子的免疫力：应保持儿童的身体健康，增强免疫力。
通过充足的睡眠、合理的饮食和适度的锻炼，帮助孩子建立强大的免疫系统，以预防感染性疾病导致的心脏病引发心力衰竭。
总之，预防小儿心力衰竭需要家庭共同努力，包括提供良好的营养、避免心脏病因、规律的体育锻炼、避免药物滥用、提高孩子的免疫力以及定期体检和随访等。
通过这些措施，可以降低心脏病的发生率，减少小儿心力衰竭的风险，维护儿童的心脏健康。
同时，家长和社会应关注儿童的心脏健康问题，提高对小儿心力衰竭的认识和理解，促进全社会对儿童心脏健康的重视和关爱。
小儿重症肺炎合并呼衰心衰的急救护理措施
小儿重症肺炎合并呼衰心衰的急救护理措施小儿重症肺炎合并呼吸衰竭和心力衰竭是一种严重的疾病，需要及时的急救护理措施。
下面将介绍一些常见的护理措施。
1. 监测生命体征：定时监测患儿的体温、呼吸频率、心率、血压等生命体征，及时发现变化并采取相应措施。
2. 给予高浓度氧气：小儿重症肺炎合并呼吸衰竭时，应及时给予高浓度氧气，以满足患儿的氧需求。
通常可以使用氧气面罩或鼻导管等方法给予氧气。
3. 确保通畅呼吸道：保持患儿呼吸道畅通是重要的护理措施。
及时清除呼吸道分泌物、异物或者痰液，保持患儿呼吸道通畅。
4. 给予抗生素治疗：根据患儿的病情和病原体可能性，选择合适的抗生素进行治疗。
抗生素的选择应根据药敏试验结果来确定，尽量避免过度使用抗生素。
5. 给予呼吸支持：对于重症肺炎合并呼吸衰竭的患儿，可以考虑给予呼吸机辅助通气。
呼吸机通气可以帮助减轻患儿的呼吸负担，改善气体交换。
6. 监测心电图和心脏功能：定期监测患儿的心电图和心脏功能，以评估心脏的工作状态和功能。
根据监测结果，及时调整治疗方案。
7. 给予利尿剂：对于小儿重症肺炎合并心力衰竭的患儿，可以考虑给予利尿剂以促进尿量增加，减轻心脏负担。
8. 给予液体管理：合理的液体管理对于小儿重症肺炎合并心衰的患儿非常重要。
在给予液体的过程中，要注意监测患儿的体征和液体平衡状态，避免过度或者过少给予液体。
9. 控制水电解负荷：钠、钾、钙等电解质的紊乱会影响心脏功能，所以要定期检测和调整患儿的水电解负荷，维持正常的电解质平衡。
10. 进行心脏支持治疗：对于重症肺炎合并重度心力衰竭的患儿，可以考虑进行心脏支持治疗，如使用心脏起搏器或体外膜氧合等技术。
这些技术可以帮助维持患儿的心脏功能。
心衰的护理问题及措施
心衰的护理问题及措施引言心衰是一种严重的心脏疾病，其特征是心脏无法有效泵血，导致全身组织器官缺血和缺氧。
心衰的患者需要长期的监护和护理以控制病情进展并提高生活质量。
本文将探讨心衰的护理问题，并提出相应的护理措施。
护理问题1.呼吸困难心衰患者常常出现呼吸困难，表现为气促、咳嗽、喘息等症状。
呼吸困难会导致患者体力下降，影响生活质量。
2.水肿由于心脏泵血功能下降，心衰患者体内积聚了大量的液体。
这导致患者出现水肿，尤其是腿部、腹部和肺部。
水肿不仅引起不适，还可能导致并发症，如深部静脉血栓。
3.疲劳和体力活动受限心衰患者由于心脏泵血功能下降，其全身组织器官无法得到足够的血液供应。
这导致患者容易疲劳，体力活动能力明显受限。
4.心律失常心脏病患者常常出现心律失常，心衰患者更容易出现室上性心律失常和室性心律失常。
这些心律失常不仅给患者带来不适，还有可能导致心脏骤停。
5.心理问题长期的心衰病程可能给患者带来焦虑、抑郁等心理问题。
这些心理问题会进一步加重患者的病情，影响其生活质量和康复效果。
护理措施1.呼吸困难的护理措施•保持通气道通畅：定期清理患者的气道分泌物，避免阻塞呼吸道。
卧位高低应根据患者的呼吸困难程度进行调整。
•给予氧疗：根据医嘱给予适量的氧疗，提供足够的氧气供给，缓解患者的呼吸困难。
•促进患者呼吸深、缓和：通过适当的呼吸训练和身体活动，促进患者的胸廓活动，提高肺活量，减轻呼吸困难。
2.水肿的护理措施•控制液体摄入：患者需要根据医生的建议限制饮水量，特别是饮用含钠过高的饮料。
同时，避免食用高盐食物。
•给予利尿剂：根据医嘱给予适当的利尿剂，帮助患者排除体内多余的液体。
•提升患肢：鼓励患者躺下时，将双腿抬高，以减轻下肢水肿。
3.疲劳和体力活动受限的护理措施•制定适当的锻炼计划：根据患者的身体状况和医生的建议，制定适当的锻炼计划，帮助患者逐渐增加运动的强度和时间。
•分担患者家务：鼓励患者在家庭成员的帮助下分担家务工作，减轻体力负担。
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临床表现
婴儿的心功能分级：
I级：无症状，吸乳和活动与正常儿无异；
II级：在乳儿吸乳时，可有轻度呼吸急促或多汗， 较大婴儿活动时有异常的呼吸困难，但生长 发育正常； III 级：吸乳和活动有明显的呼吸急促，喂哺时间 延长，生长发育因心衰而落后；
IV 级：休息时也有症状，呼吸急促，有三凹征， 呻吟和多汗
无盐饮食 低盐饮食
预防感染
避免受凉
避免交叉感染
防止感染性心内膜炎发生
观察病情，防止并发症发生
注意生命体征变化，避免诱因（活动、哭
闹、便秘），防止缺氧发作。一旦发生置 于膝胸卧位，给予氧气吸入。
法洛四联征患儿血液粘稠度高，平时多饮
水防止血栓形成。尤其是发热、出汗、吐 泄时，更要注意供给充足的液体。
医 嘱 者
处 理 者
处 理 时 间
医 嘱 单 姓名 性别 年龄
住院号 病房 科别 床号
日 期
时 临 时 医 嘱 间
医 嘱 者
医 嘱 时 间
执 行 者
执 行 时 间
2.2
9am
床边自动分析心电图
床边系统超声心动图
9:04am
地西泮注射液 5mg iv
9:04am
呋塞米注射液 20mg iv
9:49am
地西泮注射液 5mg iv
9:49am
西地兰 0.2mg iv
西地兰 0.1mg iv
q6hX2
9:06am
5%GS 500ml
治疗原则
强心
利尿
扩血管
1、病因治疗
2、一般治疗：
治疗
⑴休息：半卧位卧床休息，避免烦躁，哭闹，必要时 用 镇 静 剂， 鲁 米 那钠 5—8mg/Kg 冬 非 合剂 0.5— 1mg/㎏，水合氯醛 0.5—1ml/㎏，大儿童可用吗啡 0.05mg/㎏。
病因
1.新生儿期：先心病，左室发育不良综合征，主动脉 缩窄，完全性大动脉错位，新生儿呼吸窘 迫综合征，低血糖等。 2.婴儿期：先心病：室缺、动导未闭，心内弹，感染 性心肌炎，川畸病，输液过多过快。 3.幼儿及儿童：风湿性心脏炎瓣膜病，心肌炎，心肌 病，急性肾炎，严重贫血。
临床表现
㈠全身症状： 淡漠、乏力、多汗、食欲减退，消化功能低，生长发 育停滞，喂养困难，吮少量奶即呼吸困难，疲劳拒 食，喜靠大人肩上（婴幼儿端坐呼吸）。
正常，左室或 左、右室肥大
左室肥大， 左房可肥大
右室肥大
护理问题
潜在并发症 活动无耐力 心力衰竭 感染性心内膜炎
营养失调－低于机体需要量 血氧饱和度 ↓有关。 脑血栓 组织缺氧有关 血氧↓影响生长发 生长发育改变 有感染的危险 焦虑
与机体抵抗力低有关。
育有关。
治疗
洋地黄中毒及注意事项 在肝肾功能障碍、酸碱平衡紊乱、低钾、高血 钙、心肌炎及大量利尿剂后可发生中毒反应。表 现为心律失常，恶心，呕吐，嗜睡，头晕，纠正 时立即停用洋地黄类药及利尿剂，适量补钾。 心肌炎 总量减1/3; 未成熟儿新生儿 总量减1/2—1/3
使用钙剂 间隔4—6小时
治疗
4、降低心肌前后负荷药物： （1）利尿剂：速尿1mg/㎏ DHCT 1—2mg/㎏ （2）血管扩张剂：儿茶酚胺类药物 酚妥拉明：0.25—1mg/㎏ 6—8小时重复;
临床表现
㈡肺静脉淤血表现： 1.呼吸急促：快而浅表，活动后加重。婴幼儿 哭闹，吃奶时显著。 2.咳嗽：干咳或血性泡沫痰。 3.紫绀 4.肺部啰音：肺部可有湿啰音或哮鸣。
临床表现
㈢体循环静脉淤血表现：
1.肝肿大：短期内增大1.5cm以上，早期表现和最常 见体征。 2.颈静脉怒张：婴幼儿不明显，但可观察手背静脉 充盈情况。如半坐位，将手抬至胸骨上窝水平 或略高时，如仍显手背静脉充盈时表明静脉淤 血。 3.水肿：下垂部位，但婴幼儿细胞外液分布均匀， 水肿不明显，有时仅眼睑、面部轻度浮肿，但 Wt迅速 4.紫绀：指趾末端、鼻唇周围。
项目二：肺炎的护理 第八单元 小儿心衰的护理
教学目标
能力目标：
1.能找出小儿心力衰竭护理问题。 2.对模拟小儿心力衰竭的患者制定护理措施。
3.能对心力衰竭患儿进行有效的生活护理。
4.能模拟发生重症的患者实施急救措施。 5.能模拟家庭治疗的患者进行健康教育
。
知识目标：
1.说出小儿心力衰竭的概念。 2.理解引发小儿心力衰竭的原因。 3.掌握婴儿、儿童心功能分级。 4.掌握小儿心力衰竭的诊断标准
任务二：请同学处理初次入院病人 医嘱：
xxxxxxx 医院 医 嘱 单 姓名 性别 年龄 起 始 长 期 医 嘱 日期 2.2 时间 9am 儿科护理常规 病危 特级护理 流质饮食 心电监护 血氧饱和度监测 西地兰 0.1mg iv qd 住院号 病房 科别 床
医 嘱 者
处 理 者
处 理 时 间
停 止 日期 时间
（2）1．6二磷酸果糖(FDP) 可调节葡萄糖代谢， 促进磷酸果糖激酶活性，刺激无氧糖酵解。 用量为每次 100-250mg/kg,1-2 次／日，静注， 7-10日为 1疗程。
任务三
开始治疗后制定患儿观察记录单
任务四
西地兰注射液使用注意什么？
用药前
用药时
用药后
用药期间
用药前
静脉注射时用1ml注射器住准确抽取药液，再用 葡萄糖溶液稀释，给药前测小儿心率1分钟，若新 生儿﹤120次/分，婴儿﹤ 100次/分，幼儿﹤ 80次/分，学龄儿童﹤ 60次/分，或心率不齐， 应及时联系医生
任务一
4.05.3*1012/L
入院后接化验室通知：红细胞 7.58*1012/L,血红 120-140g/L 35～50 蛋白229g/L，红细胞压积66.8%，考虑与患儿 先天性心脏病致长期缺氧有关，告知家长病情， 患儿随时有生命危险。同学作为患儿的责任护士， 向家长告知。
心力衰竭：指由于心功能减损，虽经发 挥代偿能力后，心输出量仍不能满足静 息或活动情况下全身组织代谢的需要， 因而体内有关部位发生血液淤积，产生 一系列临床症状和体征的临床综合征。 多发生于一岁以内，诱因多为重症 肺炎，毛细支气管炎。
临床表现
心衰的分度 据临床表现，心功能障碍的严重程度分 4 级： 心衰分3度 I级：一般体力活动不受限； II 级：活动轻度受限，休息时无症状，但中 等体力活动时即出现症状。亦称Ｉ度心 衰； III级：活动明显受限，活动稍多即出现明显 症状，亦称II度心衰； IV级：任何活动均有症状，在休息时也有症 状，亦称III度心衰。
治疗
5、非洋地黄类正性肌力药 多巴胺20mg/ 支,200—300mlGS ，加入静点，血压升高则 停。
6、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 最多的两种ACEI是卡托普利和依那普利。
7、心肌代谢赋活药
治疗
（1）辅酶 Q10 能增强线粒体功能，改善心肌 的能量代谢(提高心肌内产生ATP)，改善心肌 的收缩力，还能保护缺血心肌。 辅酶Q10口服用量 lmg/kg.d。
与疾病的威胁和对
护理措施
建立合理的生活制度
供给充足的营养
预防感染
注意观察病情，防止并发症发生 心理护理
保证睡 眠休息 安排好 作息时间 避免引起 情绪激动
建立合理 的生活制度
避免引起 大哭大闹
安排适当 活动量
卧床休息
充足能量
注意营 养搭配
供给充足的营养
蛋白质 维生素
耐心喂养 少量多餐 避免呛咳
左 向 右 分 流 型
一般发育落后， 乏力，活动后心
症
状
悸，咳嗽，气短，同左
晚期出现肺动脉 高压时出现青紫
同左
房缺
杂音 部位 第2、3肋间
室缺
第3、4肋间
动脉导管 未闭
第2肋间
法洛四联症
第2、3肋间
II~III级收缩 心 杂音性质 糙全收缩期杂 续性机器样杂 射性收缩期杂 期吹风样杂音， 脏 和响度 音，传导范围 音，向颈部传 音，传导范围 体 传导范围较小 广 导 较广 征 震颤 P2 无 有 亢进 有 亢进 可有 减低
辅助检查：胸部X线片上可见到两肺门影缩小， 两肺纹理减少，透亮度增加，心尖圆钝上翘，肺 动脉段凹陷，主动脉影增宽，构成“靴状”心影。 5-12*109/L 白细胞总数9.6×l09／L，血红蛋白 155g／L， 红细胞数 6.0×1012/L。脑电图无异常。 120-140
4.05.3*1012/L
⑵饮食：易消化。
⑶限制入液量：婴幼儿60—80ml/㎏/d，年长儿40— 60ml/㎏/d，生理需量。 ⑷吸氧：气急，紫绀者。
治疗
3、洋地黄类药物：
⑴西地兰。
2岁以下0.03—0.04mg/㎏， 2岁以上0.02--0.03mg/㎏，首剂给1/2，余量分2次， 隔4—6小时一次，一般8—12小时饱和。如心衰仍 未纠正，12小时后给维持量。 口服地高辛， 2 岁以下 0.05—0.06mg/㎏ ， 2 岁以上 0.03—0.05mg/㎏ ， 1/4—1/5 总量维持， qd—Bid 。
5.说出小儿心力衰竭的表现，心、耐心 2.能运用所学知识与技能与家长及患儿进行有效沟通交流 3.能在护理过程坚持慎独精神，具有慈悲心
病例
患儿，男，3.5岁。患儿在哭闹中突然晕厥，意识丧失， 呼叫不应，面色青紫，四肢瘫软，经过按压人中穴，约 3min后清醒过来。无发热，无咳嗽，无呕吐腹泻，无外 伤史，尿便正常。患儿5个月左右时偶有轻度青紫，后进 行性加重，但家长未注意。患儿喜静少动，每有活动时， 即出现呼吸困难，主动蹲下片刻，可缓解。既往史：既往 无其他疾病，母孕期健康，未服过药物。第一胎第一产， 生后母乳喂养。生长发育大致正常。家族史无特殊记载。
㈠具备以下四项考虑为心衰 1.呼吸急促:婴儿>60次/分，